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文檔簡介
醫(yī)?;鸨O(jiān)管宣傳月醫(yī)?;鸨O(jiān)管知識(shí)測試試題單選題1.
《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》適用于(
)。A.基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金B(yǎng).醫(yī)療救助基金C.生育保險(xiǎn)D.基本醫(yī)療保障(含生育保險(xiǎn))基金、醫(yī)療救助基金(正確答案)2.
醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理實(shí)行政府監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)督、行業(yè)自律和(
)相結(jié)合。A.藥店守信B.個(gè)人自愿C.個(gè)人自由D.個(gè)人守信(正確答案)3.
《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》由(
)出臺(tái)。A.國務(wù)院(正確答案)B.全國人大C.全國人大常委會(huì)D.地方立法部門4.
參保人員應(yīng)當(dāng)妥善保管本人醫(yī)療保障憑證,防止他人冒名使用。因特殊原因需要委托他人代為購藥的,應(yīng)當(dāng)提供(
)。A.委托人和受托人的身份證明(正確答案)B.委托人的身份證明C.受托人的身份證明D.以上都不是5.
定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定及時(shí)通過(
)全面準(zhǔn)確傳送醫(yī)療保障基金使用有關(guān)數(shù)據(jù),向醫(yī)療保障行政部門報(bào)告醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理所需信息。A.醫(yī)療保障信息系統(tǒng)(正確答案)B.醫(yī)藥機(jī)構(gòu)HIS系統(tǒng)C.醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理系統(tǒng)D.財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)6.
定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違反服務(wù)協(xié)議的,醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以督促其履行服務(wù)協(xié)議,按照服務(wù)協(xié)議約定暫停、不予撥付費(fèi)用或者追回違規(guī)費(fèi)用、中止相關(guān)責(zé)任人員或者所在部門涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù),直至解除服務(wù)協(xié)議;定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及其相關(guān)責(zé)任人員有權(quán)進(jìn)行(
)。A.陳述、申辯(正確答案)B.要求聽證C.申訴D.以上都不是7.
定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生欺詐騙保等違約行為的,一律解除服務(wù)協(xié)議,被解除服務(wù)協(xié)議的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),()年內(nèi)不得申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)。A.1年B.2年C.3年(正確答案)D.5年8.
嚴(yán)禁利用社??ǖ官I倒賣藥品耗材,非法牟利。發(fā)現(xiàn)上述違法違規(guī)行為,將追回違法違規(guī)費(fèi)用,將處騙取金額(
)罰款,并依法移送司法機(jī)關(guān)。A.三倍以上B.二倍以上五倍以下(正確答案)C.二倍以下D.五倍以上9.
醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員為不具備條件參保人員辦理醫(yī)保特殊待遇手續(xù),發(fā)現(xiàn)上述違法違規(guī)行為:(
)。A.注銷違規(guī)辦理的資格證B.對(duì)相關(guān)工作人員依法依規(guī)給予行政處分C.涉嫌犯罪的,移送司法機(jī)關(guān)或監(jiān)察機(jī)關(guān)D.以上均是(正確答案)10.
下列情形哪一項(xiàng)不應(yīng)給予行政處罰(
)。A.將本人的醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用B.重復(fù)享受醫(yī)療保障待遇C.利用享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣藥品,接受返還現(xiàn)金、實(shí)物或者獲得其他非法利益D.委托他人購藥(正確答案)判斷題1.
任何組織和個(gè)人有權(quán)對(duì)侵害醫(yī)療保障基金的違法違規(guī)行為進(jìn)行舉報(bào)、投訴。(
)對(duì)(正確答案)錯(cuò)2.
定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定合理使用醫(yī)療保障基金,維護(hù)公民健康權(quán)益。(
)對(duì)(正確答案)錯(cuò)3.
醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)視情況與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)建立集體談判協(xié)商機(jī)制。(
)對(duì)(正確答案)錯(cuò)4.
參保人員可以將自己的醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用。(
)對(duì)錯(cuò)(正確答案)5.
參保人員不得通過偽造、變?cè)?、隱匿、涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書、醫(yī)學(xué)證明、會(huì)計(jì)憑證、電子信息等有關(guān)資料,或者虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目等方式,騙取醫(yī)療保障基金。(
)對(duì)(正確答案)錯(cuò)6.
定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期檢查本單位醫(yī)療保障基金使用情況。(
)對(duì)(正確答案)錯(cuò)7.
定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)不得為參保人員利用其享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣藥品,接受返還現(xiàn)金、實(shí)物或者獲得其他非法利益提供便利。(
)對(duì)(正確答案)錯(cuò)8.
參保人員不得利用其享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣藥品。(
)對(duì)(正確答案)錯(cuò)9.
定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)時(shí),對(duì)醫(yī)療保障基金支付范圍以外的醫(yī)藥服
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