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文檔簡介

[真題](內(nèi)科學(xué))貧血和造血系統(tǒng)的疾病

A1型題每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從

中選擇一個(gè)最佳答案。

第1題:

下列哪一項(xiàng)不屬于中醫(yī)血?jiǎng)诘牟∫虿C(jī)

A.蟲類影響脾胃功能

B.飲食不節(jié)

C.脾胃虛弱

D.腎虛髓虧

E.肝郁氣滯

參考答案:E

答案解析:

第2題:

促使血小板發(fā)生聚集的主要物質(zhì)之一是

A.二磷酸腺甘

B.第HI因子

C.鈣離子

D.血小板第III因子

E.環(huán)磷酸腺甘

參考答案:A

答案解析:

第3題:

溫膽湯合桃紅四物湯常用于治療哪一型急性白血病

A.痰熱郁阻型

B.濕熱內(nèi)蘊(yùn)型

C.氣陰兩虛型

D.陰虛火旺型

E.熱毒熾盛型

參考答案:A

答案解析:

第4題:

急性白血病引起貧血最重要的原因是

1

A.紅細(xì)胞壽命縮短

B.紅系統(tǒng)正常增殖受到白血病細(xì)胞干擾

C.無效性紅細(xì)胞形成

D.出血

E.造血原料缺乏

參考答案:B

答案解析:

第5題:

原發(fā)性血小板減少性紫瘢,血小板被破壞的場所是

A.脾臟

B.胰腺

C.腎臟

D.肺臟

E.肝臟

參考答案:A

答案解析:

第6題:

缺鐵性貧血常見病因

A.慢性肝炎

B.慢性胃炎

C.慢性溶血

D.慢性感染

E.慢性失血

參考答案:E

答案解析:

第7題:

下列不屬于急性再生障礙性貧血早期突出表現(xiàn)的是

A.腎功能不全

B.發(fā)熱

C.感染

D.肝脾不腫大

E.出血

參考答案:A

答案解析:

2

第8題:

缺鐵性貧血周圍血象主要特征是

A.以血小板數(shù)降低為主

B.以白細(xì)胞數(shù)減低為主

C.以網(wǎng)織細(xì)胞數(shù)增加為主

D.以血紅蛋白量減低為主

E.以紅細(xì)胞數(shù)減低為主

參考答案:D

答案解析:

第9題:

歸脾湯常用于治療哪一型特發(fā)性血小板減少性紫瘢

A.瘀血內(nèi)阻

B.血熱妄行

C.氣陰兩虛

D.陰虛火旺

E.氣不攝血

參考答案:E

答案解析:

第10?:

內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的始動(dòng)因子是

A.X因子

B.xn因子

c.w因子

D.組織凝血活酶

E.Ca2+

參考答案:B

答案解析:

第11題:

慢性粒細(xì)胞白血病最突出的體征是

A.皮膚損害較多

B.易感染

C.以淋巴結(jié)腫大為主

D.以脾腫大為主,伴有低熱、乏力

3

E.較顯著的發(fā)熱、貧血、出血

參考答案:D

答案解析:

第12題:

治療慢性粒細(xì)胞自血病之陰血虧虛證應(yīng)首選

A.補(bǔ)肺湯

B.腎氣丸

C.八珍湯

D.實(shí)脾飲

E.補(bǔ)肝湯

參考答案:E

答案解析:

第13題:

慢性貧血的輸血指征是

A.血紅蛋白<80g/L

B.血紅蛋白<50g/L

C.血紅蛋白<40g/L

D.血紅蛋白<60g/L

E.血紅蛋白<70g/L

參考答案:D

答案解析:

第14題:

網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減低,最常見于

A.再生障礙性貧血

B.巨幼細(xì)胞性貧血

C.缺鐵性貧血

D.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

參考答案:A

答案解析:

網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減低提示骨髓造血功能發(fā)生障礙,故選Ao

第15題:

慢性白血病中醫(yī)辨證分型有哪些

4

A.熱毒壅盛

B.以上均是

C.陰血虧虛

D.瘀血內(nèi)阻

E.氣血兩虛

參考答案:B

答案解析:

第16題:

引起繼發(fā)性再生障礙性貧血最常見的原因是

A.病毒感染

B.其他因素

C.免疫因素

D.藥物、化學(xué)毒物

E.電離輻射

參考答案:D

答案解析:

第17題:

虛勞病名,首見的醫(yī)書是

A.《內(nèi)經(jīng)》

B.《諸病源候論》

C.《理虛元鑒》

D.《金匱要略》

E.《難經(jīng)》

參考答案:D

答案解析:

第18題:

下列除哪項(xiàng)外,均是急性白血病熱毒熾盛證的主癥

A.煩躁不安

B.咽喉腫痛

C.壯熱口渴

D.肢體困倦

E.口舌生瘡

參考答案:D

答案解析:

5

肢體困倦為虛證之征,故不是急性白血病熱毒熾盛證的主證。

第19題:

最容易引起嚴(yán)重的缺血性貧血的寄生蟲是

A.燒蟲

B.鉤蟲

C.血吸蟲

D.肺吸蟲

E.鞭蟲

參考答案:B

答案解析:

第20題:

以下哪項(xiàng)不是缺血性貧血的中醫(yī)證型

A.蛔蟲寄留

B.心脾兩虛

C.肝陰不足

D.脾胃虛弱

E.肝血虧虛

參考答案:A

答案解析:

第21題:

特發(fā)性血小板減少性紫瘢在國家標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)臨床診療術(shù)語》中命名

A.肌螞

B.血證

C.發(fā)斑

D.紫瘢病

E.陰陽毒

參考答案:D

答案解析:

第22題:

對(duì)于急性粒細(xì)胞白血病,正確的是

A.兒童發(fā)病率高

B.骨髓增生明顯活躍,原粒和早幼粒細(xì)胞百分比超過30%

C.對(duì)長春新堿和激素有較好的治療反應(yīng)

D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高

6

E.Ph染色體多陽性

參考答案:B

答案解析:

第23題:

下列各項(xiàng)中,不是特發(fā)性血小板減少性紫瘢中醫(yī)病機(jī)的是

A.肺不布津

B.虛火灼絡(luò)

C.瘀血阻滯

D.血熱傷絡(luò)

E.氣不攝血

參考答案:A

答案解析:

第24題:

最難控制的白血病細(xì)胞浸潤的部位是

A.腦膜

B.肝

C.皮膚

D.脾

E.淋巴結(jié)

參考答案:A

答案解析:

第25題:

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為白血病病因病機(jī)有哪些

A.濁邪內(nèi)結(jié)

B.熱邪久蘊(yùn),精髓被擾

C.瘀血內(nèi)阻

D.以上均是

E.正氣不足

參考答案:D

答案解析:

第26題:

血細(xì)胞來源于骨髓中的是

7

A.B細(xì)胞

B.巨噬細(xì)胞

C.多能干細(xì)胞

D.網(wǎng)狀細(xì)胞

E.T細(xì)胞

參考答案:C

答案解析:

第27題:

急性白血病除熱毒熾盛外尚有哪些證型

A.陰虛火旺

B.濕熱內(nèi)蘊(yùn)

C.氣陰兩虛

D.以上均是

E.痰熱郁阻

參考答案:D

答案解析:

第28題:

再生障礙性貧血已不是什么“不治之癥”,當(dāng)今被譽(yù)為“起死回生”之法的是

A.骨髓移植

B.免疫抑制劑

C.輸血

D.藥物刺激骨髓造血功能

E.脾切除

參考答案:A

答案解析:

第29題:

下列哪項(xiàng)不是急性白血病痰熱瘀阻證的主癥

A.腹部癖積

B.頭身困重

C.痰多胸悶

D.心煩口苦

E.口渴喜飲

參考答案:E

答案解析:

8

急性白血病痰熱瘀阻證無津傷陰虧之特征,口渴喜飲為陰津虧損所致。故選E。

第30題:

血?jiǎng)诓∥辉谘?,與其關(guān)系密切的臟器是

A.肝脾

B.肝腎

C.心肝

D.脾腎

E.肺腎

參考答案:D

答案解析:

第31題:

血小板在凝血過程中主要作用

A.提供ADP

B.作用于HI因子參與外源性凝血

C.提供血小板第ni因子

D.激活因子刈

E.穩(wěn)定纖維蛋白

參考答案:C

答案解析:

第32題:

最容易引起再生障礙性貧血的藥物是

A.磺胺藥

B.抗腫瘤藥

C.甲疏咪唾

D.保泰松

E.氯霉素

參考答案:E

答案解析:

第33題:

不屬于髓勞的病因病機(jī)是

A.肝腎陰虛

B.熱人營血

C.氣血兩虛

D.脾腎陽虛

9

E.氣滯血瘀

參考答案:E

答案解析:

第34題:

缺鐵性貧血常見病因錯(cuò)誤的是

A.月經(jīng)量過多

B.多次和多胎妊娠

C.鉤蟲病

D.慢性肝炎

E.消化遭腫瘤

參考答案:D

答案解析:

第35題:

中醫(yī)對(duì)缺鐵性貧血的病因病機(jī)認(rèn)識(shí)除久病體虛外尚有

A.以上均是

B.失血過多

C.瘀血內(nèi)阻

D.蟲積

E.飲食不節(jié)

參考答案:A

答案解析:

第36題:

中醫(yī)對(duì)再生障礙性貧血病因病機(jī)認(rèn)識(shí)有哪些

A.脾虛失攝

B.熱人營血

C.以上均是

D.脾腎陽虛

E.肝腎陰虛

參考答案:C

答案解析:

第37題:

特發(fā)性血小板減少性紫瘢中醫(yī)學(xué)證型有哪些

10

A.血熱妄行

B.陰虛火旺

C.氣不攝血

D.瘀血內(nèi)阻

E.以上均是

參考答案:E

答案解析:

第38題:

中醫(yī)認(rèn)為再生障礙性貧血的病變部位在骨髓,與其發(fā)病關(guān)系最為密切的臟器是

A.心

B.肺

C.腎

D.肝

E.脾

參考答案:C

答案解析:

第39題:

缺鐵性貧血最可靠的診斷依據(jù)是

A.典型小細(xì)胞低色素性貧血

B.增生性貧血

C.小細(xì)胞性貧血

D.低血清鐵伴有骨髓儲(chǔ)存鐵缺乏

E.低血清鐵

參考答案:D

答案解析:

第40題:

再生障礙性貧血熱入營用處方是

A.犀角地黃湯

B.右歸丸

C.圣愈湯

D.小營煎

E.左歸丸合二至丸

參考答案:A

答案解析:

11

第41題:

急慢性自血病最主要的區(qū)別是

A.白血病細(xì)胞分化程度

B.出血程度

C.血象白細(xì)胞數(shù)目的多少

D.貧血程度

E.病程長短

參考答案:A

答案解析:

第42題:

白血病患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直,下列類型中哪型最多見

A.紅白血病

B.急單

C.慢粒急變

D.急淋

E.急粒

參考答案:D

答案解析:

A2型題每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、

D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。

第43題:

患者,女,4J0歲。髓勞日久,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,皮膚紫斑,鼻蚓,健忘,

精神萎靡.少寐多夢(mèng)。舌淡,有瘀點(diǎn),脈細(xì)澀。治療首選方

A.犀角地黃湯

B.圣愈湯

C.右歸丸

D.左歸丸合二至丸

E.小營煎

參考答案:E

答案解析:

第44題:

患者,男,20歲。壯熱,汗出,口渴喜冷飲,蚓血發(fā)斑,身疼骨痛,左脅下積

12

塊進(jìn)行性增大,硬痛不移,倦怠神疲,消瘦。舌紅苔黃脈數(shù)。治療首選方

A.清營湯合犀角地黃湯

B.膈下逐瘀湯

C.補(bǔ)肝湯

D.右歸丸

E.八珍湯

參考答案:A

答案解析:

第45題:

病人,女,54歲?;悸栽偕系K性貧血5年?,F(xiàn)癥見體倦乏力,心悸氣短。

失眠多夢(mèng),面色蒼白,鼻蜘,月經(jīng)色淡量多,頭暈眼花,食欲減退。舌淡,苔薄

白,脈弱。實(shí)驗(yàn)室檢查:血液檢查示全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞8X109/L。骨

髓檢查示增生不良。其證候是

A.肝腎陰虛證

B.脾腎陽虛證

C.腎虛血瘀證

D.氣血兩虛證

E.熱人營血證

參考答案:D

答案解析:

第46題:

病人,女,22歲。起病急驟,現(xiàn)癥見五心煩熱,口干口苦,渴喜飲水,盜汗,

乏力,體倦,面色晦滯,皮膚瘀斑,齒齦出血。舌質(zhì)紅,苔黃,脈細(xì)數(shù)。實(shí)驗(yàn)室

檢查:骨髓象示有核細(xì)胞增生明顯,西醫(yī)診為“急性白血病”。其證候是

A.陰虛火旺

B.氣陰兩虛

C.痰熱瘀阻

D.熱毒熾盛

E.氣虛血瘀

參考答案:A

答案解析:

第47題:

病人,男,30歲。因腹瀉服用氯霉素后出現(xiàn)便血,發(fā)熱,疲乏無力。檢查:血

液檢查見血紅蛋白下降速度快,網(wǎng)織紅細(xì)胞低于現(xiàn),絕對(duì)值少于15X109/L,

白細(xì)胞明顯減少,中性粒細(xì)胞絕對(duì)值小于0.4X109/L,血小板為11.2X109/L,

13

骨髓象見多部位增生減低,非造血細(xì)胞增多。中西醫(yī)診斷是

A.血?jiǎng)?,失血性貧?/p>

B.血?jiǎng)?,缺鐵性貧血

C.氣勞,特發(fā)性血小板減少性紫瘢

D.髓勞,慢性再生障礙性貧血

E.髓勞,急性再生障礙性貧血

參考答案:E

答案解析:

第48題:

病人,男,46歲。有慢性粒細(xì)胞白血病史3年?,F(xiàn)癥見面色晦暗,胸骨按痛,

脅下積塊,按之堅(jiān)硬,刺痛,皮膚瘀斑,鼻蚓,齒蚓,尿血。舌質(zhì)紫黯,脈澀。

查體:胸骨壓痛,脾大、壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:血液學(xué)檢查示白細(xì)胞400X109/L。

治療應(yīng)首選

A.通竅活血湯

B.補(bǔ)陽還五湯

C.膈下逐瘀湯

D.加味瓜萎散

E.川苜茶調(diào)散

參考答案:C

答案解析:

第49題:

患者.男,30歲。發(fā)熱,有汗而熱不解,頭身困重,腹脹納呆,大便不爽或下

痢不止,肛門灼熱,小便黃赤而不利,關(guān)節(jié)酸痛。舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。治療首

選方

A.黃連解毒湯合清營湯

B.葛根苓連湯

C.溫膽湯合桃紅四物湯

D.五陰煎

E.知柏地黃湯合二至丸

參考答案:B

答案解析:

第50題:

患者,男,21歲。全身紫斑較多,顏色紫紅,下肢尤甚,時(shí)發(fā)時(shí)止,頭暈?zāi)垦#?/p>

耳鳴,低熱飄紅,心煩盜汗,齒蚓鼻螞,月經(jīng)量多。舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。治療首

選方

14

A.犀角地黃湯

B.左歸丸

C.歸脾湯

D.茜根散

E.桃紅四物湯

參考答案:D

答案解析:

第51題:

病人,男,68歲。低熱5天出現(xiàn)皮膚青紫斑塊2周余,時(shí)發(fā)時(shí)止。癥見手足煩

熱,額紅咽干,午后潮熱、盜汗,伴齒蚓。舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。實(shí)驗(yàn)室檢查:

血常規(guī)示血小板20X109/L。治療應(yīng)首選

A.歸脾湯

B.茜根散或玉女煎

C.十灰散

D.犀角地黃湯

E.瀉心湯

參考答案:B

答案解析:

第52題:

男性,37歲。患慢粒2年半,服用馬利蘭治療,效果較好,近期出現(xiàn)乏力,低

熱,盜汗,鼻出血,脾肋下4Cm,血紅蛋白70g/L。目前考慮出現(xiàn)

A.骨髓抑制

B.急性溶血

C.合并肺結(jié)核

D.繼發(fā)細(xì)菌感染

E.慢性急變

參考答案:E

答案解析:

B1型題以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、

C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。

某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

[A].慢性粒細(xì)胞白血病急變

[B].急性淋巴細(xì)胞白血病

[C].慢性粒細(xì)胞白血病急淋變

15

[D].慢性粒細(xì)胞白血病并急淋

[E].慢性粒細(xì)胞白血病慢性期

第53題:

男,42歲。左上腹部腫塊逐漸增大2年,乏力、頭暈、耳鳴3個(gè)月。查體:肝

肋下3cm,脾大平臍。檢查:骨髓增生極度活躍,粒紅比為33:1,以中、

晚幼粒為主,原粒+早幼粒占8%,可見較多的嗜堿性和嗜酸性粒細(xì)胞,巨核細(xì)胞

多見。應(yīng)首先考慮的是

參考答案:

E

詳細(xì)解答:

第54題:

一慢性粒細(xì)胞白血病病人確診1年后出現(xiàn)發(fā)熱,皮下瘀點(diǎn)、瘀斑,貧血加重。查

體:脾肋下5cm。檢查:骨髓增生極度活躍,原淋占90%,P0X染色陰性。應(yīng)首

先考慮的是

參考答案:

C

詳細(xì)解答:

[A].五陰煎加味

[B].黃連解毒湯合清營湯

[C].知柏地黃丸合二至丸

[D].溫膽湯合桃紅四物湯

[E].葛根苓連湯

第55題:

治療急性白血病之陰虛火旺證應(yīng)首選

參考答案:

C

詳細(xì)解答:

第56題:

治療急性細(xì)胞白血病之濕熱內(nèi)蘊(yùn)證應(yīng)首選

參考答案:

16

E

詳細(xì)解答:

[A].缺鐵性貧血

[B].再生障礙性貧血

[C].機(jī)械性溶血性貧血

[D].遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥引起的貧血

[E].失血后貧血

第57題:

造血功能障礙

參考答案:

詳細(xì)解答:

第58題:

造血原料缺乏

參考答案:

詳細(xì)解答:

第59題:

紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷

參考答案:

詳細(xì)解答:

[A].慢性化膿性感染所致的貧血

[B].缺鐵性貧血

[C].再生障礙性貧血

[D].葉酸缺乏所致的貧血

[E].慢性失血性貧缺

第60題:

小細(xì)胞正色素性貧血

17

參考答案:

A

詳細(xì)解答:

第61題:

大細(xì)胞正色素性貧血

參考答窠:

詳細(xì)解答:

[A].當(dāng)歸補(bǔ)血湯合四物湯

[B].補(bǔ)肝湯

[C].香砂六君子湯

[D].歸脾湯

[E].右歸丸

第62題:

治療缺鐵性貧血的病人屬于肝陰不足證應(yīng)首選

參考答案:

B

詳細(xì)解答:

第63題:

治療缺鐵性貧血的病人屬于脾腎虧虛證應(yīng)首選

參考答案:

詳細(xì)解答:

[A].黃連解毒湯合清營湯

[B].溫膽湯合桃紅四物湯

[C].知柏地黃湯合二至丸

[D].五陰煎

[E].葛根苓連湯

第64題:

18

急性白血病痰熱郁阻型治宜

參考答案:

B

詳細(xì)解答:

第65題:

急性白血病氣陰兩虛型治宜

參考答案:

D

詳細(xì)解答:

[A].歸脾湯或保元湯

[B].犀角地黃湯

[C].右歸飲

[D].五陰煎

[E].圣愈湯

第66題:

治療特發(fā)性血小板減少性紫瘢血熱妄行型應(yīng)首選

參考答案:

B

詳細(xì)解答:

第67題:

治療特發(fā)性血小板減少性紫瘢氣不攝血型應(yīng)首選

參考答案:

A

詳細(xì)解答:

[A].肝

[B].腎

[C].心

[D].骨髓

19

[E].骨髓與血

第68題:

中醫(yī)認(rèn)為再生障礙性貧血的病變部位是—

參考答案:

D

詳細(xì)解答:

第69題:

中醫(yī)認(rèn)為特發(fā)性血小板減少性紫瘢病變部位是

參考答案:

E

詳細(xì)解答:

[AL血清溶菌酶明顯增高

[B].過氧化酶染色陰性

[C].常見Auer小體

[D].易見Ph染色體

[E].中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活力明顯增高

第70題:

急性淋巴細(xì)胞性白血病

參考答案:

B

詳細(xì)解答:

第71題:

急性粒細(xì)胞性白血病

參考答案:

C

詳細(xì)解答:

第72題:

慢性粒細(xì)胞性白血病

20

參考答案:

D

詳細(xì)解答:

[A].二陰煎

[B].八珍湯

[C].知柏地黃丸合二至丸

[D].溫膽湯合桃紅四物湯

[E].黃連解毒湯合清營湯

第73題:

治療急性白血病之熱毒熾盛證應(yīng)首選

參考答案:

E

詳細(xì)解答:

第74題:

治療急性白血病之痰熱瘀阻證應(yīng)首選

參考答案:

D

詳細(xì)解答:

[A].當(dāng)歸補(bǔ)血湯合四物湯

[B].右歸丸

[C].香砂六君子湯

[D].補(bǔ)肝湯

[E].棚子殺蟲丸合八珍湯

第75題:

缺鐵性貧血脾胃虛弱型治宜—

參考答案:

C

詳細(xì)解答:

21

第76題:

缺鐵性貧血脾腎虧虛型治宜

參考答案:

詳細(xì)解答:

[A].益氣養(yǎng)陰

[B].滋陰降火

[C].健脾益氣,攝血止血

[D].清熱解毒,涼血止血

[E].補(bǔ)腎活血

第77題:

腎虛血瘀型再生障礙性貧血,其治法是

參考答案:

E

詳細(xì)解答:

第78題:

陰虛火旺型急性白血病,其治法是

參考答案:

詳細(xì)解答:

[A].犀角地黃湯

[B].圣愈湯

[C].右歸丸

[D].左歸丸合二至丸

[E].小營煎

第79題:

再生障礙性貧血肝腎陰虛型治宜

參考答案:

22

詳細(xì)解答:

第80題:

再生障礙性貧血腎虛血瘀型治宜

參考答案:

E

詳細(xì)解答:

[A].輸血

[B].強(qiáng)的松

[C].丙酸睪丸酮

[D].免疫抑制劑

[E].脾切除

第81題:

再生障礙性貧血______

參考答案:

A

詳細(xì)解答:

第82題:

自身免疫性溶血性貧血

參考答案:

B

詳細(xì)解答:

第83題:

遺傳性球形細(xì)胞增多癥

參考答案:

E

詳細(xì)解答:

[A].補(bǔ)肝湯

23

[B].膈下逐瘀湯

[C].八珍湯

[D].清營湯合犀角地黃湯

[E].右歸丸

第84題:

慢性自血病氣血兩虛型治宜______

參考答案:

C

詳細(xì)解答:

第85題:

慢性白血

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