中年人保健與護(hù)理課件

中老年人的概念1991年世界衛(wèi)生組織規(guī)定45~59歲為中老年人，我國根據(jù)民族、地域、社會(huì)狀況、人的身體狀況及人口年齡構(gòu)成規(guī)定35~44歲喂中年期，45~59歲為中年后期中年人保健與護(hù)理_中年人生理與心理特點(diǎn)中年人的保健指導(dǎo)與疾病預(yù)防中年人保健與護(hù)理_中年人的生理特點(diǎn)中年人保健與護(hù)理_骨骼、肌肉、脂肪、體型發(fā)生變化骨密度降低，脆性增加，易發(fā)生骨折與骨關(guān)節(jié)病體形發(fā)胖，體重增加，脂肪聚集，肌肉松弛皮膚皺紋中年人保健與護(hù)理_

心血管：血管壁彈性，外周阻力，心臟負(fù)荷，高血壓和高血脂呼吸功能：呼吸運(yùn)動(dòng)功能中年人保健與護(hù)理_消化代謝消化和代謝功能下降。30歲后胃液等消化液分泌下降，熱量和基礎(chǔ)代謝率降低。胰島的功能下降，血糖易升高

泌尿和生殖：排泄和生殖功能下降。中年人保健與護(hù)理_

腦和神經(jīng)系統(tǒng)腦的萎縮性和動(dòng)脈粥樣性變化。其他

各種感覺器官功能開始衰退。40后視力，50后聽力、嗅覺，55后皮膚觸覺開始下降。中年人保健與護(hù)理_中年人的心理特點(diǎn)生理功能雖然逐漸衰退，但心里功能繼續(xù)發(fā)展。智力發(fā)展成熟情緒趨于穩(wěn)定意志堅(jiān)定個(gè)性穩(wěn)定，特點(diǎn)突出中年人保健與護(hù)理_中年人的保健指導(dǎo)與疾病預(yù)防一、合理膳食，適當(dāng)?shù)哪芰繑z取二、工作與休息三、合理的運(yùn)動(dòng)四、糾正不良行為習(xí)慣五、學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)壓力六、堅(jiān)持定期健康體檢中年人保健與護(hù)理_二、合理膳食，適當(dāng)?shù)哪芰繑z取中年人保健與護(hù)理_平衡膳食1．了解食物的種類

2．每日攝取多種食物

3．適當(dāng)?shù)哪芰浚崃浚z取

4．控制脂肪的攝取

5．控制膽固醇的攝取6.鹽的攝入中年人保健與護(hù)理_能量供給身體組織結(jié)構(gòu)生理調(diào)節(jié)碳水化化合物脂肪蛋白質(zhì)無機(jī)鹽維生素谷類、馬鈴暑、糖類（4kcal/1g）食用油和脂類（9kcal/1g）魚、肉、蛋、大豆、乳乳制品（4kcla/1g）蔬菜、水果、海菜（0kcla）乳制品蔬菜、水果（0kcla）乳制品1．了解食物的種類中年人保健與護(hù)理_蛋白質(zhì)脂肪碳水化合物55%-60%20%-30%10%-12%中年人保健與護(hù)理_300-500g400-500g100-200g5050501001002562．每日攝取多種食物

中年人保健與護(hù)理_(1)限制過多能量的攝取指導(dǎo)中年人了解每日熱量攝入狀況不要邊看電視邊吃東西食物在口中咀嚼20次以上避免空腹時(shí)去買食品(2)了解他們的膳食行為是否有購買食物過多活動(dòng)量少用攝食來緩解壓力進(jìn)餐速度比一般人快3．適當(dāng)?shù)哪芰浚崃浚z取3．能量（熱量）攝取的指導(dǎo)中年人保健與護(hù)理_4．控制脂肪的攝取

血清游離脂肪酸=飽和脂肪酸+多價(jià)不飽和脂肪酸血清脂質(zhì)血清脂質(zhì)魚類以外的動(dòng)物性脂肪中植物性脂肪和魚類中（1）脂肪種類對(duì)人體的影響中年人保健與護(hù)理_

（2）合理攝取食物脂肪◆中年人脂肪的攝?。簲z入總能量的20%～25%◆動(dòng)物性脂肪：植物性脂肪=1：2◆魚

類：有改善高脂血癥，預(yù)防血

栓形成的作用。多吃魚類

食物。中年人保健與護(hù)理_5．控制膽固醇的攝取膽固醇的作用膽固醇又是構(gòu)成人體細(xì)胞膜的主要成分，合成腎上腺素和膽汁等重要活性物質(zhì)的材料。攝取過多可致高血脂，加速動(dòng)脈硬化的形成，易導(dǎo)致心臟病。高密度脂蛋白(HDL)防止動(dòng)脈粥樣硬化，LDL相反中年人保健與護(hù)理_（2）食物膽固醇的攝取正常者每日膽固醇的攝取量要控制在300mg/d以內(nèi)。攝取1個(gè)雞蛋，膽固醇含量250mg，所以每天吃一個(gè)雞蛋就可以維持正常含量。5．控制膽固醇的攝取中年人保健與護(hù)理_三、工作與休息中年人保健與護(hù)理_由工作產(chǎn)生疲勞的原因1.過度工作（平日加班、休息日工作）2.高噪音環(huán)境中的工作3.機(jī)械單一的重復(fù)性工作,同一姿勢(shì)長時(shí)間持續(xù)的工作4.責(zé)任重大等心理負(fù)擔(dān)大的工作5.工作中人際關(guān)系緊張等中年人保健與護(hù)理_中年人過勞死的相關(guān)因素有循環(huán)系統(tǒng)疾病未被發(fā)現(xiàn)或癥狀較輕沒有及時(shí)正確治療。工作責(zé)任重、壓力大。一個(gè)月內(nèi)加班超過100小時(shí)等因素有關(guān)。中年人保健與護(hù)理_工作與休息的指導(dǎo)內(nèi)容評(píng)估其工作狀況，有針對(duì)性地進(jìn)行指導(dǎo)1.減輕工作勞累，避免疲勞長期蓄積。2.放松身心，減輕疲勞的方法有瑜伽功和呼吸訓(xùn)練法、音樂療法及森林浴等。3.做些自己喜好的運(yùn)動(dòng)或與家人、親友聊天等，以減輕精神上的疲勞。4.注意勞逸結(jié)合，保證充分的睡眠與休息。中年人保健與護(hù)理_（一）無氧運(yùn)動(dòng)主要是增加瞬間爆發(fā)力有短距離跑步等有心血管疾病家族史的肥胖中年人，應(yīng)進(jìn)行全面體檢，后才可以開始運(yùn)動(dòng)。中年人保健與護(hù)理_意義（二）有氧運(yùn)動(dòng)

消耗體內(nèi)的糖原和脂肪，減緩靜息狀態(tài)下的心率并使心肌收縮力增強(qiáng)，促進(jìn)血液循環(huán)，因此可以消化血液中的甘油三酯和膽固醇，起到預(yù)防動(dòng)脈硬化和血栓形成的作用。增加全身持久力、長時(shí)間、大量補(bǔ)氧的全身運(yùn)動(dòng)中年人保健與護(hù)理_常見的有氧運(yùn)動(dòng)快速步行、長跑、游泳、交際舞、網(wǎng)球、自行車越野等。90%的有氧運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)10分鐘以后，運(yùn)動(dòng)應(yīng)至少堅(jiān)持20分鐘以上中年人保健與護(hù)理_（三）運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的計(jì)算

表示運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的指標(biāo)1.最大心率＝220－年齡2.能量消耗量：1L的氧=5kcal的熱量3.靜息代謝率（RMR）中年人保健與護(hù)理_年齡體重（kg）40505764707784男性10~18135115261648177118761998212118~30129114441551165817501857196430~601343145915401621169117721853＞601027116212561351143215261621女性10~18123413561441152716001658177118~30108412311334143715251628173130~601177126413251386143814991560＞601016112111951268133114041478中年人保健與護(hù)理_中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)建議的我國成人活動(dòng)水平分級(jí)活動(dòng)水平工作內(nèi)容舉例PAL男女輕辦公室工作、修理電器鐘表、1.551.56售貨員、酒店服務(wù)員等中學(xué)生日?；顒?dòng)、機(jī)動(dòng)車駕駛、1.781.64電工安裝、車床操作等重非機(jī)械化農(nóng)業(yè)勞動(dòng)、煉鋼、2.101.82舞蹈、體育運(yùn)動(dòng)、裝卸等中年人保健與護(hù)理_（四）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)方法300kcal/d，相當(dāng)于每天走一萬步。當(dāng)日平均攝取能量-當(dāng)日基礎(chǔ)代謝能量維持日常生活能量-1．人一日的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)量中年人保健與護(hù)理_2.具體的指導(dǎo)方法1.用步行測(cè)量器計(jì)算出自己一天的步數(shù)，按一周平均值計(jì)算。2.

1萬步-平均步行步數(shù)/d=剩余主動(dòng)運(yùn)動(dòng)步數(shù)◆花費(fèi)一整段的時(shí)間專門進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉◆在平日生活和工作中有意識(shí)地增加活動(dòng)中年人保健與護(hù)理_接投球50分自行車運(yùn)動(dòng)60分對(duì)墻網(wǎng)球30分登山60分乒乓球45分跳繩20分步行(50～90m/分)

90分9000步6.3km

(30步1kcal，1分鐘3.3kcal)快走(90～110m/分)

60分7200步6.0km

(24步1kcal，1分鐘5kcal)慢跑(120～140m/分)40分5800步5.2km

(20步1kcal，1分鐘8.5kcal)跑步(180～220m/分)30分5000步5.5km

(17步1kcal，1分鐘12kcal)300kcal運(yùn)動(dòng)所需時(shí)間中年人保健與護(hù)理_3．減輕體重的運(yùn)動(dòng)

減少體內(nèi)脂肪1kg需9000kcal的運(yùn)動(dòng)

減輕體重還需要控制飲食和長期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。中年人保健與護(hù)理_4．增強(qiáng)機(jī)體持久力的運(yùn)動(dòng)

目標(biāo)是◆最大耗氧量在40%-70%之間的有氧運(yùn)動(dòng)◆一般每次需要60分左右，2-3次/周以上中年人保健與護(hù)理_

注意要逐漸增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不能超過最大心率。年齡段（歲）20~30~40~50~60~1周運(yùn)動(dòng)時(shí)間目標(biāo)心率（次/分）180分130170分125160分120150分115140分110最大耗氧量50%運(yùn)動(dòng)的目標(biāo)心率中年人保健與護(hù)理_四、糾正不良行為習(xí)慣中年人保健與護(hù)理_（一）吸煙1．吸煙的害處肺癌發(fā)病率高于不吸煙者。慢性支氣管炎、肺氣腫等疾病的患病率增高焦油、亞硝酸中年人保健與護(hù)理_吸煙是缺血性心臟病的三大因素之一。吸煙能降低學(xué)習(xí)能力，影響智力，出現(xiàn)頭痛，頭暈，乏力、思維判斷和共濟(jì)能力下降等現(xiàn)象。尼古丁一氧化碳鉛中年人保健與護(hù)理_2．指導(dǎo)戒煙和減少吸煙的方法

◆提高戒煙動(dòng)機(jī)

◆了解吸煙的規(guī)律

◆減少每天吸煙量中年人保健與護(hù)理_（二）飲酒1．長期大量飲酒的害處脂肪肝慢性肝炎肝硬化死亡心腦血管病(甘油三酯)過度飲酒易引起肥胖和糖尿病高血壓患病率較高(下酒菜中咸食品較多)胃潰瘍(乙醇刺激胃粘膜)乙醇成癮造成酒精依賴、導(dǎo)致情感、思維、智能及行為方面的異常。高濃度乙醇對(duì)腎上腺皮質(zhì)、甲狀腺、性腺有直接的破壞作用，影響生長發(fā)育。中年人保健與護(hù)理_2．適度飲酒的指導(dǎo)方法以案例進(jìn)行健康教育，使之認(rèn)識(shí)到飲酒對(duì)身體的危害和后果。從對(duì)身體危害的角度讓中年人理解并做到不空腹飲酒，不強(qiáng)勸飲酒，不養(yǎng)成每天飲酒的習(xí)慣。中年人保健與護(hù)理_五、學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)壓力中年人保健與護(hù)理_應(yīng)對(duì)壓力的方法

1.認(rèn)識(shí)自己的壓力，尋找壓力的根源，記錄自己每天的工作和生活情況。2.檢查自己面對(duì)壓力的方式:◆建設(shè)性方式：面對(duì)現(xiàn)實(shí)、尋求外界的幫助?！舴裾J(rèn)、緊張、退縮、自殺或藥物濫用?！粲眠m當(dāng)?shù)姆绞絹戆l(fā)泄自己的心理壓力。中年人保健與護(hù)理_六、堅(jiān)持定期健康體檢中年人保健與護(hù)理_(一)概念是指在一定的時(shí)間內(nèi)（一般年）進(jìn)行一次全面的體檢。中年人保健與護(hù)理_(二)目的和意義

1.早期診斷

2.了解掌握健康狀態(tài)的動(dòng)態(tài)變化

3.進(jìn)行追蹤觀察

4.促進(jìn)有效的自我健康管理中年人保健與護(hù)理_中年人需警惕六個(gè)方面的疾病信號(hào)1、晚上口渴或者尿頻，尤其是夜尿增多，夜尿滴不盡。考慮糖尿病，前列腺肥大或前列腺癌。2、上樓梯或斜坡時(shí)就氣喘、心慌，經(jīng)常感到胸悶、胸痛?？赡苁歉哐獕汉凸跔顒?dòng)脈粥樣硬化的前兆。3、進(jìn)來咳嗽痰多，時(shí)而痰中帶有血絲。與支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺炎、肺癌等有關(guān)