兒科門急診交接班制度

第第頁編制部門兒科門診編碼編制人審核人審批人生效日期2023年9月15日回顧/修訂日期2023年7月5日首次生效日期2006年2月10日兒科門急診交接班制度目的為了嚴(yán)格遵守交接班制度，保證各班次護(hù)士均能掌握患者情況及其病情變化，提供連續(xù)有效的護(hù)理服務(wù)。適用范圍適用于兒科門急診全體臨床護(hù)理人員。制度內(nèi)容3.1各班護(hù)士嚴(yán)格遵照護(hù)理管理制度，服從護(hù)士長安排，堅守崗位，履行職責(zé)，保證各項護(hù)理工作準(zhǔn)確及時地進(jìn)行。3.2交班前，組長和當(dāng)班相關(guān)崗位護(hù)士檢查危重患者護(hù)理記錄，重點巡視搶救患者、發(fā)熱診室患者和正在進(jìn)行治療患者情況，在交接班時安排好護(hù)理工作。3.3每班必須按時交接班，接班者需提前10-15分鐘到科室，交接患者、護(hù)理記錄、急救物品（急救車、藥品等）。3.4交班者交班前完成本班各項護(hù)理工作并做好記錄，處理好已使用器械和污染物品，給下一班做好用物的準(zhǔn)備，如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械等，便于接班者工作的順利進(jìn)行。如有特殊情況，必須詳細(xì)交班，與接班者共同做好工作方可離去。3.5其余各班次除口頭、書面詳細(xì)交接班外，均應(yīng)共同巡診療區(qū)，特殊患者面對面交接班。3.6交接班內(nèi)容：3.6.1急癥患者、正在治療患者治療情況、特殊患者、搶救患者、有行為異常、有自殺傾向的患者病情變化及心理狀態(tài)。3.6.2搶救護(hù)理記錄，各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況，對尚未完成的工作，應(yīng)向接班者交代清楚。3.6.3查看重點患者，如高熱就診患者、嚴(yán)重腹瀉嘔吐致脫水就診患者、危重患者、特殊檢查治療用藥患者等，各種導(dǎo)管固定和通暢情況。3.6.4檢查搶救藥品的數(shù)量和質(zhì)量、器械、儀器的性能及備用狀態(tài)，各崗位消毒物品有效期等，并簽全名。3.6.5交、接班者共同巡視診療區(qū)、診室、搶救室是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。3.6.6交接班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清，應(yīng)立即查問。接班時發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)；接班后如因交班不清發(fā)生不良事件事件或物品遺失，由接班者負(fù)責(zé)。3.6.7交班報告、護(hù)理記錄字跡整齊、清晰，重點突出。護(hù)理記錄內(nèi)容客觀、真實、及時、準(zhǔn)確、全面、簡明扼要、有連貫性，運用醫(yī)學(xué)術(shù)語。進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士書寫護(hù)理記錄時，由