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第五節(jié)猩紅熱患兒的護(hù)理【病因】A組乙型溶血性鏈球菌是唯一對(duì)人致病的鏈球菌,有較強(qiáng)的侵襲力,產(chǎn)生紅疹毒素等。該菌在痰、膿液和滲出物中生存數(shù)周,對(duì)熱、干燥和一般消毒劑的抵抗力弱?!景l(fā)病機(jī)制】A組乙型溶血性鏈球菌及其毒素侵入人體后,主要產(chǎn)生3種病變:①化膿性病變②中毒性病變③變態(tài)反應(yīng)性病變第五節(jié)猩紅熱患兒的護(hù)理【流行病學(xué)】病人及帶菌者為主要傳染源,自發(fā)病前24小時(shí)至疾病高峰傳染性最強(qiáng)。主要經(jīng)呼吸道飛沫傳播,其他可經(jīng)污染的玩具、食具等間接傳播或經(jīng)皮膚傷口入侵。第五節(jié)猩紅熱患兒的護(hù)理【臨床表現(xiàn)】(一)典型表現(xiàn)1.發(fā)熱寒戰(zhàn)、發(fā)熱2.咽峽炎咽痛、吞咽時(shí)加劇3.皮疹(二)分型普通型、膿毒型、中毒型、外科型(三)并發(fā)癥第五節(jié)猩紅熱患兒的護(hù)理【輔助檢查】1.血常規(guī)2.細(xì)菌培養(yǎng)取咽拭子或其他病灶分泌物培養(yǎng),可檢測(cè)到乙型溶血性鏈球菌。3.免疫熒光檢查檢測(cè)咽拭涂片可快速診斷。第五節(jié)猩紅熱患兒的護(hù)理【治療原則】1.抗生素治療2.對(duì)癥治療3.并發(fā)癥防治【護(hù)理問(wèn)題】1.體溫過(guò)高2.皮膚完整性受損3.潛在并發(fā)癥腎炎、風(fēng)濕熱等4.有傳播感染的危險(xiǎn)第五節(jié)猩紅熱患兒的護(hù)理【護(hù)理措施】1.控制體溫2.保持皮膚、黏膜完整3.病情觀察4.預(yù)防感染的傳播【健康教育】1.向家長(zhǎng)講解猩紅熱的發(fā)病經(jīng)過(guò)、治療和護(hù)理相關(guān)知識(shí)。2.指導(dǎo)家長(zhǎng)進(jìn)行

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