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PAGEPAGEPAGE名稱優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作制度資料編號HLZD201905制定部門護(hù)理部制定日期2019-4-8制/修訂次數(shù)1/0修訂日期生效日期2019-7-1適用對象全院護(hù)士批準(zhǔn)人護(hù)理部主任修訂類型:()大部分內(nèi)容()少部分內(nèi)容()句/段修改(√)新制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作制度一、醫(yī)院成立由一把手院長任組長的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動領(lǐng)導(dǎo)小組,根據(jù)醫(yī)院實際,制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動方案,有明確的進(jìn)度安排、部門分工和措施。二、建立健全支持保障系統(tǒng),優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組對開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中存在的問題,積極組織相關(guān)部門召開聯(lián)席會議,減少病房護(hù)士從事非護(hù)理工作,協(xié)調(diào)解決病區(qū)物品下收下送、送藥到病房等,形成全院各部門服務(wù)于臨床的格局。三、在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下,護(hù)理部負(fù)責(zé)督促各護(hù)理單元認(rèn)真落實各項優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作。四、完善護(hù)理規(guī)章制度,疾病護(hù)理常規(guī)、工作職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案及護(hù)理單元護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)等。五、按照責(zé)任制整體護(hù)理的要求配備護(hù)士,在各科護(hù)士人數(shù)相對固定的前提下,以需求為導(dǎo)向,根據(jù)患者的危重程度、護(hù)理工作的風(fēng)險系數(shù)、護(hù)理工作量、床位使用率等,優(yōu)化護(hù)理人力資源配置,強(qiáng)化宏觀調(diào)控,實行全院護(hù)士統(tǒng)籌管理。六、護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)組每月對護(hù)理單元進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋,提出整改措施,并進(jìn)行效果評價。七、每季度對患者和醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行滿意度調(diào)查,分析存在問題并總結(jié)、反饋、改進(jìn),不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。八、護(hù)士長每天根據(jù)患者數(shù)量及病情實行彈性動態(tài)排班,結(jié)合患者人數(shù)、病情及護(hù)士工作能力合理搭配,遇到重大搶救或危重患者、大手術(shù)較多時,動態(tài)調(diào)配人力,保證護(hù)理質(zhì)量和安全,體現(xiàn)能級對應(yīng)。九、護(hù)士長對危重、疑難患者及時組織查房、會診、討論,指導(dǎo)臨床護(hù)理工作。十、科室每月召開病員座談會及患者滿意度調(diào)查,聽取患者及家屬意見和建議,針對問題進(jìn)行整改,達(dá)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作持續(xù)改進(jìn),提高患者滿意度。十一、護(hù)士長每周檢查優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作落實情況,發(fā)現(xiàn)問題反饋給責(zé)任護(hù)士,及時整改、及時追蹤并做好相關(guān)記錄。十二、保持病區(qū)環(huán)境整潔、舒適、安全、安靜,做到走路輕、關(guān)門輕、說話輕、操作輕,護(hù)士儀表端莊、言行規(guī)范,對患者耐心、熱情、微笑服務(wù)。十三、建立健全績效考核制度,護(hù)士的績效考核以護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量、技術(shù)風(fēng)險和患者滿意度為重點,注重臨床表現(xiàn)和工作業(yè)績,將績效考核結(jié)果與護(hù)士的收入分配、職稱晉升、學(xué)習(xí)進(jìn)修、獎勵評優(yōu)等掛鉤,向工作量大、技術(shù)性難度高的臨床護(hù)理崗位傾斜,體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。十四、推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式,為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù),每位護(hù)士負(fù)責(zé)患者數(shù)不超過8-10人,責(zé)任護(hù)士履行基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等工作職責(zé),為患者提供醫(yī)學(xué)照顧,協(xié)助醫(yī)師實施診療計劃,密切觀察患者病情,及時與醫(yī)師溝通,對患者

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