康復(fù)醫(yī)學(xué)科護(hù)理服務(wù)規(guī)范培訓(xùn)試題

康復(fù)醫(yī)學(xué)科護(hù)理服務(wù)規(guī)范培訓(xùn)試題一、選擇題（單選每題3分，共39分）1、護(hù)士對患者出院護(hù)理告知內(nèi)容不包括（）。[單選題]A、聽取患者住院期間的意見和建議(正確答案)B、出院后注意事項(xiàng)C、帶藥指導(dǎo)D、飲食及功能鍛煉E、復(fù)診時(shí)間及地點(diǎn)2、測量體溫前（）分鐘避免及時(shí)、冷熱飲、冷熱敷、等影響體溫的因素。[單選題]A、5分鐘B、10分鐘C、20分鐘D、30分鐘(正確答案)E、以上都不對3、尿潴留患者一次導(dǎo)出尿量不超過（）毫升，以防出現(xiàn)虛脫和血尿。[單選題]A、500B、800C、1000(正確答案)D、20004、下列哪些不是灌腸的禁忌癥（）。[單選題]A、急腹癥B、妊娠早期C、消化道出血D、傷寒(正確答案)E、都不是5、（）適用于低流量吸氧、有二氧化碳潴留的患者。[單選題]A、鼻導(dǎo)管或鼻塞(正確答案)B、普通面罩C、儲(chǔ)氧面罩D、Venturi（文丘里）面罩E、氧氣帳或頭罩6、鼻飼患者需口服片劑時(shí)，應(yīng)如何給藥（）[單選題]A、直接從口腔給藥B、直接從胃管給入C、將藥物研碎溶解后由胃管注入(正確答案)D、將藥物研碎溶解后由口腔注入E、舌下含服7、使用血糖儀血糖監(jiān)測時(shí)，指導(dǎo)患者穿刺后按壓（）分鐘。[單選題]A、1—2(正確答案)B、5C、10D、5—108、輸血完畢后，貯血袋在（）保存（）小時(shí)。[單選題]A、治療室垃圾柜上、24小時(shí)B、治療柜內(nèi)、48小時(shí)C、冰箱內(nèi)、48小時(shí)D、4℃冰箱內(nèi)、24小時(shí)(正確答案)9、物理降溫時(shí)，不用避開的部位有哪些（）[單選題]A、枕后B、耳廓C、心前區(qū)D、足底E、手心(正確答案)10、經(jīng)鼻/口吸痰法吸痰時(shí)，如患者心率下降或SpO2低于90%時(shí)，（）。[單選題]A、立即停止吸痰，待心率和SpO2恢復(fù)后再吸(正確答案)B、邊吸純氧，邊吸痰C、停止不再吸痰D、以上都不對11、心電監(jiān)測技術(shù)應(yīng)遵醫(yī)囑正確檢查患者（）變化，為臨床治療提供依據(jù)。[單選題]A、心率、心律(正確答案)B、心率、血氧飽和度C、心律、血氧飽和度D、心律、心率、呼吸12、協(xié)助患者進(jìn)食前應(yīng)評估患者的（）[單選題]A、病情B、飲食種類C、自行進(jìn)食能力D、有無偏癱、吞咽困難、視力減退E、以上都對(正確答案)13、靜脈輸液完畢后，囑咐患者按壓穿刺點(diǎn)（），凝血機(jī)制差的患者適當(dāng)延長按壓時(shí)間。[單選題]A、1—2分鐘B、5—10分鐘(正確答案)C、15分鐘D、1分鐘E、2分鐘二、多選題（每題5分，共35分）14、長期觀察血壓的緩和，做到“四定”:（）A、定時(shí)間(正確答案)B、定部位(正確答案)C、定體位(正確答案)D、定血壓(正確答案)E、定測量者15、為患者進(jìn)行皮試有關(guān)操作正確的是（）A、皮試20分鐘看結(jié)果(正確答案)B、皮試15—20分鐘看結(jié)果C、不管做什么皮試都應(yīng)準(zhǔn)備好相應(yīng)的搶救藥械(正確答案)D、皮試液要先用現(xiàn)配，劑量準(zhǔn)確(正確答案)E、結(jié)果陽性者，應(yīng)標(biāo)記，并告知醫(yī)師、患者及家屬(正確答案)16、輸液泵/微量注射泵使用技術(shù)需遵循（）A、查對制度(正確答案)B、符合無菌技術(shù)原則(正確答案)C、符合標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則(正確答案)D、符合安全給藥原則(正確答案)E、以上都不對17、足部清潔的工作規(guī)范要點(diǎn)包含（）A、遵循節(jié)力、安全的原則(正確答案)B、評估患者的病情、足底皮膚情況(正確答案)C、按需要準(zhǔn)備用物及環(huán)境，水溫適宜(正確答案)D、操作過程中與患者溝通，了解其感受及需求(正確答案)E、保持床單位清潔、干燥(正確答案)18、留置導(dǎo)尿的患者拔管后護(hù)理有（）A、鼓勵(lì)多飲水(正確答案)B、觀察患者自主排尿情況(正確答案)C、有排尿困難及時(shí)處理(正確答案)D、拔管后護(hù)士不再觀察自主排尿19、霧化吸入需了解患者的（）A、過敏史(正確答案)B、用藥史(正確答案)C、用藥目的(正確答案)D、患者呼吸狀況(正確答案)E、配合能力(正確答案)20、患者入院告知包括（）A、介紹主管醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)士長(正確答案)B、病區(qū)環(huán)境(正確答案)C、作息時(shí)間(正確答案)D、探視制度(正確答案)E、有關(guān)管理規(guī)定(正確答案)三、判斷題（每題2分，共26分）

1、肝性腦病患者可以用肥皂水灌腸，但是灌腸量不得超過500ml。（）

[判斷題]對錯(cuò)(正確答案)2、經(jīng)鼻/口腔吸痰法與經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰法都應(yīng)天界合適的吸痰壓力，成人為＜200mmHg。（）[判斷題]對(正確答案)錯(cuò)3、物理降溫時(shí)如患者發(fā)生局部皮膚蒼白、青紫或者有麻木感時(shí)，應(yīng)稀釋酒精濃度。（）[判斷題]對錯(cuò)(正確答案)4、為病人進(jìn)行心電監(jiān)測技術(shù)時(shí)，夜間為保證患者休息?？梢躁P(guān)閉或調(diào)小報(bào)警聲音。（）[判斷題]對錯(cuò)(正確答案)5、協(xié)助患者更衣操作時(shí)，更衣可與溫水擦浴、會(huì)陰護(hù)理等同時(shí)進(jìn)行。（）[判斷題]對(正確答案)錯(cuò)6、床上洗頭后，及時(shí)擦干或吹干頭發(fā)，防止患者受涼。（）[判斷題]對(正確答案)錯(cuò)7、測量腋溫時(shí)間為5—10分鐘。（）[判斷題]對(正確答案)錯(cuò)8、在為病人修剪指甲過程中，對于指/趾甲過硬，可先在熱水中浸泡30—60分鐘，軟化后在進(jìn)行修剪。（）[判斷題]對錯(cuò)(正確答案)9、護(hù)士完成入院護(hù)理評估，與醫(yī)師溝通確定護(hù)理級別，遵醫(yī)囑實(shí)施相關(guān)治療及護(hù)理。（）[判斷題]對(正確答案)錯(cuò)10、插入導(dǎo)尿管后注入10—20ml無菌生理鹽水，輕拉尿管證實(shí)尿管固定穩(wěn)妥。（）[判斷題]對錯(cuò)(正確答案)11、留置胃管期間不需要做口腔護(hù)理。（