2024年康復醫(yī)學科壓力性損傷培訓考試試題

2024年康復醫(yī)學科壓力性損傷培訓考試試題1、對于高危/極高危壓傷風險患者，責任護士應在小時內上報：（）A.12hB.24h(正確答案)C.48hD.72h2、Braden風險評估中關于“偶爾潮濕”的定義正確的是：（）A.皮膚持續(xù)暴露在汗液或尿液等制造的潮濕中，病人每次翻身或移動時都能發(fā)現潮濕B.皮膚一般是干爽的，只需常規(guī)換床單。C.皮膚經常但不是始終潮濕，至少每次移動時必須換床單。D.皮膚偶爾潮濕，每天需額外更換一次床單。(正確答案)3、患者入院應在（）小時內完成壓力性損傷風險評估.A.8hB.6hC.2h(正確答案)D.立即4、關于壓傷基礎預防中，需保持床鋪和衣物清潔、干燥、舒適，局部皮膚必要時可選用（）保護。A.泡沫敷料(正確答案)B.水膠體敷料C.皮膚保護膜D.藻酸鹽銀離子5、責任護士指導患者按時翻身，側臥時保持（）°側臥A.15B.60C.45D.30(正確答案)6、首次記錄時，營養(yǎng)不良者要提及“（）”A.營養(yǎng)不良B.加強營養(yǎng)(正確答案)C.NRS評分D.飲食種類7、通過對傷口的文字性的描述，可以反應壓瘡的（），了解措施的有效性A.預后評估B.既往狀態(tài)C.動態(tài)變化(正確答案)D.發(fā)生來源8、發(fā)現壓瘡后請（）到床旁指導換藥工作A.科室護士長B.科室壓瘡護士(正確答案)C.院級督導員D.主治醫(yī)師9、有營養(yǎng)不良或有營養(yǎng)不良風險的病人，未經口進食＞48小時或出現2期或更嚴重壓力性損傷的患者應咨詢（），（Braden營養(yǎng)評分≤A.院級壓力性損傷督導員B.科室壓力性損傷聯絡員C.主管醫(yī)師D.營養(yǎng)師(正確答案)10、標準化壓力性損傷預防方案中，應予患者使用（）、（）、（）的護理墊。A.單層、透氣、高吸收性(正確答案)B.厚實、封閉、易清潔C.層疊、堅硬、不易變形D.防水、防污染、防掉色11、下列關于臥床患者的壓傷預防，正確的是：（）A.對于活動不便的患者（Braden活動評分≤2分）使用泡沫敷料或氣墊床(正確答案)B使用枕頭、足跟保護裝置、靴子將足跟抬高于床面（Braden感知評分≤3分）(正確答案)C.側臥時保持30°的體位，大腿向前并用枕頭支撐(正確答案)D.避免使用堿性肥皂、清潔劑(正確答案)E每班檢查足跟情況(正確答案)12、關于傷口組織類型比例描述，符合規(guī)范的有（）A.10%黃色組織，20%紅色組織，30%黑色組織B.50%紅色組織,75%黃色組織C.25%紅色組織，50%黃色組織，25%黑色組織(正確答案)D.50%紅色組織，50%黃色組織(正確答案)E.100%黑色組織(正確答案)13、患者何種時機時需再次評估壓傷風險？（）A.手術(正確答案)B.分娩(正確答案)C.病情惡化(正確答案)D.交接班E.每日14、Braden評分表涉及下列哪些方面的風險內容？（）A.感覺(正確答案)B.膚色C.活動(正確答案)D.移動(正確答案)E.摩擦與剪切力(正確答案)15、為患者變換體位或移動患者時避免下列哪些動作？（）A.抬B.拖(正確答案)C.拉(正確答案)D.拽(正確答案)E.墊16、使用支撐面，高危/壓瘡患者使用氣墊床，降低接觸面的壓力。（）A.對(正確答案)B.錯17、壓力性損傷高危包括評分≤13分、營養(yǎng)狀況差的患者。（）A.對B.錯(正確答案)18、低風險中度風險每周評估1次，高風險及以上患者每周48h內評估1次。（）A.對(正確答案)B.錯19、責任護士知曉分管患者中屬高危的壓瘡患者并能采取正確的防護措施。（）A.對(正確答案)