基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)智慧樹知到期末考試答案章節(jié)答案2024年青島黃海學(xué)院

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)智慧樹知到期末考試答案+章節(jié)答案2024年青島黃海學(xué)院急性胰腺炎病人禁食脂肪的目的是（）。

答案:減少胰液分泌處理醫(yī)囑時，應(yīng)先執(zhí)行的是（）。

答案:臨時醫(yī)囑病室濕度過高，病人不適的表現(xiàn)是（）。

答案:氣悶患兒，男性，8歲。兩周前有上呼吸道感染史，近日出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，全身皮膚粘膜出血點，并有大片瘀斑，實驗室檢查血小板計數(shù)18×109/L,出血時間延長。對此患兒采取靜脈輸血治療的目的是（）。

答案:供給血小板關(guān)于預(yù)防便秘的方法錯誤的是（）。

答案:定時使用通便劑最主要的護(hù)理問題是（）。

答案:皮膚完整性受損此病人發(fā)生壓瘡最主要的原因是（）。

答案:局部組織受壓過久對局部皮膚處理方法不妥的是（）。

答案:大水皰剪去表皮后，消毒包扎兩歲以下嬰幼兒肌肉注射，最好選用的注射部位是（）。

答案:股外側(cè)肌不屬于長期醫(yī)囑的是（）。

答案:阿托品0.5mgHst閆先生，37歲，因上呼吸道感染入院，遵醫(yī)囑給予補液抗感染治療。護(hù)士在巡視病房時發(fā)現(xiàn)輸液不滴，注射部位無腫脹，擠壓無回血，有阻力。該患者可能發(fā)生的情況是（）。

答案:針頭堵塞某病人因呼吸系統(tǒng)疾病行氣管切開術(shù)，則病室環(huán)境應(yīng)特別注意

答案:調(diào)節(jié)適宜的溫、濕度服用前須測脈率和心率的藥物是（）。

答案:洋地黃病人男性,40歲,在高溫環(huán)境下工作后體溫突然上升至40.2℃。約5小時，面色潮紅，皮膚灼熱，無汗，呼吸脈搏增快，此時病人的臨床表現(xiàn)屬于（）。

答案:高熱持續(xù)期對前來門診就診的病人，門診護(hù)士首先應(yīng)（）。

答案:預(yù)檢分診下列影響排尿的因素,錯誤的一項是（）。

答案:氣溫高則尿量多病人徐某，男性75歲，因10小時未能自主排出尿液且自覺下腹部脹痛急診入院，經(jīng)誘導(dǎo)導(dǎo)尿無效，醫(yī)囑導(dǎo)尿，護(hù)士為其插管時，為了伸直尿道，應(yīng)提起陰莖與腹壁呈（）。

答案:60°角能殺滅所有微生物以及細(xì)菌芽胞的方法是（）。

答案:滅菌試驗期間要求每日蛋白質(zhì)的攝入量是（）。

答案:＜40g病人，男，28歲，診斷為原發(fā)性腎小球腎炎，需行內(nèi)生肌酐清除率測定。該病人在為期3天的試驗期間，每日蛋白質(zhì)供給量應(yīng)少于

答案:40g醫(yī)生檢查后，建議立即將李先生送至急診室，護(hù)士采用輪椅運送病人，下列做法不妥的是（）。

答案:使椅背和床頭平齊病人范某，女性，45歲，因右上部腹痛、鞏膜黃染、厭油、食欲減退及嘔吐等入院治療，醫(yī)生擬診為膽道性肝炎。該病人的糞便最可能是

答案:陶土樣便危重病人入院時，不屬于病區(qū)護(hù)士的工作的是（）。

答案:發(fā)病危通知臀大肌注射時，如果定位不準(zhǔn)確，可能刺傷

答案:坐骨神經(jīng)臨終病人心理反應(yīng)否認(rèn)期可有（）。

答案:病人不承認(rèn)自己的病情，認(rèn)為“不可能”不宜用直腸測量法測體溫的是

答案:心肌梗死病人下列無保護(hù)具使用指征的病人是

答案:分娩后產(chǎn)婦某病人60歲，慢性支氣管炎，雙側(cè)鼻導(dǎo)管吸氧后病情好轉(zhuǎn)，停用氧時首先應(yīng)（）。

答案:拔出鼻導(dǎo)管流質(zhì)飲食不宜長期使用是因為

答案:所含熱量及營養(yǎng)素不足該飲食要求禁食肉禽魚等蛋白質(zhì)含量高的食物的時間是（）。

答案:3天張護(hù)士，女，26歲，某日在為一HIV陽性病人拔針時不慎被帶血的針頭刺傷食指。應(yīng)首先采取的措施是

答案:用流動水和肥皂水反復(fù)沖洗輸液時，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時應(yīng)

答案:更換針頭重新穿刺冷療減輕疼痛的機制是

答案:降低神經(jīng)末梢的敏感性病人劉某，下樓時不慎致踝關(guān)節(jié)扭傷，1小時后來院就診，你如何處理（）。

答案:冷敷正確的測量絀脈的方法是（）。

答案:一人測脈率，一人聽心率，同時計時1分鐘病人，男，28歲，診斷為貧血，該病人宜采用的飲食是

答案:高蛋白飲食病人田某，男性61歲。護(hù)士為其插入導(dǎo)尿管時出現(xiàn)插入受阻，經(jīng)評估確定是膀胱頸部肌肉收縮，此時護(hù)士應(yīng)

答案:讓病人稍停片刻，囑其深呼吸再緩慢插入病人李某，男性，56歲，近日排出的尿液為爛蘋果味，該病人可能患有

答案:糖尿病酸中毒不屬于腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的特征是（）。

答案:瞳孔散大而固定低鹽飲食中的鈉含量應(yīng)低于

答案:2.0g/d尸體護(hù)理的目的不包括

答案:使尸體便于保存王某，因意外使雙側(cè)角膜損傷，并及時實施了角膜移植手術(shù)。下列關(guān)于飲食的護(hù)理你覺得錯誤的是（）。

答案:不能讓病人自己進(jìn)食使用約束帶時，應(yīng)重點觀察（）。

答案:局部皮膚顏色與溫度病室最適宜的溫度和相對濕度是

答案:18-22℃，50-60%吳某，男，75歲，因前列腺肥大、排尿困難行導(dǎo)尿術(shù)，并留置導(dǎo)尿管。第3天，發(fā)現(xiàn)引流出來的尿液渾濁，護(hù)士應(yīng)立即為病人（）。

答案:膀胱沖洗患兒，男,10歲，急性白血病，長期使用抗生素，導(dǎo)致菌群失調(diào)引起肺部真菌感染，屬于（）。

答案:內(nèi)源性感染有關(guān)醫(yī)療文件書寫規(guī)則，不正確的是（）。

答案:用紅藍(lán)鋼筆書寫某病人患慢性充血性心力衰竭，地高辛治療后，出現(xiàn)食欲明顯減退，惡心，嘔吐，頭暈，心率為46/分，心律失常。應(yīng)考慮病人出現(xiàn)了

答案:洋地黃中毒病人李某，患慢性支氣管炎，肺氣腫。因痰液黏稠，不易咳出，給予超聲霧化吸入治療。為該病人做超聲霧化吸入治療，宜選用的藥物是

答案:乙酰半胱氨酸不屬于腦死亡判斷標(biāo)準(zhǔn)的是

答案:延髓處于極度抑制狀態(tài)關(guān)于醫(yī)療護(hù)理文件的保管，不妥的是（）。

答案:患者及家屬有權(quán)復(fù)印所有文件血源性病原體職業(yè)暴露的防護(hù)措施，正確的是（）。

答案:其余選項都對輸入兩袋血之間應(yīng)輸入少量的溶液是

答案:0.9%氯化鈉不可使用約束帶的病人是（）。

答案:神經(jīng)病輸液過程中，發(fā)現(xiàn)針頭堵塞的處理方法是

（）。

答案:更換針頭，重新穿刺下列須放在冰箱內(nèi)保存的藥物是（）。

答案:疫苗病人，男，因猩紅熱入院治療，其床旁固定使用的體溫計消毒應(yīng)選用（）。

答案:乙醇錢某，65歲，男性。因中毒性肺炎急診給予吸氧后用平車送病區(qū)住院治療，途中操作不妥的是（）。

答案:囑家屬推車要慢搬運病人時，平車頭端與床尾成

答案:平行提示高熱病人退熱期可能發(fā)生虛脫表現(xiàn)的是（）。

答案:脈細(xì)速，四肢厥冷，出汗（11~15題共用題干）王某，女，65歲，臥床3周，近日骶尾部皮膚破潰，護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡潰瘍期。支持此判斷的是（）。

答案:創(chuàng)面濕潤有膿性分泌物測量口腔溫度時，病人不慎咬碎體溫計，護(hù)士應(yīng)立即（）。

答案:清除其口腔內(nèi)玻璃碎屑病人周某，近1周出現(xiàn)惡心、乏力、厭油膩，疑似甲型肝炎，護(hù)士遵醫(yī)囑為其進(jìn)行血標(biāo)本采集時，需用容器為（）。

答案:清潔干燥試管病人李某，男性，45歲，田間勞動時突感腹痛難忍，拒按，立即就診，錯誤的處理方法是（）。

答案:腹部置熱水袋止痛病人侯某，早晨上班途中遇車禍致深度昏迷，全麻行顱內(nèi)探查術(shù)，術(shù)后護(hù)士仍為其留置導(dǎo)尿管，目的是

答案:觀察尿量，評估病情對瀕死期病人的心理護(hù)理下列不妥的是

答案:對病人否認(rèn)期的言行應(yīng)耐心矯正護(hù)理瀕死病人要做到

答案:滿足生理、心理需要,繼續(xù)進(jìn)行治療死亡的分期為

答案:瀕死期、臨床死亡期、生物學(xué)死亡期臨終病人最后消失的感覺常為

答案:聽覺病人男性，71歲，肺心病伴呼吸衰竭，表現(xiàn)為呼吸困難，并有精神、神經(jīng)癥狀，恰當(dāng)?shù)慕o氧方法是（）

答案:低濃度、低流量持續(xù)給氧意識完全喪失，對各種刺激均無反應(yīng)及生命體征不穩(wěn)定屬于意識狀態(tài)的（）

答案:深昏迷實施BLS技術(shù)判斷大動脈搏動消失，其首選部位是（）

答案:頸動脈針尖樣瞳孔是指瞳孔的直徑（）

答案:＜1mm黃先生，75歲，已婚男性。在家里突然暈倒，立即被送往醫(yī)院，診斷為腦血管意外。黃先生的妻子告訴護(hù)士，黃先生在發(fā)病前，一直自服降壓藥以控制他的高血壓。不能確定病人的意識狀態(tài)的選項是（）

答案:肌腱反射關(guān)于疼痛的概念不妥的是（）

答案:疼痛是一種可引起機體不適的疾病胸腹部手術(shù)后患者可以使用疼痛評估量表（）

答案:Prince-Henry評分法以下屬于強阿片類藥物的是（）

答案:嗎啡藥物三階梯療法止痛的分類有（）

答案:非阿片類藥物###強阿片類藥物###弱阿片類藥物患兒5歲，為了評估其疼痛，可優(yōu)先采用（）

答案:面部表情評分法護(hù)士為病人采集尿常規(guī)標(biāo)本時，留取尿量為（）

答案:10~15ml需收集全血標(biāo)本的是（）

答案:尿素氮測定24小時尿標(biāo)本檢查需要加入甲醛作為防腐劑的檢查項目是（）

答案:艾迪計數(shù)高女士，43歲，2型糖尿病入院治療，月經(jīng)第二天。該病人暫時不宜留取尿標(biāo)本的原因是（）

答案:女病人月經(jīng)期如果測定血中尿素氮，應(yīng)采集的標(biāo)本和選擇的試管為（）

答案:全血標(biāo)本，抗凝試管病人張某，補液1000ml，每分鐘60滴，滴系數(shù)為15，從上午8時20分開始，估計何時可以滴完

答案:12時30分病人，李某，在輸血過程中，皮膚出現(xiàn)瘙癢和蕁麻疹，你考慮病人發(fā)生了

答案:過敏反應(yīng)由于輸液速度過快，量過多，病人突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳粉紅色泡沫樣痰，下列急救措施不妥的是

答案:置左側(cè)臥位和頭低足高位張某，在注射青霉素11天后出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚瘙癢、腹痛、全身淋巴結(jié)腫痛，則該病人出現(xiàn)

答案:血清病型反應(yīng)容易揮發(fā)、潮解、風(fēng)化或氧化的藥物應(yīng)

答案:瓶蓋蓋緊對胃黏膜有刺激的藥物，適宜的服藥時間是（

）

答案:pc吳先生，灌腸前自行排便1次，灌腸后排便2次，正確的記錄方法是

答案:1,2/E為達(dá)到較好的治療效果，灌腸液應(yīng)保留

答案:60分鐘以上病人李某，女性，29歲，下樓時不慎扭傷踝關(guān)節(jié)，1小時后來院就診，正確的處理方法

答案:冷敷炎癥早期用熱的主要目的是

答案:促進(jìn)炎性滲出物吸收病人楊某，男性，40歲，因高熱行乙醇拭浴，置冰袋于頭部是為了

答案:防止頭部充血用冰槽降溫時，肛溫應(yīng)保持在

答案:33℃以下測血壓時袖帶纏的過緊可使

答案:血壓偏低病人李某，腦出血，意識模糊不清，左側(cè)肢體偏癱，正確測量體溫、血壓的方法是

答案:測腋下體溫，測右上肢血壓蟬鳴樣呼吸見于

答案:喉頭異物病人女性，27歲，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)，病人常測到的脈搏為

答案:洪脈劉歡，男，38歲，因哮喘入院，醫(yī)囑：中流量吸氧prn。此醫(yī)囑屬于

答案:長期備用醫(yī)囑住院期間排在病歷首頁的是

答案:體溫單病人出院后病案應(yīng)保管于

答案:病案室書寫病區(qū)交班報告時，首先報告的是

答案:出院病人劉先生，23歲，因車禍活動受限，攝X線片提示:左髖關(guān)節(jié)脫位伴髖臼骨折，此時活動受限對機體運動系統(tǒng)的影響是

答案:失用性肌肉萎縮夜班護(hù)士通過心電監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)2床病人呼吸、心率、血壓有大幅度波動，眼球迅速轉(zhuǎn)動，請評估該病人處于以下睡眠周期中的

答案:REM期郝女士，60歲，3年前由于車禍高位截癱，近日病人呼吸道分泌物增多，黏稠不易咳出，此情況可誘發(fā)

答案:墜積性肺炎關(guān)于睡眠時相周期錯誤的一項是

答案:當(dāng)睡眠者被喚醒，如繼續(xù)睡眠時，他將回到被喚醒的那個睡眠時相李某，男，6歲，來院就診，家長告訴孩子經(jīng)常在睡夢中將小便尿在床上，請問此情況一般發(fā)生在睡眠周期的

答案:NREM第四期病人李某，男，50歲，昏迷，護(hù)士在為其作口腔護(hù)理時，下列錯誤的是

答案:幫助病人漱口淤血紅潤期的主要特點為

答案:局部組織紅、腫、熱、麻木或有觸痛病人男性，34歲，現(xiàn)經(jīng)口行氣管插管，口腔pH中性，護(hù)士選用0.02%的呋喃西林溶夜為病人做口腔護(hù)理的作用是

答案:清潔口腔，廣譜抗菌預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是

答案:間歇性解除皮膚的壓力周女士，68歲，因心力衰竭臥床已4周，近日骶尾部有不適感，護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡炎性浸潤期，又因心衰引起兩下肢水腫，且病程較長，體質(zhì)虛弱、消瘦，病人的飲食應(yīng)

答案:高蛋白、高維生素、低鹽護(hù)士應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的是

答案:其余選項都對防止病人墜床，最有效的措施是

答案:加用床檔雙腿被開水燙傷的病人，可考慮為其選用的保護(hù)具是

答案:支被架病人張某，尿毒癥行血液透析，應(yīng)采取的護(hù)理級別是

答案:特級護(hù)理盆腔炎病人取半坐位的目的是

答案:減少炎癥的擴散和毒素的吸收用平車運送病人時，下列措施不妥的是

答案:讓家屬推車，護(hù)士在旁密切觀察半坐臥位用于

答案:甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)治療后病人，男，43歲。診斷：破傷風(fēng)。護(hù)士為該