工傷賠償授權(quán)委托書(shū)模板

工傷賠償授權(quán)委托書(shū)模板合同編號(hào)：__________甲方：__________乙方：__________一、授權(quán)范圍1.甲方授權(quán)乙方代表雇員處理與本次工傷賠償有關(guān)的全部事宜，包括但不限于與保險(xiǎn)公司、勞動(dòng)保障部門及相關(guān)部門的溝通、協(xié)調(diào)、申請(qǐng)工傷認(rèn)定、賠償事宜等。2.乙方在處理工傷賠償事宜時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)、政策和甲方內(nèi)部的規(guī)章制度。二、委托事項(xiàng)1.乙方代表雇員向保險(xiǎn)公司提出工傷賠償申請(qǐng)，并協(xié)助保險(xiǎn)公司進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)相關(guān)情況。2.乙方代表雇員與勞動(dòng)保障部門及相關(guān)部門進(jìn)行溝通，確保工傷認(rèn)定和賠償工作的順利進(jìn)行。3.乙方應(yīng)協(xié)助甲方及保險(xiǎn)公司收集、整理、提交工傷賠償所需的全部材料，包括但不限于醫(yī)療資料、勞動(dòng)合同、工資證明等。4.乙方在處理工傷賠償過(guò)程中，應(yīng)確保雇員的合法權(quán)益不受損害，并根據(jù)甲方授權(quán)代為簽署相關(guān)文件。三、權(quán)利義務(wù)1.甲方應(yīng)向乙方提供與工傷賠償有關(guān)的全部資料，并保證資料的真實(shí)、完整、有效。2.甲方應(yīng)對(duì)乙方在處理工傷賠償過(guò)程中所提供的信息保密，不得泄露給第三方。3.乙方應(yīng)認(rèn)真履行授權(quán)委托事項(xiàng)，及時(shí)向甲方報(bào)告工傷賠償進(jìn)展情況。4.乙方在處理工傷賠償過(guò)程中，應(yīng)遵守國(guó)家法律法規(guī)，確保雇員的合法權(quán)益。四、費(fèi)用結(jié)算1.乙方在處理工傷賠償過(guò)程中產(chǎn)生的費(fèi)用，包括但不限于交通費(fèi)、通訊費(fèi)等，由甲方承擔(dān)。2.具體費(fèi)用支出，乙方應(yīng)向甲方提交詳細(xì)清單，經(jīng)甲方審核無(wú)誤后予以報(bào)銷。五、合同期限本授權(quán)委托書(shū)自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至工傷賠償事宜結(jié)束之日止。六、違約責(zé)任1.任何一方違反本授權(quán)委托書(shū)的規(guī)定，導(dǎo)致工傷賠償事宜受到影響或加重?fù)p失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。2.乙方在處理工傷賠償過(guò)程中，如有故意損害雇員合法權(quán)益的行為，甲方有權(quán)解除本授權(quán)委托書(shū)，并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。七、爭(zhēng)議解決本授權(quán)委托書(shū)簽訂過(guò)程中，如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可向甲方所在地人民法院提起訴訟。八、其他約定1.本授權(quán)委托書(shū)一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本授權(quán)委托書(shū)的修改、補(bǔ)充應(yīng)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，并以書(shū)面形式簽訂。甲方（蓋章）：__________乙方（簽字）：__________代表（簽字）：__________代表（簽字）：__________簽訂日期：__________簽訂日期：__________一、附件列表：1.醫(yī)療資料2.勞動(dòng)合同3.工資證明4.工傷認(rèn)定申請(qǐng)表5.賠償申請(qǐng)表6.交通費(fèi)、通訊費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用清單二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未向乙方提供真實(shí)、完整、有效的資料，導(dǎo)致工傷賠償事宜受到影響或加重?fù)p失。2.乙方未認(rèn)真履行授權(quán)委托事項(xiàng)，未及時(shí)向甲方報(bào)告工傷賠償進(jìn)展情況。3.乙方在處理工傷賠償過(guò)程中，如有故意損害雇員合法權(quán)益的行為。三、法律名詞及解釋：1.工傷：在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)因工作原因受到的傷害。2.雇主：與雇員建立勞動(dòng)合同關(guān)系的企業(yè)、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體等。3.雇員：與雇主建立勞動(dòng)合同關(guān)系的勞動(dòng)者。4.授權(quán)委托書(shū)：甲方授權(quán)乙方代表雇員處理工傷賠償事宜的書(shū)面文件。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法：1.問(wèn)題：甲方未向乙方提供真實(shí)、完整、有效的資料。解決辦法：乙方應(yīng)與甲方溝通，要求甲方提供真實(shí)、完整、有效的資料。2.問(wèn)題：乙方未認(rèn)真履行授權(quán)委托事項(xiàng)，未及時(shí)向甲方報(bào)告工傷賠償進(jìn)展情況。解決辦法：甲方應(yīng)與乙方溝通，要求乙方認(rèn)真履行授權(quán)委托事項(xiàng)，并及時(shí)報(bào)告進(jìn)展情況。3.問(wèn)題：乙方在處理工傷賠償過(guò)程中，如有故意損害雇員合法權(quán)益的行為。解決辦法：甲方應(yīng)立即解除授權(quán)委托書(shū)，并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1