衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試（醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)）模擬試卷6

衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試（醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)）模擬試卷6一、單項(xiàng)選擇題(本題共35題，每題1.0分，共35分。)1、消化性潰瘍活動(dòng)期大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，提示每日出血量為()。A、＜1mlB、1～2mlC、2～3mlD、3～4mlE、＞5ml標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性表示每日出血量在5ml以上。2、下列H2受體拮抗劑中，抑酸作用最強(qiáng)且持久而副作用最少的是()。A、西咪替丁B、雷尼替丁C、法莫替丁D、尼扎替丁E、羅沙替丁標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：法莫替丁的抑酸作用最強(qiáng)且持久，口服20mg對(duì)胃酸分泌的抑制作用能維持12小時(shí)以上，且無(wú)明顯副作用。3、含鐵量最少的食物是()。A、蛋黃B、豬肝C、牛乳D、豬肉E、牛肉標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：肉、蛋類(lèi)食物中均含有較多鐵，而乳制品中的鐵含量則相對(duì)較少。因此，牛乳中含鐵量最少。4、甲亢危象的治療，下列哪組最理想?()A、丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松B、丙硫氧嘧啶+潑尼松C、甲巰瞇唑+普萘洛爾+潑尼松D、丙硫氧嘧啶+普萘洛爾十甲巰咪唑E、碘劑+甲巰咪唑標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：甲亢危象的治療，最理想的方案是丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松，其中丙硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T3轉(zhuǎn)化為T(mén)4，碘劑能抑制T3、T4的釋放，普萘洛爾能降低周?chē)M織對(duì)甲狀腺素的反應(yīng)，潑尼松有拮抗應(yīng)激的作用，所以這4種藥物同時(shí)應(yīng)用是最理想的治療方案。5、細(xì)胞膜內(nèi)外正常鈉和鉀濃度差的形成和維持是由于()。A、膜安靜時(shí)鉀通透性大B、膜興奮時(shí)鈉通透性增加C、鈉易化擴(kuò)散的結(jié)果D、膜上鈉泵的作用E、膜上鈣泵的作用標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：細(xì)胞膜上的鈉泵(它受到細(xì)胞膜內(nèi)外鈉和鉀濃度的精確控制)，不斷地將胞內(nèi)多余的鈉泵出和胞外多余的鉀泵入，從而形成和維持著細(xì)胞膜內(nèi)外的正常鈉和鉀的濃度差。6、直接作用于血管平滑肌，降低心臟前、后負(fù)荷的藥物是()。A、硝普鈉B、多巴胺C、酚妥拉明D、哌唑嗪E、巰甲丙脯氨酸標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：硝普鈉直接作用于動(dòng)、靜脈血管平滑肌使其擴(kuò)張，降低心臟前、后負(fù)荷。多巴胺通過(guò)興奮多巴胺受體和β、α腎上腺素受體而起作用，具有正性肌力作用。酚妥拉明和哌唑嗪為α腎上腺素受體阻滯劑，主要作用于外周動(dòng)脈，降低心臟后負(fù)荷。巰甲丙脯氨酸(卡托普利)為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，使外周動(dòng)、靜脈擴(kuò)張而降低心臟前、后負(fù)荷。7、真核生物轉(zhuǎn)錄生成的mRNA前體的加工過(guò)程不包括()。A、5’末端加帽B、3’末端加多聚A尾C、甲基化修飾D、磷酸化修飾E、剪接去除內(nèi)含子并連接外顯子標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：真核生物轉(zhuǎn)錄生成的mRNA前體的加工過(guò)程包括：(1)5’末端加帽；(2)3’末端加多聚A尾；(3)剪接去除內(nèi)含子并連接外顯子；(4)甲基化修飾；(5)核苷酸編輯等。8、無(wú)尿是指成人24小時(shí)尿量不足()。A、150mlB、100mlC、80mlD、50mlE、10ml標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析9、出現(xiàn)呼吸音增強(qiáng)的疾病是()。A、重癥肌無(wú)力B、貧血C、胸膜炎D、膈肌癱瘓E、急性彌漫性腹膜炎標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：肺泡呼吸音增強(qiáng)與呼吸運(yùn)動(dòng)及通氣功能增強(qiáng)，使進(jìn)入肺泡的空氣流量增多或進(jìn)入肺內(nèi)的空氣流速加快有關(guān)。發(fā)生原因有：(1)機(jī)體需氧量增加，引起呼吸深長(zhǎng)和增快，如運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱或代謝亢進(jìn)等；(2)缺氧使呼吸中樞興奮，導(dǎo)致呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，如貧血等；(3)血液酸度增高，刺激呼吸中樞，使呼吸深長(zhǎng)，如酸中毒等。10、胃潰瘍的好發(fā)部位是()。A、胃竇部大彎側(cè)B、幽門(mén)管C、胃體小彎D、胃底部E、胃竇部小彎側(cè)標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：胃潰瘍好發(fā)于胃竇部小彎和胃角，十二指腸潰瘍多發(fā)生在球部前壁。11、關(guān)于排卵，下列說(shuō)法正確的是()。A、月經(jīng)來(lái)潮時(shí)，黃體萎縮B、受精后，黃體轉(zhuǎn)變?yōu)榘左wC、每一月經(jīng)周期中同時(shí)有多個(gè)生長(zhǎng)卵泡成熟D、排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來(lái)潮前14天左右E、卵巢排出的卵子直接進(jìn)入輸卵管標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：從青春期開(kāi)始至絕經(jīng)前，卵巢在形態(tài)和功能上發(fā)生周期性變化，稱(chēng)為卵巢周期。每一月經(jīng)周期中一般只有一個(gè)生長(zhǎng)卵泡成熟。排卵一般發(fā)生在下次月經(jīng)來(lái)潮前14天左右，可在兩側(cè)卵巢輪流發(fā)生或持續(xù)發(fā)生在某一側(cè)。若卵子受精，則黃體繼續(xù)發(fā)育，稱(chēng)妊娠黃體；若未受精，則黃體約于排卵后9～10天開(kāi)始萎縮(黃體一般只維持約14天)。黃體退化后逐漸纖維化，成為白體。12、對(duì)甲狀腺腫瘤性質(zhì)診斷正確率可達(dá)80％以上的檢查方法是()。A、B超B、CTC、核素掃描D、磁共振E、針吸涂片細(xì)胞學(xué)檢查標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：針吸涂片細(xì)胞學(xué)檢查目前廣泛應(yīng)用于甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷，如為陽(yáng)性結(jié)果，一般表示為甲狀腺惡性病變；如為陰性結(jié)果，則90％為良性，仍有10％的機(jī)會(huì)可能是惡性。需甲狀腺核素掃描及甲狀腺功能試驗(yàn)來(lái)協(xié)助判斷。B超能顯示囊腫、混合結(jié)節(jié)及實(shí)質(zhì)性結(jié)構(gòu)三種基本圖像，提供解剖信息，對(duì)鑒別良惡性特異性低。13、腦出血最常見(jiàn)的原因是()。A、腦動(dòng)脈炎B、高血壓和腦動(dòng)脈硬化C、血液病D、腦動(dòng)脈瘤E、腦血管畸形標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：腦出血最常見(jiàn)的原因是高血壓和腦動(dòng)脈硬化，其他少見(jiàn)的原因包括先天性血管畸形、動(dòng)脈瘤、血液病、抗凝或溶栓治療、腦淀粉樣血管病及腦腫瘤等。14、超聲心動(dòng)圖檢查評(píng)價(jià)心臟收縮功能的主要指標(biāo)是()。A、E／AB、左房大小C、左室大小D、右室大小E、左室射血分?jǐn)?shù)標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：超聲心動(dòng)圖檢查評(píng)價(jià)心臟收縮功能的主要指標(biāo)是左室射血分?jǐn)?shù)，正常左室射血分?jǐn)?shù)＞50％，運(yùn)動(dòng)時(shí)至少增加5％。E／A是超聲心動(dòng)圖檢查評(píng)價(jià)心臟舒張功能的主要指標(biāo)，正常時(shí)E／A＞1．2。15、艾滋病患者肺部機(jī)會(huì)性感染最常見(jiàn)的病原體是()。A、白色念珠菌B、風(fēng)疹病毒C、皰疹病毒D、巨細(xì)胞病毒E、肺孢子蟲(chóng)標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：艾滋病可出現(xiàn)多種機(jī)會(huì)性感染，包括卡氏肺孢子蟲(chóng)、弓形蟲(chóng)、隱球菌、結(jié)核桿菌等。16、來(lái)源于上皮細(xì)胞的惡性腫瘤是()。A、癌B、肉瘤C、母細(xì)胞瘤D、類(lèi)癌E、臨界腫瘤標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：來(lái)源于上皮細(xì)胞的惡性腫瘤稱(chēng)為癌。來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤稱(chēng)為肉瘤。母細(xì)胞瘤是原始胚胎組織的腫瘤。類(lèi)癌是由嗜酸細(xì)胞發(fā)生的低度惡性腫瘤。I臨界腫瘤是介于良性和惡性之間的腫瘤，實(shí)質(zhì)上是低度惡性腫瘤。17、風(fēng)濕病時(shí)，炎癥性增生的病變是()。A、動(dòng)脈管壁黏液變性B、大關(guān)節(jié)積液、腫脹C、心肌間風(fēng)濕小結(jié)形成D、心內(nèi)膜炎疣狀贅生物形成E、心外膜呈絨毛狀標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：風(fēng)濕病時(shí)，炎癥性增生的病變是心肌間風(fēng)濕小結(jié)形成。動(dòng)脈管壁黏液變性屬變質(zhì)病變。大關(guān)節(jié)積液、腫脹、心外膜呈絨毛狀屬滲出病變。心內(nèi)膜炎疣狀贅生物形成實(shí)際上是纖維素血栓形成。18、病原體進(jìn)入人體后，是否引起疾病，主要取決于()。A、病原體的數(shù)量B、病原體的毒力C、病原體的致病能力和機(jī)體的免疫功能D、病原體的侵襲力E、機(jī)體的抵抗能力標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：病原體通過(guò)各種途徑進(jìn)入人體后就開(kāi)始了感染過(guò)程，病原體是否被清除，或定居下來(lái)，進(jìn)而引起組織損傷、炎癥過(guò)程和各種病理改變，主要取決于病原體的致病力和機(jī)體的免疫功能，也和來(lái)自外界的干預(yù)，如外傷、藥物、放射治療等有關(guān)。19、浸潤(rùn)性子宮頸癌指腫瘤浸潤(rùn)深度至少要超過(guò)基底膜下()。A、1mmB、2mmC、4mmD、5mmE、3mm標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：早期浸潤(rùn)性子宮頸癌是指浸潤(rùn)深度不超過(guò)基底膜下3～5mm；而浸潤(rùn)性子宮頸癌的浸潤(rùn)深度已超過(guò)基底膜下5mm。20、關(guān)于傷寒癥狀的描述，下列哪項(xiàng)是正確的?()A、結(jié)腸形成多發(fā)性不規(guī)則潰瘍B、盲腸形成多發(fā)性燒瓶狀潰瘍C、回腸形成多數(shù)環(huán)形潰瘍D、回腸形成鵝口瘡樣潰瘍E、回腸形成多數(shù)圓形或橢圓形潰瘍標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：傷寒患者的回腸末段形成圓形或橢圓形的潰瘍是病變特點(diǎn)。21、注射青霉素過(guò)敏引起的過(guò)敏性休克是()。A、副作用B、反遺效應(yīng)C、應(yīng)激效應(yīng)D、毒性反應(yīng)E、變態(tài)反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：變態(tài)反應(yīng)亦稱(chēng)超敏反應(yīng)，常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)的病人。其反應(yīng)性質(zhì)與藥物原有效應(yīng)有關(guān)，與所用藥物的劑量大小無(wú)關(guān)，而且不能用藥理活性的持抗藥解救。臨床表現(xiàn)可因人、因藥物而異，從輕微的皮疹、發(fā)熱至造血系統(tǒng)抑制、肝腎功能損害、休克等。22、在堿性尿液中弱堿性藥物()。A、排泄速度不變B、解離的多，再吸收多，排泄快C、解離的多，再吸收少，排泄快D、解離的少，再吸收多，排泄慢E、解離的少，再吸收少，排泄快標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：弱酸性藥物在酸性體液中或弱堿性藥物在堿性體液中，藥物的非離子型部分較多，較易轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入組織細(xì)胞。反之，弱酸性藥物在堿性體液或弱堿性藥物在酸性體液中時(shí)，藥物離子型部分較多，難以進(jìn)行分布。因此改變體液的pH可以明顯影響藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。臨床上，當(dāng)弱酸性藥物(如巴比妥類(lèi))過(guò)量中毒時(shí)，常堿化血液和尿液，以加速藥物從‘腎臟排泄。23、體內(nèi)藥量按恒定的百分比消除是()。A、消除速率常數(shù)B、半衰期C、消除率D、一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)E、零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)為絕大多數(shù)藥物的消除方式，體內(nèi)藥物按瞬時(shí)血藥濃度(或體內(nèi)藥量)以恒定的百分比消除，藥物消除的半衰期恒定，與劑量或藥物濃度有關(guān)。24、能增加腎血流量，明顯舒張腎血管的藥物是()。A、麻黃堿B、多巴胺C、腎上腺素D、去甲腎上腺素E、異丙腎上腺素標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：多巴胺除能直接激動(dòng)心臟13。受體，增強(qiáng)心肌收縮力，增加心排出量外，尚能選擇性激動(dòng)血管平滑肌的多巴胺受體，引起腎血管和腸系膜血管擴(kuò)張，增加腎血流量和腎小球?yàn)V過(guò)率，使尿量增加。25、下列符合中度有機(jī)磷中毒時(shí)的膽堿酯酶活力的是()。A、60％B、35％C、25％D、15％E、10％標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：中度有機(jī)磷中毒時(shí)的膽堿酯酶活力是30％～50％，膽堿酯酶活力在30％以下時(shí)為重度有機(jī)磷中毒，膽堿酯酶活力在50％以上時(shí)為輕度有機(jī)磷中毒。26、下列關(guān)于絨毛膜癌的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是()。A、大片出血B、滋養(yǎng)層細(xì)胞增生C、可見(jiàn)胎盤(pán)絨毛D、組織壞死E、屬于惡性腫瘤標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：絨毛膜癌是滋養(yǎng)細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤，其組織學(xué)特點(diǎn)是滋養(yǎng)層細(xì)胞增生、大片出血、組織壞死明顯，但是無(wú)胎盤(pán)絨毛結(jié)構(gòu)。27、下列不屬于硝酸甘油作用機(jī)制的是()。A、降低室壁肌張力B、降低心肌耗氧量C、擴(kuò)張心外膜血管D、降低左心室舒張末壓E、降低交感神經(jīng)活性標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：硝酸甘油防治心絞痛的藥理作用為松弛血管平滑肌，擴(kuò)張靜脈、動(dòng)脈和冠狀血管，降低心肌耗氧量，降低左心室舒張末壓，因而增加了心內(nèi)膜下區(qū)的血液供應(yīng)。硝酸甘油用量過(guò)大時(shí)，可使血壓過(guò)度降低，反射性地引發(fā)交感神經(jīng)興奮。28、預(yù)防急性腎功能衰竭應(yīng)選用()。A、呋塞米B、氫氯噻嗪C、螺內(nèi)酯D、氨苯蝶啶E、甘露醇標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：甘露醇具有脫水的利尿作用，是多種原因(如腦瘤、顱腦外傷等)引起腦水腫的首選藥。短期用于急性青光眼或術(shù)前使用以降低眼內(nèi)壓。甘露醇能在腎小管液中發(fā)生滲透效應(yīng)，阻止水分再吸收，維持足夠的尿流量，使腎小管內(nèi)有害物質(zhì)稀釋?zhuān)瑥亩Ｗo(hù)腎小管，使其免于壞死，因而用于預(yù)防急性腎功能衰竭。29、對(duì)切除胰腺或重度糖尿病患者無(wú)效的降糖藥為()。A、阿卡波糖B、格列齊特C、甲福明D、苯乙福明E、珠蛋白鋅胰島素標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥臨床常用的有甲苯磺丁脲、格列本脲(優(yōu)降糖)、格列齊特(達(dá)美康)等，此類(lèi)藥物對(duì)胰島功能尚存、非胰島素依賴(lài)型糖尿病而且單用飲食控制無(wú)效者有降糖作用。可刺激胰島J3細(xì)胞釋放胰島素，還促進(jìn)生長(zhǎng)抑素釋放，使胰島α細(xì)胞釋放胰高血糖素下降，尚能增強(qiáng)胰島素受體的敏感性。30、結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的臨床癥狀是()。A、腹部腫塊B、全身癥狀如貧血、消瘦、低熱等C、腸梗阻癥狀D、排便習(xí)慣和糞便性狀的改變E、陣發(fā)性絞痛標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：排便習(xí)慣和糞便性狀的改變是結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀，多表現(xiàn)為排便次數(shù)增加、腹瀉、便秘，糞便中帶血、膿或黏液。其他如腹痛、腹部腫塊、全身癥狀是結(jié)腸癌進(jìn)一步發(fā)展的表現(xiàn)。腸梗阻一般屬結(jié)腸癌的晚期癥狀。31、目前用于病因性預(yù)防的首選抗瘧藥物是()。A、氯喹B、伯氨喹C、乙胺嘧啶D、乙胺丁醇E、利福平標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：常用的抗瘧藥分為三類(lèi)：(1)主要用于控制癥狀的抗瘧藥，如氯喹、奎寧和青蒿素等；(2)主要用于控制復(fù)發(fā)和傳播的抗瘧藥，如伯氨喹等；(3)主要用于病因性預(yù)防的抗瘧藥，如乙胺嘧啶是此類(lèi)藥物中的首選藥，作用持久，服藥一次，預(yù)防作用可持續(xù)一周以上。32、直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱的是()。A、病原體產(chǎn)生的外源性致熱原B、病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原C、白細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原D、白細(xì)胞產(chǎn)生的外源性致熱原E、白細(xì)胞及病原體產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：白細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原，如白介素、腫瘤壞死因子和干擾素等，通過(guò)血腦脊液屏障直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞的體溫調(diào)定點(diǎn)(溫閾)引起發(fā)熱。而其他致熱原多為大分子物質(zhì)，特別是細(xì)菌內(nèi)毒素的分子量非常大，不能通過(guò)血腦脊液屏障直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，而是通過(guò)激活血液中的中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)而引起發(fā)熱。33、從咯血的顏色可提示不同疾病，下列選項(xiàng)中，不正確的是()。A、急性左心衰竭時(shí)咯血為粉紅色泡沫痰B、支氣管擴(kuò)張咯血為鮮紅色C、典型大葉性肺炎咯血為鐵銹色D、二尖瓣狹窄合并肺淤血時(shí)咯血為鮮紅色E、肺栓塞時(shí)咳黏稠的暗紅色血痰標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：咯血的顏色對(duì)臨床疾病診斷有輔助意義，粉紅色泡沫樣痰提示急性左心衰竭(亦稱(chēng)肺水腫)；支氣管擴(kuò)張咯血為鮮紅色；典型大葉性肺炎咯血為鐵銹色；肺栓塞時(shí)咳黏稠的暗紅色血痰；二尖瓣狹窄合并肺淤血時(shí)咯血一般為暗紅色。34、咳嗽但無(wú)痰可見(jiàn)于()。A、急性支氣管炎B、慢性支氣管炎C、支氣管擴(kuò)張D、氣胸E、支氣管內(nèi)膜結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：咳嗽一般均伴咳痰，咳痰是通過(guò)咳嗽動(dòng)作將呼吸道內(nèi)病理性分泌物排出口腔外的病態(tài)現(xiàn)象。因?yàn)闅庑貢r(shí)呼吸道內(nèi)無(wú)病理性分泌物，所以雖有咳嗽，但無(wú)咳痰。而其余疾病均會(huì)使呼吸道內(nèi)有病理性分泌物，所以均有咳嗽伴咳痰。35、發(fā)作性胸骨后壓榨性疼痛，體力負(fù)荷增加時(shí)誘發(fā)，應(yīng)考慮()。A、氣胸B、心包炎C、肺栓塞D、反流性食管炎E、心絞痛標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：胸痛的性質(zhì)和發(fā)生的誘因可因引起的疾病不同而不同，心絞痛常呈發(fā)作性胸骨后壓榨性疼痛，常于體力負(fù)荷增加時(shí)誘發(fā)。A、B、C、D四項(xiàng)所引起的胸痛均為非壓榨性的。氣胸常于咳嗽和深呼吸時(shí)加重；反流性食管炎為胸骨后灼痛，飽餐后出現(xiàn)，仰臥或俯臥加重；心包炎和肺栓塞的胸痛常無(wú)明顯的誘發(fā)因素。二、多項(xiàng)選擇題(本題共10題，每題1.0分，共10分。)36、肱骨中、下1／3骨折并發(fā)橈神經(jīng)損傷會(huì)出現(xiàn)下列哪些癥狀?()標(biāo)準(zhǔn)答案：A,C,E知識(shí)點(diǎn)解析：上臂橈神經(jīng)損傷時(shí)，各伸肌廣泛癱瘓，出現(xiàn)腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸展指關(guān)節(jié)，前臂有旋前畸形，不能旋后，拇指內(nèi)收畸形；手背橈側(cè)兩個(gè)半指、上臂及前臂后部感覺(jué)障礙。37、下列熱型中，高熱期與無(wú)熱期交替出現(xiàn)的有哪些?()標(biāo)準(zhǔn)答案：C,E知識(shí)點(diǎn)解析：回歸熱的特點(diǎn)是體溫驟然升至39℃，持續(xù)幾天后，驟然降至正常，正常體溫持續(xù)幾天后又驟然升至39℃；間歇熱的特點(diǎn)是體溫驟升，持續(xù)數(shù)小時(shí)后又迅速降至正常，正常體溫持續(xù)1天至數(shù)天，后又到高熱期；波狀熱的特點(diǎn)是體溫逐漸上升至39℃以上，高熱持續(xù)數(shù)天后逐漸降至正常，正常持續(xù)幾天后又逐漸升高至39℃，反復(fù)多次；稽留熱的特點(diǎn)是體溫恒定維持在39℃～40℃或更高，持續(xù)數(shù)天至數(shù)周，24h體溫波動(dòng)范圍小于1℃；弛張熱的特點(diǎn)是體溫大于39℃，24h體溫波動(dòng)范圍超過(guò)2℃。38、下列有關(guān)核酶的解釋不正確的是()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,C,D,E知識(shí)點(diǎn)解析：核酶是具有催化活性的RNA，即化學(xué)本質(zhì)是核糖核酸，卻具有酶的催化功能。大多數(shù)核酶通過(guò)催化轉(zhuǎn)磷酸酯和磷酸二酯鍵水解反應(yīng)參與RNA自身剪切、加工過(guò)程。39、下列哪些選項(xiàng)符合生理性雜音的條件?()標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D知識(shí)點(diǎn)解析：生理性雜音必須符合以下條件：(1)只限于收縮期，若為舒張期雜音一定為器質(zhì)性雜音，即雜音產(chǎn)生的部位有器質(zhì)性病變；(2)心臟無(wú)擴(kuò)大；(3)雜音柔和；(4)雜音為吹風(fēng)樣；(5)無(wú)震顫。40、下列有關(guān)口腔的描述，正確的是()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,C,D知識(shí)點(diǎn)解析：口腔是消化管的起始部分。前借口裂與外界相通，后經(jīng)咽峽與咽相續(xù)?？谇坏那氨跒榇?，側(cè)壁為頰，頂為腭，口腔底為黏膜和肌等結(jié)構(gòu)。口腔借上、下牙弓分為前外側(cè)部的口腔前庭和后內(nèi)側(cè)部的固有口腔。41、高鉀血癥的治療原則是()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E知識(shí)點(diǎn)解析：高鉀血癥治療原則：(1)立即停止鉀鹽攝入；(2)積極防治心律失常和窒息濃度；(3)迅速降低血清鉀濃度；(4)及時(shí)處理原發(fā)病和恢復(fù)腎功能。42、顱腦損傷昏迷患者的膳食應(yīng)()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,C,E知識(shí)點(diǎn)解析：顱腦損傷昏迷患者由于長(zhǎng)期不能進(jìn)食，應(yīng)給予高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪、易消化的流質(zhì)食物，食物應(yīng)每4小時(shí)由胃管注入，注入食物的溫度不可過(guò)高或過(guò)低，過(guò)高可引起食道和胃黏膜燙傷，過(guò)低則引起消化不良性腹瀉。43、能引起高血脂的藥物是()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B知識(shí)點(diǎn)解析：某些藥物可引起高血脂，如雌激素、噻嗪類(lèi)利尿藥和β受體阻滯劑，心得安是目前常用的β受體阻滯劑之一。停藥后，則不再需要相應(yīng)的抗高血脂治療。44、下列哪些是惡性骨腫瘤的X線征象?()標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D知識(shí)點(diǎn)解析：惡性骨腫瘤的X線征象為：軟組織腫塊影，生長(zhǎng)快，侵犯靠近組織，軟組織腫脹；有骨膜反應(yīng)，腫瘤與正常組織無(wú)明顯界限，侵入軟組織使腫脹邊緣不清；骨皮質(zhì)或髓腔內(nèi)破壞缺損，少出現(xiàn)膨脹擴(kuò)張。骨皮質(zhì)保持完整或膨脹性改變是良性骨腫瘤的X線征象。45、阿托品的基本藥理作用有()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,E知識(shí)點(diǎn)解析：阿托品的基本藥理作用：(1)抑制腺體分泌；(2)散瞳，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹；(3)緩解平滑肌痙攣；(4)治療量的阿托品使病人出現(xiàn)短暫的心率減慢，較大劑量阿托品可解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制，使心率加快；(5)大劑量阿托品有明顯的解痙作用，可改善微循環(huán)；(6)較大劑量可輕度興奮延腦和大腦，中毒劑量可產(chǎn)生幻覺(jué)、定向障礙、運(yùn)動(dòng)失調(diào)和驚厥等，嚴(yán)重中毒時(shí)可由興奮轉(zhuǎn)入抑制，出現(xiàn)昏迷、呼吸麻痹而死亡。三、填空題(本題共10題，每題1.0分，共10分。)46、細(xì)胞分化過(guò)程中，細(xì)胞類(lèi)型的決定因素是_________。FORMTEXT標(biāo)準(zhǔn)答案：基因知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析47、椎骨由_________、_________兩部分組成，兩者之間圍成_________。FORMTEXT標(biāo)準(zhǔn)答案：椎體椎弓椎孔知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析48、神經(jīng)組織是由_________和_________構(gòu)成的。FORMTEXT標(biāo)準(zhǔn)答案：神經(jīng)元神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析49、心傳導(dǎo)系中_________是正常心律的起搏點(diǎn)。FORMTEXT標(biāo)準(zhǔn)答案：竇房結(jié)知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析50、_________的主要作用是促進(jìn)脂肪的消化吸收，同時(shí)也促進(jìn)脂溶性維生素的吸收。FORMTEXT標(biāo)準(zhǔn)答案：膽鹽知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析51、病理性鈣化主要有_________和_________兩種。FORMTEXT標(biāo)準(zhǔn)答案：營(yíng)養(yǎng)不良性轉(zhuǎn)移性知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析52、咳嗽是一種_________反射動(dòng)作。FORMTEXT標(biāo)準(zhǔn)答案：保護(hù)性知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析53、發(fā)紺是由于血液中_________所致。FORMTEXT標(biāo)準(zhǔn)答案：還原血紅蛋白絕對(duì)含量增多知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析54、新斯的明的特點(diǎn)是口服吸收_________，靜脈注射時(shí)不易透過(guò)_________。FORMTEXT標(biāo)準(zhǔn)答案：且不規(guī)則血腦屏障知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析55、口服中樞抑制藥中毒后的導(dǎo)瀉可用_________。FORMTEXT標(biāo)準(zhǔn)答案：硫酸鈉知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析四、判斷題(本題共10題，每題1.0分，共10分。)56、中度脾大是指深吸氣時(shí)，脾緣超過(guò)臍水平線。()A、正確B、錯(cuò)誤標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：中度脾大是指深吸氣時(shí)，脾緣超過(guò)肋緣下3cm至平臍。57、對(duì)于張力性氣胸，首選治療為開(kāi)胸手術(shù)。()A、正確B、錯(cuò)誤標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：對(duì)于張力性氣胸，首選治療為排氣減壓。58、髖骨是由坐骨及恥骨聯(lián)合組成的不規(guī)則骨骼。()A、正確B、錯(cuò)誤標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：髖骨是由髂骨、坐骨和恥骨以及軟骨連接組成的不規(guī)則骨骼。59、DNA聚合酶以一小段RNA為復(fù)制模板。()A、正確B、錯(cuò)誤標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：DNA聚合酶以DNA為復(fù)制模板。60、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎好發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié)，反復(fù)發(fā)作，呈不對(duì)稱(chēng)分布。()A、正確B、錯(cuò)誤標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎好發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié)，反復(fù)發(fā)作，呈對(duì)稱(chēng)分布。61、上尿路結(jié)石一般不會(huì)有持續(xù)性的鏡下血尿。()A、正確B、錯(cuò)誤標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：上尿路結(jié)石一般都會(huì)有持續(xù)性的鏡下血尿(肉眼不一定看到，只有顯微鏡檢查才看得到)，以及間歇性的肉眼血尿。62、衛(wèi)生部規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)：每100ml果汁中大腸菌群不得超過(guò)5個(gè)。()A、正確B、錯(cuò)誤標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析63、腦和長(zhǎng)骨的發(fā)育中，最重要的激素是甲狀旁腺激素。()A、正確B、錯(cuò)誤標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：腦和長(zhǎng)骨的發(fā)育中，最重要的激素是甲狀腺激素。64、內(nèi)臟痛的主要特征是對(duì)牽拉、痙攣、缺血等敏感。()A、正確B、錯(cuò)誤標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：內(nèi)臟痛是臨床常見(jiàn)癥狀，常由機(jī)械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激所致。65、肝硬化病人的蜘蛛痣常見(jiàn)于頸部、胸部、面部。()A、正確B、錯(cuò)誤標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：蜘蛛痣常見(jiàn)于上腔靜脈分布區(qū)域，如面、頸、手背、上臂、前胸等。五、B型題(本題共15題，每題1.0分，共15分。)A．急性普通型肝炎B．慢性持續(xù)性肝炎C．慢性活動(dòng)性肝炎D．急性重型肝炎E．亞急性重型肝炎66、鏡下見(jiàn)既有肝細(xì)胞大片壞死，又有肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生，其病變符合()的病理表現(xiàn)。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析67、鏡下見(jiàn)肝細(xì)胞廣泛氣球樣變性、點(diǎn)狀壞死，其病變符合()的病理表現(xiàn)。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析68、鏡下見(jiàn)肝細(xì)胞碎片狀壞死、橋接壞死、其病變符合()的病理表現(xiàn)。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：鏡下見(jiàn)既有肝細(xì)胞大片壞死，又有肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生，是亞急性重癥肝炎的病理表現(xiàn)；急性普通型肝炎的病理表現(xiàn)是鏡下見(jiàn)肝細(xì)胞廣泛氣球樣變性、點(diǎn)狀壞死；慢性活動(dòng)性肝炎的病理表現(xiàn)是鏡下見(jiàn)肝細(xì)胞碎片狀壞死、橋接壞死。A．肺炎鏈球菌B．金黃色葡萄球菌C．肺炎支原體D．腺病毒E．以上均是69、引起大葉性肺炎的最常見(jiàn)病原菌為()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析70、可引起小葉性肺炎的病原菌有()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析71、在這些病原菌中，引起社區(qū)獲得性肺炎的最常見(jiàn)病原菌為()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：引起大葉性肺炎的最常見(jiàn)的病原菌為肺炎鏈球菌；肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎支原體、腺病毒等均可引起小葉性肺炎；社區(qū)獲得性肺炎的最常見(jiàn)的病原菌為肺炎鏈球菌。A．心肌收縮期泵功能障礙B．心肌非對(duì)稱(chēng)性肥厚C．心內(nèi)膜心肌纖維化，心室舒張功能受損D．血壓升高，左心室肥厚E．局部心緣突出，有反常搏動(dòng)72、擴(kuò)張型心肌病的主要特征為()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析73、肥厚型心肌病的主要特征為()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：擴(kuò)張型心肌病的主要特征為一側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大，心肌收縮期泵功能障礙，產(chǎn)生充血性心衰。肥厚型心肌病是以心肌非對(duì)稱(chēng)性肥厚、心室腔變小為特征，以左室血液充盈受阻、舒張期順應(yīng)性下降為基本表現(xiàn)的心肌病。A．血性B．乳糜性C．滲出液D．漏出液E．介于滲出夜、漏出液之間74、肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎時(shí)，腹水為()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析75、結(jié)核性腹膜炎腹水為()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎時(shí)，腹水性質(zhì)介于滲出液、漏出液之間；結(jié)核性腹膜炎腹水為滲出液。A．氫氧化鋁凝膠B．血液透析C．口服碳酸氫鈉D．蛋白同化激素E．抗生素76、慢性腎功能不全患者出現(xiàn)輕度代謝性酸中毒時(shí)，可以()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析77、慢性腎功能不全患者的血鉀＞6．mmol／L時(shí)，可以采取()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：慢性腎功能不全患者出現(xiàn)代謝性酸中毒，若不嚴(yán)重可口服碳酸氫鈉；若HCO3-低于13．5mmol／L，應(yīng)靜脈補(bǔ)堿。慢性腎功能不全患者的血鉀＞6．5mmol／L時(shí)，血液透析是最有效的治療。A．胎頭在恥骨上方，胎心位于臍左下方B．胎頭位于宮底處，胎心位于臍右上方C．胎頭在下方，胎心位于臍右下方D．胎頭在臍左側(cè)，胎心靠近臍下方E．胎頭在上方，胎心位于臍左上方78、枕左前位是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析79、枕橫位是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析80、骶右前位是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：枕左前位：胎頭在恥骨上方，胎心位于臍左下方；枕橫位：胎頭在臍左側(cè)，胎心靠近臍下方；骶右前位：胎頭位于宮底處，胎心位于臍右上方。六、名詞解釋(本題共4題，每題1.0分，共4分。)81、椎間孔標(biāo)準(zhǔn)答案：椎間孔由相鄰椎骨上下切跡圍成，內(nèi)有脊神經(jīng)。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析82、穩(wěn)態(tài)標(biāo)準(zhǔn)答案：穩(wěn)態(tài)是指在生理?xiàng)l件下，人體通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)和體液以及免疫系統(tǒng)的調(diào)控，使內(nèi)環(huán)境的各項(xiàng)物理、化學(xué)因素保持動(dòng)態(tài)平衡的狀態(tài)。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析83、細(xì)胞凋亡標(biāo)準(zhǔn)答案：細(xì)胞凋亡是指在某些生理或病理?xiàng)l件下，細(xì)胞接收到某種信號(hào)所觸發(fā)的、按一定順序緩慢死亡的過(guò)程。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析84、肺通氣標(biāo)準(zhǔn)答案：肺通氣是指肺與外界環(huán)境進(jìn)行氣體交換的過(guò)程。知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析七、簡(jiǎn)答題(本題共3題，每題1.0分，共3分。)85、簡(jiǎn)述彌散性結(jié)締組織病的臨床特征。標(biāo)準(zhǔn)答案：(1)彌散性結(jié)締組織病屬于自身免疫性疾病。自身免疫性指免疫系統(tǒng)對(duì)自身組織出現(xiàn)免疫應(yīng)答反應(yīng)并導(dǎo)致組織的損傷。(2)起病與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)。前者已被證明存在易感基因；后者則被認(rèn)為感染因子的某些成分與人基因通過(guò)