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五月上旬兒科主治醫(yī)師資格考試天天練(含答案)

一、單項選擇題(共130題,每題1分)。

1、毛細氣管炎的高峰期在呼吸困難發(fā)生后

A、24小時

B、48小時

C、48?72小時

D、3?4天

E、24?48小時

【參考答案】:C

2、女孩,8歲,不規(guī)則低熱2周,近3天來擠眉弄眼.聳肩,不

自主運動,病后不規(guī)則用過多種抗生素。Hbl05g/L,WBC13X10T9/L,

NO.72,L0.28,血沉65mm/h,AS0460U。最可能的診斷

A、病毒性腦炎

B、結(jié)核性腦膜炎

C、中毒性腦病

D、舞蹈病

E、癲癇

【參考答案】:D

3、過敏性紫瘢常在病程何時出現(xiàn)腎臟癥狀

A、1?3d內(nèi)

B、3?6d內(nèi)

C、1?8周內(nèi)

D、8?12周內(nèi)

E、以上均不對

【參考答案】:C

4、嘔吐伴發(fā)癥狀有助于原發(fā)病的診斷,腹膜炎為

A、腹肌緊張

B、右上腹觸及棗核大小之硬塊

C、腹部觸及臘腸樣包塊

D、前囪凹陷

E、前囪膨隆

【參考答案】:A

5、新生兒,孕36周分娩,出生體重2100g,少量母乳加米湯喂養(yǎng)。

生后第3天出現(xiàn)黃疸,測膽紅素為220/mmol/L,大便黃,尿黃。一

般吮奶好,觀察黃疸至第3周末漸減退??紤]為

A、新生兒溶血病

B、生理性黃疸

C、母乳性黃疸

D、敗血癥

E、先天性膽道閉鎖

【參考答案】:B

6、下列心血管疾病中哪種最易咯血

A、動脈導(dǎo)管未閉

B、室間隔缺損

C、房間隔缺損

D、高血壓

E、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄

【參考答案】:E

7、適用小兒擦浴和淋浴的時間,分別為

A、3?4個月,>2歲

B、5?6個月,>3歲

C、7?8個月,>3歲

D、9?10個月,>4歲

E、11?12個月,>4歲

【參考答案】:C

8、輕度肥胖癥

A、體重超過同性別、同身高正常兒均值20%?29%

B、體重超過同性別、同身高正常兒均值30%?39%)

C、體重超過同性別、同身高正常兒均值40%?59%)

D、體重超過同性別、同身高正常兒均值60%

E、體重超過同性別、同身高正常兒均值20%

【參考答案】:A

9、脫水性質(zhì)(如高滲性、等滲性等)的判斷依據(jù)是

A、血鈉+血鉀

B、血鈉+血氯

C、血鈉

D、血鉀

E、血氯

【參考答案】:C

10、風(fēng)濕熱最具有特征性的病理改變是

A、纖維組織增生

B、結(jié)締組織滲出性炎性反應(yīng)

C、風(fēng)濕性肉芽腫

D、基質(zhì)水腫伴淋巴細胞浸潤

E、滲出、增生和硬化三期同時存在

【參考答案】:C

11、男孩,11個月,健康嬰兒。為了保證健康的生長發(fā)育,其飲

食中蛋白質(zhì)、脂肪、糖類所供應(yīng)的熱世占總熱量的百分比為

A、155035

B、351550

C、503515

D、355015

E、153550

【參考答案】:E

12、常見的青紫型先天性心臟病

A、主動脈縮窄

B、完全性大動脈轉(zhuǎn)位

C、肺動脈狹窄

D、室間隔缺損

E、動脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】:B

13、1?3歲小兒的肝臟下緣可在

A、右鎖骨中線肋緣下1?2cm

B、右鎖骨中線肋緣下3cm

C、右腋前線肋緣下3cm

D、右腋前線肋緣下1?2cm

E、右鎖骨中線肋緣下4cm

【參考答案】:A

14、足月兒生后第1小時內(nèi)呼吸頻率是

A、20?30次/分

B、40?50次/分

C、60?80次/分

D、90?100次/分

E、100-110次/分

【參考答案】:C

15、對新生兒處理以下哪項不正確

A、早產(chǎn)兒應(yīng)補充VitK

B、生后即可哺母乳

C、生后1?2天內(nèi)應(yīng)注意補鉀

D、糾正酸中毒時應(yīng)采用碳酸氫鈉

E、基礎(chǔ)代謝需要量應(yīng)按50cal/(kg?d)計算

【參考答案】:C

16、原發(fā)性上呼吸道感染的主要病原是

A、細菌

B、病毒

C、支原體

D、真菌

E、寄生蟲

【參考答案】:B

17、德國一位女牙醫(yī)助理馬里翁在一次車禍中受重傷,送到醫(yī)院后

被判定為腦死亡,后來的全面檢查表明:當(dāng)時該患者腹中4個月的胎兒

完全正常,如果患者憑借現(xiàn)代醫(yī)術(shù)使植物人狀態(tài)長期維持下去,就可以

保證胎兒發(fā)育成熟,直至出生;如果讓患者體面地死去,就必須撤掉生

命維持系統(tǒng)。這個難題,要求醫(yī)學(xué)服務(wù)認(rèn)真解決

A、醫(yī)學(xué)中能不能做與倫理上應(yīng)不應(yīng)做的矛盾

B、臨床診斷技術(shù)的問題

C、臨床治療技術(shù)的問題

D、服務(wù)態(tài)度的問題

E、醫(yī)藥衛(wèi)生資源宏觀分配的矛盾

【參考答案】:A

18、嬰兒腹瀉的飲食治療,哪項小正確

A、腹瀉伴嘔吐者應(yīng)禁食24小時

B、母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳,暫停輔食

C、人丁喂養(yǎng)者,可給米湯和水稀釋的牛奶或脫脂奶

D、病毒性腸炎應(yīng)暫停乳類,改為豆制代乳品

E、腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富飲食.每日加餐1次共2周

【參考答案】:A

19、小兒膿胸以哪種細菌為主

A、金黃色葡萄球菌

B、鏈球菌

C、肺炎球菌

D、沙門菌

E、厭氧菌

【參考答案】:A

20、以下哪項不是法洛四聯(lián)癥引起的畸形

A、室間隔缺損

B、主動脈騎跨

C、房間隔缺損

D、肺動脈狹窄

E、右心室肥厚

【參考答案】:C

21、3歲男孩。生后體格及智能發(fā)育均遲緩。身材矮小,表情呆滯,

兩眼距寬,兩眼外側(cè)上斜,鼻梁低,舌常伸出口外,小指短并向內(nèi)側(cè)彎

曲,通貫掌。最可能診斷為

A、甲狀腺功能低下

B、21-三體綜合征

C、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

D、苯丙酮尿癥

E、丙酸血癥

【參考答案】:B

22、結(jié)核菌索試驗72小時.注射局部出現(xiàn)水皰和壞死,其范圍平

均直徑12mm,判斷結(jié)果為

A、(一)

B、(+)

C、(++)

D、(+++)

E、(++++)

【參考答案】:E

23、脊髓灰質(zhì)炎疫苗復(fù)種年齡是

A、1歲

B、2歲

C、4歲

D、5歲

E、6歲

【參考答案】:C

24、8個月嬰兒體重6.5kg,身長65cm,頭圍44cm,能爬,肌張

力正常,乳牙未萌出,應(yīng)診斷為

A、呆小病

B、小頭畸形

C、發(fā)育正常

D、營養(yǎng)不良

E、佝僂病

【參考答案】:D

25、5個月嬰兒,1天來無熱抽搐3次,抽時雙眼上翻,四肢抖動,

每次持續(xù)數(shù)秒至2分鐘自然緩解。抽后意識清,吃奶正常。詢問病史,

生后人工喂養(yǎng),未添加輔食,近日夜驚多汗。查體:營養(yǎng)中等,枕禿明

顯,囪門2.5cmX2.5cm,頸軟。入院后患兒再度抽搐,最恰當(dāng)?shù)奶?/p>

理原則是

A、先補鈣,同時吸氧、止驚,然后用維生素D

B、先補充鈣,同時止驚、吸氧

C、吸氧、止驚,然后用維生素D

D、先止驚及緩慢靜脈注射鈣劑,再用維生素D

E、先止驚、用維生素D,同時補充鈣,再吸氧

【參考答案】:E

26、散發(fā)性甲低特殊面容表現(xiàn)中哪項不符

A、鼻梁低平,眼距寬,面部臃腫,呈睡容

B、口唇薄,蒼白

C、舌寬厚,伸出口外

D、表情淡漠

E、面部蒼黃,頭發(fā)稀疏

【參考答案】:B

27、室間隔缺損的血流動力學(xué)改變常引起

A、左心房、左心室擴大

B、右心房、右心室擴大

C、右心房、左心室擴大

D、左心房、右心室擴大

E、全心擴大

【參考答案】:A

28、關(guān)于是小兒胃食管反流病的發(fā)病因素,哪項不符

A、胃排空慢

B、幽門肌發(fā)育成熟

C、食管、胃夾角大

D、下食管括約肌張力低

E、胃底發(fā)育差

【參考答案】:B

29、以下關(guān)于小兒惡性淋巴瘤的治療原則,不正確的是

A、霍奇金淋巴瘤I期、II期以手術(shù)治療為主,放療為輔

B、霍奇金淋巴瘤ffl期、IV期以化療為主,結(jié)合放療

C、非霍奇金淋巴瘤的治療以化療為主

D、非霍奇金淋巴瘤的治療一般持續(xù)1.5?2年,合并白血病者延

至3年或更長

E、造血干細胞移植也是一種治療手段,可以選擇性應(yīng)用

【參考答案】:A

30、治療流行性腦脊髓膜炎的首選

A、青霉素加氯霉素

B、青霉素加氨芾青霉素

C、青霉素加紅霉素

D、青霉素加鏈霉素

E、青霉素加慶大霉素

【參考答案】:A

31、患兒,6歲,突然出現(xiàn)喘憋,煩躁不安.不能平臥。既往曾有

毛細支氣管炎病史。查體:體溫正常,呼氣性呼吸困難,兩肺布滿哮鳴

音,此癥狀已持續(xù)24個小時未緩解,以下治療措施不正確的是

A、吸氧

B、應(yīng)用支氣管擴張劑

C、靜脈滴注地塞米松

D、補液,糾正酸中毒

E、脫敏療法

【參考答案】:E

32、中毒性菌痢最顯著的病變是

A、腸道壁嚴(yán)重?fù)p害

B、中毒性心肌炎

C、腦及腦干水腫

D、呼吸功能障礙

E、腎上腺皮質(zhì)出血

【參考答案】:C

33、關(guān)于甲肝病毒(HAV)的敘述不正確的是

A、單股RNA微小病毒

B、只有1個血清型

C、黃疸發(fā)生后血中已無傳染性

D、黃疸發(fā)生后糞便中無病毒排出

E、感染后的3?6個月,HAV-IgM抗體陽性

【參考答案】:D

34、10個月嬰兒,單純母乳喂養(yǎng),虛胖,中度貧血,頭部震顫。

處理首先應(yīng)

A、口服葉酸

B、肌注維生素B12

C、口服鐵劑

D、輸血

E、口服多種維生素

【參考答案】:B

35、房間隔缺損典型病例的心電圖最主要表現(xiàn)是

A、電軸右偏,不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯

B、右心室肥厚

C、P波高尖

D、P-R間期延長

E、右心房與右心室肥大

【參考答案】:A

36、格林巴利綜合征急性期治療措施不包括

A、糖皮質(zhì)激素

B、大劑量免疫球蛋白

C、膽堿酯酶抑制劑

D、抗生素及抗病毒治療

E、血漿置換療法

【參考答案】:C

37、關(guān)于急性腎炎下列哪項不正確

A、水腫為最早出現(xiàn)的癥狀,常呈上行性

B、起病時幾乎都有血尿

C、起病后頭數(shù)日有高血壓

D、起病2周內(nèi)可出現(xiàn)循環(huán)充血

E、病程早期突然抽搐應(yīng)考慮高血壓腦病

【參考答案】:A

38、苯丙酮尿癥患兒最初出現(xiàn)癥狀的時間通常在

A、生后1?3個月

B、生后3?6個月

C、生后6?9個月

D、生后9?12個月

E、生后1?3歲

【參考答案】:B

39、接種麻疹疫苗后,機體產(chǎn)生抗體水平最高的時間是接種后

A、2周時

B、1個月時

C、6周時

D、2個月時

E、6?8周時

【參考答案】:B

40、佝僂病后遺癥期多見于

A、6個月小兒

B、1歲小兒

C、2歲小兒

D、3歲小兒

E、4歲小兒

【參考答案】:D

41、新生兒寒冷損傷綜合征首先出現(xiàn)硬腫的部位是

A、面頰部

B、肩部

C、上肢

D、小腿及大腿外側(cè)

E、臀部

【參考答案】:D

42、在新生兒下列哪種現(xiàn)象為不正常

A、生后24小時排尿

B、生后12小時排胎糞

C、生后1小時呼吸頻率60次/分

D、生后36小時心率180次/分

E、生后72小時發(fā)現(xiàn)乳腺輕度增大

【參考答案】:D

43、下列指標(biāo)提示細菌感染,但除外

A、血白細胞總數(shù)和中性粒細胞增多

B、血CRP明顯增高

C、胸片見融合病灶

D、腺病毒肺炎發(fā)熱持續(xù)10d以上

E、胸腔積液細菌培養(yǎng)陽性

【參考答案】:C

44、患兒5個月,腹瀉2天,大便10次/天,黃色蛋花湯樣便,

體重5kg,神萎,皮膚彈性極差,前囪及眼窩明顯凹陷,肢冷,血壓偏

低,口渴不明顯,尿量極少。血清鈉125mmol/L??紤]診斷

A、中度等滲性脫水

B、中度低滲性脫水

C、重度低滲性脫水

D、重度等滲性脫水

E、重度高滲性脫水

【參考答案】:C

45、沙丁胺醇治療哮喘的主要藥理作用為

A、興奮a體

B、興奮B受體

C、興奮a、B受體

D、興奮B受體

E、興奮B、6受體

【參考答案】:D

46、治療新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥首選苯巴比妥,其負(fù)荷量

A、5mg/kg

B、lOmg/kg

C、15mg/kg

D、20mg/kg

E、25mg/kg

【參考答案】:D

47、10個月女嬰,7月份發(fā)病而就診。主訴腹瀉5d,為黃綠色稀

便,近2d大便深綠色,伴膿血及粘液。體檢:體溫38.5℃,精神差,

皮膚彈性尚可,心、肺正常,腹軟稍脹。大便鏡檢見大量紅、白細胞。

該患兒腹瀉的主要機制是

A、細菌直接侵犯腸黏膜

B、消化酶分泌少、活性低

C、腸絨毛被破壞,腸道水、電解質(zhì)吸入減少

D、cAMP、cGMP生成增多,腸道分泌增加

E、雙糖酶活性降低,導(dǎo)致高滲性腹瀉

【參考答案】:A

48、新生兒硬腫癥皮膚硬腫的特點是

A、屬暫時性水腫

B、為局限性水腫

C、皮膚緊貼皮下組織,硬腫色暗紅

D、水腫壓之明顯凹陷

E、中央先硬結(jié),后轉(zhuǎn)為軟化

【參考答案】:C

49、急性腎衰竭少尿期飲食應(yīng)選擇高糖、低蛋白、富含維生素的食

物。蛋白質(zhì)每天每公斤給予多少克

A、0.3

B、0.4

C、0.5~1.0

D、1.0~1.5

E、1.5?2.0

【參考答案】:C

50、兒童時期最常見的惡性腫瘤是

A、骨肉瘤

B、肺癌

C、胃癌

D、白血病

E、皮膚癌

【參考答案】:D

51、對于風(fēng)濕性心臟炎的治療,首選藥物為

A、阿司匹林

B、青霉素

C、消炎痛

D、腎上腺皮質(zhì)激素

E、布洛芬

【參考答案】:D

52、患兒3歲,1個月前患麻疹,近2周來發(fā)熱,體溫3TC,咳嗽,

氣促,雙肺呼吸音粗,未聞啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,結(jié)核菌素

試驗陰性。X線胸片雙肺均勻分布大小一致的點狀陰影??赡茉\斷是

A、金黃色葡萄球菌肺炎

B、腺病毒肺炎

C、栗粒型肺結(jié)核

D、原發(fā)型肺結(jié)核

E、麻疹肺炎

【參考答案】:C

53、哪項不是散發(fā)性甲狀腺功能減低癥的病因

A、胚胎期碘缺乏

B、甲狀腺組織缺如

C、促甲狀腺素分泌不足

D、組織細胞對甲狀腺素反應(yīng)低下

E、甲狀腺素合成障礙

【參考答案】:A

54、陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作終止后,需要服藥預(yù)防發(fā)作。下列

哪項是不正確的

A、發(fā)作終止后可口服地高辛維持量1個月

B、發(fā)作終止后口服地高辛中仍有復(fù)發(fā),則于發(fā)作控制后再服2?3

個月

C、奎尼丁對預(yù)防綜合征復(fù)發(fā)較好,可持續(xù)用半年?1年

D、可用鹽酸普蔡洛爾(心得安)口服

E、可應(yīng)用利多卡因

【參考答案】:E

55、秋季小兒腹瀉最常見的病原體是

A、腺病毒

B、柯薩奇病毒

C、輪狀病毒

D、致病性大腸桿菌

E、金黃色葡萄球菌

【參考答案】:C

56、小兒時期白血病中最常見的類型是

A、原粒細胞白血病未分化型

B、原粒細胞白血病部分分化型

C、急性淋巴細胞白血病

D、急性單核細胞白血病

E、早幼粒細胞白血病

【參考答案】:C

57、流行性腦脊髓膜炎與其他化膿性腦膜炎的不同點是

A、起病急,發(fā)熱、頭痛、嘔吐

B、意識障礙

C、腦膜刺激征陽性

D、皮膚出血點

E、嬰兒前囪隆起

【參考答案】:D

58、患兒,女,6歲,2個月前確診為風(fēng)濕熱,近日又出現(xiàn)不規(guī)則

發(fā)熱、乏力,為明確是否為風(fēng)濕活動,需做一些輔助檢查,以下哪項指

標(biāo)與風(fēng)濕活動不相關(guān)

A、抗0>500U

B、C反應(yīng)蛋白增高

C、血沉增快

D、血常規(guī)白細胞數(shù)增高,血紅蛋白降低

E、心電P-R間期延長

【參考答案】:A

59、測量體溫通常有三種方法:腋下、口腔、肛門內(nèi)測溫法。肛門

內(nèi)正常溫度為

A、35.5-36.5℃

B、36~37℃

C、37℃

D、37.5℃

E、36.5?37.5℃

【參考答案】:E

60、猩紅熱的皮疹典型表現(xiàn)為

A、最早出現(xiàn)在面部、四肢

B、在皮膚充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上發(fā)生皮疹

C、皮膚皺褶處稀疏

D、發(fā)熱1?4天出疹

E、退疹后無脫屑

【參考答案】:B

61、8歲男孩,平時有偏食習(xí)慣,入學(xué)后上課難以集中精神聽課,

學(xué)習(xí)成績欠佳。查體面色稍蒼白,淺表淋巴結(jié)及肝、脾不大,

RBC4.2X10[YZ72_"12/L,Hb95g/L,MCV70f1,網(wǎng)織紅細胞0.010,

白細胞和血小板正常。最可能的診斷是

A、地中海貧血

B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

C、鉛中毒

D、炎癥性貧血

E、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血

【參考答案】:B

62、患者,男,6歲,因發(fā)熱畏寒1周來急診。查體:精神面色差,

皮膚有少量瘀點,無黃染及發(fā)縉,胸骨左緣第3?4肋間有全收縮期雜

音,伴震顫,肝肋下2cm,脾肋下1cm,HblOOg/L,

WBC18X10[YZ72_"9/L,N80%,L20%,診斷考慮為

A、室間隔缺損伴敗血癥

B、房間隔缺損伴腸傷寒

C、動脈導(dǎo)管未閉伴亞急性細菌性心內(nèi)膜炎

D、房間隔缺損伴充血性心力衰竭

E、室間隔缺損伴亞急性細菌性心內(nèi)膜炎

【參考答案】:E

63、腹瀉患兒,糞便呈粘液膿血便,糞便常規(guī)白細胞(++),為明確

診斷,首先進行的化驗檢查為

A、糞便pH、還原糖

B、糞便涂片找細菌

C、糞便培養(yǎng)

D、血氣分析和電解質(zhì)

E、血培養(yǎng)

【參考答案】:C

64、以下哪一疾病不伴血清IgG低下

A、X連鎖無丙種球蛋白血癥

B、腺昔脫氨酶缺乏

C、X連鎖嚴(yán)重型聯(lián)合免疫缺陷病

D、白細胞粘附分子缺陷病

E、JAb-3缺陷

【參考答案】:D

65、關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核,下列說法不正確的是

A、包括原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)核

B、肺部原發(fā)病灶多位于肺尖部

C、是小兒肺結(jié)核的主要類型

D、肺部原發(fā)病灶多見于右肺

E、典型的原發(fā)綜合征呈雙極病變

【參考答案】:B

66、以下哪種疾病不屬于自身免疫性疾病

A、I型糖尿病

B、原發(fā)性血小板減少性紫瘢

C、亞急性硬化性全腦炎

D、淋巴細胞甲狀腺炎

E、亞急性心內(nèi)膜炎

【參考答案】:E

67、生長激素大部分分泌功能必須通過哪種因子介導(dǎo)

A、表皮生長因子EGF

B、成纖維細胞生長因子FGF

C、胰島素樣生長因子IGF

D、神經(jīng)生長因子NGF

E、血小板源性生長因子PDGF

【參考答案】:C

68、地方性甲狀腺功能低下癥的主要病因是

A、甲狀腺發(fā)育異常

B、甲狀腺素合成障礙

C、促甲狀腺激素缺陷

D、母親在孕期服用抗甲狀腺藥物

E、母親孕期飲食中缺碘

【參考答案】:E

69、原發(fā)型肺結(jié)核最常見的病理轉(zhuǎn)歸是

A、吸收、硬結(jié)或鈣化

B、結(jié)核性胸膜炎

C、支氣管內(nèi)膜結(jié)核

D、結(jié)核空洞形成

E、血行播散

【參考答案】:A

70、鑒別結(jié)核性和病毒性腦膜炎最有意義的是

A、腦脊液的透明度

B、腦脊液壓力

C、腦脊液的糖、氯化物是否降低

D、腦脊液細胞數(shù)

E、腦脊液內(nèi)有無干酪樣物質(zhì)

【參考答案】:C

71、男嬰,6個月,發(fā)熱2d,伴咳嗽.今見小兒呼吸困難,兩肺有

少量哮鳴音。胸片示肺氣腫,診斷為毛細支氣管炎.病原體主要是

A、流感病毒

B、流感桿菌

C、腺病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、肺炎支原體

【參考答案】:D

72、新生兒出生時發(fā)現(xiàn)羊水被胎糞污染,下列處理哪項是錯誤的

A、若生后不哭,宜注射可拉明、洛貝林刺激呼吸

B、如母親產(chǎn)時用過嗎啡等藥造成新生兒窒息,可用納洛酮靜注

C、胎頭娩出后應(yīng)立即吸清口咽、鼻腔內(nèi)的羊水、胎糞

D、胎兒娩出后,手法制止胎兒呼吸,盡量在其開始呼吸前將胎糞

吸凈

E、若嬰兒生后不哭,立即予氣管插管吸凈胎糞

【參考答案】:A

73、小兒腹瀉3天,中度脫水,伴中度酸中毒,血鈉含量是

122mmol/L,此患兒補充累積丟失量首選的液體是

A、1/3張液

B、1:1液

C、2:1等張含鈉液

D、4:3:2溶液

E、2:3:1溶液

【參考答案】:D

74、據(jù)世界衛(wèi)生組織公布目前全世界艾滋病病例已近117萬。有關(guān)

小兒艾滋病,下列哪項是錯誤的

A、剖宮產(chǎn)嬰兒感染人類免疫缺陷病毒機會少

B、宮內(nèi)感染是母嬰間人類免疫缺陷病毒傳播的危險因素

C、小兒艾滋病病例中約有1/3是通過輸血感染的

D、感染后的女嬰較男嬰的危險性高

E、血清抗體陽性的孕婦,其胎兒約90%可被感染

【參考答案】:D

75、腎上腺皮質(zhì)激素治療結(jié)核性腦膜炎的療程是

A、2?3周

B、3?5周

C、4?8周

D、8?12周

E、12?20周

【參考答案】:D

76、幼兒期培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣包括以下哪一項

A、睡眠習(xí)慣

B、大小便習(xí)慣

C、飲食習(xí)慣

D、衛(wèi)生習(xí)慣

E、以上均是

【參考答案】:D

77、患兒,5歲。水腫1周,加重2日,開始為眼瞼,漸及全身,

自昨日起尿量明顯減少,一日15?20ml。尿檢:蛋白(+),紅細胞20

個/HP。血壓16/10kPa(120/75mmHg),治療應(yīng)選

A、口服雙氫克尿嘎

B、靜注50%葡萄糖

C、靜注20%甘露醇

D、靜注吠塞米

E、肌注利血平

【參考答案】:D

78、一足月新生兒,因陣發(fā)性發(fā)給和呼吸暫停,于生后48h來診,

下列哪項診斷最不可能

A、胎糞吸入綜合征

B、顱內(nèi)出血

C、后鼻孔閉鎖

D、新生兒肺炎

E、肺透明膜?。ㄐ律鷥汉粑狡染C合征)

【參考答案】:E

79、小兒時期生長發(fā)育最快的時期是

A、胎兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、學(xué)齡前期

E、學(xué)齡期

【參考答案】:A

80、10個月患兒,面色發(fā)縉半年,哭鬧后加重入院,lh前劇烈哭

鬧后,突然四肢抖動,意識喪失,約Imin后自行緩解,體檢:神志清,

顏面輕度發(fā)為,胸骨左緣2?3肋間可聞及HI級收縮期雜音,肺動脈第

2音減弱,四肢活動正常,雙膝反射(++),該患兒抽搐原因考慮為

A、病毒性腦炎

B、癲痼

C、維生素D缺乏性手足搐搦癥

D、缺氧發(fā)作

E、腦血栓

【參考答案】:D

81、X連鎖淋巴組織增生性疾病本質(zhì)上是一種

A、惡性腫瘤

B、EB病毒感染誘發(fā)的免疫缺陷

C、T、B細胞均發(fā)生缺陷的聯(lián)合免疫缺陷

D、淋巴瘤的前期疾病

E、以抗體缺陷為主的原發(fā)性免疫缺陷

【參考答案】:C

82、1?6歲兒童體重=年齡X2(kg)+8(kg),式中的"8"的來源是

A、2歲的體重

B、9個月的體重

C、10個月的體重

D、1歲的體重

E、以上都不是

【參考答案】:E

83、腎病綜合征最常見的電解質(zhì)紊亂是

A、低鈉血癥

B、低磷血癥

C、低鉀血癥

D、低鎂血癥

E、低氯血癥

【參考答案】:A

84、生長發(fā)育的一般規(guī)律是

A、由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)

B、由下到上、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)

C、由上到下、由遠到近、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)

D、由上到下、由近到遠、由粗到細、由高級到低級、由簡單到復(fù)

E、由上到下、由近到遠、由粗到細、由高級到低級、由復(fù)雜到簡

【參考答案】:A

85、肺炎合并呼吸衰竭的主要診斷依據(jù)

A、血氣分析

B、呼吸減慢

C、紫妙

D、煩躁不安

E、氣促

【參考答案】:A

86、水楊酸鹽中毒處理中,哪項不正確

A、以蘇打水洗胃

B、硫酸鎂導(dǎo)瀉

C、注射維生素K

D、進行透析治療

E、以生理鹽水洗胃

【參考答案】:E

87、8歲男孩、因尿少、浮腫3天伴頭痛、嘔吐1天來院急診。就

診時突然意識喪失,驚厥發(fā)作。體檢:顏面部浮腫明顯,意識不清,四

肢抽動,測血壓為22.6/16kPa(170/120mmHg),予以緊急處理。下

列哪項不正確

A、二氮嗪靜脈注射

B、吠塞米靜脈注射

C、腰穿.腦脊液檢查

D、魯米那鈉肌注

E、吸氧

【參考答案】:C

88、新生兒破傷風(fēng)早期表現(xiàn)為

A、發(fā)熱

B、驚厥

C、角弓反張

D、苦笑面容

E、吸吮與吞咽困難

【參考答案】:E

89、小兒體重生后前半年增長較快,平均每月增長約為

A、0.4kg

B、0.5kg

C、0.6kg

D、0.7kg

E、0.8kg

【參考答案】:D

90、產(chǎn)毒性大腸桿菌引起腹瀉的主要原因是

A、刺激腸道,使腸蠕動增加

B、葡萄糖與鈉的偶聯(lián)運轉(zhuǎn)發(fā)生障礙

C、腸液中鈉、氯及水分分泌明顯增加

D、腸黏膜充血水腫,炎癥滲出增多

E、腸黏膜細胞雙糖酶活性降低

【參考答案】:E

91、腎病綜合征并發(fā)感染最常見的是

A、腹膜炎

B、丹毒

C、肺炎

D、蜂窩織炎

E、尿路感染

【參考答案】:A

92、鐵劑治療缺鐵性貧血應(yīng)持續(xù)至紅細胞和血紅蛋白達到正常后

A、2周

B、3周

C、4?5周

D、6?8周

E、1年

【參考答案】:D

93、以下哪項不是母乳的優(yōu)點

A、人奶中鈣、磷比例適當(dāng)

B、人奶中必需的不飽和脂肪酸比牛奶多

C、人奶中蛋白質(zhì)以乳白蛋白為主

D、人奶有預(yù)防感染的作用

E、人奶的蛋白質(zhì)含量比牛奶高

【參考答案】:E

94、不屬于新生兒期護理要點的是

A、合理喂養(yǎng)

B、保暖

C、供氧

D、預(yù)防感染

E、測量體重

【參考答案】:E

95、腹瀉患兒補液原則以下哪一項是錯的

A、對輕、中度脫水的患兒盡量采用口服補液法

B、嚴(yán)重脫水特別是有循環(huán)衰竭者,先以等張溶液迅速擴充血容量

C、繼續(xù)丟失量的多少因人因病而異

D、常規(guī)補鉀

E、常規(guī)補充1.4%碳酸氫鈉溶液,劑量按公式:堿缺失X體重

+2=5%碳酸氫鈉毫升數(shù)

【參考答案】:E

96、抗癲癇藥物的使用原則哪項不正確

A、診斷明確后盡早用藥

B、根據(jù)發(fā)作類型選藥

C、盡量聯(lián)合用藥

D、藥物從小劑量開始

E、注意監(jiān)測血藥濃度

【參考答案】:C

97、法洛四聯(lián)癥患兒,在哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難,隨即昏厥,抽搐。

產(chǎn)生此現(xiàn)象最可能的原因是

A、呼吸衰竭

B、心力衰竭

C、循環(huán)衰竭

D、因血液黏稠而產(chǎn)生肺栓塞

E、以上均不是

【參考答案】:E

98、與生長激素有協(xié)同作用的激素是

A、腎素

B、胰島素

C、促胃液素

D、皮質(zhì)醇

E、生長抑素

【參考答案】:B

99、小兒多大年齡時巴彬斯基征應(yīng)為陰性

A、6個月

B、1歲

C、1.5歲

D、2歲

E、2.5歲

【參考答案】:D

100、嬰幼兒哮喘診斷中哪項錯誤

A、反復(fù)咳喘3次或以上

B、嬰幼兒哮喘評分小于5分可作出診斷

C、家族哮喘史陽性

D、喘息呈突然發(fā)作

E、年齡小于3歲

【參考答案】:B

101、小兒機體所需的總能量中為小兒所特有的是

A、基礎(chǔ)代謝所需的能量

B、生長發(fā)育所需的能量

C、食物特殊動力作用所需的能量

D、活動所需的能量

E、排泄損失能量

【參考答案】:B

102、傷寒的臨床表現(xiàn)中不正確的是

A、潛伏期7?14d

B、發(fā)病第1周體溫上升

C、病程第2?3周為極期,均有緩脈及全身中毒癥狀

D、出現(xiàn)詭妄、昏迷、抽搐等腦膜炎癥狀

E、緩解期可出現(xiàn)腸穿孔、腸出血等并發(fā)癥

【參考答案】:C

103、結(jié)核性腦膜炎的炎性滲出物通常聚積在

A、大腦頂部

B、大腦底部

C、腦室內(nèi)

D、小腦周圍

E、以上—均是

【參考答案】:B

104、男孩,6歲,浮腫半個月,尿蛋白(++++),診斷為單純性腎

病,治療應(yīng)選用

A、環(huán)抱霉素A口服

B、激素治療1.5?2年

C、激素+口服環(huán)磷酰胺

D、激素+環(huán)磷酰胺沖擊

E、激素治療6?9個月

【參考答案】:E

105、21—三體綜合征常見的核形表現(xiàn)是

A、標(biāo)準(zhǔn)型

B、易位型

C、普通型

D、嵌合體型

E、羅泊遜易位

【參考答案】:A

106、當(dāng)急性腎炎患兒出現(xiàn)高血壓腦病時,首選的降壓藥物是

A、利血平肌注

B、硝苯地平舌下含服

C、腫苯達嗪口服

D、速尿靜注

E、硝普鈉靜脈滴注

【參考答案】:E

107、關(guān)于蠶豆病的治療,哪一項是錯誤的

A、供給足夠水分

B、立即停止吃蠶豆

C、口服NaHC0[YZ72_3

D、輸沒有G-6—PD缺乏的RBC

E、輸有G-6-PD缺乏的RBC

【參考答案】:E

108、初次泌尿系感染選用敏感抗生素治療需

A、5?6天

B、7?10天

C、10?14天

D、15?20天

E、1個月

【參考答案】:C

109、風(fēng)疹的皮疹特點中不正確的是

A、皮疹多為淡紅色斑疹

B、先見于面部、頸部

C、1天內(nèi)蔓延全身

D、向心性分布

E、皮疹退后有細糠樣脫屑,無色素沉著

【參考答案】:E

110、女孩,3歲。為21-三體綜合征的易位型。其下列染色體核型

中哪項最常見

A、46XY,-14.+t(21q21q)

B、46XX,-14,+t(14q21q)

C、46XY,-21,+t(21q22q)

D、46XX,-21,+t(21q21q)

E、46XX.-22,+t(21q22q)

【參考答案】:B

111、以下哪項可診斷真菌性腸炎

A、便見真菌袍子體和菌絲

B、病程遷延,便泡沫狀

C、便外觀糊狀,帶腐渣樣顆粒

D、便酸臭

E、腹瀉合并鵝口瘡

【參考答案】:A

112.新生兒家居適宜的環(huán)境溫度是

A、25?28攝氏度

B、22?24攝氏度

C、20?22攝氏度

D、18?20攝氏度

E、23?25攝氏度

【參考答案】:B

113、小兒充血陛心力衰竭發(fā)病率最高的年齡段是

A、1個月內(nèi)

B、1歲內(nèi)

C、1?2歲

D、2?3歲

E、3?6歲

【參考答案】:B

114、在正常情況下新生兒于生后排出胎便時間為

A、50%新生兒12h內(nèi)有胎便排出,24h內(nèi)幾乎全部有胎便排出

B、50%新生兒8h內(nèi)有胎便排出,24h內(nèi)幾乎全部有胎便排出

C、50%新生兒24h內(nèi)有胎便排出,36h內(nèi)幾乎全部有胎便排出

D、50%新生兒10h內(nèi)有胎便排出,20h內(nèi)幾乎全部有胎便排出

E、50%新生兒24h內(nèi)有胎便排出,48h內(nèi)幾乎全部有胎便排出

【參考答案】:A

115、維生素D缺乏性手足搐搦癥喉痙攣多見于

A、6個月?2歲小兒

B、6個月以內(nèi)小兒

C、4個月?3歲小兒

D、3?5歲小兒

E、6歲以上

【參考答案】:B

116、肺炎鏈球菌性肺炎首選抗生素

A、紅霉素

B、慶大霉素

C、林可霉素

D、青霉素

E、卡那霉素

【參考答案】:D

117、X線胸片上示肺紋理減少,右心室增大,肺動脈段明顯突出,

透視下肺動脈搏動明顯的

A、肺動脈瓣狹窄

B、室間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、房間隔缺損

【參考答案】:A

118、男性1歲小兒,因陣發(fā)性咳嗽半月就診,咳嗽為痙攣性,無

百日咳接觸史,胸片:右肺門密度增高之結(jié)節(jié)陰影伴右肺中葉肺不張,

1:2000結(jié)核菌素試驗硬結(jié)直徑12mm,血沉35mm/h,對本病人最適合

的處理

A、支氣管鏡下取異物治療

B、抗生素治療

C、抗結(jié)核治療

D、紅霉素治療

E、肺門部斷層顯像

【參考答案】:C

119、化膿性腦膜炎合并硬膜下積液,常見的病原菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、大腸桿菌

C、B組溶血性鏈球菌

D、流感嗜血桿菌

E、綠膿桿菌

【參考答案】:D

120、女,7個月。體重5.5kgo母乳喂養(yǎng),量少.未加輔食。體

檢:神志清,精神可,稍蒼白,腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉稍松弛。

可能診斷是

A、正常兒

B、I度營養(yǎng)不良

c、n度營養(yǎng)不良

D、皿度營養(yǎng)不良

E、佝僂病

【參考答案】:B

121、患兒2歲,不會坐、站、走,不會認(rèn)人、說話,尿有鼠尿味,

體檢:頭發(fā)淺黃,皮膚白皙,該患兒應(yīng)首選哪項檢查

A、智力測定

B、頭顱CT

C、腦地形圖

D、骨齡

E、尿三氯化鐵試驗

【參考答案】:E

122、癲癇發(fā)作時間過長時,除用止驚劑外,應(yīng)立即使用以下哪項

藥物

A、甘露醇和地塞米松

B、抗生素

C、能量合劑

D、靜脈滴注堿性液體

E、靜脈滴注10%葡萄糖酸鈣

【參考答案】:A

123、以下哪項不是甲狀腺素的作用

A、加速細胞內(nèi)氧化,增加酶的活性,促進代謝,增加產(chǎn)熱

B、促進糖的吸收,促進糖原分解和糖的利用

C、抑制脂肪氧化分解

D、促進生長發(fā)育

E、以上都不是

【參考答案】:C

124、注意力缺陷多動癥首選的治療藥物為

A、苯巴比妥

B、左旋多巴

C、哌醋甲酯(利他林)

D、地西泮

E、ACTH

【參考答案】:C

125、最常見的聯(lián)合免疫缺陷病是

A、X-連鎖嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病

B、X-連鎖高IgM血癥

C、腺昔脫氫酶缺陷

D、喋吟核甘酸化酶缺陷

E、Jak-3缺陷

【參考答案】:A

126、12歲女孩,外院診斷為"先天性心臟病",近因頭昏、失眠來

診。體檢:肺動脈瓣區(qū)有n級收縮期雜音,柔和,不傳導(dǎo),肺動脈瓣區(qū)

第二音正常,無分裂。心電圖及超聲心動圖正常。此時處理應(yīng)是

A、通知家屬來院面談

B、請班主任來院聯(lián)系

C、建議每半年隨訪一次

D、解釋為生理性雜音,消除顧慮

E、做心導(dǎo)管檢查進一步確診

【參考答案】:D

127、2歲小兒突然高熱、咳嗽,抗生素治療10d仍未見效,且咳

嗽氣促加重。呼吸52次/min,心率160次/min,兩肺可聞及細小水

泡音。右上肺叩診稍濁,呼吸音減弱,并可聞及濕啰音。胸部X線片示

兩肺散在小片狀浸潤,部分融合成片,右上肺大片濃密陰影,陰影內(nèi)似

有液氣平。應(yīng)考慮為

A、病毒性肺炎、滲出性胸膜炎

B、大葉性肺炎、膿胸

C、金黃色葡萄球菌肺炎、肺膿腫

D、革蘭陰性桿菌肺炎

E、支原體肺炎

【參考答案】:C

128、關(guān)于急性喉炎的治療,下列哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、II度以上喉梗阻均需加用激素

B、激素劑量宜小,減少副作用

C、及早選用并足量應(yīng)用抗生素

D、嚴(yán)重者兩種抗生素合用

E、嚴(yán)重喉梗阻者及時氣管切開

【參考答案】:B

129、急性風(fēng)濕熱的首次發(fā)作年齡多為

A、3?5歲

B、5?15歲

C、15?20歲

D、2?3歲

E、2歲以下

【參考答案】:B

130、患兒,3歲,不會坐、站、走,不會說話,尿有鼠尿味。查

體:頭發(fā)淺黃,皮膚白皙,該患兒首選應(yīng)做哪項檢查

A、頭顱CT

B、智力測定

C、尿三氯化鐵試驗

D、骨齡

E、腦地形圖

【參考答案】:C

二、多選題(共30題,每題2分)

1、哪些情況不能診斷為高熱驚厥

A、上呼吸道感染伴有熱驚厥

B、顱內(nèi)感染所致驚厥

C、腸道感染伴有熱驚厥

D、新生兒期的有熱驚厥

E、以上都不是

【參考答案】:BD

2、以下哪幾項符合過敏性紫瘢的血液學(xué)檢查

A、血小板計數(shù)正常

B、出血時間正常

C、凝血時間正常

D、血塊退縮試驗正常

E、白細胞計數(shù)正常

【參考答案】:ABCDE

3、會引起左心室負(fù)荷增加的先心病有

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、肺動脈狹窄

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】:AC

4、以下哪些是原發(fā)性免疫缺陷病

A、X-連鎖無丙種球蛋白血癥

B、選擇性IgA缺乏癥

C、聯(lián)合免疫缺陷病

D、胸腺發(fā)育不全

E、原發(fā)性吞噬細胞缺陷病

【參考答案】:ABCDE

5、診斷小兒結(jié)核病時病史詢問的重要內(nèi)容有

A、結(jié)核中毒癥狀

B、結(jié)核過敏史

C、卡介苗接種史

D、結(jié)核病接觸史

E、急性傳染病史

【參考答案】:ABCDE

6、未曾被致敏的:Rh陰性孕婦,應(yīng)用Rh(抗D)IgG300ug肌注,

預(yù)防Rh(抗D)溶血癥,其適用范圍是

A、娩出Rh陽性嬰兒72h內(nèi)

B、流產(chǎn)后

C、產(chǎn)前出血或?qū)m外孕輸過Rh陽性血

D、臨產(chǎn)前1?2周

E、以上都不是

【參考答案】:ABC

7、小兒化膿性腦膜炎抗生素應(yīng)用時間一般為

A、腦脊液不正常,但臨床癥狀消失已1周以上可考慮停藥

B、臨床癥狀消失,腦脊液正常后停藥

C、臨床癥狀消失即可停藥

D、腦脊液正常后再用藥1?2周

E、肺炎球菌腦膜炎選青霉素治療療程不少于2?3周

【參考答案】:DE

8、感染水痘后發(fā)生重癥水痘的因素有

A、免疫力低下

B、患有白血病

C、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

D、應(yīng)用抗生素

E、應(yīng)用水楊酸制劑

【參考答案】:ABC

9、早產(chǎn)兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育不成熟,易發(fā)生下列哪些現(xiàn)象

A、呼吸暫停

B、胎糞吸入性肺炎

C、肺透明膜病

D、支氣管炎

E、肺炎

【參考答案】:AC

10、關(guān)于維生素D缺乏性手足搐搦癥下列哪

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