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文檔簡介
口腔組織病理學(xué)1-6章節(jié)(試卷打印版)口腔組織病理學(xué)1-6章節(jié)(試卷打印版)口腔組織病理學(xué)1-6章節(jié)(試卷打印版)第一章口腔頜面部發(fā)育一、單項選擇題:(在四個或五個備選答案中選出一個正確答案)1.面部發(fā)育畸形主要發(fā)生在胚胎的第幾周()A.6-7周;B.4-8周;C.4-7周;D.3-8周。E.以上都不是。2.面部發(fā)育開始于第幾周:()第2周;B.第3周;C.第4周;D.第5周;E.第5周3.在胚胎的那一周神經(jīng)嵴細胞發(fā)生了廣泛的遷移()第2周;B.第3周;C.第4周;D.第5周;E.第5周4.上頜突來自()A.額鼻突;B.中鼻突;C.側(cè)鼻突;D.下頜突。E.前腦5.舌體主要來自()A.側(cè)舌隆突;B.奇結(jié)節(jié);C.鰓下隆起;D.聯(lián)合突;E.以上都有。6.胚胎期是指受孕后的第幾周()A.6-7周;B.4-8周;C.4-7周;D.3-8周。E.5-8周7.上唇裂是由于下列那兩個未聯(lián)合或部分聯(lián)合所致()A.兩側(cè)球狀突;B.球狀突和上頜突;C.兩側(cè)下頜突;D.上頜突與下頜突。E.前腭突與上頜突。8.神經(jīng)嵴細胞的遷移和分化受下列那種信號分子和基因的調(diào)控()A.維甲酸;B.成纖維細胞生長因子;C.內(nèi)皮素;D.HOX基因;E.以上全有。9.球狀突可形成()A.顴骨;B.上唇;C.面頰;D.人中;E.鼻翼10.舌的發(fā)育始于第幾周:()A.第2周;B.第3周;C.第4周;D.第5周;E.第6周。11.面部的發(fā)育來自:()A.第一鰓弓和額鼻突衍化出的面突B.第二鰓弓和額鼻突衍化出的面突C.第三鰓弓和額鼻突衍化出的面突D.第四鰓弓和額鼻突衍化出的面突E.第五鰓弓和額鼻突衍化出的面突12.形成附有上頜切牙的上頜骨的面突是:()A.球狀突;B.側(cè)鼻突;C.上頜突;D.中鼻突;E.下頜突。13.在口腔頜面部的發(fā)育中,側(cè)腭突出現(xiàn)于:()A.第3周B.第4周C.第5周D.第6周E.第8周。14.神經(jīng)嵴細胞分化成的組織和細胞不包括:()A.面神經(jīng)的膝狀節(jié);B.甲狀腺的降鈣素細胞C.牙釉質(zhì);D.牙本質(zhì)E.牙骨質(zhì)15.兩側(cè)側(cè)腭突融合處上皮—間充質(zhì)轉(zhuǎn)化和下列那種基因或信號分子有關(guān)()A.Hoxa1;B.Hoxa2;C.TGFβ3;D.EGFE.以上全是二、多項選擇題1.中鼻突可形成()A.前頜骨;B.人中;C.上頜切牙;D.鼻骨。2.上頜突形成()A.上頜骨;B.上頜磨牙;C.上頜尖牙;D.鼻骨。3.奇結(jié)節(jié)的結(jié)局有()A.形成舌尖;B.退化消失;C.形成舌根;D.形成舌盲孔前舌體的一小部分。4.與腭裂發(fā)生有關(guān)的因素有()A.感染;B.射線;C.藥物與激素;D.營養(yǎng)。5.唇裂可伴有下列哪些最常見的畸形?()A.面裂;B.切牙和尖牙之間的頜裂;C.腭裂;D.下唇裂。三、B1型題:A.胚胎第3周B.胚胎第3周末C.胚胎第4周D.胚胎第4周末E.胚胎第5周1.額鼻突末端形成兩個淺凹,即嗅板(鼻板)和鼻凹(嗅窩)()2.額鼻突出現(xiàn),兩側(cè)下頜突聯(lián)合。()3.中鼻突末端出現(xiàn)兩個球狀突:()4.兩側(cè)上頜突出現(xiàn)+下頜突+額鼻突——口凹:()5.出現(xiàn)拉克特囊(Rathkepouch)并分化成垂體前葉細胞。()(第6~10題共用備選答案。)A.上唇B.人中C.口角、面頰部D.下唇、下頜軟組織、下頜骨和下頜牙E.上頜軟組織、上頜骨、上頜尖牙和磨牙6.球狀突+球狀突()7.球狀突+同側(cè)上頜突()8.下頜突在中線聯(lián)合()9.上頜突+下頜突()10.上頜突在中線聯(lián)合()(第11-14題共用備選答案)A.橫面裂B.斜面裂C.單側(cè)唇裂D.上唇正中裂E.下唇唇裂11.上頜突與側(cè)鼻突未聯(lián)合()12.上頜突與下頜突未聯(lián)合或部分聯(lián)合()13.兩側(cè)下頜突未聯(lián)合()14.一側(cè)球狀突和上頜突未聯(lián)合或部分聯(lián)合()(15-16題共用備選答案)A.第一對鰓弓B.第一、二、三對鰓弓C.第二、三、四對鰓弓D.第三、四、五對鰓弓E.第四、五、六對鰓弓15.舌體是哪對鰓弓形成的()16.舌根是哪對鰓弓形成的()(17-21題共用備選答案)A.胚胎第4周,下頜突兩側(cè)上方區(qū)域的間充質(zhì)細胞增生活躍,長出兩個分支狀突起稱B.在額鼻突、上頜突和下頜突的中央,形成一個凹陷稱C.在胚胎第3周末,在口咽膜前方口凹頂端正中出現(xiàn)的一個囊樣內(nèi)陷稱D.鼻板由于細胞的增生,邊緣隆起使鼻板中央凹陷稱E.第二鰓弓快速生長覆蓋第二、三、四鰓溝,使其與外界隔離,形成了一個暫時由外胚層覆蓋的腔稱17.頸竇()18.上頜突()19.拉特克囊()20.口凹()21.鼻凹()(22-26題共用備選答案)A.衍化成中耳和咽鼓管的是B.衍化成腭扁桃體的是C.衍化成胸腺、下對甲狀旁腺的是D.衍化成上對甲狀旁腺的是E.衍化成濾泡旁細胞的是22.第Ⅱ咽囊()23.第Ⅳ咽囊()24.第Ⅲ咽囊()25.第V咽囊()26.第Ⅰ咽囊()(27-30題共用備選答案)A.維甲酸綜合征B.DiGeorge綜合征C.半側(cè)面部過小畸形D.TreacherCollins綜合征27.與染色體22q11.2的缺失有關(guān)的是()28.與神經(jīng)原節(jié)細胞死亡被神經(jīng)嵴細胞吞噬有關(guān)的是()29.與懷孕期間服用了過量的維甲酸有關(guān)的是()30.與酒精中毒有關(guān)的是()四、填空題1.鰓弓的形成來自于的增殖,相鄰的鰓弓之間有淺溝,在體表側(cè)者為;在咽側(cè)者稱。2.在胚胎的第3周,發(fā)育中的前腦生長迅速,其下端出現(xiàn)了一個突起稱為,由于遷移的神經(jīng)嵴細胞的增生,在該突起的下端出現(xiàn)了,也叫。3.頭面部的大部分結(jié)締組織都起源于外胚層的神經(jīng)嵴細胞,所以這些結(jié)締組織又稱。4.Rathkepouch又稱,囊中細胞增生分化形成。5.面部發(fā)育由和等10個單個或者成對的突起發(fā)育而來。6.神經(jīng)嵴細胞遷移開始的標(biāo)志:轉(zhuǎn)化為,遷移的細胞還有的高表達。7.中鼻突的兩個球狀突向下生長并在中線處聯(lián)合,形成,上頜突自兩側(cè)向中線方向生長與球狀突融合形成。8.上頜突和下頜突由后向前聯(lián)合,形成,其聯(lián)合的終點即。9.唇裂多見于,是和未聯(lián)合或者部分聯(lián)合所致。10.腭裂是口腔較常見的畸形,為和及未融合或者部分融合的結(jié)果,約80%的腭裂患者伴有。五、解釋概念題1.外胚間葉;2.鰓弓;3.咽囊;4.口凹;5.口咽膜;6.融合;7.聯(lián)合;8.原發(fā)腭;9.奇結(jié)節(jié);10.Rathkepouch六、問答(思考)題1.面部常見發(fā)育畸形有哪些,其形成背景如何?2.腭部常見發(fā)育畸形有哪些,其形成背景如何?3.舌部常見發(fā)育畸形有哪些,其形成背景如何?4.額鼻突通常出現(xiàn)的發(fā)育障礙,可導(dǎo)致形成哪些頜面部畸形?請舉例。5.第1鰓弓的發(fā)育你認為參與形成了口腔頜面部的哪些結(jié)構(gòu)?請歸納列舉。6.舌盲孔的位置及其形成?第二章牙的發(fā)育一、單項選擇題:(在四個或五個備選答案中選出一個正確答案)1.具有形成牙釉質(zhì)功能的組織是:()A.蕾狀期成釉器;B.帽狀期成釉器;C.牙乳頭;D.牙囊;E.A+B。2.牙體硬組織形成先后順序正確的是:()A.牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì);B.牙本質(zhì)、牙釉質(zhì)、牙骨質(zhì);C.牙骨質(zhì)、牙本質(zhì)、牙釉質(zhì);D.牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙釉質(zhì);E.牙釉質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙本質(zhì)。3.牙尖的數(shù)目是由什么決定的:()A.牙乳頭;B.成釉器;C.生長中心;D.牙乳頭和成釉器的相互誘導(dǎo)E.牙板。4.關(guān)于成釉細胞的描述,錯誤的是:()A.高爾基復(fù)合體體積增大;B.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)數(shù)量明顯增加;C.線粒體集中在細胞的近中端;D.細胞核靠近基底膜;E.細胞與中間層細胞以橋粒連接。5.牙根發(fā)育開始于下列哪個時期:()A.鐘狀期B.頸環(huán)形成后C.上皮根鞘形成前;D.釉質(zhì)完全形成之后;E.牙本質(zhì)形成之前。6.下列哪種結(jié)構(gòu)可對內(nèi)釉上皮細胞有營養(yǎng)和緩沖作用:()A.中間層細胞;B.星網(wǎng)層細胞;C.外釉上皮細胞;D.釉叢;E.釉龕。7.下面那一項不是牙板的結(jié)局:()A.Serre上皮剩余;B.馬牙子;C.牙源性上皮性囊腫;D.牙源性上皮性腫瘤;E.Malassez上皮剩余。8.關(guān)于牙本質(zhì)形成的敘述哪項是錯誤的:()A.成牙本質(zhì)細胞合成Ⅰ型膠原分泌到牙乳頭的基質(zhì)中;B.最先分泌的膠原纖維比較粗大,與基底膜垂直;C.大的纖維與基質(zhì)共同形成最早的牙本質(zhì)基質(zhì)即前期牙本質(zhì);D.牙本質(zhì)的礦化形態(tài)主要是球形礦化;E.在牙冠發(fā)育和牙齒萌出期間,牙本質(zhì)每天沉積4μm。9.下列哪一部分形成牙槽骨:()A.牙板;B.牙乳頭;C.牙蕾;D.牙囊;E.成釉器。10.成釉細胞由下列哪種細胞分化形成:()
A.外釉上皮層細胞B.星網(wǎng)狀層細胞C.內(nèi)釉上皮層細胞D.中間層細胞。11.牙萌出前期的主要變化是:()
A.牙胚在牙槽骨中移動;B.牙根的發(fā)育;C.牙冠體積增大;D.牙周膜的發(fā)育與改建。12.牙板的發(fā)生始于:()A.胚胎第3周;B.胚胎第4周;C.胚胎第5周;D.胚胎第6周;E.胚胎第7周。13.關(guān)于牙齒發(fā)育以下哪項是錯誤的?() A.牙胚由牙板及鄰近的外胚間充質(zhì)發(fā)育而來; B.帽狀期成釉器細胞分化為3層; C.多根牙的形成是由上皮隔的發(fā)育所決定的; D.最早形成的牙體組織為釉基質(zhì); E.牙胚是在成釉器的帽狀期形成的。14.牙體硬組織的形成始于:()A.帽狀晚期;B.帽狀早期;C.鐘狀晚期;D.鐘狀早期;E.牙板形成期。15.可進一步分化形成成牙本質(zhì)細胞的結(jié)構(gòu)是:()A.成釉器;B.牙囊;C.牙板;D.牙乳頭;E.前庭板。16.成釉細胞的胞漿形成端的錐形突起稱:()A.赫特威(Hertwig)突B.托姆斯(Tomes)突;C.球狀突;D.外釉突;E.上皮隔。17.新分泌的釉質(zhì)基質(zhì)所含的礦物鹽僅占礦化總量的:()A.15%-20%;B.30%;C.35%-45%;D.45%-50%;E.55%-60%。18.牙乳頭可分化形成:()A.成釉細胞;B.成骨細胞;C.成纖維細胞;D.穿通纖維;E.成牙骨質(zhì)細胞。19.下面那一種結(jié)構(gòu)可能是調(diào)節(jié)細胞分化和牙形態(tài)發(fā)生的信號()A.釉龕;B.釉索;C.中間層;D.星網(wǎng)狀層;E.釉結(jié)。20.下面那一項不是星網(wǎng)狀層的特征:()A.位于內(nèi)外釉上皮之間;B.能持續(xù)合成氨基葡萄糖;C.細胞間充滿富有蛋白的粘液樣液體,營養(yǎng)和緩沖內(nèi)釉上皮;D.該層細胞具有高的堿性磷酸酶活性;E.以上都不是。二、B1型題:A.無釉柱釉質(zhì)B.釉板C.釉索D.釉龕E.釉結(jié)1.鐘狀期牙胚中央,內(nèi)釉上皮局部的增厚為:()2.垂直于牙面的薄層結(jié)構(gòu),在磨片中呈裂隙狀結(jié)構(gòu)為:()3.釉牙本質(zhì)界最先形成的釉質(zhì),看不到釉柱結(jié)構(gòu)為:()4.鐘狀期牙胚釉結(jié)向外釉上皮走行的一條細胞條索,似乎將成釉器一分為二的為()5.鐘狀期牙胚片狀的牙板向內(nèi)凹陷形成的充滿結(jié)締組織的腔隙()(第6~10題共用備選答案。)A.外釉上皮B.內(nèi)釉上皮C.頸環(huán)D.成釉細胞E.中間層6.內(nèi)釉上皮和外釉上皮相連處,在上皮根鞘的發(fā)生中起重要作()7.在內(nèi)釉上皮和星網(wǎng)狀層之間,該層細胞具有高的堿性磷酸酶()8.單層上皮細胞整齊排列在成釉器凹面的基底膜上,與牙乳頭()9.細胞呈高柱狀,高40um,直徑4~5um,與中間層細胞以橋粒相()10.成釉器周邊的一單層立方狀細胞,借牙板與口腔上皮相連:() (第11~13題共用備選答案。)A.在成釉器內(nèi)、外釉上皮之間的星形細胞B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島 C.釉質(zhì)發(fā)育完成后,其表面由成釉器各層細胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮 D.釉質(zhì)發(fā)育完成后,成釉細胞在釉質(zhì)表面分泌的無結(jié)構(gòu)有機物薄膜 E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島11.縮余釉上皮()12.馬拉瑟上皮剩余(Malassezepithelialrest)()13.牙板上皮剩余()(第14~18題共用備選答案。)A.成釉器B.牙蕾C.牙囊D.牙板剩余E.牙乳頭14.形成牙本質(zhì)()15.形成釉質(zhì)()16.形成牙骨質(zhì)()17.形成牙周膜()18.形成牙髓()(第19~23題共用備選答案。)成釉器周邊是一單層立方狀細胞,胞漿少,含有游離核糖體、少量粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、線粒體和少量散在的微絲,稱為B.細胞為星形,有長的突起,細胞之間以橋粒相互連接成網(wǎng)狀,稱為C.由2~3層扁平細胞組成,細胞核卵圓形或扁平狀,具有高的堿性磷酸酶活性,與釉質(zhì)形成有關(guān),稱為D.由單層細胞構(gòu)成,整齊排列在成釉器凹面的基底膜上,與牙乳頭相鄰,以半橋粒將細胞固定在基底板上,主要細胞器位于細胞核遠端,稱為E.在牙胚中央,內(nèi)釉上皮局部增厚,且往往與釉索相連續(xù),稱為19.釉結(jié)()20.中間層()21.星網(wǎng)狀層()22.外釉上皮()23.內(nèi)釉上皮()(第24~27題共用備選答案。)A.蕾狀期成釉器B.帽狀期成釉器C.牙乳頭D.牙囊E.頸環(huán)24.在牙板最末端20個定點上,上皮細胞迅速增生,形成圓形或卵圓形的上皮芽,形狀如花蕾,稱為()25.上皮芽向外胚間充質(zhì)中生長,長入上皮的基底部向內(nèi)凹陷,形狀似帽,覆蓋在球形的外胚間充質(zhì)細胞凝聚區(qū)上,稱為()26.包繞成釉器和牙乳頭邊緣的外胚間充質(zhì)細胞,密集成結(jié)締組織層,稱為()27.在鐘狀期,外釉上皮和內(nèi)釉上皮相連處稱()
三、判斷題(認為對的,在題后的括號內(nèi)打“√”,認為錯的打“×)1.牙及其支持組織都是由外胚間葉細胞發(fā)育而來的。()2.牙乳頭起源于外胚間葉,形成牙髓和牙本質(zhì)。()3.牙囊起源于外胚間葉,形成牙齦、牙周膜和固有牙槽骨。()4.帽狀期成釉器和鐘狀期成釉器細胞分化都為3層。()5.釉結(jié)、釉龕和釉索是每個牙胚必須存在的或同時出現(xiàn)的。()6.牙的形狀主要是由牙乳頭決定的。()7.成牙本質(zhì)細胞是在內(nèi)釉上皮的誘導(dǎo)下由牙乳頭外層細胞分化而來的。()8.牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)是同時形成的。()9.牙本質(zhì)的礦化主要是球形礦化;釉質(zhì)的礦化是由成釉細胞調(diào)()10.牙胚萌出前的移動是由兩種方式完成的:一是牙胚的整體移動,二是牙胚一部分固定,一部分繼續(xù)生長,使牙胚中心發(fā)生改變。()11.在出生前牙本質(zhì)每天沉積4um,出生后沉積每天沉積減少到0.5um。()四、填空題1.原發(fā)性上皮帶向深層生長,并分叉成兩個,向唇頰方向生長的稱,位于舌腭側(cè)的稱為。2.牙胚由三部分組成,分別是:、和。3.所有的乳牙牙胚在胚胎的第發(fā)生,而所有的恒牙胚在胚胎的形成。4.帽狀期成釉器分化為三層細胞:、和。5.在帽狀期和鐘狀期牙胚中可出現(xiàn)一些短暫的結(jié)構(gòu),即、和。6.將切牙的成釉器與磨牙的牙乳頭重新組合,結(jié)果形成;反之,將切牙的牙乳頭與磨牙的成釉器重新組合,結(jié)果形成。7.牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)形成過程有嚴(yán)格的規(guī)律性和節(jié)拍性,交叉進行。成牙本質(zhì)細胞先形成一層牙本質(zhì)并向后退,緊接著成釉細胞先形成一層牙釉質(zhì)并向后退。8.前牙的生長中心在和的基底膜上;后牙的生長中心位于處。9.在牙冠發(fā)育和牙齒萌出期間,牙本質(zhì)每天沉積約,當(dāng)牙萌出后,牙本質(zhì)的沉積每天減少到。10.牙根形成時,牙根的長度、彎曲度、厚度和牙根的數(shù)量,都是由和鄰近的所決定的。五、名詞解釋1.原發(fā)性上皮帶2.牙板3.上皮隔4.上皮根鞘5.頸環(huán)6.釉結(jié)7.縮余釉上皮8.引導(dǎo)管9.Serre上皮剩余10.托姆斯突(Tomes‘processes)六、問答(思考)題1.以乳中切牙為例,試述牙齒發(fā)育的全過程。2.牙胚包括哪幾部分,各形成哪種牙體組織?3.何謂成釉器中間層?有哪些功能?4.牙板有何結(jié)局及臨床意義?5.成牙本質(zhì)細胞能分泌那些非膠原蛋白,有何作用?6.赫特威氏上皮根鞘在牙根的形成中有何重要意義?7.牙胚發(fā)育異??蓪?dǎo)致哪些牙齒形態(tài)和數(shù)目的異常?七、論述題1.試述鐘狀期成釉器的組織學(xué)特征。2.試述牙硬組織基質(zhì)形成及礦化特點。
第三章牙體組織一、單項選擇題:(在四個或五個被選答案中選出一個正確答案)1.釉質(zhì)中無機物約占總重量的:()A.70%;B.50%;C.96%~97%;D.86%;E.75%。2.下列哪項不是釉原蛋白的特征:()A.釉原蛋白基因定位于性染色體上;B.在中性PH值和370環(huán)境中較易于形成納米球超分子結(jié)構(gòu);C.該結(jié)構(gòu)可影響釉質(zhì)晶體的成核、生長方向和速度調(diào)控;D.在釉質(zhì)發(fā)育的有機基質(zhì)分泌期中的量可達80%,在成熟釉質(zhì)中基本消失;E.釉原蛋白基因的異??蓪?dǎo)致性連鎖型釉質(zhì)發(fā)育不全。3.牙本質(zhì)在近髓側(cè)和近表面單位面積內(nèi)小管數(shù)目之比為:()A.2:1;B.1:4;C.4:1;D.1:2;E.1:1。4.Weil層又稱:()A.多細胞層;B.無細胞層;C.髓核;D.成牙本質(zhì)細胞層;E.成纖維細胞層。5.不屬于牙髓細胞范疇的是:()A.成牙本質(zhì)細胞;B.成纖維細胞;C.組織細胞;D.成牙骨質(zhì)細胞;E.未分化間充質(zhì)細胞。6.釉質(zhì)呈淡黃色的原因是:()A.釉質(zhì)鈣化不良;B.釉質(zhì)本身的顏色;C.釉質(zhì)缺損,露出牙本質(zhì)的顏色;D.釉質(zhì)鈣化程度高,不能透過牙本質(zhì)顏色;E.釉質(zhì)鈣化程度高,透過的牙本質(zhì)顏色。7.牙髓中的纖維不包括:()A.I型膠原纖維;B.Ⅲ型膠原纖維;C.彈力纖維;D.嗜銀纖維;E.耐酸水解性纖。8.釉板可成為齲病致病菌侵入的途徑的原因是:()A.是一種裂隙;B.鈣化過度;C.未鈣化;D.晶體密度很低;E.含有較多的有機物。9.釉質(zhì)中的有機物和水占其總重量的:()A.1%;B.2%;C.3%~4%;D.5%;E.6%~10%。10.釉柱的直徑平均為:()A.4~6μm;B.2~3μm;C.7~9μm;D.0.5~1μm;E.10~12μm。11.關(guān)于牙骨質(zhì),以下哪項是錯誤的:()A.組織結(jié)構(gòu)與密質(zhì)骨相似;B.牙骨質(zhì)細胞有許多細長的胞漿突起;C.細胞性牙骨質(zhì)和無細胞牙骨質(zhì)可交替排列;D.細胞性牙骨質(zhì)常位于近牙頸部;E.牙骨質(zhì)呈板層狀。12.釉叢的高度為:()A.釉質(zhì)的全厚;B.釉質(zhì)厚度的1/4~1/3;C.釉梭高度的1/2;D.釉板高度的1/4;E.施雷格板高度的1/5;13.托姆斯顆粒層位于:()A.釉牙本質(zhì)界內(nèi)側(cè);B.牙本質(zhì)小管周圍;C.牙本質(zhì)鈣質(zhì)小球之間;D.根部牙本質(zhì)透明層的內(nèi)側(cè);E.冠部牙本質(zhì)透明層的內(nèi)側(cè)。14.牙本質(zhì)中無機鹽的含量約占總重量的:()A.50%B.80%C.70%D.90%E.96%15.關(guān)于牙體組織,哪項是錯誤的?()
A.由釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓組成;B.釉質(zhì)構(gòu)成牙的主體;C.牙中央有一空腔,稱髓腔;D.牙體組織有三種界面;E.來源于外胚層和外胚間葉組織。16.牙釉質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)是:()A.絞釉;B.釉基質(zhì);C.釉柱;D.釉叢;E.釉板.17.無釉柱釉質(zhì)出現(xiàn)于:()A.近托姆斯突處;B.釉質(zhì)表層30μm;C.近釉質(zhì)生長線處;D.釉質(zhì)最內(nèi)層和表層30μm;E.釉質(zhì)鈣化程度較低處。18.釉梭多見于:()A.乳牙和第一恒磨牙;B.牙尖部及切緣部位;C.乳牙的牙尖部;D.新生線的周圍;E.釉質(zhì)牙本質(zhì)界。19.釉牙本質(zhì)界弧形的凹面:()A.與釉質(zhì)生長線平行;B.朝向牙本質(zhì);C.朝向釉質(zhì);D.與施雷格板平行;E.與釉板長軸平行。20.電鏡下,釉質(zhì)晶體:()A.在釉柱黯處互相平行排列;B.在釉柱頭部互相平行排列;C.在釉柱尾部互相平行排列;D.在釉柱頸部互相平行排列;E.以上都不正確。21.釉質(zhì)的洛氏硬度值為:()A.100KNH;B.200KNH;C.340KNH;D.400KNH;E.500KNH。22.有關(guān)牙本質(zhì)小管的結(jié)構(gòu),以下哪項是錯誤的?()A.在牙尖部及根尖部小管較直;B.直徑約為3-4μm;C.小管近牙髓一端較粗;D.牙根部牙本質(zhì)小管的分支數(shù)目比冠部者少;E.在牙頸部彎曲呈“~”形。23.牙本質(zhì)間質(zhì)的膠原纖維主要為:()A.I型膠原;B.ll型膠原;C.I型和II型膠原;D.III型膠原;E.IV型膠原24.髓周牙本質(zhì)是指:()A.成牙本質(zhì)細胞突周圍的牙本質(zhì);B.罩牙本質(zhì);C.根部牙本質(zhì)的透明層;D.罩牙本質(zhì)和透明層以內(nèi)的牙本質(zhì);E.管間牙本質(zhì)。25.牙本質(zhì)生長線又稱:()A.埃布納(vonEbner)線;B.芮氏線(striaeofRetzius);C.歐文線(Owenline);D.新生線;E.斜行線。26.牙髓的細胞間質(zhì)主要是:()A.膠原纖維;B.彈力纖維;C.嗜銀纖維;D.膠原纖維和彈力纖維;E.膠原纖維和嗜銀纖維。27.在牙本質(zhì)形成的早期,在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱()A.穿通纖維;B.沙比纖維(Sharpeyfiber);C.科爾夫纖維(Korfffiber);D.Oxytalan纖維。E.主纖維。28.關(guān)于牙髓的神經(jīng),以下哪項是錯誤的?()A.牙髓內(nèi)神經(jīng)很豐富;B.牙髓神經(jīng)有定位能力;C.靠近多細胞層的神經(jīng)纖維形成網(wǎng)狀,稱為神經(jīng)壁層;D.神經(jīng)軸突止于成牙本質(zhì)細胞突起之間或牙本質(zhì)小管內(nèi);E.在受到外界刺激后,牙髓神經(jīng)常反應(yīng)為痛覺。29.關(guān)于牙骨質(zhì),以下哪項是錯誤的?()A.組織學(xué)結(jié)構(gòu)與密質(zhì)骨相似;B.牙骨質(zhì)細胞有許多細長的胞漿突起;C.無細胞牙骨質(zhì)一般緊貼中間牙骨質(zhì)表面;D.細胞牙骨質(zhì)常位于牙頸部;E.牙骨質(zhì)內(nèi)的纖維主要是成牙骨質(zhì)細胞和牙周膜成纖維細胞產(chǎn)生的膠原纖維。30.牙釉質(zhì)和牙骨質(zhì)在牙頸部相連的關(guān)系正確的是:()A.約30%牙骨質(zhì)少許覆蓋在釉質(zhì)上;B.約70%釉質(zhì)和牙骨質(zhì)端端相連;C.約10%釉質(zhì)和牙骨質(zhì)并不相連;D.全部為釉質(zhì)和牙骨質(zhì)端端相連;E.約30%釉質(zhì)少許覆蓋在牙骨質(zhì)上。31.牙骨質(zhì)含有機物和水:()A.約40%-45%;B.約50%-55%;C.約60%-65%;D.約70%-75%;E.約80%-85%。32.牙髓內(nèi)的神經(jīng)能區(qū)別的感覺是:()A.冷覺;B.熱覺;C.壓力覺;D.痛覺;E.化學(xué)刺激。33.“絞釉”是指:()A.在牙頸部釉柱排列成水平狀;B.釉柱向窩溝底集中;C.釉柱自釉牙本質(zhì)界到牙表面排列成直線;D.釉柱近表面1/3彎曲,內(nèi)2/3較直;E.釉柱在切緣及牙尖處絞繞彎曲。34.在牙本質(zhì)中鈣化程度最高者為:()A.管周牙本質(zhì);B.管間牙本質(zhì);C.前期牙本質(zhì);D.球間牙本質(zhì);E.生長線。35.釉質(zhì)中有機物存在于:()A.釉質(zhì)生長線;B.釉板;C.釉梭;D.釉叢;E.以上都是。36.釉質(zhì)和牙本質(zhì)相交的釉牙本質(zhì)界是:()A.一條直線分隔釉質(zhì)和牙本質(zhì)B.一條曲線,形狀不規(guī)則C.一條弧線,凹面向牙本質(zhì)D.若干短弧線凹面向牙本質(zhì)E.若干短弧線凹面向釉質(zhì)37.牙本質(zhì)的增齡變化為:()A.透明牙本質(zhì)形成B.修復(fù)性牙本質(zhì)形成C.形成繼發(fā)性牙本質(zhì)D.牙本質(zhì)死區(qū)出現(xiàn)E.球間牙本質(zhì)增多38.牙本質(zhì)過敏與下列哪種釉質(zhì)牙骨質(zhì)交界形式有關(guān):()A.少許牙釉質(zhì)在牙本質(zhì);B.釉質(zhì)牙骨質(zhì)端端相接;C.少許釉質(zhì)在牙骨質(zhì)上;D.釉質(zhì)、牙骨質(zhì)不相接;E.少許牙骨質(zhì)在釉質(zhì)上。39.牙骨質(zhì)與骨組織的不同之處在于:()A.層板狀排列;B.有陷窩;C.無血管和神經(jīng);D.陷窩中有生活的細胞;E.能新生。40.關(guān)于修復(fù)性牙本質(zhì)的稱法,下面那項是錯誤的?()A.繼發(fā)性牙本質(zhì);B.反應(yīng)性牙本質(zhì);C.第三期牙本質(zhì);D.不規(guī)則牙本質(zhì);E.刺激性牙本質(zhì)。41.關(guān)于球間牙本質(zhì),下列那個說法是錯誤的?()A.主要見于牙冠部近釉質(zhì)牙本質(zhì)界處,沿著牙的生長線分布;B.牙本質(zhì)鈣質(zhì)小球之間遺留的未鈣化間質(zhì);C.大小形態(tài)不規(guī)則,邊緣呈凹行,像許多球體相接的空隙;D.氟牙癥和維生素D缺乏時球間牙本質(zhì)明顯增多;E.乳牙和第一恒磨牙多見。42.關(guān)于托姆斯顆粒層,下列那個說法是錯誤的?()A.位于冠部罩牙本質(zhì)的內(nèi)側(cè);B.舊稱童氏粒層;C.為一層顆粒狀的未礦化區(qū);D.成牙本質(zhì)細胞突起末端膨大或末端扭曲所致;E.礦化不全所致。43.關(guān)于繼發(fā)性牙本質(zhì),下列那個說法是錯誤的?()A.牙發(fā)育至根尖孔形成后,在一生中仍繼續(xù)不斷形成的牙本質(zhì);B.埋伏牙無繼發(fā)性牙本質(zhì)的形成;C.是一種增齡性改變;D.形成于牙本質(zhì)的整個髓腔表面,但各個部位其分布并不均勻;E.其形成速度較慢。44.下面那個不是牙本質(zhì)的反應(yīng)性變化?()A.修復(fù)性牙本質(zhì);B.透明牙本質(zhì);C.死區(qū);D.繼發(fā)性牙本質(zhì);E.刺激性牙本質(zhì)。45.關(guān)于死區(qū),下列那個說法是錯誤的?()A.是因磨損、酸蝕或齲等較重的刺激所致;B.死區(qū)的近髓端常有修復(fù)性牙本質(zhì)形成;C.此區(qū)的敏感度減低;D.死區(qū)的周緣常有透明牙本質(zhì)圍繞;E.也能出現(xiàn)于正常牙本質(zhì)的干燥磨片中。46.牙髓中不包含下列那中細胞?()A.成纖維細胞;B.成牙本質(zhì)細胞;C.郎格漢斯細胞;D.組織細胞和未分化的間質(zhì)細胞;E.樹突狀細胞47.在下列釉質(zhì)磷灰石晶體的微量元素中,那一種不具有耐齲()A.氟;B.碳酸鹽和鐵;C.硼和鋇;D.鋰和鎂;E.鉬和鍶48.關(guān)于牙釉質(zhì),下列那種說法是錯誤的?()A.是全身唯一無細胞性的組織;B.是一種由上皮細胞分泌繼而礦化的組織;C.其基質(zhì)由蛋白和膠原纖維構(gòu)成;D.對咀嚼壓力和摩擦力具有高度耐受性;E.人體中最硬的組織。49.下列哪項是牙本質(zhì)的反應(yīng)性改變:()A.原發(fā)性牙本質(zhì);B.繼發(fā)性牙本質(zhì);C.前期牙本質(zhì);D.死區(qū);E.髓周牙本質(zhì)。50.完全沒有再生能力的組織是:()A.牙釉質(zhì);B.牙本質(zhì);C.牙骨質(zhì);D.牙槽骨;E.牙髓。二、B1型題:A.2~2.5mmB.4~6μmC.4μmD.3~5mmE.7μm1.釉柱直徑:()2.牙釉質(zhì)最厚處(牙尖部):()3.釉柱橫紋間距()(4-7題共用備選答案)A.在成牙本質(zhì)細胞和礦化牙本質(zhì)之間是一層未鈣化的牙本質(zhì)B.牙本質(zhì)鈣質(zhì)小球之間遺留的未鈣化間質(zhì)C.在冠部靠近釉質(zhì)和根部靠近牙骨質(zhì)最先形成的牙本質(zhì)D.牙齒發(fā)育完成后形成的牙本質(zhì)E.釉質(zhì)表面因磨損、酸蝕、齲病等而遭受破壞時,部分成牙本質(zhì)細胞繼續(xù)形成的牙本質(zhì)4.繼發(fā)性牙本質(zhì)是:()5.前期牙本質(zhì)是:()6.修復(fù)性牙本質(zhì)是:()7.球間牙本質(zhì)是:()(8-11題共用備選答案。)A.牙釉質(zhì)B.牙本質(zhì)C.牙骨質(zhì)D.牙槽骨E.牙髓8.完全沒有再生能力的組織是:()9.正常情況下只有再生沒有吸收的組織是:()10.所含無機鹽占重量70%的組織是:()11.能夠不斷改建和重塑的組織是:()(12-14題共用備選答案)A.成纖維細胞B.成牙本質(zhì)細胞C.組織細胞D.未分化的間質(zhì)細胞E.巨噬細胞12.在牙髓中分布不均勻,細胞呈星形,胞漿突相互連接,核深染,胞漿淡染()13.比成纖維細胞小,形態(tài)相似,受到刺激時可以分化成結(jié)締組織中任何一種類型細胞()14.位于牙髓周圍與前期牙本質(zhì)相連處,排列整齊成一層,細胞呈柱狀,核卵圓,細胞頂端有一個長突起。()(15-19題共用備選答案)A.原發(fā)性牙本質(zhì)B.繼發(fā)性牙本質(zhì)C.前期牙本質(zhì)D.修復(fù)性牙本質(zhì)E.透明牙本質(zhì)15.根尖孔形成后,在一生中不斷形成的牙本質(zhì)。()16.成牙本質(zhì)細胞和礦化牙本質(zhì)之間的一層尚未礦化的牙本質(zhì)()17.成牙本質(zhì)細胞突起發(fā)生變性,礦化封閉小管在磨片上呈透()18.受刺激后的成牙本質(zhì)細胞分泌基質(zhì)礦化形成的牙本質(zhì)。()19.牙齒發(fā)育過程中形成的牙本質(zhì),是牙本質(zhì)的主體。()(20-24題共用備選答案)A.觀察牙本質(zhì)磨片,圍繞在成牙本質(zhì)細胞突起周圍的間質(zhì)與其余部分不同,呈環(huán)形的透明帶,稱為B.位于管周牙本質(zhì)之間,其內(nèi)膠原纖維較多,礦化較管周牙本質(zhì)低的組織稱為C.在牙本質(zhì)鈣化不良時,鈣質(zhì)小球之間遺留一些未被鈣化的間質(zhì),此未被鈣化的區(qū)域稱為D.在發(fā)育過程中形成的,構(gòu)成了牙本質(zhì)主體的牙本質(zhì)稱為E.牙齒發(fā)育至根尖孔形成后,在一生中仍然繼續(xù)不斷地形成的牙本質(zhì)稱為20.原發(fā)性牙本質(zhì)()21.球間牙本質(zhì)()22.繼發(fā)性牙本質(zhì)()23.管間牙本質(zhì).()24.管周牙本質(zhì).()(25-29題共用備選答案)A.起自釉質(zhì)牙本質(zhì)界,貫穿牙釉質(zhì)全層而達牙的表面的柱狀結(jié)構(gòu)稱B.低倍鏡下可見自釉質(zhì)牙本質(zhì)界向外,沿釉質(zhì)形成方向環(huán)形排列,包繞牙尖的線稱C.垂直于牙面,有的停止于牙釉質(zhì)內(nèi),有的達釉質(zhì)牙本質(zhì)界的一薄層板狀結(jié)構(gòu)稱D.起自釉質(zhì)牙本質(zhì)界,向牙表面散開,呈草叢狀的結(jié)構(gòu)稱E.位于釉質(zhì)牙本質(zhì)界交界處,在牙尖部及切緣較多見的紡錘狀結(jié)構(gòu)稱25.釉質(zhì)生長線.()26.釉板()27.釉柱.()28.釉叢.()29.釉梭.()三、判斷題:1.釉質(zhì)和牙本質(zhì)之間是由許多小弧形線相連而成。()2.釉板是一薄層板狀結(jié)構(gòu),起自釉質(zhì)牙本質(zhì)界,垂直于牙面,在磨片中觀呈裂隙狀結(jié)構(gòu)。()3.牙髓內(nèi)的神經(jīng)在受到外界刺激后,反應(yīng)常常為疼痛。()4.牙釉質(zhì)中,按重量計,無機物占總重量的96-97%,有機物和水占3-4%;按體積計,無機物占總體積的86%,有機物占2%,水占12%。()5.修復(fù)性牙本質(zhì)是指牙發(fā)育至根尖孔形成后,在一生中仍繼續(xù)不斷形成的牙本質(zhì)。()6.釉質(zhì)和牙本質(zhì)相交是一條直線。()7.無釉柱釉質(zhì)的形成與Tomes突的尚未形成或突然退縮有關(guān)。()8.釉柱的方向可增強釉質(zhì)的抗剪切強度,咀嚼時不易被劈裂。()9.牙根部牙本質(zhì)小管的數(shù)目比牙冠部者少。()10.在牙本質(zhì)全層均可見管周牙本質(zhì)。()11.球間牙本質(zhì)主要見于切緣和牙尖部,氟牙癥和維生素D缺乏時球間牙本質(zhì)明顯增多。()12.在乳牙和第一恒磨牙,其牙本質(zhì)也因部分形成于出生前,部分形成于出生后,兩者之間有一條明顯的生長線,即新生線。()13.前期牙本質(zhì)一般為10~12μm,在發(fā)育完成的牙和正在發(fā)育的牙有著相同的厚度。()14.修復(fù)性牙本質(zhì)中牙本質(zhì)小管的數(shù)目明顯少于正常牙本質(zhì),同時小管明顯彎曲,有些區(qū)域僅含少數(shù)小管或者不含小管。()15.牙本質(zhì)對外界的機械、溫度和化學(xué)等的刺激的反應(yīng)所產(chǎn)生的唯一感覺就是痛覺,而且這類痛覺定位準(zhǔn)確。()16.成牙本質(zhì)細胞位于牙髓周圍,呈柱狀緊接前期牙本質(zhì)排列,由3~5層細胞組成。()17.牙髓中的主要細胞是成牙本質(zhì)細胞。()18.牙髓神經(jīng)有定位能力,故牙髓炎患者能夠準(zhǔn)確指出痛牙的部位()19.牙骨質(zhì)的組成和骨組織類似,硬度較骨組織和牙本質(zhì)為低。()20.牙骨質(zhì)細胞周圍有許多細長的胞漿突起,突起多數(shù)向著牙髓,借以向牙髓吸取營養(yǎng)。()四、填空題1.光鏡下釉柱的橫剖面呈魚鱗狀,縱剖面可見有規(guī)律間隔的橫紋。2.電鏡下釉柱呈階段收縮,橫剖面呈球拍狀,有一個近乎圓形、較大的頭部和一個較細長的尾部,頭部朝向,尾部朝。3.從三維角度來看,釉質(zhì)牙本質(zhì)界是由許多緊挨著的圓弧形小凹所構(gòu)成,小凹突向牙本質(zhì),而凹面牙釉質(zhì)。4.牙本質(zhì)小管近髓端較粗直徑為,越向表面越細,近表面處為1,且排列稀疏。牙本質(zhì)在近髓側(cè)和近表面,單位面積內(nèi)小管數(shù)目之比約為4:1。5.釉叢起自釉牙本質(zhì)界,呈草叢狀,其高度約為釉質(zhì)高度的1/4-1/3。6.牙釉質(zhì)為覆蓋于牙冠表面的一層硬組織。其厚度在切緣為,磨牙牙尖處,而向牙頸部逐漸變薄,呈刀刃狀。7.牙本質(zhì)主要由細胞間質(zhì)、牙本質(zhì)小管、成牙本質(zhì)細胞突起組成。8.組織學(xué)上,牙髓可分為4層即成牙本質(zhì)細胞層、乏細胞層、多細胞層、髓核。9.釉質(zhì)為人體中最硬的組織,其硬度值為洛氏硬度值340khn。10.牙本質(zhì)生長線又稱,生長線有節(jié)律性的間隔即每天沉積的厚度約為。如果發(fā)育期間受到障礙則形成加重了的生長線,稱為。11.vonEbnerline是指牙本質(zhì)生長線;linesofRetzius是指釉質(zhì)生長線。12.釉質(zhì)中的有機物不足1%,其中蛋白主要來自成釉細胞,主要有釉原蛋白、非釉原蛋白、和蛋白酶。13.釉柱橫紋的形成與成釉細胞每天的周期性形成釉質(zhì)有關(guān),代表每天釉質(zhì)形成的速度。14.牙本質(zhì)的硬度比釉質(zhì)釉質(zhì),比牙骨質(zhì)稍高,平均為68KHN。15.通過比較脫鈣和不脫鈣的牙本質(zhì)小管直徑,可知管周牙本質(zhì)的厚度在近髓端約為3-4um,而在近釉質(zhì)端則為1um。16.牙本質(zhì)小管的內(nèi)壁襯有一層薄的有機膜,稱為,它含有較高的,可調(diào)節(jié)和阻止牙本質(zhì)小管礦化。17.整個牙髓中,成牙本質(zhì)細胞的形狀并不完全一致,在年輕恒牙的冠部為較長的柱狀細胞,在牙根部逐漸變?yōu)殚L方形細胞,接近根尖部為扁平細胞。18.牙髓中的成纖維細胞又稱牙髓細胞,為牙髓中的主要細胞。19.牙髓間質(zhì)內(nèi)的纖維成分主要是膠原纖維和噬銀纖維,而彈性纖維僅存在于較大的血管壁上。20.牙骨質(zhì)細胞在間質(zhì)中占據(jù)的空隙稱為陷窩凹陷,突起占據(jù)的空隙稱為。五、解釋概念題1.絞釉(gnarledenamel)2.釉梭(enamelspindle)3.釉叢(enameltufts)4.釉板(enamellamella)5.無釉柱釉質(zhì)(rodlessenamel)6.釉質(zhì)生長線(incrementallines)7.新生線(neonatalline)8.釉小皮(enamelcuticle)9.釉面橫紋(perikymate)10.成牙本質(zhì)細胞突周間隙(periodontoblasticspace)11.限制板(laminalimitans)12.管周牙本質(zhì)(peritubulardentin)13.管間牙本質(zhì)(intertubulardentin)14.球間牙本質(zhì)(interglobulardentin)15.牙本質(zhì)生長線(incrementalline)16.歐文線(Owenline)17.托姆斯顆粒層(Tomesgranularlayer)18.前期牙本質(zhì)(predentin)19.修復(fù)性牙本質(zhì)(reparativedentin)20.繼發(fā)性牙本質(zhì)(SecondaryDentin)21.罩牙本質(zhì)(mantleDentin)22.(牙本質(zhì))透明層(hyalinelayer)23.透明牙本質(zhì)(transparentDentin)24.死區(qū)(deadtract)25.施雷格線(Schregerline)六、問答(思考)題1.釉柱的形態(tài)、走行方向及其意義。2.釉質(zhì)的超微結(jié)構(gòu)特點。3.釉質(zhì)中有機物含量較多的區(qū)域有哪些,各有何形態(tài)特點?4.釉質(zhì)中蛋白的種類及意義。5.牙髓神經(jīng)分布特點及其臨床意義。6.牙骨質(zhì)的生物學(xué)特性及功能。7.牙本質(zhì)中有機成分的種類和功能。8.試簡述牙本質(zhì)小管的形態(tài)。
第四章牙周組織一、單項選擇題:(在四個或五個備選答案中選出一個正確答案)1.牙周膜中最多、功能最重要的細胞是:()A.成纖維細胞;B.成牙骨質(zhì)細胞;C.成骨細胞;D.破骨細胞;E.未分化間充質(zhì)細胞。2.在牙周膜中,哪一種細胞能增殖成頜骨囊腫或牙源性腫瘤:()A.成纖維細胞;B.間質(zhì)細胞;C.成骨細胞;D.Malassez上皮剩余;E.成牙骨質(zhì)細胞。3.關(guān)于牙槽骨增齡性變化描述哪項是錯誤的:()A.隨年齡增長,牙槽嵴高度減少;B.隨年齡增長,骨密度逐漸降低;C.隨年齡增長,骨吸收活動大于骨的形成;D.隨年齡增長,成骨能力明顯降低;E.但隨年齡增長,骨髓仍為紅骨髓。4.齦溝深度的正常值為:()A.0.5-2mm;B.0.5-3mm;C.1mm;D.3.5mm;E.以上都不是;5.將牙齒懸吊在牙槽窩內(nèi),使牙齒承受的咀嚼壓力轉(zhuǎn)變?yōu)闋恳?,均勻分散到牙槽骨上的牙周纖維稱為:()A.牙槽嵴組;B.水平組;C.斜行組;D.根尖組;E.根間組。6.牙齦中牙齦纖維最多的一組是:()A.齦牙組;B.牙槽齦組;C.環(huán)行組;D.牙骨膜組;E.越隔組。7.齦溝液的特征包括:()A.其成分與血清相似;B.具有清除異物,增進上皮與牙貼附的作用;C.是微生物的培養(yǎng)基;D.利于牙石和菌斑的形成;E.以上全是。8.固有牙槽骨又稱:()A.網(wǎng)狀板;B.束狀板;C.硬骨板;D.基板;E.松質(zhì)骨板。9.關(guān)于牙齦上皮,以下哪項是錯誤的:()A.牙齦由上皮、固有層和粘膜下層組成B.附著齦位于游離齦的根方C.覆蓋于齦溝壁的上皮稱為齦溝上皮D.齦溝上皮有上皮釘突E.齦谷表面覆蓋的是無角化鱗狀上皮10.關(guān)于牙周膜,以下哪項是錯誤的?()A.牙周膜的纖維主要由膠原纖維和Oxytalan纖維組成;B.牙周膜內(nèi)無上皮結(jié)構(gòu);C.牙周膜內(nèi)成纖維細胞最多;D.牙周膜內(nèi)同時含有成骨細胞和破骨細胞;E.牙周膜內(nèi)的未分化間充質(zhì)細胞在牙周膜的修復(fù)中起重要作用。11.Oxytalan纖維:()A.是一種耐堿纖維;B.在頸部牙周膜中分布濃密;C.與牙體長軸垂直排列;D.不附著于血管壁;E.類似于膠原纖維。12.牙周膜神經(jīng):()A.來自牙槽骨內(nèi)神經(jīng)和根尖區(qū)神經(jīng);B.不伴隨血管分布;C.無定位覺;D.神經(jīng)末梢均附著于牙骨質(zhì);E.對壓力刺激遲鈍。13.牙槽骨吸收處的Howship陷窩內(nèi)的細胞是:()A.成纖維細胞;B.成牙骨質(zhì)細胞;C.成骨細胞;D.破骨細胞E.未分化間充質(zhì)細胞。14.牙周膜最薄處位于:()A.牙根頸1/3;B.牙根中l(wèi)/3;C.牙根尖1/3;D.根尖處;E.以上均錯。15.牙骨質(zhì)小體存在于()A.牙周膜中;B.牙骨質(zhì)中;C.牙槽骨中;D.牙本質(zhì)中;E.牙釉質(zhì)中。16.當(dāng)牙受垂直的咀嚼壓力時,下面纖維中哪一組處于緊張狀態(tài)()A.游離齦纖維;B.牙槽嵴纖維;C.越隔纖維;D.牙槽橫纖維;E.牙槽斜纖維;17.結(jié)合上皮與牙面連接的方式是:()A.橋粒連接;B.半橋粒連接;C.緊密連接;D.縫隙連接;E.鑲嵌連接。18.下述各點,哪項不是固有牙槽骨的特征:()A.位于牙槽窩內(nèi)壁;B.在X線片上顯示圍繞牙根的黑色透射線;C.多孔的骨板;D.屬于密質(zhì)骨;E.由平行骨板與牙周膜穿通纖維構(gòu)成。19.下述哪項不是結(jié)合上皮的特征()A.上皮無角化;B.細胞間的橋粒較少;C.正常狀態(tài)下上皮釘突多而細長;D.在齦溝底部約15~30層細胞;E.在根尖方向約含約3~4層細胞。20.關(guān)于牙周膜的增齡性變化,下列那中說法是正確的?()A.隨著年齡的增加,牙周膜中膠原纖維增多,細胞成分減少;B.隨著年齡的增加,牙周膜的厚度變??;C.隨著年齡的增加,牙周膜基質(zhì)中硫酸軟骨素減少;D.牙周膜的增齡性變化可能是由于咀嚼功能降低而引起的;E.以上說法都正確。二、B1型題:A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開,止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維稱B.自牙槽嵴向牙冠方向展開,穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維稱C.位于牙頸周圍的游離齦中,呈環(huán)形排列的牙齦纖維稱D.自牙頸部的牙骨質(zhì),越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜,進入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維稱E.只存在于牙鄰面,起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì),呈水平方向越過牙槽嵴,止于鄰牙相同部位的牙齦纖維稱1.環(huán)行組()2.齦牙組()3.牙骨膜組()4.牙槽齦組()5.越隔組()(6-10題共用備選答案)A.起于牙槽嵴頂,呈放射狀向牙冠方向走行,止于釉質(zhì)牙骨質(zhì)界下方的牙骨質(zhì)B.呈水平方向分布,與牙列的牙合平面大致平行,一端埋于牙骨質(zhì),另一端埋于牙槽骨中C.纖維方向向根尖傾斜45°,埋于牙槽骨的一端近牙頸部,附著于牙骨質(zhì)一端的近根尖部D.起于根尖區(qū)牙骨質(zhì),呈放射狀止于根尖周圍的牙槽骨E.起自根分叉處的牙根間骨隔頂,止于根分叉區(qū)的牙骨質(zhì)6.水平組()7.根間組()8.根尖組()9.斜行組()10.牙槽嵴組()(11-15題共用備選答案)A.上、下頜骨包圍和支持牙根的部分稱為B.容納牙根的窩稱為C.牙槽窩在冠方的游離端稱為D.兩牙之間的牙槽突部分稱為E.襯于牙槽窩內(nèi)壁,包繞牙根與牙周膜相鄰的稱為11.牙槽突()12.牙槽窩()13.牙槽中隔()14.牙槽嵴()15.固有牙槽骨()三、判斷題1.牙周膜厚度0.15-0.38mm,由細胞、基質(zhì)和纖維組成,其中大量的膠原纖維將牙固定在牙槽窩內(nèi)并能抵抗和調(diào)節(jié)牙所承受的咀嚼壓力,具有懸韌帶的作用,又稱牙周韌帶。()2.齦溝液的成分與血清相似,不僅具有抗菌和增強牙齦免疫的能力,同時又是微生物的培養(yǎng)基。()3.牙骨膜組是橫跨牙槽中隔、連接相鄰兩牙的纖維,僅存在于牙鄰面,保持兩牙之間的位置。()4.齦溝上皮是無角化的復(fù)層鱗狀上皮,能抵抗機械力的刺激。()5.結(jié)合上皮是一未成熟的分化低的上皮,屬于簡單上皮。()6.Oxytalan纖維是一種不成熟的、耐堿纖維。()7.隨著年齡的增長,牙周膜中膠原纖維增多,牙周膜厚度增厚。()8.固有牙槽骨又稱篩狀板、硬骨板、束骨。()9.固有牙槽骨因其很薄,無骨小梁結(jié)構(gòu),在X線片表現(xiàn)為圍繞牙周膜外側(cè)的一條白色阻射線,稱其為硬骨板。()10.牙槽骨是高度可塑性組織,即受壓力側(cè)的牙槽骨發(fā)生新生,而牽引側(cè)的牙槽骨發(fā)生吸收。()四、填空題1.齦溝的深度正常值為0.5-3MM,平均為,齦溝深度超過3mm時,通常被認為是病理性的,稱為牙周袋。2.牙齦可分為、和三部分。3.從組織學(xué)結(jié)構(gòu)上,牙齦上皮又分為、和三種功能部分。4.牙齦結(jié)合上皮與牙面之間以形式緊密附著。5.牙周膜的纖維主要由和組成,其中數(shù)量最多。6.牙周膜中數(shù)量最多、力量最強的一組纖維是。7.當(dāng)牙槽骨發(fā)生吸收時,在骨吸收處出現(xiàn)蠶食狀凹陷稱。位于該凹陷內(nèi)。8.牙周膜的纖維中,具有固定牙根尖的作用;具有防止牙根向冠方移動的作用。9.固有牙槽骨是一層多孔的骨板,又稱;因其很薄,無骨小梁結(jié)構(gòu),在X線片表現(xiàn)為圍繞牙周膜外側(cè)的一條白色阻射線,稱其為。組織學(xué)上又稱為。10.牙周膜的功能有、、和。五、解釋概念題1.點彩;2.游離齦;3.游離齦溝4.牙間乳頭5.齦谷6.主纖維;7.Malassez上皮剩余;8.束骨;9.(牙槽骨)穿通纖維;10.間隙纖維;11.牙骨質(zhì)小體;12.固有牙槽骨;13.結(jié)合上皮。六、問答(思考)題1.牙齦主纖維有哪幾組?名稱、走行及功能如何?2.牙周膜主纖維有哪幾組?名稱、走行及功能如何?3.何謂結(jié)合上皮?結(jié)合上皮的形態(tài)特點及其與牙結(jié)合的方式如何?臨床意義如何?4.牙槽骨的生物學(xué)特性及其臨床意義。5.牙周膜中的細胞種類及其功能6.齦谷的所在部位及其病理意義。
第五章口腔粘膜一、單項選擇題:(在四個或五個備選答案中選出一個正確答案)1.下列哪種粘膜屬于咀嚼粘膜:()A.硬腭;B.唇;C.頰粘膜;D.口底粘膜;E.舌背粘膜。2.朗格漢斯細胞胞漿中的Birbeck顆粒特點不包括:()A.桿狀;B.有界膜;C.有規(guī)律間隔的橫紋;D.一端膨大呈網(wǎng)球拍狀E.強嗜酸性3.出現(xiàn)膠樣小體的組織不包括:()A.粒層;B.基底層;C.粘膜固有層;D.棘層;E.B+C+D4.口腔粘膜增齡變化描述哪項是錯誤的:()A.上皮萎縮變薄;B.小涎腺發(fā)生萎縮C.絲狀乳頭數(shù)量增加;D.葉狀乳頭增生;E.粘膜感覺功能下降。5.唇紅部組織的特征是:()A.上皮無角化;B.固有層結(jié)締組織乳頭狹長,含有毛細血管袢;C.含有豐富的粘液腺;D.偶爾會有皮脂腺;E.含有明顯的粒細胞層。6.在各種口腔粘膜中哪種粘膜下層不明顯:()A.頰粘膜;B.唇粘膜;C.舌腹粘膜;D.口底粘膜;E.軟腭粘膜;7.關(guān)于口腔粘膜,以下哪項是錯誤的:()A.咀嚼粘膜的上皮較厚,可角化;B.唇紅部上皮無角化;C.頰粘膜可發(fā)生異位增生的皮脂腺;D.舌腹粘膜屬于特殊粘膜;E.唇的粘膜下層較厚,內(nèi)含混合性腺體。8.角化不良是指:()A.角化層過度增厚;B.棘層或基底層內(nèi)出現(xiàn)角化;C.角化層中有固縮的細胞核;D.有角質(zhì)栓形成;E.正常無角化的上皮出現(xiàn)角化。9.在口腔粘膜上皮細胞中,一種細胞體積大,多邊形,胞漿伸出許多小的突起,突起之間為橋粒連接,這種細胞是:()A.角化層細胞;B.扁平細胞;C.粒層細胞;D.棘層細胞;E.基底層細胞10.下面那一項不是黑色素細胞的特征?()A.位于口腔粘膜上皮的基底層;B.在胚胎第11周由神經(jīng)嵴細胞遷移而來并在此分裂繁殖;C.胞質(zhì)內(nèi)含黑色素顆粒,并可經(jīng)細胞突起排出;D.對銀染色、多巴染色、S-100蛋白染色呈陽性反應(yīng);E.胞質(zhì)對H-E染色呈陽性反應(yīng)。11.生發(fā)層是指那一層?()A.基底層;B.棘層;C.粒層;D.基底層和棘層;E.棘層和粒層。12.下列那種是咀嚼粘膜的特點?()A.上皮有角化,上皮釘突長。B.棘層細胞間橋明顯。C.固有層致密、乳頭多、長,與上皮釘突指狀鑲嵌,形成良好的機械附著。D.大部分無粘膜下層,與深部組織附著牢固,不易移動。E.以上全是。13.下列那種不是被覆粘膜的特點?()A.上皮與結(jié)締組織交界比較平坦。B.固有層疏松、乳頭少、短,含膠原纖維、彈性纖維和網(wǎng)狀纖維。C.上皮無角化、厚、上皮釘突短。D.大部分無粘膜下層,與深部組織附著牢固,不易移動。E.富有彈性,有一定的活動度。承受張力,不承受咀嚼壓力。二、B1型題:A.細胞層數(shù)最多,體積大,多邊形,胞漿伸出許多小的突起,突起之間為橋粒連接。B.由2-3層細胞組成,細胞扁平而寬。正角化時,此層明顯;不全角化時,此層不明顯;無角化時,此層缺乏。C.是一層立方或矮柱狀細胞。胞核圓形,染色深,有分裂增殖的能力。D.由數(shù)層排列緊密的細胞構(gòu)成。細胞大而扁平,胞核及細胞器消失,胞漿內(nèi)充滿角質(zhì)蛋白,H-E染色為淡紅色均質(zhì)狀。1.基底層(C)2.棘層(A)3.顆粒細胞(B)4.角化層(D)(5-9題共用備選答案)A.厚約45nm,緊鄰上皮基底細胞,電子密度小的板狀結(jié)構(gòu)稱B.厚約50nm,為顆粒狀或細絲狀物質(zhì),電子密度較高的板狀結(jié)構(gòu)稱C.緊鄰固有層,電子密度較低,由相對纖細的半環(huán)形纖維構(gòu)成的板狀結(jié)構(gòu)稱D.透明板和密板均來自上皮基底細胞合稱E.在上皮和固有層之間,厚約1~4μm,PAS染色陽性的膜狀結(jié)構(gòu)稱5.密板(B)6.基板(D)7.透明板(A)8.網(wǎng)板(C)9.基底膜(E)(10-12題共用備選答案)A.位于上皮深層,可能來自神經(jīng)嵴或上皮細胞,可能起觸覺受體的作用B.位于上皮深層,為一層立方形或矮柱狀的細胞,有分裂繁殖能力C.位于上皮深層,來自于神經(jīng)嵴細胞,胞漿有細長的突起`D.位于上皮深層,細胞呈樹枝狀,是一種抗原呈遞細胞E.位于粒層的深部,呈多邊形,由增生的基底細胞發(fā)育而來10.郎格漢斯細胞(Langerhanscell)(D)11.梅克爾細胞(Merkelcell)(A)12.黑色素細胞(melanocyte)(C)(13-15題共用備選答案)A.牙齦粘膜B.舌腹粘膜C.舌背粘膜13.屬被覆粘膜(B)14.屬咀嚼粘膜(A)15.屬特殊粘膜(C)(16-19題共用備選答案)A.數(shù)目最多,舌尖部較多,體積較小,略呈錐體狀B.體積最大,約10個左右,沿界溝的前方排列成一行C.位于舌側(cè)緣的后部,在人類僅有5-8條平行的皺襞D.呈卵圓形,為味覺感受器E.數(shù)目較少,色較紅,呈草狀,頂端圓形16.輪廓乳頭(DB)17.葉狀乳頭(C)18.
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