衛(wèi)生院年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃五篇

衛(wèi)生院年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃為了確保202*年我鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的順利完成，進(jìn)一步改善我鄉(xiāng)的基本公共衛(wèi)生狀況，提升我鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量，提高群眾的健康水平并結(jié)合我鄉(xiāng)的實(shí)際情況和特點(diǎn)，特制定工作計(jì)劃如下：一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全制度，規(guī)范行為加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)到人，根據(jù)人口比例、村落范圍、距鄉(xiāng)衛(wèi)生院的距離，進(jìn)一步完善考核獎(jiǎng)勵(lì)制度，加強(qiáng)與各村衛(wèi)生室的聯(lián)系，組織實(shí)施好本轄區(qū)十一項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，及時(shí)整理相關(guān)資料、及時(shí)上報(bào)、歸檔。二、做好十一項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目1、建立居民健康檔案。根據(jù)各村的情況，組織醫(yī)務(wù)人員，分組深入到各村，以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn)，在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問(wèn)題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等。健康檔案要及時(shí)更新，并積極推進(jìn)健康檔案電子化管理。到202*年，居民健康檔案規(guī)范化建檔率達(dá)到75%以上。2、健康教育。針對(duì)健康基本知識(shí)和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題等內(nèi)容，向居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開(kāi)展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)。3、預(yù)防接種。為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗。在重點(diǎn)地區(qū)，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行針對(duì)性接種；發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。4、傳染病防治。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理；開(kāi)展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù)；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對(duì)非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。5、兒童保健。為0—36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè)，開(kāi)展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，第2年和第3年每年至少2次。進(jìn)行體格檢查和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)，開(kāi)展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見(jiàn)疾病防治等健康指導(dǎo)。6、孕產(chǎn)婦保健。為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè)，開(kāi)展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。進(jìn)行一般體格檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。7、老年人保健。對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。8、高血壓病管理。對(duì)高血壓病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門診首診測(cè)血壓。對(duì)確診高血壓的患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪，每次隨訪要詢問(wèn)病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。9、2型糖尿病管理。對(duì)糖尿病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)。對(duì)確診2型糖尿病的患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪，每次隨訪要詢問(wèn)病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。10、重性精神疾病管理。對(duì)轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。11、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。積極配合衛(wèi)生監(jiān)督所的工作，掌握協(xié)管范圍內(nèi)職業(yè)衛(wèi)生、傳染病防治、食品安全、二次供水單位及醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況，實(shí)施經(jīng)常性衛(wèi)生檢查，協(xié)助市衛(wèi)監(jiān)開(kāi)展執(zhí)法、法律、法規(guī)及衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)等工作，并完成上級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督部門指定或交辦的其他各項(xiàng)工作任務(wù)。三、公衛(wèi)辦人員分工院長(zhǎng)為公衛(wèi)辦主任，為第一責(zé)任人，下有公衛(wèi)專干3人，把十一項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目做好具體分工，責(zé)任明確到個(gè)人，并制定相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施，力爭(zhēng)把公衛(wèi)工作做得更好。具體分工如下：1.公衛(wèi)專干：負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)、老年人健康管理服務(wù)、高血壓患者健康管理服務(wù)、2型糖尿病患者健康管理服務(wù)。2.防疫專干：負(fù)責(zé)健康教育、預(yù)防接種、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告處理服務(wù)、重性精神病患者管理服務(wù)。3.婦幼專干：0--6歲兒童管理服務(wù)、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。做好十一項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作任重而道遠(yuǎn)，我們將積極努力，兢兢業(yè)業(yè)，力爭(zhēng)把202*年的公衛(wèi)工作做得更好。村衛(wèi)生站基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃為了確保今年我村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的順利完成，進(jìn)一步改善我村的基本公共衛(wèi)生狀況，提升我村基本公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量，提高群眾的健康水平，根據(jù)衛(wèi)生院文件精神和要求，并結(jié)合我村的實(shí)際情況和特點(diǎn)，經(jīng)我站人員討論研究，特制定工作計(jì)劃如下：一、大力健全制度，規(guī)范行為根據(jù)人口比例、組落范圍、距離的遠(yuǎn)近，進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)的聯(lián)系，組織實(shí)施好本村9項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，及時(shí)整理相關(guān)資料、及時(shí)上報(bào)、歸檔。二、做好九項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目1、建立居民健康檔案。根據(jù)各組及本站人員的情況，組織進(jìn)組到戶，深入群眾。以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn)，在自愿的基礎(chǔ)上，為本村4500人健立更加完善，統(tǒng)一，規(guī)范的居民健康檔案，健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問(wèn)題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等。健康檔案要及時(shí)更新。到202*1年11月，農(nóng)村居民建檔率達(dá)到50%以上。2、健康教育。針對(duì)健康基本知識(shí)和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題等內(nèi)容，向居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容。3、預(yù)防接種。為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗。在本村兒童群體進(jìn)行接種；二類疫苗全面開(kāi)展。注意預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并急時(shí)處理及上報(bào)衛(wèi)生院。4、傳染病防治。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記，上報(bào)；開(kāi)展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù)；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對(duì)非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。5、兒童保健。為0—36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè)，開(kāi)展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，第2年和第3年每年至少2次。進(jìn)行體格檢查和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)，開(kāi)展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見(jiàn)疾病防治等健康指導(dǎo)。6、孕產(chǎn)婦保健。為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè)，開(kāi)展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。進(jìn)行一般體格檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。7、老年人保健。對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人加強(qiáng)管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。8、慢性病管理。對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)。對(duì)35歲以上人群加弦實(shí)行門診首診測(cè)血壓。對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記上報(bào)管理，定期進(jìn)行隨訪，每次隨訪要詢問(wèn)病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。9、重性精神疾病管理。對(duì)本村重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。三、具體措施及要求1、健康教育：（1）必須有工作計(jì)劃和總結(jié)，內(nèi)容詳實(shí)。（2）健康教育課每季開(kāi)課一次，內(nèi)容要有季節(jié)性、針對(duì)性，每次參加人員必須達(dá)到20人或以上，宣傳欄內(nèi)容同上，每季要有照片存檔。（3）要有農(nóng)戶健康資料發(fā)放記錄，并確保每戶每年不少于一份，使農(nóng)村居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)85%或以上。（4）開(kāi)展孕婦和3歲以下兒童家長(zhǎng)健康教育，必須要有記錄資料，受教育率達(dá)85%。2、健康管理：（1）家庭健康檔案建檔率要求100%，健康檔案冊(cè)中內(nèi)容必須完整準(zhǔn)確、無(wú)缺項(xiàng)。（2）責(zé)任醫(yī)生及時(shí)將獲得的健康體檢、兒童預(yù)防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，重點(diǎn)管理慢病、上門訪視、門急診等診療情況記入健康檔案中，要求完整準(zhǔn)確，建立動(dòng)態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。（3）每季開(kāi)展一次免費(fèi)上門訪視服務(wù)，訪視率必須達(dá)到95%或以上，隨訪和干預(yù)情況及時(shí)記入健康檔案中，重點(diǎn)疾病的訪視內(nèi)容要求詳細(xì)，完整清楚，真實(shí)可信，并及時(shí)進(jìn)行匯總準(zhǔn)確上報(bào)。（4）掌握轄區(qū)內(nèi)婚齡青年名單，積極動(dòng)員欲婚青年進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查，確保優(yōu)生優(yōu)育。3、基本醫(yī)療惠民服務(wù)：（1）建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，主要收費(fèi)價(jià)格上墻，合理收費(fèi)，積極控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。（2）責(zé)任醫(yī)生必須取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格，對(duì)居民的自診或轉(zhuǎn)診率必須達(dá)80%。（3）責(zé)任醫(yī)生的滿意率調(diào)查要求達(dá)到90%或以上。4、合作醫(yī)療便民服務(wù)：（1）責(zé)任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策，并進(jìn)行大力宣傳，上門訪視中確保每戶農(nóng)戶獲得合作醫(yī)療宣傳資料，使各種人群對(duì)合作醫(yī)療政策的知曉率達(dá)85%（2）合作醫(yī)疔，登記項(xiàng)目要齊全、準(zhǔn)確。（3）方便群眾報(bào)銷進(jìn)行代辦，使參合人員能及時(shí)得到報(bào)銷，農(nóng)戶對(duì)報(bào)銷工作滿意度達(dá)到90%或以上。5、兒童保?。海?）本村的預(yù)防接種門診要定時(shí)定點(diǎn)，每月2次接種，我站新生兒建卡率98%以上，五苗全程接種率95%以上，乙肝首針及時(shí)率98%，并掌握轄區(qū)流動(dòng)兒童情況，及時(shí)按排接種。（2）各責(zé)任醫(yī)生要搞好預(yù)防接種宣傳工作，積極參與強(qiáng)化免疫、應(yīng)急接種等臨時(shí)布置的工作。（3）負(fù)責(zé)好轄區(qū)內(nèi)兒童入托入學(xué)驗(yàn)證工作，驗(yàn)證率95%或以上；兒童系統(tǒng)管理率要求達(dá)到95%。6、婦女保?。海?）要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況，動(dòng)員和通知懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理，孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達(dá)95%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)85%或以上，高危孕婦住院分娩率必須達(dá)100%。（2）對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行系統(tǒng)管理，做好早孕建冊(cè)、建議產(chǎn)前檢查，并負(fù)責(zé)高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診；同時(shí)開(kāi)展產(chǎn)前篩查、要求住院分娩。（3）參加上級(jí)培訓(xùn)和指導(dǎo)，做好總結(jié)和計(jì)劃，資料存檔。7、老人和困難群體保?。海?）加強(qiáng)60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔，建檔率要求100%，健康體檢率80%或以上。（2）開(kāi)展每年四次免費(fèi)隨訪工作，對(duì)體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問(wèn)題進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。（3）對(duì)健康檔案的動(dòng)態(tài)上報(bào)。8、公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告：（1）本站的責(zé)任醫(yī)生必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置辦法》等有關(guān)法律法規(guī)，及時(shí)收集、登記、整理和歸檔，按要求進(jìn)行了上報(bào)。（2）各責(zé)任醫(yī)生要求掌握轄區(qū)內(nèi)人口出生、死亡、外來(lái)人口等基礎(chǔ)資料，每月收集上報(bào)。（3）做好轄區(qū)內(nèi)圍產(chǎn)兒、0—5歲兒童死亡、孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告，報(bào)告率100%，并開(kāi)展出生缺陷報(bào)告。衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作計(jì)劃醫(yī)院各科室、各村衛(wèi)生室：為進(jìn)一步推進(jìn)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的順利實(shí)施，促進(jìn)全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作深入開(kāi)展，根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》和國(guó)家、省、市、縣衛(wèi)生計(jì)生行政部門有關(guān)要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，制定本工作計(jì)劃。一、工作目標(biāo)全面實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，包括居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、65歲以上老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告與處理、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管、中醫(yī)藥健康管理、肺結(jié)核患者健康管理等12項(xiàng)。同時(shí)做好全民預(yù)防保健健康體檢、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、艾滋病患者管理、腫瘤監(jiān)測(cè)、死因監(jiān)測(cè)等工作。要加大宣傳力度，不斷提升居民的獲得感和感受度、提高項(xiàng)目工作的知曉率和滿意度。二、工作內(nèi)容（一）居民健康檔案管理。進(jìn)一步提高健康檔案真實(shí)性，服務(wù)活動(dòng)中須核實(shí)基礎(chǔ)信息，對(duì)照各類人群要求逐項(xiàng)開(kāi)展體格檢查、輔助檢查，及時(shí)更新基層信息系統(tǒng)居民健康檔案的相關(guān)信息。2021年城鄉(xiāng)居民規(guī)范化電子健康檔案建檔率達(dá)95%以上，動(dòng)態(tài)管理使用率穩(wěn)步提升達(dá)90%以上，貧困居民健康檔案電子建檔率達(dá)100%。（二）健康教育。向城鄉(xiāng)居民提供健康教育資料發(fā)放、音像資料播放、健康教育講座、健康教育咨詢等服務(wù)，嚴(yán)格按照規(guī)范要求設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容。健康教育活動(dòng)中有機(jī)結(jié)合基本公衛(wèi)政策宣傳、防病知識(shí)、衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)等。將居民健康素養(yǎng)促進(jìn)相關(guān)知識(shí)融入健康教育工作中，宣傳居民健康素養(yǎng)基本知識(shí)與技能66條，通過(guò)張貼宣傳畫(huà)、制作宣傳欄、懸掛標(biāo)語(yǔ)、建立溝通平臺(tái)、播放國(guó)家衛(wèi)健委制作的公益廣告、張貼國(guó)家衛(wèi)健委制作的宣傳壁報(bào)等，加大宣傳力度，持續(xù)提高基本公衛(wèi)知曉率。2021年健康教育覆蓋率達(dá)到90%以上，群眾基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)信息知曉率80%以上。（三）預(yù)防接種。全面落實(shí)疫苗規(guī)范化管理，做好免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)建設(shè)；加強(qiáng)流動(dòng)兒童主動(dòng)搜索，確保0-6歲兒童預(yù)防接種建證率達(dá)到100%；做好國(guó)家免疫規(guī)劃脊灰疫苗和含麻疹成分疫苗免疫程序的調(diào)整工作，加強(qiáng)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗和非免疫規(guī)劃疫苗接種率報(bào)告監(jiān)測(cè)維持高水平的疫苗接種率；積極開(kāi)展疫苗針對(duì)傳染病的疫情監(jiān)測(cè)、規(guī)范病例個(gè)案流行病學(xué)調(diào)查和處置，保持國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)傳染病較低發(fā)病率。（四）0－6歲兒童健康管理。2021年新生兒訪視率達(dá)85%以上，0-6歲兒童系統(tǒng)管理率達(dá)90%以上。（五）孕產(chǎn)婦健康管理。盡早發(fā)現(xiàn)孕婦，孕13周前建立《母子保健手冊(cè)》，按規(guī)范要求至少開(kāi)展5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。孕期“艾滋病、梅毒、乙肝”要求逢孕必檢，開(kāi)展高危妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，對(duì)高危孕婦進(jìn)行專案管理。2021年，孕產(chǎn)婦早孕建檔率達(dá)85%以上，孕婦系統(tǒng)管理率達(dá)85%以上，產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視率達(dá)85%以上。產(chǎn)前篩查率達(dá)65%以上。（六）老年人健康管理。嚴(yán)格按照規(guī)范要求為轄區(qū)65歲及以上老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括老年人生活方式和健康狀況評(píng)估、健康體檢（體格檢查和輔助檢查）、健康指導(dǎo)，并及時(shí)將體檢信息完整、準(zhǔn)確地錄入信息系統(tǒng)。同時(shí)，要結(jié)合體檢結(jié)果，扎實(shí)做好個(gè)性化的健康指導(dǎo)和咨詢，提高老年人健康保健意識(shí)和獲得感。2021年老年人健康管理率達(dá)70%以上。（七）慢性病患者健康管理。從做好門診首診測(cè)雙測(cè)血壓及后續(xù)管理、建立公衛(wèi)與醫(yī)療門診、住院部銜接制度、關(guān)注機(jī)關(guān)和企（事）業(yè)單位患者等方面入手，進(jìn)一步提高高血壓、糖尿病患者管理率。對(duì)已管的慢性病患者和高危人群開(kāi)展針對(duì)性的個(gè)體化健康教育。2021年，高血壓患者、2型糖尿病患者管理人數(shù)穩(wěn)步提高，規(guī)范管理率分別達(dá)70%和60%以上。血壓、血糖控制滿意率達(dá)60%以上。抓好死因監(jiān)測(cè)、腫瘤登記、慢性病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、傷害監(jiān)測(cè)、骨質(zhì)疏松健康促進(jìn)等慢性病防控工作，以鎮(zhèn)鄉(xiāng)為單位，全年粗死亡率＞6.5‰，腫瘤發(fā)病、死亡率分別＞150/10萬(wàn)、100/10萬(wàn)。（八）嚴(yán)重精神障礙患者健康管理。主動(dòng)發(fā)現(xiàn)疑似嚴(yán)重精神障礙患者線索，定期組織確診，實(shí)現(xiàn)“應(yīng)管盡管”。2021年嚴(yán)重精神障礙患者考核指標(biāo)：報(bào)告患病率≥5‰，管理率≥95%，規(guī)范管理率≥90%，服藥率≥70%，規(guī)律服藥率≥50%，面訪率≥85%，預(yù)防和降低肇事肇禍?zhǔn)录陌l(fā)生。（九）肺結(jié)核患者健康管理。新生入學(xué)結(jié)核病篩查率達(dá)100%。對(duì)65歲以上老年人、糖尿病患者開(kāi)展肺結(jié)核病初篩率分別達(dá)90%、90%以上。肺結(jié)核患者追蹤率100%，追蹤總體到位率95%，肺結(jié)核患者管理率100%，規(guī)范管理率95%。肺結(jié)核患者治療成功率保持在95%以上，肺結(jié)核患者規(guī)則服藥率95%、肺結(jié)核核心信息知曉率85%以上。（十）中醫(yī)藥健康管理。積極開(kāi)展65歲以上老年人、0-36個(gè)月兒童、慢性病患者中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，確保中醫(yī)藥健康管理服務(wù)目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)到50%以上。（十一）傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理。加強(qiáng)傳染病報(bào)告管理相關(guān)督促和指導(dǎo)，進(jìn)一步提升傳染病和突發(fā)公共事件相關(guān)信息報(bào)告及時(shí)率和準(zhǔn)確率，加強(qiáng)傳染病監(jiān)測(cè)力度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例、疑似病例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。積極開(kāi)展衛(wèi)生應(yīng)急宣傳、培訓(xùn)、演練，有效開(kāi)展突發(fā)急性傳染病防控，做好突發(fā)公共事件的衛(wèi)生應(yīng)急應(yīng)對(duì)工作，及時(shí)向局衛(wèi)生應(yīng)急辦報(bào)上述工作資料。艾滋病疫情報(bào)告完整及時(shí)報(bào)告率達(dá)100%、艾滋病病毒感染者/艾滋病病人隨訪檢測(cè)比例達(dá)90%以上、艾滋病病毒感染者/艾滋病病人配偶/固定性伴抗體檢測(cè)率達(dá)85%以上、艾滋病感染者/病人單陽(yáng)家庭治療覆蓋率達(dá)100%、艾滋病感染者/病人單陽(yáng)家庭陽(yáng)轉(zhuǎn)率低于1%、艾滋病病毒感染者/艾滋病病人結(jié)核篩查比例達(dá)90%以上、抗病毒治療覆蓋率達(dá)90%以上、抗病毒治療抑制率達(dá)90%以上、高危人群（暗娼、男男）干預(yù)比例達(dá)80%以上、高危人群（暗娼、男男）HIV抗體檢測(cè)比例達(dá)85%以上。（十二）衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管。開(kāi)展職業(yè)衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血等方面的監(jiān)督檢查、信息收集、信息報(bào)告并協(xié)助調(diào)查。監(jiān)督檢查覆蓋率100%，發(fā)現(xiàn)異常情況、違法違規(guī)行為及時(shí)報(bào)告，及時(shí)報(bào)告率達(dá)到100%。（十三）家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。按照國(guó)家衛(wèi)生健康委“到2021年，力爭(zhēng)將簽約服務(wù)擴(kuò)大到全人群，基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度全覆蓋”的工作要求，進(jìn)一步加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的宣傳推廣，做到轄區(qū)常住人口應(yīng)簽盡簽。對(duì)本轄區(qū)常住人口、重點(diǎn)人群、貧困人口簽約情況進(jìn)行全面的清理，利用“四川省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)”對(duì)簽約信息進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，確保簽約數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、真實(shí)。扎實(shí)做好簽約對(duì)象的健康服務(wù)工作，加強(qiáng)各類重點(diǎn)人群的規(guī)范管理，做好隨訪評(píng)估、健康管理、適時(shí)轉(zhuǎn)診等工作，做到“簽約一人、履約一人、做實(shí)一人”。（十四）全民預(yù)防保健健康體檢。繼續(xù)深入實(shí)施新一輪全民健康體檢，確保目標(biāo)人群應(yīng)檢盡檢，到2022年底完成全鎮(zhèn)常住人口體檢率100%的目標(biāo)任務(wù)。同時(shí)，結(jié)合全民健康體檢結(jié)果，扎實(shí)做好健康管理、疾病治療和健康教育等服務(wù)工作，建立完善融“查、管、治、防、教”五項(xiàng)功能為一體的全民預(yù)防保健服務(wù)體系。三、工作措施（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立基本公衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)并明確責(zé)任分工，基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化是醫(yī)改的重要內(nèi)容之一，各村（社區(qū)）要高度重視，主動(dòng)向村兩委領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)基本公衛(wèi)工作目的、意義、內(nèi)容、困難，爭(zhēng)取支持。（二）強(qiáng)化培訓(xùn)。2021年，增加全鎮(zhèn)公衛(wèi)人員培訓(xùn)次數(shù)，全年開(kāi)展8次培訓(xùn)以上，培訓(xùn)后開(kāi)展考試，對(duì)不合格的兌現(xiàn)績(jī)效考核，促進(jìn)全鎮(zhèn)公衛(wèi)人員進(jìn)一步掌握基本公衛(wèi)知識(shí)，為群眾提供更優(yōu)質(zhì)的基本公衛(wèi)服務(wù)。（三）加強(qiáng)督導(dǎo)。按照項(xiàng)目分工，做好培訓(xùn)和督導(dǎo)，我院年內(nèi)對(duì)各村或社區(qū)組織全面督導(dǎo)4次，并結(jié)合工作需要不定期對(duì)部份村開(kāi)展督導(dǎo)。（四）落實(shí)整改。針對(duì)上級(jí)檢查考核中提出的問(wèn)題，建立整改臺(tái)賬，制定整改措施，明確責(zé)任人，限期整改，將整改效果納入績(jī)效考核，對(duì)督導(dǎo)中存在的問(wèn)題拒不整改的，實(shí)行倒扣分值。（五）強(qiáng)化考核。2021年，我院進(jìn)一步完善考核方案，修訂考核細(xì)則，將服務(wù)真實(shí)性、效果評(píng)價(jià)、資料規(guī)范性、滿意度、平時(shí)成績(jī)及接受督導(dǎo)考核整改等情況納入績(jī)效考核。鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立考核領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)考核村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）基本公衛(wèi)工作，全年開(kāi)展2次考核，半年考核在3月30日前完成，年終考核在9月30日前完成，考核嚴(yán)肅認(rèn)真，客觀公正，考核結(jié)果作為劃撥補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)和兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲的主要依據(jù)。四、考核方法鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)合主管局下發(fā)的基本公衛(wèi)實(shí)施方案，根據(jù)年初制定的工作目標(biāo)及考核細(xì)則，成立基本公衛(wèi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組及考核小組，考核小組成員每年分2次開(kāi)展對(duì)村（社區(qū)）基本公衛(wèi)工作的績(jī)效考核，考核中嚴(yán)肅紀(jì)律，對(duì)照考核細(xì)則認(rèn)真打分，開(kāi)展效果評(píng)價(jià)，通過(guò)多種途徑方法切實(shí)提高轄區(qū)居民的幸福感和獲得感，同時(shí)努力提升轄區(qū)公衛(wèi)人員服務(wù)能力。公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)采取先預(yù)撥、年終再結(jié)算方式劃撥?？己酥饕扇∑綍r(shí)工作、查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)考察、抽查核實(shí)、入戶調(diào)查等方式進(jìn)行。經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為：得90分及以上補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的100%，85-89分補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的90%，80-84分補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的85%，80分以下即按所得分?jǐn)?shù)百分比例補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)（如考核得79分則兌現(xiàn)村級(jí)經(jīng)費(fèi)的79%）。半年考核未得90分所扣減的經(jīng)費(fèi)，年終考核得90分以上則補(bǔ)發(fā)半年所扣減經(jīng)費(fèi)；半年考核得90分及以上，年終考核未達(dá)90分，則以年終分?jǐn)?shù)劃撥全年經(jīng)費(fèi)；如兩次考核均未達(dá)90分，則分別按兩次考核分?jǐn)?shù)及補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)兌現(xiàn)經(jīng)費(fèi)。年終根據(jù)考核情況對(duì)工作成績(jī)突出和考核成績(jī)優(yōu)秀的村醫(yī)生給予獎(jiǎng)勵(lì)。年終實(shí)際補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)等于考核所得資金減去已撥付資金減去使用的物資減去統(tǒng)一定制健康教育專欄等費(fèi)用。村級(jí)經(jīng)費(fèi)撥付比例按上級(jí)考核分?jǐn)?shù)排名確定：即考核得全縣前3名，撥付45%；考核得第4名，撥付43%；考核得第5名，撥付42%；全縣排名第5名以下則按上級(jí)撥付最低標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；如因考核排名靠后導(dǎo)致轄區(qū)資金低于應(yīng)得資金，則按上級(jí)撥付資金總額的相應(yīng)比例撥付。如：應(yīng)得36307（經(jīng)費(fèi)人口）*65元/人**元，實(shí)際考核得**元，核算即**%,壩底村在考核合格的情況下，全年得經(jīng)費(fèi)為：1917（**經(jīng)費(fèi)人口）**元。五、工作要求（一）提高服務(wù)率。各村（社區(qū)）要想辦法、添措施，特別要用好電子系統(tǒng)、發(fā)現(xiàn)管理對(duì)象，及時(shí)納入管理，提高基本公衛(wèi)重點(diǎn)人群管理率。（二）保證服務(wù)質(zhì)量。將基本公衛(wèi)工作真實(shí)性，按照市、縣關(guān)于“轉(zhuǎn)作風(fēng)、抓落實(shí)、樹(shù)形象、做表率”的活動(dòng)要求，確保服務(wù)真實(shí)、規(guī)范。（三）落實(shí)工作責(zé)任。根據(jù)村（社區(qū)）任務(wù)分解完成工作任務(wù)和保障服務(wù)質(zhì)量，將完成情況與其工作補(bǔ)助掛鉤。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃為了確保今年我轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的順利完成，進(jìn)一步改善我轄區(qū)的基本公共衛(wèi)生狀況，提升我轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量，提高群眾的健康水平并結(jié)合我轄區(qū)的實(shí)際情況和特點(diǎn)，特制定工作計(jì)劃如下：一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全制度，規(guī)范行為加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)到人，根據(jù)人口比例、距服務(wù)中心距離，進(jìn)一步完善考核獎(jiǎng)勵(lì)制度，加強(qiáng)與公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員的聯(lián)系，組織實(shí)施好本轄區(qū)12項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，及時(shí)整理相關(guān)資料、及時(shí)上報(bào)、歸檔。二、做好九項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目1、建立居民健康檔案。根據(jù)各轄區(qū)的情況，組織家庭醫(yī)師團(tuán)隊(duì)，分組深入到各轄區(qū)，以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn)，在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問(wèn)題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等。健康檔案要及時(shí)更新，并積極推進(jìn)健康檔案電子化管理。居民健康檔案規(guī)范化建檔率達(dá)到100以上。2、健康教育。針對(duì)健康基本知識(shí)和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題等內(nèi)容，向居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開(kāi)展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)。3、根據(jù)《WHO煙草控制框架公約》和“雙創(chuàng)”工作的要求，為給患者和我中心職工創(chuàng)造健康良好的就診和工作環(huán)境，提高醫(yī)務(wù)人員控?zé)熞庾R(shí)和控?zé)熂寄?，降低吸煙率，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和廣大人民群眾身體，進(jìn)一步推動(dòng)我中心控?zé)煿ぷ鞯纳钊腴_(kāi)展，做好無(wú)煙衛(wèi)生中心的工作，把開(kāi)展控?zé)煿ぷ髯鳛槲抑行木裎拿鹘ㄔO(shè)和健康教育的一項(xiàng)重要工作4、預(yù)防接種。為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗。在重點(diǎn)地區(qū)，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行針對(duì)性接種；發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。5、傳染病防治。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理；開(kāi)展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù)；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對(duì)非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。6、兒童保健。為0—36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè)，開(kāi)展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，第2年和第3年每年至少2次。進(jìn)行體格檢查和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)，開(kāi)展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見(jiàn)疾病防治等健康指導(dǎo)。7、孕產(chǎn)婦保健。為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè)，開(kāi)展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。進(jìn)行一般體格檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。8、老年人保健。對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。9、慢性病管理。對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門診首診測(cè)血壓。對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪，每次隨訪要詢問(wèn)病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。10、重性精神疾病管理。對(duì)轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)導(dǎo)。11、中醫(yī)藥健康管理轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民和0～36個(gè)月兒童、老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)。12、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理突發(fā)，公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)管理突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告。13、通過(guò)收集、利用居民死亡的相關(guān)基本資料，進(jìn)行綜合分析，研究居民與慢病相關(guān)的死亡水平、死亡原因的變化趨勢(shì)及規(guī)律。及時(shí)發(fā)現(xiàn)診斷不明的、可能死于傳染病的病例，及早采取措施控制疫情，為傳染病和新發(fā)傳染病監(jiān)測(cè)和預(yù)警提供基線數(shù)據(jù)。三、具體措施及要求1、健康教育：（1）要求必須有工作計(jì)劃和總結(jié)，內(nèi)容詳實(shí)。（2）健康教育課每季開(kāi)課一次，內(nèi)容要有季節(jié)性、針對(duì)性，每次參加人員必須達(dá)到50人或以上，宣傳欄內(nèi)容同上，每季要有照片存檔。（3）要有轄區(qū)健康資料發(fā)放記錄，并確保每戶每年不少于一份，使轄區(qū)居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)95%或以上。（4）開(kāi)展孕婦和3歲以下兒童家長(zhǎng)健康教育，必須要有記錄資料，受教育率達(dá)100%。2、控?zé)煿ぷ鳎杭訌?qiáng)控?zé)熀徒】到逃媒】到逃麄鲀?cè)、宣傳欄、LED等宣傳衛(wèi)生保健控?zé)熤R(shí)，增長(zhǎng)健康知識(shí)，自覺(jué)采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病提高生活質(zhì)量和健康水平。中心負(fù)責(zé)控?zé)煼矫娴慕】到逃幏?、宣傳?cè)、橫幅、控?zé)煒?biāo)識(shí)、宣傳欄制作等費(fèi)用的支出，提供控?zé)熍嘤?xùn)的機(jī)會(huì)和交通等費(fèi)用，提供控?zé)熜麄鞯膱?chǎng)地和相干費(fèi)用今年預(yù)測(cè)使用資金3000元。3、健康管理：（1）家庭健康檔案建檔率要求100%，健康檔案冊(cè)中內(nèi)容必須完整準(zhǔn)確、無(wú)缺項(xiàng)，并輸入電腦。（2）要求責(zé)任醫(yī)生及時(shí)將獲得的健康體檢、兒童預(yù)防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見(jiàn)婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點(diǎn)管理慢病、上門訪視內(nèi)容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中，要求完整準(zhǔn)確，建立動(dòng)態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。（3）每季開(kāi)展一次免費(fèi)上門訪視服務(wù)，訪視率必須達(dá)到95%或以上，隨訪和干預(yù)情況及時(shí)記入健康檔案中，重點(diǎn)疾病的訪視內(nèi)容要求詳細(xì)，完整清楚，真實(shí)可信，并及時(shí)進(jìn)行匯總準(zhǔn)確上報(bào)。（4）掌握轄區(qū)內(nèi)婚齡青年名單，積極動(dòng)員欲婚青年進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查，確保優(yōu)生優(yōu)育。4、基本醫(yī)療惠民服務(wù)：（1）建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，主要收費(fèi)價(jià)格上墻，合理收費(fèi)，積極控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。（2）責(zé)任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔(dān)任，對(duì)轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)疾病診療情況記錄要求完備，對(duì)居民的自診或轉(zhuǎn)診率必須達(dá)90%。（3）責(zé)任醫(yī)生的滿意率調(diào)查要求達(dá)到90%或以上。5、合作醫(yī)療便民服務(wù)：（1）責(zé)任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策，并進(jìn)行大力宣傳，上門訪視中確保每戶獲得合作醫(yī)療宣傳資料，使各種人群對(duì)合作醫(yī)療政策的知曉率達(dá)85%（2）每季度公示轄區(qū)參合人員報(bào)銷情況，專人負(fù)責(zé)并保管好本轄區(qū)參合人員名冊(cè)，登記項(xiàng)目要齊全、準(zhǔn)確。6、兒童保?。海?）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的預(yù)防接種門診為新疆示范化接種門診，設(shè)施齊全，實(shí)行按周接種，我中心要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率98%以上，五苗全程接種率95%以上，乙肝首針及時(shí)率98%，并掌握轄區(qū)流動(dòng)兒童情況，及時(shí)按排接種。（2）各責(zé)任醫(yī)生要搞好預(yù)防接種宣傳工作，積極參與強(qiáng)化免疫、應(yīng)急接種等臨時(shí)布置的工作。（3）負(fù)責(zé)好轄區(qū)內(nèi)兒童入托入學(xué)驗(yàn)證工作，驗(yàn)證率95%或以上；兒童系統(tǒng)管理率要求達(dá)到95%，由兒保醫(yī)生負(fù)責(zé)。7、婦女保?。海?）要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況，動(dòng)員和通知懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理，孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達(dá)95%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)85%或以上，高危孕婦住院分娩率必須達(dá)100%。（2）對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行系統(tǒng)管理，做好早孕建冊(cè)、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作，并負(fù)責(zé)高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診；同時(shí)開(kāi)展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽(yáng)性病例的追蹤，了解分娩結(jié)局。（3）開(kāi)展常見(jiàn)婦女病普查工作，普查率達(dá)40%以上，并將檢查情況記入健康檔案。（4）參加上級(jí)培訓(xùn)和指導(dǎo)，召開(kāi)和參加例會(huì)，做好總結(jié)和計(jì)劃，資料存檔。8、老人和困難群體保健：（1）加強(qiáng)60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔，建檔率要求100%，健康體檢率80%或以上。（2）開(kāi)展每年四次免費(fèi)隨訪工作，對(duì)體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問(wèn)題進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。（3）對(duì)健康檔案進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，發(fā)現(xiàn)情況隨時(shí)記入，并及時(shí)匯總準(zhǔn)確上報(bào)。9、重點(diǎn)疾病社區(qū)管理：（1）開(kāi)展結(jié)核病防治工作，病人轉(zhuǎn)診率達(dá)100%，同時(shí)進(jìn)行病人的追蹤治療和隨訪管理，督促病人按時(shí)服藥,定期復(fù)查，資料及時(shí)匯總上報(bào)。（2）開(kāi)展血吸蟲(chóng)病防治工作，查螺、滅螺、查治病工作完成95%，如發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)上報(bào)，協(xié)助做好疫點(diǎn)處理。（3）開(kāi)展艾滋病防治工作，掌握轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)人口數(shù)，大力宣傳艾滋病防治知識(shí)，要求宣傳資料入戶，并達(dá)到95%以上，成人艾滋病性病防治知識(shí)知曉率75%或以上。（4）協(xié)助政府、村委對(duì)精神病人的綜合管理，綜合管理率達(dá)80%，同時(shí)建立卡片專案管理，定期隨訪，并在訪視中指導(dǎo)合理用藥。（5）開(kāi)展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點(diǎn)慢性病咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo)，并及時(shí)匯總上報(bào)。10、公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告：中心各科室，各責(zé)任醫(yī)生必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置辦法》等有關(guān)法律法規(guī)，及時(shí)收集、登記、整理和歸檔，按要求進(jìn)行了上報(bào)。（2）各責(zé)任醫(yī)生要求掌握轄區(qū)內(nèi)人口出生、死亡、外來(lái)人口等基礎(chǔ)資料，每月收集上報(bào)。（3）做好轄區(qū)內(nèi)圍產(chǎn)兒、0—5歲兒童死亡、孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告，報(bào)告率100%，并開(kāi)展出生缺陷報(bào)告。11、協(xié)助落實(shí)疾病防控措施：（1）衛(wèi)生服務(wù)中心防?？?、各責(zé)任醫(yī)等相關(guān)人員必須協(xié)助和配合好疾病監(jiān)測(cè)與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置，配合查處率100%。（2）做好重點(diǎn)傳染病的監(jiān)測(cè)工作，合格率達(dá)90%或以上，要有記錄，并且完整。12、死因分析管理：醫(yī)院的死亡報(bào)告管理人員應(yīng)對(duì)收到的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢查，對(duì)有疑問(wèn)的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》必須及時(shí)向診治(填寫(xiě))醫(yī)生進(jìn)行核實(shí)。積極開(kāi)展轄區(qū)內(nèi)死因網(wǎng)絡(luò)直報(bào)相關(guān)專業(yè)人員的培訓(xùn)，提高根本死因及LCD-10編碼的準(zhǔn)確率。四、每項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)預(yù)算一、健康教育與控?zé)?.免費(fèi)發(fā)放健康教育宣傳資料每年分別不少于12種；播放音像資料每年不少于6種；其資料制作及發(fā)放經(jīng)費(fèi)預(yù)算：4000元。2.開(kāi)展健康宣傳活動(dòng)，經(jīng)費(fèi)預(yù)算：12次×30元＝3600元。3.設(shè)置健康教育宣傳欄：服務(wù)中心每月更新內(nèi)容，包括內(nèi)容設(shè)計(jì)、制作、櫥窗維護(hù)等預(yù)算：12次×300元＝3600元；4.舉辦健康知識(shí)講座，每月1次，經(jīng)費(fèi)預(yù)算包括組織、聘請(qǐng)專家、內(nèi)容、健教物品等：12次×200元＝2400元；5.重點(diǎn)人群低鹽膳食健康指導(dǎo)，結(jié)合0-6歲兒童健康管理服務(wù)、孕產(chǎn)婦健康管理、結(jié)合老年人健康管理、結(jié)合慢性病健康管理指導(dǎo)制定膳食改善及控制食鹽攝入量的目標(biāo)及計(jì)劃，經(jīng)費(fèi)預(yù)算包括組織、聘請(qǐng)專家、內(nèi)容、健教物品等：5500元。6中心設(shè)立戒煙門診發(fā)放資料與人員培訓(xùn)，主題日控?zé)熜麄骰顒?dòng)與講座，貼禁煙標(biāo)識(shí)：3000元。202*8年我中心健康教育經(jīng)費(fèi)使用計(jì)劃預(yù)估為22100元二、慢性病管理：1、高血壓：35歲以上確診高血壓病人報(bào)告，每報(bào)告一人補(bǔ)助1元。每完成一名高血壓系統(tǒng)管理補(bǔ)助32元。A.隨訪、健康指導(dǎo)：全年每人隨訪4次，每次隨訪5元（包括測(cè)血壓）。B.高血壓患者每年體檢一次，每次體檢12元。2、糖尿?。篈.隨訪、健康指導(dǎo)：全年毎人隨訪4次，毎次隨訪5元。B.糖尿病患者每年體檢一次：每次體檢補(bǔ)助12元。C．確診2型糖尿病病人報(bào)告：每報(bào)告一人并納入管理補(bǔ)助2元。D.空腹血糖檢測(cè)：全年毎人檢測(cè)4次，每檢測(cè)1次補(bǔ)助8元（含試紙條費(fèi)）。35以上確診高血壓病人報(bào)告及管理，每人1元；2型糖尿病人報(bào)告及管理，每人2元，每月上報(bào)一次各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的數(shù)據(jù)，年終考核驗(yàn)收后統(tǒng)一兌現(xiàn)。三、重性精神疾病管理：1、排查建檔：每新建一例重性精神性疾病患者檔案，補(bǔ)助20元；2、隨訪、健康指導(dǎo)：全年毎人隨訪4次，毎次隨訪補(bǔ)助12.5元；全年隨訪管理50元。3、重性精神疾病患者每年體檢一次，每次體檢補(bǔ)助100元；4、療效評(píng)估、分類干預(yù)：全年每人2次，每次40元、1例病人全年共補(bǔ)助80元。四、傳染病報(bào)告及處置：1、傳染病報(bào)告網(wǎng)絡(luò)費(fèi)：每個(gè)疫情報(bào)告單位每月補(bǔ)助200元，全年2400元。2、疫情漏報(bào)、調(diào)查處置費(fèi)：每鄉(xiāng)鎮(zhèn)1年補(bǔ)助2000元。3、門診日志登記費(fèi)：每鄉(xiāng)鎮(zhèn)1年補(bǔ)助2000元。五、居民健康檔案每完成一名居民健康檔案補(bǔ)助13元。按照服務(wù)規(guī)范為居民開(kāi)展常規(guī)體檢，每建立一份完整的居民健康檔案補(bǔ)助勞務(wù)費(fèi)12元。每錄入一份電子健康檔案補(bǔ)助1元。公共衛(wèi)生科要對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有轄區(qū)的電子健康檔案進(jìn)行備份，對(duì)全轄區(qū)的電子健康檔案數(shù)據(jù)要實(shí)行多點(diǎn)、多電腦備份，避免數(shù)據(jù)丟失，如發(fā)生數(shù)據(jù)丟失或部分丟失，除責(zé)令從新錄入外，不再兌現(xiàn)相應(yīng)經(jīng)費(fèi)。六、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理每完成一名孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理補(bǔ)助208元。產(chǎn)前檢查、艾滋病梅毒乙肝檢測(cè)、產(chǎn)時(shí)登記嚴(yán)格按照《孕產(chǎn)婦健康管理辦法》文件執(zhí)行，堅(jiān)持“誰(shuí)檢查、誰(shuí)受益”的原則兌現(xiàn)相應(yīng)經(jīng)費(fèi)。1、建冊(cè)：每對(duì)一名孕婦建冊(cè)并成功動(dòng)員住院分娩補(bǔ)助5元。2、產(chǎn)前檢查：共5次，每次10元，項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)共計(jì)50元。按照“誰(shuí)檢查、誰(shuí)受益”的原則，醫(yī)療機(jī)構(gòu)孕產(chǎn)以產(chǎn)前檢查卡片為依據(jù)，以5次為封頂，每名孕婦產(chǎn)檢卡片返回一張時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)得10元，保健院依據(jù)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)反饋和返回的卡片每季度結(jié)算，每返回一張產(chǎn)檢卡片兌現(xiàn)產(chǎn)檢醫(yī)生5元，兌現(xiàn)到產(chǎn)檢醫(yī)生所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)5元。3、孕早期：除開(kāi)展產(chǎn)前檢查1次外，孕婦免費(fèi)提供一次化驗(yàn)檢查項(xiàng)目，項(xiàng)目共補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)71元。其中：血常規(guī)3元、尿常規(guī)8元、肝功能25元、腎功能10元、乙肝兩對(duì)半25元。本經(jīng)費(fèi)實(shí)際任務(wù)數(shù)撥付到員工，檢驗(yàn)檢測(cè)項(xiàng)目由中心組織實(shí)施并完成檢測(cè)、建冊(cè)及登記工作。4、孕中期：除開(kāi)展產(chǎn)檢2次外，由免費(fèi)為孕婦提供一次B超、兩次檢驗(yàn)檢測(cè)項(xiàng)目服務(wù)，項(xiàng)目共補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)21元。其中：血紅蛋白測(cè)定2次，每次1元共2元；開(kāi)展尿蛋白測(cè)定2次，每次2元共4元；作一次免費(fèi)B超檢測(cè)15元。5、孕晚期：除開(kāi)展產(chǎn)檢2次外，由免費(fèi)為孕婦提供兩次檢驗(yàn)檢測(cè)項(xiàng)目服務(wù)，項(xiàng)目共補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)6元。其中：血紅蛋白測(cè)定2次，每次1元共2元；開(kāi)展尿蛋白測(cè)定2次，每次2元共4元。6、孕產(chǎn)婦住院分娩：開(kāi)展艾滋病梅毒乙肝檢測(cè)，按標(biāo)準(zhǔn)兌現(xiàn)檢測(cè)經(jīng)費(fèi)。產(chǎn)科醫(yī)生填寫(xiě)產(chǎn)時(shí)情況登記卡，每填寫(xiě)1張卡片補(bǔ)助產(chǎn)科醫(yī)生2元的勞務(wù)補(bǔ)助。7、產(chǎn)婦產(chǎn)后第1次訪視：共計(jì)20元。其中：圍產(chǎn)期保健訪視10元，婦檢5元，健康指導(dǎo)5元。8、產(chǎn)婦產(chǎn)后42天訪視及結(jié)案：共計(jì)10元。其中：婦檢5元，健康指導(dǎo)及結(jié)案5元。（七）兒童系統(tǒng)管理即：按“4、2、1”體檢模式及流程，每年需對(duì)新生兒開(kāi)展訪視服務(wù)，每次補(bǔ)助11元；對(duì)0歲組兒童健康管理4次，對(duì)1—2歲兒童健康管理2次，對(duì)3—6歲兒童健康管理1次，共完成7次健康體檢及隨訪，每次補(bǔ)助17元共計(jì)119元；新生兒疾病篩查57.5元（聽(tīng)力篩查7.5元，采足跟血每例8元、信息統(tǒng)計(jì)3元）。服務(wù)內(nèi)容及補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為：所完成新生兒訪視并建立兒童保健手冊(cè)每名補(bǔ)助5元、新生兒體檢補(bǔ)助6元，共計(jì)1次11元；完成0—6歲兒童健康管理每次17元，共計(jì)7次（0歲組4次、1—2歲組2次、0—6歲組1次）112元。完成血紅蛋白測(cè)定每次補(bǔ)助1元，共計(jì)7次7元。由對(duì)0—3歲兒童完成聽(tīng)力篩查實(shí)驗(yàn)，每完成一名補(bǔ)助7.5元。1、0歲組兒童系統(tǒng)管理。（1）新生兒訪視。在產(chǎn)后28天內(nèi)完成。項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)11元。其中：建立兒童保健手冊(cè)5元，新生兒體檢6元。（2）0歲組兒童健康管理。每年開(kāi)展4次體檢及隨訪服務(wù)，每次體檢6元、健康指導(dǎo)5元、發(fā)育評(píng)估5元，共計(jì)64元。（2）每年為0歲組兒童測(cè)定血紅蛋白4次，每次測(cè)定1元，共計(jì)4元。2、1—2歲組兒童健康管理。每年開(kāi)展2次體檢及隨訪服務(wù)，每次體檢6元、健康指導(dǎo)5元、發(fā)育評(píng)估5元，每年齡組每年共計(jì)32元。3、0—3歲兒童聽(tīng)力篩查。對(duì)轄區(qū)內(nèi)0—3歲年齡組開(kāi)展聽(tīng)力篩查，每篩查一名補(bǔ)助7.5元。（八）65歲以上老人管理每完成1名65歲以上老年人健康管理補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)107元。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為：完成健康體檢12元、健康指導(dǎo)及電子檔案更新5元，共計(jì)17元；完成血常規(guī)3元、尿常規(guī)8元、肝功能25元、腎功能10元、血糖測(cè)定8元、血脂測(cè)定26元、心電圖10元，共計(jì)90元。九、項(xiàng)目資金管理要求（一）規(guī)范資金使用。任何科室和個(gè)人不得以任何形式截留、擠占和挪用基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目專項(xiàng)資金；不得將專項(xiàng)資金用于非基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目支出。對(duì)不按規(guī)定用途和使用標(biāo)準(zhǔn)使用的專項(xiàng)資金，按規(guī)定不予核銷或在下經(jīng)費(fèi)中予以扣減。（二）規(guī)范賬務(wù)管理。衛(wèi)按照有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)定，建立公共衛(wèi)生專項(xiàng)賬務(wù)管理科目，確保賬務(wù)清晰可查。要規(guī)范各種勞務(wù)補(bǔ)助領(lǐng)取及支出的憑證管理，做到項(xiàng)目資金進(jìn)賬、出賬經(jīng)得起審計(jì)部門的審計(jì)。（三）明確資金管理使用的職責(zé)。資金管理實(shí)行分級(jí)管理，按照“誰(shuí)使用、誰(shuí)管理、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，確保資金管理的連續(xù)性。鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃為了確保今年我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的順利完成，進(jìn)一步改善我鎮(zhèn)的基本公共衛(wèi)生狀況，提升我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量，提高群眾的健康水平，根據(jù)桂衛(wèi)婦社[2009]34號(hào)文件精神和要求，并結(jié)合我鎮(zhèn)的實(shí)際情況和特點(diǎn)，經(jīng)我院領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論研究，特制定工作計(jì)劃如下：一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全制度，規(guī)范行為加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)到人，根據(jù)人口比例、村落范圍、距服務(wù)中心距離，進(jìn)一步完善考核獎(jiǎng)勵(lì)制度，加強(qiáng)與公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員的聯(lián)系，組織實(shí)施好本轄區(qū)9項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，及時(shí)整理相關(guān)資料、及時(shí)上報(bào)、歸檔。二、做好九項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目1、建立居民健康檔案。根據(jù)各村的情況，組織醫(yī)務(wù)人員，分組深入到各村，以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn)，在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問(wèn)題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等。健康檔案要及時(shí)更新，并積極推進(jìn)健康檔案電子化管理。到202*0年6月，城市居民健康檔案規(guī)范化建檔率達(dá)到30%以上，農(nóng)村居民建檔率達(dá)到5%以上。2、健康教育。針對(duì)健康基本知識(shí)和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題等內(nèi)容，向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開(kāi)展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)。3、預(yù)防接種。為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗。在重點(diǎn)地區(qū)，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行針對(duì)性接種；發(fā)現(xiàn)、1報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。4、傳染病防治。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理；開(kāi)展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù)；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對(duì)非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。5、兒童保健。為0—36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè)，開(kāi)展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，第2年和第3年每年至少2次。進(jìn)行體格檢查和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)，開(kāi)展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見(jiàn)疾病防治等健康指導(dǎo)。6、孕產(chǎn)婦保健。為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè)，開(kāi)展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。進(jìn)行一般體格檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。7、老年人保健。對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。8、慢性病管理。對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門診首診測(cè)血壓。對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪，每次隨訪要詢問(wèn)病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。9、重性精神疾病管理。對(duì)轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。三、具體措施及要求1、健康教育：（1）要求必須有工作計(jì)劃和總結(jié)，內(nèi)容詳實(shí)。（2）健康教育課每季開(kāi)課一次，內(nèi)容要有季節(jié)性、針對(duì)性，每次參加人員必須達(dá)到50人或以上，宣傳欄內(nèi)容同上，每季要有照片存檔。（3）要有農(nóng)戶健康資料發(fā)放記錄，并確保每戶每年不少于一份，使農(nóng)村居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)75%或以上。（4）開(kāi)展孕婦和3歲以下兒童家長(zhǎng)健康教育，必須要有記錄資料，受教育率達(dá)80%。2、健康管理：（1）家庭健康檔案建檔率要求100%，健康檔案冊(cè)中內(nèi)容必須完整準(zhǔn)確、無(wú)缺項(xiàng)，并輸入電腦。（2）要求責(zé)任醫(yī)生及時(shí)將獲得的健康體檢、兒童預(yù)防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見(jiàn)婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點(diǎn)管理慢病、上門訪視內(nèi)容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中，要求完整準(zhǔn)確，建立動(dòng)態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。（3）每季開(kāi)展一次免費(fèi)上門訪視服務(wù)，訪視率必須達(dá)到95%或以上，隨訪和干預(yù)情況及時(shí)記入健康檔案中，重點(diǎn)疾病的訪視內(nèi)容要求詳細(xì)，完整清楚，真實(shí)可信，并及時(shí)進(jìn)行匯總準(zhǔn)確上報(bào)。（4）掌握轄區(qū)內(nèi)婚齡青年名單，積極動(dòng)員欲婚青年進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查，確保優(yōu)生優(yōu)育。3、基本醫(yī)療惠民服務(wù)：（1）建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，主要收費(fèi)價(jià)格上墻，合理收費(fèi)，積極控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。（2