護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：庫(kù)欣綜合征

本文由王教授精心編輯整理，學(xué)知識(shí)，抓緊了！護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：庫(kù)欣綜合征

事業(yè)單位考試中關(guān)于藥物使用及副作用的考查逐漸增多，就是?？疾斓囊粋€(gè)考點(diǎn)，中公教育將相關(guān)知識(shí)考點(diǎn)予以總結(jié)，希望對(duì)考生有所幫助。

首先我們來(lái)看一下相關(guān)的考試的題目：

【單選題】患者，女，23歲，診斷為腎上腺皮質(zhì)腺瘤?；颊哐獕?60/101mmhg，躁動(dòng)不安，呈典型的滿月臉，腹部隆起明顯，四肢瘦小，皮膚上布滿紫紋，應(yīng)考慮患者發(fā)生了()

A.高血壓腦病

B.高血壓危象

C.庫(kù)欣綜合征

D.庫(kù)欣反應(yīng)

【單選題】庫(kù)欣綜合征患者體內(nèi)顯著增多的是()

A.甲狀腺激素

B.生長(zhǎng)激素

C.糖皮質(zhì)激素

D.黃體生成素

【答案】1.C;2.C

關(guān)于庫(kù)欣綜合征的考查題目一般和臨床表現(xiàn)及相關(guān)因素有關(guān)，下面我們來(lái)總結(jié)一下較?？疾榈闹R(shí)點(diǎn)。

庫(kù)欣綜合征(Cushing綜合征)是指多種原因?qū)е履I上腺分泌過(guò)多糖皮質(zhì)激素(主要是皮質(zhì)醇)所引起的癥狀群。本癥成人多于兒童，女性多于男性。

(一)病因

①醫(yī)源性皮質(zhì)醇癥;

②垂體性雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生引起;

③異位ACTH綜合征;

④原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)腫瘤：可為腺瘤或癌。

(二)臨床表現(xiàn)

主要表現(xiàn)有向心性肥胖、滿月臉、水牛背、球形腹、四肢瘦小。對(duì)稱性分布的皮膚紫紋，患者有糖尿病傾向、高血壓和骨質(zhì)疏松等。初次典型表現(xiàn)外，還可見(jiàn)全身及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如肌無(wú)力及不同程度的神經(jīng)、精神癥狀;免疫力下降、性腺功能障礙等。

(三)輔助檢查

①糖皮質(zhì)激素分泌異常的檢查：血漿皮質(zhì)醇水平增高且晝夜節(jié)律消失;

②病因診斷檢查：大劑量地塞米松試驗(yàn)。

③影像學(xué)檢查：腎上腺B超檢查，必要時(shí)做胸部CT薄層檢查，有需要進(jìn)行腹部B超檢查。

(四)治療原則

根據(jù)病因進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)、放射或藥物治療。藥物主要進(jìn)行腎上腺皮質(zhì)激素合成阻滯藥。

(五)護(hù)理措施

提供安全舒適的環(huán)境，保證病人的睡眠，盡量取平臥位，抬高下肢有利于靜脈回流。給予高蛋白、高鉀、高鈣、低鈉、低熱量、低碳水化合物飲食，糖尿病應(yīng)給予糖尿病飲食。注意監(jiān)測(cè)血壓及血糖。應(yīng)用腎