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文檔簡介

外科護理學復習資料

一、名詞解釋

1.代謝性酸中毒:

2.低滲性缺水:

3.高滲性缺水:

4.呼吸性堿中毒:

5.感染性休克:

6.腸內(nèi)營養(yǎng):

7.腸外營養(yǎng):

8.全身性感染:

9.急性蜂窩織炎:

10.破傷風:

11.腦疝:

12.顱內(nèi)壓增高:

13.蛛網(wǎng)膜下腔出血:

14.縱隔撲動:

15.連枷胸:

16.閉合性氣胸:

17.開放性氣胸:

18.張力性氣胸:

19.法洛氏四聯(lián)癥:

20.腹股溝斜疝:

21.腹股溝直疝:

22.胃十二指腸潰瘍:

23.腸瘦:

24.門靜脈高壓癥:

25.Charcot三聯(lián)征:

26.牽引術:

27.孟氏骨折:

28.關節(jié)脫位:

29.脂肪栓塞綜合征(fatembolismsyndrome):

30.甲狀腺危象:

二、單選題

1.高鉀血癥時,靜脈注射10%葡萄糖酸鈣的作用()

A.使血鉀降低B.糾正酸中毒C.使鉀離子移向細胞內(nèi)

D.降低神經(jīng)肌肉應激性E.對抗鉀離子抑制心肌的作用

2.高滲性缺水早期出現(xiàn)的主要臨床表現(xiàn)是()

A尿量減少B血壓下降C煩躁D口渴E神志不清

3.靜脈補充鉀鹽前,首先應考慮病人的()

A.血壓B.呼吸C.尿量D.神志E.脈率

4.細胞外液中最主要的陽離子為()

A.K+B.Ca2+C.Mg2*D.Na*E,Fe2+

5.細胞內(nèi)液中最主要的陽離子為()

A.K'B.Ca2tC.Mg"D.Na'E.Fe2+

6.呼吸性酸中毒的主要發(fā)病機制是()

A.H’排出有障礙B.H,產(chǎn)生過多C.CO?排出障礙

D.HCO3排出過多E.機體不能保留Na-

7.低鉀血癥是指血鉀最少低于()(mmol/L)

A.2.5B.3.0C.3.5D.4.0E.4.5

8.等滲性脫水病人輸液,首先輸入的溶液是()

A.5%葡萄糖液B.5%葡萄糖氯化鈉C.平衡鹽溶液D.低分子右旋糖昔E.5%碳

酸氫鈉

9.靜脈補鉀濃度一般不超過()

A.0.3%B.0.5%C.0.8%D.1%E.3%

10.正在輸液的病人,如出現(xiàn)呼吸急促,咳嗽,有血性泡沫樣痰,表示()

A.急性腎功衰竭多尿期B.輸液反應C.輸液量不足D.左心衰竭及肺水腫

E.過敏反應

11.高滲性脫水是指()

A.混合性失水B.以缺鈉為主C.以缺鉀為主D.以失水為主E.以鈣丟失為主

12.代謝性堿中毒原因()

A.食道梗阻B.幽門梗阻C.小腸梗阻D.結腸梗阻E.直腸梗阻

13.酸堿平衡紊亂時,患者表現(xiàn)為呼吸深而快,呼出氣體有酮味常提示()

A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.

酮癥酸中毒

14.高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時,應首先給予()

A.5%碳酸氫鈉B.10%葡萄糖酸鈣C.利尿劑D.5%葡萄糖+胰島素E.乳酸鈉

15.每小時尿量)ml或每日尿量()ml時方可補鉀,以免鉀蓄積在體內(nèi)而高血

鉀癥。

A.>25>400B.>30>500C.>40>500

D.>40>400E.>30>400

16.低鉀與高鉀血癥相同的癥狀是()

A.心動過速B.乏力癱軟C.心舒張期停搏D.腹脹嘔吐E.心收縮期停搏

17.盛夏時,重體力勞動者只飲水,最可能出現(xiàn)()

A.等滲性脫水B.高滲性脫水C.低滲性脫水D.水中毒E.水腫

18.高鉀血癥最嚴重的表現(xiàn)是()

A.室性心動過速B.心博驟停C.酸中毒D.低血壓休克E.腦疝

19.下列哪一項不是高鈣血癥的早期表現(xiàn)()

A.疲乏B.惡心C.嘔吐D.體重下降E.便秘、多尿

20.代謝性酸中毒失代償期血氣分析主要依據(jù)()

A.PH值和[HC03]明顯I;PaCO2正常B.PH值和[HCO;]明顯t;PaCO2正常

CPH值」PaCOz明顯t;[HC03]正常D.PH值tPaCOz和EHCO:,]!

E.PH值tPaCOz明顯I;[HCO;]正常

21.下列哪項為低鉀血癥病因()

A.急性腎衰B.代謝性酸中毒C.嚴重擠壓傷D.長期禁食E.大量輸入庫存血

22.成人患者急性上消化道出血,失血量700ml,病人表現(xiàn)為煩躁不安,面色蒼白,

四肢濕冷,脈搏99次/分,血壓120/98mmHg,應屬于()

A.未發(fā)生休克B.虛脫C.休克代償期D.休克抑制期E.休克晚期

23.反映休克病人組織灌注量最簡單、有效的指標是()

A.血壓B.脈搏C.神志D.尿量E.心率

24.休克病人微循環(huán)衰竭期的典型臨床表現(xiàn)()

A.表情淡漠B.血壓下降C.尿量減少D.彌散性血管內(nèi)凝血E.體溫升高

25.患者,62歲,骨盆骨折致失血性休克,補液時測病人中心靜脈正常,血壓偏低,

于5T0分鐘靜脈注入等滲鹽水250ml,如中心靜脈壓增高血壓不升。提示()

A.血容量不足B.血容量過多C.心功能不全

D.容量血管過度收縮E.容量血管過度舒張

26.通??焖偈а砍^總血容量多少,即可引起休克()

A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%

27.CVP大于2001此0,提示存在()

A.血容量不足B.心功能不全C.充血性心力衰竭D.左心房壓力

E.肺循環(huán)阻力高

28.如何計算休克指數(shù)()

A.脈率/舒張壓B.脈率/收縮C.心率/舒張壓D.脈率/脈壓差E.心率/脈壓差

29.休克的主要致死原因:()

A.心功能衰竭B.肺間質(zhì)水腫C.DIC

D.腎小管壞死E.多器官功能障礙綜合征(ARDS)

30.休克病人擴容治療首選()

A.生理鹽水B.5%葡萄糖等滲鹽水C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液

E.平衡鹽溶液

31.采取中凹臥位時,應()

A.頭胸抬高10-20°,下肢抬高20-30°B.頭胸抬高20-30°,下肢抬高20-30°

C.頭胸抬高30-40°,下肢抬高40-50°D.頭胸抬高40-50°,下肢抬高20-30°

E.頭胸抬高50-60°,下肢抬高20-30°

32.中心靜脈壓是指()

A.左心房壓力B.右心房及上下腔靜脈壓力C.右心房壓力

D.下腔靜脈的壓力E.上腔靜脈的壓力

33.屬于休克前期的臨床表現(xiàn)的是()

A.表情淡漠B.收縮壓下降C.脈壓縮小D.少尿E.淺靜脈萎陷

37.提示休克已發(fā)展至DIC階段的臨床表現(xiàn)是()

A.皮膚出現(xiàn)瘀點瘀斑B.意識模糊C.呼吸微弱D.四肢厥冷E.少尿或無尿

34.下列哪一項不是腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥()

A.腹瀉B.導管敗血癥C.低血糖D.高滲性非酮癥性昏迷E.肝功能損害

35.趙女士,55歲,胰十二指腸切除術,經(jīng)空腸造口管行腸內(nèi)營養(yǎng)3天,病人出現(xiàn)發(fā)

熱、腹痛,腹部壓痛、反跳痛、肌緊張。有助于判斷為飼管移位造成急性腹膜炎的征

象是()

A.開始發(fā)熱的時間和嚴重程度B.腹痛的部位、范圍、性狀

C.腹腔引流管引流出營養(yǎng)液類似液體D.胃腸減壓管引流液的量和性狀

E.有無休克等全身反應

36.外科營養(yǎng)支持病人的營養(yǎng)液配制后冷藏的有效期為()

A.2hB.4hC.8hD.12hE.24h

37.完全腸外營養(yǎng)液中,提供熱能的最主要的來源是()

A.脂肪B.氨基酸C.維生素D.葡萄糖E.蛋白質(zhì)

38.體質(zhì)指數(shù)(BMI)描述正確的是()

A.中國人正常值是18.5Kg/m2^BMI<24Kg/m2

B.中國人正常值是18Kg/n)2WBMI<24Kg/m2

C.<18Kg/m2為消瘦D.〈24Kg/m2為消瘦E.VMg/m?為超重

39.當血糖濃度超過()可致高滲性非酮性昏迷

A.35mmol/LB.45mmol/LC.40mmol/LD.50mmol/LE.42mmol/L

40.()要求嚴格,設在內(nèi)側。非手術人員或非在崗人員禁止入內(nèi),此區(qū)內(nèi)的一切人員

及其活動都必須嚴格遵守無菌原則。

A.半限制區(qū)B.限制區(qū)C.非潔凈區(qū)D.準潔凈區(qū)E.潔凈區(qū)

41.手術室建筑要求,墻面、地面、天花板交界處呈()。

A.鈍角形B.銳角形C.梯形D.直角形E.弧形

42.手術室內(nèi)溫度應保持在()o

A.19~25℃B.20~25℃C.21—25℃D.22~25℃E.23~25℃

43.手術間內(nèi)應設有()系統(tǒng),通過控制室內(nèi)的溫、濕度和塵埃含量,實現(xiàn)理想的手

術環(huán)境。

A.凈化空調(diào)B.內(nèi)置空調(diào)C.外置空調(diào)D.中央空調(diào)E.冷暖空調(diào)

44.根據(jù)空氣的潔凈度和細菌濃度可將手術間分為()個級別。

A.3B.4C.5D.6E.7

45.特殊感染如肝炎病毒、艾滋病病毒、梅毒陽性病人,手術時使用一次性物品,手術

后用()有效氯消毒液擦拭地面及房間物品進行消毒后,再清潔。

A.1000mg/LB.2000mg/LC.500mg/LD.300mg/LE.lOOmg/L

46.手術人員手臂刷洗以后,手臂應保持的姿勢是()

A.手臂向上高舉B.手臂自然下垂C.胸前拱手姿勢

D.手臂向前伸E.雙手放置背后

47.()由手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術室護士3方共同完成,分別在麻醉實施前、

手術開始前和病人離開手術室前,對病人身份和手術部位等內(nèi)容進行核查工作,確保

手術病人、部位、術式和用物正確。

A.手術標本管理B.手術病人體位安全管理C.術分級管理

D.手術中安全用藥E.手術安全核查

48.手術器械和物品滅菌的方法很多,最常用的是()滅菌法,多用于耐高溫、耐

濕的物品。

A.環(huán)氧乙烷B.過氧化氫C.低溫等離子D.高壓蒸汽E.低溫甲醛

49.手術室的布單類均采用高壓蒸汽滅菌,保存時間夏季為()日、冬季為10?14

日,過期應重新滅菌。

A.6B.7C.8D.9E.10

50.經(jīng)環(huán)氧乙烷低溫滅菌的密封包裝紙及塑料袋,滅菌后的有效期可保持()(>

A.半年B.1年C.半年到1年D.三個月E.三個月到半年

51.手術區(qū)皮膚消毒范圍包括切口周圍()cm的區(qū)域,如有延長切口的可能,應擴大

消毒范圍。

A.5-10B.10-15C.15—20D.20?25E.25?30

52.硬膜外麻醉最危險的并發(fā)癥是()

A.呼吸抑制B.低血壓C.全脊椎麻醉D.麻藥毒性反應E.神經(jīng)損傷

53.全身麻醉期間低血壓的標準()

A.收縮壓下降超過基礎值的10%B.收縮壓下降超過基礎值的20%

C.收縮壓下降超過基礎值的30%D.收縮壓下降超過基礎值的40%

E.收縮壓下降超過基礎值的50%

54.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯術后需去枕平臥()小時

A.4-6B.6-8C.8-12D.2-4E.6-10

55.下列哪項屬于限期手術()

A.胃、十二指腸潰病的胃大部切除術B.未嵌頓的腹外疝手術

C.賁門癌根治術D.甲狀腺功能亢進的甲狀腺項全切除術E.外傷所致脾破裂

56.急性心肌梗死病人若需進行擇期手術.手術時間宜為病情穩(wěn)定()

A.2周B.2個月C.3個月D.6個月E.1年

57.擇期大手術病人術前()小時內(nèi)不使用大劑量低分子肝素,()小時內(nèi)不使用大

劑量普通肝素。

A.12,4B.24,4C.12,6D.24,6E.48,4

58.顱腦手術病人麻醉清醒后的臥位是()

A.去枕平臥位,頭偏向一邊B.側臥位C.俯臥位D.頭高腳低位E.頭低腳高

59.手術區(qū)皮膚準備范圍包括切口周圍至少()的區(qū)域

A.10cmB.15cmC.20cmD.25cmE.18cm

60.上腹部手術傷口拆線時間()

A.4-5日B.6-7日C.7-9日D.10-12日E.14日

61.對于手術病人術后腹脹不利的措施是()

A.肛管排氣B.鼓勵患者進食,促進腸蠕動C.腹部熱敷

D.胃腸減壓E.新斯的明肌肉注射

62.囑術后病人取半臥位的目的不包括()

A.利于引流,防止隔下膿腫B.利于呼吸,增加肺通氣量

C.有利于血液循環(huán)D.利于排尿E.減輕腹壁切口張力

63.深靜脈血栓形成的病人局部嚴禁按摩,目的是()

A.減輕疼痛B.減少刺激C.便于消腫D.防止感染

E.以防血栓脫落引起其他部分血栓

64.下列疾病中應行急診手術的是()

A.膽囊結石B.胰頭癌致梗阻性黃疸C.胃癌D.直腸癌E.乙狀結腸癌伴腸梗阻

65.全麻術后未清醒患者體位是()

A.平臥位B.側臥位C.去枕平臥,頭偏向一側D.低坡臥位E.高坡半臥位

66.下列術前準備內(nèi)容中錯誤的是()

A.糖尿病病人,控制血糖至正常范圍B.糾正水、電解質(zhì)紊亂

C.肝功能損害者,加強護肝治療

D.血壓過高的病人術前應選用合適的降壓藥物E.糾正貧血和低蛋白血癥

67.腰麻后去枕平臥6小時主要是為了預防()

A.呼吸阻塞B.尿儲留C.血壓下降D.惡心嘔吐E.頭痛

68.皮膚的多數(shù)相鄰毛囊和皮脂腺的急性化膿性炎癥是()

A.癰B.拜C.丹毒D.急性淋巴管炎E.急性蜂窩織炎

69.下列可發(fā)生喉頭水腫和氣管受壓,引起呼吸困難,甚至窒息的是()

A.產(chǎn)氣性皮下蜂窩織炎B.新生兒皮下壞疽C.急性淋巴管炎

D.頜下急性蜂窩織炎E.丹毒

70.破傷風綜合治療措施中的重要環(huán)節(jié)為()

A.消除毒素來源B.中和游離毒素C.控制和解除肌痙攣D.防治并發(fā)癥

E.正確處理傷口

71.下列不需要隔離的疾病是()

A.破傷風B.膿毒癥C.丹毒D.產(chǎn)氣性皮下蜂窩織炎E.氣性壞疽

72.女性,19歲,鼻部舟受擠壓后,出現(xiàn)頭痛、高熱、昏迷、眼部紅腫,應首先考慮

的是()

A.面部蜂窩織炎B.菌血癥C.毒血癥D.顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎E.膿毒癥

73.男性,28歲。因“破傷風人院治療,抽搐頻繁,呼吸道分泌物多,有窒息的可

能,應首先采取的措施是()

A.肌注苯巴比妥鈉B.行水化氯醛保留灌腸C.靜脈滴注TATD.氣管切開

E.應用大劑量青霉素

74.正常成人顱內(nèi)壓的范圍是()

A.50-100mmH20B.70~200mmH20C.100~200mmH20

D.70~180mmH20E.20?30mmHQ

75.顱內(nèi)壓增高引起死亡的主要原因()

A.腦缺血B.腦干移位C.腦水腫D.腦疝E.感染

76.顱內(nèi)壓增高的“三主癥”是()

A.偏癱、偏盲、偏身感覺缺損B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱

D.頭痛、嘔吐、血壓增高E.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫

77.按組織來源不同,顱內(nèi)腫瘤發(fā)生率最高的惡性腫瘤是()

A.膠質(zhì)瘤B.腦膜瘤C.血管瘤D.轉移瘤E.垂體腺瘤

78.臨床上應用20%甘露醇降低顱內(nèi)壓,正確的輸液方法是()

A.快速靜推B.緩慢靜滴,防止高滲液產(chǎn)生靜脈炎C.l—2h滴完250ml

D.15—30min內(nèi)滴完250mlE.輸液速度控制在60-80滴/min

79.顱內(nèi)壓增高的原因不包括()o

A.顱內(nèi)占位性病變B.腦體積增加C.嚴重休克D.顱腔狹小E.腦脊液分泌和

吸收失調(diào)

80.格拉斯哥評分的內(nèi)容包括:()

A.睜眼、呼吸、脈搏B.睜眼、語言、運動反應C.語言、脈搏、呼吸運動

D.睜眼、血壓、語言E.脈搏、血壓、運動

81.女性,43歲,被汽車撞倒,頭部受傷,喚之睜眼,回答問題錯誤,檢查時躲避刺

痛,其格拉斯哥昏迷評分為()

A.15分B.12分C.11分D.8分E.5分

82.顱腦損傷的病人,神志喪失,呼之不應,壓眶上神經(jīng),出現(xiàn)皺眉,上肢運動,其意

識障礙屬于()

A昏迷B嗜睡C淺昏迷D昏睡E深昏迷

83.判斷顱腦損傷患者有無顱底骨折,最有價值的臨床表現(xiàn)是()

A.眼瞼淤血B.球結膜下出血C.嘔吐D.腦脊液漏E.嚴重頭痛

84.硬腦膜外血腫典型的意識障礙表現(xiàn)為()

A.傷后昏迷進行性加重B.傷后無原發(fā)性昏迷C.傷后清醒,血腫形成后出現(xiàn)繼

發(fā)性昏迷D.傷后清醒一昏迷一再清醒E.傷后昏迷一清醒一再昏迷

85.甲狀腺癌術后最危急的并發(fā)癥是()

A.喉返神經(jīng)損傷B.呼吸困難和窒息C.甲狀旁腺功能減退

D.喉上神經(jīng)損傷E.出血

86.基礎代謝率()

A.(脈率+脈壓)-110B.(脈率+脈壓)-111

C.(脈率-脈壓)-110D.(脈率-脈壓)-111E.收縮壓+舒張壓-111

87.甲亢術后最嚴重的并發(fā)癥是()

A喉返神經(jīng)損傷B喉上神經(jīng)損傷C手足抽搐D甲狀腺危象E出血

88.患者術后出現(xiàn)飲水嗆咳,損傷的結構()

A.舌下神經(jīng)B.喉上神經(jīng)C.舌咽神經(jīng)D.右側喉返神經(jīng)E左側喉返神經(jīng)

89.甲狀旁腺對血液中鈣磷的調(diào)節(jié)作用表現(xiàn)在()

A.降低血鈣,升高血磷濃度B.升高血鈣,降低血磷濃度C.升高血鈣,不

影響血磷濃度

D.降低血鈣,不影響血磷濃度E.升高血鈣、血磷的濃度

90.甲狀腺癌手術后1天,病人手足抽搐的處理方法是立即()

A.測定血清鈣濃度B.口服鈣劑C.口服二氫速留醇D.行甲狀旁腺移植術

E.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10~20ml

91.患者女性,30歲,甲狀腺次全切除后6h,突感呼吸困難,檢查見頸部腫脹.口唇發(fā)

納。首要的急救措施是()

A.吸氧B.立即拆開頸部縫線,去除血塊C.氣管切開D.注射呼吸興奮劑

E.請麻醉醫(yī)生插管

92.侯女士,32歲,診斷為甲亢。護士清晨測得患者的脈搏96/rain,血壓

130/70mmH9,計算其基礎代謝率應屬于()

A.正常B.正常范圍偏高C.重度甲亢D.中度甲亢E.輕度甲亢

93.下列不屬于早期甲狀腺危象表現(xiàn)的是()

A.高熱大汗B.脈搏細速C.肝脾腫大D.血壓上升E.嘔吐、腹瀉

94.急性乳房炎伴膿腫形成時,最重要的處理措施是()

A.及時用吸乳器吸凈乳汁B.大劑量應用抗生素C.局部用硫酸鎂濕熱敷

D.中藥治療E.膿腫切開引流

95.乳房的正確檢查方法應是()

A.內(nèi)上、外上、外下、內(nèi)下、中央各區(qū)B.外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上、中央各區(qū)

C.中央、內(nèi)下、內(nèi)上、外上、外下D.外上、內(nèi)上、外下、內(nèi)下、中央各區(qū)

E.內(nèi)下、內(nèi)上、外下、外上、中央各區(qū)

96.乳癌的早期體征是()

A.無痛性腫塊B.橘皮征C.乳頭凹陷D.酒窩征E.衛(wèi)星結節(jié)

97.乳癌病人乳房出現(xiàn)酒窩征的原因是()

A.表皮破潰B.周圍組織或皮膚被腫塊累積C.乳頭深部癌腫侵及乳管致乳頭凹

D.癌腫侵入cooper韌帶使皮膚凹陷E.癌腫侵及局部的哪個部位

98.人乳房皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變的原因是()

A.癌細胞堵塞皮下淋巴管B.癌腫侵犯乳房C.癌腫與胸肌粘連

D.癌腫與皮膚粘連E,癌腫侵犯乳管

99.乳癌根治術后24h內(nèi),病人可進行()

A.伸指、握拳、屈腕B.用患肢進食C.用患肢梳頭D.用患肢洗臉

E.外展患肢

100.胸部損傷的主要癥狀是()

A.胸痛B.呼吸困難C.咯血D.氣胸E.血胸

101.胸腔引流管放置于引流瓶中的長管應沒入水中()

A.l~2cmB.3?4cmC.5~6cmD.7~8cmE.9?10cm

102.胸腔閉式引流瓶應低于胸壁引流口平面()

A.10~20cmB.20?40cmC.40?60cmD.60~100cmE.100cm以上

103.若胸腔閉式引流管從胸腔滑脫,正確的處理方法是()

A.密切觀察,暫不處理B.捏緊導管C.給病人吸氧D.將引流管重新插入傷口

E.用手捏閉放置引流管口處皮膚

104.開放性氣胸病人出現(xiàn)縱隔撲動時,首要的急救措施是()

A.封閉傷口、固定胸壁B.清創(chuàng)C.穿刺排氣D.放置胸腔閉式引流管E.吸氧

105.男性,34歲,左側胸部多根多處肋骨骨折,查體:極度呼吸困難,發(fā)絹,周身冷

汗,BP68/42mmHg,左胸飽滿,氣管向右側偏移,叩診呈鼓音,首要的處理方法是()

A.剖胸探查B.吸氧C.胸腔穿刺排氣D.輸血補液E.胸廓固定

106.進行性血胸病人的緊急處理措施是()

A.剖胸探查B.固定胸壁C.穿刺排氣減壓D.立即封閉胸壁傷口E.抗感染治

107.小量氣胸是指肺萎陷不超過()

A.30%B.40%C.50%D.60%E.70%

108.張力性氣胸病人的主要致死原因為()

A.氣管移位B.縱隔撲動C.反常呼吸D.嚴重缺氧E.皮下氣腫

109.閉式胸腔引流管拔除時,應當囑病人()

A.深吸氣后屏氣B.深呼氣后屏氣C.淺呼氣后屏氣D.淺吸氣后屏氣E.正常

呼吸

110.男性,20歲,因肺炎合并右側膿胸,多次胸膜腔穿刺,抽出膿液較為稠厚,發(fā)熱

等感染中毒癥狀難控制。應采取的治療方法是()

A.繼續(xù)胸穿抽膿,注入敏感抗生素B.早日剖胸手術C.更換胸穿部位抽膿

D.胸腔閉式引流術,全身用敏感抗生素E.繼續(xù)胸穿抽膿,全身用敏感抗生素

111.下面關于開放性肺結核病人的隔離措施中,正確的是()

A.接觸病人前后可以只戴手套不洗手B.囑病人咳嗽或打噴嚏時,以衛(wèi)生紙掩住口鼻

C.接觸傳染期病人可以不戴口罩D.病人的痰液收集在廣口瓶中然后倒入污物桶

E.病人行抗結核治療2周后可予手術治療

112.肺癌最常見的病理類型是()

A.小細胞癌B.腺癌C.鱗狀細胞癌D.大細胞癌E.未分化癌

113.肺癌病人早期常見癥狀是()

A.食欲減退B.發(fā)熱、盜汗C.刺激性干咳、偶有痰中帶血D.聲音嘶啞

E.Horner綜合征

114.肺癌全肺切除術后患者應采?。ǎ?/p>

A.俯臥位B.健側臥位C.患側臥位D.1/4側臥位E.頭低足高仰臥位

115.下列肺癌的風險因素中最重要的是()

A.吸煙B.化學物質(zhì)C.飲食因素D.免疫狀態(tài)E.肺部慢性感染

116.食管癌最常見的發(fā)生部位是()

A.頸部食管B.胸部上段食管C.胸部中斷食管D.胸部下端食管E.腹部食管

117.食管癌進展期的典型癥狀是()

A.胸骨后疼痛B.呃逆C.惡心D.進行性吞咽困難E.嘔吐

118.男,50歲,近半月內(nèi)吞咽粗硬食物時出現(xiàn)哽噎感、胸骨后灼燒樣或牽拉摩擦樣疼

痛,臨床懷疑早期食管癌,常用的確診方法是()

A.X線縱餐檢查B.食管鏡檢查C.CT

D.帶網(wǎng)氣囊食管脫落細胞檢查E.鎖骨上淋巴結活檢

119.食管癌的病理類型不包括()

A.淺表型B.蕈傘形C.髓質(zhì)型D.縮窄型E.腔內(nèi)型

120.男,55歲,今日上午在全麻下經(jīng)左胸切除食管下段癌腫,后行食管胃吻合術,術

后病人胃腸道護理措施正確的是()

A.術后持續(xù)胃腸減壓24hB.術后12h內(nèi)從胃管抽吸出少量血性液體為異常現(xiàn)象

C.若胃管內(nèi)引流出大量鮮血考慮吻合口出血D.禁止擠壓胃管E.胃管脫出后重新

插入

121.食管癌切除術后早期最嚴重的并發(fā)癥是()

A.胸腔感染B.反流性食管炎C.吻合口水腫狹窄D.吻合口瘦E.術后肺不張

或感染

122.食管癌切除術后出現(xiàn)乳糜胸多發(fā)生在()

A.術后2-10天B.術后10-15天C.術后15-20天D.術后3-4周E.術后30-

40天

123.體外循環(huán)術后可能引起的病理生理變化不包括()

A.呼吸性堿中毒B.代謝性酸中毒C.低鉀血癥D.紅細胞增多E.腎功能障礙

124.建立體外循環(huán)前,必須注射()

A.魚精蛋白B.肝素C.華法令D.枸檬酸鈉E.維生素K1

125.體外循環(huán)沒有哪項作用()

A.泵血B.氣體交換C.降低和升高血液溫度D.酸堿平衡E.超濾

126.動脈導管未閉的特征性雜音是()

A.收縮期吹風樣雜音B.舒張期隆隆樣雜音C.全收縮期雜音

D.響亮、粗糙的機器樣雜音E.全舒張期雜音

127.屬于青紫型先天性心臟病的是()

A.法洛氏四聯(lián)癥B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.房間隔缺損E.主

動脈縮窄

128.法洛氏四聯(lián)癥不包括()

A.房間隔缺損B.室間隔缺C.主動脈騎跨D.右心室肥厚E.肺動脈狹窄

129.法洛氏四聯(lián)癥X線檢查的特征為()

A.肺門舞蹈征B.梨形心C.靴形心D.肺野充血E.主動脈心影縮小

130.法洛氏四聯(lián)癥的特征性姿態(tài)是()

A.仰臥B.俯臥C.站立D.蹲踞E.靜坐

131.風濕性心臟瓣膜病患者,聽診聞及心尖部舒張期隆隆樣雜音,首先考慮()

A.三尖瓣狹窄B.三尖瓣關閉不全C.肺動脈瓣狹窄D.二尖瓣關閉不全E.~

尖瓣狹窄

132.風濕性心臟瓣膜病最常累及()

A.三尖瓣和主動脈瓣B.三尖瓣和肺動脈瓣C.二尖瓣和主動脈瓣

D.二尖瓣和三尖瓣E.二尖瓣和肺動脈瓣

133.機械瓣膜置換術后抗凝藥物治療需()

A.術后服用1個月B.術后服用半年C.術后終身服用D.術后服用2年E.術

后服用一年

134.二尖瓣置換術后患者服用抗凝藥物的注意事項,下列錯誤的是()

A.密切觀察有無出血傾向B.服藥要定時定量C.定期檢查凝血酶原時間

D.若需其他手術,可仍服用抗凝藥物E.INR保持在2.0~2.5之間為宜

135.患兒,男,7歲,出生后發(fā)現(xiàn)心臟雜音,體檢,無發(fā)絹,胸骨左緣第2?4肋間可

聞及較響亮和粗糙的全收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音增強,最可能的診斷是

()

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.肺動脈瓣狹窄E.法洛氏四

聯(lián)癥

136.患兒,男,8歲,出生發(fā)現(xiàn)心臟雜音,口唇發(fā)組,喜蹲踞,診斷法洛氏四聯(lián)癥,

體檢中最可能出現(xiàn)的是()

A.胸骨左緣第二肋間可聞及粗糙的連續(xù)性機器雜音

B.紅細胞計數(shù)高于正常,血紅蛋白升高C.心電圖顯示電軸左偏,左室偏大

D.X線平片提示肺血增多,肺動脈段凸出E.X線平片提示肺門舞蹈癥

137.患者,女性,39歲,風心病伴二尖瓣狹窄6年,伴心房顫動5年,干農(nóng)活時突然

出現(xiàn)意識障礙。查體:血壓140/90mmHg。最可能的原因是()

A.發(fā)生室顫B.心排出量減少,腦供血不足C.腦栓塞D.主動脈夾層E.腦出

138.主動脈夾層的臨床表現(xiàn)除外下列哪項()

A.疼痛B.心絞痛和心肌梗死C.截癱D.急性腹痛E.惡心嘔吐

139.主動脈瓣狹窄時心肌耗氧量增加的主要原因是()

A.左心室肥厚B.右心室肥厚C.心室肌肥厚D.新房肌肥厚E.靜脈充血

140.心包壓塞的病人可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是()

A.心動過緩B.呼吸困難C.下肢水腫D.高血壓E.意識模糊

141.二尖瓣關閉不全行人工瓣膜置換術的病人,術后飲食指導護士應告知()

A.多吃蔬菜、水果,富含維生素的飲食B.避免高脂肪、高蛋白飲食C.少吃海鮮

D.低鹽飲食E.多吃蔬菜、水果,避免維生素K的食物

142.李先生,70歲,因突發(fā)性心前區(qū)疼痛急診入院。入院后,護士應首先采取的措施

是()

A.介紹急診室環(huán)境B.吸痰C.應用止痛藥物控制心前區(qū)疼痛

D.抽血側血淀粉酶E.心電監(jiān)護

143.腹外疝發(fā)病原因中最重要的是()

A.腹壁薄弱B.慢性便秘C.慢性咳嗽D.排尿困難E.腹水

144.腹外疝最常見的疝內(nèi)容物是()

A.大網(wǎng)膜B.小腸C.結腸D.膀胱E.闌尾

145.男性,68歲,右側腹股溝區(qū)可性復性腫塊7年,腫塊有時可進人陰囊。體檢:右

側腹股溝區(qū)腫塊,可還納、外環(huán)口容2指,壓迫內(nèi)環(huán)口后,腫塊不再出現(xiàn)。鑒別該病

人為腹股溝斜疝或直疝時,最有意義的鑒別點是()

A.發(fā)病年齡B.突出途徑C.疝塊外形D.疝容物是否進入陰囊

E.還納疝內(nèi)容物、壓迫深環(huán)后疝內(nèi)容物是否再突出

146.嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是()

A.疝囊有無壓痛B.疝內(nèi)容物能不能回納C.疝內(nèi)容物有無血運障礙

D.是否有休克E.是否有機械性腸梗阻的表現(xiàn)

147.護理疝修補術后病人時,下列哪一項是錯誤的()

A.及時處理便秘B.切口部位壓砂袋C.咳嗽時注意保護切口D.術后3個月內(nèi)避

免重體力勞動E.鼓勵病人早期下床活動

148.疝內(nèi)容物被嵌頓時間較久,發(fā)生血循環(huán)障礙而壞死稱為()

A.難復性疝B.嵌頓性疝C.絞窄性疝D.易復性疝E.滑動性疝

149.王先生,40歲,2小時前抬重物突然用力時出現(xiàn)左下腹劇烈疼痛,伴停止排氣,

惡心,體格檢查:左下腹腹股溝處5cmx6cm質(zhì)韌腫塊,活動差,壓痛明顯,判斷其目

前最可能的情況是()

A.難復性腹股溝直疝B.難復性腹股溝斜疝C.嵌頓性腹股溝直疝

D.嵌頓性腹股股溝斜疝E.絞窄性腹股溝直疝

150.區(qū)別空腔臟器破裂與實質(zhì)性臟器破裂的最重要的依據(jù)是()

A.外傷史B.腹痛程度C.腹膜刺激征輕重D.有無移動性濁音E.腹腔穿刺液

性狀

151.男性,55歲,車禍造成多發(fā)性損傷,急救車首先要處理的情況是()

A.開放性骨折B.腹部外傷后腸管脫出C.外傷性大出血D.顱腦外傷E.膀胱

破裂

152.以下哪種體位可減少腹腔毒素的吸收()

A.平臥位B.側臥位C.俯臥位D.半臥位E.頭低足高位

153.急性腹膜炎的臨床表現(xiàn)不包括()

A.腹痛B.惡心嘔吐C.高熱D.休克E.腎衰竭

154.繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點是()

A.陣發(fā)性全腹絞痛B.逐漸加重的陣發(fā)性腹痛C.劇烈持續(xù)性全腹痛,原發(fā)部位顯

D.高熱后全腹痛E.疼痛與進食有關

155.急性彌漫性腹膜炎最重要的體征是()

A.明顯腹脹B.叩診移動性濁音C.壓痛、反跳痛、肌緊張D.腸鳴音減弱E.

全身中毒癥狀

156.傾倒綜合征常發(fā)生于()

A.迷走神經(jīng)干切斷術后B.胃大部切除術后C.潰瘍切除術后

D.高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術后E.選擇性迷走神經(jīng)切斷術后

157.胃十二指腸潰瘍的主要臨床表現(xiàn)為()

A.消瘦B.貧血C.食欲欠佳D.典型的節(jié)律性、周期性上腹部疼痛E.出血

158.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()

A.上消化道出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.復合潰瘍

159.患者男性,28歲,7天前因急性彌漫性腹膜炎,十二指腸穿孔行剖腹探查,術中

行胃空腸吻合,腹腔沖洗,放置腹腔引流管,術后3天,患者主訴腹痛,體溫39度,

腹腔引流管引出含膽汁樣液體?;颊呖赡艹霈F(xiàn)何種并發(fā)癥()

A.腸動力異常B.吻合口屢C.膽囊穿孔D.腹腔膿腫E.引流不暢

160.早期胃癌的概念是()

A.全身癥狀不明顯B.沒有淋巴結轉移C.癌細胞未侵入漿膜層

D.癌灶直徑在1cm以內(nèi)E.癌灶局限于粘膜或粘膜下層

161.畢H式胃大部切除術后若伴有輸出神梗阻嘔吐物特點()

A.食物、膽汁B.糞臭性嘔吐物C.食物無膽汁D.膽汁無食物E.只有胃液

162.患者男性,28歲,1小時前午餐后打籃球時出現(xiàn)腹部劇烈疼痛,呈持續(xù)性腹脹,

嘔吐物含少量血性液體,口渴,煩躁不安,中腹部可捫及壓痛包塊,移動性濁音陽

性,腸鳴音減弱,血常規(guī):WBC13.4*109/L,發(fā)病以來未排便排氣。根據(jù)病情應考慮

()

A.急性胰腺炎B.輸尿管結石C.膽囊結石D.腸結核E.腸扭轉

163.腹腔手術后預防腸粘連的主要措施是()

A.保持腹腔引流管通暢B.使用抗生素C.及時拔出腹腔引流管

D.鼓勵患者早期下床活動E.保持有效的胃腸減壓

164.麥氏點的體表投影位置是()

A.臍與右骼峭連線中外1/3交界B.臍與右骼前上棘連線中外1/3交界處

C.臍與左骼前上棘連線中外1/3交界處D.臍與骼前上棘連線中外1/3交界處

E.臍與左骼崎連線中外1/3交界

165.女性,18歲,因急性闌尾炎入院,入院后腹痛曾有短時的緩解,以后又呈持續(xù)性

加劇,應考慮()

A.單純性闌尾炎B.化膿性闌尾炎C.壞阻性闌尾炎D.穿孔性闌尾炎E.闌尾

周圍膿腫

166.大多數(shù)急性闌尾炎病人腹痛開始時的部位是()

A.下腹B.右上腹C.上腹D.右腰部E.臍周

167.診斷急性闌尾炎最重要體征是()

A.結腸充氣試驗陽性B.腰大肌試驗陽性C.閉孔肌試驗陽性

D.右下腹固定而明顯壓痛點E.肩背部放射痛

168.以下不屬于右半結腸癌病人的臨床特點的是()

A.腸梗阻較多見B.貧血C.腫瘤多呈腫塊型D.便秘與腹瀉常交替出現(xiàn)E.

腹部包塊

169.大腸癌最好發(fā)的部位是()

A.升結腸B.直腸C.乙狀結腸D.橫結腸E.降結腸

170.直腸指檢和結腸鏡檢查常用的體位是()

A.左側臥位B.膝胸位C.截石位D.蹲位E.彎腰前俯位

171.直腸癌手術能否保留肛門主要取決于()

A.腫瘤離肛門緣的距離B.患者的性別C.患者的胖瘦

D.腫瘤的大小E.患者的年齡

172.男性,52歲。近2個月來大便次數(shù)增多,有肛門墜脹感及里急后重,大便變細,

有黏液血便,經(jīng)抗生素治療癥狀緩解,但不久又復發(fā),且呈進行性加重。首先應進行

的檢查是()

A.直腸指診B.銀灌腸檢查C.腹部CTD.直(乙狀結)腸鏡檢E.B超檢查

173.直腸癌病人最常見的臨床表現(xiàn)是()

A直腸刺激癥狀B粘液血便C腸梗阻癥狀

D會陰部持續(xù)性劇痛E貧血

174.內(nèi)痔便血的特點是()

A.持續(xù)性便血B.間歇性便血C.間歇性便后無痛性出血

D.持續(xù)性便后燒灼痛便血E.無痛性出血

175.肛裂的主要臨床表現(xiàn)()

A.無痛性便血B.肛門部下墜感C.疼痛D.粘液膿血便E.便秘

176.忌做指肛檢查的疾病是()

A.肛屢B.肛周感染C.外痔D.肛裂E.內(nèi)痔

177.關于肛門坐浴,以下不正確的是()

A.1:5000高錦酸鉀B.坐浴的溫度43-46度C.坐浴時間20-30分鐘

D.一天坐浴2-3次E.便前坐浴,以解痙促進排便

178.肛裂三聯(lián)征是()

A.內(nèi)痔、外痔、肛裂B.肛裂、前哨痔、內(nèi)痔C.內(nèi)痔、外痔、前哨痔

D.肛裂、前哨痔、相應部位的肛乳頭肥大E.肛裂、外痔、前哨痔

179.男性,30歲。因肛周劇痛伴發(fā)熱3天來診。查體:肛門旁右側紅腫、觸痛明顯、

有波動感。正確的處理是()

A.痔切除B.肛裂切除C.切開引流D.結腸造口E.局部溫水坐浴

180.女,30歲。肛門周圍脹痛,伴畏寒、發(fā)熱3天。檢查:肛門周圍皮膚發(fā)紅,壓痛

明顯。最可能的診斷是()

A.肛門旁皮下膿腫B.肛痿炎C.混合痔D.內(nèi)痔E.肛瘦

181.男,38歲。肛周皮下有一深部膿腫,一端向體表穿破,另一端向直腸穿孔,不斷

有膿、糞液流出,此管道應稱為()

A.空洞B.潰瘍C.蜂窩織炎D.竇道E.疼管

182.目前細菌性肝膿腫的主要病因是()

A.膽道結石和癌性膽道梗阻伴感染B.壞疽性闌尾炎經(jīng)門靜脈感染

C.膈下膿腫經(jīng)淋巴途徑感染D.肝開放性損傷E.化膿性骨髓炎并發(fā)菌血癥經(jīng)肝動

脈入侵

183.細菌性肝膿腫最常見的早期癥狀是()

A.惡心B.黃疸C.貧血D.右上腹肌緊張,局部觸痛明顯E.寒戰(zhàn)、高熱

184.細菌性肝膿腫的主要手術治療方法是()

A.抗生素治療B.穿刺抽膿,膿腔注入抗生素C.切開引流D.理療E.內(nèi)

引流術

185.()是診斷原發(fā)性肝細胞肝癌最常用的方法和最有價值的腫瘤標記物

A甲胎蛋白B癌胚抗原C糖鏈抗原D血清堿性磷酸酶E乳酸脫

氫酶

186.女性,35歲,體檢發(fā)現(xiàn)右肝后葉3cmX5mm占位性病變,疑似肝癌,一般狀況良

好,首選的治療措施是()

A.以手術治療為主的綜合治療B.肝動脈栓塞化療C.局部消融治療

D.放射治療E中醫(yī)中藥治療

187.男性,56歲,右上腹痛3月余,消瘦2周,乙肝病史20余年;體檢:肝肋下未

觸及,劍突下可及4cm,移動性濁音(-);B超示左肝一4cmX5cm大小實質(zhì)性占位,

最可能的診斷()

A.原發(fā)性肝癌B.繼發(fā)性肝癌C.肝囊腫D.乙肝后肝硬化E.肝膿腫

188.患者,男性,36歲,因急性闌尾炎入院,入院后拒絕手術,予以抗感染治療,后

出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,右上腹痛,體格檢查:急性面容,鞏膜黃染,右上腹壓痛,肝腫

大;實驗室檢查:白細胞20X10.9/L;B超檢查提示肝內(nèi)占位病變,該患者可能的診

斷是()

A.原發(fā)性肝癌B.繼發(fā)性肝癌C.阿米巴性肝膿腫D.細菌性肝膿腫E.肝內(nèi)膽

管結石

189.患者,男性,45歲,原有肝硬變史18年,近來出現(xiàn)右上腹部隱痛就診,B超發(fā)

現(xiàn)肝3.5cm占位。為進一步明確診斷,該病人首先應行()

A.AFP檢測,增強CT掃描B.CT平掃C.肝穿活組織檢查D.腹腔鏡檢查E.

肝功能檢查

190.門靜脈和腔靜脈之間最主要的交通支是()

A.腹膜后交通支B.前腹壁交通支C.胃底、食管下段交通支

D.直腸下端、肛管交通支E.直腸上端交通支

191.患者男性,56歲,因上消化道出血使用三腔兩囊管止血。壓迫3天后出血停止,

考慮拔管。此時留管再觀察的時間是()

A.5小時B.8小時C.12小時D.24小時E.48小時

192.男性,55歲?;加懈斡不?年,近半年來全身乏力、納差,經(jīng)常有牙齦、鼻出血

及全身皮膚黏膜的出血點。檢查:脾輕度腫大。分析造成出血傾向的主要原因是

)

A.肝臟對激素的滅活作用減弱B.肝臟合成凝血因子減少C.脾功能亢進

D.毛細血管脆性增加E.毛細血管通透性增加

193.在我國引起門靜脈高壓癥的主要原因是()

A.肝炎后肝硬化B.Budd—Chiari征C.酒精性肝硬變D.血吸蟲病性肝硬變

E.脂肪肝

194.男性,56歲,既往有乙型肝炎病史,本次因食管胃底靜脈曲張破裂出血而入院。

肝功能為Child-PughC級,大量腹水。該病人的治療措施錯誤的是()

A.立即輸血、輸液B.使用生長抑素C.三腔二囊管壓迫止血

D.立即急診行斷流術E.使用血管加壓素

195.門靜脈高壓癥并發(fā)食管胃底靜脈曲張手術治療最主要的目的是()

A.減少腹水B.防止肝癌發(fā)生C.預防上消化道出血D.防止肝功能衰竭

E預防肝性腦病的發(fā)生

196.ERCP檢查是指()

A.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影B.靜脈法膽道造影C.內(nèi)鏡逆行胰膽管造影

D.口服法膽囊造影E.靜脈膽囊造影

197.關于“T”管引流的護理以下錯誤的是()

A.妥善固定B.觀察引流液的量和性狀C.保持引流通暢

D.拔管前試行夾管1-2天E.通常留置5-7天

198.Murphy征陽性常提示()

A.膽管結石B.急性膽管炎C.急性胰腺炎D.急性膽囊炎E膽囊結石

199.膽囊結石的典型癥狀()

A膽絞痛B上腹隱痛C膽囊積液D惡心、嘔吐EMirrzi綜合征

200.普查和診斷膽道疾病首選檢查是()

A.X線B.CTC.B超D.MRIE.ERCP

201.T管拔管前下列哪項護理措施不可缺少()

A.無菌鹽水沖洗B.抗生素C.B超D.試驗性夾管1-2天E.檢查血膽紅

202.膽石癥出現(xiàn)膽絞痛時禁用()

A.阿托品B.硫酸鎂C.地西泮D.嗎啡E.山葭著堿

203.ERCP檢查后應特別注意觀察()

A.肝功能B.腎功能C.凝血酶原時間D.凝血因子E.血、尿淀粉酶

204.我國急性胰腺炎最常見病因()

A.高脂血癥B.酒精中毒C.膽道疾病D.高鈣血癥E.暴飲暴食

205.診斷急性胰腺炎的重要依據(jù)是()

A.上腹部疼痛B.腸鳴音減弱C.寒戰(zhàn)、

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