醫(yī)院定崗定編案例課件

醫(yī)院定崗定編

主講:張英

景惠管理研究院首席研究員景惠康信管理顧問(wèn)公司首席顧問(wèn)清華大學(xué)現(xiàn)代醫(yī)院管理高研班特聘教授北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部醫(yī)院EMBA班主講教授中國(guó)人民大學(xué)商學(xué)院醫(yī)院MBA班主講教授中山大學(xué)現(xiàn)代醫(yī)院管理高研班主講教授浙江大學(xué)醫(yī)院EMBA班特聘教授華中科技大學(xué)職業(yè)院長(zhǎng)研修班客座教授1醫(yī)院定崗定編案例《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》（1994年9月1日起施行）第三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類別：

（一）綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、?？漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院；

（二）婦幼保健院；

（三）中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院；

（四）療養(yǎng)院；

（五）綜合門(mén)診部、專科門(mén)診部、中醫(yī)門(mén)診部、中西醫(yī)結(jié)合門(mén)診部、民族醫(yī)門(mén)診部；

（六）診所、中醫(yī)診所、民族醫(yī)診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站；

（七）村衛(wèi)生室（所）；

（八）急救中心、急救站；

（九）臨床檢驗(yàn)中心；

（十）?？萍膊》乐卧?、?？萍膊》乐嗡?、?？萍膊》乐握?；

（十一）護(hù)理院、護(hù)理站；

（十二）其他診療機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類別2醫(yī)院定崗定編案例醫(yī)院定崗定編人力資源是開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)工作的基本要素，醫(yī)療工作要想有序地進(jìn)行，就必須對(duì)各類人員的資格條件、能力素質(zhì)以及如何配置等進(jìn)行研究，以便于各項(xiàng)醫(yī)療任務(wù)的完成，同時(shí)又能使員工的能力得到發(fā)揮。這就需要加強(qiáng)醫(yī)院定崗、定編、定員、定工作標(biāo)準(zhǔn)、定任務(wù)目標(biāo)等工作，以提高醫(yī)院的工作效率效益。醫(yī)院定崗定編是指醫(yī)院按照自身的規(guī)模、所承擔(dān)的功能與任務(wù)，在充分考慮本階段人員的整體素質(zhì)與能力、醫(yī)院管理水平和管理及服務(wù)流程等綜合因素的情況下，對(duì)醫(yī)院配備醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥劑、管理及后勤等各類人員的崗位設(shè)置和人員配置進(jìn)行設(shè)計(jì)與規(guī)劃。3醫(yī)院定崗定編案例醫(yī)院定崗定編的指導(dǎo)原則4醫(yī)院定崗定編案例批準(zhǔn)部門(mén)明確醫(yī)院等級(jí)、功能及服務(wù)區(qū)域核準(zhǔn)醫(yī)院及科室開(kāi)放床位數(shù)確定床人比,制定崗位職數(shù)，各類人員結(jié)構(gòu)比例等床位數(shù)床位使用率門(mén)診量等依據(jù)相關(guān)法規(guī)政策和工作量、工作能力、管理水平進(jìn)行人員配置定崗定編的實(shí)施流程5醫(yī)院定崗定編案例醫(yī)院定編的主要方法名稱原理適用部門(mén)效率定編法按照勞動(dòng)定額計(jì)算定員人數(shù)。如醫(yī)生數(shù)=年工作量÷平均每醫(yī)生年工作效率?？紤]工作效率可變性很強(qiáng)，只能按行業(yè)或醫(yī)院統(tǒng)計(jì)均值計(jì)算，精確度上存在一定誤差。門(mén)診醫(yī)生、住院護(hù)士、注射室護(hù)士等比例定編法按醫(yī)院職工總?cè)藬?shù)或某一類人員的總?cè)藬?shù)的某個(gè)比例計(jì)算出其他人員的定員人數(shù)，通常比例數(shù)是個(gè)經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)，可用工作抽樣方法分析比例數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。門(mén)診護(hù)士、供應(yīng)室護(hù)士等看管定編法根據(jù)機(jī)器數(shù)量、開(kāi)動(dòng)的班次和員工看管定額（床位數(shù)）計(jì)算定員人數(shù)。部分醫(yī)技人員、手麻科人員、住院醫(yī)生等崗位定編法根據(jù)工作崗位的數(shù)量、崗位工作量、工作人員的勞動(dòng)效率、工作班次和出勤率等因素計(jì)算定員人數(shù)。這種方法很難找到計(jì)算公式，工作抽樣是比較合適的一種方法。急診科護(hù)士、行政后勤人員等業(yè)務(wù)分工定編法根據(jù)組織機(jī)構(gòu)、職務(wù)崗位的工作種類和工作量來(lái)確定人數(shù)。這種崗位的工作內(nèi)容廣泛、工作量不易計(jì)算，工作效率和個(gè)人能力、工作態(tài)度等有關(guān)，量化操作有難度。行政后勤人員等6醫(yī)院定崗定編案例

定編的具體計(jì)算方法醫(yī)院總?cè)藬?shù)定編標(biāo)準(zhǔn)：按《綜合醫(yī)院組織編制原則（草案）》一般情況下按醫(yī)院規(guī)模和負(fù)擔(dān)的任務(wù)分為三類：300床位以下的，按1：1.3－1.4計(jì)算；300－500床位的，按1：1.4－1.5計(jì)算；500床位以上的，按1：1.6－1.7計(jì)算。綜合醫(yī)院承擔(dān)醫(yī)藥科研和教學(xué)任務(wù)，可在總編任務(wù)上增加5－7％。

7醫(yī)院定崗定編案例適用

范圍(床)

計(jì)算基數(shù)(床)

病床與工作人員之比工作人員總數(shù)衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)其中行政工勤人員數(shù)醫(yī)師中醫(yī)師護(hù)理人員藥劑人員檢驗(yàn)人員放射人員其它衛(wèi)技人員80-1501001:1.30-1.40130-14091-9823-2446-497-84-547-839-42151-2502001:1.30-1.40260-280182-19645-4991-9715-168-98-915-1678-84251-3503001:1.40-1.50420-450298-32074-80149-16024-261413-1424-26122-130351-4504001:1.40-1.50560-600403-432101-108201-21632-351918-1932-35157-168451以上5001:1.60-1.70800-850576-612144-153288-30646-4927-2825-2746-49224-238醫(yī)院各類別人員定編參考范圍8醫(yī)院定崗定編案例

本標(biāo)準(zhǔn)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)必須達(dá)到的最低標(biāo)準(zhǔn)，是衛(wèi)生行政部門(mén)核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的依據(jù)。

二級(jí)綜合醫(yī)院

一、床位：

住院床位總數(shù)１００至４９９張。

二、科室設(shè)置：

（一）

臨床科室：至少設(shè)有急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、麻醉科、傳染科、預(yù)防保健科，其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科，皮膚科可并入內(nèi)科或外科，附近已有傳染病醫(yī)院的，根據(jù)當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》可不設(shè)傳染科；

（二）

醫(yī)技科室：至少設(shè)有藥劑科、檢驗(yàn)科、放射科、手術(shù)室、病理科、血庫(kù)（可與檢驗(yàn)科合設(shè)）、理療科、消毒供應(yīng)室、病案室。

三、人員：

（一）

每床至少配備０．８８名衛(wèi)生技術(shù)人員；

（二）

每床至少配備０．４名護(hù)士；

（三）

至少有３名具有副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師；

（四）

各專業(yè)科室至少有１名具有主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師。醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）(衛(wèi)生部1994年頒布）有關(guān)定崗定編要求9醫(yī)院定崗定編案例三級(jí)綜合醫(yī)院

一、床位：

住院床位總數(shù)５００張以上。

二、科室設(shè)置：

（一）

臨床科室：至少設(shè)有急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮膚科、麻醉科、康復(fù)科、預(yù)防保健科；

（二）

醫(yī)技科室：至少設(shè)有藥劑科、檢驗(yàn)科、放射科、手術(shù)室、病理科、輸血科、核醫(yī)學(xué)科、理療科（可與康復(fù)科合設(shè)）、消毒供應(yīng)室、病案室、營(yíng)養(yǎng)部和相應(yīng)的臨床功能檢查室。

三、人員：

（一）

每床至少配備１．０３名衛(wèi)生技術(shù)人員；

（二）

每床至少配備０．４名護(hù)士；

（三）

各專業(yè)科室的主任應(yīng)具有副主任醫(yī)師以上職稱；

（四）

臨床營(yíng)養(yǎng)師不少于２人；

（五）

工程技術(shù)人員（技師、助理工程師及以上人員）占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的比例不低于１％。10醫(yī)院定崗定編案例1.衛(wèi)生技術(shù)人員與開(kāi)放床位之比應(yīng)不低于1.15∶1。2．病房護(hù)士與開(kāi)放床位之比應(yīng)不低于0.4∶1。3．在崗護(hù)士占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)≥50%。4．全院工程技術(shù)人員占全院技術(shù)人員總數(shù)的比例不低于1％。5.臨床科室主任具有正高職稱≥90%。6.醫(yī)技科室主任具有正高職稱＞70%。7．護(hù)士中具有大專及以上學(xué)歷者≥50%。8．平均住院日≤12天。9．保持適宜的床位使用率≤93%。三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2012版）

有關(guān)人員配置標(biāo)準(zhǔn)11醫(yī)院定崗定編案例三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2012）新生兒病室人員配置1．醫(yī)師人數(shù)與床位數(shù)之比應(yīng)不低于0.3∶1。2．由具有3年以上新生兒專業(yè)工作經(jīng)驗(yàn)并具備兒科副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師擔(dān)任醫(yī)療負(fù)責(zé)人。3．護(hù)士人數(shù)與床位數(shù)之比應(yīng)不低于0.6∶1。4．由具備主管護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格且有2年以上新生兒護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士擔(dān)任護(hù)理負(fù)責(zé)人。三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2012）麻醉手術(shù)科人員配置1.麻醉醫(yī)師人數(shù)與手術(shù)臺(tái)比例應(yīng)不低于2∶1。2．手術(shù)室護(hù)理人員人數(shù)與手術(shù)臺(tái)比例應(yīng)不低于2.5∶1。3．每張手術(shù)臺(tái)配備一名麻醉住院醫(yī)師及一名主治及以上的麻醉醫(yī)師。4．麻醉后復(fù)蘇室床位與手術(shù)臺(tái)比不低于1:3。12醫(yī)院定崗定編案例二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2012年版）實(shí)施細(xì)則人員編制至少達(dá)到：1.醫(yī)院病床與工作人員之比，300床位以下的按1:1.30～1.40；300-500床位的按1:1.40～1.50；500床位以上的按1:1.60～1.70。2.每床至少配備0.88名衛(wèi)生技術(shù)人員。每床至少配備0.4名護(hù)士且實(shí)際從事臨床工作的在編護(hù)理人員數(shù)不少于衛(wèi)技人員總數(shù)的50%。3.實(shí)際從事臨床護(hù)理工作的護(hù)士數(shù)不少于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的50%，病房護(hù)士與床位數(shù)之比≥0.4:1。4.重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士與患者之比達(dá)到2.5～3:1，手術(shù)室護(hù)士與手術(shù)臺(tái)之比≥3:1。5.至少有3名具有高級(jí)職稱醫(yī)師。6.各專業(yè)科室至少有1名具有主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師。13醫(yī)院定崗定編案例

二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2012年版）實(shí)施細(xì)則人員編制至少達(dá)到：1.衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位≥醫(yī)院崗位總量的80%。2.臨床科室主任均具有主治醫(yī)師以上職稱，應(yīng)從事相關(guān)專業(yè)工作6年以上。3.護(hù)士中具有大專及以上學(xué)歷者＞20%。4.平均住院日≤10天。5.保持適宜的床位使用率≤93%。6.重癥醫(yī)學(xué)科床位占醫(yī)院總床位的≥5%，且符合重癥評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的患者≥40%。

全院工程技術(shù)人員占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的比例不低于0.5%。急診科固定的急診醫(yī)師不少于在崗醫(yī)師的50%，醫(yī)師梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理。急診科固定的急診護(hù)士不少于在崗護(hù)士的60%，護(hù)士梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理。急診醫(yī)師以主治以上職稱在崗不少于50%。急診護(hù)士以護(hù)師以上職稱在崗不少于40%。14醫(yī)院定崗定編案例

三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2012）急診科人員配置1.急診科固定的急診醫(yī)師不少于在崗醫(yī)師的75%，醫(yī)師梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理。2.急診科主任由具備副主任醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師擔(dān)任。3.急診科固定的急診護(hù)理人員不少于在崗護(hù)理人員的75%，護(hù)理人員梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理。4.急診科護(hù)士長(zhǎng)由具備主管護(hù)師及以上任職資格和5年以上急診臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員擔(dān)任。5.急診監(jiān)護(hù)室由專職醫(yī)師與護(hù)理人員負(fù)責(zé)，單獨(dú)排班、值班。6.急診病房由專職醫(yī)師與護(hù)理人員負(fù)責(zé)，單獨(dú)排班、值班。7.急診醫(yī)師以主治以上職稱為主體（在崗≥70%）。8．急診護(hù)理人員以護(hù)師以上職稱為主體（在崗≥70%）。9．急診手術(shù)室由專職護(hù)理人員、或由病房手術(shù)室統(tǒng)一管理。

15醫(yī)院定崗定編案例三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2012）重癥醫(yī)學(xué)科人員配置1.重癥醫(yī)學(xué)床位占醫(yī)院總床位的比例

2%～5%。2．醫(yī)師人數(shù)與床位數(shù)之比不低于0.8∶1，護(hù)士人數(shù)與床位數(shù)之比不低于2.5～3∶1。3．保持適宜的床位使用率，每天至少應(yīng)保留1張空床以備應(yīng)急使用。16醫(yī)院定崗定編案例

血液凈化室人員配置

專業(yè)設(shè)置、人員配備及其設(shè)備、設(shè)施合理，符合國(guó)家法律、法規(guī)及衛(wèi)生部《血液透析室基本標(biāo)準(zhǔn)》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)﹝2010﹞32號(hào)；2010.3.12）、《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（2010版）》（自2010.1執(zhí)行）、《血液透析室管理規(guī)范》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)﹝2010﹞35號(hào)；2010.3.23）的要求，滿足醫(yī)院功能任務(wù)要求。1.至少有2名執(zhí)業(yè)醫(yī)師，其中至少有1名具有腎臟病學(xué)中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。20臺(tái)血液透析機(jī)以上，每增加10臺(tái)血液透析機(jī)至少增加1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師；血液透析室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)由具備腎臟病學(xué)副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。2．每臺(tái)血液透析機(jī)至少配備0.4名護(hù)士；血液透析室護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理組長(zhǎng)應(yīng)由具備一定透析護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的注冊(cè)護(hù)士擔(dān)任。3．至少有1名技師，該技師應(yīng)當(dāng)具備機(jī)械和電子學(xué)知識(shí)以及一定的醫(yī)療知識(shí)，熟悉血液透析機(jī)和水處理設(shè)備的性能結(jié)構(gòu)、工作原理和維修技術(shù)；17醫(yī)院定崗定編案例《病理科建設(shè)與管理指南（試行）》衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕31號(hào)

病理科的人員配備和崗位設(shè)置應(yīng)滿足完整病理診斷流程及支持保障的需要。其中醫(yī)師按照每百?gòu)埐〈?-2人配備，承擔(dān)教學(xué)和科研任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)適當(dāng)增加。病理科技術(shù)人員和輔助人員按照與醫(yī)師1：1的比例配備。

出具病理診斷報(bào)告的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具有臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并具備初級(jí)以上病理學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，經(jīng)過(guò)病理診斷專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)或?qū)？七M(jìn)修學(xué)習(xí)1－3年。快速病理診斷醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具有中級(jí)以上病理學(xué)專業(yè)技術(shù)任職資格，并有5年以上病理閱片診斷經(jīng)歷。病理技師只能負(fù)責(zé)病理技術(shù)工作，不得出具病理診斷報(bào)告。18醫(yī)院定崗定編案例《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[2011]47號(hào)）人員配置標(biāo)準(zhǔn)

三級(jí)綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科

（一）每床至少配備0.25名醫(yī)師，其中至少有2名具有副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師；1名具備中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

（二）每床至少配備0.5名康復(fù)治療師。

（三）每康復(fù)醫(yī)學(xué)科病床至少配備0.3名護(hù)士。

19醫(yī)院定崗定編案例

中華人民共和國(guó)工會(huì)法（修正）（２００１年１０月２７日）

第十條企業(yè)、事業(yè)單位、機(jī)關(guān)有會(huì)員二十五人以上的，應(yīng)當(dāng)建立基層工會(huì)委員會(huì)；不足二十五人的，可以單獨(dú)建立基層工會(huì)委員會(huì)，也可以由兩個(gè)以上單位的會(huì)員聯(lián)合建立基層工會(huì)委員會(huì)，也可以選舉組織員一人，組織會(huì)員開(kāi)展活動(dòng)。女職工人數(shù)較多的，可以建立工會(huì)女職工委員會(huì)，在同級(jí)工會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作；女職工人數(shù)較少的，可以在工會(huì)委員會(huì)中設(shè)女職工委員。

第十三條職工二百人以上的企業(yè)、事業(yè)單位的工會(huì)，可以設(shè)專職工會(huì)主席。工會(huì)專職工作人員的人數(shù)由工會(huì)與企業(yè)、事業(yè)單位協(xié)商確定。20醫(yī)院定崗定編案例臨床科室醫(yī)師的定編3.定編常用的經(jīng)驗(yàn)參考值門(mén)急診醫(yī)生的日服務(wù)工作量（8小時(shí)內(nèi)有效工作時(shí)間）：省級(jí)醫(yī)院：45人次；地級(jí)市醫(yī)院：35人次；縣級(jí)醫(yī)院：30人次。每醫(yī)生每日平均管床數(shù)：省級(jí)醫(yī)院：7床日；

地級(jí)市醫(yī)院：7床日；縣級(jí)醫(yī)院：6床日。以上均不包括醫(yī)生的非醫(yī)療工作時(shí)間，如教學(xué)、參加學(xué)術(shù)或公益活動(dòng)，承擔(dān)行政管理工作等。21醫(yī)院定崗定編案例工時(shí)測(cè)定法定編護(hù)理人員計(jì)算中涉及的重要指標(biāo)——工時(shí)單位：指完成某項(xiàng)工作任務(wù)所耗的平均工時(shí)，通常以分鐘來(lái)計(jì)算。

工時(shí)測(cè)定法：是指對(duì)完成某項(xiàng)工作任務(wù)全過(guò)程的每一環(huán)節(jié)必須進(jìn)行的程序和動(dòng)作所耗費(fèi)的時(shí)間的測(cè)定，是確定勞動(dòng)量的最基本的方法。22醫(yī)院定崗定編案例工時(shí)測(cè)定的步驟1首先確定被測(cè)定者能夠正確的、熟練地掌握測(cè)定項(xiàng)目的操作技術(shù)和方法2列出所測(cè)項(xiàng)目的全部必需的操作步驟3用秒表測(cè)定每一步所需時(shí)間，每步驟所耗工時(shí)之和稱為總工時(shí)4有些操作人員在被測(cè)時(shí)可能會(huì)因?yàn)轭~外因素而造成誤差，可讓幾個(gè)操作者對(duì)同一項(xiàng)目同時(shí)集體操作測(cè)定工時(shí)，取其平均值測(cè)定工時(shí)23醫(yī)院定崗定編案例住院護(hù)士的定編護(hù)理項(xiàng)目清單示例：每日直接護(hù)理的內(nèi)容☆床頭交接班（一日三次）☆晨間護(hù)理☆口腔護(hù)理☆晚間護(hù)理☆整理床位☆協(xié)助進(jìn)食☆輸血、輸液☆肌內(nèi)注射☆送藥、喂藥☆測(cè)量體溫、脈搏、呼吸☆入院病人評(píng)估☆抽血化驗(yàn)☆巡視病人☆心理護(hù)理☆衛(wèi)生宣教……每日間接護(hù)理的內(nèi)容☆晨會(huì)、口頭交班☆護(hù)理查房☆抄寫(xiě)及處理醫(yī)囑☆核對(duì)整理醫(yī)囑☆輸液前準(zhǔn)備工作☆體溫單的繪制☆肌注前準(zhǔn)備工作☆書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告☆書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄單☆病人拍片、檢查或手術(shù)的準(zhǔn)備…….24醫(yī)院定崗定編案例科室規(guī)模與人員配置情況呼吸內(nèi)科現(xiàn)服務(wù)單元分為普通病房、ICU病房、門(mén)診、發(fā)熱門(mén)診、肺功能診斷室、氣管鏡室。普通病房床位數(shù)60張，ICU床位數(shù)5張。

科室目前人員配置為科主任1名、副主任1名、門(mén)診醫(yī)生1名（與病房醫(yī)生定期輪換）、總住院醫(yī)師1名、總計(jì)病房醫(yī)生10名、ICU病房醫(yī)生4名，醫(yī)生合計(jì)18名。

普通病房護(hù)士18名、ICU病房護(hù)士12名，合計(jì)30名。25醫(yī)院定崗定編案例醫(yī)生定編計(jì)算方法一.普通病房醫(yī)生編制根據(jù)全年平均病人數(shù)，實(shí)際使用床位按60張配置。1.管床醫(yī)生：

每名醫(yī)生按管15張計(jì)算，要求每天上午（工作時(shí)間為上午8：00至11：30共3.5小時(shí)）查房、下醫(yī)囑等共4名，總耗時(shí)數(shù)為3.5×4×365=5110

每天上午11：30至下午2：00、下午2：00至第二天早上8：00共20.5小時(shí)，需要有1人在崗值班（同時(shí)有總住院醫(yī)師配班），總耗時(shí)20.5×365=7482.5

每名醫(yī)生按《勞動(dòng)合同法》規(guī)定應(yīng)出勤2000小時(shí)，減去平均每人休假40小時(shí)（一周），每名醫(yī)生實(shí)際應(yīng)出勤1960小時(shí)。則普通病房應(yīng)配管床醫(yī)生：

（5110+7482.5）÷1960=6.5名26醫(yī)院定崗定編案例醫(yī)生定編計(jì)算方法一.普通病房醫(yī)生編制2.24小時(shí)總住院醫(yī)生1名。3.正、副主任醫(yī)師共2名（其中1名需兼顧ICU病房的業(yè)務(wù)指導(dǎo)）

普通病房應(yīng)編制9.5名醫(yī)生。二.ICU病房醫(yī)生編制要求每天上午（工作時(shí)間為上午8：00至11：30共3.5小時(shí)）有2名醫(yī)生，總耗時(shí)數(shù)為3.5×2×365=2555

每天上午11：30至下午2：00、下午2：00至第二天早上8：00共20.5小時(shí)，需要有1人在崗值班，總耗時(shí)20.5×365=7482.5

則ICU病房應(yīng)配管床醫(yī)生：

（2555+7482.5）÷1960=5名27醫(yī)院定崗定編案例醫(yī)生定編計(jì)算方法三.門(mén)診編制醫(yī)生1名。四．發(fā)熱門(mén)診編制醫(yī)生1名。五．肺功能診斷室每周一至六上午診斷，需要耗時(shí)3.5×302=1057÷1960=0.54，需要編制0.54名醫(yī)生（需要有其他醫(yī)生掌握肺功能診斷）。六．氣管鏡室每周二、四、五半天，需要耗時(shí)3.5×156=546÷1960=0.28，需要編制0.28名醫(yī)生（需要有其他醫(yī)生熟練掌握氣管鏡操作）。全科需要配置醫(yī)生：9.5+5+1+1+0.54+0.28=17.32（建議編制17人，發(fā)熱門(mén)診醫(yī)生有時(shí)可兼顧病房）28醫(yī)院定崗定編案例普通病房護(hù)士定編計(jì)算方法每天正常工作時(shí)間排主班1名，藥配班1名。（工作時(shí)間為上午8：00至11：30；下午2：00至5：30共7.5小時(shí)）。全年總耗時(shí)7.5

×2×365=5475小時(shí)。

責(zé)任護(hù)理班分兩組：

第一組工作時(shí)間為上午7：30至12：00；下午2：00至5：30

第二組工作時(shí)間為上午8：00至11：00；下午12：00至5：00

不論如何排班，此班配置標(biāo)準(zhǔn)為每10名病人配置1名護(hù)士，共需要配置6名護(hù)士，全年總耗時(shí)8

×6×365=17520小時(shí)。

中班、夜班配置標(biāo)準(zhǔn)為每30名病人配置1名護(hù)士，共需要配置2名護(hù)士，全年總耗時(shí)17×2×365=12410小時(shí)。

普通病房需要配置護(hù)士：

（5475+17520+12410）÷1960=18+1（護(hù)士長(zhǎng)）=19

病床數(shù)與護(hù)士數(shù)之比為：60：19=1：0.32

此比例與2009年全國(guó)實(shí)際配置數(shù)相符合。29醫(yī)院定崗定編案例ICU病房護(hù)士定編計(jì)算方法每天上午需要配置3名護(hù)士（工作時(shí)間為上午8：00至4：30）。全年總耗時(shí)8.5

×3×365=9307.5小時(shí)。

每天下午4：30至第二天早上8：00共15.5小時(shí)，需要有2人在崗值班，全年總耗時(shí)數(shù)為15.5×2×365=11315小時(shí)

ICU病房需要配置護(hù)士：

（9307.5+11315）÷1960=11+1（護(hù)士長(zhǎng)）=12

病床數(shù)與護(hù)士數(shù)之比為：5：12=1：2.4

此比例與2009年全國(guó)實(shí)際配置數(shù)相符合。30醫(yī)院定崗定編案例呼吸內(nèi)科定編人數(shù)醫(yī)生17名普通病房護(hù)士19名ICU病房護(hù)士12名31醫(yī)院定崗定編案例科室規(guī)模與人員配置情況婦產(chǎn)科現(xiàn)服務(wù)單元分為婦科病房、產(chǎn)科病房、產(chǎn)房、婦產(chǎn)科門(mén)診。其中婦科病房床位數(shù)50張，產(chǎn)科病房床位數(shù)68張，產(chǎn)房產(chǎn)床6張。

科室目前人員配置為科主任1名、副主任1名、門(mén)診醫(yī)生4名、總住院醫(yī)師2名、病房醫(yī)生16名（產(chǎn)科10名、婦科6名），醫(yī)生合計(jì)24名。

產(chǎn)科護(hù)士38名、婦科護(hù)士14名，合計(jì)52名。32醫(yī)院定崗定編案例醫(yī)生定編計(jì)算方法一.婦科病房醫(yī)生編制根據(jù)全年平均病人數(shù)，實(shí)際使用床位按50張配置。1.管床醫(yī)生：

每名醫(yī)生按管15張計(jì)算，要求每天上午（工作時(shí)間為上午8：00至11：30共3.5小時(shí)）查房、下醫(yī)囑等，總耗時(shí)數(shù)為3.5×（50÷15）×365=4259小時(shí)

每天上午11：30至下午2：00、下午2：00至第二天早上8：00共20.5小時(shí)，需要有1人在崗值班（同時(shí)有總住院醫(yī)師配班），總耗時(shí)20.5×1×365=7483小時(shí)

每名醫(yī)生按《勞動(dòng)合同法》規(guī)定應(yīng)出勤2000小時(shí)，減去平均每人休假40小時(shí)（一周），每名醫(yī)生實(shí)際應(yīng)出勤1960小時(shí)。則普通病房應(yīng)配管床醫(yī)生：（4259+7483）÷1960=6名33醫(yī)院定崗定編案例一.婦科病房醫(yī)生編制2.手術(shù)醫(yī)生2010年10月1日至2011年9月30日按病案室統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，婦科開(kāi)展各級(jí)手術(shù)共計(jì)947例，根據(jù)各級(jí)手術(shù)具體例數(shù)，結(jié)合核定的各級(jí)手術(shù)的醫(yī)生配備及平均每例耗時(shí)，定編手術(shù)醫(yī)生人數(shù)如下：手術(shù)級(jí)別例數(shù)占比例耗時(shí)（小時(shí)）醫(yī)生數(shù)耗時(shí)合計(jì)（小時(shí)）一級(jí)243%0.5224二級(jí)63367%1.52.52374三級(jí)25427%231524四級(jí)364%34432合計(jì)947100%——

——

4354則，普通病房應(yīng)配手術(shù)醫(yī)生：4354÷1960=2.2名醫(yī)生定編計(jì)算方法34醫(yī)院定崗定編案例一.婦科病房醫(yī)生編制3.24小時(shí)總住院醫(yī)生1名。

則，綜上所述婦科病房應(yīng)編制醫(yī)生6+2.2+1=9.2名。二.產(chǎn)科病房醫(yī)生編制根據(jù)全年平均病人數(shù)，實(shí)際使用床位按68張配置。1.管床醫(yī)生：

每名醫(yī)生按管15張計(jì)算，要求每天上午（工作時(shí)間為上午8：00至11：30共3.5小時(shí)）查房、下醫(yī)囑等，總耗時(shí)數(shù)為3.5×（68÷15）×365=5792小時(shí)

每天上午11：30至下午2：00、下午2：00至第二天早上8：00共20.5小時(shí)，需要有1人在崗值班（同時(shí)有總住院醫(yī)師配班），總耗時(shí)20.5×1×365=7483小時(shí)

則普通病房應(yīng)配管床醫(yī)生：（5792+7483）÷1960=6.8名醫(yī)生定編計(jì)算方法35醫(yī)院定崗定編案例一.產(chǎn)科病房醫(yī)生編制2.手術(shù)醫(yī)生2010年10月1日至2011年9月30日按病案室統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，產(chǎn)科開(kāi)展各級(jí)手術(shù)共計(jì)1972例，根據(jù)各級(jí)手術(shù)具體例數(shù)，結(jié)合核定的各級(jí)手術(shù)的醫(yī)生配備及平均每例耗時(shí)，定編手術(shù)醫(yī)生人數(shù)如下：手術(shù)級(jí)別例數(shù)占比例耗時(shí)（小時(shí)）醫(yī)生數(shù)耗時(shí)合計(jì)（小時(shí)）一級(jí)10.1%0.521二級(jí)179891.2%123596三級(jí)1708.6%231020四級(jí)30.2%3436合計(jì)1972100%——

——

4653則，產(chǎn)科普通病房應(yīng)配手術(shù)醫(yī)生：4654÷1960=2.4名醫(yī)生定編計(jì)算方法36醫(yī)院定崗定編案例二.產(chǎn)科病房醫(yī)生編制3.24小時(shí)總住院醫(yī)生1名。

則，綜上所述產(chǎn)科病房應(yīng)編制醫(yī)生6.8+2.4+1=10.2名。三.婦產(chǎn)科門(mén)診醫(yī)生編制1.門(mén)診產(chǎn)檢：按分娩量3500人/年計(jì)算，生產(chǎn)32周前1月檢查1次，32-36周2周檢查1次，36周后1周檢查1次，預(yù)計(jì)有3-4個(gè)月才來(lái)建卡人員，則人均檢查8次，共檢查28000次，每次檢查8分鐘，則總耗時(shí)3733小時(shí)，需編制醫(yī)生3733÷1960=1.9名2.普通婦產(chǎn)科門(mén)診編制1名醫(yī)生。3.門(mén)診人流室編制2名醫(yī)生。

則，婦產(chǎn)科門(mén)診合計(jì)編制醫(yī)生5名。四.婦產(chǎn)科正副主任各1名，合計(jì)2名。綜上所述，婦產(chǎn)科共需要配置醫(yī)生26名：

婦科病房9名、產(chǎn)科病房10名、婦產(chǎn)科門(mén)診5名、正副主任2名

醫(yī)生定編計(jì)算方法37醫(yī)院定崗定編案例護(hù)士定編計(jì)算方法一.婦科病房護(hù)士1.每天正常工作時(shí)間排主班1名，藥配班1名。（工作時(shí)間為上午8：00至11：30；下午2：00至5：30共7小時(shí)）。全年總耗時(shí)7×2×365=5110小時(shí)。2.責(zé)任護(hù)理班配置標(biāo)準(zhǔn)為每10名病人配置1名護(hù)士，按50張病床配備，每名護(hù)士上班8小時(shí)，則全年總耗時(shí)8×(50÷10)×365=14600小時(shí)。3.中班、夜班配置標(biāo)準(zhǔn)為每30名病人配置1名護(hù)士，中班夜班共耗時(shí)16小時(shí)，全年總耗時(shí)16×（50÷30）×365=9734小時(shí)。

綜上所述，產(chǎn)科病房需要配置護(hù)士：

（5110+14600+9734）÷1960=15+1護(hù)士長(zhǎng)=16病床數(shù)與護(hù)士數(shù)之比為：50:16=1:0.3238醫(yī)院定崗定編案例護(hù)士定編計(jì)算方法二.產(chǎn)科病房護(hù)士1.每天正常工作時(shí)間排主班1名，藥配班2名。（工作時(shí)間為上午8：00至11：30；下午2：00至5：30共7小時(shí)）。全年總耗時(shí)7×3×365=7665小時(shí)÷1960=4名。2.責(zé)任護(hù)理班配置標(biāo)準(zhǔn)為每10名病人配置1名護(hù)士，按68張病床配備，每名護(hù)士上班8小時(shí)，則全年總耗時(shí)8×(68÷10)×365=19856小時(shí)÷1960=10名。3.中班、夜班配置標(biāo)準(zhǔn)為每30名病人配置1名護(hù)士，中班夜班共耗時(shí)16小時(shí)，全年總耗時(shí)16×（68÷30）×365=13237小時(shí)÷1960=6.7名。4.母嬰同室的新生兒床位平均50張，完成護(hù)理工作編制護(hù)士4名。5.出生證明管理及報(bào)表上報(bào)，編制護(hù)士1名。

綜上所述，產(chǎn)科病房需要配置護(hù)士：3.9+10.1+6.7+4+1=26+1護(hù)士長(zhǎng)=27名病床數(shù)與護(hù)士數(shù)之比為：68:27=1:0.439醫(yī)院定崗定編案例護(hù)士定編計(jì)算方法三.產(chǎn)房助產(chǎn)士按年平均分娩量3500例核算，標(biāo)準(zhǔn)每名助產(chǎn)士完成分娩工作量為300例/年，則需要編制助產(chǎn)士3500÷300=11.7+1護(hù)士長(zhǎng)=13名。四.婦產(chǎn)科門(mén)診護(hù)士

婦產(chǎn)科門(mén)診需安排分診護(hù)士1名、產(chǎn)檢輔助護(hù)士2名（輪班）、孕婦學(xué)校教學(xué)護(hù)士1名、盆腔檢查輔助護(hù)士1名，合計(jì)編制婦產(chǎn)科門(mén)診護(hù)士5名。綜上所述，婦產(chǎn)科共需要配置護(hù)士61名：

婦科病房16名、產(chǎn)科病房27名、產(chǎn)房助產(chǎn)士13名、婦產(chǎn)科門(mén)診護(hù)士5名

40醫(yī)院定崗定編案例婦產(chǎn)科定編人數(shù)醫(yī)生26名護(hù)士61名41醫(yī)院定崗定編案例醫(yī)技科室人員定編案例：超聲科定編

根據(jù)工作量測(cè)算，某醫(yī)院全年超聲檢查為45600人次，體檢B超30000人次。

根據(jù)以往工作效率，檢查1人次超聲所需要的時(shí)間為肝膽系統(tǒng)7分鐘、頸椎動(dòng)脈淺表血管5分鐘，心臟彩超8分鐘，肢體血管15分鐘。按2009年各類檢查量計(jì)算每超聲人次平均耗時(shí)為8分鐘，體檢每超聲人次平均耗時(shí)為5分鐘。

目前每天上午B超檢查為140人次(約占總檢查人次的75%至80%)，兩臺(tái)彩超、一臺(tái)黑白B超運(yùn)轉(zhuǎn)明顯緊張，病人排隊(duì)平均在1小時(shí)以上，已引起病人的明顯抱怨。為此，定崗定編時(shí)按臨床B超室彩超3臺(tái)、黑白B超1臺(tái)；體檢B超室彩超2臺(tái)為設(shè)備基數(shù)，人員上要保證體檢每天上午2人；臨床每天上午4人，下午2人，中午1人，夜間1人。42醫(yī)院定崗定編案例醫(yī)技科室人員定編案例：超聲科定編根據(jù)滿負(fù)荷工作所需要耗費(fèi)的時(shí)間：體檢：30000×5分鐘=150000分鐘=2500小時(shí)/90%=2778小時(shí)（有效工作時(shí)間按90%計(jì)算）臨床B超室：45600×8分鐘=364800分鐘=6080小時(shí)/90%=6755小時(shí)（有效工作時(shí)間按90%計(jì)算）科主任管理時(shí)間：每周10小時(shí)（約三個(gè)半天）全年520小時(shí)（已計(jì)算為有效時(shí)間）。承擔(dān)教學(xué)工作任務(wù)：理論教學(xué)150學(xué)時(shí)、臨床帶教150學(xué)時(shí)、路程與備課耗時(shí)150學(xué)時(shí)共450小時(shí)（已計(jì)算為有效時(shí)間）,可假設(shè)一個(gè)人每周有三個(gè)半天從事教學(xué)工作。根據(jù)以上計(jì)算，B超室全年全部工作耗時(shí)總量為：2778+6755+520+450=10503小時(shí)43醫(yī)院定崗定編案例醫(yī)技科室人員定編案例：超聲科定編每名醫(yī)生全年實(shí)際出勤天數(shù)為：365-104（周六、日）-11（國(guó)家法定節(jié)假日）-10（人均公休假與請(qǐng)假天數(shù)）=240天。每天實(shí)際出勤為7小時(shí)，每名醫(yī)生全年實(shí)際出勤時(shí)間為1680小時(shí)。按滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，實(shí)際需要醫(yī)生數(shù)為10503÷1680=6.25人?？紤]到人員上要保證體檢每天上午2人；臨床每天上午4人，下午2人，中午1人，夜間1人，實(shí)際應(yīng)編制9人。各班次時(shí)間安排為：每天（周一~周五）上午班（8：00~12：00計(jì)4小時(shí)）6人、下午班（14：30~17：30計(jì)3小時(shí)）2人、中午班（12：00~14：30計(jì)2.5小時(shí)）、夜班（17：30~次日8：00計(jì)14.5小時(shí)）1人；周六、日上下午班各2人，中午班、夜班1人。44醫(yī)院定崗定編案例行政人員定編業(yè)務(wù)分工定編法：根據(jù)部門(mén)任務(wù)職責(zé)范圍進(jìn)行工作分析，明確完成具體每項(xiàng)工作任務(wù)花費(fèi)的平均時(shí)間，通過(guò)對(duì)工作種類和工作量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)確定人數(shù)。案例：某醫(yī)院文化傳播部定編（每周70小時(shí)定2人）1．與電視臺(tái)聯(lián)系拍攝專題片每周一次，聯(lián)系科室、專家、溝通選題1小時(shí)；與記者一起和專家溝通2小時(shí)；提供拍攝大綱，再與院領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示通過(guò)1小時(shí)；拍攝6小時(shí)；審方案1小時(shí)；審片及出修改意見(jiàn)2小時(shí)。（當(dāng)此項(xiàng)工作結(jié)束，不做為常規(guī)工作時(shí)，時(shí)間主要用于新聞媒體來(lái)院采訪接待以及與相關(guān)部門(mén)和科室溝通等。）共13小時(shí)。2．每周在當(dāng)?shù)丶堎|(zhì)公開(kāi)媒體發(fā)稿一篇，字?jǐn)?shù)800—1000字，采訪科室1小時(shí)，撰寫(xiě)1小時(shí)，共6小時(shí)。3．電臺(tái)每月3篇廣播文稿，采訪收集編號(hào)、校對(duì)、發(fā)稿共4小時(shí)。45醫(yī)院定崗定編案例行政人員定編案例：某醫(yī)院文化傳播部定編（每周70小時(shí)定2人）4．各類宣傳展板：收集、整理資料2小時(shí)；領(lǐng)導(dǎo)審核、修改、聯(lián)系制作公司、發(fā)送內(nèi)容及設(shè)計(jì)思路1小時(shí)；樣品審核1小時(shí)；合計(jì)每塊平均4小時(shí)。每周更新5塊，共20小時(shí)，安裝1小時(shí)，合計(jì)21小時(shí)。5．院報(bào)制作一季度一期：搜集、編號(hào)、出小樣、校對(duì)一期需一周，平均一周3小時(shí)。6．拍攝、拍照年均每周每人各6小時(shí)，兩人10小時(shí)。7．網(wǎng)站：搜集資料、編號(hào)、修改照片、上傳，平均一周6小時(shí)。8．日常巡查、維護(hù)各類展板每周2小時(shí)。9．其它類型的宣傳工作，如制作宣傳折頁(yè)、名片、條幅、小標(biāo)識(shí)等，每周2小時(shí)。10．宣傳員會(huì)議每月一次，通知、召開(kāi)平均每周1小時(shí)。11．領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作每周2小時(shí)。46醫(yī)院定崗定編案例為什么要實(shí)施崗位管理思考有些醫(yī)院的做法是否正確？凡是博士每?jī)赡瓯仨毻瓿梢豁?xiàng)科研項(xiàng)目，每年在核心期刊發(fā)表兩篇學(xué)術(shù)論文。護(hù)師調(diào)到掛號(hào)員崗位仍拿護(hù)師職務(wù)津貼。要求大專學(xué)歷的員工必須在五年內(nèi)拿到本科。47醫(yī)院定崗定編案例醫(yī)院核心員工的特點(diǎn)才華出眾、強(qiáng)調(diào)自我，是醫(yī)院的中堅(jiān)力量，創(chuàng)造了輝煌業(yè)績(jī)，但也常常讓醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者深感困惑。

核心問(wèn)題:

知識(shí)化的專業(yè)人士稀缺資源的掌握者實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值的途徑多元化48醫(yī)院定崗定編案例計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代——身份管理職工是醫(yī)院的主人重大決策由職代會(huì)決定少數(shù)服從多數(shù)做一顆永不生銹的螺絲釘活是醫(yī)院的人，死是醫(yī)院的鬼49醫(yī)院定崗定編案例市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)時(shí)代——崗位管理崗位是醫(yī)院的一個(gè)細(xì)胞。員工也是醫(yī)院的一個(gè)細(xì)胞。一個(gè)員工只有匹配一個(gè)崗位才是有用的細(xì)胞，否則就是變異、功能衰竭甚至死亡的細(xì)胞，個(gè)別可能成為癌細(xì)胞。50醫(yī)院定崗定編案例崗位的基本概念

崗位：是指在特定的組織中，在一定的時(shí)間、空間范圍內(nèi)，由員工所要完成的工作任務(wù)、以及與之對(duì)應(yīng)的責(zé)任、權(quán)限和職務(wù)組成的統(tǒng)一體。院長(zhǎng)行政副院長(zhǎng)業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)信息部主任人力資源部主任護(hù)理部主任薪酬管理員醫(yī)務(wù)部主任績(jī)效管理員培訓(xùn)管理員醫(yī)務(wù)管理員質(zhì)控管理員科教管理員后勤部主任51醫(yī)院定崗定編案例崗位內(nèi)涵與管理特征崗位內(nèi)涵（崗位，也可稱職位）根據(jù)醫(yī)院目標(biāo)確定醫(yī)院中的一個(gè)單元相應(yīng)的權(quán)限、責(zé)任與工作范圍崗位獨(dú)立存在的條件應(yīng)有一定工作范圍和職責(zé)要求應(yīng)有充分的工作量應(yīng)具有相對(duì)穩(wěn)定性崗位設(shè)置因事設(shè)崗原則

一般不能因人而設(shè)崗規(guī)范化原則腦力勞動(dòng)崗位規(guī)范不宜過(guò)細(xì)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)創(chuàng)新整分合原則應(yīng)明確分工，各崗位又能上下左右同步協(xié)調(diào)，發(fā)揮最大效能最少崗位數(shù)原則節(jié)約人力成本、提高競(jìng)爭(zhēng)力52醫(yī)院定崗定編案例崗位分析

崗位分析是人力資源管理中的一項(xiàng)核心基礎(chǔ)職能。它是對(duì)醫(yī)院各工作崗位的崗位設(shè)置目的、崗位職責(zé)、崗位工作內(nèi)容、工作關(guān)系、工作環(huán)境等工作特征以及對(duì)完成此工作員工的素質(zhì)、知識(shí)、技能要求進(jìn)行調(diào)查后并進(jìn)行客觀描述的過(guò)程。崗位分析最核心的內(nèi)容包括崗位職責(zé)描述和任職資格兩大部分內(nèi)容。

53醫(yī)院定崗定編案例醫(yī)院崗位分析的目的1.明確員工的任職資格和職責(zé)任務(wù)，便于工作布置和提高執(zhí)行力；2.可按照崗位說(shuō)明書(shū)規(guī)定的任職資格條件進(jìn)行招聘選撥，提高招聘的有效性；3.按照崗位說(shuō)明書(shū)的內(nèi)容制定崗位的績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)及進(jìn)行考核，對(duì)員工的貢獻(xiàn)價(jià)值進(jìn)行評(píng)估；4.為醫(yī)院定崗定編和進(jìn)行崗位價(jià)值評(píng)價(jià)提供依據(jù)；5.有助于設(shè)計(jì)公平公正的績(jī)效工資體系和激勵(lì)體系；6.為員工的職業(yè)生涯規(guī)劃提供基本路徑；7.對(duì)人力資源成本的測(cè)算和管控提供依據(jù)；8.為人力資源規(guī)劃和相關(guān)決策提供依據(jù)。54醫(yī)院定崗定編案例崗位說(shuō)明書(shū)的重要性疾病分析與工作分析的相同點(diǎn)

正常人體應(yīng)具備的各項(xiàng)臨床指標(biāo)值

稱職員工應(yīng)達(dá)到的崗位基本要求判斷就診者身體是否健康評(píng)估員工是否達(dá)到崗位要求不健康者制定治療計(jì)劃

不稱職者制定培訓(xùn)計(jì)劃12355醫(yī)院定崗定編案例崗位分析中的術(shù)語(yǔ)工作要素：工作要素是工作中不能再繼續(xù)分解的最小動(dòng)作單位。工作要素是形成任務(wù)的信息來(lái)源和分析基礎(chǔ)，并不直接體現(xiàn)于崗位說(shuō)明書(shū)之中。例如，從抽屜里取出文件；書(shū)寫(xiě)處方。

任務(wù)：是為了達(dá)成某種目的而進(jìn)行的一系列工作要素（可以由一個(gè)或多個(gè)工作要素構(gòu)成），是崗位分析的基本單位，并且它常常是對(duì)工作職責(zé)的進(jìn)一步分解。例如：負(fù)責(zé)夜間值班。

56醫(yī)院定崗定編案例崗位分析中的術(shù)語(yǔ)

職責(zé)：是指為了取得某項(xiàng)工作業(yè)績(jī)而完成的一項(xiàng)或多項(xiàng)相互聯(lián)系的任務(wù)集合，它常常用任職者的行動(dòng)加上行動(dòng)的目標(biāo)來(lái)加以表達(dá)。例如：人力資源部主任的職責(zé)有制定人力資源規(guī)劃，確保人力資源供給的數(shù)量與質(zhì)量。辦公室秘書(shū)的職責(zé)包括起草文件、收發(fā)文件、督辦文件、保管和利用文件等一系列任務(wù)。

職權(quán)（權(quán)限）：是指為了保證職責(zé)的有效履行，任職者必須具備的，對(duì)某事項(xiàng)進(jìn)行決策的范圍和程度。包括進(jìn)行本崗位職責(zé)范圍內(nèi)的決策、指揮下屬人員工作和向其布置任務(wù)或發(fā)布命令、監(jiān)督下屬人員的工作和督促其完成任務(wù)。它常常用“具有批準(zhǔn)……事項(xiàng)的權(quán)限”來(lái)進(jìn)行表達(dá)。57醫(yī)院定崗定編案例崗位分析中的術(shù)語(yǔ)

職務(wù)：指主要職責(zé)在重要性和數(shù)量上相當(dāng)?shù)囊唤M崗位的集合或統(tǒng)稱。如某醫(yī)院兩個(gè)院領(lǐng)導(dǎo)崗位，一個(gè)管業(yè)務(wù)，一個(gè)管理行政后勤。

職系：是職責(zé)繁簡(jiǎn)難易、輕重大小及所需條件并不相同，但工作性質(zhì)相似的所有崗位的集合。簡(jiǎn)言之，一個(gè)職系就是一種專門(mén)的職業(yè)（如醫(yī)務(wù)人員、教師、會(huì)計(jì)、編輯）。

職組：工作性質(zhì)相近的若干職系綜合而成為職組。如高等教育（高校教師、科研人員、實(shí)驗(yàn)人員、）；醫(yī)療衛(wèi)生（醫(yī)生、護(hù)理、藥劑）。58醫(yī)院定崗定編案例崗位分析中的術(shù)語(yǔ)

職級(jí)：同一職系中，工作內(nèi)容、難易程度、責(zé)任大小、所需資格皆很相似的崗位劃分同一職級(jí)，如中學(xué)一級(jí)教師與小學(xué)高等教師就屬于同一個(gè)職級(jí)。

職等：是指不同職系之間，職責(zé)的繁簡(jiǎn)難易、輕重大小充分相似的所有崗位的集合。同一職等的所有崗位，不管它們屬于哪個(gè)職級(jí)，其薪金相同。如美國(guó)3級(jí)看護(hù)為第五職等，1級(jí)內(nèi)科醫(yī)生也屬于第五職等。59醫(yī)院定崗定編案例崗位分析的主要步驟

一.成立崗位說(shuō)明書(shū)編制工作組醫(yī)院崗位說(shuō)明書(shū)的編寫(xiě)涉及大量醫(yī)院內(nèi)部的溝通交流工作，要求醫(yī)院必須配備專門(mén)的專業(yè)人員負(fù)責(zé)崗位說(shuō)明書(shū)的編制和管理工作，一般由醫(yī)院的人力資源部主任負(fù)責(zé)。編制組成員最合適的組成方式是醫(yī)務(wù)部、科教部、護(hù)理部、辦公室等分別派人參與，院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任工作組組長(zhǎng)或名譽(yù)組長(zhǎng)進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)。60醫(yī)院定崗定編案例崗位分析的主要步驟

二.崗位信息收集和調(diào)研

在人力資源部的統(tǒng)籌下，根據(jù)崗位設(shè)置情況確定需要編制崗位說(shuō)明書(shū)的崗位一覽表，然后將不同的崗位分類給說(shuō)明書(shū)編制工作組相關(guān)成員。由相關(guān)成員分別布置各個(gè)崗位進(jìn)行崗位說(shuō)明書(shū)的填寫(xiě)，首先由本崗位人員填寫(xiě)崗位分析表，本科室主任（護(hù)士由護(hù)士長(zhǎng)）簽字確認(rèn)后提交人力資源部統(tǒng)一審定。61醫(yī)院定崗定編案例五.崗位說(shuō)明書(shū)的定稿在所有的崗位說(shuō)明書(shū)經(jīng)審核人簽字確認(rèn)，人力資源部主任匯總并確認(rèn)后，崗位說(shuō)明書(shū)的編制工作即為完成。崗位分析的主要步驟四.崗位說(shuō)明書(shū)的修正將崗位說(shuō)明書(shū)初稿發(fā)給相應(yīng)填寫(xiě)人手中，征詢填寫(xiě)人意見(jiàn)進(jìn)行再修改，然后交由審核人審核。一般情況下，某崗位的直接上級(jí)為該崗位的審核人，直接上級(jí)為院長(zhǎng)的管理類崗位說(shuō)明書(shū)可由人力資源部主任審核后征詢?cè)洪L(zhǎng)的同意。三.崗位說(shuō)明書(shū)的編撰崗位分析表收集齊后，需要專門(mén)的崗位說(shuō)明書(shū)編撰人員進(jìn)行整理修正，并完成全部崗位說(shuō)明書(shū)的初稿。

62醫(yī)院定崗定編案例醫(yī)院崗位分類大類細(xì)分類解釋舉例編碼管理類高層管理類對(duì)醫(yī)院進(jìn)行綜合管理的崗位院長(zhǎng)GG行政管理類行政職能部門(mén)中層管理崗位辦公室主任XG業(yè)務(wù)管理類醫(yī)藥技科室中層管理崗位普外科主任YG技術(shù)類臨床醫(yī)療技術(shù)類負(fù)責(zé)臨床診療的技術(shù)崗位骨科醫(yī)師LJ護(hù)理技術(shù)類負(fù)責(zé)護(hù)理工作的技術(shù)崗位骨科護(hù)士HJ藥學(xué)技術(shù)類負(fù)責(zé)藥學(xué)工作的技術(shù)崗位西藥房藥師YJ醫(yī)技技術(shù)類負(fù)責(zé)醫(yī)技檢查的技術(shù)崗位檢驗(yàn)科技師JJ保障類行政工勤類負(fù)責(zé)醫(yī)院行政及后勤的崗位基建部電工XH63醫(yī)院定崗定編案例崗位分析常用方法64醫(yī)院定崗定編案例崗位分析表結(jié)構(gòu)65醫(yī)院定崗定編案例提要66醫(yī)院定崗定編案例編寫(xiě)崗位說(shuō)明書(shū)的主要技能應(yīng)用67醫(yī)院定崗定編案例任務(wù)描述規(guī)范任務(wù)描述規(guī)范：“表述權(quán)限和參與方式的動(dòng)詞”+“需要完成的工作或動(dòng)詞所指向的對(duì)象”+“職責(zé)目標(biāo)”（可選項(xiàng)）。下表是不同的動(dòng)詞匹配不同的同一個(gè)工作對(duì)象，表述的是不同的工作崗位的職責(zé)。崗位動(dòng)詞對(duì)象總賬會(huì)計(jì)編制醫(yī)院年度財(cái)務(wù)報(bào)告財(cái)務(wù)部主任審核院長(zhǎng)審批68醫(yī)院定崗定編案例

描述崗位任務(wù)的常用動(dòng)詞

決策層：主持、制定、策劃、指導(dǎo)、督辦、協(xié)調(diào)、委派、考核、交辦、審核、審批、批準(zhǔn)、簽署、核轉(zhuǎn)等。

管理層：組織、擬定、提交、制定、支持、督促、布置、提出、編制、開(kāi)展、考察、分析、綜合、研究、處理、解決、推廣等。

執(zhí)行層：策劃、設(shè)計(jì)、提出、參與、協(xié)助、代理、編制、收集、整理、調(diào)查、統(tǒng)計(jì)、記錄、維護(hù)、遵守、維修、辦理、呈報(bào)、接待、保管、核算、登記、送達(dá)等。69醫(yī)院定崗定編案例崗位說(shuō)明書(shū)