七月主治醫(yī)師資格考試《兒科》第一階段訓(xùn)練題(附答案)_第1頁(yè)
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七月主治醫(yī)師資格考試《兒科》第一階段訓(xùn)練題(附答案)

一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。

1、母乳喂養(yǎng)的特點(diǎn)是

A、蛋白質(zhì)總量高

B、白蛋白少

C、含飽和脂肪酸的脂肪高

D、乳糖量少

E、含微量元素較多

【參考答案】:E

2、繼發(fā)性肺結(jié)核主要發(fā)生于

A、新生兒

B、乳兒

C、幼兒

D、兒童

E、12歲以上年長(zhǎng)兒

【參考答案】:E

3、充血性心力衰竭治療中,洋地黃化后幾小時(shí)可用維持量

A、8小時(shí)

B、12小時(shí)

C、16小時(shí)

D、20小時(shí)

E、24小時(shí)

【參考答案】:B

4、胎兒期血氧含量最高的部位是

A、心

B、腦

C、肺

D、肝

E、腎

【參考答案】:D

5、G1P1足月順產(chǎn)兒體重為3.5kg,無(wú)窒息,無(wú)搶救史。產(chǎn)后何時(shí)可喂以母乳

A、產(chǎn)后0.5h

B、產(chǎn)后2?3h

C、產(chǎn)后12h

D、產(chǎn)后24h

E、產(chǎn)后24?48h

【參考答案】:A

6、EBV所致典型傳單的主要診斷要點(diǎn)是

A、發(fā)熱、咽炎、淋巴結(jié)炎三聯(lián)征,淋巴細(xì)胞>60%,異淋>10%,抗VCAIgMG)

B、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫、肝脾大三聯(lián)征,淋巴細(xì)胞》60%,異淋>20%,抗VCAlgMG)

C、發(fā)熱、咽炎、淋巴結(jié)腫三聯(lián)征,淋巴細(xì)胞>50%,異淋>10%,抗VCAIgMG)

D、發(fā)熱、脾大、淋巴結(jié)腫三聯(lián)征,淋巴細(xì)胞>50%,異淋>59%,抗VCAIgM(+)

E、發(fā)熱、肝大、淋巴結(jié)炎三聯(lián)征,淋巴細(xì)胞》60%,異淋>15%,抗VCAIgM(+)

【參考答案】:C

7、女孩,8歲,反復(fù)發(fā)作腹痛,疼痛經(jīng)常發(fā)生于進(jìn)食過程中或餐后,位于上腹部,

常伴食欲不振、惡心,嘔吐,最可能的診斷

A、急性胃炎

B、十二指腸潰瘍

C、慢性胃炎

D、腸痙攣

E、腹型癲癇

【參考答案】:C

8、選用腎上腺皮質(zhì)激素抗風(fēng)濕治療的指征是

A、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

B、心臟炎

C、舞蹈病

D、皮下結(jié)節(jié)

E、環(huán)形紅斑

【參考答案】:B

9、迄今仍有不少傳染病尚無(wú)疫苗可用,可采取下列綜合性預(yù)防措施,但除了

A、保持環(huán)境衛(wèi)生

B、注意個(gè)人衛(wèi)生

C、補(bǔ)充豐富營(yíng)養(yǎng)

D、堅(jiān)持體育鍛煉

E、定期注射丙種球蛋白或胎盤球蛋白

【參考答案】:E

10、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血的典型表現(xiàn)是

A、RBC及Hb近于平行的降低

B、RBC大小不等更明顯

C、大RBC呈低色素性,甚至中空

D、RBC平均Hb濃度減低

E、WB

C、血小板均可減少

【參考答案】:c

11、關(guān)于卡介苗的接種錯(cuò)誤的是

A、卡介苗為減毒活結(jié)核菌混懸液

B、每次接種劑量0.1ml

C、接種后4?6周局部有小潰瘍

D、接種后個(gè)別小兒腋下或鎖骨上淋巴結(jié)可腫大

E、接種后于7歲、12歲時(shí)進(jìn)行復(fù)查,結(jié)核菌陰性時(shí)不必復(fù)種

【參考答案】:E

12、患兒,5歲。因診斷為流行性乙型腦炎住院。極期體溫達(dá)40(,昏迷,反復(fù)抽搐,

未發(fā)生呼吸衰竭。恢復(fù)期出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)。該患兒屬于乙腦哪一型

A、輕型

B、普通型

C、重型

D、極重型

E、暴發(fā)型

【參考答案】:C

13、室間隔缺損的血液動(dòng)力學(xué)改變?yōu)?/p>

A、左心室、右心室、左心房增大

B、右心房、右心室、左心室增大

C、左心房、右心房、左心室增大

D、左心房、右心房、右心室增大

E、左右心房、左右心室增大

【參考答案】:A

14、以下哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不支持中樞性尿崩癥

A、尿液滲透壓<200mmol/L

B、尿比重W1.005

C、血鈉〉135mmol/L

D、血滲透壓<290mmol/L

E、禁水試驗(yàn)中,持續(xù)排出低滲尿

【參考答案】:D

15、新生兒出生時(shí),身體紅,四肢青紫,心率90次/分,呼吸15次/分,四肢略彎

曲,彈足底有皺眉,其Apgar評(píng)分為

A、3分

B、4分

C、5分

D、6分

E、7分

【參考答案】:C

16、過敏性紫瘢的并發(fā)癥中,需要外科處理的臨床情況有

A、自發(fā)性張力性氣胸

B、腸套疊

C、泌尿道阻塞

D、皮膚大面積壞死

E、關(guān)節(jié)腔積血

【參考答案】:B

17、小兒原發(fā)性肺結(jié)核少見的癥狀是

A、咯血

B、咳嗽

C、低熱

D、胃納差

E、盜汗

【參考答案】:A

18、不屬于胃食管反流的病因是

A、入下食管括約肌張力比較小

B、頻發(fā)的下食管括約肌一過性松弛

C、胃排空加快

D、食管裂孔

E、食管與胃間夾角偏鈍

【參考答案】:C

19、不屬于氣道梗阻引起的呼吸衰竭是

A、咽后壁膿腫

B、聲門下狹窄

C、格林―巴利綜合征,咳嗽無(wú)力造成呼吸道分泌物增多

D、腦炎昏迷致舌根后墜

E、ARDS

【參考答案】:E

20、用甲狀腺素治療甲低時(shí),要同時(shí)給足量的

A、蛋白質(zhì)

B、維生素

C、鈣和磷

D、鐵劑

E、以上均給

【參考答案】:E

21、上海某地區(qū)最近有水痘病例,為了預(yù)防水痘,下列除了哪項(xiàng)外均應(yīng)采用

A、在集體機(jī)構(gòu)中,對(duì)接觸病人的易感兒應(yīng)檢疫3周

B、隔離病兒至皰疹全部結(jié)痂為止

C、對(duì)體弱者可用水痘痊愈期血清

D、對(duì)污染的衣物、房間應(yīng)曝曬,紫外線照射,通風(fēng)等方法進(jìn)行消毒

E、可對(duì)易感者注射丙種球蛋白以預(yù)防發(fā)病

【參考答案】:C

22、一足月新生兒負(fù)壓吸引娩出后2小時(shí)出現(xiàn)躁動(dòng)不安,全身肌肉痙攣,繼而松弛并

出現(xiàn)昏迷,可能的診斷是

A、新生兒破傷風(fēng)

B、新生兒低血糖

C、新生兒顱內(nèi)出血

D、新生兒低鈣

E、新生兒化腦

【參考答案】:C

23、男孩,1歲半。系瑞氏綜合征早期患者,現(xiàn)造成高氨血癥,其最主要的原因是

A、線粒體內(nèi)鳥氨酸甲酰基轉(zhuǎn)移酶缺陷

B、線粒體內(nèi)氨甲酰磷酸合成酶缺陷

C、線粒體內(nèi)鳥氨酸甲?;D(zhuǎn)移酶和氨甲酰磷酸合成酶缺乏

D、短鏈脂肪酸積聚

E、糖酵解和丙酮酸分解障礙

【參考答案】:A

24、以下哪項(xiàng)不是先天性風(fēng)疹綜合征的特點(diǎn)

A、病因是風(fēng)疹病毒通過胎盤感染胎兒所致

B、在胚胎2?6周時(shí)感染對(duì)心臟和眼的影響最大

C、妊娠第1個(gè)月感染風(fēng)疹得病率可達(dá)50%

D、妊娠3個(gè)月以后感染風(fēng)疹對(duì)胎兒也不是完全沒有影響

E、嬰兒在出生后即出現(xiàn)先天性風(fēng)疹綜合征的臨床癥狀

【參考答案】:E

25、小兒年齡分期中的新生兒期指

A、從出生后到7天

B、從出生后到14天

C、從出生后到28天內(nèi)

D、從出生后到滿月

E、從出生后到30天

【參考答案】:C

26、治療急性腎炎早期最主要的措施是

A、臥床休息

B、忌鹽飲食

C、注射青霉素

D、應(yīng)用利尿劑

E、中醫(yī)中藥治療

【參考答案】:A

27、小兒類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有虹膜睫狀體炎常見于

A、全身型

B、多關(guān)節(jié)炎型

c、少關(guān)節(jié)炎n型

D、少關(guān)節(jié)炎I型

E、混合型

【參考答案】:D

28、營(yíng)養(yǎng)不良的首選治療原則是

A、去除病因

B、加強(qiáng)護(hù)理

C、調(diào)整飲食

D、藥物治療

E、促進(jìn)消化

【參考答案】:A

29、不符合夜驚的是

A、在入睡一段時(shí)間后突然驚醒

B、面部表情恐怖

C、部分患兒伴夢(mèng)游癥

D、清醒后可完全回憶夢(mèng)境內(nèi)容

E、一般持續(xù)10余分鐘

【參考答案】:D

30、兒童時(shí)期引起繼發(fā)性免疫缺陷病的最常見原因是

A、營(yíng)養(yǎng)紊亂

B、細(xì)菌、病毒等感染引起免疫功能降低

C、遺傳性疾病

D、免疫抑制劑治療

E、新生兒免疫功能低下

【參考答案】:A

31、苯丙酮尿癥的遺傳方式是

A、常染色體顯性遺傳

B、常染色體隱性遺傳

C、性連鎖隱性遺傳

D、性連鎖顯性遺傳

E、多基因遺傳

【參考答案】:B

32、單純皰疹病毒腦炎治療時(shí)應(yīng)首選

A、無(wú)環(huán)鳥昔

B、地塞米松

C、干擾素

D、病毒唾

E、青霉素

【參考答案】:A

33、結(jié)核病預(yù)防性化療的療程是

A、3個(gè)月

B、6個(gè)月

C、12個(gè)月

D、18個(gè)月

E、24個(gè)月

【參考答案】:B

34、預(yù)防佝僂病補(bǔ)充維生素D時(shí),下述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、一般出生后2?3個(gè)月開始口服400U/d

B、新生兒出生后1?2周開始口服500?1000U/d

C、冬春季妊娠或體弱多病之孕婦應(yīng)補(bǔ)充維生素D10萬(wàn)?20萬(wàn)U

D、北方地區(qū)嬰幼兒每年冬季應(yīng)補(bǔ)給20萬(wàn)?40萬(wàn)U

E、不能堅(jiān)持口服者可給予10萬(wàn)?20萬(wàn)U,1次肌注

【參考答案】:A

35、10歲男孩,體育課時(shí)突感心悸,面色發(fā)白,出冷汗.心電圖示心率180次/分,

QRS波時(shí)間0.10秒,R-R絕對(duì)整齊,P波顯示不清,診斷可能是

A、交界性逸搏心律

B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

C、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

D、竇性心動(dòng)過速

E、房顫

【參考答案】:B

36、最佳預(yù)防地方性呆小病的措施是

A、積極治療患甲狀腺病的婦女

B、在甲狀腺腫流行區(qū)廣泛食用碘化食鹽

C、孕婦宜多食含碘食物

D、對(duì)育齡婦女進(jìn)行一次性碘油肌內(nèi)注射2.5ml

E、在流行區(qū)域,生后用碘預(yù)防

【參考答案】:B

37、6歲男孩,身高133cm,血壓140/89mmHg(18.7/11.9kPa),陰莖明顯較同齡

兒長(zhǎng)。睪丸左右對(duì)稱、均3ml容積,有陰毛、座瘡。左手骨片:腕部骨化中心10/10。

最可能的診斷是

A、中樞性性早熟

B、部分性性早熟

C、CAH(21-羥化酶不完全缺乏)

D、CAH(21-羥化酶完全缺乏)

E、CAH(113羥化酶缺乏)

【參考答案】:E

38、5歲男孩,3周前有過膿皰病,現(xiàn)食欲稍差,晨起有眼瞼水腫.血壓不高,懷疑

為急性腎炎。為明確診斷,首選的檢查是

A、腎活檢

B、尿常規(guī)

C、尿培養(yǎng)

D、腎功能

E、腎臟B超

【參考答案】:B

39、重度新生兒窒息的Apgar評(píng)分范圍是

A、0~1分

B、0?3分

C、1?5分

D、4?7分

E、8?10分

【參考答案】:B

40、柏油樣大便的血多來(lái)源于

A、肛門直腸

B、結(jié)腸

C、回腸

D、闌尾

E、胃及十二指腸

【參考答案】:E

41、急性風(fēng)濕熱選用藥物治療時(shí)哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、舞蹈病患者選用潑尼松

B、有心臟炎時(shí)選用腎上腺皮質(zhì)激素

C、潑尼松總療程12周

D、以關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)時(shí),可采用水楊酸制劑

E、水楊酸制劑常選腸溶阿司匹林

【參考答案】:A

42、高鉀血癥緊急治療,不包括

A、10%葡萄糖酸鈣緩慢靜注

B、葡萄糖加胰島素靜滴

C、5%碳酸氫鈉緩慢靜注

D、口服安體舒通利尿

E、口服離子交換樹脂

【參考答案】:D

43、新生兒敗血癥最主要的特點(diǎn)是

A、高熱

B、血WBC總數(shù)增高

C、皮膚感染灶

D、黃疸、肝脾大

E、缺乏特異癥狀

【參考答案】:E

44、循環(huán)復(fù)蘇改善的指標(biāo)不包括

A、血壓上升

B、尿量增多

C、心率180次/分以上

D、血氧飽和度恢復(fù)正常

E、呼氣末二氧化碳水平增加

【參考答案】:C

45、兒童風(fēng)濕熱最常見的皮膚損害是

A、多形紅斑

B、結(jié)節(jié)性紅斑

C、蝶狀紅斑

D、環(huán)形紅斑

E、圓形紅斑

【參考答案】:D

46、1歲患兒晨起發(fā)熱,伴咳嗽,無(wú)吐瀉。午后突然抽搐,持續(xù)1?2分鐘自行緩解。

體檢:體溫39.5℃,神志清,咽部充血,頸部無(wú)抵抗,克氏征陰性??赡艿脑\斷及進(jìn)一

步檢查是

A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,做腰穿

B、急性上呼吸道感染,熱性驚厥,必要時(shí)1周后做腦電圖

C、嬰兒低鈣血癥,查血鈣

D、癲癇,做腦電圖

E、敗血癥,做血培養(yǎng)

【參考答案】:B

47、3歲男孩,右膝關(guān)節(jié)輕微碰后腫痛1天,無(wú)發(fā)熱。查體:右膝關(guān)節(jié)明顯紅腫,活

動(dòng)受限,表皮無(wú)破損。皮膚、黏膜無(wú)出血點(diǎn)和瘀斑。血小板正常。最佳治療是

A、給予熱敷

B、輸血小板

C、輸全血

D、靜脈點(diǎn)滴抗生素

E、輸?shù)趘m因子

【參考答案】:E

48、女,3歲,高熱1天,于6月20日來(lái)診,T39C,驚厥3次,血壓降低,腦脊液

中蛋白(一),WBC4?5個(gè)/HP。最可能的診斷是

A、流行性腦脊髓膜炎

B、中毒性痢疾

C、乙型腦炎

D、結(jié)核性腦膜炎

E、高熱驚厥

【參考答案】:B

49、營(yíng)養(yǎng)不良患兒水腫的原因是由于

A、心力衰竭

B、低蛋白血癥

C、腎功能衰竭

D、低鈉性水腫

E,維生素B1缺乏

【參考答案】:B

50、新生兒易發(fā)生胃食管反流,生后多久才能建立有效的抗反流屏障

A、6周?3個(gè)月

B、1?2個(gè)月

C、5周?2個(gè)月

D、2?4個(gè)月

E、3?6個(gè)月

【參考答案】:A

51、注意力缺陷多動(dòng)癥首選的治療藥物為

A、苯巴比妥

B、左旋多巴

C、哌醋甲酯(利他林)

D、地西泮

E、ACTH

【參考答案】:C

52、可以降低肺動(dòng)脈壓力的藥物不包括下列哪種

A、卡托普利(開搏通)

B、硝苯叱哽

C、前列環(huán)素

D、氨力農(nóng)

E、異丙腎上腺素

【參考答案】:E

53、7個(gè)月嬰兒,患先心病,室間隔缺損。發(fā)熱咳嗽5天,經(jīng)抗感染治療后熱退,咳

嗽未好轉(zhuǎn)。今突然出現(xiàn)氣促、呼吸困難,紫細(xì),面色蒼白,心率增快達(dá)180次/分,兩肺

聞及細(xì)濕啰音和哮鳴音,最可能的并發(fā)癥為

A、艾森曼格綜合征

B、急性肺水腫

C、窒息

D、毛細(xì)支氣管炎

E、氣胸

【參考答案】:B

54、引起病毒性腦炎最常見的病毒是

A、呼吸道病毒

B、腸道病毒

C、蟲媒病毒

D、EB病毒

E、皰疹病毒

【參考答案】:B

55、有關(guān)梅毒螺旋體的敘述錯(cuò)誤的是

A、呈細(xì)密彈簧狀

B、可經(jīng)性接觸傳播

C、可經(jīng)胎盤傳播給胎兒

D、產(chǎn)生的抗體可殺滅病原體

E、對(duì)青霉素敏感

【參考答案】:D

56、4歲小兒,全身明顯水腫1個(gè)月,尿蛋白(+),RBC3?5個(gè)/HP,WBC5?7個(gè)/

HP,血漿白蛋白22g/L,血膽固醇8.Immol/L,BUN5.4mmol/L,本例診斷最大可能是

A、急性腎炎

B、單純性腎病

C、先天性腎病

D、腎炎性腎病

E、繼發(fā)性腎病

【參考答案】:B

57、我國(guó)最常見的腸道傳染病是

A、沙門菌腸炎

B、霍亂

C、副溶血霍亂

D、阿米巴痢疾

E、細(xì)菌性痢疾

【參考答案】:E

58、用腋表測(cè)量人的體溫,高熱的標(biāo)準(zhǔn)是

A、39.0?41℃

B、39.2-40.5℃

C、39.1~40.4℃

D、38.9-39.9℃

E、39.5-40.9℃

【參考答案】:B

59、化膿性腦膜炎小兒有時(shí)會(huì)出現(xiàn)腦疝,關(guān)于腦疝,不正確的說法是

A、腦疝的重要體征之一是瞳孔大小的變化

B、如出現(xiàn)兩側(cè)瞳也孔不等大,說明是小腦扁桃體疝

C、瞳孔散大表示同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)受壓

D、一旦出現(xiàn)腦疝應(yīng)及時(shí)靜脈輸入高滲鹽水,減輕腦水腫

E、出現(xiàn)兩側(cè)瞳孔不等大,可能發(fā)生呼吸心跳停止

【參考答案】:D

60、診斷病毒性腦炎,哪條符合

A、血氨值增高

B、腦脊液壓力增高

C、腦脊液中糖含量正常

D、腦脊液中白細(xì)胞增加

E、腦脊液中可分離出病毒

【參考答案】:E

61、下列哪項(xiàng)不是急性腎衰竭患兒常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)

A、低白蛋白血癥

B、氮質(zhì)血癥

C、水紊亂

D、電解質(zhì)紊亂

E、代謝性酸中毒

【參考答案】:A

62、關(guān)于兒童時(shí)期克山病.主要治療措施中,下列哪項(xiàng)是不正確的

A、搶救心源性休克

B、控制充血性心力衰竭

C、減輕心臟負(fù)擔(dān)

D、糾正心律失常

E、合理應(yīng)用抗生素

【參考答案】:E

63、ABO血型不合所致的新生兒溶血病可發(fā)生在第一胎,因0型血婦女的血清中有

A、IgA抗A或抗B

B、IgG抗A或抗B

C、IgM抗A或抗B

D、IgE抗A或抗B

E、以上都不是

【參考答案】:B

64、足月兒,有窒息史,生后第2天嗜睡,面色微細(xì),呼吸頻率32次/分,心率95

次/分,前囪緊張,心音較低鈍,四肢肌張力差,擁抱反射消失。最可能的診斷是

A、吸入綜合征

B、濕肺

C、新生兒肺透明膜病

D、缺氧缺血性腦病

E、低血糖

【參考答案】:D

65、哪項(xiàng)不是引起心源性休克的常見病因

A、嚴(yán)重腹瀉

B、心臟壓塞

C、嚴(yán)重心律失常

D、重癥病毒性心肌炎

E、嚴(yán)重充血性心力衰竭

【參考答案】:A

66、新生兒肺透明膜病的病理特征是

A、肺泡壁至終末細(xì)支氣管壁上附有伊紅透明膜和肺不張

B、肺透明膜物質(zhì)造成阻塞性肺氣腫

C、肺泡內(nèi)壓力過大致肺泡破裂,肺相數(shù)逐漸減少

D、肺泡萎陷破裂胸腔致成氣胸

E、肺透明膜物質(zhì)覆蓋支氣管,以致嚴(yán)重充血、水腫等炎癥反應(yīng)

【參考答案】:A

67、患者,男,9個(gè)月,體重10kg,間歇性哭鬧20h,有規(guī)律性,伴嘔吐,排果醬樣

便2次,查體腹部觸及包塊。最可能的診斷是

A、細(xì)菌性痢疾

B、蛔蟲性腸梗阻

C、腸道腫瘤

D、腸套疊

E、過敏性紫瘢

【參考答案】:D

68、肺炎患兒進(jìn)食少時(shí)可給予補(bǔ)液,補(bǔ)液量為

A、150?160ml/(kg?d)

B、130-140ml/(kg?d)

C、110?120ml/(kg?d)

D、90-100ml/(kg?d)

E、70-80ml/(kg?d)

【參考答案】:E

69、測(cè)量體溫通常有三種方法:腋下、口腔、肛門內(nèi)測(cè)溫法。腋下正常溫度為

A、35.5-36.5℃

B、36-37℃

C、37℃

D、37.5℃

E、36.5?37.5℃

【參考答案】:B

70、顱內(nèi)壓增高癥治療時(shí)抬高床頭

A、10°?15°

B、15°?25°

C、25°?35°

D、15°?20°

E、25°?30°

【參考答案】:C

71、5歲,主因發(fā)熱、咳嗽3d,聲音嘶啞2d就診。查體:體溫37.5℃,煩躁不安,

吸氣性呼吸困難,口周發(fā)青,口唇、指、趾發(fā)給,雙肺呼吸音減低,無(wú)啰音及喘鳴音,心

率140次/min,呼吸音低鈍,肝肋下2cm,此患兒應(yīng)診斷為

A、第2度喉梗阻

B、第1度喉梗阻

C、第3度喉梗阻

D、第4度喉梗阻

E、重度支氣管哮喘

【參考答案】:C

72、關(guān)于新生兒溶血病的敘述中,下列哪一項(xiàng)是不正確的

A、RH血型不合溶血病較AB0血型不合者癥狀重,尤以抗E溶血病為最

B、胎兒水腫主要發(fā)生在RH溶血病

C、RH溶血病黃疸多在生后4?5小時(shí)即出現(xiàn)

D、生后第2?6周時(shí)貧血嚴(yán)重

E、AB0血型不合溶血病常第一胎發(fā)病

【參考答案】:A

73、有關(guān)小兒造血特點(diǎn)中,下列哪項(xiàng)不正確

A、胚胎期7個(gè)月時(shí)骨髓是造血的主要器官

B、嬰兒期所有的骨髓均為紅骨髓參與造血

C、年長(zhǎng)兒的長(zhǎng)骨中骨髓為黃骨髓

D、嬰兒期肝、脾也參與造血

E、骨髓外造血時(shí),末梢中可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞和幼稚粒細(xì)胞

【參考答案】:D

74、化膿性腦膜炎即刻進(jìn)行腰穿的適應(yīng)證為

A、顱內(nèi)壓增高征明顯

B、嚴(yán)重心肺功能受累

C、休克

D、腰穿部位皮膚感染

E、發(fā)熱伴有驚厥的病人

【參考答案】:E

75、嬰兒室上性心動(dòng)過速的心電圖特點(diǎn)是

A、心室率160次/分,有ST-T波改變

B、心室率>100次/分,R-R間期可以不等

C、心室率>300次/分,QRS波寬大畸形

D、心室率100?160次/分,P波動(dòng)形態(tài)異常

E、心室率250?300次/分,R-R間期絕對(duì)勻齊

【參考答案】:E

76、支原體肺炎首選藥物是

A、青霉素

B、第三代頭泡菌素

C、萬(wàn)古霉素

D、丁胺卡那霉素

E、紅霉素

【參考答案】:E

77、小兒重癥肺炎常并發(fā)下列哪種情況

A、氣胸

B、腎功能衰竭

C、肝功能衰竭

D、中毒性腦病

E、敗血癥

【參考答案】:D

78、下列有關(guān)小兒泌尿系統(tǒng)的解剖特點(diǎn)正確的是

A、年齡愈小,腎臟相對(duì)越重

B、嬰兒期腎臟位置較高

C、嬰兒膀胱位置比年長(zhǎng)兒低

D、3歲以內(nèi)健康小兒腹部觸診時(shí)腎較易捫及

E、嬰幼兒輸尿管長(zhǎng)而彎曲,但管壁肌肉發(fā)育尚好

【參考答案】:A

79、新生兒化膿性腦膜炎的致病菌最常見是

A、腦膜炎雙球菌

B、大腸桿菌

C、流感嗜血桿菌

D、肺炎球菌

E、糞鏈球菌

【參考答案】:B

80、反復(fù)呼吸道感染與支氣管哮喘的鑒別在于

A、無(wú)突發(fā)突止

B、肺部有中、小水泡音

C、有發(fā)熱

D、有咳嗽

E、胸片有片影

【參考答案】:A

81、患兒8個(gè)月,1天前突然出現(xiàn)無(wú)熱驚厥,反復(fù)發(fā)作4次,查體可見方顱、枕禿,

神經(jīng)系統(tǒng)查體無(wú)異常,實(shí)驗(yàn)室檢查血鈣1.7mmol/L,其母孕期有腿抽筋史,則該患兒最

可能的診斷為

A、低血糖癥

B、顱內(nèi)出血

C、嬰兒痙攣癥

D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

E、維生素D缺乏性手足搐弱癥

【參考答案】:E

82、有助于檢出急性傷寒患兒

A、傷寒桿菌0抗體

B、傷寒桿菌H抗體

C、傷寒桿菌Vi抗體

D、0抗體加H抗體

E、0抗體加Vi抗體

【參考答案】:D

83、肝性腦病昏迷前期的主要臨床表現(xiàn)是

A、意識(shí)混亂,睡眠障礙,行為失常

B、驚厥

C、昏睡

D、肌張力降低

E、幻覺

【參考答案】:A

84、6個(gè)月嬰兒,因腹瀉伴嘔吐3天住院。查體:皮膚彈性稍差,前囪凹,口唇干,

心、肺及腹無(wú)明顯異常。該患兒體液丟失主要為

A、血漿

B、細(xì)胞外液

C、間質(zhì)液

D、體液總量尤其是細(xì)胞外液

E、細(xì)胞內(nèi)液

【參考答案】:D

85、出生8個(gè)月之后才接種麻疹疫苗的原因是

A、8個(gè)月以前接種此疫苗不產(chǎn)生抗體

B、8個(gè)月以前接種此疫苗易產(chǎn)生休克

C、母體特異IgG持續(xù)到生后6個(gè)月

D、以上均是

E、以上均不是

【參考答案】:C

86、關(guān)于吸入皮質(zhì)激素的描述,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、抑制白三烯及其釋放

B、抑制肥大細(xì)胞及脫顆粒

C、是目前控制哮喘癥狀最有效的藥物

D、是目前預(yù)防哮喘發(fā)作最有效的藥物

E、吸入激素在被人體吸收后,排泄較慢

【參考答案】:E

87、散發(fā)性甲狀腺功能減低癥的病因,最常見是

A、甲狀腺素合成途徑缺陷

B、甲狀腺組織發(fā)育異常、缺如或異位

C、促甲狀腺素缺乏

D、甲狀腺組織對(duì)促甲狀腺素反應(yīng)低下

E、末梢組織甲狀腺素受體缺陷,對(duì)T3、T4不反應(yīng)

【參考答案】:B

88、23天,男孩,不規(guī)則發(fā)熱10天。皮膚黃染,有少許小膿皰,肝、脾腫大。白細(xì)

胞18.0X10D9/L,N0.86,黃疸指數(shù)為50U,膽紅素5mg/dl,SGPT30U,尿膽紅素陽(yáng)

性,母血型為B型,小兒血型為0型,大便黃軟。最可能的診斷為

A、生理性黃疸

B、新生兒肝炎

C、先天性膽道閉鎖

D、新生兒敗血癥

E、ABO血型不合

【參考答案】:D

89、下列做法中不違背醫(yī)學(xué)倫理學(xué)無(wú)傷害(不傷害)原則的是

A、因急于手術(shù)搶救患者,未由家屬或患者簽手術(shù)同意書

B、發(fā)生故意傷害

C、造成本可避免的殘疾

D、造成本可避免的病人自殺

E、造成本可避免的人格傷害

【參考答案】:A

90、一歲以內(nèi)嬰兒總能量約需每日每公斤體重

A、80kcal

B、90kcal

C、lOOkcal

D、llOkcal

E、120kcal

【參考答案】:D

91、引起病毒性腦膜炎最多見的病毒是

A、腸道病毒

B、腮腺炎病毒

C、流感病毒

D、蟲媒病毒

E、單純皰疹病毒

【參考答案】:A

92、足月兒生后3天出現(xiàn)黃疸,母血型A型,第5天血清膽紅素188.81umol/

L(llmg/dl)o本例

A、ABO溶血病

B、敗血癥

C、生理性黃疸

D、Rh溶血病

E、膽道閉鎖

【參考答案】:C

93、導(dǎo)致人類艾滋病的病原是

A、HTLV

B、CMV

C、HBV

D、HIV

E、HPV

【參考答案】:D

94、應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療腎病的總劑量不超過

A、50mg/kg

B、lOOmg/kg

C、15Omg/kg

D、200mg/kg

E、150mg/kg

【參考答案】:D

95、2歲小兒,接種過BCG,1歲半時(shí)PPD皮試為6mmX6mm,最近PPD皮試為

13mmX14mm,下列哪種情況可能性大

A、接種BCG后反應(yīng)

B、曾經(jīng)有過結(jié)核感染

C、新近有結(jié)核感染

D、假陽(yáng)性反應(yīng)

E、非典型分枝桿菌感染

【參考答案】:C

96、嘔吐患兒腹部觸及臘腸樣包塊提示

A、腹膜炎

B、急性闌尾炎

C、急性胰腺炎

D、巨結(jié)腸

E、腸套疊

【參考答案】:E

97、10個(gè)月的健康男嬰,母乳喂養(yǎng)。下列糞便中的細(xì)菌哪種是優(yōu)勢(shì)菌

A、大腸桿菌

B、腸鏈球菌

C、乳酸桿菌

D、產(chǎn)氣腸桿菌

E、變形桿菌

【參考答案】:C

98、淋巴結(jié)腫大的病人做PPD的目的是

A、為除外和確診組織細(xì)胞病

B、為除外和確診腫瘤性疾病

C、為除外和確診病毒感染

D、為除外和確診細(xì)菌感染

E、為除外和確診結(jié)核病

【參考答案】:E

99、下列哪項(xiàng)不是嬰兒泌尿系統(tǒng)解剖特點(diǎn)

A、年齡越小,腎臟相對(duì)愈重

B、嬰兒期腎臟位置較高

C、嬰兒輸尿管長(zhǎng)而彎曲

D、輸尿管彈力纖維和肌肉發(fā)育不良

E、嬰兒膀胱位置相對(duì)較高

【參考答案】:B

100、腹部立位片主要觀察的是

A、腹部異常密度影

B、腸管脹氣

C、腹膜脂肪線

D、腸間隙厚度

E、腸黏膜皺裳形態(tài)

【參考答案】:B

101、結(jié)核性腦膜炎的炎性滲出物通常聚積在

A、大腦頂部

B、大腦底部

C、腦室內(nèi)

D、小腦周圍

E、以上.均是

【參考答案】:B

102、人類胸腺在哪一年齡階段最重要

A、新生兒期

B、10~15歲

C、20?25歲

D、50?60歲

E、1-2歲

【參考答案】:B

103、治療新生兒衣原體肺炎,應(yīng)首選哪一種抗生素

A、青霉素

B、頭袍噬林

C、紅霉素

D、丁胺卡那霉素

E、氨年青霉素

【參考答案】:C

104、小兒肺炎病理生理變化中,最重要的改變?yōu)?/p>

A、機(jī)體缺氧

B、毒血癥

C、肺水腫

D、臟器功能異常

E、酸堿代謝失衡

【參考答案】:A

105、肝豆?fàn)詈俗冃宰钤绯霈F(xiàn)的臨床癥狀一般為

A、肝功能損害

B、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

C、溶血性貧血

D、角膜色素環(huán)

E、腎小管酸中毒

【參考答案】:A

106、5個(gè)月嬰兒,1天來(lái)無(wú)熱抽搐3次,抽時(shí)雙眼上翻,四肢抖動(dòng),每次持續(xù)數(shù)秒至

2分鐘自然緩解。抽后意識(shí)清,吃奶正常。詢問病史,生后人工喂養(yǎng),未添加輔食,近日

夜驚多汗。查體:營(yíng)養(yǎng)中等,枕禿明顯,囪門2.5cmX2.5cm,頸軟。入院后患兒再度

抽搐,最恰當(dāng)?shù)奶幚碓瓌t是

A、先補(bǔ)鈣,同時(shí)吸氧、止驚,然后用維生素D

B、先補(bǔ)充鈣,同時(shí)止驚、吸氧

C、吸氧、止驚,然后用維生素D

D、先止驚及緩慢靜脈注射鈣劑,再用維生素D

E、先止驚、用維生素D,同時(shí)補(bǔ)充鈣,再吸氧

【參考答案】:E

107、正常小兒每日尿量(ml)的計(jì)算公式為

A、(年齡-1)X100+100

B、(年齡-1)X100+150

C、(年齡T)X100+200

D、(年齡-2)X100+300

E、(年齡T)X100+400

【參考答案】:E

108、新生兒淋菌性結(jié)膜炎最易經(jīng)哪種途徑傳染

A、被污染的毛巾、手

B、被污染的浴盆、潔具

C、患病母親產(chǎn)道

D、患病母親乳汁

E、患病母親親吻

【參考答案】:C

109、關(guān)于ni度房室傳導(dǎo)阻滯以下哪項(xiàng)是不正確的

A、先天性ni度房室傳導(dǎo)阻滯50%心臟常無(wú)形態(tài)學(xué)改變

B、后天性ni度房室傳導(dǎo)阻滯常見于心臟手術(shù)和病毒性心肌炎

C、新生兒低鈣血癥可致HI度房室傳導(dǎo)阻滯

D、新生兒酸中毒可致HI度房室傳導(dǎo)阻滯

E、III度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)需立即安裝起搏器

【參考答案】:E

110、人乳與牛乳相比,有以下優(yōu)點(diǎn),但其中一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、蛋白質(zhì)含量比牛乳多

B、乳白蛋白含量多

C、蛋白質(zhì)遇酸后凝塊小

D、乳鐵蛋白對(duì)免疫有幫助

E、酪蛋白含量少

【參考答案】:A

111、隱球菌病晚期的基本病理變化為

A、彌漫滲出性改變

B、大量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)

C、壞死灶

D、小空洞形成

E、肉芽腫形成

【參考答案】:E

112、新生兒出生4天后出現(xiàn)黃疸者,首先不考慮下列哪種疾病

A、敗血癥

B、新生兒溶血病

C、膽道閉鎖

D、新生兒肺炎

E、母乳性黃疸

【參考答案】:B

113、12歲小兒,發(fā)熱、諳語(yǔ)3d,抽搐1次。查體:意識(shí)模糊,時(shí)有躁動(dòng),頸強(qiáng)陽(yáng)性,

雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。腰穿腦脊液外觀清亮,WBC150X10[YZ72_^6/L,多核0.35,單核

0.65,蛋白(+),糖2.78nlmol/L,氯化物128mmol/L。腦電圖廣泛重度異常,頭顱

CT右側(cè)顆葉局限性低密度灶。診斷為

A、化膿性腦膜炎

B、結(jié)核性腦膜炎

C、單純皰疹病毒腦炎

D、流行性乙型腦炎

E、腦膿腫

【參考答案】:C

114、哪項(xiàng)不是維生素D中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)

A、有過量服用維生素D的病史

B、尿Sulkowitch反應(yīng)強(qiáng)陽(yáng)性

C、骨X線:骨髓端鈣化帶消失

D、各臟器可有鈣化灶

E、可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥

【參考答案】:C

115、兒童身長(zhǎng)的意義是

A、若目前身高低,可以判斷其遠(yuǎn)、近期營(yíng)養(yǎng)均不好

B、遠(yuǎn)期營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)

C、近期營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)

D、若目前身高低,可以判斷其遠(yuǎn)、近期營(yíng)養(yǎng)均不好,或父母矮小

E、若目前身高低,可以判斷其遠(yuǎn)、近期營(yíng)養(yǎng)均不好,且父母矮小

【參考答案】:B

116、支氣管炎和支氣管肺炎的主要鑒別點(diǎn)是

A、發(fā)熱

B、喘憋

C、肺部固定性中、細(xì)濕啰音

D、咳嗽

E、咳痰

【參考答案】:C

117、能通過胎盤的免疫球蛋白是

A、IgM

B、IgD

C、IgG

D、IgA

E、IgE

【參考答案】:C

118、流行性腦脊髓膜炎敗血癥期,主要而顯著的體征

A、腦膜刺激征

B、休克癥狀

C、皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑

D、唇周圍單純皰疹

E、病理反射

【參考答案】:C

119、風(fēng)濕性心臟炎最常侵犯的部位是

A、心包膜

B、左心房?jī)?nèi)膜

C、二尖瓣膜

D、三尖瓣膜

E、右心房?jī)?nèi)膜

【參考答案】:C

120、下列嬰兒膳食要求中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、每日總熱量應(yīng)達(dá)到418.4kJ/kg(100kcal/kg)

B、每日蛋白質(zhì)的供應(yīng)保持1.5g/kg

C、其中動(dòng)物蛋白質(zhì)最好不要低于總蛋白的50%

D、每日需水為110?130ml/kg

E、每日需脂肪3.5g/kg

【參考答案】:B

121、新生兒驚厥首選

A、副醛

B、苯妥英鈉

C、地西泮

D、水合氯醛

E、苯巴比妥

【參考答案】:E

122、兒童糖尿病的治療中,下列哪項(xiàng)是主要的

A、飲食管理

B、胰島素治療

C、格列苯服(優(yōu)降糖)

D、甲苯磺丁腺

E、心理治療

【參考答案】:B

123、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥起病年齡多為

A、新生兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、兒童期

E、青少年期

【參考答案】:A

124、8天新生兒,抽搐1天,診斷為新生兒破傷風(fēng),造成其死亡的主要并發(fā)癥是

A、腦膜炎

B、敗血癥

C、肺炎

D、皮膚感染

E、心力衰竭

【參考答案】:C

125、哪項(xiàng)不是散發(fā)性甲狀腺功能減低癥的病因

A、胚胎期碘缺乏

B、甲狀腺組織缺如

C、促甲狀腺素分泌不足

D、組織細(xì)胞對(duì)甲狀腺素反應(yīng)低下

E、甲狀腺素合成障礙

【參考答案】:A

126、室間隔缺損伴明顯肺動(dòng)脈高壓后,以何者增大為主

A、左心房

B、右心房

C、右心窒

D、左心室

E、肺動(dòng)脈

【參考答案】:C

127、2歲以內(nèi)的小兒查體時(shí),在順序上哪一項(xiàng)放在最后

A、心肺

B、腹部

C、四肢

D、咽及口腔

E、神經(jīng)系統(tǒng)

【參考答案】:D

128、哪一項(xiàng)符合特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥

A、血清鐵正常,總鐵結(jié)合力降低

B、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力升高

C、血清鐵升高,總鐵結(jié)合力升高

D、血清鐵正常,總鐵結(jié)合力正常

E、血清鐵升高,總鐵結(jié)合力降低

【參考答案】:B

129、女孩,3歲。生后常反復(fù)發(fā)生呼吸道感染,體格發(fā)育小,活動(dòng)后氣促,但無(wú)發(fā)

外。聽診時(shí)胸骨左緣第3肋間可聞及收縮期雜音3級(jí),肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)分裂。X線

片示肺野充血。最易合并下列哪種疾病

A、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

B、支氣管肺炎

C、充血性心力衰竭

D、喉返神經(jīng)麻痹

E、腦栓塞

【參考答案】:B

130、我國(guó)初次接種麻疹疫苗的適宜年齡為

A、3個(gè)月

B、5個(gè)月

C、8個(gè)月

D、10個(gè)月

E、12個(gè)月

【參考答案】:C

二、多選題(共30題,每題2分)

1、容易造成嬰幼兒泌尿道感染的原因有

A、嬰幼兒輸尿管較長(zhǎng)而彎曲

B、女嬰的尿道僅1cm長(zhǎng),且外口暴露接近肛門

C、輸尿管管壁肌肉及彈力纖維發(fā)育不良,易受壓及扭曲而致梗阻

D、腎皮層淺表腎單位發(fā)育不成熟

E、以上都不是

【參考答案】:ABC

2、大豆類代乳品的特點(diǎn)包括以下哪些

A、蛋白質(zhì)含量高

B、糖和脂肪含量較低

C、可作為3個(gè)月以下兒童的代乳品

D、鐵含量高

E、鈣含量低

【參考答案】:ABDE

3、意外事故預(yù)防包括

A、窒息與異物吸入

B、中毒

C、外傷

D、溺水

E、交通事故

【參考答案】:ABCDE

4、感染性疾病引起發(fā)熱包括

A、敗血癥

B、麻疹

C、寄生蟲病

D、風(fēng)濕熱

E、惡性腫瘤

【參考答案】:ABC

5、溶血尿毒綜合征的預(yù)后下列哪些是正確的

A、流行型較散發(fā)型為好

B、嬰幼兒預(yù)后好,女性較男性預(yù)后好

C、腎損害重者預(yù)后差

D、伴中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累者預(yù)后差

E、反復(fù)發(fā)作及有家族傾向者預(yù)后差

【參考答案】:ACDE

6、遲發(fā)性甲低的特點(diǎn)有

A、發(fā)病年齡較晚,逐漸出現(xiàn)甲低癥狀

B、面色蒼黃,表情淡漠,疲乏無(wú)力,學(xué)習(xí)成績(jī)下降

C、鼻梁低,眼距寬,出牙晚,囪門閉合晚

D、食欲減退,嗜睡,怕冷,少動(dòng),便秘,皮膚粗糙,黏液性水腫

E、病程長(zhǎng)者出現(xiàn)生長(zhǎng)落后

【參考答案】:ABDE

7、皮質(zhì)激素治療重癥肺炎的目的包括

A、改善腎功能

B、減輕腦水腫

C、改善微循環(huán)

D、緩解支氣管痙攣

E、減輕氣道和肺泡炎性滲出

【參考答案】:BCDE

8、癲癩患者手術(shù)治療的指征是

A、抗癲癩藥物治療無(wú)效

B、已知腦內(nèi)限局性病變的繼發(fā)性癲瘤

C、部分性癲瘤

D、藥物聯(lián)合治療達(dá)2年以上

E、以上都不是

【參考答案】:ABC

9、幼兒急疹時(shí)皮疹特點(diǎn)有

A、熱退疹出

B、皮疹為紅色斑丘疹或斑疹

C、皮疹在1天內(nèi)出齊

D、主要散布在軀干、頸部及上肢

E、疹退后無(wú)脫屑無(wú)色素沉著

【參考答案】:ABCDE

10、藥物治療兒童甲亢應(yīng)注意的事項(xiàng)有

A、足量治療期應(yīng)為8?12周

B、甲狀腺功能正常后減量維持治療

C、總療程至少1年

D、定期檢查血象和肝功能

E、定期檢查腎功能

【參考答案】:ABDE

11、關(guān)于肺動(dòng)脈狹窄的描述,下列正確的是

A、以肺動(dòng)脈漏斗狹窄最常見

B、可并發(fā)右心衰竭

C、首選心導(dǎo)管球囊擴(kuò)張治療

D、潛在發(fā)縉型先天性心臟病

E、胸骨左緣上方收縮期噴射性雜音

【參考答

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