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文檔簡介
交通事故私了協(xié)議書合同編號:__________甲方(傷者):乙方(肇事方):鑒于甲乙雙方就甲方在交通事故中遭受的人身損害及財產(chǎn)損失達成一致私了意向,為確保雙方權益,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,特訂立本私了協(xié)議書。一、事故基本情況1.1事故發(fā)生時間:____年__月__日__時__分;1.2事故發(fā)生地點:____省____市____縣(市、區(qū))____路____號地段;1.3事故車輛情況:乙方駕駛的車輛類型為____,車牌號為____;1.4事故原因:乙方駕駛過程中因____導致與甲方發(fā)生碰撞。二、損害賠償事宜2.1乙方應承擔的損害賠償費用包括但不限于:醫(yī)療費用、誤工費、護理費、交通費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、精神損害賠償金等。具體金額雙方協(xié)商確定為人民幣(大寫):____元整(小寫):_____元。2.2乙方應在簽署本協(xié)議之日起__個工作日內(nèi),將賠償款項支付至甲方指定的銀行賬戶。2.3本協(xié)議簽訂后,甲乙雙方互不追究對方在本次事故中的法律責任。三、違約責任3.1任何一方違反本協(xié)議的約定,應承擔相應的違約責任,向守約方支付違約金,違約金金額為賠償金額的__%。3.2如乙方未按照本協(xié)議約定的時間、金額支付賠償款項,甲方有權依法追究乙方的法律責任。四、爭議解決4.1本協(xié)議簽訂后,如雙方在履行過程中發(fā)生糾紛,應協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。五、其他約定5.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。5.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(傷者):(簽名):身份證號:聯(lián)系方式:乙方(肇事方):(簽名):身份證號:聯(lián)系方式:簽訂日期:____年__月__日一、附件列表:1.甲方身份證明復印件2.乙方身份證明復印件3.事故認定書復印件4.醫(yī)療費用單據(jù)復印件5.誤工證明復印件6.護理費用單據(jù)復印件7.交通費用單據(jù)復印件8.營養(yǎng)費用單據(jù)復印件9.殘疾賠償金計算依據(jù)復印件10.精神損害賠償金計算依據(jù)復印件11.銀行賬戶信息復印件二、違約行為及認定:1.乙方未按照約定時間支付賠償款項,屬于違約行為。2.乙方未按照約定金額支付賠償款項,屬于違約行為。3.乙方未履行本協(xié)議約定的其他義務,屬于違約行為。4.甲方未履行本協(xié)議約定的其他義務,屬于違約行為。三、法律名詞及解釋:1.交通事故:指車輛在道路上因過錯或者意外造成的人身傷亡或者財產(chǎn)損失的事件。2.私了:指交通事故雙方當事人自行協(xié)商解決事故損害賠償事宜。3.損害賠償:指因交通事故導致的人身傷亡及財產(chǎn)損失所需賠償?shù)慕痤~。4.違約金:指一方違反合同約定,應向守約方支付的賠償金。5.有管轄權的人民法院:指具有審理交通事故損害賠償案件權限的法院。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.乙方拖延支付賠償款項:解決辦法:提醒乙方履行合同約定,如乙方仍不履行,甲方有權依法追究乙方的法律責任。2.甲方提供虛假信息:解決辦法:甲方需承擔違約責任,向乙方支付違約金,乙方有權依法追究甲方的法律責任。3.事故損害賠償金額爭議:解決辦法:雙方可協(xié)商解決,協(xié)商不成時,可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。五、所有應用場景:1.交通事故雙方當事人達成私了意向。2.交通事故雙方當事人同意不追究對方法律責任。3.交通
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