醫(yī)院呼吸道疾病診療培訓(xùn)考核試題

醫(yī)院呼吸道疾病診療培訓(xùn)考核試題1、關(guān)于百日咳的流行病學(xué)，不正確的是（）A.傳染源為患者B.傳播途徑為飛沫傳播C.人群普遍易感D.6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒有來(lái)自母體的抗體，一般不發(fā)病(正確答案)E.病后不能獲得終生免疫2、關(guān)于百日咳的護(hù)理與治療，哪項(xiàng)不妥（）A.病室安靜清潔，嬰幼兒由專人守護(hù)B.頻繁劇烈咳嗽影響睡眠可給地西泮及可待因鎮(zhèn)靜止咳(正確答案)C.發(fā)病4d內(nèi)使用紅霉素，效果佳，痙攣性咳嗽期使用不能縮短百日咳病程D.重癥百日咳可應(yīng)用潑尼松3dE.對(duì)癥治療并發(fā)癥3、百日咳的臨床表現(xiàn)，描述不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.卡他期痙攣性咳嗽癥狀不典型，但傳染性強(qiáng)，治療效果好B.連串的陣咳，排出大量膿痰(正確答案)C.痙攣性咳嗽伴雞鳴樣吸氣聲是百日咳的特征性表現(xiàn)D.劇烈咳嗽使腹壓增加，致大、小便失禁E.痙攣性咳嗽頻繁，可引起球結(jié)膜血管破裂出血4、患兒3歲，主因陣發(fā)性咳嗽3天，加劇2天于2月10日入院，病初為低熱、咳嗽、噴嚏、流淚，咳嗽開始為單聲干咳，熱退后咳嗽加劇，尤以夜間明顯，雙肺呼吸音清。同幼兒園有類似患兒?？紤]最可能的診斷是（）A．百日咳(正確答案)B．百日咳綜合征C．肺門淋巴結(jié)核D．氣管異物E．上感5、關(guān)于嬰幼兒百日咳的特點(diǎn)，不正確的是（）A.咳嗽無(wú)力B.聲門易關(guān)閉致窒息C.常在夜間發(fā)生窒息D.可并發(fā)百日咳腦病E.常并發(fā)肺氣腫及皮下氣腫(正確答案)6、兒童接種百日咳菌苗超過(guò)12年，其發(fā)病率仍可達(dá)50%以上。（）A、對(duì)(正確答案)B、錯(cuò)7、百日咳最主要的治療為（）A.良好的護(hù)理B.鎮(zhèn)靜化痰止咳C.抗菌治療(正確答案)D.皮質(zhì)激素治療E.高價(jià)免疫球蛋白治療8、阿奇霉素不可以治療下列哪些疾病導(dǎo)致的感染？（）A急性咽炎、急性扁桃體炎。B敏感細(xì)菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。C肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。D骨關(guān)節(jié)感染(正確答案)9、阿奇霉素嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)搶救流程包括（）A、切斷過(guò)敏原，保留靜脈通路；評(píng)估氣道、呼吸、循環(huán)(正確答案)B、呼吸衰竭，低血壓或循環(huán)衰竭：第一時(shí)間肌注腎上腺素(正確答案)C、低血壓或循環(huán)衰竭：高流量面罩吸氧（4-5ml/min）；平臥，下肢抬高；生理鹽水（iv/io）;考慮建立靜脈通路；配置1：10000腎上腺素(正確答案)D、5-10min沒(méi)有反應(yīng)：重復(fù)肌注腎上腺素，或靜脈輸注腎上腺素；重復(fù)補(bǔ)液(正確答案)10、有關(guān)阿奇霉素的描述，錯(cuò)誤的是（）A.抑菌劑，但對(duì)某些細(xì)菌發(fā)揮殺菌劑作用B.具有免疫增強(qiáng)作用C.半衰期很長(zhǎng)，為35～48小時(shí)D.治療病情較重的感染E.不良反應(yīng)嚴(yán)重(正確答案)11、阿奇霉素的不良反應(yīng)主要是（）。A、骨髓抑制、胃腸刺激B、肝、腎損害C、腎損害、胃腸刺激D、肝損害、胃腸刺激(正確答案)E、骨髓抑制、肝損害12、進(jìn)食可影響阿奇霉素的吸收，故需在飯前1小時(shí)或飯后2小時(shí)口服。（）A、對(duì)(正確答案)B、錯(cuò)13、流感病毒中哪型傳染力最強(qiáng)（）A．甲型(正確答案)B．乙型C．丙型D．丁型E．戊型14、（多選）對(duì)流感的預(yù)防，應(yīng)采取的措施是（）A．盡可能隔離患者(正確答案)B．加強(qiáng)環(huán)境消毒，減少公眾集會(huì)及集體娛樂(lè)活動(dòng)(正確答案)C．預(yù)防流感的基本措施是接種疫苗(正確答案)D．每年應(yīng)根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，補(bǔ)充或更換疫苗的抗原組成(正確答案)15、關(guān)于流感，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A．發(fā)熱及全身中毒癥狀較重B．流感病毒容易發(fā)生變異C．臨床表現(xiàn)卡他癥狀較重(正確答案)D．流感病毒傳染性強(qiáng)E．由流感病毒引起16、普通感冒由多種病原體引起，其中成人以鼻病毒為主，而兒童以副流感和呼吸道合胞病毒為主。（）A、對(duì)(正確答案)B、錯(cuò)17、（多選）流感的其他癥狀，有哪些藥物可以對(duì)癥治療？（）A、發(fā)燒、頭痛、肌肉酸痛等癥狀，可以選擇對(duì)乙酰氨基酚或者布洛芬進(jìn)行對(duì)癥治療。(正確答案)B、對(duì)乙酰氨基酚：適用于2月齡及以上兒童，每次10-15mg/kg，間隔4-6小時(shí)可重復(fù)使用，24小時(shí)不超過(guò)4次。日最大劑量不超過(guò)2g。(正確答案)C、布洛芬：適用于6月齡及以上兒童，每次5-10mg/kg，間隔6-8小時(shí)可重復(fù)使用，24小時(shí)不超過(guò)4次。日最大劑量不超過(guò)2.4g。(正確答案)D、流感時(shí)容易高燒不退，但一般不建議兩種退熱藥交替使用，因?yàn)檫@會(huì)增加藥品不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，或是增加用藥差錯(cuò)發(fā)生的可能。(正確答案)18、怎么區(qū)分新冠和甲型流感？（）A、與甲型流感相比，新冠病毒造成的傳染性更弱。B、新冠更容易出現(xiàn)嗅味覺(jué)減退癥狀。(正確答案)C、想要精準(zhǔn)辨別是患上了甲流還是新冠，不需要開展病原學(xué)檢測(cè)或抗原檢測(cè)。D、甲流全身癥狀較重19、（多選）甲流的常見的臨床癥狀有哪些?（）A、持續(xù)高熱3天以上(正確答案)B、劇烈咳嗽，咳膿痰，血痰或胸痛(正確答案)C、呼吸頻率快，呼吸困難，口唇青紫(正確答案)D、嚴(yán)重嘔吐、腹