護理心理學(xué)重點

護理心理學(xué)重點名詞解釋1護理心理學(xué)（nursingpsychology）；研究護理人員和護理對象的心理現(xiàn)象及其心理活動規(guī)律、特點，解決護理實踐中的心理問題，以實施最佳護理的一門應(yīng)用學(xué)科。2·感覺；人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物的個別屬性的反映。種類；外部感覺（視覺、聽覺、嗅覺、味覺、皮膚感覺）、內(nèi)部感覺（肌肉運動感覺、平衡感覺、內(nèi)臟感覺）。特征：適應(yīng)，感覺對比（同時對比或繼時對比），感覺補償，聯(lián)覺（出現(xiàn)另一感官的感覺和表象）。3·知覺；人腦對直接作用于感觀的客觀事物的整體屬性的反映。感覺是知覺的基礎(chǔ)，知覺使感覺有意義。分類；空間知覺、時間知覺、運動知覺。特征；整體性、選擇性、理解性、恒常性4·記憶；過去經(jīng)驗中發(fā)生過的事物在人腦中的反映，是人腦對輸入的信息進行編碼、儲存和提取的過程。分類；按記憶內(nèi)容分（形象記憶、語詞邏輯記憶、情緒記憶和運動記憶）、按記憶時間分（瞬時記憶、短時記憶和長時記憶）5·情緒；是人對客觀事物的態(tài)度體驗及相應(yīng)的行為反應(yīng)6·情緒的外部表現(xiàn)；即表情，是和語言平行的交流手段，可分為面部、身段、言語表情7·意志；人自覺地確定目的、并支配行動去克服困難，以實現(xiàn)預(yù)定目標(biāo)的心理過程。特征；以隨意運動為基礎(chǔ)、與克服困難相聯(lián)系、有自覺目的的行為8·人格；構(gòu)成一個人思想、情感及行為的特有模式，包括一個人區(qū)別與他人的穩(wěn)定而統(tǒng)一的心理品質(zhì)。特征：①穩(wěn)定性與可變性②獨特性與共同性③人格的整體性④生物制約性和社會制約性9·氣質(zhì)；是一個人心理活動的穩(wěn)定的動力特征，主要表現(xiàn)為個人心理活動過程的速度和靈活性，心理過程的強度以及心理活動的指向性，其特點為穩(wěn)定性及個體差異性10·應(yīng)激；個體察覺各種刺激對其生理、心理及社會系統(tǒng)構(gòu)成威脅時出現(xiàn)的整體現(xiàn)象，所引起的反應(yīng)可以是適應(yīng)或適應(yīng)不良。11·心理評估；通過應(yīng)用多種方法獲得信息對個體某一心理現(xiàn)象作全面、系統(tǒng)和深入的客觀描述。12·心理護理；護理全過程中，護士通過各種方式和途徑（包括主動運用心理學(xué)的理論和技能），積極地影響病人的心理活動，幫助病人在其自身條件下獲得最適宜的身心狀態(tài)。13·動機：推動人的活動、并是活動朝向某一目標(biāo)的內(nèi)部動力。14·心理治療；以一定的理論體系為指導(dǎo)，以良好的醫(yī)患關(guān)系為橋梁，應(yīng)用心理學(xué)的方法，影響或改變病人的感受、認(rèn)識、情緒及行為，調(diào)整個人與環(huán)境之間的平衡，從而到達治療目的15·遷移；已獲得的知識經(jīng)驗和技能等對學(xué)習(xí)新知識、技能和解決新問題所產(chǎn)生的一種影響16·思維；以己有的知識為中介，對客觀現(xiàn)實間接概括的反應(yīng)17·心境；一種使人的一切體驗和活動都染上情緒色彩的、比較輕微而持久的情緒狀態(tài)18·注意；人的心理活動或意識對一定事物的指向和集中19·心理實質(zhì)；人腦的功能，是人腦對客觀現(xiàn)實主觀能動的反映二、簡答題1.護理心理學(xué):研究護理人員和護理對象的心理現(xiàn)象及其心理活動規(guī)律、特點，解決護理實踐中的心理問題，以實施最佳護理的一門應(yīng)用學(xué)科。2.1879年，德國心理學(xué)家馮特創(chuàng)建了第一個心理實驗室構(gòu)造主義奠基人：馮特；代表人物：鐵欽納功能主義詹姆士、安吉爾等行為主義華生完形心理學(xué)韋特海墨和考夫卡精神分析弗洛依德3.護理心理學(xué)的研究方法（1）觀察法（2）調(diào)查法（3）測驗法（4）實驗法1、個案研究與抽樣研究2、縱向研究與橫向研究縱向研究：同一對象不同時間橫向研究：同一時間不同對象3、臨床實驗研究4.心理現(xiàn)象（mentalphenomena）：是指心理活動的表現(xiàn)形式心理的實質(zhì)：人腦對客觀現(xiàn)實的主觀能動反應(yīng)5.感覺的概念:人對當(dāng)前直接作用于感受器的客觀事物的個別屬性的反映6.知覺:人腦對客觀事物各個部分整體屬性的反映7.記憶1、記憶是一種心理過程，是人腦對過去經(jīng)驗中發(fā)生過的事物的反映2、對輸入信息進行編碼、儲存和提取的過程。8.記憶分類1、按內(nèi)容：（1）感知形象的記憶（2）語詞概念的記憶（3）情緒的記憶（4）運動的記憶2、按記憶存留時間：（1）瞬時記憶（感覺記憶）：0.25--2秒，容量大（2）短時記憶：短時記憶的容量有限—一般7+-2組塊沒有復(fù)述，短時記憶會衰退（3）長時記憶：1分鐘—終生，容量無限9.記憶的過程記憶的過程1、識記：反復(fù)感知的過程根據(jù)有無明確目的分為：有意識記、無意識記2、保持：在神經(jīng)組織中留下痕跡3、再現(xiàn)（1）回憶：事物不在面前時在頭腦中的重現(xiàn)（2）再認(rèn)：事物再度出現(xiàn)時能夠確認(rèn)。影響遺忘進程的因素時間因素記憶材料的性質(zhì)學(xué)習(xí)的程度記憶材料的序列位置首因效應(yīng)近因效應(yīng)識記者的態(tài)度6、關(guān)于遺忘的幾種假設(shè)（1）痕跡消退說：記憶痕跡得不到強化而逐漸減弱、消退（2）干擾說：前攝抑制—先學(xué)習(xí)的材料對識記和回憶后學(xué)習(xí)的材料的干擾。倒攝抑制—后學(xué)習(xí)的材料對識記和回憶先學(xué)習(xí)的材料的干擾。（3）壓抑說（動機性遺忘）11.思維的特征：概括性：事物的本質(zhì)特征間接性：通過事物媒介12.解決問題的思維過程：提出問題分析問題提出假設(shè)檢驗假設(shè)13.情緒和情感的概念：人對客觀事物的態(tài)度體驗及相應(yīng)的行為反應(yīng).14.情緒的外部表現(xiàn)和生理變化1、外部表現(xiàn)：表情（面部、身段、言語）身段：得意：手舞足蹈憂愁：垂頭喪氣悔恨：捶胸頓足無可奈何：雙手一攤語言：痛苦：呻吟愉快：笑聲懼怕：尖叫畏懼：低沉，緩慢2、生理變化（1）呼吸系統(tǒng)的變化高興：17次/分悲傷：9次/分動腦：20次/分恐懼：64次/分憤怒：40次/分（2）循環(huán)系統(tǒng)的變化恐懼，暴怒：心跳加速，血壓升高痛緊張：血管容積縮?。?）內(nèi)外腺體的變化悲傷或過分高興：流淚緊張，焦慮或恐懼：冒汗、口干、食欲減退意志的概念：意志是指一個人自覺地確定目的，并根據(jù)目的來支配、調(diào)節(jié)自己的行動，克服各種困難，從而實現(xiàn)目的的心理過程。意志行動的特征（一）意志行動是具有自覺目的的行動是人與動物最本質(zhì)的區(qū)別（二）與克服困難相聯(lián)系目的實現(xiàn)會遇到困難（三）以隨意運動為基礎(chǔ)三、意志的品質(zhì)1自覺性：相反----盲從與獨斷2果斷性：相反----武斷與優(yōu)柔寡斷3堅韌性：相反----動搖與執(zhí)拗4自制力：相反----任性15.人格的概念人格的特征：是構(gòu)成一個人思想、情感及行為的特有模式，包括了一個人區(qū)別與他人的穩(wěn)定而統(tǒng)一的心理品質(zhì)1.整體性：行為模式心理特征的整合體2.穩(wěn)定性與可變性3.獨特性與共同性4.生物制約性與社會制約性：社會化程度與角色行為16.人格的結(jié)構(gòu)1人格的傾向性—需要、動機、興趣2人格的心理特征—能力、氣質(zhì)、性格17.需要的層次理論：馬斯洛分為五個等級1生理需要在人的所有需要中是最重要，最有力的。2安全需要3歸屬和愛的需要4尊重的需要5自我實現(xiàn)需要動機的功能及種類：始動功能（激活功能）＿可以把生物學(xué)和行為聯(lián)系起來指向功能＿可以解釋行為的多樣性3、維持和調(diào)整功能＿解釋逆境中的意志（分類1、生物性動機：（原始或生理動機）2、社會性動機：（繼發(fā)性或心理性動機）19.能力（Ability）直接影響活動效率，使活動順利完成的有關(guān)心理特征。能力發(fā)展的一般趨勢及個體差異：一般趨勢：童年、少年期最迅速，12－20歲減緩，20±歲頂峰，20歲－35歲平緩，36歲—老年期，緩慢下降（首先以記憶力下降為主）智力發(fā)展的個體差異：1）發(fā)展水平2）表現(xiàn)早晚差異3）能力結(jié)構(gòu)差異21.氣質(zhì)類型氣質(zhì)類型是對人的氣質(zhì)所進行的典型分類。以公元前5世紀(jì)古希臘醫(yī)生希波克拉特的分類最為著名。他認(rèn)為人體內(nèi)有四種液體，即血液、粘液、黃膽汁、黑膽汁。這四種液體在人體內(nèi)的比例不同，形成了氣質(zhì)的四個類型，即多血質(zhì)、膽汁質(zhì)、粘液質(zhì)、抑郁質(zhì)。性格的特征：（1）現(xiàn)實態(tài)度對社會、集體、他人；對工作、學(xué)習(xí)和生活；對自己（2）意志特征對行為目標(biāo)的明確程度；實現(xiàn)目標(biāo)的過程；緊急情況下的性格特征（3）情緒特征強度；穩(wěn)定性；持久性；主導(dǎo)心境（4）理智特征性格與氣質(zhì)的區(qū)分氣質(zhì)：先天的、受神經(jīng)活動類的影響、變化較難較慢、無好壞之分 性格：后天的、受社會條件制約、變化較易,較快、有好壞之分 聯(lián)系:氣質(zhì),性格的基礎(chǔ)；影響性格的情緒性與表現(xiàn)速度:影響性格的形成與發(fā)展性格：掩蓋或改造氣質(zhì)；同一氣質(zhì)類型中形成不同性格特征；不同氣質(zhì)類型可形成相同性格特征23.塞里提出了“一般適應(yīng)綜合征”(GAS)”，將應(yīng)激引起的生理變化分為：警戒期、阻抗期、衰竭期三個階段24.應(yīng)激的中間變量:1、認(rèn)知評價：對刺激的覺察與評價2、社會支持3、個性4、應(yīng)對25.主要的心理防御機制有：壓抑否認(rèn)反向作用投射轉(zhuǎn)移抵消合理化升華退化幻想26.應(yīng)激的應(yīng)對方式及處理方法:1、認(rèn)知重組：改變對事物和自身的認(rèn)知評價2、尋求和利用社會支持3、積極應(yīng)對方式：1）提高解決問題能力，積累應(yīng)對經(jīng)驗2）加強社會技能的培養(yǎng)3）尋求信息：增加對事物的可控性和可預(yù)測性4）消除緊張，采用自我防御機制；積極轉(zhuǎn)移；自我暴露或宣泄；逃避或回避應(yīng)激源4、培養(yǎng)健康的性格、信念和意志等27．護士職業(yè)心理素質(zhì)：指護理人員所具有的角色適應(yīng)性行為的心理特征總合主要特征：具有職業(yè)特異性；隨著職業(yè)經(jīng)歷的豐富而逐漸成熟；與個體人格相輔相成28.從事護士職業(yè)的必備人格特質(zhì)1、忠于職守與愛心2、高度責(zé)任心與同情心3、良好的情緒調(diào)節(jié)與自控能力4、較出色的人際溝通能力5、健全的社會適應(yīng)性6、較適宜的氣質(zhì)與性格類型29.心理評估定義：指通過應(yīng)用多種方法獲得信息對個體某一心理現(xiàn)象做全面、系統(tǒng)和深入的客觀描述。心理評估的常用方法：行為觀察、訪談技術(shù)、心理測驗30.行為觀察：優(yōu)點：可以取得被試者不愿意或者能夠報告的行為數(shù)據(jù)；應(yīng)用范圍廣泛缺點：觀察的質(zhì)量很大程度上依賴于觀察者的能力；觀察指標(biāo)不易定量觀察內(nèi)容1.儀表和行為2.言語和溝通過程3.感覺和認(rèn)識功能4.情緒5.洞悉和判斷訪談技術(shù)：遵循的原則：（1）尊重病人（2）有針對性（3）及時反饋（4）注意隱秘性訪談的技巧：（1）注意傾聽（2）善于使用美好的語言（3）善于引導(dǎo)話題，采取不同的交談方式，恰當(dāng)提問。（4）重視非語言溝通32.心理測驗的定義是依據(jù)心理學(xué)的原理和技術(shù)，對人的心理現(xiàn)象或行為進行數(shù)量化測定，從而確定心理現(xiàn)象在性質(zhì)和程度上的差異。心理測驗的分類：根據(jù)目的和功能分：智力測驗、人格測驗、記憶測驗、神經(jīng)心理測驗等根據(jù)測驗材料性質(zhì)分：言語和非言語根據(jù)測驗方法分：問卷法、操作法、投射法4按測驗的組織方式分類：個別測驗、團體測驗34.標(biāo)準(zhǔn)化心理測驗的基本特征：信度，效度、常模信度：指經(jīng)若干次測驗，其結(jié)果的一致性程度，即測量的穩(wěn)定性。反映工具的可靠性和穩(wěn)定性程度。效度：指測驗的有效程度，即量表實際測量到的與想要測量的心理特質(zhì)之間吻合的程度。常模：由常模團體的分?jǐn)?shù)構(gòu)成的分布，它為解釋心理測驗結(jié)果提供比較的參照標(biāo)準(zhǔn)。35.臨床常用量表：1艾森克個性問卷、2卡特爾16項個性因素問卷、3臨床評定量表SCL-90臨床心理護理的職責(zé)范疇:1、對病人的心理護理和心理干預(yù)2、幫助病人提高對疾病治療及自身情況的認(rèn)識水平3、輔助心理專業(yè)人員開展心理治療和行為矯正4、開展心理健康教育，對不同病人提供個性化的自我心理保健和自我心理護理的健康教育5、進行護理評估，明確護理診斷，分析病人的情況6確立評價心理護理和干預(yù)效果的標(biāo)準(zhǔn)及方法37.行為矯正常用方法：1放松訓(xùn)練法2生物反饋技術(shù)3系統(tǒng)脫敏療法38行為矯正來源于學(xué)習(xí)理論；基本方法：1強化2消退3示范4塑造；在認(rèn)識的基礎(chǔ)上進行行為矯正才會有良好的效果病人的心理需要：需要內(nèi)容安全的需要：需要良好的醫(yī)療條件以確保病人的安全護士的言行舉止等舒適的需要：希望獲得身體和心理的舒適歸屬的需要：需要被關(guān)懷、被接納，保持感情交流尊重的需要：需要尊重和受到平等的對待信息的需要：自身疾病的相關(guān)信息6.刺激的需要：適度刺激對機體健康有積極影響。40.需要特點1.需要內(nèi)容的錯綜復(fù)雜性2.主導(dǎo)需要的不穩(wěn)定性3.心理需要的特異性41.不同年齡階段病人的心理護理1.兒童病人的心理護理（1）心理特點：產(chǎn)生“分離性焦慮”：冷漠、哭鬧不止、拒食等恐懼：看到醫(yī)務(wù)人員惶恐不安，甚至逃離醫(yī)院皮膚饑餓行為異常：發(fā)怒、吵鬧、拒絕執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員要求等思念親人：迫切要求出院2）心理護理措施：病房環(huán)境適應(yīng)兒童特點保護患兒的自尊解除或緩解患兒的恐懼情緒對患兒父母進行心理支持2.青年病人的心理護理（1）心理特點：震驚與否認(rèn)：開始不愿接受得病現(xiàn)實急躁與焦慮：情緒不穩(wěn)定，容易從一個極端走向另一個極端失望與悲觀寂寞與孤獨（2）心理護理措施實施認(rèn)知調(diào)整和心理疏導(dǎo)：1理解青年病人的情緒波動，給予病人宣泄的機（認(rèn)知干預(yù)及提高應(yīng)對能力）2協(xié)調(diào)并促進病友間的相互了解（加強社會支持）3維護青年病人的自尊心，促進自我護理（人格）4滿足病人參與活動的需要（提高應(yīng)對能力）3.中年病人的心理護理（1）心理特點：焦慮與急躁悲觀與抑郁更年期綜合征（2）心理護理措施：1主動關(guān)心病人，當(dāng)好病人的參謀和顧問：介紹有關(guān)疾病的相關(guān)知識，協(xié)助病人與家人、工作單位取得聯(lián)系（認(rèn)知調(diào)整及加強社會支持2尊重病人人格3體貼和關(guān)心更年期病人：引導(dǎo)正確認(rèn)識衰老的自然規(guī)律，提高病人處理問題的能力提高應(yīng)對能力）4.老年病人的心理護理（1）心理特點：1無價值、無用感和孤獨感2心理變得幼稚：固執(zhí)、刻板3記憶力明顯減退（2