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保工傷授權書合同編號:__________一、授權方信息1.1授權方名稱:____________________1.2授權方地址:____________________1.3授權方聯(lián)系人:____________________1.4授權方聯(lián)系電話:____________________二、被授權方信息2.1被授權方名稱:____________________2.2被授權方地址:____________________2.3被授權方聯(lián)系人:____________________2.4被授權方聯(lián)系電話:____________________鑒于授權方與被授權方之間存在勞動關系,為確保授權方在發(fā)生工傷事故時能夠得到及時、有效的救治和理賠,現(xiàn)就授權方向保險公司提出理賠申請的相關事宜達成如下協(xié)議:第一條授權內(nèi)容1.1授權方在此明確授權被授權方代為辦理其工傷事故的保險理賠事宜,包括但不限于提供相關證明材料、與保險公司溝通協(xié)商、簽署相關文件等。1.2授權方同意被授權方在辦理理賠事宜時,向保險公司提供與工傷事故有關的全部真實、準確、完整的材料,并保證材料的真實性。第二條授權范圍2.1授權方在此明確授權被授權方在辦理工傷事故保險理賠事宜時,有權代表授權方向保險公司提出理賠申請,并代為簽署相關文件。2.2授權方同意被授權方在辦理理賠事宜時,有權根據(jù)實際情況調(diào)整理賠方案,并與保險公司進行溝通協(xié)商。第三條授權期限3.1本授權書的有效期自簽署之日起至授權方傷愈出院之日止。3.2若授權方在授權期限內(nèi)未能傷愈出院,本授權書有效期自動延長至授權方傷愈出院之日止。第四條授權方的義務4.1授權方應確保提供的材料真實、準確、完整,不得有任何虛假陳述或隱瞞重要事實。4.2授權方應在收到保險公司理賠款項后,按約定向被授權方支付相關費用。第五條被授權方的義務5.1被授權方應認真履行授權范圍內(nèi)的職責,確保理賠事宜的順利進行。5.2被授權方應妥善保管授權方提供的材料,確保其不被泄露、損毀或遺失。5.3被授權方在辦理理賠事宜時,應遵守法律法規(guī),誠實守信,不得有任何違法違規(guī)行為。第六條爭議解決6.1雙方在履行本授權書過程中發(fā)生的爭議,應通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本授權書一式兩份,雙方各執(zhí)一份。7.2本授權書自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。授權方(甲方):____________________法定代表人(或授權代表):____________________簽字(或蓋章):____________________日期:__________年__________月__________日被授權方(乙方):____________________法定代表人(或授權代表):____________________簽字(或蓋章):____________________日期:__________年__________月__________日一、附件列表:1.授權方和被授權方的營業(yè)執(zhí)照復印件2.授權方和被授權方的法定代表人身份證明3.授權方和被授權方的聯(lián)系人信息表4.授權方和被授權方的聯(lián)系電話及地址證明5.授權方和被授權方的授權委托書6.授權方和被授權方的授權代表身份證明7.授權方和被授權方的授權代表授權書8.授權方和被授權方的授權期限證明9.授權方和被授權方的理賠方案及費用預算10.授權方和被授權方的爭議解決協(xié)議二、違約行為及認定:1.授權方提供虛假材料、隱瞞重要事實,導致理賠事宜無法進行或保險公司拒絕理賠。2.被授權方未按約定履行理賠職責,導致授權方權益受損。3.被授權方泄露、損毀或遺失授權方提供的材料。4.被授權方在辦理理賠事宜時存在違法違規(guī)行為。5.雙方在爭議解決過程中,未能達成一致意見,導致訴訟發(fā)生。三、法律名詞及解釋:1.授權方:指依法具有民事權利能力和民事行為能力,有權向保險公司提出理賠申請的自然人、法人或其他組織。2.被授權方:指依法具有民事權利能力和民事行為能力,有權代為辦理授權方工傷事故保險理賠事宜的自然人、法人或其他組織。3.工傷事故:指在授權方從事職業(yè)活動中,因工作原因受到的意外傷害。4.保險理賠:指保險公司根據(jù)保險合同約定,對授權方的工傷事故進行賠償?shù)男袨椤?.授權委托書:指授權方向被授權方出具的,載明授權范圍、授權期限等事項的書面文件。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:授權方提供虛假材料、隱瞞重要事實。解決辦法:雙方應加強對材料的審核,確保材料的真實性、準確性和完整性。2.問題:被授權方未按約定履行理賠職責。解決辦法:雙方應明確職責分工,約定具體的理賠流程和時間節(jié)點。3.問題:被授權方泄露、損毀或遺失授權方提供的材料。解決辦法:被授權方應加強材料保管,簽訂保密協(xié)議,確保信息安全。4.問題:被授權方在辦理理賠事宜時存在違法違規(guī)行為。解決辦法:被授權方應遵守法律法規(guī),加強員工培訓,提高合規(guī)意識。5.問題:雙方在爭議解決過程中,未能達成一致意見。解決辦法:雙方可通過調(diào)解、仲裁或訴訟等方式解決爭議。五、所有應用場景:1.授權方為員工購買工傷保險,需要委托被授權方代為辦理保險理賠事宜。2.授權方為設備購買保險,需要委托
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