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公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試歷年真題及
答案完整版
L下列能夠促進(jìn)膳食鐵吸收的因素是()。
A.植酸
B.草酸
C.胃酸過多
D.維生素C
E.多酚
【答案】:D
【解析】:
維生素C能夠促進(jìn)鐵吸收。ABCE四項,均抑制鐵吸收。
2.我國現(xiàn)行的車間空氣中有害物質(zhì)接觸限值,應(yīng)用最廣的是()。
A.最高容許濃度
B.容許接觸限值
C.保障健康的平均職業(yè)接觸限值
D.時間加權(quán)平均容許濃度
E.上限值
【答案】:D
【解析】:
《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值》重點規(guī)定了化學(xué)物的接觸限值,
采用時間加權(quán)平均容許濃度作為主體性的限值單位。時間加權(quán)平均容
許濃度(PC-TWA)是指以時間為權(quán)數(shù)規(guī)定的8小時工作日的平均容
許接觸水平。
3.下面對水溶性維生素特點描述不正確的是()。
A.經(jīng)血液吸收
B.從尿中排泄
C.缺乏癥狀出現(xiàn)較快
D.多數(shù)能在體內(nèi)大量儲存
E.幾乎沒有毒性
【答案】:D
【解析】:
水溶性維生素在體內(nèi)一般沒有非功能性的儲存,經(jīng)血液吸收過量時可
很快從尿中排出,因此幾乎不會造成中毒,但攝入不足時較易出現(xiàn)缺
乏癥,必須經(jīng)常通過食物供給。
4.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的中心、單位、范圍、導(dǎo)向分別是()。
A.健康;人;家庭;需求
B.健康;家庭;社區(qū);需求
C.健康;人;家庭;需要
D.疾??;人;社區(qū);需求
E.疾病;人;社區(qū);需要
【答案】:B
【解析】:
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構(gòu)指導(dǎo)下,以基
層衛(wèi)生機構(gòu)為主體,全科醫(yī)師為骨干,合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù),
以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向,以婦女、
兒童、老年人、慢性病患者、殘疾人等為重點,解決社區(qū)主要衛(wèi)生問
題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的,融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健
康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)為一體的,有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連
續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。
5.ADI是()。
A.半數(shù)致死量
B.推薦的每日膳食中營養(yǎng)素供給量
C.推薦攝入量
D.人體每日允許攝入量
E.適宜攝入量
【答案】:D
【解析】:
D項,ADI(每日允許攝入量)是指人或動物每日攝入某種化學(xué)物質(zhì)
(食品添加劑、農(nóng)藥等),對健康無任何已知不良效應(yīng)的劑量,以每
千克體重攝入該化學(xué)物質(zhì)的毫克數(shù)來表示,簡寫為毫克/千克(體重)。
它是評價食品添加劑毒性和制訂最大使用量的首要和最終標(biāo)準(zhǔn)。
6.職業(yè)性腫瘤的好發(fā)部位見于()。
A.神經(jīng)系統(tǒng)
B.呼吸系統(tǒng)
C.消化系統(tǒng)
D.泌尿系統(tǒng)
E.血液系統(tǒng)
【答案】:B
【解析】:
職業(yè)性腫瘤有比較固定的好發(fā)部位或范圍,多在致癌因素作用最強
烈、最經(jīng)常接觸的部位發(fā)生。B項,由于皮膚和肺是職業(yè)致癌物進(jìn)入
機體的主要途徑和直接作用的器官,故職業(yè)性腫瘤多見于呼吸系統(tǒng)和
皮膚,并可能累及同一系統(tǒng)的鄰近器官。
7.對生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的產(chǎn)生和發(fā)展起到了至關(guān)重要的作用的
是()。
A.希波克拉底
B.魏爾嘯
C.哈維
D.巴斯德
E.恩格爾
【答案】:E
【解析】:
恩格爾指出:為了理解疾病的決定因素,以及達(dá)到合理的治療和衛(wèi)生
保健模式,醫(yī)學(xué)模式必須考慮到醫(yī)生的作用和衛(wèi)生保健制度。并在
1977年提出應(yīng)該用生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式取代生物醫(yī)學(xué)模式。
)
8.疾病統(tǒng)計的資料來源有(o
A.疾病報告和登記
B.醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療記錄
C.疾病調(diào)查資料
D.因病傷缺勤資料
E.以上都對
【答案】:E
【解析】:
疾病統(tǒng)計資料主要來源于三個方面:①疾病報告和報表資料;②醫(yī)療
衛(wèi)生工作記錄;③疾病專題調(diào)查資料包括健康檢查、疾病普查和疾病
抽樣調(diào)查等。AD兩項,屬于方面①。B項,屬于方面②。C項,屬于
方面③。
9.進(jìn)行統(tǒng)計描述可采用的方法是()。
A.計算統(tǒng)計量和繪制統(tǒng)計圖
B.計算統(tǒng)計量和編制統(tǒng)計表
C.計算統(tǒng)計量
D.繪制統(tǒng)計圖
E.計算統(tǒng)計量、繪制統(tǒng)計圖和編制統(tǒng)計表
【答案】:E
【解析】:
統(tǒng)計分析包括統(tǒng)計描述和統(tǒng)計推斷,其中統(tǒng)計描述是運用統(tǒng)計指標(biāo)如
平均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、率等統(tǒng)計量,以及統(tǒng)計表和統(tǒng)計圖,對數(shù)據(jù)的數(shù)量
特征及其分布規(guī)律進(jìn)行客觀地說明,不涉及樣本推論總體的問題。
10.加工感染布氏桿菌病畜肉時,肉中心溫度要達(dá)到()o
A.120℃
B.110℃
C.100℃
D.90℃
E.80℃
【答案】:E
【解析】:
感染布氏桿菌病畜的生殖器官與乳房必須廢棄,病畜肉及內(nèi)臟均要求
高溫處理或鹽腌后食用。E項,其中高溫處理的要求為:肉塊8cm厚、
2.5kg重以下煮沸2小時,使肉中心溫度達(dá)80℃以上。
11.社會營養(yǎng)中常用的社會經(jīng)濟指標(biāo)一一收入彈性指數(shù)是指()o
A.(用于食品開支/家庭總收入)X100%
B.人均收入增長率
C.食品購買力增長(%)/收入增長(%)
D.食品深加工增長率
E.人均收入
【答案】:C
【解析】:
收入彈性=食物購買力增長(%)/收入增長(%)。收入彈性指標(biāo)在
貧困地區(qū)相當(dāng)于0.7?0.9,即如果收入增長10%,用于購買食品的增
長率增加7%?9%。在富裕的地區(qū)收入彈性值減小。
12.糧谷類儲存時倉庫條件何時易于昆蟲繁殖?()
A.庫溫為18?21℃,相對濕度在65%以上時
B.庫溫為18?21℃,相對濕度在65%以下時
C.庫溫為10?18℃,相對溫度在55%以上時
D.庫溫為10?18℃,相對濕度在55%以下時
E.庫溫為18?21℃,相對濕度在55%以下時
【答案】:A
【解析】:
A項,我國常見的倉儲害蟲有甲蟲、螭蟲及蛾類等50余種。當(dāng)倉庫
溫度在18?21℃、相對濕度65%以上時,適于蟲卵孵化及害蟲繁殖。
13.下列有關(guān)健康促進(jìn)學(xué)校的說法,哪一項是錯誤的?()
A.健康促進(jìn)學(xué)校是近10年來全球興起的健康促進(jìn)活動的重要組成部
分,也是健康促進(jìn)理念在少兒衛(wèi)生領(lǐng)域的體現(xiàn)
B.健康促進(jìn)學(xué)校的目標(biāo)人群以學(xué)生為主,同時包括所有與學(xué)生的生活
學(xué)習(xí)密切相關(guān)的人們
C.健康促進(jìn)學(xué)校以學(xué)生為中心,考慮多種因素對學(xué)生健康的綜合影響
D.健康促進(jìn)學(xué)校的建立,是學(xué)校衛(wèi)生管理體制從以往的分離-封閉模
式向開放-整體模式的轉(zhuǎn)變過程
E.開展健康促進(jìn)學(xué)?;顒樱仨氂挟?dāng)?shù)匦l(wèi)生、教育行政主管部門的領(lǐng)
導(dǎo)的參與
【答案】:E
【解析】:
健康促進(jìn)學(xué)校應(yīng)該充分發(fā)揮醫(yī)院、疾病控制中心、中小學(xué)衛(wèi)生保健所
等當(dāng)?shù)匦l(wèi)生教育服務(wù)機構(gòu)的作用,鼓勵他們向?qū)W生、教工提供各項基
本的衛(wèi)生服務(wù),參與學(xué)校的健康促進(jìn)活動,幫助校醫(yī)和保健教師提高
業(yè)務(wù)水平,但不是強制性的,不一定需要有當(dāng)?shù)匦l(wèi)生、教育行政主管
部門的領(lǐng)導(dǎo)的參與。
14.吸入異物的小兒,若想取出異物應(yīng)()。
A.囑小兒蹦跳,將異物咳出
B.刺激咽喉部,將異物咳出
C.觀察,必要時送往醫(yī)院
D.拍背,幫助孩子咳出異物
E.立即送往醫(yī)院
【答案】:E
【解析】:
氣管或支氣管異物自然咳出的機會極低,必須在醫(yī)院手術(shù)的條件下,
用喉鏡或氣管鏡將異物取出,因此,應(yīng)爭取盡早送醫(yī)院急診處理。
15.我國的《文化娛樂場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》對以下項目提出了衛(wèi)生要求,
除了()。
A.有效溫度
B.新風(fēng)量
C.細(xì)菌總數(shù)
D.二氧化碳
E.噪聲
【答案】:A
【解析】:
我國的《文化娛樂場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB9664-1996)適用于影劇院、音
樂廳、錄像廳(室)、游藝廳、舞廳、酒吧、茶座和咖啡廳。規(guī)定了
這些文化娛樂場所的微小氣候、二氧化碳、照度、噪聲、新風(fēng)量、細(xì)
菌總數(shù)等指標(biāo)限值,并提出了有關(guān)建筑設(shè)計和經(jīng)常性的衛(wèi)生要求。A
項,《文化娛樂場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中不包括有效溫度。
16.個性心理特征是什么時期初具雛形的?()
A.嬰兒期
B.幼兒期
C.學(xué)齡前期
D.學(xué)齡期
E.青春期
【答案】:c
【解析】:
學(xué)齡前期的特點包括:①體格生長較以前緩慢,每年平均體重增加約
2kg,身高增加約5cm;②運動發(fā)育方面,開始有較好的平衡,可以
兩足交替上下樓梯;能模仿繪畫或臨摹簡單的圖形;③語言、思維等
能力發(fā)育較快,4歲時已掌握生活常用語言,好奇多問,模仿性強,
能逐漸參加小范圍的集體游戲;④個性心理特征初具雛形。
17.標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布的均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差分別為()。
A.0與1
B.1與1
C.1與。
D.1.96與2.58
E.0與1.96
【答案】:A
【解析】:
為了便于計算正態(tài)曲線下的面積,可將正態(tài)分布X?N(。2)進(jìn)
行Z變換,即z=(X—U)/。,轉(zhuǎn)換成服從均數(shù)為0,標(biāo)準(zhǔn)差為1
的標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布
18.關(guān)于每日容許攝入量(ADI)的敘述,錯誤的是()。
A.ADI是安全限值的一種
B.ADI應(yīng)根據(jù)亞慢性毒性或慢性毒性試驗的結(jié)果來制定
C.ADI依據(jù)最大無作用劑量除以安全系數(shù)來制定
D.ADI以mg/kg飼料或mg/L水來表示
E.一般認(rèn)為致癌物和致突變物不應(yīng)制定ADI
【答案】:D
【解析】:
每日允許攝入量(ADI)是指人或動物每日攝入某種化學(xué)物質(zhì)(食品
添加劑、農(nóng)藥等等),對健康無任何已知不良效應(yīng)的劑量,以每千克
體重攝入該化學(xué)物質(zhì)的毫克數(shù)來表示,簡寫為mg/kg(體重)。
19.(共用備選答案)
A.整群篩檢
B.多項篩檢
C.選擇性篩檢
D.預(yù)防性篩檢
E.治療性篩檢
⑴通過對脫落細(xì)胞進(jìn)行檢查,對子宮頸癌的篩檢屬于()o
【答案】:E
⑵通過篩檢高血壓預(yù)防腦卒中屬于()o
【答案】:D
【解析】:
依照篩檢的目的可分為治療性篩檢和預(yù)防性篩檢。子宮頸癌的篩檢屬
于治療性篩檢,而通過篩檢高血壓預(yù)防腦卒中則為預(yù)防性篩檢。
20.簡略壽命表ex的計算公式為()o
A.ex=Tx/(nix)
B.ex=Tx/lx
C.ex=nlx/lx
D.ex=Tx/dx
E.以上均不對
【答案】:B
【解析】:
期望壽命ex是指同時出生的一代人活到X歲時一,尚能存活的平均年
數(shù),表示為:ex=Tx/lx,其中,Tx代表生存總?cè)四陻?shù),lx代表尚存人
數(shù)。
21.如外來化合物A的LD50比B大,說明()o
A.A引起實驗動物死亡的劑量比B大
B.A的毒性比B大
C.A的作用強度比B小
D.A的急性毒性比B小
E.A引起死亡的可能性比B小
【答案】:D
【解析】:
半數(shù)致死劑量(LD50)用以表示急性毒性的大小。LD50數(shù)值越小,
表示外源化學(xué)物的急性毒性越強,反之LD50數(shù)值越大,則急性毒性
越低。
22.毒物代謝的兩重性是指()o
A.I相反應(yīng)可以降低毒性,II相反應(yīng)可以增加毒性
B.經(jīng)代謝后,水溶性增大,毒性也增大
C.原型不致癌的物質(zhì)經(jīng)過生物轉(zhuǎn)化變?yōu)橹掳┪?/p>
D.毒物代謝可經(jīng)過I相反應(yīng)和n相反應(yīng)
E.經(jīng)過代謝,毒性可增加(代謝活化)或降低(代謝解毒)
【答案】:E
【解析】:
化學(xué)毒物經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后,多數(shù)毒性降低(解毒),少數(shù)毒性增強(活
化),某些化學(xué)毒物的解毒與活化過程存在競爭。生物轉(zhuǎn)化的兩重性
是指代謝活化或代謝解毒。
23.(共用題干)
某工人從事蓄電池制造工作5年,近來出現(xiàn)頭昏、頭痛、全身無力、
記憶力減退、睡眠障礙、多夢等癥狀,并出現(xiàn)突發(fā)性腹部絞痛,牙齒
邊緣形成藍(lán)黑色的線。
⑴該工人最可能的診斷是()。
A.慢性汞中毒
B.慢性鉛中毒
C.正己烷中毒
D.苯中毒
E.苯胺中毒
【答案】:B
【解析】:
該工人的癥狀最可能是慢性鉛中毒引起的,理由如下:①職業(yè)史:該
工人從事蓄電池制造工作5年,很可能經(jīng)呼吸道吸入等途徑接觸鉛;
②臨床表現(xiàn):病人出現(xiàn)的頭昏、頭痛、全身無力、記憶力減退、睡眠
障礙、多夢、腹部絞痛等癥狀與鉛中毒相符。并且其牙齒邊緣形成的
藍(lán)黑色“鉛線”為慢性鉛中毒的特異表現(xiàn)。
⑵該毒物進(jìn)入人體最常見的途徑是()o
A.呼吸道
B.皮膚
C.消化道
D.皮膚和消化道
E.皮膚和呼吸道
【答案】:A
【解析】:
生產(chǎn)過程中,鉛及其化合物主要以粉塵、煙或蒸氣的形式污染生產(chǎn)環(huán)
境,所以呼吸道是主要吸入途徑,其次是消化道。
⑶該毒物損害的系統(tǒng)包括()o
A.神經(jīng)系統(tǒng)
B.消化系統(tǒng)
C.造血系統(tǒng)
D.泌尿系統(tǒng)
E.以上所有系統(tǒng)
【答案】:E
【解析】:
鉛作用于全身各器官和系統(tǒng),主要累及神經(jīng)系統(tǒng)、血液及造血系統(tǒng)、
消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)及腎臟(泌尿系統(tǒng))等。在鉛中毒機制的研究
中,鉛對嚇咻代謝和血紅蛋白合成影響的研究最為深入,并認(rèn)為出現(xiàn)
嚇咻代謝紊亂是鉛中毒重要和較早的變化之一。
24.和吸煙者討論吸煙的利弊,啟發(fā)“自我意識”和“自我評價”,幫
助吸煙者做出抉擇。這樣的技巧適用于()o
A.無戒煙愿望者
B.對戒煙猶豫不決者
C.準(zhǔn)備戒煙者
D.剛剛戒斷吸煙者
E.戒斷后又復(fù)發(fā)者
【答案】:B
【解析】:
對戒煙猶豫不決的吸煙者往往知道吸煙的危害想戒煙,但又擔(dān)心戒煙
帶來許多不良的后果。這時需要幫助其澄清并解決一些困惑問題。干
預(yù)的方法在于吸煙者討論吸煙的利弊,啟發(fā)“自我意識”和“自我評
價”,認(rèn)真聽取吸煙者的意見,允許吸煙者在戒煙前有充分時間考慮
是否戒煙,讓吸煙者自己做出抉擇,讓其產(chǎn)生戒煙的動機主動戒煙。
25.我國飲用水水質(zhì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中總硬度的限制指標(biāo)主要參考了()。
A.流行病學(xué)研究
B.毒理學(xué)研究
C.感官性狀影響研究
D.對自凈過程的研究
E.水中穩(wěn)定性研究
【答案】:A
【解析】:
A項,我國飲用水水質(zhì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中總硬度的限制指標(biāo)主要參考了流行
病學(xué)研究。流行病學(xué)調(diào)查顯示:飲用硬度高的水可引起胃腸功能暫時
性紊亂;飲用總硬度為707?935mg/L(以碳酸鈣計)的水,次日就
可出現(xiàn)腹脹、腹瀉和腹痛等癥狀,但人們對硬度不超過425mg/L的水
反應(yīng)不大。故規(guī)定硬度不超過450mg/L。近年來國內(nèi)外均有報道飲用
低硬度的水可能與某些心血管疾病有關(guān)。
26.非電離輻射不包括()o
A.可見光
B.紫外線
C.激光
D.微波
E.X射線
【答案】:E
【解析】:
非電離輻射包括可見光、紫外線、紅外線、高頻電磁場、微波、激光
等。E項,X射線屬于電離輻射。
27.性比例指的是()。
A.男性人口與女性人口分別占總?cè)丝诘谋壤?/p>
B.男性人口的比例
C.女性人口的比例
D.男性人口與女性人口之比
E.女性人口與男性人口之比
【答案】:D
【解析】:
人口的性比例是指男性人口與女性人口之比,是用來評價人口性別結(jié)
構(gòu)是否平衡的指標(biāo)。
28.關(guān)于生命數(shù)量和生命質(zhì)量,錯誤的說法是()o
A.生命數(shù)量是指個體生存時間的長度
B.生命質(zhì)量是人們對自己的身體狀態(tài)、心理功能、社會能力以及個人
整體情形的一種感覺體驗
C.生命數(shù)量和生命質(zhì)量是相互聯(lián)系和相互制約的
D.生命質(zhì)量是生命數(shù)量的前提和基礎(chǔ)
E.為了獲得較高的生命質(zhì)量,有時不得不損失一定的生命數(shù)量
【答案】:D
【解析】:
生命數(shù)量是生命質(zhì)量的前提和基礎(chǔ)。
29.何某為去鄉(xiāng)下度假,要求在醫(yī)院工作的朋友為其開一周病假,順
便為祖母開些降壓藥及常備藥,這種情況屬于()。
A.供非所求
B.求非所需
C.供求平衡
D.潛在需要
E.誘導(dǎo)需求
【答案】:B
【解析】:
“求非所需”是指有時居民提出的一些“衛(wèi)生服務(wù)需求”,可能經(jīng)醫(yī)
學(xué)專家按服務(wù)規(guī)范判定后認(rèn)為是不必要的或是過分的需求。何某要求
醫(yī)院開一周病假和為祖母開降血壓及常備藥,實際上他本人并沒有對
衛(wèi)生服務(wù)的真正需要,屬于求非所需。這類需求會造成衛(wèi)生資源的浪
費和短缺,使得真正需要衛(wèi)生服務(wù)的人得不到衛(wèi)生資源。
30.2016年,中國營養(yǎng)學(xué)會為我國居民攝取合理營養(yǎng)修訂的建設(shè)性文
件是()。
A.平衡膳食原則
B.中國居民膳食指南
C.膳食指導(dǎo)原則
D.居民膳食目標(biāo)
E.改善營養(yǎng)行動綱領(lǐng)
【答案】:B
【解析】:
為了適應(yīng)居民營養(yǎng)與健康的需要,幫助居民合理選擇食物,1989年
我國首次發(fā)布了《中國居民膳食指南》,1997年、2007年和2016年
分別進(jìn)行了修訂?!吨袊用裆攀持改希?016)》由一般人群膳食指南、
特定人群膳食指南和中國居民平衡膳食實踐三個部分組成。
.急性毒性試驗的目的是()
31o
A.闡明外來化合物毒性作用的中毒機制
B.確定LOAEL和NOAEL
C.評價外來化合物對機體毒性的劑量-反應(yīng)關(guān)系,并根據(jù)LD50進(jìn)行毒
性分級
D.為致癌試驗的劑量設(shè)計提供依據(jù)
E.以上都是
【答案】:E
【解析】:
急性毒性試驗的目的包括:①獲得受試物的致死劑量以及其他急性毒
性參數(shù),如LOAEL、NOAEL、LD50等;②通過觀察實驗動物的中毒表
現(xiàn)和死亡情況,初步評價受試物所致的急性毒效應(yīng)特征、靶器官、劑
量-反應(yīng)(效應(yīng))關(guān)系和對人體產(chǎn)生損害的危險性;③為后續(xù)的短期
重復(fù)劑量、亞慢性和慢性毒性試驗及其他毒理學(xué)試驗的劑量設(shè)計和觀
察指標(biāo)選擇提供參考依據(jù);④為毒作用機制的研究提供初步線索。
32.目前我國預(yù)防地方性甲狀腺腫的最主要措施是()。
A.增加食物中碘的比例
B.提倡用碘油
C.多吃海帶
D.供給碘化食鹽
E.改善居住環(huán)境
【答案】:D
【解析】:
D項,預(yù)防地方性甲狀腺腫的措施有:①碘鹽:食鹽加碘是預(yù)防碘缺
乏病的首選方法。實踐證明,食鹽加碘是最易堅持的有效措施,其簡
便、經(jīng)濟、安全可靠是其他方法無法替代的。②碘油:有些病區(qū)地處
偏遠(yuǎn),食用不到供應(yīng)的碘鹽,可選用碘油。盡管碘油是防治碘缺乏病
的有效措施,但不能代替碘鹽,在沒有推廣碘鹽的病區(qū),應(yīng)盡早實行
碘鹽預(yù)防。③其他:對患者可口服碘化鉀,但用藥時間長,不易堅持。
還有碘化面包、碘化飲水,加工的富碘海帶、海魚等。
33.(共用備選答案)
A.賴氨酸
B碘
C.維生素D
D.維生素C
E.維生素PP
⑴食鹽中可以加入的營養(yǎng)強化劑是()o
【答案】:B
【解析】:
缺碘地區(qū)可采用碘強化食鹽或食用油加碘的方法預(yù)防缺乏病,即在食
鹽中加入適量碘化物或碘酸鹽,也可將碘化油用食用油稀釋后供食
用。
⑵乳制品可以加入的營養(yǎng)強化劑是()o
【答案】:C
【解析】:
母乳或牛乳中維生素D含量較低,哺乳母親補充維生素D不會增加
母乳中維生素D的量。因此需用維生素D來強化乳制品,以預(yù)防嬰
兒維生素D的不足。
⑶果汁中可以加入的營養(yǎng)強化劑是()。
【答案】:D
【解析】:
水果經(jīng)加工可制成罐頭食品、果脯、果汁等,加工過程中受損失的主
要是維生素和礦物質(zhì),特別是維生素C。因此可在果汁中加入維生素
C以彌補不足。
⑷面包中可以加入的營養(yǎng)強化劑是()o
【答案】:A
【解析】:
面粉蛋白質(zhì)中賴氨酸含量相對最低,為第一限制氨基酸。為提高面粉
蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價值,常采用賴氨酸強化。
⑸玉米面可以加入的營養(yǎng)強化劑是()o
【答案】:E
【解析】:
玉米中的維生素PP(煙酸)含量很高,但是為結(jié)合型,無法被機體
利用,因此,長期以玉米為主食的人群易發(fā)生癩皮病。通過在玉米中
加入煙酸,可有效降低癩皮病的發(fā)生率。
34.對下列哪項進(jìn)行分析可以明確衛(wèi)生工作的重點人群?()
A.粗死亡率
B.年齡別死亡率
C.死因別死亡率
D.嬰兒死亡率
E.以上都不是
【答案】:B
【解析】:
B項,一般來說,某年齡組的年齡別死亡率越大,說明該年齡組人群
疾病負(fù)擔(dān)越重,為衛(wèi)生工作的重點人群。A項,粗死亡率簡稱死亡率,
是指某地區(qū)平均每千人口中的死亡率,反映當(dāng)?shù)鼐用窨偟乃劳鏊剑?/p>
并不能明確衛(wèi)生工作的重點人群。C項,死因別死亡率是指某種原因
(疾?。┧碌乃劳雎?,也稱某病死亡率,反映各類病傷死亡對居民
生命的危害程度,分析的是不同死因,并不能明確衛(wèi)生工作的重點人
群。D項,嬰兒死亡率是指某年活產(chǎn)中未滿1周歲嬰兒的死亡頻率,
是反映衛(wèi)生狀況、嬰兒保健工作以及人群健康狀況的重要指標(biāo)之一,
分析的人群只有嬰兒,沒有與其他人群比較,同樣不能明確衛(wèi)生工作
的重點人群。
35.調(diào)查時收集原始資料的方式()。
A.有直接觀察法和間接觀察法
B.有直接觀察法、問卷法和訪談法
C.有直接觀察法和信訪
D.有直接觀察法和開調(diào)查會
E.開調(diào)查會和訪問、信訪
【答案】:B
【解析】:
B項,調(diào)查收集原始資料的方法有很多種,具體分為觀察法、問卷法
和訪談法,各種方法都有其適用范圍,有時需相互結(jié)合適用。ACDE
四項,分類不全面,直接觀察法和間接觀察法均屬于觀察法,信訪屬
于問卷法的一種,開調(diào)查會和訪問屬于訪談的具體實踐方法。
36.(共用題干)
工人高某,在高爾夫球桿加工廠從事打磨工作8年,每天工作10小
時以上,經(jīng)常加班。最近幾個月感覺手麻、手痛、手心出汗,持續(xù)性
加重,抓握工具時感覺無力。經(jīng)一般內(nèi)、外科體檢,未發(fā)現(xiàn)明顯異常。
⑴這種情況下需考慮該工人是否罹患()。
A.常見的肌肉骨骼損傷
B.類風(fēng)濕病
C.肌肉勞損
D.手臂振動病
E.末梢神經(jīng)炎
【答案】:D
【解析】:
手臂振動病指長期使用振動工具而引起的以手部末梢循環(huán)和(或)手
臂神經(jīng)功能障礙為主的疾病。病人長期從事打磨工作,難以避免手傳
振動;且其手麻、手痛、手心出汗等癥狀與手臂振動病相符。在除外
一般內(nèi)、外科疾病的情況下,應(yīng)該考慮打磨引起的手臂振動病。
⑵明確診斷還需進(jìn)行的檢查是()。
A.肌電圖檢查
B.肌酸激酶測定
C.風(fēng)濕因子測定
D.X線片檢查
E.白指誘發(fā)試驗
【答案】:E
【解析】:
手臂振動病的典型表現(xiàn)是振動性白指,這一典型表現(xiàn)也是現(xiàn)階段診斷
手臂振動病的主要依據(jù)。
37.在衛(wèi)生毒理學(xué)試驗中,反映毒物急性毒性最有實用意義的指標(biāo)是
()o
A.死亡率
B.半數(shù)致死劑量
C.病理學(xué)變化
D.生物化學(xué)變化
E.劑量-效應(yīng)關(guān)系
【答案】:B
【解析】:
A項,在不同的劑量,實驗動物死亡率不同。B項,半數(shù)致死劑量或
濃度(LD50或LC50)是指引起一組受試實驗動物半數(shù)死亡的劑量或
濃度。是依據(jù)實驗結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算得到的數(shù)值,用以表示急性毒性
的大小。LD50數(shù)值越小,表示外源化學(xué)物的急性毒性越強,反之LD50
數(shù)值越大,則急性毒性越低。CD兩項,均不是急性毒性試驗主要的
觀察指標(biāo)。E項,劑量-效應(yīng)關(guān)系是毒性試驗的基本目的之一,LD50
即是急性毒性劑量-反應(yīng)關(guān)系研究得到的重要參數(shù)。
38.進(jìn)行艾滋病教育時,大、中學(xué)生是()。
A.高危人群
B.重點人群
C.一般人群
D.普通人群
E.特殊人群
【答案】:B
【解析】:
艾滋病的重點人群指年輕人(如大、中學(xué)生)、流動人口、賓館或服
務(wù)行業(yè)人員、長途汽車司機等。
39.有關(guān)泊松分布下列不正確的是()。
A.當(dāng)某現(xiàn)象的發(fā)生率n甚小,而樣本例數(shù)n很大時,二項分布逼近泊
松分布
B.泊松分布是二項分布的特例
C.可將傳染病的發(fā)生數(shù)看作服從泊松分布
D.可將放射性物質(zhì)在單位時間內(nèi)放射出的質(zhì)點數(shù)看作服從泊松分布
E.泊松分布的方差等于均數(shù)
【答案】:C
【解析】:
泊松分布需要滿足每次試驗間相互獨立的條件,傳染病具有傳染性,
每次試驗彼此會受到影響,不滿足泊松分布的條件。
40.下列哪項不是封閉式問題的缺點?()
A.答案不易列全
B.易發(fā)生無法區(qū)分的筆誤錯誤
C.資料有時不能反映真實情況
D.要求回答者有較高的知識水平和語言表達(dá)能力
E.答案會給無主見或不知如何回答的人提供猜答或隨意答的機會
【答案】:D
【解析】:
封閉式問題的缺點是:某些問題的答案不易列全,回答者如果不同意
問卷列出的任何答案,沒有表明自己意見的可能,而調(diào)查者也無法發(fā)
現(xiàn)。對于有些無主見或不知怎樣回答的人,答案給他們提供了猜答和
隨便選答的機會,因此,資料有時不能反映真實情況。封閉式問題調(diào)
查還容易發(fā)生筆誤,這類錯誤無法區(qū)分。D項,要求回答者有較高的
知識水平和語言表達(dá)能力屬于開放式問題的缺點。
41.四格表資料Fisher精確概率計算法的條件是()。
A.T<5
B.T<1或n<40
C.T<1且n<40
D.1WTV5且n<40
E.T<5或n<40
【答案】:B
【解析】:
對于四格表,當(dāng)n,40,Te5時可以用原始公式進(jìn)行計算;當(dāng)有一個
格子理論頻數(shù)1WT<5且n》40時需要進(jìn)行連續(xù)性校正;當(dāng)有一個格
子的理論頻數(shù)T<1或者n<40時需要用精確概率法。
42.經(jīng)接觸疫水傳播的傳染病的流行特征不包括()。
A.患者有接觸疫水史
B.發(fā)病有一定的地區(qū)性和季節(jié)性
C.病例終年不斷
D.大量易感人群進(jìn)入疫區(qū),可以引起暴發(fā)或流行
E.對疫水采取措施或加強個人防護后即可控制疾病的發(fā)生
【答案】:C
【解析】:
ABDE四項,經(jīng)接觸疫水傳播的傳染病的流行特征包括:①患者有接
觸疫水史;②發(fā)病有地區(qū)、季節(jié)、職業(yè)分布特點,主要為接觸疫水的
職業(yè);③大量易感人群進(jìn)入流行區(qū)與疫水接觸后,可引起暴發(fā)或流行;
④對疫水采取措施或加強個人防護后,即可控制病例的發(fā)生。C項,
經(jīng)飲水傳播的疾病的流行特征為在水源經(jīng)常被污染處,病例終年不
斷。
43.對病例對照研究的資料可計算()。
A.相對危險度
B.特異危險度
C.比值比
D.發(fā)病率
E.罹患率
【答案】:C
【解析】:
病例對照研究無法獲得疾病的發(fā)病率,因而無法得到相對危險度,只
能夠計算病例組和對照組的暴露比值比。
44.居室凈高越高,越有利于以下衛(wèi)生狀況,除外()o
A.空氣清潔
B.改善室內(nèi)小氣候
C.有利于保暖
D.有利于通風(fēng)換氣
E.有利于采光
【答案】:C
【解析】:
C項,居室凈高是指室內(nèi)地板到天花板之間的高度。在房間面積相同
的情況下,居室凈高越高,居室容積就越大,越有利于空氣清潔、采
光、通風(fēng)和改善室內(nèi)小氣候。居室凈高較低的房間,冬季有利于保暖。
45?一個地區(qū)全年污染哪個方位受影響最大?()
A.污染源四周
B.該地區(qū)的全年主導(dǎo)風(fēng)向的下風(fēng)側(cè)
C.該地區(qū)的全年主導(dǎo)風(fēng)向的上風(fēng)側(cè)
D.該地區(qū)全年最小頻率風(fēng)向的下風(fēng)側(cè)
E.無固定方位
【答案】:B
【解析】:
B項,全年污染以全年主導(dǎo)風(fēng)向的下風(fēng)向地區(qū)污染最嚴(yán)重,瞬時污染
以排污當(dāng)時的下風(fēng)向地區(qū)受影響最大。
46.病例對照研究中表示因素與疾病聯(lián)系強度的指標(biāo)為()。
A.AR
B.PAR
C.AR%
D.r(相關(guān)系數(shù))
E.OR
【答案】:E
【解析】:
病例對照研究不能獲得發(fā)病率,因而無法計算相對危險度(RR),只
能以比值比(OR)代替來顯示暴露與疾病之間的關(guān)聯(lián)強度。
47.一家省級疾病預(yù)防控制中心到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢查,詢問該中
心提供衛(wèi)生服務(wù)的效率,以及是否保證老年人在他們步行15分鐘內(nèi)
到達(dá)服務(wù)提供場所的情況。這種情況屬于公共衛(wèi)生功能的()。
A.預(yù)防疾病的發(fā)生和傳播
B.保證衛(wèi)生服務(wù)的有效性和可及性
C.保護環(huán)境免受破壞
D.預(yù)防意外傷害
E.促進(jìn)和鼓勵健康行為
【答案】:B
【解析】:
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分,是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、
上級衛(wèi)生機構(gòu)指導(dǎo)下,以基層衛(wèi)生機構(gòu)為主體,全科醫(yī)師為骨干,合
理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù),以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)
為范圍、需求為導(dǎo)向,以婦女、兒童、老年人、慢性病患者、殘疾人
等為重點,解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的,
融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)為一體的,
有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。題干中所述情況屬
于保證衛(wèi)生服務(wù)的有效性和可及性。
48.鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)勞動衛(wèi)生特點是()。
A.規(guī)模小、數(shù)量多、發(fā)展快、分布廣、人員不固定
B.設(shè)備、生產(chǎn)工藝落后
C.人員文化素質(zhì)低,缺乏相關(guān)知識
D.職業(yè)危害嚴(yán)重
E.以上全是
【答案】:E
【解析】:
鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生特點包括:①發(fā)展速度快、地域廣闊;②鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)
勞動條件簡陋(設(shè)備、生產(chǎn)工藝落后);③職業(yè)危害轉(zhuǎn)移和轉(zhuǎn)嫁,可
能導(dǎo)致嚴(yán)重的職業(yè)危害;④管理水平低;⑤工藝及人員變動大,人員
文化素質(zhì)低,缺乏相關(guān)知識;⑥缺乏必要的基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)。
49.急性放射病嚴(yán)重程度可從哪一期判斷?()
A.初期
B.極期
C.假愈期
D.恢復(fù)期
E.以上都不對
【答案】:c
【解析】:
急性放射病初期的癥狀緩解或基本消失,但機體內(nèi)部病理過程仍在繼
續(xù)發(fā)展。假愈期的有無或長短是判斷急性放射病嚴(yán)重程度的重要標(biāo)志
之一。極期表現(xiàn)為急性放射病病情嚴(yán)重,各種癥狀、體征和實驗室檢
查變化明顯,即臨床表現(xiàn)最為嚴(yán)重的時期,是病人生存或死亡的關(guān)鍵
時刻。受照射劑量越大,則極期開始越早。
50.我國《中小學(xué)校教室換氣衛(wèi)生要求》規(guī)定教室內(nèi)空氣中CO2日平
均最高允許濃度為()o
A.0.50%
B.0.30%
C.0.15%
D.0.10%
E.0.05%
【答案】:D
【解析】:
保持良好的通風(fēng)換氣,不斷凈化室內(nèi)空氣,創(chuàng)造適宜微小氣候,是學(xué)
校建筑設(shè)備衛(wèi)生的重要內(nèi)容?!吨行W(xué)校教室換氣衛(wèi)生要求》
(GB/T17226-2017)規(guī)定教室內(nèi)空氣中C02日平均最高允許濃度為
0.10%(1000ppm)o
51.(共用備選答案)
A.四周布點
B.扇形布點
C.捕捉煙波布點
D.幾何狀布點
E.沿道路布點
⑴若要對某一工廠污染狀況進(jìn)行監(jiān)測,已知該地區(qū)常年或季節(jié)風(fēng)玫瑰
圖,最為合適的布點方式為()o
【答案】:B
【解析】:
風(fēng)玫瑰圖也稱風(fēng)向頻率圖,能夠反映某地區(qū)一定時期內(nèi)的主導(dǎo)風(fēng)向。
扇形布點是指在污染源常年或季節(jié)主導(dǎo)方向的下風(fēng)側(cè),劃3?5個方
位,在不同距離上設(shè)置采樣點,在上風(fēng)側(cè)適當(dāng)距離設(shè)置對照點。B項,
該題屬于點源污染的監(jiān)測,又已知該地區(qū)常年或季節(jié)風(fēng)玫瑰圖,最為
合適的布點方式為扇形布點。
⑵某流域地區(qū)農(nóng)村土壤受到廣泛污染,若對該地區(qū)土壤污染狀況進(jìn)行
監(jiān)測,合適的布點方式為()。
【答案】:D
【解析】:
D項,土壤受到廣泛污染時一般采用面源污染的監(jiān)測方法,幾何狀布
點是指將整個監(jiān)測區(qū)劃分為若干個方形或三角形小格,在交叉點和小
格內(nèi)布點,屬于面源污染的監(jiān)測方法。
⑶用于線源污染監(jiān)測的布點方法是()o
【答案】:E
【解析】:
E項,線源污染監(jiān)測是交通污染監(jiān)測的主要方法,主要應(yīng)調(diào)查該線路
上交通工具的種類、流量和行駛狀態(tài),燃料的種類和燃燒情況,廢氣
的成分等,應(yīng)采用沿道路布點的方法。
52.常用的助凝劑是()。
A.CaS04和MgS04
B.CaCI2和MgCI2
C.CaC03和MgC03
D.活化硅酸和Ca(OH)2
E.以上都不是
【答案】:D
【解析】:
常用的助凝劑有氯、石灰、活化硅酸、聚丙烯酰胺、活性炭等。D項,
Ca(OH)2即石灰。
53.發(fā)生醫(yī)院感染時的管理措施不包括()。
A.醫(yī)學(xué)觀察
B.封鎖疫情
C.隔離患者
D.檢查病原攜帶者
E.開展流行病學(xué)調(diào)查
【答案】:B
【解析】:
醫(yī)院感染指病人在入院時不存在,也不處于潛伏期而在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的
感染,同時包括在醫(yī)院內(nèi)感染而在出院以后才發(fā)病者。ACDE四項,
當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染時應(yīng)及時進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,采取檢疫
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