2024急救培訓(xùn)心肺復(fù)蘇課件

急救培訓(xùn)心肺復(fù)蘇PPT課件12024/3/28急救概述與重要性心肺復(fù)蘇基本知識與原理現(xiàn)場評估與初步處理胸外按壓技巧與注意事項(xiàng)自動體外除顫器（AED）使用指南心肺復(fù)蘇效果評價與后續(xù)處理法律法規(guī)與倫理道德在急救中體現(xiàn)contents目錄201急救概述與重要性32024/3/28在突發(fā)狀況下，給予傷病者緊急、及時的初步救助措施，以挽救生命、減輕痛苦、防止病情惡化。急救定義提高傷病者生存率，為后續(xù)治療創(chuàng)造有利條件，降低傷殘率和死亡率。急救意義急救定義及意義42024/3/28中毒誤食、吸入或接觸有毒物質(zhì)引起的中毒癥狀。休克由于各種原因引起的全身血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致組織器官缺血缺氧。大出血外傷、手術(shù)等原因?qū)е碌拇罅砍鲅＜吧?。心臟驟停心臟突然停止跳動，導(dǎo)致全身血液供應(yīng)中斷，危及生命。窒息呼吸道被異物堵塞或呼吸肌麻痹等原因引起的呼吸困難或停止。常見急危重癥類型52024/3/28心肺復(fù)蘇定義針對心臟驟?；颊卟扇〉木o急搶救措施，包括胸外按壓、人工呼吸和除顫等。心肺復(fù)蘇在急救中重要性心臟驟停是常見的急危重癥之一，及時進(jìn)行心肺復(fù)蘇可以挽救患者生命；心肺復(fù)蘇是急救技能中的核心內(nèi)容之一，掌握心肺復(fù)蘇技能對于提高急救成功率具有重要意義。心肺復(fù)蘇在急救中地位62024/3/2802心肺復(fù)蘇基本知識與原理72024/3/28心肺復(fù)蘇（CPR）是一種緊急救護(hù)措施，通過人工呼吸和胸外按壓等手段，維持患者呼吸和循環(huán)功能，為搶救生命爭取時間。在心臟驟停等緊急情況下，及時進(jìn)行心肺復(fù)蘇可以挽救患者生命，減少腦部等重要器官的損傷。心肺復(fù)蘇定義及作用作用定義82024/3/28心臟驟?？赡苡啥喾N原因引起，如心臟病、電擊、溺水、窒息等。原因心臟驟停的識別主要包括觀察患者意識和呼吸情況。如果患者突然倒地、呼之不應(yīng)、沒有呼吸或呼吸不正常，即可判斷為心臟驟停。識別心臟驟停原因與識別9評估現(xiàn)場安全確保救護(hù)人員自身安全，避免在危險環(huán)境下進(jìn)行急救。進(jìn)行胸外按壓將患者平放在硬質(zhì)平面上，救護(hù)人員雙手交疊，掌根用力，以每分鐘100-120次的頻率進(jìn)行胸外按壓。判斷患者意識和呼吸輕拍患者肩部并大聲詢問，觀察患者是否有意識；同時檢查患者呼吸是否正常。開放氣道和人工呼吸在胸外按壓30次后，開放患者氣道，并給予兩次人工呼吸。人工呼吸時要捏住患者鼻子，口對口吹氣，同時觀察患者胸廓是否有起伏。呼叫急救電話在發(fā)現(xiàn)患者心臟驟停后，立即撥打急救電話（如120），請求專業(yè)救援。持續(xù)循環(huán)操作以30:2的按壓與人工呼吸比例進(jìn)行循環(huán)操作，即按壓30次后進(jìn)行2次人工呼吸，直到專業(yè)救援人員到達(dá)現(xiàn)場或患者出現(xiàn)自主呼吸和心跳。心肺復(fù)蘇操作流程1003現(xiàn)場評估與初步處理112024/3/28在施救前，首先要確保自身和患者的安全，避免受到危險因素的威脅。確認(rèn)現(xiàn)場環(huán)境安全評估現(xiàn)場危險因素做好個人防護(hù)觀察周圍環(huán)境，注意是否存在火災(zāi)、觸電、中毒等危險因素，并采取措施消除或避免這些危險。根據(jù)現(xiàn)場情況，選擇合適的個人防護(hù)裝備，如手套、口罩、防護(hù)服等，以確保自身安全。030201現(xiàn)場安全評估12輕拍患者雙肩，并在其耳邊大聲呼喊，觀察患者是否有反應(yīng)。判斷患者意識如果患者無反應(yīng)，立即撥打急救電話（如120），并告知調(diào)度員患者的具體情況和所在位置。呼救在等待急救人員到來期間，可以尋求現(xiàn)場其他人的幫助，共同進(jìn)行急救措施。尋求現(xiàn)場幫助患者意識判斷及呼救132024/3/28開放氣道采用仰頭抬頦法或推舉下頜法開放患者氣道，確保呼吸道暢通。人工呼吸口對口人工呼吸是常用的人工呼吸方法。施救者深吸一口氣后，用口包住患者的口部（注意密封），然后吹氣。吹氣時要捏住患者的鼻子，防止漏氣。同時觀察患者胸廓是否有起伏，以判斷吹氣是否有效。呼吸頻率和深度人工呼吸的頻率應(yīng)保持在每分鐘10-12次，每次吹氣量要適中，不宜過多或過少。同時要注意吹氣與放松的時間比例，一般為1:1或1:2。開放氣道和人工呼吸方法142024/3/2804胸外按壓技巧與注意事項(xiàng)152024/3/28胸骨中下1/3交界處此位置為心臟投影區(qū)，按壓時能夠直接刺激心臟，產(chǎn)生有效的心肺復(fù)蘇效果。定位方法兩乳頭連線與胸骨交叉點(diǎn)，或劍突上兩橫指處，即為正確按壓位置。正確胸外按壓位置選擇162024/3/28按壓深度和頻率要求按壓深度成人至少5cm，兒童約5cm，嬰兒約4cm。確保每次按壓后胸廓完全回彈。按壓頻率每分鐘100-120次。保持穩(wěn)定的按壓節(jié)奏，避免過快或過慢。17

避免常見錯誤操作避免沖擊式按壓不要用力過猛或突然沖擊，以免導(dǎo)致肋骨骨折等并發(fā)癥。避免按壓位置不正確不要按壓在劍突、肋弓或胸骨角等部位，以免影響復(fù)蘇效果。避免按壓中斷在心肺復(fù)蘇過程中，應(yīng)盡量減少按壓中斷的時間，保持持續(xù)有效的按壓。1805自動體外除顫器（AED）使用指南192024/3/28自動體外除顫器（AutomatedExternalDefibrillator，簡稱AED）是一種便攜式、易于操作的醫(yī)療設(shè)備，用于在心臟驟停情況下提供電擊治療，幫助恢復(fù)心臟正常節(jié)律。AED定義AED通過電極片檢測患者的心律，判斷是否需要電擊治療。當(dāng)檢測到心室顫動（VF）或無脈性室性心動過速（VT）時，AED會自動充電并提示施救者按下電擊按鈕，向患者心臟釋放電擊，以恢復(fù)正常心律。工作原理AED簡介及作用原理202024/3/28貼電極片按照設(shè)備提示，在患者裸露的胸部皮膚上正確粘貼電極片。開機(jī)與自檢打開AED電源開關(guān)，等待設(shè)備自檢完成。分析心律確保所有人員未接觸患者，按下“分析”按鈕，讓AED分析患者心律。心肺復(fù)蘇（CPR）在電擊后，立即進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸，持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇直至專業(yè)醫(yī)護(hù)人員趕到。電擊治療若AED提示需要電擊，確保所有人員未接觸患者，按下“電擊”按鈕，對患者實(shí)施電擊治療。AED操作步驟演示212024/3/28在使用AED前，確保周圍環(huán)境安全，避免在潮濕、易燃或存在其他安全隱患的環(huán)境中使用。安全性在電擊后，應(yīng)持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇措施，直至專業(yè)醫(yī)護(hù)人員趕到現(xiàn)場接管患者。持續(xù)心肺復(fù)蘇在使用AED前，快速評估患者意識和呼吸狀況，確認(rèn)是否需要實(shí)施心肺復(fù)蘇?；颊咔闆r評估正確粘貼電極片至關(guān)重要，應(yīng)確保電極片與患者皮膚緊密貼合，避免氣泡或折疊。電極片粘貼在分析心律和電擊治療過程中，確保所有人員未接觸患者，以防觸電。避免接觸患者0201030405AED使用注意事項(xiàng)222024/3/2806心肺復(fù)蘇效果評價與后續(xù)處理232024/3/28自主循環(huán)恢復(fù)呼吸功能恢復(fù)神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)生命體征穩(wěn)定心肺復(fù)蘇效果評價標(biāo)準(zhǔn)01020304患者出現(xiàn)自主心跳，血壓逐漸回升，心音有力?；颊咦灾骱粑謴?fù)，呼吸頻率、深度逐漸正常?；颊咭庾R逐漸恢復(fù)，瞳孔對光反射、角膜反射等逐漸正常?；颊咝穆省⒀獕?、呼吸等生命體征保持穩(wěn)定。242024/3/28轉(zhuǎn)運(yùn)前評估選擇合適轉(zhuǎn)運(yùn)方式轉(zhuǎn)運(yùn)途中監(jiān)護(hù)到達(dá)目的地交接復(fù)蘇成功后患者轉(zhuǎn)運(yùn)和交接流程對患者進(jìn)行全面評估，確保轉(zhuǎn)運(yùn)安全。在轉(zhuǎn)運(yùn)途中，醫(yī)護(hù)人員需密切觀察患者病情變化，及時處理突發(fā)情況。根據(jù)患者病情和實(shí)際情況，選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)方式，如救護(hù)車、直升機(jī)等。將患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)至目的地后，與接收醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行詳細(xì)交接，包括患者病情、治療經(jīng)過、用藥情況等。252024/3/28對本次培訓(xùn)進(jìn)行總結(jié)回顧，分析培訓(xùn)過程中的優(yōu)點(diǎn)和不足?？偨Y(jié)回顧針對培訓(xùn)過程中存在的不足，提出具體的改進(jìn)措施，如增加實(shí)踐環(huán)節(jié)、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)等。針對不足提出改進(jìn)措施為進(jìn)一步提高培訓(xùn)效果，可以采取多種措施，如定期舉辦培訓(xùn)班、加強(qiáng)師資力量建設(shè)、完善教學(xué)設(shè)備等。提高培訓(xùn)效果建議在總結(jié)回顧中，要強(qiáng)調(diào)心肺復(fù)蘇在急救中的重要性，提高醫(yī)護(hù)人員對心肺復(fù)蘇的重視程度。強(qiáng)調(diào)心肺復(fù)蘇的重要性總結(jié)回顧與提高培訓(xùn)效果建議262024/3/2807法律法規(guī)與倫理道德在急救中體現(xiàn)272024/3/28123該法規(guī)定了急救的基本原則、急救人員的職責(zé)和權(quán)益，以及違反急救法規(guī)的法律責(zé)任?！吨腥A人民共和國急救法》詳細(xì)規(guī)定了急救機(jī)構(gòu)的設(shè)置、管理、運(yùn)作等方面的要求，確保急救工作的規(guī)范化和專業(yè)化?！夺t(yī)療急救管理辦法》各地根據(jù)實(shí)際情況，制定了相應(yīng)的急救法規(guī)，如急救車輛管理、急救人員培訓(xùn)等，以補(bǔ)充和完善國家層面的法規(guī)。地方性法規(guī)相關(guān)法律法規(guī)要求解讀282024/3/28在急救過程中，應(yīng)始終尊重患者的生命權(quán)和尊嚴(yán)，不因任何原因歧視或放棄救治。尊重生命原則在采取急救措施前，應(yīng)盡可能告知患者或其家屬相關(guān)情況，并取得其同意，確保患者的知情權(quán)和選擇權(quán)。知情同意原則對患者的個人信息和病情應(yīng)嚴(yán)格保密，除非必要且經(jīng)患者同意，不得向第三方透露。保密原則倫理道德在急救中應(yīng)用探討292024/3/2803建立