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健康教育防護(hù)宣傳糖尿病XXXX醫(yī)院
衛(wèi)生服務(wù)社區(qū)ABC20XX.03.20目錄糖尿病的流行特點(diǎn)與定義糖尿病的病因與分型糖尿病的臨床表現(xiàn)糖尿病的診斷與鑒別診斷糖尿病的治療糖尿病的并發(fā)癥123456糖尿病的流行特點(diǎn)與定義1糖尿病的流行特點(diǎn)與定義1成年人糖尿病患病率為9.7%,成年人糖尿病患者總?cè)藬?shù)達(dá)9240萬,其中農(nóng)村約4310萬,城市約4930萬。是糖尿病患者人數(shù)最多國(guó)家之一·全球形勢(shì)近年來,隨著世界各國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民生活水平的提高,糖尿病的發(fā)病率和患病率逐年升高?!の覈?guó)流行特點(diǎn)糖尿病的流行特點(diǎn)與定義1·定義糖尿病(diabetesmellitus)是一種由于胰島素分泌相對(duì)或絕對(duì)不足和/或胰島素作用缺陷所導(dǎo)致的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂,而以慢性高血糖為特征的多病因性的代謝性疾病。糖尿病的病因與分型2糖尿病的病因與分型2·免疫功能紊亂·遺傳·年齡·飲食習(xí)慣·肥胖·生活環(huán)境·病毒感染病因糖尿病的病因與分型21型糖尿病
5%
2型糖尿病90%妊娠期糖尿病近5%特殊類型糖尿病僅0.7%
分型糖尿病的臨床表現(xiàn)3糖尿病的臨床表現(xiàn)3·典型表現(xiàn)三多一少,多飲、多食、多尿、體重減輕?!て渌Y狀全身乏力、視物不清、皮膚瘙癢、皮膚癤、癰、泌尿系感染、四肢麻木伴感覺異常等。糖尿病的診斷與鑒別診斷4糖尿病的診斷與鑒別診斷4糖代謝狀態(tài)(WHO1999)糖代謝分類靜脈血漿葡萄糖(mmol/L)空腹血糖OGTT2h血糖正常血糖(NGR)<6.1<7.8空腹血糖受損(IFG)6.1-7.0<7.8糖耐量減低(IGT)<7.07.8-<11.1糖尿?。―M)≥7.0≥11.1IFG或IGT統(tǒng)稱為糖調(diào)節(jié)受損(IGR,即糖尿病前期)糖尿病的診斷與鑒別診斷4診斷標(biāo)準(zhǔn)(WHO1999)注:1)空腹?fàn)顟B(tài)指至少8h沒有進(jìn)食熱量,隨機(jī)血糖指不考慮上次用餐時(shí)間;2)一天中任意時(shí)間的血糖,不能用來診斷IFG或IGT;3)*只有相對(duì)應(yīng)的2h毛細(xì)血管血糖值有所不同,糖尿病:2h血糖≥12.2mmol/L;IGT:2h血糖≥8.9mmol/L且<12.2mmol/L1)糖尿病癥狀+隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L2)空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L3)OGTT試驗(yàn)中2h血糖≥11.1mmol/L無糖尿病癥狀者,需另日重復(fù)測(cè)血糖已明確診斷糖尿病的診斷與鑒別診斷4病例病例2,男,48歲,出租車司機(jī),主因視物模糊2周來診。查隨機(jī)血糖12.5mmol/L。女,42歲,保潔員,主因臀部癤腫疼痛3天來診,既往發(fā)生過皮膚癤腫,自己用藥后治愈。查隨機(jī)血糖14.8mmol/L?!静±?】【病例2】糖尿病的診斷與鑒別診斷4鑒別診斷腎糖閾↓、果糖、乳糖尿。1.其他原因所致尿糖陽性一過性血糖↑,尿糖陽性。2.應(yīng)激狀態(tài)時(shí)甲亢、胃—空腸吻合術(shù)后引起餐后0.5-1h血糖高。3.其它疾病引起的糖尿病的治療5糖尿病的治療5糖尿病的治療5(一)糖尿病教育教育:增加糖尿病知識(shí):臨床表現(xiàn)、危害及如何防治急慢性并發(fā)癥,個(gè)體化的生活方式干預(yù)—飲食計(jì)劃、運(yùn)動(dòng)處方,自我血糖監(jiān)測(cè)。心理:正確對(duì)待糖尿病,“既來之,則安之”,社會(huì)心理適應(yīng)。糖尿病的治療5(二)飲食治療⑴合理控制總熱能;⑵平衡膳食熱量分配:25-30%脂肪、55-60%碳水化合物、<15%蛋白質(zhì);⑶定時(shí)定量,少食多餐;⑷高纖維飲食:粗糧、蔬菜、水果;⑸戒煙、限酒;食鹽<6g/天;⑹個(gè)體化。糖尿病的治療5(三)運(yùn)動(dòng)療法每周3-5次每次30分鐘因人而異,強(qiáng)度適中、時(shí)間較長(zhǎng)、有節(jié)奏的全身運(yùn)動(dòng)。量力而行,避免強(qiáng)烈、競(jìng)爭(zhēng)性運(yùn)動(dòng),適宜脈率=170-年齡。(四)糖尿病藥物治療胰島素治療:到上級(jí)醫(yī)院調(diào)整,基礎(chǔ)胰島素中效、長(zhǎng)效,預(yù)混胰島素諾和制劑:短效與中效混合口服降糖藥治療:促胰島素分泌、非促胰島素分泌糖尿病的并發(fā)癥6糖尿病的并發(fā)癥61.低血糖2.糖尿病酮癥酸中毒(DKA)3.非酮癥高滲性糖尿病昏迷4.乳酸酸中毒慢性并發(fā)癥1.糖尿病腎病2.糖尿病心腦血管病變3.糖尿病神經(jīng)病變4.糖尿病視網(wǎng)膜病變5.糖尿病足急性并發(fā)癥糖尿病的并發(fā)癥6誘因預(yù)防對(duì)策感謝您的傾聽
祝您幸福安康XXXX醫(yī)院
衛(wèi)生服務(wù)社區(qū)ABC20XX.03.20話說乳腺癌
乳腺癌的今天
乳腺癌不像在20年前。因?yàn)榻】狄庾R(shí)不斷提高、更多的早期發(fā)現(xiàn)和治療技術(shù)的進(jìn)步,乳腺癌患者的存活率大大提高。
乳腺癌的癥狀
乳腺癌通常沒有什么癥狀,但女性有時(shí)會(huì)自己發(fā)現(xiàn)乳腺的問題,如洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)乳房上有無痛性的腫塊,或腋窩腫脹、或乳頭改變或流出乳液
乳腺疼痛也是乳腺癌的一種癥狀,但這并不常見。
炎癥性乳腺癌的癥狀
炎癥性乳腺癌是一種罕見的、快速增長(zhǎng)的腫瘤,通常沒有明顯的腫塊。然而乳腺皮膚變厚、紅,像橘子皮。該區(qū)可通常會(huì)感到發(fā)熱、起小疙瘩,像皮疹。
乳腺的自我檢查
一月一次乳腺的自我的檢查是曾經(jīng)很多人建議的,了解乳房和觀察它的變化。當(dāng)然更明確的檢查,一定要借用先進(jìn)儀器和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)。
乳腺有腫先別怕,因?yàn)槿橄倌[塊80%不是癌癥,但是你應(yīng)該立即讓你的醫(yī)生知道你發(fā)現(xiàn)的問題。如果是癌,發(fā)現(xiàn)的早就好,如果確診后不是,就可以放棄顧慮了。
乳腺活檢
確定腫塊是不是癌癥的金標(biāo)準(zhǔn)就是活檢,通常是用一個(gè)小針吸取或去整塊標(biāo)本。如果是癌癥,根據(jù)不同類型確定癌治療方案。
乳腺癌患者的生存率
乳腺癌生存率和發(fā)現(xiàn)早晚有很大的關(guān)系。據(jù)癌癥學(xué)會(huì)研究Ⅰ型乳腺癌的患者五年生存率達(dá)到88%,級(jí)別越高,生存率越低,Ⅳ型乳腺癌的5年生存率只有15%。
乳腺癌手術(shù)
醫(yī)生要根據(jù)乳腺癌的類型、進(jìn)展程度、個(gè)體的情況等考慮正確的手術(shù)方式。
乳腺癌的放射治療
放射治療用高能射線殺死癌細(xì)胞。它可用于乳腺癌術(shù)后清除殘留的癌細(xì)胞在腫瘤部位。它也可以用在治療癌癥已經(jīng)擴(kuò)散到身體的其他部位,副作用是在治療部位有疲勞、腫脹或曬傷樣的感覺。
乳腺癌化療
對(duì)于術(shù)病人進(jìn)行化療可以降低癌癥復(fù)發(fā)的可能性。晚期乳腺癌患者,化療有助于控制腫瘤的生長(zhǎng)。副作用包括脫發(fā),惡心,疲勞,和一個(gè)更高的感染風(fēng)險(xiǎn)。
激素治療乳腺癌
對(duì)患ER或PR陽性的乳腺癌的婦女來講激素療法是一種有效的治療方法。這些腫瘤生長(zhǎng)很迅速,因?yàn)樗鼈兛梢耘c雌激素或孕酮發(fā)生反應(yīng)。激素治療則能阻斷這種效應(yīng)。這是最常用的乳腺癌手術(shù)后阻止癌癥復(fù)發(fā)的方法。它也可以用來減少高風(fēng)險(xiǎn)婦女患癌的概率。
乳腺癌的靶向藥物
靶向治療是針對(duì)性的殺死腫瘤細(xì)胞。針對(duì)性的治療,可以阻止這種蛋白質(zhì)促進(jìn)癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。這些藥物常用于聯(lián)合化療。治療后的生活
毫無疑問,癌癥會(huì)改變一個(gè)人的生活。但只要我們有積極的心態(tài),參加日常工作、社交活動(dòng),就不會(huì)有孤立的感覺。許多人也選擇加入一個(gè)支持小組—無論是本地的還是網(wǎng)絡(luò)的。
乳腺癌:為什么是我?
乳腺癌最明顯的風(fēng)險(xiǎn)因素是性別。男人也會(huì)的,但概率約是女性的1/100。其他危險(xiǎn)因素包括年齡在55歲以上、有家族史、晚婚。但請(qǐng)記住,80%的女性乳腺癌患者無家族史。
最主要在于你自己對(duì)危險(xiǎn)因素的控制
超重、運(yùn)動(dòng)量太
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