口腔頜面外科學14模擬題

［模擬］口腔頜面外科學14

A2型題每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、

D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

第1題：

患者男性，40歲，口底多間隙感染，腫脹明顯，可及捻發(fā)音及波動感，主訴呼

吸困難，下列處理正確的是

A.加大抗生素劑量

B.局部熱敷

C.穿刺抽膿

D.廣泛切開引流

E.局限性切開引流后加壓包扎

參考答案：D

答案解析：

第2題：

60歲男性，左耳垂下無痛性腫物緩慢長大4年，局部有脹感。檢查見腫塊位于

腮腺后下極，表面光滑，質(zhì)中偏軟，不可壓縮，與皮膚無粘連。最可能的診斷是

A.腮腺混合瘤

B.腮腺腺淋巴瘤

C.腮腺內(nèi)慢性淋巴結(jié)炎

D.腮腺血管瘤

E.腮腺囊腫

參考答案：B

答案解析：

第3題：

男性，78歲。左下頜后牙黏膜出現(xiàn)破潰疼痛1年?？谇粰z查：殘冠，頰側(cè)黏膜

上有一個直徑1.5cm的深潰瘍，周圍硬，邊緣不齊，底部呈菜花狀，捫診基底

部有硬結(jié)。觸診下頜下淋巴結(jié)腫大。為明確診斷，最佳輔助診斷方法是

A.X線片檢查

B.刮片檢查

C.結(jié)核菌素試驗

D.活體組織病理學檢查

E.超聲體層檢查

參考答案：D

答案解析：

1

第4題：

女性，50歲。單側(cè)腮腺無痛性進行性腫大6年。有內(nèi)風濕性關(guān)節(jié)炎史，丫球蛋

白增高，活檢有大量淋巴細胞。最可能的診斷是

A.慢性化膿性腮腺炎

B.舍格倫綜合癥

C.腮腺多形性腺瘤

D.腮腺淋巴結(jié)核

E.腮腺放線菌病

參考答案：B

答案解析：

第5題：

患兒，女性，2歲，先天性腭裂行兩瓣法修復術(shù)，術(shù)后抽出碘仿紗條的時間是

A.3?5天

B.5~7天

C.8?10天

D.11~14天

E.兩周以后

參考答案：C

答案解析：

第6題：

患者女性，35歲，因智齒冠周炎，造成潁間隙、潁下間隙、翼頜間隙膿腫，切

開引流的最佳部位是

A.于上頜結(jié)節(jié)外側(cè)前庭溝切開

B.于翼下頜韌帶稍內(nèi)側(cè)切開

C.于口內(nèi)咽旁部切開

D.于潁部及下頜角下方切開并行貫通引流

E.于顆部切開

參考答案：D

答案解析：

第7題：

40歲女性，右上頸部腫物發(fā)現(xiàn)5年，增長不明顯。近3天發(fā)生上呼吸道感染，

腫物突然增大，伴疼痛。檢查見腫物位于胸鎖乳突肌上1/3前緣，質(zhì)軟，有波動

感，無搏動，體位試驗陰性。最可能的診斷是

2

A.海綿狀血管瘤

B.神經(jīng)鞘瘤

C.囊性水瘤

D.鯉裂囊腫

E.甲狀舌管囊腫

參考答案：D

答案解析：

第8題：

男性，40歲。訴左下頜后牙有洞1年求補。無明顯自覺癥狀，患者1周前剛完

成腫瘤放療療程?？谇粰z查：殘冠，已穿髓底，無法牙體修復，建議拔除。拔牙

時機應選擇在

A.半年后

B.1年后

C.2年后

D.3個月后

E.3年后

參考答案：E

答案解析：

第9題：

患者男性，38歲，要求拔除左下水平低位埋伏阻生智齒，此時不正確的處理是

A.X光牙片檢查

B.行下齒槽神經(jīng)麻醉

C.舌側(cè)翻瓣

D.術(shù)后仔細清理牙槽窩

E.術(shù)后口服抗生素

參考答案：C

答案解析：

第10題：

男性，40歲。訴左上頜后牙出現(xiàn)咬合痛7天求治?？谇粰z查：近遠中向縱折,

松動1°,叩診(+),牙齦稍紅腫。擬局麻下拔除，采用的麻醉方法是

A.上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉+眶下神經(jīng)阻滯麻醉

B.上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉+腭前神經(jīng)阻滯麻醉

C.上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉+近中頰根局部浸潤麻醉

D.上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉+近中頰根局部浸潤麻醉+眶下神經(jīng)阻滯麻醉

E.上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉+近中頰根局部浸潤麻醉+腭前神經(jīng)阻滯麻醉

3

參考答案：E

答案解析：

第11題：

一面頰部切割傷患者因傷后很長時間才就診，出血較多，有休克癥狀時，應采取

的根本措施是

A.安靜

B.補充血容量

C.鎮(zhèn)靜

D.清創(chuàng)縫合

E.防止感染

參考答案：B

答案解析：

第12題:

患者男性，49歲，頸清掃術(shù)后創(chuàng)口感染，引流物為翠綠色有酸臭味的膿液，此

為何種細菌感染所致

A.金黃色葡萄球菌

B.綠膿桿菌

C.綠色鏈球菌

D.放線菌

E.克雷伯桿菌

參考答案：B

答案解析：

第13題：

男性，60歲。右側(cè)鼻翼有1個深棕色結(jié)節(jié)7年。近2周出現(xiàn)疼痛并長大。檢查

見：結(jié)節(jié)lcm3大小，表面有破潰，深棕色，周圍皮膚出現(xiàn)多個黑色點狀小結(jié)節(jié)。

最可能的臨床診斷為

A.皮內(nèi)痣惡變

B.復合痣惡變

C.交界痣惡變

D.毛痣惡變

E.雀斑樣色素痣惡變

參考答案：C

答案解析：

4

第14題：

患者原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，經(jīng)封閉治療療效不佳，現(xiàn)給予注射療法，常用的酒精濃

度是

A.90%

B.75%

C.80%

D.85%

E.95%

參考答案：E

答案解析：

第15題：

某男，30歲，因上頜第三恒磨牙拔除，立即出現(xiàn)患側(cè)面部腫脹，下列哪項處理

是錯誤的

A.立即局部冰敷

B.立即繃帶加壓

C.立即熱敷理療

D.口服止血藥

E.口服抗生素

參考答案：C

答案解析：

第16題：

患者女性，55歲，因口底癌術(shù)后行放射治療，預防放射性骨髓炎的措施中不包

A.放療前應行牙周治療

B.放療前應去除口內(nèi)金屬物

C.殘根、殘冠應于放療前拔除

D.放療前避免局部使用氟化物

E.暫停配戴活動義齒

參考答案：D

答案解析：

第17題：

50歲女性，右耳垂下無痛性腫物緩慢長大4年，局部有脹感。檢查見腫塊位于

腮腺后下極，表面光滑，質(zhì)中偏軟，不可壓縮，與皮膚無粘連。最可能的診斷是

A.腮腺混合瘤

5

B.腮腺腺淋巴瘤

C.腮腺內(nèi)慢性淋巴結(jié)炎

D.腮腺血管瘤

E.腮腺囊腫

參考答案：B

答案解析：

第18題：

患者男性，35歲，右下頜骨急性中央性骨髓炎，松動牙周溢膿，下列治療方法

錯誤的是

A.全身使用足量有效的抗生素

B.盡量保留患牙及其余松動牙

C.形成骨膜下膿腫后應盡早切開

D.引流不暢時可去除部分骨外板

E.營養(yǎng)支持

參考答案：B

答案解析：

第19題:

患者女性，42歲，右口底多間隙感染，突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下列何種方法可

確診敗血癥

A.白細胞計數(shù)及分類明顯升高

B.白細胞內(nèi)有中毒顆粒

C.血細菌培養(yǎng)陽性

D.面部出現(xiàn)多個拜腫

E.全身皮膚出現(xiàn)皮疹

參考答案：C

答案解析：

第20題：

患者，女性，45歲。晨起刷牙時發(fā)現(xiàn)口角漏水，家人發(fā)現(xiàn)其右側(cè)口角下垂，右

眼裂變大，用力閉眼仍不能閉合。臨床檢查發(fā)現(xiàn)除上述外觀表現(xiàn)外，右側(cè)舌前

2/3味覺遲鈍，同側(cè)舌、頰及口底黏膜較對側(cè)均顯無光澤、干燥、聽力檢查右側(cè)

明顯較對側(cè)差，Schirmer試驗5分鐘末的濾紙粘淚長度僅有0.5cm。請判斷該

患者面神經(jīng)麻痹發(fā)生的部位可能在

A.膝狀神經(jīng)節(jié)

B.鐐骨肌與膝狀神經(jīng)節(jié)之間

C.鼓索與鐐骨肌神經(jīng)節(jié)之間

6

D.腦橋與膝狀神經(jīng)節(jié)之間

E.莖乳孔以外

參考答案：A

答案解析：

第21題：

患者女性，56歲，右上第二磨牙疼痛半個月，糖尿病6年，服藥控制血糖在

5.96mmol/L,要求拔牙此時應進行治療的方案是

A.局部沖洗上藥

B.口服抗生素

C.拔牙+抗生素

D.暫緩拔牙

E.抗生素+上藥

參考答案：C

答案解析：

第22題:

男性，70歲。余留牙影響義齒修復求拔除。患者曾患過腦栓塞，長期服用阿司

匹林。為防止拔牙術(shù)后出血應查

A.X線片檢查

B.血常規(guī)檢查

C.血小板計數(shù)

D.凝血酶原時間

E.心電圖檢查

參考答案：D

答案解析：

第23題:

貝爾面癱2?4個月不全恢復者，后期可因癱瘓的面肌攣縮常表現(xiàn)為

A.鼻唇溝加深，瞼裂縮小，口角向患側(cè)牽引

B.鼻唇溝變淺，口角向健側(cè)歪斜，瞼裂變大

C.瞼裂縮小，口角歪斜

D.鼻唇溝變深，口角歪斜

E.口角歪向患側(cè)，瞼裂變小

參考答案：A

答案解析：

7

第24題：

幼兒，11個月。上唇裂開求治。檢查：整個上唇至鼻底完全裂開，前唇特別短

小。擬手術(shù)治療，最佳手術(shù)方法是

A.前唇原長整復術(shù)

B.前唇加長整復術(shù)

C.三角瓣法唇裂整復術(shù)

D.旋轉(zhuǎn)推進法唇裂整復術(shù)

E.以上方法均很合適

參考答案：B

答案解析：

第25題：

患者女性，30歲，拔除右上第一磨牙殘根時，根不慎進入上頜竇，最佳處理方

法是

A.經(jīng)牙槽窩探查

B.填塞吸膠海綿

C.行上頜竇開窗術(shù)

D.擴大牙槽窩底

E.不處理

參考答案：D

答案解析：

第26題：

女性，19歲。右下頜后牙出現(xiàn)腫痛張口稍困難3天?？谇粰z查：右下第三磨牙

萌出不全，齦瓣紅腫覆蓋大半牙冠，齦袋內(nèi)有膿液溢出。頰側(cè)牙齦緣紅腫。擬診

斷為

A.急性冠周炎

B.急性牙周炎

C.急性根尖周炎

D.急性牙周炎

E.急性根尖周炎

參考答案：A

答案解析：

第27題：

患者，女性，45歲。晨起刷牙時發(fā)現(xiàn)口角漏水，家人發(fā)現(xiàn)其右側(cè)口角下垂，右

眼裂變大，用力閉眼仍不能閉合。臨床檢查發(fā)現(xiàn)除上述外觀表現(xiàn)外，右側(cè)舌前

8

2/3味覺遲鈍，同側(cè)舌、頰及口底黏膜較對側(cè)均顯無光澤、干燥，聽力檢查右側(cè)

明顯較對側(cè)差。對該患者目前最恰當?shù)闹委煈x擇

A.大劑量激素+阿司匹林+神經(jīng)營養(yǎng)藥

B.立即行面神經(jīng)管減壓術(shù)

C.盡快給予強電流刺激以促進肌肉運動

D.大劑量激素+肌肉興奮劑

E.阿司匹林+神經(jīng)營養(yǎng)藥

參考答案：A

答案解析：

第28題:

男性，50歲。訴左上頜后牙出現(xiàn)腫痛1周，張口困難3天?？谇粰z查：殘冠，

叩診(++),頰側(cè)前庭溝稍變淺。仔細檢查后發(fā)現(xiàn)額弓上下及下頜支后方稍腫，有

深壓痛，張口受限(一橫指)，擬診斷為

A.眶下間隙感染

B.潁間隙感染

C.潁下間隙感染

D.頰間隙感染

E.翼下頜間隙感染

參考答案：C

答案解析：

第29題:

患者男性，19歲，左頸上部淋巴結(jié)結(jié)核，下列何種藥物對此患者治療無效

A.鏈霉素

B.青霉素

C.異煙〉

D.利福平

E.乙胺丁醇

參考答案：B

答案解析：

第30題：

一患者頷骨嚴重粉碎性骨折，應選用的復位方法是

A.頜間牽引

B.顱頜固定

C.切開復位內(nèi)固定

D.上頜竇紗布填塞

9

E.手法復位

參考答案：D

答案解析：

第31題：

患者，男，21歲，7歲開始左面頰腫脹畸形，表面皮膚可見咖啡色斑。檢查見左

右面部不對稱，左面頰可捫及多發(fā)性結(jié)節(jié)，質(zhì)軟，皮膚松弛下垂。面部，胸部與

背部可見大片棕褐色色素斑。最可能的診斷是

A.淋巴管瘤

B.血管瘤

C.神經(jīng)鞘瘤

D.神經(jīng)纖維瘤

E.脂肪瘤

參考答案：D

答案解析：

第32題：

16歲女性，右側(cè)下頜骨逐漸膨大8年，近來增大速度減慢。檢查見下頜骨體部

彌漫性膨大，但以頰側(cè)更明顯，質(zhì)硬。X線片示右下頜骨體部呈磨砂玻璃樣，與

骨皮質(zhì)相移行。術(shù)后標本病理檢查發(fā)現(xiàn)纖維組織代替正常骨組織，其中有較多的

纖細骨小梁。診斷為

A.化牙骨質(zhì)纖維瘤

B.骨化性纖維瘤

C.骨纖維異常增殖癥

D.巨頜癥

E.牙源性纖維瘤

參考答案：C

答案解析：

第33題:

男性，40歲。左頸部發(fā)現(xiàn)腫塊1年。檢查：左側(cè)頸部上1/3處有一個2cmX2cm

X2cm的腫塊，可移動，無壓痛，與周圍組織無粘連。擬行活組織檢查術(shù)。行頸

叢神經(jīng)阻滯麻醉時出現(xiàn)瞳孔縮小，上瞼下垂，面色潮紅，面部皮膚干燥無汗，鼻

塞等癥狀，診斷為霍納征。主要是因為麻痹了

A.面神經(jīng)頸支

B.副交感神經(jīng)

C.交感神經(jīng)

D.舌咽神經(jīng)

10

E.舌下神經(jīng)

參考答案：C

答案解析：

第34題：

腫塊，按之有乒乓球感。X線片示透明囊性陰影，呈多房性，房室大小不一致,

陰影邊緣呈切跡狀。最可能的診斷是

A.牙源性角化囊腫

B.成釉細胞瘤

C.牙源性黏液瘤

D.牙源性鈣化囊腫

E.牙源性纖維瘤

參考答案：B

答案解析：

第35題:

女性，70歲。訴患牙不適半年余求拔除。檢查：血壓160/95mmHg,患牙松動,

叩診(-),牙齦無炎癥。何時拔牙最妥

A.即刻拔牙

B.服降壓藥后即刻拔牙

C.服藥1天后拔牙

D.服藥控制血壓后拔牙

E.服藥控制血壓后也不能拔牙

參考答案：D

答案解析：

第36題:

女性，35歲。腫塊位于右側(cè)頰部皮下緩慢生長4年。檢查見腫塊與皮膚緊密粘

連，中央可見1個小色素點，圓形，與周圍組織界限明顯，質(zhì)地軟，無壓痛，可

移動，無自覺癥狀?？稍\斷為

A.皮脂腺囊腫

B.皮樣囊腫

C.表皮樣囊腫

D.甲狀舌管囊腫

E.腮裂囊腫

參考答案：A

答案解析：

11

第37題：

男性，70歲。訴全口余留牙松動求治?；颊邿o明顯的全身系統(tǒng)性疾病?？谇粰z

查：全口余留牙，松動i°?n°,擬一次拔除。正確的拔牙順序是

A.先拔除

B.先拔除

C.先拔除

D.先拔除

E.從開始由右向左順序拔除

參考答案：E

答案解析：

第38題:

患兒，13個月。進食時食物易從鼻孔溢出求治。檢查：上腭左側(cè)裂隙，自軟腭

至切牙孔完全裂開，診斷為單側(cè)完全性腭裂，在各種相關(guān)手術(shù)條件允許時，最佳

手術(shù)時間是

A.即刻手術(shù)

B.2歲時

C.3歲時

D.4歲時

E.5歲時

參考答案：B

答案解析：

第39題：

患兒，男性，10個月，先天性雙側(cè)完全性唇裂行前唇原長法修復術(shù)，術(shù)后拆線

時間是

A.術(shù)后3天

B.術(shù)后5?7天

C.術(shù)后7?9天

D.術(shù)后10天

E.術(shù)后12天

參考答案：B

答案解析：

第40題:

一患者騎車時不慎摔傷，亥頁部著地，出現(xiàn)張口時關(guān)節(jié)區(qū)疼痛，張口受限，以下哪

12

種X線片最適合診斷需要

A.下頜骨曲面斷層

B.華氏位片

C.下頜開口后、前位片

D.下頜側(cè)位片

E.額弓位片

參考答案：A

答案解析：

第41題：

患者女性，38歲，3天前出現(xiàn)左上前牙持續(xù)劇烈跳痛，昨日疼痛緩解，但自下瞼

至上唇鼻旁額部腫明顯，皮膚紅、熱，此時應診斷為

A.急性上頜竇炎

B.眶下間隙感染

C.上頜骨中央性骨髓炎

D.上唇癰

E.眶下淋巴結(jié)炎

參考答案：B

答案解析：

第42題:

新生兒，左側(cè)上唇裂開求治。其兄長也為左側(cè)唇裂。父母健康，母親懷孕期間一

切正常，無煙酒嗜好。引起此患兒發(fā)生唇裂的可能原因是

A.遺傳因素

B.營養(yǎng)及藥物因素

C.感染和損傷因素

D.物理因素

E.多因素協(xié)同作用的結(jié)果

參考答案：A

答案解析：

第43題:

某男性患者，65歲。經(jīng)涎屈專家門診以“右多形性腺瘤〃收入院。以下所述及哪

項與此診斷無關(guān)

A.患者有20年大量吸煙史

B.腫物增大緩慢

C.右側(cè)腮腺表面均可觸及結(jié)節(jié)狀，質(zhì).硬腫物

D.腫物活動度較好

13

E.該腫瘤女性發(fā)病率高于男性

參考答案：A

答案解析：

第44題：

女性，35歲。訴左下頜后牙出現(xiàn)反復腫痛3個月求拔。口腔檢查：阻生，冠周

無明顯炎癥。確定拔牙前應詢問

A.是否拔過牙

B.是否補過牙

C.是否在月經(jīng)期間

D.是否服用抗生素

E.是否測量過血壓

參考答案：C

答案解析：

第45題:

男性，32歲。頜面部跌傷4小時?？谇粰z查：下頜偏向左側(cè)，不能向左側(cè)做側(cè)

頜運動。前牙及左側(cè)后牙開，上下牙列未見明顯骨折段移位。初步診斷為

A.雙側(cè)牌狀突骨折

B.頒部正中骨折

C.頒孔區(qū)骨折

D.下頜角部骨折

E.單側(cè)牌狀突骨折

參考答案：E

答案解析：

第46題:

女性，50歲。左下頜后牙出現(xiàn)松動1年求拔除。口腔檢查：松動，牙周袋7nlm

行下牙槽神經(jīng)+舌神經(jīng)+頰長神經(jīng)阻滯麻醉，麻醉成功的標志是

A.舌腫脹、麻木

B.下唇、口角麻木

C.同側(cè)下頜牙麻木

D.頰側(cè)麻木

E.A+B

參考答案：E

答案解析：

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第47題：

某病人開口困難，有領(lǐng)部著地外傷史，X線片顯示顛頜關(guān)節(jié)間隙模糊，正常關(guān)節(jié)

解剖形態(tài)消失，可能的診斷是

A.潁下頜關(guān)節(jié)強直

B.咀嚼肌痙攣

C.破傷風牙關(guān)緊閉

D.瘠病性牙關(guān)緊閉

E.頜間瘢痕攣縮

參考答案：A

答案解析：

第48題：

男性，65歲。右上頜后牙缺失6個月求修復?？谇粰z查：缺失，腭側(cè)骨質(zhì)增生

明顯，影響義齒修復。擬行牙槽突修整術(shù)，正確的麻醉方法是

A.唇側(cè)浸潤麻醉+鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉

B.鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉

C.腭前神經(jīng)阻滯麻醉+鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉

D.腭前神經(jīng)阻滯麻醉

E.唇側(cè)浸潤麻醉+鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉+腭前神經(jīng)阻滯麻醉

參考答案：E

答案解析：

第49題:

女性，45歲。頜面部損傷，上頜骨骨折，出血700ml,煩躁，面色蒼白，皮膚濕

冷，血壓14.7/12.5kPa(110/94mmHg),脈搏100次/分。此時患者病情處在哪

種情況

A.無休克

B.休克代償期

C.中度休克

D.重度休克

E.虛脫

參考答案：B

答案解析：

第50題：

患者，男，35歲，右下頜隆起4年口內(nèi)咬頜關(guān)系尚可，牙列完整，無明顯牙松

動移位，不伴疼痛。檢查見右下頜角部膨脹，捫診有乒乓球樣感，齦頰溝膨脹明

15

顯。X線片示右下頜角區(qū)一卵圓形透明陰影，呈蜂房狀，邊緣可見白色骨質(zhì)反應

線。磨牙根見部分吸收。最可能的診斷是

A.根端囊腫

B.含牙囊腫

C.面裂囊腫

D.血外滲性囊腫

E.成釉細胞瘤

參考答案：E

答案解析：

第51題：

某女，24歲，因下頜第一恒磨齦壞要求拔除，行下齒槽神經(jīng)阻滯麻醉后，患者

出現(xiàn)頭暈、胸悶、面蒼、全身濕冷、脈快?？赡艿脑蚴?/p>

A.暈厥

B.麻藥過敏

C.麻藥中毒

D.腎上腺素反應

E.以上都不是

參考答案：A

答案解析：

第52題：

女性，28歲。左下頜后牙出現(xiàn)反復腫痛3個月?，F(xiàn)無明顯癥狀?？谇粰z查：近

中斜位阻生，冠周組織無明顯紅腫，盲袋無溢膿，擬局麻下拔除，進針點正確的

是

A.在翼下頜韌帶中點處

B.在翼下頜韌帶中點內(nèi)側(cè)2?3nlm

C.在翼下頜韌帶上1/3外側(cè)2?3mm

D.在翼下頜韌帶下1/3外側(cè)2?3mm

E.在翼下頜韌帶中點外側(cè)2?3mm,頰脂體尖端所指處

參考答案：E

答案解析：

第53題:

新生兒上唇裂開求治。檢查見：左上唇部分裂開，未裂至鼻底。口內(nèi)牙槽突及腭

部未見異常，診斷

A.單側(cè)不完全性（I°）唇裂

B.單側(cè)不完全性（H°）唇裂

16

C.單側(cè)完全性(111°)唇裂

D.混合型唇裂

E.單側(cè)隱性唇裂

參考答案：B

答案解析：

第54題：

一病人以右側(cè)潁下頜關(guān)節(jié)開口初、閉口末單音彈響就診，臨床檢查見開口型在彈

響發(fā)生前偏向右側(cè)。x線片顯示為關(guān)節(jié)后間隙變窄，前間隙變寬，可能的診斷是

A.左翼外肌痙攣

B.右翼外肌功能亢進

C.左潁肌痙攣

D.右嚼肌痙攣

E.右關(guān)節(jié)盤可復性前移位

參考答案：E

答案解析：

第55題：

男性，30歲。頜面部受擊打傷3小時。口腔檢查：下頜須部軟組織紅腫，口腔

內(nèi)外未見創(chuàng)口，咬合關(guān)系無異常。下頜正位片示下頜須部正中有骨折線影像。正

確的固定方法是

A.手術(shù)切開骨間固定

B.牙弓夾板固定

C.骨釘加金屬支架固定

D.克氏針內(nèi)固定

E.皮質(zhì)骨螺釘固定

參考答案：B

答案解析：

第56題:

男，65歲，上頜前牙缺失，牙槽骨豐滿，可選用哪類種植體

A.螺旋型骨內(nèi)種植體

B.葉片狀種植體

C.錨狀種植體

D.骨膜下種植體

E.黏膜內(nèi)種植體

參考答案：A

17

答案解析:

第57題：

女性患者因右腮腺腫物行〃右腮腺淺葉及腫物切除術(shù)加面神經(jīng)解剖術(shù)〃，術(shù)后3

天發(fā)現(xiàn)右眼不能閉合，皺眉力弱，額紋存在，眼瞼以下無明顯面癱表現(xiàn)。該患者

術(shù)中可能損傷了

A.面神經(jīng)主干

B.面神經(jīng)額支

C.面神經(jīng)潁支

D.面神經(jīng)上、下頰支

E.面神經(jīng)額支

參考答案：E

答案解析：

第58題：

患者，男性，夜間著涼，晨起左側(cè)口角下垂，右側(cè)口角向上斜，漱口漏水，不能

鼓腮吹氣，前額皺紋消失，不能皺眉，其最大可能是

A.中樞性面癱

B.Bell面癱

C.永久性面神經(jīng)麻痹

D.繼發(fā)性面神經(jīng)麻痹

E.面肌痙攣

參考答案：B

答案解析：

第59題：

患者女性，42歲，右頸部淋巴結(jié)結(jié)核，膿腫形成與周圍無粘連，臨床診治方法

中錯誤的是

A.注意全身治療

B.切開引流

C.手術(shù)切除

D.穿刺抽膿

E.加強營養(yǎng)

參考答案：B

答案解析：

第60題:

18

女性，9歲。上頜前牙出現(xiàn)松動10天求拔?？谇粰z查：開始萌出，滯留，松動

III0o最佳麻醉方法是

A.冷凍麻醉

B.2%鹽酸丁卡因表面麻醉

C.M普魯卡因局部浸潤麻醉

D.鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉

E.眶下神經(jīng)阻滯麻醉

參考答案：B

答案解析：

第61題：

因智齒冠周炎導致的左側(cè)升支外側(cè)慢性邊緣性骨髓炎，經(jīng)消炎治療后局部仍有腫

脹，此呼可行

A.高壓氧

B.骨髓炎刮治術(shù)

C.熱敷

D"吏用大劑量抗生素

E.切開引流

參考答案：B

答案解析：

第62題：

某男，30歲，因上頜第三恒磨牙拔除，上齒槽后神經(jīng)阻滯麻醉后，出現(xiàn)患側(cè)面

部腫脹，可能的原因是

A.感染

B.炎癥

C.麻藥過敏

D.翼靜脈叢損傷

E.注射過量

參考答案：D

答案解析：

第63題:

患者右上后牙拔牙后3天，麻藥注射區(qū)局部紅腫，觸痛明顯，皮膚發(fā)熱，有輕度

張口受限，引起疼痛的原因是

A.注射針頭彎曲損傷組織

B.損傷血管引起血腫

C.消毒不嚴引起深部組織感染

19

D.損傷神經(jīng)

E.麻藥注入翼內(nèi)肌內(nèi)

參考答案：C

答案解析：

第64題:

女性，5歲。雙側(cè)腮腺反復腫脹伴不適6個月。腫脹數(shù)月發(fā)作1次。檢查見：腮

腺輕度水腫，皮膚潮紅，擠壓腺體可見導管口有膠凍狀液體流出，含少許膿液。

X線造影顯示：末梢導管呈點狀、球狀擴張，排空遲緩，主導管和腺內(nèi)導管無明

顯異常。擬診

A.急性化膿性腮腺炎

B.流行性腮腺炎

C.慢性阻塞性腮腺炎

D.慢性復發(fā)性腮腺炎

E.舍格倫綜合征繼發(fā)感染

參考答案：D

答案解析：

第65題:

女性，40歲。左側(cè)腮腺區(qū)劇烈的持續(xù)性跳痛3天。1周前曾做過胃大部切除術(shù)。

檢查見：腮腺區(qū)以耳垂為中心腫脹明顯，耳垂被上抬，皮膚發(fā)紅、水腫，觸痛明

顯。導管口明顯紅腫，輕壓有膿液自導管口溢出。體溫40℃,脈搏、呼吸增快,

血白細胞總數(shù)和中性粒細胞計數(shù)明顯增

加。初步診斷為

A.急性化膿性腮腺炎

B.流行性腮腺炎

C.慢性阻塞性腮腺炎

D.慢性復發(fā)性腮腺炎

E.舍格倫綜合征繼發(fā)感染

參考答案：A

答案解析：

第66題:

患者男性，46歲，左下磨牙松動，局部牙齦溢膿，X線片顯示局部骨質(zhì)吸收破壞,

左下磨牙的正確處理應是

A.牙周治療

B.沖洗上藥

C.大劑量抗生素

20

D.局麻下拔除后清除炎性組織

E.局部理療

參考答案：D

答案解析：

第67題:

患兒，男性，3個月，先天性唇裂擬在麻醉下行唇裂旋轉(zhuǎn)推進瓣法修復術(shù)，最適

合采用的麻醉方法是

A.氯胺酮分離麻醉加局部麻醉

B.氣管內(nèi)插管麻醉

C.開放性吸入麻醉

D.強化麻醉加局部麻醉

E.針刺麻醉加局部麻醉

參考答案：B

答案解析：

第68題:

某患者一側(cè)下頜骨磨牙區(qū)、下頜角及升支部漸進性膨大，按之有乒乓球感。X線

片示透明囊性陰影，呈多房性，房室大小極不一致，陰影邊緣呈切跡狀。最可能

的診斷是

A.牙源性角化囊腫

B.造釉細胞瘤

C.牙源性粘液瘤

D.牙源性鈣化囊腫

E.牙源性纖維瘤

參考答案：B

答案解析：

第69題:

男性，30歲。訴右上頜后牙出現(xiàn)反復腫痛1個月余，右頰部腫脹1周。口腔檢

查：殘冠，叩診(+?++),松動1°。X線片示：根尖陰影。右頰部紅腫，觸痛

明顯，有波動感。診斷為牙源性頰間隙膿腫，口內(nèi)切開引流時切口設(shè)計應為

A.在頰部下前庭溝之上做牙槽骨平行切口

B.腮腺導管口之下做垂直切口

C.在頰部上前庭溝之下做水平切口

D.在下前庭溝之上做垂直切口

E.在上前庭溝之下做垂直切口

21

參考答案：A

答案解析：

第70題:

患者男性，60歲，因牙齦癌術(shù)后放療造成左下頜骨放射性骨壞死并繼發(fā)感染,

伴劇烈疼痛，局部反復腫脹，對此病人的治療，下列方法錯誤的是

A.局部沖洗，保持引流通暢

B.全身抗生素治療

C.理療

D.局壓氧

E.可在死骨外正常骨內(nèi)切除死骨

參考答案：C

答案解析：

第71題：

患者下前牙因殘冠而行拔除術(shù)。拔牙脫位時因保護不夠牙鉗碰及上前牙。術(shù)后兩

天上前牙出現(xiàn)咬合痛?？谇粰z查：牙體未見明顯幽損，牙周檢查無異常，叩診(+)。

引起咬合痛的可能原因是

A.咬硬物損傷

B.牙齦撕裂傷

C.外傷

D.拔牙時傷及對頜牙

E.急性根尖周炎

參考答案：D

答案解析：

第72題：

女性，78歲。口腔內(nèi)僅有一顆余留牙因影響修復求拔?；颊哂胸氀?，血壓正常。

血常規(guī)檢查血紅蛋白應在多少以上時方可拔牙

A.12g/dL

B.10g/dL

C.9g/dL

D.8g/dL

E.6g/dL

參考答案：B

答案解析：

22

第73題:

女性，35歲。右下頜后牙出現(xiàn)腫痛1周?？谇粰z查：面深齦，探診(-)，叩診(++),

松動I°。右側(cè)下頜下三角區(qū)明顯腫脹，下頜骨下緣輪廓消失，皮膚緊張，壓痛,

按壓有凹陷性水腫。口底后份腫脹，舌運動疼痛，吞咽不適。引起上述癥狀的原

因是

A.牙源性舌下間隙感染

B.牙源性下頜下間隙感染

C.牙源性咽旁間隙感染

D.下頜下間隙與舌下間隙聯(lián)合感染

E.下頜下間隙、舌下間隙及咽旁間隙聯(lián)合感染

參考答案：D

答案解析：

第74題：

患者男性，40歲，右咽旁間隙膿腫，切開引流出大量灰白色稀薄腐臭膿液，此

為何種感染所致

A.大腸桿菌

B.變形鏈球菌

C.混合性感染

D.肺炎雙球菌

E.綠膿桿菌

參考答案：C

答案解析：

第75題：

患者右下后牙拔除。術(shù)中因牙齦分離不全引起撕裂。術(shù)后壓迫止血。術(shù)后2小時

出現(xiàn)牙齦出血。處理方法是

A.再咬棉球壓迫止血

B.口服止血藥

C.局部敷止血藥

D.局麻下搔刮牙槽窩

E.局麻下縫合撕裂牙齦

參考答案：E

答案解析：

第76題:

某男，30歲，因下頜第一恒磨牙翻壞拔除，給予2%利多卡因行下齒槽神經(jīng)阻滯

麻醉，未行注射器回抽，注射后患者出現(xiàn)煩躁不安、惡心、氣急、全身濕冷、脈

23

快、血壓升高，可能的原因是

A.低血糖反應

B.麻藥過敏

C.麻藥中毒

D.腎上腺素反應

E.過于緊張、恐懼

參考答案：C

答案解析：

第

77題：

兒

患

1.5歲，因先天性腭裂擬在麻醉下行腭裂修復術(shù)，最適合采用的麻醉方法

是

開放性吸入麻醉

氣管內(nèi)插管麻醉

氯胺酮分離麻醉

強化麻醉+局部麻醉

針刺麻醉+局部麻醉

參考答案：B

答案解析：

第78題：

患者，男，18歲，左上中切牙變色唇頰溝腫脹伴矮道。X線顯示根尖陰影約2

公分大小，邊緣整齊，無骨質(zhì)增強影。最可能的診斷是

A.鼻腭囊腫

B.含牙囊腫

C.球上頓囊腫

D.上頜正中囊腫

E.根端囊腫

參考答案：E

答案解析：

第79題:

一外傷昏迷病員準備后送，不應采用的措施是

A.采取俯臥位

B.采取側(cè)臥位

C.額部墊高

D.隨時觀察傷情變化，防止窒息和休克發(fā)生

E.疑有頸椎損傷的傷員，頸下應放置小枕，頭部左右兩側(cè)用小枕固定

24

參考答案：B

答案解析：

第80題：

6歲女性，雙側(cè)腮腺腫大，有發(fā)熱，疼痛，檢查見腮腺導管口無紅腫，唾液分

泌清亮，無膿液。血液中白細胞記數(shù)正常，血液中淀粉酶升高。可能的診斷是

A.咬肌間隙感染

B.腮腺良性肥大

C.急性化膿性腮腺炎

D.惡性淋巴瘤

E.流行性腮腺炎

參考答案：E

答案解析：

第81題:

某病人開口困難，有走馬疳史，X線片顯示潁頜關(guān)節(jié)正常，可能的診斷是

A.潁下頜關(guān)節(jié)強直

B.咀嚼肌痙攣

C.破傷風牙關(guān)緊閉

D.瘠病性牙關(guān)緊閉

E.頜間瘢痕攣縮

參考答案：E

答案解析：

第82題：

女，7歲，需拔除左下第一乳切牙，臨床常用的表面麻醉藥是

A.普魯卡因

B.利多卡因

C.丁卡因

D.布比卡因

E.卡波卡因

參考答案：C

答案解析：

第83題:

男性，30歲。左側(cè)面部切割傷48小時。創(chuàng)口無明顯化膿性感染和組織壞死。正

25

確的處理方法是

A.充分清創(chuàng)后嚴密縫合

B.充分清創(chuàng)后不作嚴密縫合

C.充分清創(chuàng)后局部濕敷，待證明無感染時再縫合

D.充分清創(chuàng)后簡單縫合，置入引流條

E.充分清創(chuàng)后簡單縫合，待證明無感染時再重做嚴密縫合

參考答案：A

答案解析：

第84題:

患者，男，36歲，左面部腫脹3年，無任何不適。近期引起面部畸形，牙齒移

位咬頜錯亂。X線片示左上頜骨局限性膨脹、骨密度降低，其中可見不規(guī)則鈣化。

最可能診斷是

A.成釉細胞瘤

B.牙骨質(zhì)瘤

C.牙瘤

D.頜骨囊腫

E.骨化纖維瘤

參考答案：E

答案解析：

第85題:

男性，47歲。因患牙松動求拔除?；颊哐窃龈摺獓诨颊哐强刂圃诙嗌僖?/p>

下時方可拔牙

A.6.5mmol/L

B.7.58mmol/L

C.8.88mmol/L

D.9.2mmol/l

E.9.88mmol/L

參考答案：C

答案解析：

第86題：

患者男性46歲，左下齒槽神經(jīng)傳導阻滯麻醉后3天出現(xiàn)發(fā)熱，左咽側(cè)深部疼痛,

張口受限，左下頜升支后緣壓痛，此患者可能發(fā)生了

A.翼下頜間隙感染

B.咬肌間隙感染

C.潁下間隙感染

26

D.潁間隙感染

E.翼內(nèi)肌痙攣

參考答案：A

答案解析：

第87題:

一頰顆部撕裂傷患者，現(xiàn)場有急救包的情況下，能夠采用的止血方法是

A.壓迫止血

B.包扎止血

C.結(jié)扎止血

D.填塞止血

E.縫扎止血

參考答案：B

答案解析：

第88題：

男性，20歲。左下后牙腫痛7天。張口困難，咀嚼食物及吞咽時疼痛2天。口

腔檢查：左下第三磨牙萌出不全，前傾阻生，遠中牙齦瓣紅腫。翼下頜皺裳處黏

膜水腫，下頜支后緣內(nèi)側(cè)有輕度腫脹，深壓痛。張口受限（二橫指）?？赡艿脑\斷

是

A.下頜第三磨牙急性冠周炎引起的頰間隙感染

B.下頜第三磨牙急性冠周炎引起的翼下頜間隙感染

C.下頜第三磨牙急性冠周炎引起的舌下間隙感染

D.下頜第三磨牙急性冠周炎引起的咽旁間隙感染

E.下頜第三磨牙急性冠周炎引起的下頜下間隙感染

參考答案：B

答案解析：

第89題:

女性，35歲。左側(cè)上頜腭側(cè)牙齦出現(xiàn)反復腫脹、出血4個月?？谇粰z查：腭側(cè)

牙齦乳頭增生，形成牙齦瘤，探診易出血，擬手術(shù)切除。采用的麻醉方法是

A.唇側(cè)浸潤麻醉

B.鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉

C.腭前神經(jīng)阻滯麻醉

D.A+B

E.A+B+C

參考答案：D

27

答案解析:

第90