臨床科研設(shè)計試題

臨床科研設(shè)計

[單項選擇題]

1、在科研選題、立題時，不必考慮下列哪項因素：（）

A.可行性

B.價值和水平

C.臨床陽性結(jié)果

D.臨床意義

參考答案：C

[單項選擇題]

2、研究設(shè)計中要估計樣本量，主要是因為：（）

A.樣本量過小容易犯第二類錯誤

B.樣本量過小容易犯第一類錯誤

C.樣本量過大會影響結(jié)果的準確性

D.樣本越大，可行性越差

參考答案：B

[單項選擇題]

3、分層分析可控制（）

A.選擇偏倚

B.信息偏倚

C.混雜偏倚

D.信息偏倚和混雜偏倚

參考答案：C

[單項選擇題]

4、被認為是論文核心部分的是：（）

A.材料與方法

B.結(jié)果

C.討論

D.摘要

參考答案：B

[填空題]

5臨床科研設(shè)計的原則有：（）。

參考答案：隨機化原則、盲法原則、對照原則、重復原則

[填空題]

6簡述臨床科研的基本步驟。

參考答案：五步驟：科研選題，科研設(shè)計，實施方法，設(shè)計分析和總結(jié)歸納。

[填空題]

7簡述隨機化抽樣的常用類型以及實施隨機化的意義。

參考答案：常用類型有單純隨機抽樣、系統(tǒng)隨機抽樣、分層抽樣和整群抽樣方法。

意義：隨機化抽樣的最大優(yōu)點是在根據(jù)樣本資料推論總體時，可用概率的方式客觀地測量推論值的可靠程度，從而使這種推論建立在科學的基礎(chǔ)上。

[填空題]

8為什么病例對照研究、隊列研究可以得出研究因素與疾病間的因果關(guān)聯(lián)結(jié)論，但在分類上將它們歸于觀察性研究設(shè)計？

參考答案：觀察性研究是在自然狀態(tài)下，觀察疾病發(fā)生發(fā)展過程中表現(xiàn)出來的特點和規(guī)律，以闡述疾病的分布特征、認識疾病的病因和影響因素的研究方法。病例對照研究又稱回顧性研究，隊列研究又稱定群調(diào)查、前瞻性研究，都是研究者不能主動控制研究因素，在自然狀態(tài)下研究危險因素與疾病在統(tǒng)計學上的相關(guān)性和關(guān)聯(lián)程度，故歸類于觀察性研究設(shè)計。

[單項選擇題]

9、在選研究方法（設(shè)計方案）時應當考慮的因素中，最重要的是：（）

A.研究目的

B.可行性

C.樣本量

D.創(chuàng)新性

參考答案：A

[單項選擇題]

10、評價一種新疫苗效果的最佳研究方法是：（）

A.隨訪研究

B.現(xiàn)況研究

C.病例對照研究

D.實驗研究

參考答案：D

[單項選擇題]

11、觀察性研究和實驗研究的最根本*區(qū)別是（）

A.研究目的

B.是否采用干預措施

C.所需的樣本量

D.研究的效率

參考答案：B

[單項選擇題]

12、對診斷試驗進行評價時，若沒有采用盲法，那么該試驗的評價結(jié)果與實際相比，結(jié)論是：?（）

A.偏好

B.偏壞

C.不變

D.不符

參考答案：C

[填空題]

13臨床科研常見偏倚可分為：（）三大類。

參考答案：選擇偏倚、信息偏倚、混雜偏倚

[填空題]

14臨床科研設(shè)計的要素是（）四部分組成。

參考答案：處理因素、受試對象、試驗效應和結(jié)論

[填空題]

15診斷試驗可靠性受到哪些因素影響，以及如何提高診斷試驗的可靠性？

參考答案：試驗可靠性的影響因素有：

一?試驗方法和儀器設(shè)備以及試驗條件；

二?研究對象的生物學變異；

三?觀察者的測量變異。

提高試驗可靠性可以通過試驗方法的標準化減少系統(tǒng)誤差。同時確定研究對象的同質(zhì)基礎(chǔ)以減少個體變異。

[填空題]

16常見的選擇偏倚有：（）等等。

參考答案：入院率偏倚、現(xiàn)患病例-新病例偏倚、檢出偏倚、無應答偏倚

[單項選擇題]

17、在科研選題時，最需要考慮下列哪項原則：（）

A.創(chuàng)新性

B.可持續(xù)性

C.國際性

D.效益型

參考答案：A

[單項選擇題]

18、抽樣調(diào)查的特點如下，但不包括：（）

A.不適合患病率低的疾病

B.設(shè)計、實施較復雜

C.樣本量小容易發(fā)現(xiàn)遺漏

D.可用樣本統(tǒng)計量估計總體參數(shù)

參考答案：C

[單項選擇題]

19、對某醫(yī)院的2000名吸煙男醫(yī)生，研究者進行了20年的隨訪觀察，以確定兩組肺癌的發(fā)生與死亡情況，結(jié)果發(fā)現(xiàn)2有300人自動戒煙，900人繼續(xù)吸煙，這種研究屬于：（）

A.實驗性研究

B.病例對照研究

C.隊列研究

D.描述性研究

參考答案：C

[單項選擇題]

20、有關(guān)配伍組試驗設(shè)計的敘述，哪項是不正確的（）

A.可以減少樣本量

B.可以避免樣本變異帶來的干擾

C.是配對設(shè)計的擴展

D.既適合單指標的試驗，也適合多指標試驗

參考答案：A

[單項選擇題]

21、論文的題目不具有以下特征：（）

A.可以在成文之后再確定

B.與研究設(shè)計題目（立項）一致

C.有字數(shù)的限制

D.具體的同時要求簡潔

參考答案：B

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[填空題]

22被稱為是論文“核心”的具體是指哪一部分？為什么？

參考答案：正文是科研論文的核心組成部分，包括引言、材料與方法、結(jié)果、討論四部分。結(jié)果是文章的核心部分，科研成敗與否是根據(jù)實驗結(jié)果來判斷，結(jié)論與推論也由結(jié)果導出，因此撰寫論文時務必特別重視這一部分。?

[填空題]

23在選題與立題過程中，把握的原則有哪些方面？請說明具體理由。

參考答案：醫(yī)學科學研究選題的基本原則：

1、創(chuàng)新性原則：創(chuàng)新是醫(yī)學科研的靈魂，是整個工作的亮點。選題一經(jīng)解決，要求將能在科學理論上或技術(shù)上引起突破，或者能填補科學技術(shù)的空白或開拓新的科研領(lǐng)域，或能創(chuàng)立新的理論學說

2、科學性原則：選題時研究者一定要以事實或科學的理論為根據(jù)，力戒選?題的主觀隨意性、盲目性和虛假性，只有這樣，才能保證研究工作在可靠的理論基礎(chǔ)上一步步走上成功

3、可行性原則：具備一定的條件和研究基礎(chǔ)，不超脫現(xiàn)實承受能力，才能避免中途擱淺，穩(wěn)操勝券

4、需要性原則：基本理論的研究成果固然反映一個國家的水平，但終究要推廣應用到社會生產(chǎn)實踐中去，才能實現(xiàn)生產(chǎn)率的提高?。

5、效能性原則：醫(yī)學科研的任務是失去醫(yī)學的發(fā)展進步，為人類健康造福，所以醫(yī)學研究應當反映出課題的社會效益和經(jīng)濟效益。

[單項選擇題]

24、隊列研究比較的是：（）

A.不同組人群發(fā)病人數(shù)的差別

B.不同組人群患病人數(shù)的差別

C.不同組人群發(fā)病率的差別

D.不同組人群患病率的差別

參考答案：C

[單項選擇題]

25、科研論文的正文部分不包括：（）

A.前言

B.摘要

C.材料與方法

D.討論

參考答案：B

[單項選擇題]

26、信息偏倚的常見類型不包括：（）

A.回憶偏倚

B.入院率偏倚

C.暴露懷疑偏倚

D.說謊偏倚

參考答案：B

[單項選擇題]

27、交叉試驗與自身前后對照的最主要差別是：（）

A.是否有基線狀況

B.對照選擇不同

C.是否減少樣本含量

D.是否采用盲法

參考答案：B

[填空題]

28病例對照研究中，常見的選擇偏倚有（）。

參考答案：入院率偏倚、現(xiàn)患病例-新病例偏倚、檢出偏倚

[填空題]

29簡述醫(yī)學科研立題的基本程序

參考答案：一?提出問題；

二?查閱文獻；

三?建立假說；

四確立方案；

五?立出課題。

[填空題]

30簡述醫(yī)學科研根據(jù)設(shè)計類型不同的基本分類

參考答案：一?觀察性研究：包括描述性研究和分析性研究；

二?實驗性研究：包括實驗室試驗、臨床試驗、社區(qū)試驗；

三?理論性研究。

[單項選擇題]

31、在開始設(shè)計、選合適的研究方法（設(shè)計方案）時，最首先考慮的是：（）

A.創(chuàng)新性

B.可行性

C.樣本量

D.研究目的

參考答案：B

[單項選擇題]

32、科研工作的第一步，也是科研工作的關(guān)鍵是（）

A.課題選題

B.收集資料

C.整理資料

D.分析資料

E.開題報告

參考答案：A

[單項選擇題]

33、科研選題范圍要有利于（）

A.有利于經(jīng)濟建設(shè)和社會發(fā)展及重大疾病的防治

B.有利于揚長避短，發(fā)揮優(yōu)勢，使某些研究形成“拳頭”課題

C.有利于利用現(xiàn)有的人力、設(shè)備、集中投資，解決有可能突破的問題

D.有利于貫徹“以應用研究為主，重視基礎(chǔ)研究，加強開發(fā)研究

E.以上都正確

參考答案：E

[單項選擇題]

34、在整個調(diào)查設(shè)計中占主要地位的是（）

A.整理資料的計劃

B.分析資料的計劃

C.搜集資料的計劃

D.研究計劃

E.選擇調(diào)查方法

參考答案：C

[單項選擇題]

35、搜集資料時要遵循的3個原則為（）

A.對照、隨機、重復

B.準確、完整、及時

C.細心、耐心、及時

D.隨機、準確、及時

E.檢查、核對、仔細

參考答案：B

[單項選擇題]

36、總體分布類型不清小樣本資料的均數(shù)比較可采用：（）

A.t檢驗

B.秩和檢驗

C.χ2檢驗

D.u檢驗

E.查r界值表法

參考答案：A

[單項選擇題]

37、以下關(guān)于抽樣調(diào)查的正確敘述是（）

A.抽樣調(diào)查節(jié)省時間、人力和物力

B.抽樣調(diào)查適用于調(diào)查變異較大的資料

C.抽樣調(diào)查的設(shè)計簡單，資料容易分析

D.抽樣調(diào)查適用于調(diào)查疾病發(fā)生頻率較低的疾病

E.抽樣調(diào)查的調(diào)查工作不容易做的細致，常難免漏查調(diào)查對象

參考答案：E

[單項選擇題]

38、以下是病例對照研究的用途，除了（）

A.探索病因

B.建立病因假說

C.檢驗病因假說

D.驗證病因假說

E.為進一步研究提供線索

參考答案：A

[單項選擇題]

39、應用隊列研究的方法探討吸煙和肺癌的發(fā)病關(guān)系，研究設(shè)計的原則，應該選擇的研究對象是（）

A.吸煙的人群

B.患有肺癌的人群

C.未患肺癌的人群

D.患有肺癌且吸煙的人群

E.未患有肺癌而吸煙的人群

參考答案：B

[單項選擇題]

40、在隊列研究中，估計某因素與某疾病關(guān)聯(lián)強度的指標是（）

A.OR

B.RR

C.總?cè)巳褐性摬〉陌l(fā)病率

D.暴露人群中該病的發(fā)病率

E.總?cè)巳褐锌梢晌ｋU因素的暴露率

參考答案：B

[單項選擇題]

41、靈敏度是指（）

A.試驗檢出陰性的人數(shù)占有病者總數(shù)的比例

B.試驗檢出陽性的人數(shù)占無病者總數(shù)的比例

C.篩檢陽性者中真正成為病人的可能性

D.試驗檢出陰性的人數(shù)占無病者總數(shù)的比例

E.試驗檢出陽性的人數(shù)占有病者總數(shù)的比例

參考答案：E

[多項選擇題]

42、屬于結(jié)核病防治研究重點的是：（）

A.發(fā)病機理研究

B.結(jié)核病診斷新技術(shù)基礎(chǔ)研究

C.結(jié)核病診斷新方法基礎(chǔ)研究

D.抗結(jié)核病新藥研究

E.新的疫苗的研制

參考答案：B,C,D,E

[多項選擇題]

43、醫(yī)學論文按論文資料來源分為：（）

A.原著

B.基礎(chǔ)醫(yī)學論文

C.預防醫(yī)學論文

D.康復醫(yī)學論文

E.編著

參考答案：A,E

[填空題]

44雙盲

參考答案：受試對象與執(zhí)行者均不知道受試對象的分組情況，只有研究者或者研究者指定的人知道分組情況。?

[填空題]

45抽樣調(diào)查

參考答案：一種非全面調(diào)查，它是指對從總體中隨機抽取的一定數(shù)量的觀察單位組成的樣本進行調(diào)查，然后用樣本信息來推斷總體的參數(shù)特征。

[填空題]

46醫(yī)學科研設(shè)計

參考答案：是在擁有一定的專業(yè)知識的基礎(chǔ)上,根據(jù)統(tǒng)計學原理,為某一項現(xiàn)場調(diào)查、臨床療效觀察或?qū)嶒炇业人贫ǖ木唧w工作計劃。?

[填空題]

47臨床試驗

參考答案：是經(jīng)過精心設(shè)計的一種醫(yī)學研究方法，常用來評價藥物、療法、技術(shù)和預防性干預措施的效果，屬于臨床流行病學的研究范疇。

[填空題]

48回憶偏倚

參考答案：是指研究對象在回憶過去發(fā)生事件和經(jīng)歷時，由于記憶失真或不完整，其準確性和可靠性存在系統(tǒng)誤差所產(chǎn)生的偏倚。常發(fā)生在病例對照研究。?

[填空題]

49混雜性偏倚

參考答案：也是一種系統(tǒng)誤差。主要出現(xiàn)在結(jié)果分析階段。在研究過程中，由于一個或多個潛在因素的影響，縮小或夸大了研究因素與疾病之間的聯(lián)系，從而使兩者之間的真正聯(lián)系被錯誤地估計，稱為混雜偏倚。常見有年齡、性別、依從性、病情等混雜因素。

[填空題]

50病例對照研究

參考答案：回顧性研究也稱病例對照研究，是從某種擬研究的疾病出發(fā)，選定患有某病和未患該病的人群，分別調(diào)查其既往暴露于某個(或某些)危險因素的情況，以判斷暴露危險因素與某病的關(guān)聯(lián)強度的一種調(diào)查研究方法。從時間順序上來看屬于由“果”到“因”的回顧性研究。?

[填空題]

51誤診率

參考答案：即假陽性率。實際無病按試驗標準(錯誤)診斷為有病的概率。

[填空題]

52現(xiàn)況調(diào)查中常用的抽樣方法有：（）、（）、（）、（）

參考答案：單純隨機抽樣；系統(tǒng)抽樣；整群抽樣；分層抽樣

[填空題]

53實驗設(shè)計的基本要素：（）、（）、（）。

參考答案：處理因素；受試對象；實驗效應

[填空題]

54方差分析的應用條件：1、各個樣本是相互獨立的隨機樣本、2、（）、3、（）。

參考答案：各個樣本來自正態(tài)總體；各個處理組的總體方差相等，即方差齊

[填空題]

55實驗設(shè)計的方法有：（）、?（）、（）

參考答案：完全隨機設(shè)計；配對設(shè)計；配伍設(shè)計

[填空題]

56簡述醫(yī)學科研選題的原則

參考答案：一、需要性原則?：研究課題的方向盡量選擇在醫(yī)藥衛(wèi)生保健事業(yè)中有重要意義的或迫切需要解決的關(guān)鍵問題。

二、創(chuàng)新性原則：創(chuàng)新是科研的生命線，內(nèi)容上創(chuàng)新是選題賴以成立的根本條件。

三、可行性原則：可行性指的是實施的條件。欲滿足科研選題的可行性，必須做到：?①是否有足夠數(shù)量的研究對象?②研究方法是否容易為病人所接受??③是否有技術(shù)力量和設(shè)備??④是否有足夠研究經(jīng)費。

四、協(xié)作性原則：科研選題時，切勿忘記發(fā)揮綜合協(xié)作的作用，就是要求多學科多專業(yè)間的相互配合，協(xié)同作戰(zhàn)，共同攻關(guān)。在財力、物力、人力等方面統(tǒng)籌安排，保證課題的順利實施。

五、效益性原則：效益性原則指預期成果可能收到的效益：1、對于基礎(chǔ)課題要求具有理論意義與（或）潛在應用價值；?2、對于應用課題要求具有經(jīng)濟效益或社會效益。不具備效益性的課題難以得到支持與贊助。

[填空題]

57簡述病例對照研究的優(yōu)點和缺點。

參考答案：病例對照研究的優(yōu)點：

（1）需要的樣本較少，尤其適用于罕見疾病、潛伏期很長的疾病以及慢性疾病的研究。

（2）病例對照研究在一項研究中可以同時調(diào)查多個因素與一種疾病的關(guān)系，適合于疾病病因不明且需要探討多種因素影響的研究。

（3）能夠闡明某暴露因素與某病之間的聯(lián)系是否存在統(tǒng)計學意義。

（4）研究結(jié)果在較短的時間內(nèi)可以獲得，在人力、物力上較經(jīng)濟。

病例對照研究的缺點：

（1）易發(fā)生選擇性偏倚和回憶性信息偏倚。

（2）因為相關(guān)的混雜因素不易控制，在暴露少見時，不易進行回顧性研究。

（3）不知道總?cè)巳褐械牟±龜?shù)和未病者人數(shù)，因而不能計算發(fā)病率、死亡率、準確的相對危險度（relative?risk，RR）。

（4）暴露與疾病的時間順序不易確定。

[填空題]

58簡述論文寫作前的準備

參考答案：1.選題??選題就是選擇論文報道的題目。

2.查閱文獻和搜集資料：（1）查閱大量文獻，充分占有資料是撰寫論文的基礎(chǔ)。（2）收集資料：1）經(jīng)常性資料?2）專題調(diào)查資料

3.對收集材料進行分析研究

（1）對所獲得的材料進行篩選，整理和加工，收集的資料必須完整、正確和及時，做到去偽存真，去粗取精，實事求是。

（2）要求對實驗數(shù)據(jù)，調(diào)查材料、臨床觀察的各種客觀指標進行統(tǒng)計學處理，結(jié)合搜集的文獻資料進行分析研究。

4.論文構(gòu)思和擬寫題綱

[填空題]

59簡述常用的對照形式有哪些？

參考答案：1.空白對照：?對照組不給任何處理。這種對照只有在處理因素作用很強，非處理因素很弱時才可使用。

2.實驗對照：?對照組不施加處理因素，但施加某種實驗因素

3.標準對照：不設(shè)專門的對照組，而是用現(xiàn)有標準值或正常值做對照。

4.自身對照：對照與實驗在同一受試者身上進行，如用藥前后作對比。

5.相互對照：?不設(shè)對照組，各實驗組間互為對照。如比較新藥與舊藥的療效。

6.配對對照：與相互對照不同，它不是采用組間相互比較的方法，而是把研究對象選擇條件相同的兩個配成一對，分別給以不同的處理因素，對比兩者之間的不同效應。

[填空題]

60簡述科研論文的書寫格式有哪些？

參考答案：一、論文標題：題目是論文的名稱，醫(yī)學論文題目的特點，往往是直接點出主題，使讀者一目了然。一條好的題目在用詞上的準確、恰當、新穎、往往能更好地引起讀者的興趣。?1.題目必須準確地概括