基礎(chǔ)護(hù)理（201-400）附有答案

基礎(chǔ)護(hù)理（201-400）[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________工號：[填空題]*_________________________________1.為阿米巴痢疾患者做保留灌腸時(shí)．采取右側(cè)臥位的目的是[單選題]*減輕藥物的毒副作用有利于藥液保留(正確答案)可提高治療的效果減少對患者的刺激使患者達(dá)到舒適、安全2.下列哪項(xiàng)不符合預(yù)防交叉感染原則[單選題]*一人一針幾人一止血帶(正確答案)一人一止血帶一人一消毒一人一墊枕3.小兒頭皮靜脈注射時(shí)，常用的靜脈哪項(xiàng)不是[單選題]*額靜脈眶上靜脈(正確答案)頭靜脈耳后靜脈顳淺靜脈4.青霉素皮內(nèi)注射的劑量是[單選題]*10U40U(正確答案)80U100U150U5.輸液時(shí)液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時(shí)應(yīng)[單選題]*改變針頭方向更換針頭重新穿刺(正確答案)抬高輸液瓶位置局部熱敷用注射器推注6.當(dāng)患者在輸血過程中出現(xiàn)了胸悶、腰背部疼痛，護(hù)士首先應(yīng)[單選題]*給予氧氣吸入停止輸血、保留余血(正確答案)減慢輸血速度腰背部熱敷，緩解疼痛安慰患者，密切觀察7.趙先生，35歲。診斷為“破傷風(fēng)”。入院指導(dǎo)時(shí)護(hù)士應(yīng)告知患者屬于病區(qū)清潔區(qū)的區(qū)域是[單選題]*醫(yī)護(hù)辦公室配膳室(正確答案)病區(qū)走廊化驗(yàn)室患者浴室8.下列不屬于易燃物品的是[單選題]*過氧乙酸福爾馬林(正確答案)乙醚環(huán)氧乙烷乙醇9.關(guān)于留置導(dǎo)尿患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是[單選題]*每日更換集尿袋每日更換導(dǎo)尿管(正確答案)協(xié)助患者更換臥位囑患者多飲水拔管前間歇性夾閉引流管10.以下描述正確的是[單選題]*疼痛有雙重含義，痛覺和病理反應(yīng)疼痛有雙重含義，痛覺和痛反應(yīng)(正確答案)痛覺是個(gè)體的客觀體驗(yàn)疼痛是人體最強(qiáng)烈的應(yīng)對策略之一疼痛是機(jī)體對有害刺激的適應(yīng)性反應(yīng)11.意識喪失、對聲光刺激無反應(yīng)，壓迫眶上神經(jīng)無痛苦表情：據(jù)此可判斷為[單選題]*昏睡深昏迷(正確答案)淺昏迷嗜睡譫妄12.患者，女，21歲，學(xué)生。10天前出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛，遂來院就診。急性面容，體溫39、脈搏140次／分、血壓105/70mmHg，脾大，心臟聽診有雜音，全身皮膚有多處出血斑點(diǎn)，疑為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。若該患者還需查心肌酶、血沉，則下列說法錯(cuò)誤的是[單選題]*心肌酶標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管測定血沉應(yīng)留取血清標(biāo)本(正確答案)血沉標(biāo)本應(yīng)注入抗凝試管血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)注入血培養(yǎng)瓶以上三種血標(biāo)本注入順序是血培養(yǎng)瓶抗凝試管干燥試管13.椎管內(nèi)麻醉后須去枕平臥6h，其目的為[單選題]*改善腦部血液循環(huán)預(yù)防腦壓降低(正確答案)預(yù)防腦部感染預(yù)防腦缺血預(yù)防血壓降低14.王女士，臥床4周。護(hù)士仔細(xì)觀察皮膚后，認(rèn)為是壓瘡的淤血紅潤期，其典型表現(xiàn)是[單選題]*受壓皮膚呈紫紅色局部皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛(正確答案)局部皮下產(chǎn)生硬結(jié)皮膚出現(xiàn)大小不等水泡創(chuàng)面有黃色滲出液15.為患者進(jìn)行冷療時(shí)，時(shí)間最長不得超過[單選題]*20min30min(正確答案)40min50min60min16.采集血清標(biāo)本時(shí)下列操作哪項(xiàng)有錯(cuò)[單選題]*注射器、針頭均是干燥的將血液注入容器后輕輕搖勻(正確答案)試管內(nèi)不應(yīng)有抗凝劑了解檢查目的，以決定采血量和采血時(shí)間避免震蕩，以免紅細(xì)胞破裂溶血17.遇雞蛋、牛奶可加速其溶解吸收的中毒物是[單選題]*敵敵畏磷化鋅(正確答案)煤粉皂DDT安眠藥18.下列關(guān)于使用烤燈的描述，錯(cuò)誤的是[單選題]*治療過程中注意保暖烤燈應(yīng)距離治療部位25~30cm(正確答案)每次照射20~30min治療完畢，在室內(nèi)休息15min方可外出記錄烤燈照射的部位、時(shí)間、效果、反應(yīng)19.采集標(biāo)本前不需要核對的項(xiàng)目是[單選題]*醫(yī)囑申請項(xiàng)目患者的住院時(shí)間(正確答案)患者的床號、姓名患者的住院號20.超聲霧化吸入器連續(xù)使用應(yīng)間隔多長時(shí)間[單選題]*10min20min30min(正確答案)45min60min21.陳某，女，60歲，因股骨骨折行骨牽引。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴的目的不包括[單選題]*去除皮膚污垢增強(qiáng)皮膚排泄預(yù)防過敏性皮炎(正確答案)促進(jìn)血液循環(huán)觀察病情22.陳某，女，61歲。因經(jīng)常便后出血，經(jīng)檢查患有痔瘡，行痔瘡手術(shù)。術(shù)后醫(yī)囑熱水坐浴。以下熱水坐浴措施中，錯(cuò)誤的是[單選題]*浴盆和溶液須無菌操作前需排空膀胱水溫控制在50℃左右(正確答案)坐浴后更換敷料坐浴時(shí)間15～20min23.成年人肺泡總面積約為[單選題]*35~50m245~60m255~70m2(正確答案)65~80m275~90m224.促進(jìn)患者睡眠的措施不包括[單選題]*創(chuàng)建良好的物理環(huán)境合理安排護(hù)理措施難以入睡者應(yīng)使用安眠藥(正確答案)加強(qiáng)心理護(hù)理健康教育25.大便成陶土色多見于[單選題]*進(jìn)食肉類過多結(jié)腸潰瘍阻塞性黃疸(正確答案)肝細(xì)胞性黃疸消化道出血26.對否認(rèn)期患者的護(hù)理中，不妥的一項(xiàng)是[單選題]*根據(jù)患者對病情的認(rèn)識程度進(jìn)行溝通與其他醫(yī)務(wù)人員及家屬保持一致應(yīng)引導(dǎo)患者正視現(xiàn)實(shí)(正確答案)維持患者適當(dāng)?shù)南Ｍ?jīng)常陪伴患者27.對尿失禁患者的護(hù)理中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是[單選題]*指導(dǎo)患者行盆底肌鍛煉女患者可采用橡膠接尿器對長期尿失禁患者可采用一次性導(dǎo)尿術(shù)(正確答案)囑患者多飲水，促進(jìn)排尿反射多用溫水清洗會陰部28.對新生兒和老年患者，病房的溫度一般保持在較為適宜。[單選題]*16～18℃18～22℃22～24℃(正確答案)24～26℃26～28℃29.對亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的患者，取血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)的采血量為[單選題]*5ml5~10ml10~15ml(正確答案)15~20ml20ml30.防患者墜床的最佳措施是[單選題]*約束肩部約束膝部床檔(正確答案)約束踝部約束腕部31.腹部禁用冷是為了防止[單選題]*體溫驟降循環(huán)障礙腹瀉(正確答案)心律失常掩蓋病情32.股靜脈穿刺部位在股三角區(qū)位于[單選題]*股神經(jīng)和股動脈之間股神經(jīng)內(nèi)側(cè)股動脈內(nèi)側(cè)(正確答案)股神經(jīng)外側(cè)股動脈外側(cè)33.關(guān)于呼吸的描述，下列正確的是[單選題]*小兒、男性呼吸較快呼吸不受意識控制成人每分鐘16~20次(正確答案)男性及兒童以胸式呼吸為主，女性以腹式呼吸為主情緒激動，低溫環(huán)境可使呼吸增快34.患者，黃某，男，28歲，不明原因急性腹痛，護(hù)士判斷該患者的疼痛程度為“甚痛”的依據(jù)是[單選題]*似痛非痛疼痛輕微、范圍局限疼痛明顯、較重、心跳加快(正確答案)疼痛劇烈、痛反應(yīng)劇烈疼痛明顯、心跳減慢35.患者，男，52歲，發(fā)熱待查入院，T39.8℃，護(hù)士遵醫(yī)囑為其乙醇拭浴,為觀察降溫效果，應(yīng)在乙醇拭浴后多久測體溫[單選題]*10min20min30min(正確答案)40min60min36.患者床單位不包含以下物品[單選題]*照明燈床旁桌、床旁椅輸液架(正確答案)呼叫裝置供氧和負(fù)壓吸引管道37.患者范某，男，60歲，因肺源性心臟病收住院治療，護(hù)士巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者有明顯的呼吸困難及口唇發(fā)給，血?dú)夥治觯籔aO25.2Kpa,SaO270%[單選題]*極輕度輕度中度(正確答案)重度極重度38.患者劉先生，昏迷，護(hù)士為其采取去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)。其目的是[單選題]*利于護(hù)士對其進(jìn)行護(hù)理操作預(yù)防枕骨處壓瘡的發(fā)生引流分泌物，保持呼吸道通暢(正確答案)保持頸部活動靈活便于頭部固定，避免頸椎骨折39.患者韋某，女，48歲，心包積液?；颊呖沙霈F(xiàn)[單選題]*水沖脈絀脈奇脈(正確答案)交替脈細(xì)脈40.戴好無菌手套的手，可觸及另一只無菌手套的*翻邊內(nèi)面(正確答案)翻邊外面手指部外面(正確答案)手掌部外面(正確答案)整只手套的內(nèi)面41.庫血保存的有效時(shí)間是[單選題]*3~4周4~5周2~3周(正確答案)5~6周1~2周42.李某，女，64歲，獨(dú)居，近日剛搬進(jìn)一新公寓。因急性哮喘發(fā)作而急癥入院治療，當(dāng)患者急癥入院時(shí)，護(hù)士應(yīng)協(xié)助其采用的體位是[單選題]*仰臥位頭高足低位半坐臥位(正確答案)左側(cè)臥位頭低足高位43.脈搏短絀正確測量脈搏的方法是[單選題]*一人同時(shí)測脈率和心率一人測脈率，一人計(jì)時(shí)一人聽心率，一人測脈率，同時(shí)測1min(正確答案)先測脈率，再測心率44.滅頭虱藥液的成分是[單選題]*百部10g，30%乙醉40ml百部20g，40%乙醇50m1百部30g，50%乙醇100m1(正確答案)百部40g，75%乙醇120m1百部50g，95%乙醇60ml45.高熱患者的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不妥[單選題]*冰袋冷敷頭部密切觀察病情變化測體溫每天2次(正確答案)鼓勵(lì)多飲水口腔護(hù)理46.患者，男，45歲，有潰瘍病史，近日來上腹部疼痛加劇，需做大便潛血試驗(yàn)。檢驗(yàn)前三天該患者可以選擇的一組食物是[單選題]*醬牛肉、卷心菜炒豬肝、油菜豆腐、菜花(正確答案)紅燒豬肉、菠菜小白菜、豬血湯47.李某，女，45歲，因患膀胱炎，醫(yī)囑：尿培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)，患者神志清楚，活動自如，生活能自理，留取尿標(biāo)本方法是[單選題]*留晨尿100ml隨時(shí)留尿100ml、留取中段尿液5~10ml(正確答案)導(dǎo)尿術(shù)留取尿液5~10ml收集24h尿液48.手法開放氣道時(shí)若懷疑有頸部損傷的患者應(yīng)采取[單選題]*仰頭提頦法仰頭抬頸法雙下頜上提法(正確答案)以上均可以上均不可49.為患者取半坐臥位時(shí)，需注意床頭支架與床的角度應(yīng)成[單選題]*10°~20°20°~30°30°~50°(正確答案)50°~70°70°~80°50.當(dāng)患者下消化道出血時(shí)，其糞便呈[單選題]*鮮紅色暗紅色(正確答案)柏油樣便陶土色果醬樣便51.下列哪種維生素可維持促進(jìn)食欲，促進(jìn)性器官與性機(jī)能的正常發(fā)育[單選題]*鈣鐵鋅(正確答案)葉酸磷52.李某，患急性肺炎，注射青霉素?cái)?shù)秒后，出現(xiàn)胸悶氣促、面色蒼白、脈細(xì)弱、出冷汗，血壓：65/45mmHg，此時(shí)首先應(yīng)采取的急救措施是[單選題]*立即通知醫(yī)生靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素立即停藥、平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素(正確答案)立即吸氧，行胸外心臟按壓即刻注射強(qiáng)心劑53.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)下列操作哪項(xiàng)有錯(cuò)[單選題]*應(yīng)防止血液被污染應(yīng)在抗菌藥物應(yīng)用之前采集可在應(yīng)用抗生素之后采集，但須停藥72h以上(正確答案)發(fā)熱者選擇在體溫上升期和發(fā)熱1h后采血采血量一般為5ml54.臨終患者循環(huán)衰竭的表現(xiàn)不包括[單選題]*心率出現(xiàn)紊亂脈搏細(xì)速而不規(guī)則血壓上升(正確答案)皮膚蒼白口唇指甲青紫55.當(dāng)危重患者呼吸微弱，不易觀察時(shí)，測量呼吸頻率的方法是[單選題]*手置患者鼻孔前，以感覺氣流通過并計(jì)數(shù)測得的脈搏乘以1/4，以推測呼吸次數(shù)置少許棉絮于患者鼻孔前計(jì)數(shù)其被吹動次數(shù)(正確答案)手按胸腹部，根據(jù)胸腹部起伏次數(shù)計(jì)算呼吸頻率仔細(xì)聽呼吸音響并計(jì)數(shù)56.破傷風(fēng)抗毒素試驗(yàn)液的劑量是每毫升含[單選題]*15U20U150U(正確答案)200U2500U57.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是[單選題]*鹽酸異丙嗓去氧腎上腺素鹽酸腎上腺素(正確答案)異丙腎上腺素去甲腎上腺素58.適合內(nèi)鏡消毒滅菌的方法是[單選題]*煮沸高壓蒸汽戊二醛浸泡(正確答案)紫外線照射2%過氧乙酸噴霧59.張偉，男，36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前，護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個(gè)靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊迫，護(hù)士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫，5min后便給患者輸入。當(dāng)輸入10min后，患者感到頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛，此反應(yīng)的致死原因是[單選題]*心力衰竭呼吸衰竭腎衰竭(正確答案)過敏性休克感染性休克60.患者包某，男，24歲。因“風(fēng)心病、房顫”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力、護(hù)士為其切脈時(shí)發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則，同一單位時(shí)間內(nèi)心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等,此脈搏稱為[單選題]*緩脈間歇脈細(xì)脈(正確答案)洪脈絲脈61.患者包某，男，24歲。因“風(fēng)心病、房顫”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力、護(hù)士為其切脈時(shí)發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則，同一單位時(shí)間內(nèi)心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等，此脈搏屬于[單選題]*頻率異常次數(shù)異常節(jié)律異常(正確答案)強(qiáng)弱異常動脈壁異常62.患者，謝某，男，45歲，“肝癌晚期”住院，意識清醒，能交流?；颊哽o臥時(shí)痛，翻身咳嗽時(shí)加劇，不能忍受，睡眠受干擾，要求用鎮(zhèn)痛藥，按WHO的疼痛分級標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評估，該患者的疼痛為[單選題]*0級1級2級(正確答案)3級4級63.睡眠中樞位于[單選題]*大腦皮層第三腦室腦干尾端(正確答案)蝶鞍區(qū)上行抑制系統(tǒng)64.患者，謝某，男，45歲，“肝癌晚期”住院，意識清醒，能交流。患者靜臥時(shí)痛，翻身咳嗽時(shí)加劇，不能忍受，睡眠受干擾，要求用鎮(zhèn)痛藥，對該患者疼痛的控制，推薦標(biāo)準(zhǔn)為[單選題]*依據(jù)0~10分?jǐn)?shù)字評分法，使患者疼痛程度≤5據(jù)0~10分?jǐn)?shù)字評分法，使患者疼痛程度≤6使患者達(dá)到夜間睡眠時(shí)、白天休息時(shí)、日間適當(dāng)活動時(shí)基本無痛(正確答案)使患者達(dá)到日間睡眠時(shí)、夜間休息時(shí)、日間適當(dāng)活動時(shí)基本無痛使患者達(dá)到夜間睡眠時(shí)、白天休息時(shí)、日間適當(dāng)活動時(shí)完全無痛65.死亡的三個(gè)階段是[單選題]*心跳停止、呼吸停止、對光反射消失昏迷、呼吸停止、心跳停止瀕死，臨床死亡、生物學(xué)死亡(正確答案)肌力消退、肌張力減退、反射消失尸斑、尸冷、尸僵66.王女士，40歲，患泌尿系感染，醫(yī)囑做尿培養(yǎng)，患者神志清楚，一般情況尚好，護(hù)士在留取尿標(biāo)本的方法時(shí)可采用[單選題]*留晨第一次尿l00ml隨機(jī)留尿100ml留取中段尿(正確答案)收集24h尿行導(dǎo)尿術(shù)留尿67.為防止輸血而引起枸櫞酸鈉中毒，應(yīng)[單選題]*輸血前肌注苯海拉明兩瓶血液之間加入少量生理鹽水每輸入庫血1000ml應(yīng)靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml(正確答案)口服碳酸氫鈉兩瓶血液之間加入少量復(fù)方氯化鈉溶液68.為患者洗胃時(shí)，每次灌入洗胃液的量為[單選題]*100~200ml200~300ml300~500ml(正確答案)500~700ml700~1000ml69.為慢性痢疾患者進(jìn)行保留灌腸采取左側(cè)臥位的目的是[單選題]*減輕藥物毒副作用有利于藥物保留可提高治療效果(正確答案)減少對患者的局部刺激使患者舒適安全70.下列不是靜脈炎表現(xiàn)的是[單選題]*沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線局部組織腫脹、灼熱常伴有高熱、無力等全身癥狀(正確答案)局部伴有疼痛局部組織發(fā)紅71.下列不屬于醫(yī)院規(guī)章制度的是[單選題]*耐心解釋，取得患者理解讓患者對其周圍的環(huán)境具有一定的自主權(quán)滿足患者需求，患者的行為舉止可以不愛限制(正確答案)尊重患者的隱私權(quán)鼓勵(lì)患者自我照顧72.使用鼻導(dǎo)管給氧時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的[單選題]*應(yīng)用氧氣時(shí)先調(diào)節(jié)流量中途改變流量時(shí)，先分離導(dǎo)管，后調(diào)流量停用氧氣時(shí)，先關(guān)流量開關(guān)(正確答案)檢查氧氣裝置是否漏氣、通暢鼻導(dǎo)管插入長度為鼻尖至耳垂長度2/373.下列哪項(xiàng)不是留取24h尿標(biāo)本的目的[單選題]*檢查尿中的鉀、鈉、氯作尿糖定量或尿濃縮試驗(yàn)作細(xì)菌學(xué)檢查(正確答案)作尿17—羥類固醇、17—酮類固醇檢查檢查結(jié)核桿菌74.作尿蛋白和尿糖定量檢查，尿標(biāo)本中應(yīng)加入哪種防腐劑[單選題]*濃鹽酸40%甲醛甲苯(正確答案)95%乙醇稀鹽酸75.下列屬于晶體溶液的是[單選題]*濃縮白蛋白甘露醇復(fù)方氯化鈉(正確答案)山梨醇尿素76.下列血液制品中使用前應(yīng)放在37℃溫水中提溫的是[單選題]*普通血漿干燥血漿冰凍血漿(正確答案)新鮮血庫血77.下列影響冷療的因素中錯(cuò)誤的是[單選題]*冷療的方法不同，效果也不同冷療效果與面積成正比冷療時(shí)間與效果成正比(正確答案)不同個(gè)體對冷的反應(yīng)不同環(huán)境溫度影響冷效應(yīng)78.電動吸引器每次插入導(dǎo)管吸引的時(shí)間不超過[單選題]*25s20s10s5s15s(正確答案)79.患者江某，男，35歲。持續(xù)高熱5天，精神萎靡，每晨gam測得口腔溫度39.2℃左右，下午4pm測得口腔溫度39.8℃左右，發(fā)熱程度屬于[單選題]*低熱中等熱高熱(正確答案)超高熱極高熱80.獻(xiàn)血員在獻(xiàn)血前幾個(gè)小時(shí)內(nèi)不吃高蛋白和高脂肪食物[單選題]*6h5h4h(正確答案)3h2h81.相同質(zhì)量的下列物質(zhì)，所產(chǎn)熱能最高的物質(zhì)是[單選題]*碳水化合物蛋白質(zhì)脂肪(正確答案)礦物質(zhì)維生素82.咽拭子標(biāo)本應(yīng)避免在患者進(jìn)餐后多長時(shí)間內(nèi)采集，以防嘔吐[單選題]*4h3h2h(正確答案)1h30min83.藥物吸收速度由快至慢的排列順序?yàn)閇單選題]*吸入、靜脈、肌肉、皮下、直腸、口服、皮膚靜脈、吸入、肌肉、皮下、直腸、口服、皮膚靜脈、吸入、直腸、肌肉、皮下、口服、皮膚(正確答案)吸入、靜脈、肌肉、皮下、口服、直腸、皮膚吸入、靜脈、肌肉、直腸、皮下、口服、皮膚84.一個(gè)正常的睡眠周期的時(shí)間平均為[單選題]*30min60min90min(正確答案)120min150min85.有關(guān)保護(hù)具的應(yīng)用，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是[單選題]*使用前向患者家屬解釋清楚安置舒適的位置，常更換臥位扎緊約束帶，定期作按摩(正確答案)將枕頭橫立床頭，以免頭部撞傷床檔必須兩側(cè)同時(shí)應(yīng)用86.張某，男，56歲，因肺炎應(yīng)用抗生素?cái)?shù)周，近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有乳白色片狀分泌物，護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選擇的漱口液是[單選題]*生理鹽水2%過氧化氫溶液4%碳酸氫鈉溶液(正確答案)0.1%醋酸溶液朵貝爾溶液87.張偉，男，36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前，護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個(gè)靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊迫，護(hù)士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫，5min后便給患者輸入。當(dāng)輸入10min后，患者感到頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛，發(fā)生此反應(yīng)時(shí)，護(hù)士首選的護(hù)理措施是[單選題]*吸氧通知醫(yī)生停止輸血(正確答案)靜脈注射碳酸氫鈉將剩余血送檢，重做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)88.長期輸入刺激性強(qiáng)的藥物出現(xiàn)靜脈炎時(shí)宜[單選題]*適當(dāng)活動患肢降低患肢并用50%硫酸鎂濕敷抬高患肢并用50%硫酸鎂濕敷(正確答案)30%酒精濕敷降低患肢并制動89.趙強(qiáng)，男66歲，因病情需要行加壓靜脈輸液。當(dāng)護(hù)士去治療室取物品回到患者床前時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，有嚴(yán)重發(fā)給。患者自述胸悶、胸骨后疼痛、眩暈，護(hù)士立即給患者測量血壓，其值為75/55mmHg。根據(jù)上述資料，請回答下列問題：此患者可能出現(xiàn)了[單選題]*心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)心肌梗死空氣栓塞(正確答案)過敏反應(yīng)心絞痛90.過氧乙酸不能用于[單選題]*手的消毒空氣消毒浸泡金屬器械(正確答案)擦拭家具浸泡搪瓷類物品91.關(guān)于內(nèi)源性醫(yī)院感染的描述，錯(cuò)誤的是[單選題]*又稱自身感染，感染源是患者自身病原體是來自患者體內(nèi)或體表的常居菌或暫居菌引起感染的主要傳播途徑是病原體通過手、媒介物直接或間接接觸(正確答案)患者抵抗力下降或免疫功能受損時(shí)易發(fā)生感染抗菌藥物的廣泛應(yīng)用‘使感染機(jī)會增加92.患兒兵兵，需測量直腸溫度時(shí)，護(hù)士應(yīng)將肛表插入肛門[單選題]*1～2cm2～3cm3～4cm(正確答案)4～5cm5～6cm93.下列哪類食物蛋白質(zhì)成分含量不高[單選題]*奶類制品豆類谷類(正確答案)蛋類肉類94.肌內(nèi)注射時(shí)，選用聯(lián)線法進(jìn)行體表定位，其注射區(qū)域正確的是[單選題]*骼嵴和尾骨聯(lián)線的外上1/3處骼嵴和尾骨聯(lián)線的中1/3處骼前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處(正確答案)骼前上棘和尾骨聯(lián)線的中1/3處骼前上棘和尾骨聯(lián)線的后1/3處95.郭某，因肺結(jié)核注射鏈霉素，出現(xiàn)了發(fā)熱、皮疹、尊麻疹，醫(yī)囑靜脈注射葡萄糖酸鈣，其目的是[單選題]*收縮血管，增加外周阻力松弛支氣管平滑肌減輕毒性癥狀(正確答案)降低體溫緩解皮膚痛癢96.血液病患者最適宜輸入[單選題]*庫存血血漿新鮮血(正確答案)白蛋白水解蛋白97.可因輸血而感染的疾病不包括[單選題]*瘧疾病毒性肝炎流行性出血熱(正確答案)艾滋病梅毒98.靜脈輸液中發(fā)生了空氣栓塞時(shí)，造成患者死亡的原因是空氣阻塞了[單選題]*上腔靜脈入口下腔靜脈入口肺動脈入口(正確答案)主動脈入口肺靜脈入口99.周女士，41歲，需急診行“闌尾切除術(shù)”，護(hù)士采用預(yù)真空快速壓力蒸汽滅菌法對手術(shù)器械不帶孔物品進(jìn)行滅菌，滅菌時(shí)的正確做法是什么。[單選題]*由于時(shí)間緊急，物品可不必清洗滅菌包的體積不可超過30cmx30cmx25cm滅菌器的裝載重量不小于柜室容量的10%，但不超過90%(正確答案)滅菌后迅速取出滅菌包使用從滅菌器達(dá)到要求溫度5min后開始計(jì)算滅菌時(shí)間100.趙先生，35歲。診斷為“破傷風(fēng)”。護(hù)士用紫外線燈對其病室消毒時(shí)，正確的是[單選題]*紫外線燈管每月用乙醇紗布擦拭一次燈亮后2min開始計(jì)時(shí)，消毒30min消毒過程中囑患者戴眼罩，大單遮蓋身體(正確答案)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度20，相對濕度為70%登記燈管使用時(shí)間，超過2000h應(yīng)更換燈管101.趙先生，35歲。診斷為“破傷風(fēng)”。患者使用的體溫計(jì)應(yīng)每日消毒，正確的方法是[單選題]*煮沸消毒2%碘酊擦拭70%乙醇浸泡(正確答案)0.1%氯己定浸泡微波消毒102.操作中發(fā)現(xiàn)手套破裂應(yīng)[單選題]*用無菌紗布將破裂處包好用膠布將破裂處貼好立即更換(正確答案)再加戴一副手套用消毒劑消毒手套103.住院病歷不包括[單選題]*病程記錄護(hù)理記錄交班報(bào)告(正確答案)會診記錄檢驗(yàn)記錄104.電動吸引器吸痰是利用[單選題]*液體靜壓作用正壓作用空吸作用虹吸作用負(fù)壓作用(正確答案)105.王某，女，30歲，診斷為血小板減少性紫癱。護(hù)士觀察口腔時(shí)發(fā)生唇及口腔黏膜散在瘀點(diǎn)，輕觸可出血。護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意[單選題]*夾緊棉球禁忌漱口動作輕柔(正確答案)先取下義齒棉球不可過濕106.低蛋白飲食每日膳食中蛋白質(zhì)的量應(yīng)小于[單選題]*20g30g40g(正確答案)50g60g107.應(yīng)密閉低溫單獨(dú)存放的藥物是[單選題]*維生素C疫苗酒精(正確答案)胰島素水合氯醛108.判斷是否有頸動脈搏動時(shí)，檢查脈搏不應(yīng)超過[單選題]*15s10~15s10s(正確答案)5~10s5s109.在胸外心臟按壓的搶救中，按壓中斷時(shí)間不得超過[單選題]*20s15s10s(正確答案)5s3s110.口服催吐法洗胃液的溫度是[單選題]*45℃40℃25~38℃(正確答案)25~30℃25℃111.患者，張某，因甲型病毒性肝炎，須行消化道隔離，此項(xiàng)內(nèi)容屬于[單選題]*臨時(shí)醫(yī)囑臨時(shí)備用醫(yī)囑長期醫(yī)囑(正確答案)即刻執(zhí)行的醫(yī)囑長期備用醫(yī)囑112.患者王女士，60歲，體重約70kg，兩護(hù)士共同為患者翻身，下面操作不正確的是[單選題]*兩護(hù)士站在床的同側(cè)一人托臀部和胭窩一人托患者腰背部(正確答案)兩人同時(shí)抬起患者輕推患者轉(zhuǎn)向?qū)?cè)113.紫外線最佳殺菌波長為[單選題]*200~230nm230~250nm250~270nm(正確答案)270~290nm290~310nm114.張某，女，20歲，因肪骨干骨折入院。護(hù)士在為其梳理頭發(fā)時(shí)，發(fā)現(xiàn)頭發(fā)已糾結(jié)成團(tuán)，可選擇用于梳理的合適溶液是[單選題]*溫開水生理鹽水30%乙醇(正確答案)75%乙醇油劑115.體溫上升期患者表現(xiàn)為[單選題]*畏寒、皮膚蒼白、出汗畏寒、皮膚潮紅、無汗畏寒、皮膚蒼白、無汗(正確答案)畏寒、皮膚潮紅、出汗畏寒、皮膚潮濕、出汗116.一位護(hù)士給鼻飼患者注入流質(zhì)飲食后又注入少量溫開水她這樣做的目的是[單選題]*防止患者嘔吐使患者溫暖舒適避免食物存積于管道(正確答案)便于測顯，記錄準(zhǔn)確便于防止液體反流，發(fā)生窒息117.靜脈注射過程中，發(fā)現(xiàn)患者局部腫脹、疼痛、試抽有回血，可能的原因是[單選題]*靜脈痙攣針頭刺入過深，穿破對側(cè)血管壁針頭斜面一半在血管外(正確答案)針頭斜面緊貼血管內(nèi)壁針頭刺入皮下118.張某，男，75歲。因左側(cè)股骨頸骨折入院，術(shù)后生活不能自理。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴。協(xié)助其更換清潔褲子的步驟是[單選題]*先脫左側(cè)，后穿右側(cè)先脫左側(cè)，后穿左側(cè)先脫右側(cè)，后穿右側(cè)(正確答案)先脫右側(cè)，后穿左側(cè)無特殊要求，隨患者意愿119.瀕死期患者心理反應(yīng)的第二階段為[單選題]*接受期協(xié)議期抑郁期憤怒期(正確答案)否認(rèn)期120.對嚴(yán)重腹瀉的患者護(hù)理措施錯(cuò)誤的是[單選題]*高熱量、高維生素、多纖維素飲食(正確答案)注意水電解質(zhì)的補(bǔ)充便后溫水坐浴或肛門熱敷按醫(yī)囑選用止瀉藥必要時(shí)留取糞便標(biāo)本送檢121.病室最適宜的溫度和相對濕度是[單選題]*14～16℃，30%～40%16～18℃，40%～50%16～18℃，50%～60％18～22℃，50%～60%(正確答案)22～24℃，60%～70%122.不屬于臨終患者的臨床表現(xiàn)是[單選題]*循環(huán)衰竭意識改變呼吸衰竭肌肉震顫(正確答案)各種深淺反射逐漸消失123.不需要去枕仰臥位的患者有[單選題]*昏迷者全身麻醉未醒者脊椎麻醉者背腰、臀部有傷口者(正確答案)脊椎腔穿刺后124.多尿是指24h排尿量多于[單選題]*1500ml1800ml2000ml1600ml2500ml(正確答案)125.單側(cè)瞳孔縮小提示[單選題]*有機(jī)磷農(nóng)藥中毒顱內(nèi)血腫氯丙嗪中毒同側(cè)小腦幕裂孔疝早期(正確答案)顛茄類藥物中毒126.膽紅素尿呈[單選題]*醬油色紅色或棕色金黃色黃褐色(正確答案)乳白色127.當(dāng)從聽診器中聽到第一聲搏動時(shí)，袖帶內(nèi)壓力[單選題]*小于心臟收縮壓等于心臟舒張壓小于心臟舒張壓(正確答案)大于心臟收縮壓128.導(dǎo)尿前需要徹底清潔外陰的目的是[單選題]*防止污染導(dǎo)尿管使患者舒適便于固定導(dǎo)尿管清除并減少會陰部病原微生物(正確答案)防止污染導(dǎo)尿的無菌物品129.低脂肪飲食每日膳食的脂肪量應(yīng)小于[單選題]*20g30g40g50g(正確答案)60g130.敵百蟲中毒時(shí)，禁用堿性藥物洗胃的原因[單選題]*增加毒物的溶解度損傷胃黏膜對心血管和神經(jīng)有抑制作用避免分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏(正確答案)對神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用131.多尿是指24h尿量超過[單選題]*1000m11600m11800m12500m1(正確答案)132.高熱持續(xù)期的癥狀為[單選題]*皮膚灼熱，脈快，出汗體溫上升，出汗，易出現(xiàn)虛脫皮膚蒼白，出汗，易出現(xiàn)虛脫皮膚潮紅而灼熱，呼吸快，脈快，皮膚干燥，全身不適(正確答案)畏寒，皮膚蒼白，脈快133.關(guān)于無菌物品的保管，不正確的是[單選題]*無菌物品與非無菌物品分別放置無菌物品須存放于無菌包或無菌容器內(nèi)無菌包外應(yīng)注明物品名稱和滅菌日期打開的無菌包在未污染的情況下，可存放2~3d(正確答案)過期或受潮應(yīng)重新滅菌134.關(guān)于醫(yī)院感染的判斷正確的是[單選題]*新生兒出生后48h內(nèi)診斷為弓形體病屬于醫(yī)院感染肺炎患者原有的慢性闌尾炎在住院期間急性發(fā)作屬于醫(yī)院感染結(jié)核性胸膜炎患者并發(fā)結(jié)核性膿胸屬于醫(yī)院感染患者因“脾破裂”住院，出院半年查出“丙型肝炎”屬于醫(yī)院感染(正確答案)患者手術(shù)切口縫合針眼處有少許分泌物屬于醫(yī)院感染135.患者，男，52歲，發(fā)熱待查入院，T39.8℃，護(hù)士遵醫(yī)囑為其乙醇拭浴,體溫降至何值應(yīng)取下頭部冰袋[單選題]*37.5℃38.0℃38.5℃39.0℃(正確答案)39.5℃136.患者，男，54歲，不明原因消瘦，欲行大便隱血試驗(yàn)。試驗(yàn)期間宜選用的菜譜是[單選題]*菠菜粉絲湯西湖牛肉羹大蒜炒豬肝蛋白炒銀魚(正確答案)蒜苗炒羊血137.患者，女，懷疑為阿米巴痢疾，為明確診斷，醫(yī)囑留大便標(biāo)本查找阿米巴原蟲。護(hù)士應(yīng)為患者選擇的標(biāo)本容器是[單選題]*無菌便器裝有培養(yǎng)基的便器清潔便器加溫的清潔便器(正確答案)加有95%乙醇的便器138.患者，謝某，男，45歲，“肝癌晚期”住院，意識清醒，能交流?；颊哽o臥時(shí)痛，翻身咳嗽時(shí)加劇，不能忍受，睡眠受干擾，要求用鎮(zhèn)痛藥，該患者要用第二階梯鎮(zhèn)痛療法，下列屬于該階梯的鎮(zhèn)痛藥是[單選題]*阿司匹林布洛芬嗎啡可待因(正確答案)美沙酮139.患者陳先生，50歲，因意外事故導(dǎo)致頸椎骨折，右側(cè)面部擦傷，失血約1200m1，經(jīng)及時(shí)搶救，現(xiàn)已病情穩(wěn)定，今日已行顱骨牽引治療，護(hù)士應(yīng)為患者采取的體位是[單選題]*去枕仰臥位側(cè)臥位中凹臥位頭高足低位(正確答案)頭低足高位140.患者程某，女，79歲，腦卒中?；颊咭庾R不清，為其吸痰時(shí)應(yīng)注意的內(nèi)容不妥的是[單選題]*貯液瓶內(nèi)吸出液應(yīng)及時(shí)傾倒檢查管道連接和吸引器性能吸痰管每次吸痰后更換每次插入吸痰時(shí)間超過15s(正確答案)痰液黏稠，可配合叩擊141.服用下列藥物時(shí)，需常規(guī)測量脈搏或心率的是[單選題]*巴比妥鈉、安定洋地黃、奎尼丁(正確答案)普藉洛爾、二甲弗林潑尼松、地塞米松異丙嗪、氨丙嗪142.吸氧時(shí)氧流量是4L/min，其吸氧濃度是[單選題]*40%47%42%37%(正確答案)143.口腔護(hù)理的目的不包括[單選題]*保持口腔清潔清除牙垢預(yù)防口腔感染清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌(正確答案)觀察口腔變化144.李阿姨在服用地高辛幾天后，出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊，護(hù)士應(yīng)立即[單選題]*報(bào)告護(hù)士長給予止吐藥做心電圖檢查停止服藥并告知醫(yī)生(正確答案)做好患者心理護(hù)理145.李某，女，64歲，獨(dú)居，近日剛搬進(jìn)一新公寓。因急性哮喘發(fā)作而急癥入院治療，根據(jù)患者的病情，護(hù)士下班時(shí)最需要交班的內(nèi)容是[單選題]*患者食欲下降患者煩躁不安患者尿量增加患者呼吸型態(tài)(正確答案)患者睡眠不佳146.稽留熱多見于[單選題]*瘧疾感冒癌性發(fā)熱傷寒(正確答案)敗血癥147.符合瀕死期患者表現(xiàn)為*感覺遲鈍(正確答案)痛苦縮小焦慮聽力喪失意識模糊(正確答案)148.某孕婦產(chǎn)前檢查胎兒臀部，為矯正胎位應(yīng)選用的臥位是[單選題]*頭低腳高位截石位側(cè)臥位膝胸臥位(正確答案)俯臥位149.男性，9歲，診斷為貧血，考慮該患兒可能缺乏的微量元素為[單選題]*鈣碘鋅鐵(正確答案)鎂150.腦出血并發(fā)腦疝時(shí)，瞳孔的變化是[單選題]*雙側(cè)瞳孔變小雙側(cè)瞳孔變大雙側(cè)瞳孔不等大雙側(cè)瞳孔散大固定(正確答案)雙側(cè)瞳孔無變化151.患者，張某，胃潰瘍術(shù)后感到疼痛，為減輕患者疼痛，10am醫(yī)生開出醫(yī)囑：哌替啶100mgimsos，此項(xiàng)醫(yī)囑失效時(shí)間為[單選題]*第二日10am第二日10pm醫(yī)生開出停止時(shí)間當(dāng)天10pm(正確答案)當(dāng)天2pm152.李阿姨經(jīng)過積極抗炎、利尿、強(qiáng)心治療后，體溫降至正常范圍，能夠平臥，現(xiàn)改用地高辛口服。作為主管護(hù)士在給藥時(shí)要特別注意[單選題]*應(yīng)空腹服藥應(yīng)飯后服藥應(yīng)準(zhǔn)時(shí)服藥用藥前應(yīng)測脈率（心率）和節(jié)律(正確答案)服藥后少喝水153.取半坐臥位時(shí)，床頭支架的角度應(yīng)成[單選題]*10°~20°15°~25°30°~3530°~50°(正確答案)55°~60°154.取避污紙的正確方法是[單選題]*由別人傳遞須掀開頁面抓取第二頁污染手可隨便撕取在頁面抓取(正確答案)掀頁撕取155.尿失禁患者的護(hù)理，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是[單選題]*用接尿器接尿保持皮膚清潔干燥，預(yù)防褥瘡必要時(shí)留置導(dǎo)尿制控患者飲水，減少尿量(正確答案)理解、安慰、鼓勵(lì)患者156.女，38歲，急性闌尾炎術(shù)后2h，意識清醒，主訴畏寒，T35.9℃。護(hù)士為其加蓋被服并在足底放置化學(xué)加熱袋。使用化學(xué)加熱袋時(shí)，最高溫度可達(dá)[單選題]*46℃56℃66℃76℃(正確答案)86℃157.為尿儲留患者導(dǎo)尿的目的是[單選題]*測量膀胱容量鑒別有無尿閉排空膀膚，避免術(shù)中誤傷減輕患者痛苦(正確答案)記錄尿量、觀察腎功能158.排便失禁的患者護(hù)理措施錯(cuò)誤的是[單選題]*保護(hù)臀部，防止發(fā)生壓瘡給予患者高蛋白飲食認(rèn)真觀察排便時(shí)的心理反應(yīng)鼓勵(lì)患者少飲水(正確答案)觀察記錄糞便性質(zhì)，顏色，量159.為患者洗胃時(shí)，胃管插入的深度為多少[單選題]*30~40cm35~45cm45~55cm55~60cm(正確答案)65~70cm160.對臨終患者臨床表現(xiàn)的敘述不正確的是[單選題]*肌肉張力喪失任血壓下降，脈搏細(xì)弱潮卻乎吸或點(diǎn)頭樣呼吸胃腸蠕動加快而腹脹(正確答案)各種深淺反射逐漸消失161.王女士，68歲，因心肌梗死入院，護(hù)士為患者調(diào)控醫(yī)院物理環(huán)境，適宜的病室溫度應(yīng)為[單選題]*16～18℃18～20℃20～22℃22～24℃(正確答案)24～26℃162.判斷大動脈搏動消失首選[單選題]*股動脈橈動脈顳動脈頸動脈(正確答案)肱動脈163.慢波睡眠中哪一時(shí)相分泌大量生長激素[單選題]*第Ⅰ時(shí)期第Ⅱ時(shí)期第Ⅲ時(shí)期第Ⅳ時(shí)期(正確答案)以上都是164.配制75%酒精溶液1000ml，需用95%酒精的量為[單選題]*700ml750ml780ml790ml(正確答案)800ml165.青霉素過敏致血清病型反應(yīng)，一般出現(xiàn)在用藥后[單選題]*2~3d3~5d5~7d7~14d(正確答案)12~15d166.少尿是指[單選題]*24h排尿量少于50ml、24h排尿量少于100ml24h排尿量少于200ml24h排尿量少于