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文檔簡(jiǎn)介
中級(jí)衛(wèi)生專業(yè)資格精神病學(xué)主治醫(yī)師(中級(jí))模擬題2021
年(26)
(總分100,考試時(shí)間120分鐘)
A1/A2題型
1.女性病人,23歲。周末搭乘男友摩托郊游后返城,途中遭遇車禍,雙雙被送進(jìn)醫(yī)院。其
男友不治身亡,而病人本人受輕傷。正在給病人包扎傷口時(shí),病人突然大哭大叫,扯掉綁帶,
赤腳往診室外沖,口中不停呼喚男友的名字,行為沖動(dòng),表情恐懼。此病人最可能的診斷是
A.急性應(yīng)激障礙
B.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
C.分離(轉(zhuǎn)換)障礙
D.病理性激情發(fā)作
E.躁狂狀態(tài)
2.關(guān)于適應(yīng)性障礙臨床表現(xiàn)的描述正確的是
A.無(wú)明顯的苦惱
B.情緒與行為異常多在應(yīng)激源發(fā)生后3個(gè)月后出現(xiàn)
C.社會(huì)功能無(wú)明顯受損
D.應(yīng)激源消失后,癥狀持續(xù)不超過(guò)6個(gè)月
E.精神病性癥狀常見(jiàn)
3.下述綜合征中具有晝輕夜重變化的是
A.遺忘綜合征
B.癡呆綜合征
C.急性腦病綜合征
D.Capgras綜合征
E.精神自動(dòng)癥綜合征
4.女性病人,23歲。周末搭乘男友摩托郊游后返城,途中遭遇車禍,雙雙被送進(jìn)醫(yī)院。其
男友不治身亡,而病人本人受輕傷。正在給病人包扎傷口時(shí),病人突然大哭大叫,扯掉綁帶,
赤腳往診室外沖,口中不停呼喚男友的名字,行為沖動(dòng),表情恐懼。此病人目前的緊急處理
措施是
A,氯丙嗪100mg鎮(zhèn)靜
B.地西泮10mg鎮(zhèn)靜
C.支持性心理治療
D.暗示治療
E.碳酸鋰治療
5.巴甫洛夫?qū)W派認(rèn)為,中樞神經(jīng)系統(tǒng)為避免急性超強(qiáng)的應(yīng)激給高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)產(chǎn)生進(jìn)一步損
傷時(shí)會(huì)作出何種反應(yīng)
A.脫抑制
B.超限抑制
C.興奮
D.反射
E.誘導(dǎo)
6.關(guān)于感應(yīng)性精神障礙的臨床表現(xiàn)不正確的是
A.原發(fā)者多以系統(tǒng)性妄想為主要表現(xiàn)
B.原發(fā)者與被感應(yīng)者關(guān)系親密
C.被感應(yīng)者對(duì)原發(fā)者有依從性
D.被感應(yīng)者的癥狀與原發(fā)者基本雷同
E.原發(fā)者文化程度多偏低,被感應(yīng)者多年齡較高,文化程度高
7.心因性精神障礙與瘠病的共同特點(diǎn)是
A.暗示治療效果好
B.發(fā)病與精神因素有關(guān)
C.癥狀表現(xiàn)為夸張色彩或表演色彩
D.精神癥狀與精神創(chuàng)傷無(wú)關(guān)
E.可反復(fù)發(fā)作
8.女性病人,23歲。周末搭乘男友摩托郊游后返城,途中遭遇車禍,雙雙被送進(jìn)醫(yī)院。其
男友不治身亡,而病人本人受輕傷。正在給病人包扎傷口時(shí),病人突然大哭大叫,扯掉綁帶,
赤腳往診室外沖,口中不停呼喚男友的名字,行為沖動(dòng),表情恐懼。一年后隨訪該病人,家
人反映病人性格有改變,無(wú)故發(fā)脾氣,不喜歡外出,沉默寡言。睡眠差,有幾次聽(tīng)到病人從
睡夢(mèng)中驚醒。不敢坐摩托車,甚至聽(tīng)到汽車的喇叭聲也表現(xiàn)恐懼害怕。此病人可診斷為
A.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
B.適應(yīng)障礙
C.抑郁癥
D.恐懼癥
E.精神分裂癥
9.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的臨床表現(xiàn)除了反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗(yàn)或者回避使患者觸景生情的活動(dòng)情
景外,與上述癥狀并存的常見(jiàn)癥狀還有
A.焦慮和抑郁
B.躁狂狀態(tài)
C.強(qiáng)迫狀態(tài)
D.幻覺(jué)和妄想
E.沖動(dòng)行為
10.影響個(gè)體調(diào)節(jié)應(yīng)激源與應(yīng)激反應(yīng)的中介因素不包括
A.認(rèn)知評(píng)價(jià)
B.應(yīng)對(duì)方式
C.社會(huì)支持
D.個(gè)性特征
E.不同性質(zhì)的應(yīng)激源
11.ICD-10中,急性應(yīng)激障礙的病程標(biāo)準(zhǔn)為
A.數(shù)小時(shí)到1周
B.1周到1個(gè)月
C.2個(gè)月
D.3個(gè)月
E.半年
12.以下不是處于應(yīng)激狀態(tài)下個(gè)體表現(xiàn)的是
A.體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)生改變
B.體內(nèi)神經(jīng)內(nèi)分泌發(fā)生改變
C.體內(nèi)免疫功能發(fā)生變化
D.可能導(dǎo)致腦功能損害
E.常表現(xiàn)交感神經(jīng)抑制而副交感神經(jīng)興奮
13.患者女,16歲。既往體健。某日與父母一同旅游,途中發(fā)生車禍,其父母雙亡?;颊邇H
受輕傷,包扎傷口時(shí),突然大哭大叫,扯掉繃帶,往醫(yī)院外沖,口中大叫爸爸媽媽,行為沖
動(dòng),表情恐懼。最可能的診斷為
A.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
B.急性應(yīng)激障礙
C.適應(yīng)障礙
D.D癥
E.躁狂狀態(tài)
14.關(guān)于適應(yīng)障礙的描述,正確的是
A.應(yīng)激源一般較嚴(yán)重
B.病程多超過(guò)半年
C.可出現(xiàn)持久人格改變
D.人格是發(fā)病的主要素質(zhì)因素
E.易發(fā)展成抑郁障礙
15.心因性精神障礙的情感癥狀主要表現(xiàn)為
A.情感淡漠
B.情感倒錯(cuò)
C.情緒高漲
D.抑郁狀態(tài)
E.情感不協(xié)調(diào)
16.急性應(yīng)激障礙通常在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)緩解
A.1周
B.半個(gè)月
C.1個(gè)月
D.半年
E.1年
17.不屬于急性心因性反應(yīng)的臨床特點(diǎn)的是
A.不同程度的意識(shí)障礙
B.強(qiáng)烈的情感體驗(yàn)
C.妄想少見(jiàn)
D.以抑郁狀態(tài)為主
E.不伴自主神經(jīng)功能紊亂
18.下列哪項(xiàng)不是急性應(yīng)激障礙的臨床特點(diǎn)
A.臨床表現(xiàn)與應(yīng)激事件密切相關(guān)
B.殘留人格方面的缺陷
C.精神運(yùn)動(dòng)性興奮或抑制
D.病情恢復(fù)后,精神狀態(tài)正常
E.經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)闹委?,預(yù)后良好
19.下列哪種說(shuō)法符合急性應(yīng)激障礙
A.反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗(yàn)
B.應(yīng)激源消失后病程不超過(guò)6個(gè)月
C.一般不影響社會(huì)功能
D.癥狀持續(xù)時(shí)間短,一般不超過(guò)1個(gè)月
E.持續(xù)性警覺(jué)性增高
20.女性,55歲,農(nóng)村婦女,家境較差。一日在馬路上不慎被車撞倒,當(dāng)時(shí)無(wú)昏迷等癥狀,
去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院診治并未發(fā)現(xiàn)異常,出院時(shí)家人無(wú)意將住院結(jié)算單放于床頭。出院后病人像
變了個(gè)人,白天不做家務(wù),站在路邊,稱找肇事汽車,喃喃自語(yǔ),不認(rèn)識(shí)家人,或哭泣或大
發(fā)脾氣,該患者應(yīng)診斷為
A.A癥
B.焦慮癥
C.抑郁癥
D.心因性精神障礙
E.精神分裂癥
21.以下哪項(xiàng)不是適應(yīng)障礙的特征
A.應(yīng)激源常為日常生活中的事件
B.適應(yīng)能力不良的個(gè)體易患
C.部分病人可以表現(xiàn)為品行障礙
D.癥狀以情緒障礙為主
E.應(yīng)激因素消除后,癥狀持續(xù)6個(gè)月以上
22.應(yīng)激相關(guān)障礙與分離轉(zhuǎn)換性障礙的共同之處在于
A.暗示治療有效
B.反復(fù)發(fā)作
C.精神癥狀內(nèi)容與創(chuàng)傷無(wú)關(guān)
D.癥狀表現(xiàn)為夸張色彩或表演色彩
E.發(fā)病與心理因素有關(guān)
23.心因性精神障礙中常見(jiàn)的妄想是
A.疑病妄想
B.被害妄想
C.鐘情妄想
D.嫉妒妄想
E.夸大妄想
24.有關(guān)應(yīng)激與應(yīng)激源的描述以下哪項(xiàng)不對(duì)
A.應(yīng)激是指外界刺激對(duì)機(jī)體的影響
B.應(yīng)激源指導(dǎo)致個(gè)體出現(xiàn)應(yīng)激的原因
C.應(yīng)激狀態(tài)中的個(gè)體常有內(nèi)環(huán)境紊亂
D.心理健康者是因?yàn)檩^少碰到應(yīng)激源
E.應(yīng)激源可以來(lái)源于個(gè)體生活環(huán)境中的方方面面
25.患者男,18歲,高中學(xué)生。既往正常但性格內(nèi)向。因多次到百貨商店行竊被拘留,由公
安人員帶來(lái)醫(yī)院就診。患者4個(gè)月前由外地遷來(lái)本市,近3個(gè)月來(lái)行為突然發(fā)生變化,三次
無(wú)證開(kāi)汽車受到處罰,情緒變得易激惹。初接觸時(shí)與醫(yī)生不合作,在幾次心理治療后變?yōu)楹?/p>
作。該患者的臨床表現(xiàn)最可能屬于
A.焦慮性適應(yīng)障礙
B.品行異常的適應(yīng)性障礙
C.情緒和品行混合的適應(yīng)性障礙
D.混合型情緒表現(xiàn)的適應(yīng)性障礙
E.未分型的適應(yīng)性障礙
B1題型
1.常在心因下誘發(fā),臨床癥狀多樣化,有夸張做作和表演性,暗示性強(qiáng)。
A.急性應(yīng)激障礙
B.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
C.適應(yīng)障礙
D.分離(轉(zhuǎn)換)障礙
E.人格障礙
2.指?jìng)€(gè)體在遭遇異乎尋常的威脅性或?yàn)?zāi)難性事件后延遲出現(xiàn)和長(zhǎng)期持續(xù)的精神障礙,在遭
受創(chuàng)傷后數(shù)日至數(shù)月后,罕見(jiàn)延遲半年以上才發(fā)生。
A.急性應(yīng)激障礙
B.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
C.適應(yīng)障礙
D.分離(轉(zhuǎn)換)障礙
E.人格障礙
3.在強(qiáng)烈的精神刺激之后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)起病,大多歷時(shí)短暫,可在幾天至一周內(nèi)恢復(fù),
預(yù)后良好。
A.急性應(yīng)激障礙
B.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
C.適應(yīng)障礙
D.分離(轉(zhuǎn)換)障礙
E.人格障礙
4.在明顯的生活改變或環(huán)境變化時(shí)產(chǎn)生的、短期的和輕度的煩惱狀態(tài)和情緒失調(diào),常有一
定程度的行為變化等。但并不出現(xiàn)精神病性癥狀。
A.急性應(yīng)激障礙
B.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
C.適應(yīng)障礙
D.分離(轉(zhuǎn)換)障礙
E.人格障礙
A3/A4型題
L患者女,16歲。某次大壩坍塌事故中的幸存者。獲救1周后,患者常從夢(mèng)中驚醒,大呼
救命,被詢問(wèn)時(shí)什么都不說(shuō)。3個(gè)月以來(lái),患者常失眠,過(guò)度警覺(jué),容易受驚嚇,做事不專
心。并且拒絕收看任何與坍塌有關(guān)的報(bào)道,如被問(wèn)及坍塌事故,患者表現(xiàn)十分麻木、淡然。
患者不具有的癥狀是
A.回避
B.持續(xù)性焦慮
C.情感淡漠
D.反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗(yàn)
E.社會(huì)功能受損
2.患者女,16歲。某次大壩坍塌事故中的幸存者。獲救1周后,患者常從夢(mèng)中驚醒,大呼
救命,被詢問(wèn)時(shí)什么都不說(shuō)。3個(gè)月以來(lái),患者常失眠,過(guò)度警覺(jué),容易受驚嚇,做事不專
心。并且拒絕收看任何與坍塌有關(guān)的報(bào)道,如被問(wèn)及坍塌事故,患者表現(xiàn)十分麻木、淡然。
此患者最可能的診斷是
A.急性應(yīng)激障礙
B.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
C.分離轉(zhuǎn)換性障礙
D.病理性激情發(fā)作
E.抑郁狀態(tài)
3.患者女,1
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