HSE應(yīng)急預(yù)案(完整版)

HSE應(yīng)急預(yù)案xxxx工程建設(shè)監(jiān)理有限公司、總則1.1編制目的為了有效提高xxxx天然氣管道工程施工監(jiān)理部整體事故應(yīng)急能力，確保監(jiān)理部在發(fā)生突發(fā)事故時(shí)，能夠及時(shí)有效地控制事故發(fā)展，保護(hù)職工生命、國(guó)家財(cái)產(chǎn)和自然環(huán)境，把事故損失降低到最低點(diǎn)，青島華油工程建設(shè)監(jiān)理有限公司xxxx天然氣管道工程施工監(jiān)理部組織編寫了本應(yīng)急預(yù)案，目的是提高項(xiàng)目部對(duì)突發(fā)事故和險(xiǎn)情的應(yīng)變能力，保證在發(fā)生突發(fā)事故時(shí)指揮、調(diào)度暢通，人員、設(shè)備、物資能及時(shí)到位，確保工程的順利建成。1.2適用范圍適用于xxxx天然氣管道工程施工監(jiān)理部現(xiàn)場(chǎng)檢查時(shí)以及在辦公區(qū)和生活營(yíng)地出現(xiàn)火災(zāi)、爆炸、中毒、重大疾病、疫情事故、交通事故以及地震、泥石流、滑坡自然災(zāi)害等緊急情況時(shí)。1.3編制依據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》（2014年12月1日）《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》（2007年11月1日）《關(guān)于全面加強(qiáng)應(yīng)急管理工作的意見》國(guó)辦發(fā)（2006）24號(hào)《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》國(guó)務(wù)院（2006年1月8日）《生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則》

GB/T29639-2013《中國(guó)石油天然氣集團(tuán)公司關(guān)于加強(qiáng)應(yīng)急管理工作的意見》中油質(zhì)安字[2006]660號(hào)《中國(guó)石油天然氣集團(tuán)公司應(yīng)急預(yù)案編制通則》（中油安[2009]318號(hào)）《中國(guó)石油天然氣集團(tuán)公司突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案》《管道局突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案》1.4突發(fā)事件分類與分級(jí)按照《中國(guó)石油天然氣集團(tuán)公司突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案》中的規(guī)定對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行分類和分級(jí)。1.4.1突發(fā)事件的分類突發(fā)事件主要分為自然災(zāi)害事件、事故災(zāi)難事件、公共衛(wèi)生事件、社會(huì)安全事件四種類型。企業(yè)應(yīng)按照自然災(zāi)害事件、事故災(zāi)難事件、公共衛(wèi)生事件、社會(huì)安全事件的分類，經(jīng)危害識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，確定企業(yè)內(nèi)可能發(fā)生或易發(fā)生的突發(fā)事件。（1）突發(fā)自然災(zāi)害事件主要包括洪汛災(zāi)害、破壞性地震災(zāi)害、地質(zhì)災(zāi)害、氣象災(zāi)害等。（2）突發(fā)事故災(zāi)難事件主要包括危險(xiǎn)化學(xué)品嚴(yán)重泄漏失控和中毒突發(fā)事件、劇毒化學(xué)品道路運(yùn)輸突發(fā)事件、環(huán)境突發(fā)事件等。（3）突發(fā)公共衛(wèi)生事件主要包括突發(fā)急性職業(yè)中毒事件、重大傳染病疫情事件、重大食物中毒事件和群體性不明原因疾病，以及嚴(yán)重影響公眾健康和生命安全的事件等。（4）突發(fā)社會(huì)安全事件主要包括群體性突發(fā)事件、火工品被盜丟失突發(fā)事件、網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)事件、公共文化場(chǎng)所和文化活動(dòng)突發(fā)事件、恐怖襲擊突發(fā)事件、涉外恐怖襲擊突發(fā)事件、資本市場(chǎng)突發(fā)事件、新聞媒體突發(fā)事件等。1.4.2 分級(jí)響應(yīng)遵照中國(guó)石油天然氣集團(tuán)公司《突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案》規(guī)定，按照突發(fā)事件性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素，應(yīng)急事件分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四個(gè)級(jí)別：（1）出現(xiàn)下列情況之一啟動(dòng)Ⅰ級(jí)響應(yīng)：Ⅰ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)（集團(tuán)公司級(jí)）1）造成或可能造成10人及以上死亡（含失蹤），或50人以上重傷（含中毒）；2）造成或可能造成5000萬(wàn)元及以上直接經(jīng)濟(jì)損失；3）造成或可能造成大氣、土壤、水環(huán)境重大及以上污染；4）引起國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人關(guān)注，或國(guó)務(wù)院、相關(guān)部委領(lǐng)導(dǎo)作出批示；5）引起人民日?qǐng)?bào)、新華社、中央電視臺(tái)、中央人民廣播電視臺(tái)等國(guó)內(nèi)主流媒體；或法新社、路透社、美聯(lián)社、合眾社等境外重要媒體負(fù)面影響或評(píng)論。6）森林出現(xiàn)火場(chǎng)持續(xù)72小時(shí)仍未得到有效控制，或受害森林面積100公頃以上，嚴(yán)重威脅或燒毀城鎮(zhèn)、居民地、重要設(shè)施等。（2）出現(xiàn)下列情況之一啟動(dòng)Ⅱ級(jí)響應(yīng)：Ⅱ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)（企業(yè)級(jí)）1）造成或可能造成3人以上及10人以下死亡（含失蹤），或10人以上，50人以下重傷（含中毒）；2）造成或可能造成1000萬(wàn)元及以上5000萬(wàn)元以下直接經(jīng)濟(jì)損失；3）造成或可能造成大氣、土壤、水環(huán)境較大污染；4）引起省部級(jí)或集團(tuán)公司領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注，或省部級(jí)領(lǐng)導(dǎo)作出批示；5）引起省級(jí)主流媒體負(fù)面影響或評(píng)論。6）森林出現(xiàn)火場(chǎng)持續(xù)48小時(shí)仍未得到有效控制，受害森林面積10公頃以上、100公頃以下，威脅居民地、重要設(shè)施。（3）出現(xiàn)下列情況之一啟動(dòng)Ⅲ級(jí)響應(yīng)：Ⅲ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)（企業(yè)下屬單位級(jí)）1）造成或可能造成3人以下死亡（含失蹤），或3人及以上10人以下重傷（含中毒）；2）造成或可能造成500萬(wàn)元及以上1000萬(wàn)元以下直接經(jīng)濟(jì)損失；3）造成或可能造成大氣、土壤、水環(huán)境一般污染；4）引起地（市）級(jí)領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注，或地（市）級(jí)政府領(lǐng)導(dǎo)部門作出批示；5）引起地（市）級(jí)主流媒體負(fù)面影響或評(píng)論。6）火場(chǎng)持續(xù)6小時(shí)后火災(zāi)仍未得到控制，或受害森林面積在l公頃以上、10公頃以下，或跨鄉(xiāng)鎮(zhèn)的森林火災(zāi)。低于Ⅲ級(jí)突發(fā)事件指標(biāo)的為Ⅳ級(jí)突發(fā)事件，（企業(yè)基層站隊(duì)級(jí)）包含森林火場(chǎng)持續(xù)1小時(shí)后，火災(zāi)仍未得到控制，或受害森林面積在0.5公頃以上，1公頃以下，或跨鄉(xiāng)鎮(zhèn)的森林火災(zāi)。1.5應(yīng)急工作原則（1）以人為本，減少危害。履行監(jiān)理責(zé)任，保障員工和群眾健康、生命財(cái)產(chǎn)安全，努力減少突發(fā)事件造成的人員傷亡和危害。（2）居安思危，預(yù)防為主。重視公共安全，對(duì)重大隱患進(jìn)行評(píng)估、治理，堅(jiān)持預(yù)防與應(yīng)急相結(jié)合，做好應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的準(zhǔn)備工作。（3）統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)。在公司和施工監(jiān)理部的指導(dǎo)下，完善分類管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、條塊結(jié)合、屬地為主的應(yīng)急管理體制，落實(shí)行政領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制，履行管理、監(jiān)督、協(xié)調(diào)、服務(wù)職能。（4）依法規(guī)范，加強(qiáng)管理。依據(jù)有關(guān)法規(guī)和制度，使應(yīng)急工作程序化、制度化、規(guī)范化。（5）協(xié)調(diào)有序、運(yùn)轉(zhuǎn)高效。建立與業(yè)主、PC、施工單位及當(dāng)?shù)卣膽?yīng)急聯(lián)動(dòng)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)應(yīng)急資源共享，有效處置突發(fā)事件。（6）依靠科技、提高素質(zhì)。加強(qiáng)對(duì)員工、相關(guān)方、社區(qū)群眾應(yīng)急知識(shí)宣傳和員工技能培訓(xùn)教育，提高自救、互救和應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。（7）歸口管理，信息及時(shí)。及時(shí)坦誠(chéng)面向公眾、媒體和各利益相關(guān)方，提供突發(fā)事件信息，統(tǒng)一歸口發(fā)布，依靠社會(huì)各方資源共同應(yīng)對(duì)。2、應(yīng)急處置組織及職責(zé)2.1應(yīng)急組織2.1.1監(jiān)理部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：xxx副組長(zhǎng)：xxx成

員：xxx、xxx、xxx特大事故請(qǐng)求公司和當(dāng)?shù)卣o予支援。2.1.2主要負(fù)責(zé)人應(yīng)急聯(lián)絡(luò)電話部門姓名職務(wù)聯(lián)絡(luò)電話xxxx監(jiān)理部xxx組長(zhǎng)：處理應(yīng)急事件第一責(zé)任人185xxxxxxxxxxxx監(jiān)理部xxx副組長(zhǎng)：處理應(yīng)急事件第二責(zé)任人173xxxxxxxxxxxx監(jiān)理部xxx副總監(jiān)理工程師159xxxxxxxxxxxx監(jiān)理部xxx副總監(jiān)理工程師186xxxxxxxxxxxx監(jiān)理部xxxQHSE部部長(zhǎng)139xxxxxxxx地區(qū)醫(yī)院外聯(lián)主任2.2職責(zé)2.2.1應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)任何緊急情況做出反應(yīng)；有權(quán)調(diào)動(dòng)監(jiān)理部所有財(cái)力、物力和人力，接收信息并保留記錄；負(fù)責(zé)指揮應(yīng)急小組成員采取應(yīng)急措施；4）緊急情況結(jié)束后通知有關(guān)各方收集事件報(bào)告供調(diào)查和分析。2.2.2副組長(zhǎng)/HSE監(jiān)理工程師職責(zé)巡視檢查HSE關(guān)鍵點(diǎn)并分析預(yù)測(cè)事故擴(kuò)展形式。檢查應(yīng)急設(shè)施和信息傳遞渠道是否正確、暢通。監(jiān)督現(xiàn)場(chǎng)落實(shí)HSE保證措施，防止應(yīng)急小組成員遭受意外情況。對(duì)應(yīng)急處理措施提供評(píng)價(jià)意見2.2.3小組成員職責(zé)（1）領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)應(yīng)急事故處理的統(tǒng)一指揮、調(diào)度，協(xié)調(diào)各部門應(yīng)急響應(yīng)工作，指揮應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng)。（2）負(fù)責(zé)組織應(yīng)急準(zhǔn)備工作。聽從應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組及和現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)導(dǎo)的指揮；（3）在應(yīng)急響應(yīng)期間綜合協(xié)調(diào)各應(yīng)急響應(yīng)單位的行動(dòng)，傳達(dá)和貫徹上級(jí)有關(guān)部門的指示。參與緊急突發(fā)性事故的事故分析和評(píng)價(jià)（包括事故分級(jí)和評(píng)價(jià)），開展事故情況分析和預(yù)測(cè)，對(duì)事故后果進(jìn)行評(píng)價(jià)和預(yù)測(cè)。向監(jiān)理部提出應(yīng)急響應(yīng)措施建議，并對(duì)應(yīng)急狀態(tài)終止和恢復(fù)提出建議。承擔(dān)日常的應(yīng)急準(zhǔn)備和應(yīng)急管理工作，及時(shí)檢查并確保各類應(yīng)急設(shè)施設(shè)備的可靠運(yùn)行，實(shí)施應(yīng)急措施,必要時(shí)求援。3、應(yīng)急準(zhǔn)備

開工前應(yīng)了解監(jiān)理部附近的醫(yī)院規(guī)模、能力及聯(lián)系電話等信息；

了解當(dāng)?shù)叵狸?duì)及其他救援機(jī)構(gòu)位置聯(lián)系電話等；

根據(jù)施工現(xiàn)場(chǎng)的自然環(huán)境和施工作業(yè)情況，配備急救藥箱；

為施工監(jiān)理部配備必要的消防設(shè)施；

現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理時(shí)保證有一輛值班車在現(xiàn)場(chǎng)；

項(xiàng)目部應(yīng)掌握各現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理人員的聯(lián)絡(luò)方式、距離及交通情況等信息。4、應(yīng)急預(yù)警與響應(yīng)4.1預(yù)警與信息報(bào)告監(jiān)理公司、監(jiān)理部和各監(jiān)理組成員設(shè)立24小時(shí)有效電話，保證24小時(shí)與內(nèi)部之間和外部之間通暢的通訊網(wǎng)絡(luò)，通過內(nèi)外部電話、手機(jī)、傳真、通告、公告等方式，及時(shí)對(duì)各種應(yīng)急信息進(jìn)行收集，整理后立即上報(bào)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。4.2響應(yīng)程序應(yīng)急小組接到突發(fā)性事故報(bào)警后，應(yīng)當(dāng)立即向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)（總監(jiān)）及有關(guān)部門報(bào)告，同時(shí)組織人員攜帶有關(guān)設(shè)備趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)，開展前期處置工作。包括：組織緊急救助、核實(shí)事故情況、劃定安全區(qū)域、撤離無(wú)關(guān)人員、保護(hù)和封鎖現(xiàn)場(chǎng)。提出突發(fā)事件應(yīng)急安全處置措施和控制，各負(fù)其責(zé)，協(xié)調(diào)工作。（應(yīng)急流程圖見下頁(yè)）4.3急救程序4.3.1發(fā)現(xiàn)人員發(fā)出警報(bào)；4.3.2應(yīng)急小組任何人員收到報(bào)警后立即通知應(yīng)急小組組長(zhǎng)；4.3.3組長(zhǎng)啟動(dòng)應(yīng)急程序；4.3.4組長(zhǎng)指定人員通知相關(guān)方。4.3.5現(xiàn)場(chǎng)指揮按救護(hù)對(duì)受傷人員進(jìn)行緊急救護(hù)，并安排車輛將傷勢(shì)嚴(yán)重者送往定點(diǎn)醫(yī)院；4.3.6進(jìn)行善后處理，開展事故調(diào)查；4.4次生災(zāi)害防范和處置4.4.1針對(duì)突發(fā)事件可能引發(fā)的次生災(zāi)害，項(xiàng)目應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組制定防止次生災(zāi)害的方案，并組織防范措施的落實(shí)。4.4.2如引發(fā)次生災(zāi)害，項(xiàng)目應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)立即報(bào)告公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，根據(jù)次生災(zāi)害性質(zhì)，同時(shí)啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急流程圖進(jìn)行事故調(diào)查進(jìn)行事故調(diào)查有關(guān)部門門緊急事件發(fā)生應(yīng)急小組組長(zhǎng)（總監(jiān)）發(fā)出警報(bào)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案所有人員在集合點(diǎn)集合，并清點(diǎn)人數(shù)報(bào)警及聯(lián)系當(dāng)?shù)丶本葯C(jī)構(gòu)組織人員開展救援活動(dòng)啟動(dòng)撤離程序配合有關(guān)部門開展救援活動(dòng)結(jié)束受傷、急救應(yīng)急方案公司監(jiān)理總部是否有傷員是否需要撤離急救聯(lián)系電話急救聯(lián)系電話火警：119匪警：110交通事故處理：122醫(yī)療急救：1204.5應(yīng)急狀態(tài)解除現(xiàn)場(chǎng)救援指揮小組確認(rèn)事故現(xiàn)場(chǎng)符合下列條件，提出解除現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急狀態(tài)的建議，由項(xiàng)目應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組下達(dá)應(yīng)急狀態(tài)解除指令。4.5.1事故現(xiàn)場(chǎng)得到有效控制，次生災(zāi)害隱患消除；4.5.2現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置已經(jīng)結(jié)束。4.6恢復(fù)與重建在應(yīng)急響應(yīng)基本結(jié)束后，要盡快開展災(zāi)害損失評(píng)估和生產(chǎn)安全評(píng)估工作，對(duì)不符合安全生產(chǎn)要求的設(shè)施進(jìn)行更新或修繕；對(duì)恢復(fù)正常生產(chǎn)和生活秩序進(jìn)行檢查和驗(yàn)收，嚴(yán)格把關(guān)。4.7事故上報(bào)與調(diào)查和財(cái)產(chǎn)損失統(tǒng)計(jì)4.7.1發(fā)生災(zāi)害或事故時(shí)，并在40分鐘內(nèi)將事故上報(bào)業(yè)主和相關(guān)部門。4.7.2項(xiàng)目部對(duì)財(cái)產(chǎn)損失進(jìn)行統(tǒng)計(jì)核實(shí)，在24小時(shí)內(nèi)將損失情況報(bào)公司、業(yè)主和相關(guān)部門。4.7.3進(jìn)行事故調(diào)查，確定相關(guān)責(zé)任，按“四不放過”的原則對(duì)員工進(jìn)行教育。4.7.4進(jìn)行全面的檢查，并制定預(yù)防措施，防止類似事故發(fā)生。4.7.5對(duì)事故責(zé)任進(jìn)行追究和對(duì)傷亡職工按照國(guó)家和公司相關(guān)要求進(jìn)行撫恤和安排，解決傷亡帶來(lái)的生活影響，減輕事故對(duì)項(xiàng)目部的負(fù)面影響。4.8總結(jié)、評(píng)估和改進(jìn)4.8.1應(yīng)急救災(zāi)工作結(jié)束后，由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組織編制應(yīng)急救災(zāi)總結(jié)報(bào)告，報(bào)送公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室備案。4.8.2針對(duì)自然災(zāi)害突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)情況，開展后評(píng)估工作，對(duì)應(yīng)急響應(yīng)的所有步驟和措施與本預(yù)案進(jìn)行對(duì)照，根據(jù)發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)對(duì)預(yù)案進(jìn)行修訂完善，或改進(jìn)應(yīng)急管理工作。5、應(yīng)急保障5.1通訊聯(lián)絡(luò)工具和設(shè)施5.1.1項(xiàng)目部所有人員配置手機(jī)。5.1.2在現(xiàn)場(chǎng)手機(jī)無(wú)信號(hào)區(qū)配置對(duì)講機(jī)。5.1.3配置應(yīng)急車輛和專職通訊人員。5.2通訊方式5.2.1在有固定電話和收集信號(hào)的地方,用固定電話和手機(jī)進(jìn)行通訊，項(xiàng)目部所有人員手機(jī)24小時(shí)保持開機(jī)狀態(tài)，以及時(shí)應(yīng)變。5.2.2在沒有固定電話和沒有手機(jī)信號(hào)的區(qū)域，使用對(duì)講機(jī)進(jìn)行通訊，保證在山區(qū)等手機(jī)信號(hào)不暢地區(qū)的信息暢通。5.2.3在電話和電臺(tái)都無(wú)法進(jìn)行通訊的情況下，使用車輛和人員進(jìn)行通訊,保證危險(xiǎn)信號(hào)能夠及時(shí)傳達(dá)。5.2.4在電話、對(duì)講機(jī)、車輛都無(wú)法正常工作且發(fā)生危險(xiǎn)需要緊急求救的情況下，選擇身體強(qiáng)壯熟悉道路的員工，步行求救。5.2.4在危機(jī)狀態(tài)下的夜晚，可以采取燃燒物品等方式傳遞信號(hào)。5.2.5通過上述通訊方式，保證危險(xiǎn)信息向相關(guān)方的傳遞，同時(shí)保證能夠讓救援組織獲得被困人員準(zhǔn)確位置的信息。5.3應(yīng)急救援物資序號(hào)名稱單位數(shù)量備注1手機(jī)部1部/人2對(duì)講機(jī)部33急救箱個(gè)24滅火器個(gè)64應(yīng)急車輛輛26應(yīng)急燈個(gè)65.4應(yīng)急演練5.4.1監(jiān)理部定期組織員工進(jìn)行應(yīng)急演練和學(xué)習(xí)，以確保預(yù)案的有效性。5.4.2演練的項(xiàng)目和類型（1）根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況可分桌面演習(xí)和實(shí)戰(zhàn)演習(xí)；（2）在事故期間通訊是否正常；（3）人員能否安全撤離；（4）應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)的人員是否及時(shí)參與事故救護(hù)；（5）配置的器材和人員的數(shù)量是否與事故規(guī)模匹配；（6）救援裝備是否滿足要求；（7）在意外情況時(shí)是否具有靈活性；（8）現(xiàn)實(shí)的情況是否與預(yù)案制定相符；6、應(yīng)急處置程序6.1處理原則先人后物，先貴重物品后一般物品。6.2應(yīng)急救援發(fā)生事故時(shí)，根據(jù)事故的不同情況按照已編寫好的應(yīng)急預(yù)案采取應(yīng)急救援措施、組織人員撤離、指揮搶險(xiǎn)等。危險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)著重考慮：立刻停止除營(yíng)救之外的所有活動(dòng)；從現(xiàn)場(chǎng)撤離到安全地帶，檢查是否有受傷人員；確定人員已安置在安全地帶后搶救財(cái)產(chǎn)和設(shè)備。6.3現(xiàn)場(chǎng)清理恢復(fù)6.3.1當(dāng)受傷或發(fā)病人員經(jīng)救治人員救離現(xiàn)場(chǎng)后，現(xiàn)場(chǎng)管理人員，可根據(jù)工作人員數(shù)量，情緒及設(shè)備狀況，決定繼續(xù)進(jìn)行財(cái)產(chǎn)搶救工作或暫時(shí)休息。6.3.2現(xiàn)場(chǎng)恢復(fù)過程中首先應(yīng)停止所有的作業(yè)，集中所有員工，清點(diǎn)員工數(shù)量，保證沒有失蹤或在救援過程中被二次傷害的人員。6.3.4穩(wěn)定現(xiàn)場(chǎng)的情緒，使其從事故情緒中恢復(fù)到正常狀態(tài)。6.3.5若工作現(xiàn)場(chǎng)暫時(shí)不能恢復(fù)工作，應(yīng)收拾好相關(guān)物品，安排好看護(hù)人員。6.4善后工作方案6.4.1將傷員送到醫(yī)院后，根據(jù)傷員傷情和醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)，確定是否繼續(xù)治療或轉(zhuǎn)院治療。6.4.2安排人員進(jìn)行護(hù)理或請(qǐng)人進(jìn)行護(hù)理。6.4.3將傷員情況在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候通報(bào)其家屬。6.4.4若不幸死亡，項(xiàng)目部向公司、業(yè)主等相關(guān)方匯報(bào)情況，請(qǐng)求組成事故處理小組，進(jìn)行事故處理。7、現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置措施7.1現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療急救措施7.1.1現(xiàn)場(chǎng)受傷人員轉(zhuǎn)移路線措施根據(jù)項(xiàng)目部所簽訂定點(diǎn)醫(yī)院的情況，向最近、條件盡可能好的醫(yī)院轉(zhuǎn)移為原則，進(jìn)行傷員的轉(zhuǎn)移。受傷人員的轉(zhuǎn)移應(yīng)以最快方式進(jìn)行轉(zhuǎn)移救治?？捎米杂密囁蛡鋈藛T或攔截車輛，同時(shí)撥打定點(diǎn)醫(yī)院電話求救，準(zhǔn)備搶救。7.1.2提供受傷人員的致傷信息（1）保障通信聯(lián)系暢通。（2）現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急人員應(yīng)及時(shí)了解致傷人數(shù)、時(shí)間、地點(diǎn)、原因、傷情，做好記錄，及時(shí)將情況向上級(jí)匯報(bào)，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況及時(shí)將上述情況告之醫(yī)院，以便得到及時(shí)救治。7.1.3現(xiàn)場(chǎng)受傷人員進(jìn)入醫(yī)院前的轉(zhuǎn)運(yùn)方法（1）轉(zhuǎn)運(yùn)工作由急救現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人決定。轉(zhuǎn)運(yùn)工作由現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)生或急救員負(fù)責(zé)，并保證在1小時(shí)內(nèi)得到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療單位提供的專業(yè)醫(yī)療救治。（2）轉(zhuǎn)運(yùn)前要經(jīng)過現(xiàn)場(chǎng)初步處理，注意：開放呼吸道，清除口鼻內(nèi)泥土或分泌物，有條件時(shí)給與吸氧。一定要止住大的活動(dòng)性出血。固定骨折部位。注意保護(hù)頸椎和脊柱，當(dāng)可能存在頸椎、脊柱損傷時(shí)應(yīng)使用擔(dān)架和頸椎、脊柱保護(hù)器。7.1.4選定受傷人員救治醫(yī)院（1）為了保證受傷人員得到及時(shí)救治，應(yīng)事先確定救治醫(yī)院,并提前進(jìn)行聯(lián)系,保證受傷人員到醫(yī)院能立即得到救治。（2）急救醫(yī)院一般應(yīng)滿足以下條件：1)定點(diǎn)醫(yī)院或當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院；2)提供的急救車應(yīng)配備有擔(dān)架/血壓計(jì)/聽診器等基本急救設(shè)備以及專業(yè)救護(hù)人員，并應(yīng)在接到通知后能趕到現(xiàn)場(chǎng)，提供進(jìn)一步的生命支持如止血/輸液/止痛/等，進(jìn)行?？浦委?，或根據(jù)病情，決定是否組織進(jìn)行傷病員的轉(zhuǎn)運(yùn)。7.1.5心肺復(fù)蘇術(shù)（1）首先檢查一些可立即威脅傷員生命的情況，無(wú)論任何原因引起心臟停跳、呼吸停止的病人應(yīng)在立即進(jìn)行心臟胸外按摩和人工呼吸的同時(shí)將傷員撤離現(xiàn)場(chǎng)。（2）對(duì)于心跳呼吸驟停的傷病員，心肺復(fù)蘇成功與否的關(guān)鍵是時(shí)間，在心跳呼吸驟停后4分鐘之內(nèi)開始正確的心肺復(fù)蘇，7分鐘內(nèi)開始高級(jí)生命支持者，生存希望大。心肺復(fù)蘇術(shù)的具體操作程序如下：步驟一：判斷意識(shí)。輕拍傷病員肩膀，高聲呼喊：“喂，你怎么了！”步驟二：高聲呼救?！翱靵?lái)人啊，有人暈倒了，快撥打急救電話”或趕快呼叫場(chǎng)館內(nèi)的急救人員；步驟三：將傷病員翻成仰臥姿勢(shì)，放在堅(jiān)硬的平面上；步驟四：打開氣道。成人：用仰頭舉頦法打開氣道，使下頜角與耳垂連線垂直于地面（90°）；步驟五：判斷呼吸。一看，看胸部有無(wú)起伏；二聽，聽有無(wú)呼吸聲；三感覺，感覺有無(wú)呼出氣流拂面；重點(diǎn)提示：判斷呼吸的時(shí)間不能少于4—10秒鐘；步驟六：口對(duì)口人工呼吸。救護(hù)員將放在傷病員前額的手的拇指、食指捏緊傷病員的鼻翼，吸一口氣，用雙唇包嚴(yán)傷病員口唇，緩慢持續(xù)將氣體吹入。吹氣時(shí)間為1秒鐘以上。吹氣量700—1100毫升（吹氣時(shí)，病人胸部隆起即可，避免過度通氣），吹氣頻率為12次/分鐘（每4秒鐘吹一次）。正常成人的呼吸頻率為12—16次/分鐘。步驟七：胸外心臟按壓。按壓部位：胸部正中兩乳連接水平。按壓方法：a.救護(hù)員用一手中指沿傷病員一側(cè)肋弓向上滑行至兩側(cè)肋弓交界處，食指、中指并攏排列，另一手掌根緊貼食指置于傷病員胸部。b.救護(hù)員雙手掌根同向重疊，十指相扣，掌心翹起，手指離開胸壁，雙臂伸直，上半身前傾，以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，垂直向下、用力、有節(jié)奏地按壓30次。c.按壓與放松的時(shí)間相等，下壓深度4—4厘米，放松時(shí)保證胸壁完全復(fù)位，按壓頻率100次/分鐘。正常成人脈搏每分鐘60—100次。按壓與通氣之比為30：2，做4個(gè)循環(huán)后可以觀察一下傷病員的呼吸和脈搏。步驟八：將心肺復(fù)蘇成功的傷員移交專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行進(jìn)一步治療。心肺復(fù)蘇有效指征：傷病員面色、口唇由蒼白、青紫變紅潤(rùn)；恢復(fù)自主呼吸及脈搏搏動(dòng)；眼球活動(dòng)，手足抽動(dòng)，呻吟。7.1.6外傷止血方法外傷出血，應(yīng)積極采取下列急救措施，并等待醫(yī)護(hù)人員處理。（1）包扎止血：一般限于無(wú)明顯動(dòng)脈性出血為宜。小創(chuàng)口出血，有條件時(shí)先用生理鹽水沖洗局部，再用消毒紗布覆蓋創(chuàng)口，繃帶或三角巾包扎。無(wú)條件時(shí)可用冷開水沖洗，再用干凈毛巾或其他軟質(zhì)布料覆蓋包扎。如果創(chuàng)口較大而出血較多時(shí)，要加壓包扎止血。包扎的壓力應(yīng)適度，除達(dá)到止血而又不影響肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)為度。包扎后若遠(yuǎn)端動(dòng)脈還可觸到搏動(dòng)，皮色無(wú)顯變化即為適度。嚴(yán)禁用泥土、面粉等不潔物撒在傷口上，造成傷口一步污染，而且使下一步清創(chuàng)帶不困難。（2）指壓法止血：用于急救處理較急劇的動(dòng)脈出血。手頭一時(shí)無(wú)包扎材料和止血帶時(shí)，或運(yùn)送途中放止血帶的間隔時(shí)間，可用此法。手指壓在出血?jiǎng)用}的近心端的鄰近骨頭上，阻斷血運(yùn)來(lái)源。方法簡(jiǎn)便，能迅速有效地達(dá)到止血目的，缺點(diǎn)是止血不易持久。事先應(yīng)了解正確的壓迫點(diǎn)，才能見效。（3）常用壓迫止血點(diǎn)：1）頭面部：壓迫頸動(dòng)脈─手指壓在耳前下頜關(guān)節(jié)處，可止同側(cè)上額、頸部及前頭部出血。壓迫頜外動(dòng)脈—一手固定頭部，另一手拇指壓在下頜角前下方2—3處，可止同側(cè)臉下部及口腔出血。壓迫頸動(dòng)脈—將同側(cè)胸鎖乳突肌中段前緣的頸動(dòng)脈壓至頸椎橫突上，可止同側(cè)頭頸部、咽部等較廣泛出血。注意不能壓迫時(shí)間太長(zhǎng)，更不能二側(cè)同時(shí)壓迫，引起嚴(yán)重腦缺血，更不要因匆忙而將氣管壓住，引起呼吸受阻。2）肩部和上肢出血：a）壓迫鎖骨下動(dòng)脈—在鎖骨上窩內(nèi)1、3處按到動(dòng)脈搏動(dòng)后，將其壓在第一肋骨上，可止肩部、腋部及上肢出血。b）壓迫肱動(dòng)脈—在肱二頭肌溝骨觸到搏動(dòng)后，將其壓在肱骨上，可止來(lái)自上肢下端前臂、手部的出血。3）下肢出血：壓迫股動(dòng)脈—在腹股溝韌帶中點(diǎn)處，將其用力壓在股骨上，可用于上下肢出血。7.1.7骨折救護(hù)（1）在突發(fā)事件中發(fā)現(xiàn)人員骨折，應(yīng)當(dāng)立即采取有效急救措施，并等待醫(yī)護(hù)人員處理。（2）當(dāng)人員出現(xiàn)局部疼痛、畸形、功能障礙等情況時(shí)即可能已經(jīng)骨折，如傷員傷情并不嚴(yán)重可先將傷員抬至安全地帶進(jìn)行急救處理并等待救援。如傷員發(fā)生脊柱骨折、被卡車體等情況，應(yīng)盡量不要移動(dòng)傷員，安撫傷員的同時(shí)等待專業(yè)醫(yī)護(hù)人員處理。（3）對(duì)四肢及肋骨骨折傷員應(yīng)限制傷處活動(dòng)，避免加重?fù)p傷和減少疼痛。用夾板固定骨折是最簡(jiǎn)單有效的方法。所用固定材料可就地取材，如小木板條、木棒、竹片、手杖、硬紙板等。1）上夾板前，可用棉花、軟物墊好，綁扎時(shí)應(yīng)將骨折上下兩個(gè)關(guān)節(jié)都心須同時(shí)固定，才能限制骨折處的活動(dòng)。2）四肢固定要露出指（趾）尖，以便隨時(shí)觀察末梢血液循環(huán)。如果指（趾）尖蒼白、發(fā)涼、發(fā)麻或發(fā)紫，說明固定太緊，要松開重新調(diào)整固定壓力。3）上肢骨折固定的位置要取屈肘位，綁好后用帶子懸吊于頸部，下肢骨折要取伸直位固定。脊柱骨折要將傷員平抬平放在硬板上再給予固定。4）千萬(wàn)不能用帆布、繩索等軟擔(dān)架運(yùn)送，一定要保持脊柱挺直位置，更不能扶持傷員試圖行走。如果處理不當(dāng)，可造成脊髓神經(jīng)損傷，導(dǎo)致截癱，后果不堪設(shè)想。4）肋骨骨折往往伴有胸腔臟器損傷，要注意有無(wú)血?dú)庑匕l(fā)生。對(duì)沒有明顯呼吸困難的肋骨骨折，可在呼氣未了時(shí)用寬膠布或三角巾緊貼扎好，以便限制呼吸運(yùn)動(dòng)，減少痛苦。7.2火災(zāi)急救7.2.1當(dāng)發(fā)現(xiàn)著火物，判斷火勢(shì)和附近是否有可燃物，助燃物和易燃易暴物品，及周圍的民房和其他建筑的可燃性。7.2.2油料起火不能用水滅火電起火，在沒有切斷電源時(shí)，用滅火器撲救，應(yīng)采取可靠的防觸電措施。7.2.3當(dāng)火勢(shì)微小：立即采取滅火措施，可以用滅火器滅火、沙土掩埋火焰、用水滅火、或者采取隔離措施將著火物和其他物品進(jìn)行隔離，防止火焰增大。7.2.4當(dāng)火勢(shì)較大：當(dāng)以上措施不能有效的阻止火勢(shì)蔓延，應(yīng)立即拔當(dāng)?shù)叵狸?duì)報(bào)警同時(shí)大聲呼救，并采取救援措施，上報(bào)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。7.2.4進(jìn)行求救時(shí),告訴對(duì)方自己的姓名，火災(zāi)所處的位置，火災(zāi)的情況，并繼續(xù)采取安全有效措施阻止火勢(shì)的蔓延。7.2.6使用滅火器撲滅初起火災(zāi)時(shí)要對(duì)準(zhǔn)火焰的根部噴射。7.2.7人身著火救護(hù)原則（1）如果人身上著火，千萬(wàn)不能奔跑，因?yàn)楸寂軙r(shí)形成一股風(fēng)，大量的新鮮空氣沖到著火人身上，會(huì)加大人身上的火勢(shì)；另外帶著火亂跑，容易把火種帶到其他場(chǎng)所而引起新的燃燒點(diǎn)，造成火勢(shì)蔓延。（2）人身著火，首先要設(shè)法把衣服脫掉，如果來(lái)不及，可就地打滾把火壓滅或用不可燃或不易燃的物體拍打；如果有他人在場(chǎng)，可讓他人向身上澆水或用濕麻袋或濕毯子等把著火處包裹起來(lái)，使火熄滅；如果身上火勢(shì)較大，來(lái)不及脫衣服又無(wú)人幫助滅火，可跳入就近的池塘、小河把身上的火熄滅?；馂?zāi)發(fā)生時(shí)如何避免自己嚴(yán)重?zé)齻?）火災(zāi)發(fā)生時(shí)，常常造成人員燒傷。如果了解有關(guān)知識(shí)，則可使燒傷程度減輕。2）衣物著火時(shí)切勿奔跑、大聲呼叫，以免造成自己的呼吸道燒傷。在辦公室或其它建筑物的室內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時(shí)，應(yīng)臥倒、用濕毛巾捂住口、鼻，看清火源時(shí)再設(shè)法迅速撤離，切忌驚慌失措、大聲喊叫或隨便從高樓跳下。3）滅火時(shí)，不要用手撲打滅火，盡可能利用旁邊可利用的材料工具滅火，或就地打滾滅火。4）仔細(xì)檢查已滅火而未脫去的衣物，防止死灰復(fù)燃。5）人員的緊急疏散、撤離措施事故發(fā)生后，當(dāng)危及到現(xiàn)場(chǎng)及周邊人員安全時(shí)，依據(jù)對(duì)所發(fā)生事故場(chǎng)所、設(shè)施及周圍情況判斷，進(jìn)行疏散，這是在地方應(yīng)急救援部門未到現(xiàn)場(chǎng)前采取的應(yīng)急行動(dòng),當(dāng)?shù)胤綉?yīng)急救援部門到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,按照地方救援部門的救援程序?qū)嵤┤藛T疏散、撤離。6）疏散的原則a、事故現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)按照標(biāo)明的逃生線路，撤離到緊急集合點(diǎn)，并對(duì)人員進(jìn)行清點(diǎn)，報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)指揮或應(yīng)急管理負(fù)責(zé)人，同時(shí)向安全地點(diǎn)轉(zhuǎn)移。b、封鎖進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)的道路，設(shè)立警戒線。c、通告并指導(dǎo)事故附近人員進(jìn)行疏散，疏散通知應(yīng)包含內(nèi)容：事故地點(diǎn)、事故種類。d、目前狀況、應(yīng)采用路線、第一集合點(diǎn)、疏散注意事項(xiàng)。e、疏散路線主要以公路為疏散主路線；在最大限度地避開危險(xiǎn)源的前提下，從需疏散人員所處位置到主路線的最近距離，為疏散支路線。7）疏散的注意事項(xiàng)a遇事要鎮(zhèn)定，行動(dòng)要有理智、秩序；恐慌、混亂的行為易發(fā)生危險(xiǎn)。b疏散前若條件許可應(yīng)關(guān)閉可能造成危險(xiǎn)的電源、氣源等。但情況危急時(shí)此步驟可省略，迅速撤離。c組織人員疏散時(shí)，要告誡人員熄滅火種。d疏散應(yīng)有秩序地沿路線進(jìn)行。在疏散通道狹窄的情況下，如通過樓梯等處時(shí)勿奔跑，應(yīng)手扶扶手以防跌倒。e必須穿過煙霧逃生時(shí)，應(yīng)盡量用侵濕的衣物披裹身體，捂住口鼻，身體貼近地面順墻逃向遠(yuǎn)離煙火的太平門和安全出口。f在日常管理工作中應(yīng)注意保證疏散路線的暢通，應(yīng)急小組負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)疏散路線的暢通負(fù)責(zé)。8)受傷人員的處置措施燒傷現(xiàn)場(chǎng)處理a無(wú)論是什么燒傷（火焰、沸水、化學(xué)、電）均應(yīng)迅速脫離致傷源。b盡快脫去著火或熱液浸漬的衣服。c小面積燒傷應(yīng)及時(shí)冷療，冷療時(shí)間為1-2小時(shí)。具體方法為：將燒傷創(chuàng)面在自來(lái)水龍頭下沖洗或浸入冷水中，也可用冷（冰）水浸濕的毛巾、紗墊等敷于創(chuàng)面。冷療時(shí)間約為1-2小時(shí)，溫度為14-20℃。d冷療后防止創(chuàng)面污染，應(yīng)用清潔單包裹創(chuàng)面。e合并傷時(shí)應(yīng)立即處理，如有出血應(yīng)先止血，有骨折應(yīng)先進(jìn)行簡(jiǎn)單固定。f創(chuàng)面勿涂有顏色的藥物或油脂。以免影響醫(yī)生對(duì)創(chuàng)面深淺度的判斷。g注意保暖。h受傷后口渴時(shí)，不要隨意大量飲用白開水或其它飲料。窒息現(xiàn)場(chǎng)急救a應(yīng)盡快讓病人離開發(fā)生事故現(xiàn)場(chǎng)的環(huán)境，并立即打開門窗，流通空氣。b患者應(yīng)安靜休息，避免活動(dòng)后加重心、肺負(fù)擔(dān)及增加氧的消耗量。c有自主呼吸，充分給以氧氣吸入。d神志不清的中毒病人必須盡快抬出，在最短的時(shí)間內(nèi)，檢查病人呼吸、脈搏、血壓情況，根據(jù)這些情況進(jìn)行緊急處理。e呼吸心跳停止，立即進(jìn)行人工呼吸和心臟按壓。f呼叫醫(yī)療急救服務(wù)，急救醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)救治病人。g病情穩(wěn)定后，將病人護(hù)送到醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療。7.3機(jī)械、起重傷害急救7.3.1監(jiān)理過程中被機(jī)械、吊裝傷害，救援人員將受傷人員從傷害物下取出，注意，大型傷害物需用吊裝機(jī)械垂直吊起，不得在受傷人員沒有脫離傷害體的情況下，進(jìn)行平行移動(dòng)；7.3.2現(xiàn)場(chǎng)警衛(wèi)人員負(fù)責(zé)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，防止其他人員進(jìn)入或破壞現(xiàn)場(chǎng)。7.3.3醫(yī)療人員準(zhǔn)備藥品，擔(dān)架等救援設(shè)備設(shè)施。7.3.4現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員立即向醫(yī)療求救120，并向相關(guān)部門匯報(bào)情況。7.3.5當(dāng)傷害物移走后，醫(yī)療人員立即進(jìn)行止血和止痛處理等待救援。7.3.6嚴(yán)禁在非專業(yè)醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行傷員移動(dòng)，防止二次傷害，惡化傷勢(shì)。7.3.7善后處理組負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)的清理工作，在事故調(diào)查結(jié)束后恢復(fù)現(xiàn)場(chǎng)。7.4物體打擊急救7.4.1如發(fā)生物體打擊事故，最早發(fā)現(xiàn)事故的人迅速向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。7.4.2現(xiàn)場(chǎng)管理人員立即召集所有成員趕赴出事現(xiàn)場(chǎng)，了解事故傷害程度；7.4.3負(fù)責(zé)警衛(wèi)的人員負(fù)責(zé)疏散現(xiàn)場(chǎng)閑雜人員，保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)避免其他人員靠近現(xiàn)場(chǎng)；7.4.4盡量當(dāng)場(chǎng)施救，如果處在不利的場(chǎng)所時(shí)必須將患者搬運(yùn)到能夠安全施救的地方；7.4.5搬運(yùn)患者時(shí)如果是脊柱骨折，不要彎曲、扭動(dòng)患者的頸部和身體，不要接觸患者的傷口，要使患者身體放松，盡量將患者放到擔(dān)架或平板上進(jìn)行搬運(yùn)。7.4.6善后處理組負(fù)責(zé)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的清理工作。7.5高處墜落急救7.5.1當(dāng)發(fā)生作業(yè)人員高處墜落意外情況時(shí)，當(dāng)事人應(yīng)盡量高聲呼救。7.5.2目擊者應(yīng)立即120急救電話，同時(shí)通知應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組前往指定位置。7.5.3為了確保在搶救時(shí)按傷者受傷的情況進(jìn)行搶救，防止由搶救產(chǎn)生的二次傷害，應(yīng)首先觀察其神志是否清醒，隨后看傷員墜落時(shí)身體著地部位，再?zèng)Q定急救處理和搬運(yùn)護(hù)送方法，并應(yīng)遵循以下原則：(1)由于墜落事故可能引起出血，出血量大（達(dá)到總血量的40%），就有生命危險(xiǎn)?，F(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)首先應(yīng)采取緊急止血措施，然后再采取其他措施，常用的止血方法有：指壓止血、加壓包扎止血、加墊屈肢止血和止血帶止血。（2）包扎可以起到快速止血、保護(hù)傷口、防止污染作用，有利于轉(zhuǎn)送和進(jìn)一步治療。常用方法有繃帶包扎、三角巾包扎，但是當(dāng)看到摔傷者的耳朵、鼻孔有出血時(shí)，千萬(wàn)不要用手帕、棉花或紙團(tuán)去堵塞，因?yàn)榱鞒鰜?lái)的液體中，除了血液以外，還可能有腦脊液，如果強(qiáng)行堵塞，會(huì)失去自然引流減壓作用，可能形成顱內(nèi)高壓，加重腦水腫，且可增加顱內(nèi)感染的機(jī)會(huì)，造成嚴(yán)重后果。（3）對(duì)于發(fā)生骨折的傷員，為了使斷骨不再加重，避免加重?cái)喙菍?duì)周圍組織的傷害，減輕傷員的痛苦并便于搬運(yùn)，常用夾板的方法來(lái)固定。搬運(yùn)時(shí)應(yīng)注意：1）下肢骨折需用擔(dān)架；2）脊柱骨折，用門板或硬板擔(dān)架，使傷者面向上。有3~4人分別用手托起頭、胸、骨盆、腿部，動(dòng)作一致平放在擔(dān)架上，用布帶將傷員綁在擔(dān)架上，以防移動(dòng)，嚴(yán)禁盲目地搬運(yùn)、背送、扛抬摔傷者的腰背部，這會(huì)造成脊椎骨、椎體錯(cuò)位，引起或加重脊神經(jīng)損傷，甚至脊髓橫斷，造成終身截癱殘疾。（3）如高處墜落造成受傷者呼吸短促或微弱，胸部無(wú)明顯呼吸起伏，應(yīng)立即給其作口對(duì)口人工呼吸，頻率為每分鐘14~16次；如脈搏微弱，應(yīng)立即對(duì)其進(jìn)行人工心臟按摩，在心臟部位不斷按壓、松開，頻率為60次每分鐘，幫助窒息者恢復(fù)心臟跳動(dòng)。（4）負(fù)責(zé)警衛(wèi)的人員應(yīng)維持好現(xiàn)場(chǎng)的秩序、并保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，警衛(wèi)人員應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)周圍設(shè)置警戒范圍，勸阻無(wú)關(guān)人員離開現(xiàn)場(chǎng)，防止其他相關(guān)事故的發(fā)生。（4）應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)同時(shí)應(yīng)將事故情況立即向上級(jí)主管部門領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并組織有關(guān)人員調(diào)查分析造成高處墜落事故的初步原因，并寫出事故調(diào)查報(bào)告，并經(jīng)組長(zhǎng)同意后開始清理事故現(xiàn)場(chǎng)，消除安全險(xiǎn)情。（6）善后處理組負(fù)責(zé)對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)的清理，對(duì)受傷人員的安撫工作。7.6交通事故急救7.6.1發(fā)生交通事故，要立即停車。7.6.2搶救傷者，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)（搶救傷員需移動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，必須做好標(biāo)記）。7.6.3第一時(shí)間內(nèi)向監(jiān)理總部匯報(bào)現(xiàn)場(chǎng)情況。7.6.4如果有人員傷亡可直接撥打醫(yī)療急救電話與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院取得聯(lián)系,及時(shí)撥打交通部門電話，并向上級(jí)主管領(lǐng)導(dǎo)逐級(jí)上報(bào)。報(bào)案的內(nèi)容包括：事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)，人員傷亡情況，報(bào)警人姓名、地點(diǎn)。7.6.5開啟危險(xiǎn)報(bào)警閃光燈，在高速公路發(fā)生事故時(shí)還須在車后按規(guī)定設(shè)置危險(xiǎn)警告標(biāo)志。7.6.6確認(rèn)受傷者的傷情采取緊急搶救措施，包括將受傷人員從車內(nèi)搬出、為傷者進(jìn)行止血包扎、必要時(shí)為傷者進(jìn)行人工呼吸等。7.6.7急救處理后立即安排車輛將傷者送到附近的醫(yī)院施救。7.6.8關(guān)掉車輛引擎消除可能引起火災(zāi)的隱患，載有危險(xiǎn)物品的車輛發(fā)生事故時(shí)，立即通知7.6.9當(dāng)?shù)卣块T，以便采取防范措施。7.6.10機(jī)動(dòng)車輛起火、按機(jī)動(dòng)車輛滅火措施執(zhí)行。7.6.11如果現(xiàn)場(chǎng)有危險(xiǎn)因素，要設(shè)法盡快減少和消除，防止事態(tài)擴(kuò)大。7.6.12駕駛員應(yīng)積極配合協(xié)助地方政府部門做好善后處理工作。7.7塌方急救7.7.1由于管溝塌方事故造成人員重傷，現(xiàn)場(chǎng)組長(zhǎng)組織人員進(jìn)行挖掘，通訊人員呼叫醫(yī)療機(jī)構(gòu)求救并向相關(guān)部門匯報(bào)。當(dāng)被埋人員頭部露出土面后，醫(yī)療人員進(jìn)行救治，包括清理呼吸道雜物和口中雜物，并檢查是否有頭部外傷。7.7.2同時(shí)組織挖掘機(jī)，將塌方區(qū)域周圍的土層進(jìn)行處理，防止二次塌方和連鎖塌方。可使用鐵鍬對(duì)塌方上層的土壤進(jìn)行清理，當(dāng)接近被埋在土下的人員時(shí)要用手進(jìn)行挖掘。7.7.3不可強(qiáng)行拉被埋在土下人員的一個(gè)身體部位，將其從土中拉出，必須將覆蓋在他身上的土全部移走。7.7.4當(dāng)土全部移走時(shí)，若呼吸正常，則檢查其身體部位，是否有骨折發(fā)生、尤其注意脊椎骨折現(xiàn)象。若發(fā)生脊椎骨折，嚴(yán)禁搬動(dòng)受傷人員，等待當(dāng)?shù)蒯t(yī)療救援，或由專業(yè)醫(yī)生處理。7.7.5若呼吸停止應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和心肺復(fù)蘇。7.8滑坡/崩塌急救7.8.1一旦發(fā)生滑坡/崩塌事故，首先應(yīng)由疏散人員組織疏散，避難場(chǎng)所選擇在易滑坡/崩塌兩側(cè)邊界外圍，要朝垂直于滾石前進(jìn)的方向跑。7.8.2跑不出去時(shí)應(yīng)躲在堅(jiān)實(shí)的障礙物下。7.8.3了解事發(fā)前該區(qū)域施工人員情況，作業(yè)人數(shù)，如有施工人員失蹤或被埋，立即組織有效的挖掘工作。救護(hù)時(shí)，先救人，后救物，將滑坡體后緣的水排開，從滑坡體的側(cè)面開始挖掘。7.8.4如有人員失蹤、受傷應(yīng)立即報(bào)警，并有車輛引導(dǎo)員做好救助車輛引導(dǎo)。7.8.5滑坡/崩塌停止后，不可立即回去搶救財(cái)務(wù)，應(yīng)劃定危險(xiǎn)區(qū)域，等待應(yīng)急部門到來(lái)。7.8.6在專業(yè)醫(yī)療人員到達(dá)前由救助組對(duì)受傷人員進(jìn)行簡(jiǎn)單救助。（1）爭(zhēng)分奪秒搶救壓埋者，使頭部先露出，保證呼吸暢通。（2）出來(lái)之后，對(duì)呼吸停止者立即做人工呼吸，然后進(jìn)行正規(guī)心肺復(fù)蘇。（3）傷口止血應(yīng)使用止血帶。（4）切忌對(duì)壓傷進(jìn)行熱敷或按摩。7.9洪水/泥石流急救7.9.1撤離、營(yíng)救和醫(yī)療處理系統(tǒng)（1）發(fā)生水災(zāi)時(shí)，應(yīng)急組應(yīng)立即確定撤離地點(diǎn)和撤離路線。（2）應(yīng)急組組織撤離易損材料（如焊材、補(bǔ)口材料等）。（3）要求施工單位關(guān)閉焊接設(shè)備，有條件時(shí)將焊接設(shè)備先撤離出現(xiàn)場(chǎng)。如無(wú)條件應(yīng)將設(shè)備順著來(lái)水方向停放，避免沖翻設(shè)備。（4）用大型設(shè)備通過吊帶將管道鎖住，以防沖斷管道。（4）一旦發(fā)現(xiàn)泥石流跡象，要向溝谷兩側(cè)山坡或高地跑。千萬(wàn)不要沿著溝向上或向下奔跑。（6）逃生時(shí)拋棄重物。（7）不要躲在有滾石、大量堆積物的山坡下面。（8）不要停留在設(shè)備上、低洼處，也不要攀爬到樹上躲避。（9）向當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)急救部門電話求救。（10）水災(zāi)過后應(yīng)立即進(jìn)行消毒，避免瘟疫產(chǎn)生。（11）如果水勢(shì)緩慢，可修筑擋水墻，將水改變方向，避開施工現(xiàn)場(chǎng)。7.10地震災(zāi)害急救7.10.1預(yù)防措施（1）對(duì)所有員工進(jìn)行地震災(zāi)害應(yīng)對(duì)常識(shí)的宣傳教育，提高意識(shí)。（2）組織員工進(jìn)行抗震演習(xí)提高技能。7.10.2地震發(fā)生時(shí)的應(yīng)急措施（1）如果正在室內(nèi)，最好不要試圖離開。地震停止之前，不要離開房間，在室內(nèi)找到遠(yuǎn)離窗戶或其他容易倒塌物體的地方。如果忙亂中向外跑，碎玻璃、屋頂上的磚瓦等可能會(huì)掉下來(lái)砸在身上造成傷害。（2）地震發(fā)生時(shí)，大的晃動(dòng)持續(xù)時(shí)間約為1分鐘左右。應(yīng)在在重心較低、且結(jié)實(shí)牢固的桌子下面躲避，抓拄桌子腿，防止墜落的物體砸傷身體。找到厚的坐墊或其他隨手可得的衣物等護(hù)住頭部和頸部。（3）待在遠(yuǎn)離窗戶的地方，地震的力量會(huì)使窗戶玻璃粉碎，飛出，造成數(shù)米范圍內(nèi)的人員受傷。（4）如果正好躺在床上，不要企圖起身逃跑，用隨手可得的枕頭、被子等保護(hù)頭部、頸部、胸部等重要部位，降低你的受害概率。（4）地震發(fā)生后，必須及時(shí)檢查并撲滅火種，如果在辦公、或住宿的樓房中發(fā)生火災(zāi)，下樓時(shí)必須走樓梯，電梯不能使用，避免被困。如果正好在電梯里，應(yīng)把操作盤上的按鈕全部按下，使其盡快停車。一旦停車，離開前注意腳下電梯是否停在廳門處，避免邁進(jìn)地坑里，確認(rèn)安全后避難。（6）如果在室外作業(yè)，就近尋找遠(yuǎn)離建筑物、樹木和電線的開闊地方，并匍匐在地上，至直到地震結(jié)束。（7）如果正在行駛的車輛中，駕駛員必須減速并將車?？吭诳諘绲牡胤剑底“踩珟?，繼續(xù)待在車中，直到地震停止。樹木、電線、電線桿、街燈和其他高空中的物體都有可能倒塌或落下，所以停止不動(dòng)可以減少風(fēng)險(xiǎn)，而且車頂可以幫助你免受飛來(lái)或墜落物體的傷害。地震停止后，橋梁或坡路可能已經(jīng)因地震影響損壞，行駛中需謹(jǐn)慎選擇安全道路。（8）地震常常引發(fā)海嘯，如果正在海邊作業(yè)，應(yīng)以最快的速度逃到地勢(shì)較高的地方。（9）如果正置身于山區(qū)或不穩(wěn)定邊坡，注意山崩、斷崖落石、泥石流現(xiàn)象發(fā)生。迅速到安全場(chǎng)所避難。（10）如果正好在車站、機(jī)場(chǎng)等人員聚集的地方，逃生時(shí)，有可能造成大量人員擁擠在出入口處，發(fā)生擁擠踩踏事故。應(yīng)就近抓住欄桿或靠住墻體，避免被擠倒或拌倒。一旦被擠倒或拌倒，要用隨手的東西護(hù)住頭部各頸部，避免頭部和頸部被踩踏受傷。（11）從廣播中收聽正確信息，不輕信流言，不輕舉妄動(dòng)，免忙亂中無(wú)所適從，手足無(wú)措。堅(jiān)定信心，從容面對(duì)，冷靜地采取應(yīng)對(duì)行動(dòng)，安慰慌亂者，特別是身邊患有高血壓、心臟病的人。7.11雷擊急救7.11.1如發(fā)生雷擊，若傷者神志清醒，呼吸心跳均自主，應(yīng)讓傷者就地平臥，嚴(yán)密觀察，暫時(shí)不要站立或走動(dòng)，防止繼發(fā)休克或心衰。7.11.2傷者喪失意識(shí)時(shí)要立即叫救護(hù)車,并嘗試喚醒傷者。呼吸停止，心搏存在者，就地平臥解松衣扣，通暢氣道，立即口對(duì)口人工呼吸。心搏停止，呼吸存在者，應(yīng)立即作胸外心臟按壓?？捎檬謱?dǎo)引或針刺人中，十宣，涌泉，命門等穴。8.11.3聯(lián)系就近醫(yī)院進(jìn)行急救。7.12觸電急救7.12.1現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理措施(1)發(fā)現(xiàn)有人觸電應(yīng)立即使觸電者與電源脫離。(2)根據(jù)其受傷程度，決定采取合適的救治方法，同時(shí)用電話等快捷方式向當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療搶救中心求救，并派人等候在交叉路口處，指引救護(hù)車迅速趕到事故現(xiàn)場(chǎng)，爭(zhēng)取醫(yī)務(wù)人員接替救治。在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)及時(shí)組織現(xiàn)場(chǎng)搶救。(3)及時(shí)向監(jiān)理組領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，明確事故地點(diǎn)、時(shí)間、受傷程度和人數(shù)。7.12.2觸電人員脫離電源方法發(fā)現(xiàn)有人觸電時(shí)，應(yīng)立即使觸電人員脫離電源；脫離電源方法如下：(1)高壓觸電脫離方法：觸電者觸及高壓帶電設(shè)備，救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷使觸電者帶電的開關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備，或用適合該電壓等級(jí)的絕緣工具（絕緣手套、穿絕緣鞋、并使用絕緣棒）等方法，將觸電者與帶電設(shè)備脫離。觸電者未脫離高壓電源前，現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)人員不得直接用手觸及傷員。救護(hù)人員在搶救過程中應(yīng)注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離，保證自己免受電擊。(2)低壓觸電脫離方法：低壓設(shè)備觸電，救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源，如拉開電源開關(guān)、刀閘，拔除電源插頭等；或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、絕緣繩子等絕緣材料解脫觸電者；也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服，將其拖開，切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身體；也可用絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝鸾^緣后解脫觸電者；救護(hù)人員也可站在絕緣墊上或干木板上，絕緣自己進(jìn)行救護(hù)。為使觸電者脫離導(dǎo)電體，最好用一只手進(jìn)行。（3）桿塔觸電脫離方法：高、低壓桿塔上作業(yè)發(fā)生觸電，應(yīng)迅速切斷線路電源的開關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備，對(duì)低壓帶電線路，由救護(hù)人員立即登桿至能確保自己安全的位置，系好自己的安全帶后，用帶絕緣柄鋼絲鉗、干燥的絕緣體將觸電者拉離電源。在完成上述措施后，應(yīng)立即用繩索迅速將傷員送至地面，或采取可能的迅速有效的措施送至平臺(tái)上。解脫電源后,可能會(huì)造成高處墜落而再次傷害的，要迅速采取地面拉網(wǎng)、墊軟物等預(yù)防措施。（4）落地帶電導(dǎo)線觸電脫離方法：觸電者觸及斷落在地的帶電高壓導(dǎo)線，在未明確線路是否有電，救護(hù)人員在做好安全措施（如穿好絕緣靴、帶好絕緣手套）后，才能用絕緣棒撥離帶電導(dǎo)線。救護(hù)人員應(yīng)疏散現(xiàn)場(chǎng)人員在以導(dǎo)線落地點(diǎn)為圓心8米為半徑的范圍以外，以防跨步電壓傷人。7.12.3觸電人員急救方法（1）觸電傷員如神志清醒者，應(yīng)使其就地仰面平躺，嚴(yán)密觀察，暫時(shí)不要使其站立或走動(dòng)。（2）觸電傷員如神志不清者，應(yīng)就地仰面平躺，且確保氣道暢通，并用4秒時(shí)間，呼叫傷員或輕拍其肩部，以判斷傷員是否意識(shí)喪失，禁止搖動(dòng)傷員頭部呼叫傷員。（3）觸電后又摔傷的傷員，應(yīng)就地仰面平躺，保持脊柱在伸直狀態(tài)，不得彎曲；如需搬運(yùn)，應(yīng)用硬模板保持仰面平躺，使傷員身體處于平直狀態(tài)，避免脊椎受傷。（4）若傷員意識(shí)喪失，呼吸、心跳停止，應(yīng)當(dāng)采用心肺復(fù)蘇法進(jìn)行救治，具體方法參見前。（5）如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復(fù)，可暫停心肺復(fù)蘇法操作，但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，不能麻痹，要隨時(shí)準(zhǔn)備再次搶救。

初期恢復(fù)后，傷員可能神志不清或精神恍惚、躁動(dòng)，應(yīng)設(shè)法使傷員安靜。（6）現(xiàn)場(chǎng)搶救用藥：現(xiàn)場(chǎng)觸電搶救，對(duì)采用腎上腺素等藥物治療應(yīng)持慎重態(tài)度。如沒有必要的診斷設(shè)備和條件及足夠的把握，不得亂用。在醫(yī)院內(nèi)搶救觸電者時(shí)，由醫(yī)務(wù)人員經(jīng)醫(yī)療儀器設(shè)備診斷后，根據(jù)診斷結(jié)果再?zèng)Q定是否采用。7.13環(huán)境污染事件急救7.13.1當(dāng)出現(xiàn)環(huán)境事故時(shí)，立即控制現(xiàn)場(chǎng)，確定污染源。7.13.2向業(yè)主項(xiàng)目部匯報(bào)現(xiàn)場(chǎng)情況。7.13.3根據(jù)環(huán)境破壞類別確定破壞等級(jí)，與當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門取得聯(lián)系。7.13.4組織人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)緊急行動(dòng)，實(shí)施應(yīng)急處理。7.13.5如果有人員傷亡可直接撥打醫(yī)療急救電話與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院取得聯(lián)系。7.13.6清理現(xiàn)場(chǎng),清除污染,消除后患,同時(shí)做好調(diào)查取證工作。7.13.7采取有效措施，控制污染事故的發(fā)展。7.13.8善后處理組負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)媒體，防止事態(tài)擴(kuò)大。7.14毒蟲（蛇）咬傷急救7.14.1預(yù)防措施（1）現(xiàn)場(chǎng)巡檢時(shí)必須穿長(zhǎng)靴、長(zhǎng)褲或用厚帆布綁腿，戴帽子；（2）夜間行走時(shí)要攜帶照明工具，防止踩踏到蛇體招致咬傷。減少到或不去可能有毒蛇出沒之處；（3）遇到毒蛇時(shí)不要驚慌失措，應(yīng)采用左、右拐彎的走動(dòng)來(lái)躲避追趕的毒蛇，或是站在原處，面向毒蛇，注意來(lái)勢(shì)左右避開，尋找機(jī)會(huì)拾起樹枝自衛(wèi)；（4）攜帶避蛇雄黃等藥物,或四肢涂擦防蛇藥液及口眼蛇傷解毒片，均能起到防蛇作用；（5）隨身攜帶蛇藥片，遇毒蛇咬傷可立即調(diào)敷或口服，并盡快前往附近的醫(yī)院注射蛇毒血清，進(jìn)一步治療。7.14.2毒蛇咬傷后的急救急救是治療蛇傷的重要關(guān)鍵之一，應(yīng)按下面介紹的方法步驟進(jìn)行處理：（1）結(jié)扎。被咬傷后，立即令患者消除恐懼心理，保持安靜。停止傷肢的活動(dòng)，將傷肢置于最低位置，及時(shí)（爭(zhēng)取在2-3分鐘內(nèi)）用橡皮帶或草繩、布條、藤類等在傷口上方（近心端）約10厘米或距離傷口上一個(gè)關(guān)節(jié)的相應(yīng)部位進(jìn)行結(jié)扎。結(jié)扎的程度要求僅能阻斷淋巴、靜脈血的回流，又不妨礙動(dòng)脈血的供應(yīng)。結(jié)扎后每30分鐘松懈1次，每次松2-3分鐘，以免影響血液循環(huán)造成組織壞死。一般在服用有效蛇藥3小時(shí)后，或注射結(jié)晶胰蛋白酶或抗毒蛇血清后，即可將結(jié)扎解除。如被咬傷時(shí)間超過12小時(shí)者，也可以不結(jié)扎。（2）沖洗。結(jié)扎后可用自來(lái)水、河水、井水、肥皂水、最好能用1/4000高錳酸鉀溶液或雙氧水沖洗傷口周圍的皮膚。目的是將粘附在傷口周圍的毒液破壞及沖洗掉，從而達(dá)到減輕蛇毒中毒的目的。（3）快速診斷。未看見蛇時(shí)，要注意排除蜈蚣、蝎子和黃蜂等咬傷或蟄傷的可能。被毒蛇咬傷的傷口，局部常見到兩個(gè)明顯的毒牙痕，如被連續(xù)咬兩口，可見4個(gè)牙痕，有時(shí)也可見到1-3毒牙痕。在毒牙痕的近旁有時(shí)可見2個(gè)小牙痕，也可能出現(xiàn)1-3個(gè)小牙痕。并有局部及全身中毒表現(xiàn)。系非毒蛇咬傷，傷口有四行或二行鋸齒狀淺表而細(xì)小的牙痕；局部?jī)H會(huì)出現(xiàn)輕微的疼痛或有少許出血，但很快會(huì)自然消失，無(wú)全身中毒癥狀。（4）切開、沖洗、擠壓排毒。局部消毒后，將可能斷留在傷口內(nèi)的毒牙清除，然后利用利器（如小刀）沿牙痕作“一”字形縱切口或十字形切開，長(zhǎng)約1-1.4厘米，其深度以達(dá)到皮膚下為止，要避開靜脈。亦可配合用拔火罐等負(fù)壓方法吸毒（可用蛇毒排空器），再用1/4000高錳酸鉀溶液或4%依地酸鉀、雙氧水等，邊沖洗邊從傷肢的近心端向傷口及周圍反復(fù)輕柔擠壓，促使毒液從傷口排出體外。沖洗及擠壓排毒須持續(xù)20-30分鐘，沖洗后，傷口處要用七層消毒紗布覆蓋，進(jìn)行濕潤(rùn)，并將傷肢繼續(xù)置于低處，有利于毒液繼續(xù)留出。若急救者口腔無(wú)破損，也可采取吸吮法排毒。急救者要邊吸邊吐，邊用清水漱口。周圍實(shí)在沒有水，可用人尿代替，但不可用酒精或酒沖洗傷口。但如遇五步蛇、蝰蛇咬傷或咬傷后繼續(xù)流血者一般不宜切開傷口，以防流血不止。（5）燒灼傷口，破壞蛇毒。切開、沖洗后，每次用火柴6-7枚，放于傷口處，反復(fù)燒灼2-3次。當(dāng)蛇毒遇到高熱，即發(fā)生凝固而遭到破壞，使其失去毒性作用。在野外被毒蛇咬傷或急救條件困難的情況下，也可單獨(dú)用火燒傷口進(jìn)行急救。（6）局部冰敷。用冰塊、冷水或井水泡浸傷肢，從而減慢蛇毒的吸收。（7）中藥治療。將“雄黃蒜泥丸”用唾液調(diào)成膏涂咬傷處將雄黃煤子，點(diǎn)火煙熏被咬處，直到流出紫黑液，以液盡為度。（8）如果因蛇傷引起中毒性休克、呼吸衰竭，要采用紅十字會(huì)培訓(xùn)學(xué)的心肺復(fù)蘇術(shù)，維持呼吸道通暢，并進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓。7.15中暑急救7.15.1中暑表現(xiàn)（1）發(fā)熱、乏力、皮膚灼熱、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶；（2）煩躁不安、脈搏細(xì)速、血壓下降；（3）重癥病例可有頭痛劇烈、昏厥、昏迷、痙攣。7.15.2中暑緊急處理方法（1）及時(shí)將病人脫離高溫環(huán)境至陰涼處、通風(fēng)處?kù)o臥，解開衣扣，觀察體溫、脈搏呼吸、血壓變化；（2）輕度中暑者用冷水毛巾敷頭部，或用30％灑精擦身降溫。可以服用防暑降溫劑如仁丹、十滴水或霍香正氣水等，并補(bǔ)充含鹽清涼飲料如淡鹽水、冷西瓜水、綠豆湯等；（3）重癥者應(yīng)盡快冷卻體溫，具體做法有用涼濕毛巾冷敷頭部、腋下以及腹股溝等處；也可采用將身體(頭部除外)置于4℃左右水中降溫法，同時(shí)要不斷摩擦四肢，防止血液循環(huán)停滯，促使熱量散發(fā)；危重者可采用30%酒精擦浴或冰水擦??；或有條件可用頭置冰袋或冰帽的方法；（4）如果暑熱病情不能很快緩解，要立即撥打當(dāng)?shù)氐?20急救電話，送當(dāng)?shù)蒯t(yī)療部門救治，不要拖延時(shí)間，因?yàn)閲?yán)重中暑者不及時(shí)進(jìn)行搶救，可能會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)；（5）若同時(shí)有3人（含3人）以上發(fā)生中暑，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)立即上報(bào)公司應(yīng)急救援辦公室和當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門尋求幫助。7.16食物中毒急救7.16.1食物中毒預(yù)防措施（1）保持廚房環(huán)境和餐用具的清潔衛(wèi)生,定期對(duì)餐具進(jìn)行消毒。（2）選擇新鮮、安全的食品和食品原料。切勿購(gòu)買和食用腐敗變質(zhì)、過期和來(lái)源不明的食品，切勿食用發(fā)芽馬鈴薯、野生蘑菇、河豚魚等含有或可能含有有毒有害物質(zhì)的原料加工制作的食品。（3）蔬菜按一洗二浸三燙四炒的順序操作處理。（4）肉及家禽在冷凍之前按食用量分切，烹調(diào)前充分解凍。（5）徹底加熱食品，特別是肉、奶、蛋及其制品，四季豆、豆?jié){等應(yīng)燒熟煮透。（6）烹調(diào)后的食品應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)食用。（7）妥善貯存食品。食品貯存密封容器內(nèi)，生、熟食品分開存放，新鮮食物和剩余食物不要混放。（8）提前做好的食品和需要保存的剩余食品存放在高于60℃或低于10℃的條件下。（9）經(jīng)冷藏保存的熟食和剩余食品及外購(gòu)的熟肉制品食用前應(yīng)徹底加熱。食物中心溫度須達(dá)到70℃，并至少維持2分鐘。（10）不光顧無(wú)證無(wú)照的流動(dòng)攤檔和衛(wèi)生條件差的飲食店。（11）養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手、不吃生食、不喝生水。7.16.2應(yīng)急措施（1）立即停止供應(yīng)、食用可疑中毒食物。（2）采用指壓咽部等緊急催吐辦法盡快排出毒物。（3）盡快將病人送附近醫(yī)院救治。（4）馬上向所在地的衛(wèi)生監(jiān)督所或防保所、疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。同時(shí)注意保護(hù)好中毒現(xiàn)場(chǎng)，就地收集和就地封存一切可疑食品及其原料，禁止轉(zhuǎn)移、銷毀。（5）配合衛(wèi)生部門調(diào)查，落實(shí)衛(wèi)生部門要求采取的各項(xiàng)措施。7.17疫情及急性傳染病急救當(dāng)懷疑員工感染疫情或傳染病病癥時(shí)，應(yīng)及時(shí)向應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷。早報(bào)告、早隔離。發(fā)現(xiàn)員工有傳染病癥狀，應(yīng)立即與健康人群隔離。立即報(bào)告應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)患者采取相應(yīng)的急救措施。與依托的防疫部門聯(lián)系，將患者送往防疫醫(yī)院治療。立即對(duì)患者所住宿舍、床鋪、用品進(jìn)行消毒處理，防止疾病繼續(xù)蔓延。對(duì)健康人群采取預(yù)防措施，隨時(shí)監(jiān)測(cè)其他員工的身體狀況。因事件造成人員不能工作須停止生產(chǎn)時(shí)，應(yīng)做好善后工作。7.18人員落水的急救7.18.1自救對(duì)于落水者應(yīng)積極進(jìn)行自救，具體做法如下：（1）落水后立即屏住呼吸，踢掉雙鞋，然后放松肢體等待浮出水面，因?yàn)榉闻K就象一個(gè)大氣囊，屏氣后人的比重比水輕，所以人體在水中經(jīng)過一段下落后會(huì)自動(dòng)上浮。（2）當(dāng)你感覺開始上浮時(shí)，應(yīng)盡可能地保持仰位，使頭部后仰。（3）口鼻浮出水面可進(jìn)行呼吸和呼救。只要能維持口鼻略浮出水面能進(jìn)行呼吸和呼救就可以了，以平靜的心態(tài)等待救援者到來(lái)。千萬(wàn)不要試圖將整個(gè)頭部伸出水面，這將是一個(gè)致命的錯(cuò)誤，因?yàn)閷?duì)于不會(huì)游泳的人來(lái)說將頭伸出水面是不可能的，這種必然失敗的作法將使落水者更加緊張和被動(dòng)，從而使整個(gè)自救者功虧一簣。（4）當(dāng)救助者出現(xiàn)時(shí)，落水者只要理智還存在，絕不可驚惶失措去抓抱救助者的手、腿、腰等部位，一定要聽從救助者的指揮，讓他帶著你游上岸。否則不僅自己不能獲救，反而連累救助者的性命。（5）對(duì)于會(huì)游泳而手足抽筋的，此時(shí)可改用仰泳體位，先用單手抓住患者的大拇趾向背曲方向牽拉，然后按捏內(nèi)側(cè)腿肚子，即可緩解，若手腕部肌肉痙攣，可將手指上下屈伸，另一只手輔以按捏即可。（6）經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間游泳自覺體力不支時(shí)，可改為仰泳，用手足輕輕劃水即可使口鼻輕松浮于水在面之上，調(diào)整呼吸、全身放松，稍作休息后游向岸邊或浮于水面等待救援。（7）遇到巨大的漩渦時(shí)，應(yīng)以最快的速度沿其切線方向游離漩渦中心，而千萬(wàn)不能采取直立踩水姿勢(shì)以防被強(qiáng)大的漩渦吸入水下。萬(wàn)一被卷入水下，也應(yīng)在入水前深吸一口氣爭(zhēng)取以潛泳在水下奮力一拼，此時(shí)頑強(qiáng)的救生意識(shí)是你獲救的唯一希望。7.18.2水下施救方法不管什么原因造成人員落水，首先應(yīng)進(jìn)行急救?，F(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人應(yīng)立即組織施救。（1）當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人落水時(shí)，救助者若不會(huì)游泳最好不要冒然下水救人，首先應(yīng)向有人的地方高聲呼叫。（2）盡快找到方便可取的飄浮物拋給落水者，如救生圈、木塊等。如實(shí)在沒有，救助者可迅速脫下長(zhǎng)褲在水中浸濕，扎緊褲管充氣再扎緊褲腰后，拋給落水者。救助者也可找到長(zhǎng)竹竿、長(zhǎng)繩或?qū)⒀鼛磉B接后拋給落水者拉他上岸。（3）如果救助者會(huì)游泳下水前應(yīng)盡快脫去衣褲和鞋子，攜帶飄浮物下水救人，讓落水者抓住飄浮物救助者再協(xié)助其游向岸邊；（4）如果沒有飄浮物，救助者向落水者接近時(shí)一定要小心，不要被其抓住，最好從落水者的背后靠近，一手從落水者前胸伸直對(duì)側(cè)腋下，將其頭緊緊夾在自己的胸前拉出水面，另一只手劃水，仰泳將其拖向岸邊。（5）對(duì)于神志清醒者要大聲告知，只有放棄掙扎聽從指揮才能活命。（6）救助者一旦被落水者抓住將是十分危險(xiǎn)的情況，因?yàn)樵谒信c其糾纏將消耗救助者的大量體力，最終將無(wú)法實(shí)施救助甚至體力耗盡而喪命。所以，救助者在向落水者接近時(shí)要盡量避免這一不幸的發(fā)生。（7）救助中要看清落水者的位置，快接近時(shí)即潛入水下繞到其背后，用單臂夾住其頭部實(shí)施救助，這樣可以使落水者無(wú)法抓到你的任何部位。（8）救援時(shí)如不慎被溺水者緊抱纏身，救助者應(yīng)臨危不亂，將落水者向上托出水面的同時(shí)自己主動(dòng)下沉，落水者一旦在水面上呼吸到空氣就不會(huì)拼命抓緊下沉的人體，此時(shí)救助者再伺機(jī)解脫完成救助。7.18.3岸上施救方法溺水