2024年河南住院醫(yī)師-河南住院醫(yī)師全科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案

2024年河南住院醫(yī)師-河南住院醫(yī)師全科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.下列血管損傷時，不可結(jié)扎的是（）.A、肢體淺表靜脈B、膝或肘遠側(cè)動、靜脈中的某一支C、單側(cè)頸外動靜脈、頸內(nèi)靜脈D、髂內(nèi)動、靜脈E、髂外動、靜脈2.患者，女性，35歲，發(fā)熱，胡言亂語3天，夜間較重。體檢：體溫39．6℃，患者在不停和人說話，述說看見貓在房間里跑，但對檢查者問話無反應，患者的意識狀態(tài)是（）。A、昏迷B、嗜睡C、木僵D、朦朧狀態(tài)E、譫妄狀態(tài)3.VP方案能使成人急淋白血病獲完全緩解的比例為（）A、50％B、65％C、70％D、60％E、55％4.男孩，8個月。出生5個月出現(xiàn)點頭、彎腰發(fā)作，有時伴喊叫，每日數(shù)十次，精神運動發(fā)育落后。腦電圖示高峰節(jié)律紊亂，診斷為嬰兒痙攣癥。不選用的抗癲癇藥物是（）A、丙戊酸鈉B、氯硝西泮C、ACTHD、托吡酯E、卡馬西平5.血栓閉塞性脈管炎施行腰交感神經(jīng)切除術(shù)時，其切除范圍是（）A、病側(cè)第2、3、4腰交感神經(jīng)節(jié)及神經(jīng)鏈B、病側(cè)及對側(cè)第2腰交感神經(jīng)節(jié)及神經(jīng)鏈C、病側(cè)第2腰交感神經(jīng)節(jié)及神經(jīng)鏈D、病側(cè)第3、4腰交感神經(jīng)節(jié)及神經(jīng)鏈E、病側(cè)及對側(cè)第3、4腰交感神經(jīng)節(jié)及神經(jīng)鏈6.關(guān)于清除進入人體尚未吸收的毒物，下列不正確的是（）A、患者處于昏迷、驚厥狀態(tài)，吞服石油蒸餾物、腐蝕劑不應催吐B、食管靜脈曲張患者不宜洗胃C、洗胃液每次注入不宜超過300ml，以免促使毒物進入腸內(nèi)D、導瀉時，常使用油類瀉藥，以利于各種毒物排出E、毒物濺入眼內(nèi)，應立即用清水徹底沖洗7.男性，60歲，因煤氣中毒1天后入院，深昏迷、休克、尿少，屬于（）A、輕度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、慢性中毒E、極度中毒8.對于卷絲狀角膜炎描述不正確的是（）A、角膜上可見色澤較暗、卷曲的絲狀物一端附著于角膜上皮層，另一端游離B、能被孟加拉紅染色C、絲狀物附著處角膜下方可出現(xiàn)小的灰白色上皮下混濁D、與角膜的黏附通常較松散，容易脫落E、絲狀物可在不同位置反復出現(xiàn)9.為預防甲亢術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象，最關(guān)鍵的措施是（）。A、術(shù)后用冬眠合劑鎮(zhèn)靜B、吸氧C、術(shù)后給予氫化可的松D、術(shù)后補鈣E、術(shù)前使基礎(chǔ)代謝率降至正常范圍10.患者，女性，8歲，常規(guī)注射乙型腦炎減毒活疫苗，3天后出現(xiàn)雙眼紅、眼痛、流淚、發(fā)熱，在當?shù)蒯t(yī)院用頭孢類藥物及對乙酰氨基酚治療，次日出現(xiàn)雙眼紅腫，面部軀干紅斑丘疹水泡，予地塞米松及能量合劑支持等治療，病情逐漸加重，雙眼及口唇腫痛，分泌物多，視力逐漸下降，且皮疹蔓延至全身。眼科檢查：視力OD0．6，OS光感，右眼瞼輕度紅腫，皮膚粗糙，內(nèi)外眥部上下瞼粘連，粘連范圍內(nèi)側(cè)約6mm，外側(cè)約3mm，上下瞼間粘連處呈淡紅色膜狀，結(jié)膜混合性充血（++），角膜上皮彌漫點狀缺損，基質(zhì)層散在小片白色混濁，前房深度正常，房水清，瞳孔圓，直徑約3mm，對光反應靈敏，晶狀體透明；左眼瞼輕度紅腫；皮膚粗糙，內(nèi)外眥部上下瞼粘連，粘連范圍內(nèi)側(cè)約7mm，外側(cè)約5mm，上瞼結(jié)膜與角膜粘連，遮蓋近4／5角膜，余角膜混濁，眼內(nèi)結(jié)構(gòu)窺不見。最合適的治療方案是（）A、局部清創(chuàng)聯(lián)合抗生素藥物治療B、穿透性角膜移植術(shù)C、結(jié)膜囊成形術(shù)D、補充維生素及維生素DE、局部滴用自家血清11.對小兒胸外電除顫最常用的電能是（）A、1J／kgB、2J／kgC、3J／kgD、4J／kgE、5J／kg12.來訪者中心療法中適宜的治療氣氛不包括（）A、闡釋B、共情C、真誠D、無條件的關(guān)注E、設身處地的理解13.28歲女性，妊娠5個月合并甲亢，甲狀腺較大，有輕度壓迫癥狀，應選擇下列哪種治療方法（）。A、抗甲狀腺藥物治療B、手術(shù)切除大部分甲狀腺C、終止妊娠后手術(shù)治療D、終止妊娠后服抗甲狀腺藥物E、放射性碘治療14.下列哪項有助于診斷SAH（）。A、明顯的意識障礙B、腦膜刺激征C、均勻一致血性腦脊液D、突然發(fā)生劇烈頭痛E、起病急驟，情緒激動等因素為其誘因15.在致甲亢的各種病因中，哪種為最多見（）A、自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)B、Graves病C、甲狀腺癌D、多結(jié)節(jié)性甲狀腺炎伴甲亢E、亞急性甲狀腺炎伴甲亢16.臨床上使用時間最久的非典型抗精神病藥物是：（）A、氯氮平B、利培酮C、奧氮平D、奎的平E、氟哌啶醇17.對缺血缺氧耐受性最高的是（）。A、大腦皮質(zhì)B、紋狀體C、神經(jīng)元D、腦干運動神經(jīng)核E、小腦Purkinje細胞18.心理應激狀態(tài)可表現(xiàn)以下哪些情況（）A、警覺性增高，對刺激敏感B、注意力分散而難于集中C、思維活動靈活多變D、情緒與行為異常E、植物神經(jīng)功能癥狀19.下列疾病出現(xiàn)休克，按血流動力學分類屬于阻塞性休克的是（）A、上消化道大出血B、肺梗死C、重癥肺炎D、大面積心肌梗死E、青霉素過敏20.重癥肌無力危象搶救的關(guān)鍵是（）.A、積極控制感染B、肌內(nèi)注射新斯的明C、給予免疫抑制劑D、輔助通氣E、去除使病情加重的誘因21.女性患者，23歲，既往有頭部外傷史，近2~3年經(jīng)常在白天一般日?；顒又型蝗淮蠼幸宦?、意識喪失、跌倒在地，四肢強直，眼球上翻，口吐白沫，有時帶血沫，面色青紫，瞳孔散大，對光反射消失，有尿失禁，先強直后陣攣，然后逐漸停止，意識恢復。每次發(fā)作持續(xù)3~5分鐘。每月發(fā)作1～2次，今日發(fā)作一次來診。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征，頭面頸部可見燙傷瘢痕。首選的治療方法（）。A、避免誘因，繼續(xù)觀察B、發(fā)作時口服抗癲癇藥，不發(fā)作不吃藥C、發(fā)作時肌注地西泮D、手術(shù)治療E、按抗癲癇藥應用原則口服抗癲癇藥22.男性患者，75歲，以"左眼失明，右上肢無力2天"為主訴入院。查體：血壓140/90mmHg，神清，不完全運動性失語。右側(cè)中樞性面舌癱、肢體肌力2級，右側(cè)偏身感覺障礙。病變損害的血管是（）。A、左側(cè)大腦中動脈皮層支B、左側(cè)大腦中動脈深穿支C、左側(cè)大腦中動脈主干D、左側(cè)大腦前動脈深穿支E、左側(cè)頸內(nèi)動脈23.女性，18歲，無月經(jīng)來潮伴有周期性下腹痛，檢查未見陰道開口，黏膜表面無藍染，未見黏膜膨出。肛查捫及向直腸突出的包塊，直腸腹部診可在下腹部捫及腹腔內(nèi)一較小包塊，壓痛明顯?？赡艿脑\斷是（）A、處女膜閉鎖B、先天性陰道閉鎖C、先天性宮頸閉鎖D、先天性無陰道E、先天性無子宮24.23歲，女性患者，半個月的出現(xiàn)左眼睜眼困難，視物成雙，午后為重，清晨起來后癥狀消失，無頭昏頭痛。神經(jīng)系統(tǒng)查體：雙瞳孔直徑3mm，光敏，左眼上瞼下垂，向上、下視及內(nèi)收受限，余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。最可能的診斷是（）.A、動脈瘤B、海綿竇血栓形成C、眶上裂綜合征D、重癥肌無力E、肌營養(yǎng)不良25.血清學檢查對診斷有重要價值的細菌是（）A、難辨梭狀芽胞桿菌B、銅綠假單胞菌C、軍團菌D、肺炎鏈球菌E、結(jié)核分枝桿菌26.男性，75歲。行走時突然跌倒，不省人事，即送來急診，呼之不應，呼吸停止，頸動脈搏動消失，心音未能聞及?？梢源_定的診斷是（）A、腦卒中B、心臟驟停C、癲癇大發(fā)作D、夾層動脈瘤破裂E、大面積肺栓塞27.常伴有抽搐的甲狀腺癌為（）A、乳頭狀腺癌B、髓樣癌C、濾泡狀癌D、未分化癌E、腺瘤癌變28.下列屬于苯丙胺類興奮劑的是：（）A、芬太尼B、冰毒C、氯胺酮D、鎮(zhèn)痛新E、海洛因29.輸卵管單側(cè)缺失是因為（）A、兩側(cè)副中腎管完全融合后短時期內(nèi)停止發(fā)育B、該側(cè)副中腎管未發(fā)育C、兩側(cè)副中腎管的中段及尾端未發(fā)育和會合所致D、兩側(cè)副中腎管融合不全E、兩側(cè)副中腎管完全融合其中隔未消失或未完全消失30.以下哪項不是急性有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)（）A、肌纖維顫動B、昏迷C、流涎D、口唇黏膜呈櫻桃紅色E、肺部濕啰音31.某女，16歲初潮，經(jīng)量極少，婚后2年未孕，考慮為幼稚子宮。其適宜治療方法是（）A、促排卵治療B、人工周期治療C、子宮切除D、子宮整形術(shù)E、試管嬰兒32.精神分裂癥的幻想以（）最多見A、聽幻覺B、視幻覺C、嗅幻覺D、觸幻覺33.心肺復蘇早期出現(xiàn)的腎衰竭原因是（）A、急性酸中毒B、急性腎缺血C、急性感染D、急性高顱壓E、急性腎血管損傷34.流行性腦脊髓膜炎的綜合性預防措施正確的是（）A、早期發(fā)現(xiàn)和隔離治療病人B、流行期間兒童可以到擁擠的公共場所C、對接觸者不必給予處置D、密切接觸者需觀察3天E、腦膜炎球菌A群多糖體菌苗保護率為50％35.艾里克森發(fā)展階段說的核心是（）A、同一性-角色混亂B、遺傳決定論C、社會環(huán)境決定論D、潛意識E、自卑情節(jié)36.男，40歲，因發(fā)熱、右側(cè)胸痛、咳嗽4天入院。查體：T39.5℃，右鎖骨下可聞及支氣管呼吸音。該患者右上肺叩診音可能出現(xiàn)（）A、清音B、濁音C、實音D、鼓音E、過清音37.下列哪項屬于家庭外資源（）。A、環(huán)境資源B、維護支持C、愛的支持D、信息和教育E、結(jié)構(gòu)支持38.Barthel指數(shù)量表評分項目共10項，100分，60～40分者為（）A、生活基本自理B、生理需要幫助C、生活依賴明顯D、生活需要安全依賴E、生活需很大幫助39.下列可作為確診支原體肺炎的依據(jù)的是（）A、特征性X線表現(xiàn)B、臨床表現(xiàn)C、血或痰細菌培養(yǎng)陰性D、冷凝集試驗陽性，且滴度逐漸升高E、紅霉素試驗治療有效40.國內(nèi)在急性髓系白血病完全緩解后仍將中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的預防列為常規(guī)，鞘內(nèi)注藥至少幾次（）A、5次B、3次C、2次D、4次E、1次41.紅細胞膜的改變哪項不引起紅細胞破壞（）A、紅細胞膜附著C3B、紅細胞表面積加大C、紅細胞膜遭微血管病損傷D、紅細胞膜上附著IgG完全抗體E、紅細胞膜磷脂缺乏42.男性，30歲，反復劍突下疼痛，頭昏、顏面蒼、白半年。HGB45g／L，RBC2．0×1012／L，白細胞及血小板正常，血清鐵7．0μmol／L，骨髓外鐵陰性，診斷缺鐵性貧血，治療口服鐵劑4周無效，以下不可能的是（）A、未按醫(yī)囑服藥B、胃腸道持續(xù)出血C、胃腸道吸收不良D、存在干撓鐵劑利用因素E、診斷失誤43.患者感到他的思維或行為被某種神秘的力量或儀器所控制是（）A、被害妄想B、疑病妄想C、夸大妄想D、鐘情妄想E、物理影響妄想44.瘢痕性瞼內(nèi)翻最常見的原因是（）A、沙眼B、瞼緣炎C、瞼腺炎D、瞼外傷E、瞼燒傷45.男性，50歲。右側(cè)下肢靜脈曲張已10年。勞動后肢體腫脹，小腿下1／3皮炎及潰瘍經(jīng)久不愈1年。目前治療最好采?。ǎ?A、局部換藥B、抗感染治療C、積極治療潰瘍，愈合后手術(shù)治療D、彈性繃帶包扎治療E、免除體力勞動46.女性，12歲，1年來老師和同學發(fā)現(xiàn)其寫作業(yè)時鉛筆常跌落，伴呆坐不動10秒左右，腦電圖顯示陣發(fā)性對稱、同步的3Hz棘-慢波發(fā)放，最可能的診斷是（）。A、癲癇大發(fā)作B、癲癇小發(fā)作C、精神運動性發(fā)作D、局限性發(fā)作E、兒童良性中央回-顳葉癲癇47.下列黃色瘤的特點中錯誤的是（）A、多見于中老年人B、多數(shù)患者的血脂升高C、病變多位于上瞼近內(nèi)眥角皮膚D、多為雙側(cè)發(fā)病E、可不治療48.肺血栓栓塞常見的呼吸系統(tǒng)體征有（）A、合并肺不張和胸腔積液時出現(xiàn)相應的體征B、肺部偶可聞及血管雜音C、呼吸急促D、肺部有時可聞及哮鳴音和（或）細濕啰音E、發(fā)紺49.TSI是（）A、長效甲狀腺刺激素B、刺激甲狀腺抗體C、刺激甲狀腺免疫球蛋白D、促甲狀腺激素E、促甲狀腺激素釋放激素50.原發(fā)性腦室出血主要是由于哪一支動脈破裂引起（）。A、丘腦膝狀動脈B、丘腦穿通動脈C、豆紋動脈D、腦室內(nèi)脈絡叢動脈E、基底動脈腦橋支51.有關(guān)自殺的性別比率，以下說法正確的是（）A、一般情況下，在自殺死亡者中，男女性別比約為1：5左右B、我國男女兩性的自殺率是1：1.1C、在自殺未遂者中男女性別比約為1：5D、我國內(nèi)地男性的自殺率排在世界前10位內(nèi)，而女性的自殺率排名相對靠后E、我國男女兩性的自殺未遂比率為3：152.眼瞼閉合不全最常見的原因是（）A、Graves眼病B、角膜葡萄腫C、面神經(jīng)麻痹D、昏迷E、瘢痕性眼外翻53.重癥肌無力最常合并的疾病是（）.A、甲狀腺腫瘤B、胸腺增生或胸腺瘤C、小細胞肺癌D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、多發(fā)性肌炎54.大葉性肺炎有哪些表現(xiàn)（）A、肺實質(zhì)炎癥，通常不累及支氣管B、X線顯示不規(guī)則片狀陰影C、肺下葉受累D、X線胸片無實變征象E、X線胸片顯示實變陰影55.下列實驗室檢查哪項結(jié)果不符合彌漫性甲狀腺腫甲亢的診斷（）A、LATS和TSA（+）B、TT3↑、TT4↑C、T3增高D、TSH降低E、抑制試驗抑制率＞50％56.若男性胚胎或胎兒時期在母體內(nèi)接觸雄激素過少，易致（）A、女性假兩性畸形B、男性假兩性畸形C、真兩性畸形D、混合性生殖腺發(fā)育不全E、單純型生殖腺發(fā)育不全57.低T3綜合征，可以是由下列哪些原因引起（）A、創(chuàng)傷B、甲狀腺炎C、心理疾病D、甲狀腺增生E、嚴重的全身性疾病58.女性，33歲，自幼反復發(fā)作性咳嗽，伴大量膿痰，偶有咯血，近1周來高熱痰多，體檢：雙下肺廣泛濕性啰音，經(jīng)抗生素治療，體溫開始下降，咳痰變清（）A、黏液痰伴痰栓B、膿性臭痰C、靜置后分層的漿液黏膿性痰D、粉紅色泡沫痰E、鐵銹色痰下列疾病咳痰的性狀如何59.關(guān)于脾動脈瘤的病因，下列哪項是最不正確的（）。A、妊娠B、門靜脈高壓C、胰腺炎D、損傷E、先天性因素60.社區(qū)感染肺炎球菌肺炎的治療，最主要的措施是（）A、臥床休息，補液B、祛痰止咳C、退熱止痛D、給氧E、選用敏感抗生素61.男孩，13歲。昨天受涼，今晨起感雙下肢無力，1小時后雙上肢也無力，四肢酸脹，因病情逐漸加重而入院。2年前曾發(fā)生四肢乏力，行走困難，2天后自愈。檢查：四肢癱瘓，肌力Ⅰ級，肌張力低，腱反射消失，其余神經(jīng)無異常。診斷可能是（）A、周期性癱瘓B、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎C、急性脊髓炎D、病毒性肌炎E、單純性暈厥62.晚期胃癌病人吳強在一個月前因醫(yī)生估計其存活期在3個月內(nèi)，所以放棄住院治療轉(zhuǎn)回社區(qū)接受家庭護理。在此期間社區(qū)護士對該病人的家訪屬于（）。A、治療性家訪B、評估性家訪C、急診性家訪D、連續(xù)照顧性家訪E、以上均不是63.老年，急性發(fā)病，眩暈，視物旋轉(zhuǎn)，反復嘔吐。血壓220／120mmHg，眼震（+），聽力（-），四肢肌力5級，病理征（-），最可能的診斷是（）。A、腦出血B、腦梗死C、前庭神經(jīng)元炎D、椎-基底動脈供血不足E、梅尼埃綜合征64.貧血最早和最常見的癥狀是（）A、活動后氣短B、頭昏、耳鳴，注意力不集中C、倦怠、乏力D、食欲減退、腹脹E、月經(jīng)失調(diào)、性欲減退65.有關(guān)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診的責任不包括（）。A、對于住院患者，每隔三天到醫(yī)院看望患者一次B、患者轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保留與?？漆t(yī)生的聯(lián)系，隨時了解患者的情況C、對專科醫(yī)生提供患者的詳細資料D、為患者選擇適當?shù)膶？漆t(yī)生E、患者轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保留與患者的聯(lián)系66.手屈肌練習時，指淺屈肌相對于骨滑動范圍最大的是（）A、直拳B、全拳C、半握拳D、勾拳E、握玻璃杯狀67.女性，56歲。無明顯誘因消瘦3個月余。1個月前出現(xiàn)腹瀉3～4次，無明顯腹痛，抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立，吞咽嗆咳就診。體檢：呈惡病質(zhì)，體溫37．8℃，表情淡漠，語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大，未及結(jié)節(jié)，雜音（-），心率124次／分，律齊。雙手細微震顫（±）。全身肌萎縮明顯，肌力2～3級規(guī)則服用甲巰咪唑治療1．5年，癥狀控制準備停藥，停藥前必須做的檢查是（）A、TC；Ab、TPOAb測定B、甲狀腺吸碘率測定C、FT3、FT4、TSH測定D、T3抑制試驗E、TRH興奮試驗加TsH受體抗體的測定68.椎-基底動脈系統(tǒng)TIA最常見的臨床表現(xiàn)為（）。A、眩暈和嘔吐B、耳鳴和耳聾C、跌倒發(fā)作D、吞咽困難E、復視69.青春期后出現(xiàn)逐漸加重的下腹周期性疼痛（）A、先天性無子宮B、處女膜閉鎖C、女性假兩性畸形D、混合性生殖腺發(fā)育不全E、單純型生殖腺發(fā)育不全青春期無月經(jīng)來潮70.男性，13歲。高熱，皮膚瘀點，口腔血泡1周。骨髓檢查確診為急性再生障礙性貧血。目前認為最有效的藥物治療是（）A、丙酸睪酮B、抗胸腺細胞球蛋白C、環(huán)磷酰胺D、環(huán)孢菌素E、生白能（GM-CSF.71.構(gòu)成踝關(guān)節(jié)的骨是（）A、舟狀骨與距骨B、脛骨與距骨C、跟骨與距骨D、跟骨與骰骨E、舟狀骨與楔狀骨72.在整個病變過程中沒有肺泡壁和其他結(jié)構(gòu)損壞的肺炎是（）A、克雷白桿菌肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、干酪性肺炎D、綠膿桿菌肺炎E、肺炎鏈球菌肺炎73.關(guān)于多器官功能障礙綜合征的說法不正確的是（）A、肺臟為這一過程中最易受累的器官B、多有≥2個器官功能障礙C、MODS包括慢性疾病終末期發(fā)生的多個器官功能障礙或衰竭D、是SⅠRS的進一步發(fā)展的嚴重階段E、多發(fā)生在機體突然遭受打擊之后74.下列哪一項不屬于下肢深靜脈系統(tǒng)（）A、股深靜脈B、股淺靜脈C、股內(nèi)側(cè)靜脈D、脛前靜脈E、腓靜脈75.有關(guān)碘缺乏，下列敘述正確的是（）A、MUI第2卷一.參考題庫(共75題)1.女，28歲。雙眼癢、異物感3天。發(fā)病前一天有染發(fā)史。檢查：雙眼視力正常，眼瞼紅腫，皮膚可見小水泡，已有破潰，伴少許滲液，質(zhì)黏稠，雙眼瞼結(jié)膜充血，余無異常發(fā)現(xiàn)。最可能的診斷是（）A、眥部瞼緣炎B、潰瘍性瞼緣炎C、接觸性瞼皮炎D、單皰病毒性瞼皮炎E、帶狀皰疹性瞼皮炎2.體內(nèi)CO2分壓最高的部位是（）A、靜脈血液B、毛細血管血液C、動脈血液D、組織液E、細胞內(nèi)液3.患者，入院時反應遲鈍，定向力喪失。頸部極度強直，克氏征陽性，腦神經(jīng)檢查正常，四肢均能活動，腱反射正常，無病理反射。腰穿示血性腦脊液，壓力增高根據(jù)上述判斷，為尋找病因應首先考慮進行（）。A、氣腦造影B、腦電圖C、腦血管造影D、腦CT或MRI檢查E、放射性核素枕大池掃描4.關(guān)于阿片類物質(zhì)依賴的替代治療，常用的藥物是：（）A、可樂寧B、中草藥C、美沙酮D、鎮(zhèn)靜催眠藥E、莨菪堿類藥物5.關(guān)于深靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)，錯誤的是（）A、皮溫降低B、患肢疼痛、壓痛C、皮膚色素沉著D、患肢腫脹E、患肢周徑增粗6.關(guān)于原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進，下列哪項不正確（）A、可由甲狀旁腺腺瘤、增生或腺癌引起，其中甲狀旁腺腺瘤占大多數(shù)B、臨床上大致分為腎型、骨型和腎骨型三種C、臨床上表現(xiàn)為高血鈣、高尿鈣、低血磷和高尿磷D、甲狀旁腺分泌甲狀旁腺素和降鈣素通過對骨骼和腎作用進行血鈣調(diào)節(jié)E、有癥狀的原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，立即手術(shù)7.原發(fā)性高血壓最常見的并發(fā)癥是（）A、心肌梗死B、腦卒中C、慢性腎功能不全D、主動脈夾層動脈瘤E、心力衰竭8.重癥肺炎的治療應首選（）A、常用大環(huán)內(nèi)酯類、青霉素類、第一代頭孢菌素和喹諾酮類B、常用第二、三代頭孢菌素，可聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類C、常用第二、三代頭孢菌素，喹諾酮類和碳青霉烯類D、選擇廣譜強力抗菌藥物，足量聯(lián)合用藥E、常用兩性霉素B脂質(zhì)復合體、氟康唑9.編制家系圖時，其基本設計應為（）。A、含三代或三代以上B、在家系圖上應標明家庭中出現(xiàn)的各種壓力事件和發(fā)生時間C、子女應按年齡大小一次從左向右排列D、夫妻應男在左、女在右，并標明婚姻狀況E、包括以上全部內(nèi)容10.以下幾種常見的病理步態(tài)哪種正確（）A、減痛步常見于足下垂B、回旋步常見于偏癱患者足內(nèi)翻C、剪刀步常見于小兒麻痹后遺癥D、斜肩步常見于股四頭肌癱瘓E、前沖步常見于小腦性共濟失調(diào)11.男性，51歲，因患胃癌行胃大部切除，手術(shù)后2天起咳嗽，痰呈黃膿性，體溫39℃，稽留熱型。X線胸部攝片示右中肺野大片浸潤陰影，并見空洞和液平面。痰培養(yǎng)多次為金黃色葡萄球菌。曾應用青霉素、苯唑西林、頭孢呋辛、頭孢噻肟、頭孢他啶、阿米卡星等，病情不見改善本例抗菌治療應當調(diào)整為下列比較適當?shù)囊唤M是（）A、紅霉素聯(lián)合氯霉素B、頭孢哌酮聯(lián)合妥布霉素C、萬古霉素聯(lián)合環(huán)丙沙星D、氯唑西林聯(lián)合慶大霉素E、氨曲南聯(lián)合甲硝唑12.有效循環(huán)血量是指（）A、維持正常代謝所需血量B、包括存于肝、脾和淋巴竇及停滯于循環(huán)中的血量C、全身血容量D、單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量E、以上都不是13.男性，26歲，進餐后10分鐘突發(fā)陣發(fā)性癲癇樣抽搐，劇烈而頻繁。查體：昏迷狀態(tài)，牙關(guān)緊閉，舌咬傷，兩肺呼吸音粗，心率120次／分，四肢肌張力高，可見發(fā)作性劇烈抽搐。最可能是（）A、磷化鋅中毒B、敵鼠中毒C、安妥中毒D、毒鼠強中毒E、毒鼠磷中毒14.快速循環(huán)性心境障礙的治療首選（）A、SSRIsB、SNRISC、碳酸鋰D、非典型抗精神病藥E、丙戊酸鹽15.女性，40歲，1個月前發(fā)現(xiàn)甲狀腺上結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)無疼痛，測定血清甲狀腺素在正常范圍內(nèi)。如果這位病人有甲狀腺腫大，檢查中最可能的發(fā)現(xiàn)是（）A、淋巴性甲狀腺腫B、亞急性甲狀腺炎C、甲狀腺功能亢進D、多發(fā)性甲狀腺瘤E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫16.治療阻塞型中、重度睡眠呼吸暫停綜合征的首選方法是（）A、口腔矯治器B、n-CPAPC、藥物治療D、減肥E、鼻甲部分切除術(shù)17.患者，男，19歲，家人訴其近2年來逐漸變得少語少動，不與人交往，孤僻離群，對親友冷淡，不講個人衛(wèi)生，有時發(fā)呆。此病人最可能的診斷是（）A、青春型精神分裂癥B、單純型精神分裂癥C、人格障礙D、偏執(zhí)型精神病E、抑郁癥18.肺炎克雷伯桿菌肺炎首選（）A、紅霉素B、耐酶青霉素C、氨基糖苷類抗生素D、青霉素E、克林霉素19.有關(guān)Graves病，正確的是（）A、是器官非特異性自身免疫病B、是器官特異性自身免疫病C、絕大多數(shù)伴有突眼D、少數(shù)有脛骨前黏液性水腫E、少數(shù)有指端粗厚20.下列哪項不符合甲狀腺危象的診斷標準（）A、心率160次／分B、體溫37.5℃C、惡心、嘔吐D、皮膚潮紅、多汗E、失水、休克21.紅細胞分化、成熟障礙所造成的貧血不包括（）A、地中海貧血B、遺傳性球形細胞增多癥C、再生障礙性貧血D、巨幼細胞性貧血E、缺鐵性貧血22.男性，58歲，膽囊炎膽石癥手術(shù)后3天，高熱持續(xù)不退，咳嗽黃膿痰，伴右側(cè)胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)為獲得可靠病原學診斷，最理想的標本來源是（）A、經(jīng)纖維支氣管鏡應用防污染標本毛刷或防污染支氣管肺泡灌洗標本B、咽拭子C、經(jīng)纖維支氣管鏡吸引標本D、經(jīng)氣管吸引標本E、咳痰標本’23.老年性躁狂發(fā)作較少出現(xiàn)（）A、情感高漲B、易激惹C、夸大妄想D、言語增多E、攻擊行為24.為進一步確診應進一步做（）A、頭顱MR1B、多導睡眠圖C、肺通氣灌注掃描D、空腹血糖E、24小時動態(tài)心電圖25.患者，女性，69歲，患有嚴重的慢性阻塞性肺病進行氣管切開造口，術(shù)前進食沒有困難，術(shù)后發(fā)生吞咽困難癥狀并有右下葉肺炎。氣管切開引起吞咽困難，通常由于（）A、影響口腔的發(fā)動與通過B、聲帶不能關(guān)閉C、限制咽向上向前運動D、食管反流E、由于慢性感染致氣管食管瘺26.下列不是抗血小板聚集藥的是（）。A、阿司匹林B、鹽酸噻氯匹定C、華法林D、氯吡格雷E、雙嘧達莫27.關(guān)于急性上消化道大出血的補充血容量原則，哪項是正確的（）A、補充血容量原則：先鹽后糖，先膠體后晶體，先快后慢B、補充血容量原則：先糖后鹽，先膠體后晶體，先快后慢C、補充血容量原則：先鹽后糖，先晶體后膠體，先快后慢D、補充血容量原則：先鹽后糖，先膠體后晶體，先慢后快E、以上都不是28.彌漫性甲狀腺腫伴甲亢，結(jié)果為（）A、TSH升高、FT3升高、FT4升高B、TSH降低、FT3升高、FT4升高C、TSH升高、FT3降低、FT4降低D、TSH降低、FT3升高、FT4降低E、TSH升高、FT3降低、FT4升高29.一老年女性，患多年毒性彌漫性甲狀腺腫，且從未間斷治療，本次因并發(fā)持續(xù)型心房顫動而入院，其最佳治療方案為（）A、甲狀腺次全切除B、131IC、大劑量碘劑D、電擊或藥物復律E、抗甲狀腺藥物30.有關(guān)癲癇癥下列哪一條不屬于根據(jù)病因分類（）。A、特發(fā)性癲癇及癲癇綜合征B、癲癇持續(xù)狀態(tài)C、癥狀性癲癇及癲癇綜合征D、隱源性癲癇E、狀態(tài)關(guān)聯(lián)性癲癇發(fā)作31.甲亢患者應用抗甲狀腺藥物治療的適應證是（）A、甲狀腺腫大明顯而壓迫附近器官B、20歲以下及年老患者有嚴重心、肝、腎疾病不適宜手術(shù)者C、妊娠婦女D、甲狀腺次全切除后復發(fā)，又不適于放射性131I治療E、手術(shù)治療前準備或輔助放射性131I治療32.男性，33歲，因“原發(fā)甲亢”施行甲狀腺次全切除術(shù)后6小時，患者感呼吸困難。面色青紫，頸部敷料呈紅色。下列并發(fā)癥中，哪項可能性大（）A、喉返神經(jīng)損傷B、喉上神經(jīng)損傷C、切口內(nèi)出血D、甲狀腺危象E、甲狀旁腺損傷33.霍奇金病（）A、隱球菌B、支原體C、結(jié)核菌D、軍團桿菌E、白色念珠菌34.AOPP中間綜合征的主要表現(xiàn)是（）A、意識障礙、呼吸抑制B、血壓下降C、心絞痛、心力衰竭D、肢體乏力、癱瘓E、呼吸肌麻痹、或（伴）腦神經(jīng)麻痹35.治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，增加上氣道張力的最常用措施是（）A、經(jīng)鼻CPAPB、懸雍垂軟腭成形術(shù)C、鼻甲部分切除手術(shù)D、BiPAPE、Auto-CPAP36.第二次脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種時間為（）。A、1月齡B、2月齡C、3～4月齡D、4～5月齡E、6月齡37.手足搐搦多發(fā)生于（）A、2天以內(nèi)B、1～3天C、4～5天D、5～7天E、7天38.髂-股靜脈血栓行取栓術(shù)的時限是（）。A、發(fā)病后1小時內(nèi)B、發(fā)病后3～5天內(nèi)C、發(fā)病后1周左右D、發(fā)病后1月內(nèi)E、無時間限制39.肩痛與翼狀肩的治療方案不包括（）A、鎮(zhèn)痛藥物B、治療師指導的練習方案C、局部注射D、手術(shù)穩(wěn)定肩胛骨E、抗感染藥物40.Pratt試驗（+）（）A、下肢大隱靜脈瓣膜功能不全B、下肢深靜脈血栓阻塞C、交通靜脈瓣膜功能不全D、血栓閉塞性脈管炎E、雷諾病41.18歲，男性。胰島素依賴型糖尿病患者，2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷，血糖420mg／dl（23mmol／L），經(jīng)搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降，神志好轉(zhuǎn)，酸中毒減輕，但不久又進入昏迷，其最可能的原因是（）A、并發(fā)腦水腫B、并發(fā)低血糖C、并發(fā)腦血管意外D、并發(fā)乳酸酸中毒E、并發(fā)腎衰竭42.kｏｒｓａｋoｆｆ綜合征的主要特征性癥狀是（）A、視幻覺B、嫉妒妄想C、虛構(gòu)D、定向障礙E、記憶障礙43.低血容量性休克時，使用血管收縮劑的副作用是（）。A、減少心腦組織血液灌注量B、誘發(fā)心律失常及室顫C、進一步減少組織器官灌注D、血壓驟升，可引起腦血管意外E、使有效循環(huán)血量減少44.毒性彌漫性甲狀腺腫最嚴重的臨床表現(xiàn)是（）A、甲狀腺危象B、合并周期性麻痹發(fā)作C、抗甲狀腺藥物所致嚴重肝損D、嚴重浸潤性突眼E、甲亢性心臟病出現(xiàn)右心衰竭45.小張是個見異思遷、虎頭蛇尾的人，這是因為其意志活動缺乏（）A、自覺性B、果斷性C、堅韌性D、獨立性E、自制性46.男，60歲，肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復位術(shù)，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因聲門顯露困難反復試插管期間，患者出現(xiàn)室顫。靜脈快速誘導后患者突然出現(xiàn)室顫下列哪項不屬于腦死亡的征象（）A、無自主呼吸B、瞳孔持續(xù)散大C、抽搐D、體溫自行下降E、血壓維持困難47.某高血壓患者，突發(fā)呼吸困難，不能平臥，雙肺滿布濕性啰音，測血壓為32.0/16.0kPa（240/120mmHg），宜選用下列哪種藥物治療（）A、硝酸甘油B、硝普鈉C、硝苯吡啶D、哌唑嗪E、卡托普利48.35歲女性病人，因甲亢Graves病住院治療，服他巴唑30mg／d，第4周出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，繼而咽痛。查血WBC0．8×109／L，中性粒細胞5％。處理措施哪項為錯誤的（）A、立刻停用他巴唑，換用丙硫氧嘧啶口服B、應用糖皮質(zhì)激素C、應用廣譜抗生素D、應用"利舍平、鯊肝醇"等升白細胞藥物E、輸新鮮血或白細胞49.脈壓代表（）與（）。50.A.3～4分鐘B.10～15分鐘C.20～40分鐘D.45分鐘E.60分鐘常溫下交感神經(jīng)節(jié)能耐受完全缺血時間（）51.小兒心血管系統(tǒng)監(jiān)測臨床觀察包括哪些項目？52.男性患者，32歲，以"四肢無力1周，加重伴聲音嘶啞、胸悶3天"為主訴來診，二便正常。病前2周有腹瀉史。查體：四肢肌力1級，肌張力減低，各腱反射消失，雙足痛覺減退，雙側(cè)Babinski征陰性?，F(xiàn)已患病15天。診斷考慮為（）.A、重癥肌無力B、急性脊髓炎C、吉蘭-巴雷綜合征D、周期性癱瘓E、脊髓灰質(zhì)炎53.骨關(guān)節(jié)炎康復治療的目的不是（）A、緩解疼痛B、改善癥狀C、促進軟骨生長D、恢復功能E、延緩進展54.下列哪些是感染性休克病人具有的全身炎癥反應綜合征（SIRS）的表現(xiàn)（）A、以上全對B、體溫>38℃或90次／分D、白細胞計數(shù)＞12×109／L或10％E、呼吸急促>20次／分或過度通氣，PaCO255.不符合譫妄一般臨床特點的是（）A、起病急、發(fā)展快B、持續(xù)時間長C、有不同程度意識障礙D、病情波動有晝輕夜重的特點E、多數(shù)病人不遺留后遺癥56.下列何種疾病屬大細胞性貧血（）A、缺鐵性貧血B、巨幼細胞性貧血C、PNHD、溶血性貧血E、珠蛋白生成障礙性貧血57.是否發(fā)生肺炎決定哪些因素（）A、病原體B、社會人口老齡化C、細菌耐藥性增加D、病原學診斷困難E、宿主58.女性，20歲，心悸、多汗，易激動伴失眠，甲狀腺彌漫性腫大Ⅱ度，BMR+20%～30%，T3、T4均增高，白血細胞數(shù)6×109/L。采用哪一種治療較為合適（）A、手術(shù)B、碘劑C、放射性131ID、抗甲狀腺藥（硫脲嘧啶類藥）E、鹽酸普萘洛爾（心得安）59.多動癥的最主要臨床表現(xiàn)是（）A、明顯的注意力不集中，持續(xù)時間短暫B、活動過度C、學習困難D、常伴品行障礙E、沖動60.心包炎（）A、隱球菌B、支原體C、結(jié)核菌D、軍團桿菌E、白色念珠菌61.以下哪項是錯誤的（）A、隨著年齡的增長，腰椎間盤的含水量逐漸減少B、前縱韌帶有防止椎間盤向前突出的作用C、后縱韌帶有防止椎間盤向后突出的作用D、腰椎間盤較薄，有利于腰部較靈活的活動E、腰椎間盤有緩沖壓力的作用62.心搏驟停處理原則中下列哪項正確（）A、需心電圖證實后方施行CPRB、心音消失是診斷心搏驟停的必備條件C、意識消失及大動脈搏動消失是診斷心搏驟停的必備條件D、早期復蘇只需胸外按壓E、以上都不對63.一般認為肺血栓栓塞更易發(fā)生的部位是（）A、右上葉B、右中葉C、右側(cè)肺尖D、左側(cè)肺尖E、右側(cè)和下肺葉64.表層鞏膜炎的特點（）A、自限性B、一般不影響視力C、易復發(fā)D、一般無需特殊的治療E、常伴有全身癥狀65.患者，男性，19歲，雙眼"近視"9年。曾戴角膜接觸鏡矯正，視力良好。最近2年發(fā)現(xiàn)近視度數(shù)加深較快。眼部檢查：右眼0．2，戴鏡矯正視力1．0；左眼0．1，矯正視力0．4。雙眼均無充血，右眼角膜透明，角膜中央向前隆起，呈錐狀，中央變薄。左眼角膜向前錐狀突起、變薄更明顯，中央部出現(xiàn)明顯的全層角膜混濁。驗光結(jié)果：右眼-5．75DS-3．75DC×170°→1．0左眼-6．50DS-5．65DC×150°→0．4。患者左眼角膜中央部混濁，最可能的原因是（）A、長期戴角膜接觸鏡引起的角膜創(chuàng)傷B、圓錐角膜并發(fā)的先天性角膜混濁C、急性圓錐角膜D、急性圓錐角膜消退后殘留的角膜混濁大泡性角膜病變66.4個月患兒，疑似患腦膜炎，下列中哪項是腰穿的禁忌證（）A、未被糾正的出血傾向B、2天前做過腰穿C、前囟膨隆D、病人極不合作E、患兒處于昏迷狀態(tài)67.關(guān)于腰椎MRI檢查，錯誤的敘述是（）A、對辨別軟組織與神經(jīng)組織的異常很敏感B、沒有放射線C、對骨結(jié)構(gòu)的顯示很清晰D、可診斷環(huán)纖維的撕裂E、骨髓炎在早期即可發(fā)現(xiàn)68.40歲，女性，三年來勞累后氣促，曾診為哮喘，X線片示前上縱隔類圓陰影壓迫氣管，最可能的診斷（）。A、淋巴瘤B、神經(jīng)源性腫瘤C、肺癌D、胸骨后甲狀腺腫E、心包囊腫69.下列不符合肺炎克雷伯桿菌肺炎的臨床特點的是（）A、青壯年多見，預后良好B、起病急、胸痛、畏寒C、咳嗽，咳棕紅色膠凍樣痰D、白細胞正?；蛟黾覧、對慶大霉素及第三代頭孢菌素敏感70.環(huán)甲肌癱瘓引起聲調(diào)降低的原因是（）A、喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷B、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷C、喉返神經(jīng)前支損傷D、喉返神經(jīng)后支損傷E、喉返神經(jīng)全支損傷71.女性患者，62歲，2小時前看電視時突感右側(cè)肢體麻木、無力，繼之不能活動，急來醫(yī)院。下列哪一項是最支持診斷的體征（）。A、右側(cè)中樞性面舌癱B、心律絕對不齊C、眼底動脈硬化Ⅱ°D、腦膜刺激征陽性E、運動性失語72.男性，23歲。3年來多次于夜晚飽餐后次日清晨醒來發(fā)現(xiàn)四肢不能活動，大小便正常，吞咽和呼吸正常，數(shù)日后恢復，已發(fā)作5次。今晨醒來又出現(xiàn)四肢不能運動。體