生殖健康國內(nèi)外現(xiàn)狀課件

一、全球生殖健康現(xiàn)狀每年8000萬對(duì)夫婦患不育每年58萬孕產(chǎn)婦死亡，新生兒死亡率居高不下每年3億多人患性傳播疾病每年520萬人感染HIV生殖健康現(xiàn)狀第三節(jié)生殖健康現(xiàn)狀2024/6/111生殖健康國內(nèi)外現(xiàn)狀男、女性功能障礙是影響生活質(zhì)量的重要因素生殖道腫瘤（前列腺、宮頸、乳腺）發(fā)病增加性暴力與性侵犯普遍存在老齡化社會(huì)面臨男、女性圍絕經(jīng)期（更年期）綜合征挑戰(zhàn)第三節(jié)生殖健康現(xiàn)狀2024/6/112生殖健康國內(nèi)外現(xiàn)狀生殖健康的現(xiàn)狀包括中國在內(nèi)的亞洲許多發(fā)展中國家的生殖健康令人擔(dān)憂：國家MMR1/10萬IMR1/1000<5MR1/1000新法接生%CPR%TFR老撾5308210721.4284.9柬埔寨4379512432114.0巴布亞新幾內(nèi)亞3707911245263.85菲律賓172304095.5353.23越南170354295.275.52.33中國5332.23996871.9韓國20101210079.31.3日本7.145100591.3注：MMR：孕婦死亡比例

IMR：嬰兒死亡比例

<5MR：5歲以下兒童死亡率

CPR：避孕方法現(xiàn)用率

TFR：總和生育率2024/6/113生殖健康國內(nèi)外現(xiàn)狀二、中國目前生殖健康的現(xiàn)狀1.人口總量繼續(xù)增長2.出生性別比持續(xù)偏高3.出生人口素質(zhì)不高（現(xiàn)有6000萬以上殘疾人中，一半為先天殘疾）4.人口老齡化進(jìn)程加快5.艾滋病不斷蔓延

6.人口、資源與環(huán)境的矛盾依然尖銳7.青少年的生殖健康知識(shí)嚴(yán)重缺乏第三節(jié)生殖健康現(xiàn)狀2024/6/114生殖健康國內(nèi)外現(xiàn)狀中國生殖健康現(xiàn)狀人口年增800～1000萬不育人群約10%出生缺陷仍然較多老齡化，4000萬寡婦出生性別比，男:女為116～120:100性功能障礙患者逐年遞增HIV/AIDS感染率逐年上升環(huán)境污染問題第三節(jié)生殖健康現(xiàn)狀2024/6/115生殖健康國內(nèi)外現(xiàn)狀視頻4羞答答的性教育含苞不放正版AV潛入大學(xué)掃盲100813新聞夜總匯.avi視頻3-上海居民性行為與生殖健康調(diào)查出爐110705東方夜新聞.avi2024/6/116生殖健康國內(nèi)外現(xiàn)狀研究內(nèi)容社會(huì)科學(xué)研究

生殖健康研究的基本內(nèi)容流行病學(xué)研究生物醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與臨床研究第四節(jié)生殖健康研究基本內(nèi)容2024/6/117生殖健康國內(nèi)外現(xiàn)狀一、生物醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與臨床研究國家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究發(fā)展計(jì)劃-973計(jì)劃資助了生殖健康的基礎(chǔ)研究（生殖與發(fā)育基礎(chǔ)研究）干細(xì)胞的基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用中國人口出生缺陷的遺傳與環(huán)境可控性研究新的避孕途徑第四節(jié)生殖健康研究基本內(nèi)容2024/6/118生殖健康國內(nèi)外現(xiàn)狀二、流行病學(xué)研究1.生殖健康狀況目前不孕癥的狀況重復(fù)及不安全生殖事件的慢性后果青少年生殖健康狀況及問題性傳播疾病及生殖道感染狀況第四節(jié)生殖健康研究基本內(nèi)容2024/6/119生殖健康國內(nèi)外現(xiàn)狀2.生殖健康問題的原因和危險(xiǎn)因素生育調(diào)節(jié)方法不安全的人工流產(chǎn)的并發(fā)癥男性絕育與前列腺癌關(guān)系精子質(zhì)量與環(huán)境因素3.生殖健康問題的干預(yù)措施和效果評(píng)價(jià)第四節(jié)生殖健康研究基本內(nèi)容2024/6/1110生殖健康國內(nèi)外現(xiàn)狀三、社會(huì)學(xué)研究改善和支持健康保健、計(jì)劃生育、教育及其他服務(wù)對(duì)生殖健康問題干預(yù)的研究生殖健康關(guān)注的政策、法規(guī)以及引發(fā)生殖健康問題的社會(huì)環(huán)境研究第四節(jié)生殖健康研究基本內(nèi)容2024/6/1111生殖健康國內(nèi)外現(xiàn)狀第五節(jié)當(dāng)前研究熱點(diǎn)一、避孕節(jié)育

1、避孕節(jié)育方法研制及優(yōu)質(zhì)服務(wù)：※目前全國綜合避孕率達(dá)90%，已達(dá)到發(fā)達(dá)國家水平※群體避孕措施構(gòu)成比偏差仍較大※研究新的更為理想的避孕方法以及如何實(shí)行知情選擇，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，是這個(gè)領(lǐng)域的研究重點(diǎn)第五節(jié)生殖健康研究熱點(diǎn)2024/6/1112生殖健康國內(nèi)外現(xiàn)狀目前重點(diǎn)研究的避孕方法：短效避孕藥長效避孕方法，包括激素避孕針和免疫避孕；婦女自主避孕方法，包括緊急避孕及女用避孕套；男用避孕方法；避孕及預(yù)防性病與艾滋病的雙重保護(hù)措施。第五節(jié)生殖健康研究熱點(diǎn)2024/6/1113生殖健康國內(nèi)外現(xiàn)狀二、出生缺陷1.環(huán)境與出生缺陷的關(guān)系2.宮內(nèi)發(fā)育環(huán)境對(duì)出生質(zhì)量的影響以及對(duì)生存質(zhì)量遠(yuǎn)期效應(yīng)的研究3.中國應(yīng)盡早建立符合國際標(biāo)準(zhǔn)又具有中國特色的出生缺陷監(jiān)測體系第五節(jié)生殖健康研究熱點(diǎn)2024/6/1114生殖健康國內(nèi)外現(xiàn)狀三、輔助生育技術(shù)（ART）1.輔助生育技術(shù)所有涉及體外操作人的卵子和精子或胚胎，以達(dá)到妊娠目的的方法不育的主要原因是生殖道感染，而治療應(yīng)依賴生殖道感染的預(yù)防及避免不安全流產(chǎn)，不能全部依賴ART。2.其他問題：ART的倫理、法律和社會(huì)的影響剩余胚胎該如何處理？植入前基因診斷技術(shù)進(jìn)行遺傳缺陷篩查第五節(jié)生殖健康研究熱點(diǎn)2024/6/1115生殖健康國內(nèi)外現(xiàn)狀四、生殖道感染生殖道感染可造成嚴(yán)重的危害：不孕、宮外孕、早產(chǎn)、死胎與死產(chǎn)新生兒失明、肺炎、低體重及出生缺陷增加HIV感染的危險(xiǎn)性HPV感染引起宮頸癌第五節(jié)生殖健康研究熱點(diǎn)2024/6/1116生殖健康國內(nèi)外現(xiàn)狀生殖道感染的特點(diǎn)：患病率高，復(fù)發(fā)率高，夫婦之間可引起“乒乓”感染無癥狀比例高不求醫(yī)比例高得不到正確診治比例高當(dāng)前的研究重點(diǎn)是生殖道感染的預(yù)防和干預(yù)政策干預(yù)人群行為干預(yù)診治規(guī)范化第五節(jié)生殖健康研究熱點(diǎn)2024/6/1117生殖健康國內(nèi)外現(xiàn)狀五、老年生殖健康老年人的生殖健康：老年人的性與生殖健康是當(dāng)前的研究重點(diǎn)女性圍絕經(jīng)期綜合征中老年男性部分性激素缺乏綜合征（PADAM）女性圍絕經(jīng)期綜合征及PADAM癥候群涉及范圍廣，與人的生存質(zhì)量密切相關(guān)第五節(jié)生殖健康研究熱點(diǎn)2024/6/1118生殖健康國內(nèi)外現(xiàn)狀雖然是正常的生理過程不能完全避免“老化”延緩“老化”提高老年人的生存質(zhì)量第五節(jié)生殖健康研究熱點(diǎn)2024/6/1119生殖健康國內(nèi)外現(xiàn)狀六、環(huán)境與生殖環(huán)境與生殖：環(huán)境對(duì)性和生殖健康的影響行為與職業(yè)因素危害生殖健康環(huán)境生殖毒理學(xué)研究是本領(lǐng)域的重點(diǎn)第五節(jié)生殖健康研究熱點(diǎn)2024/6/1120生殖健康國內(nèi)外現(xiàn)狀第六節(jié)生殖健康評(píng)價(jià)指標(biāo)一、世界衛(wèi)生組織建議生殖健康指標(biāo)

1.生育調(diào)節(jié)指標(biāo)；生育率、節(jié)育率、各種避孕措施人數(shù)、人流率、1孩與多孩比2.避孕現(xiàn)用率；懷孕率、流產(chǎn)率、自流產(chǎn)率、死產(chǎn)率3.孕產(chǎn)婦死亡率（每年10萬個(gè)活產(chǎn)孕婦中的死亡人數(shù)）4.產(chǎn)前保健覆蓋率（即妊娠期間，因?yàn)槿焉锵嚓P(guān)原因至少接受過一次熟練衛(wèi)生技術(shù)人員診治的婦女的百分比）5.由熟練的衛(wèi)生人員接生的比例6.每50萬人群中具有基本產(chǎn)科保健功能的機(jī)構(gòu)數(shù)目

第六節(jié)生殖健康評(píng)價(jià)指標(biāo)2024/6/1121生殖健康國內(nèi)外現(xiàn)狀7.每50萬人群中具有綜合性產(chǎn)科保健功能的機(jī)構(gòu)數(shù)目8.圍生兒死亡率9.出生低體重百分比10.接受產(chǎn)前保健的孕婦梅毒血清學(xué)陽性率11.育齡婦女貧血發(fā)現(xiàn)率12.由于流產(chǎn)引起的產(chǎn)科和婦科住院率的百分比13.生殖器殘割率14.達(dá)兩年或兩年以上未孕仍試圖懷孕的育齡婦女的百分比15.男性尿道炎的發(fā)生率比例第六節(jié)生殖健康評(píng)價(jià)指標(biāo)2024/6/1122生殖健康國內(nèi)外現(xiàn)狀

2000年，WHO、聯(lián)合國兒童基金會(huì)和聯(lián)合國人口基金會(huì)又在上述15個(gè)指標(biāo)的基礎(chǔ)上增加了兩項(xiàng)，主要作為艾滋病感染監(jiān)測的全球性指標(biāo)16.15～24歲孕婦中HIV陽性率17.人群中了解HIV感染預(yù)防措施知識(shí)第六節(jié)生殖健康評(píng)價(jià)指標(biāo)2024/6/1123生殖健康國內(nèi)外現(xiàn)狀視頻520110516《東方直播室》：學(xué)校該不該專門開設(shè)性教育課程？.avi第六節(jié)生殖健康評(píng)價(jià)指標(biāo)2024/6/1124生殖健康國內(nèi)外現(xiàn)狀作業(yè)1.生殖健康定義