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本文由王教授精心編輯整理，學(xué)知識(shí)，抓緊了！臨床內(nèi)科知識(shí)：癲癇的實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查

系統(tǒng)復(fù)習(xí)醫(yī)療事業(yè)單位考試，需要掌握臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，幫助大家梳理內(nèi)科學(xué)相關(guān)知識(shí)-癲癇的實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查。

癲癇的實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查

1.實(shí)驗(yàn)室

血、尿、便常規(guī)檢查及血糖、電解質(zhì)(鈣磷)測(cè)定。

2.腦脊液檢查

如病毒性腦炎時(shí)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多、蛋白增高，細(xì)菌性感染時(shí)，還有糖及氯化物降低。腦寄生蟲病可有嗜酸性粒細(xì)胞增多;中樞神經(jīng)系統(tǒng)梅毒時(shí)，梅毒螺旋體抗體檢測(cè)陽(yáng)性。顱內(nèi)腫瘤可以有顱內(nèi)壓增高、蛋白增高。

3.血清或腦脊液氨基酸分析

可以發(fā)現(xiàn)可能的氨基酸代謝異常。

4.神經(jīng)電生理檢查

傳統(tǒng)的腦電圖記錄。如硬膜下電極包括線電極和柵電極放置在可能是癲癇區(qū)域的腦部。

5.神經(jīng)影像學(xué)檢查

CT和MRI大大提高了癲癇病灶結(jié)構(gòu)異常的診斷。目前已在臨床應(yīng)用腦功能檢查包括陽(yáng)離子衍射斷層攝影(PET)、單光子衍射斷層攝影(SPECT)和MRI光譜分析儀(MRS)。PET可以測(cè)量腦的糖和氧的代謝腦血流和神經(jīng)遞質(zhì)功能變化。SPECT亦可以測(cè)量腦血流、代謝和神經(jīng)遞質(zhì)功能變化，但是在定量方面沒(méi)有PET準(zhǔn)確。MRS可以測(cè)量某些化學(xué)物質(zhì)，如乙酰天冬氨酸含膽堿物質(zhì)、肌酸和乳酸在癲癇區(qū)域的變化。

6.神經(jīng)生化的檢查

目前已經(jīng)應(yīng)用的離子特異電極和微透析探針，可以放置在腦內(nèi)癲癇區(qū)域，測(cè)量癲癇發(fā)作間、發(fā)作時(shí)和發(fā)作后的某些生化改變。

7.神經(jīng)病理檢查

是手術(shù)切除癲癇病灶的病理檢查，可以確定癲癇病因是由腦瘤瘢痕、血管畸形、硬化炎癥、發(fā)育異?；蚱渌惓Ｒ?。

8.神經(jīng)心理檢查

此項(xiàng)

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