主治醫(yī)師資格考試兒科第一次同步練習(xí)題

主治醫(yī)師資格考試兒科第一次同步練習(xí)題

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、關(guān)于遺傳性球形RBC增多癥的描述，下述哪一項(xiàng)是錯誤的

A、易出現(xiàn)急性溶血發(fā)作

B、小細(xì)胞低色素性貧血

C、脾大明顯

D、間歇性黃疸

E、可出現(xiàn)新生兒高膽紅素血癥

【參考答案】：B

2、提高小兒腦癱治療療效的關(guān)鍵是

A、早診早治

B、加強(qiáng)護(hù)理

C、作業(yè)療法

D、藥物療法

E、物理療法

【參考答案】：A

3、對于胸腺發(fā)育不全患兒，預(yù)后最差是

A、反復(fù)感染

B、低鈣性抽搐

C、高磷血癥

D、心臟畸形

E、神經(jīng)精神發(fā)育落后

【參考答案】：D

4、足月兒母乳喂養(yǎng)，生后3d因黃疸明顯住院，血清總膽紅素

289Umol/L,小兒血型A,Rh陽性,母血型0,Rh陽性,小兒血直接

抗人球蛋白試驗(yàn)弱陽性，已查血常規(guī)及網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)，進(jìn)一步做哪項(xiàng)

檢查

A、血培養(yǎng)

B、肝功能檢查

C、血涂片找球形紅細(xì)胞

D、釋放試驗(yàn)

E、測TORCH抗體

【參考答案】：D

5、ABO血型不合溶血病常見的血型是

A、母A型，子B型

B、母。型，子。型

C、母。型，子A型或B型

D、母A型或B型，子。型

E、母。型，子AB型

【參考答案】：C

6、預(yù)防佝僂病補(bǔ)充維生素D時，下述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、一般出生后2?3個月開始口服400U/d

B、新生兒出生后1?2周開始口服500?1000U/d

C、冬春季妊娠或體弱多病之孕婦應(yīng)補(bǔ)充維生素D10萬?20萬U

D、北方地區(qū)嬰幼兒每年冬季應(yīng)補(bǔ)給20萬?40萬U

E、不能堅(jiān)持口服者可給予10萬?20萬U,1次肌注

【參考答案】：A

7、男孩8歲，水腫5d,血尿3d,尿少2d入院。體檢：顏面及雙

下肢明顯水腫，煩躁，氣促，呼吸34次/min,血壓16/10.6kPa,

心率HO次/min,兩肺底少許濕啰音，肝肋下1cm。尿常規(guī)：蛋白

(+),RBC20?30個/HP。當(dāng)時應(yīng)做的首要措施為

A、應(yīng)用止血藥物

B、應(yīng)用降壓藥物

C、應(yīng)用20%甘露醇

D、肌注吠嘎米

E、口服地高辛

【參考答案】：D

8、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎最常見的臨床表現(xiàn)是

A、腹脹

B、腹瀉

C、便血

D、嘔血

E、便秘

【參考答案】：A

9、中、重度營養(yǎng)不良治療不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、母乳喂養(yǎng)兒以食欲為準(zhǔn)，何時想吃何時喂，不予限制

B、熱量供給要充足，較早添加高熱量、高蛋白食物

C、注意補(bǔ)充維生素及礦物質(zhì)

D、正規(guī)胰島素肌注

E、苯丙酸諾龍肌注

【參考答案】：B

10、某孕婦第一胎因出生重度窒息死亡?，F(xiàn)孕第二胎。在詢問其病

史時，應(yīng)注意下列母親的哪項(xiàng)情況與新生兒窒息發(fā)生有關(guān)

A、母有嚴(yán)重貧血

B、母孕期營養(yǎng)過剩

C、母有慢性咳嗽史

D、母曾有乙肝史

E、母有先兆流產(chǎn)史

【參考答案】：A

11、懷疑腸套疊者，根據(jù)以下哪一項(xiàng)檢查征象可作出診斷

A、腹部B超顯示腸管明顯充氣

B、腹部B超顯示套疊部位顯示同心圓或靶環(huán)型圖像

C、腹部B超顯示胃幽門有一環(huán)形低回聲區(qū)

D、腹部B超顯示淋巴結(jié)腫大

E、腹部B超顯示腸管僵硬

【參考答案】：B

12、3個月嬰兒，體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2?3肋間有H?III級收

縮期雜音，經(jīng)超聲心動圖證實(shí)為房間隔缺損。下列哪項(xiàng)是不正確的

A、右心房壓力大于左心房

B、右心血流量多

C、肺循環(huán)血流量增多

D、體循環(huán)血流量減少

E、右心室壓力增高

【參考答案】：A

13、噴射性嘔吐多見于

A、消化道炎癥

B、顱內(nèi)壓增高

C、消化道梗阻

D、幽門痙攣

E、顱內(nèi)占位性病變

【參考答案】：B

14、小兒下尿路感染抗生素治療的療程一般是

A、3?5天

B、5?7天

C、7?10天

D、10?14天

E、1個月

【參考答案】：C

15、小兒結(jié)核病死亡的主要原因是

A、干酪性肺炎

B、粟粒性肺結(jié)核

C、結(jié)核性腦膜炎

D、結(jié)核性胸膜炎

E、原發(fā)綜合征

【參考答案】：C

16、下列做法中不違背醫(yī)學(xué)倫理學(xué)無傷害（不傷害）原則的是

A、因急于手術(shù)搶救患者，未由家屬或患者簽手術(shù)同意書

B、發(fā)生故意傷害

C、造成本可避免的殘疾

D、造成本可避免的病人自殺

E、造成本可避免的人格傷害

【參考答案】：A

17、早產(chǎn)兒，胎齡31周，出生體重1.4kgo生后不久出現(xiàn)呼吸困

難伴呼吸暫停，給頭罩吸氧(流量6L/min),現(xiàn)測血?dú)饨Y(jié)果為pH7.20,

PaO25.99kPa(45inmHg),PaCO28.65kPa,BE-6mmol/L。應(yīng)選擇哪項(xiàng)處

理

A、給碳酸氫鈉糾正酸中毒

B、繼續(xù)以頭罩供氧，氧流量增至8L/min

C、鼻塞法CPAP

D、用氨茶堿興奮呼吸

E、機(jī)械呼吸

【參考答案】：A

18、關(guān)于血管內(nèi)溶血的特點(diǎn)，哪項(xiàng)是正確的

A、起病緩慢

B、病因通常為遺傳性的

C、貧血程度通常較輕

D、黃疸較輕

E、血紅蛋白尿常見

【參考答案】：E

19、新生兒生后2周開始嘔吐，噴射性。嘔吐物不含膽汁，嘔吐逐

漸加重，體重減輕。最可能的診斷是

A、食管裂孔疝

B、環(huán)狀胰腺

C、腸旋轉(zhuǎn)不良

D、巨結(jié)腸

E、先天性幽門肥厚性狹窄

【參考答案】：E

20、對新生兒先天性梅毒的特異診斷方法是

A、病變標(biāo)本鏡檢梅毒螺旋體

B、非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)

C、梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)

D、檢測FTA-ABS19SIgM（熒光螺旋體抗）

E、以上均可

【參考答案】：D

21、有關(guān)結(jié)核病的下述觀點(diǎn)哪一種最恰當(dāng)

A、卡介苗可有效地預(yù)防結(jié)核病，故每個嬰兒常規(guī)接種卡介苗

B、感染麻疹可使原有結(jié)核病惡化

C、嬰兒確診肺結(jié)核主要靠痰培養(yǎng)

D、抗結(jié)核藥物可有效預(yù)防結(jié)核病

E、粟粒性肺結(jié)核最常見于學(xué)齡兒童

【參考答案】：B

22、格林―巴利綜合征不會出現(xiàn)下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)

A、肢體感覺異常

B、四肢肌張力低下

C、括約肌功能障礙

D、巴氏征陽性

E、呼吸肌麻痹

【參考答案】：D

23、男性15歲，突然四肢弛緩性癱瘓，雙側(cè)面癱1周來院，無尿、

便失禁，無發(fā)熱。腰穿正常。病前無感染史，首先應(yīng)想到的診斷是

A、格林-巴利綜合征

B、脊髓灰質(zhì)炎

C、重癥肌無力

D、周期性癱瘓

E、急性脊髓炎

【參考答案】：A

24、嬰幼兒肺炎合并膿胸時應(yīng)首先給予哪項(xiàng)治療

A、大劑量抗生素靜點(diǎn)

B、中藥治療

C、胸腔閉式引流

D、胸腔穿刺排膿

E、胸廓成形術(shù)治療

【參考答案】：D

25、21—三體綜合征臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)是錯誤的

A、身材矮小

B、智力低下

C、韌帶松弛

D、皮膚粗糙、發(fā)干

E、通貫手

【參考答案】：D

26、新生兒出生時，身體紅，四肢青紫，心率90次/分，呼吸15

次/分，四肢略彎曲，彈足底有皺眉，其Apgar評分為

A、3分

B、4分

C、5分

D、6分

E、7分

【參考答案】：C

27、關(guān)于出生后血液循環(huán)的變化以下哪項(xiàng)是不正確的

A、當(dāng)左心房壓力超過右心房時卵圓孔發(fā)生功能上關(guān)閉

B、卵圓孔一般于生后1年形成解剖上閉合

C、動脈導(dǎo)管大多于生后24h形成功能性關(guān)閉

D、動脈導(dǎo)管大多于生后1年形成解剖上關(guān)閉

E、臍血管于生后6?8周完全閉鎖

【參考答案】：B

28、鉤端螺旋體病引起死亡的主要原因是

A、嚴(yán)重毒血癥引起休克

B、心肌炎

C、腦膜腦炎

D、肺出血

E、肝功能衰竭

【參考答案】：D

29、產(chǎn)毒性大腸桿菌引起腹瀉的主要原因是

A、刺激腸道，使腸蠕動增加

B、葡萄糖與鈉的偶聯(lián)運(yùn)轉(zhuǎn)發(fā)生障礙

C、腸液中鈉、氯及水分分泌明顯增加

D、腸黏膜充血水腫，炎癥滲出增多

E、腸黏膜細(xì)胞雙糖酶活性降低

【參考答案】：E

30、新生兒窒息首選的復(fù)蘇措施為

A、肌注洛貝林

B、吸氧

C、清除呼吸道黏液

D、復(fù)蘇器加壓給氧

E、靜注腎上腺素

【參考答案】：C

31、男性青春期前睪丸保持嬰兒狀態(tài)，體積不大于

A、2.0ml

B、2.5ml

C、3.0ml

D、3.5ml

E、4.0ml

【參考答案】：C

32、急性感染性喉炎最常見的并發(fā)癥是

A、喉膿腫

B、喉梗阻

C、呼吸衰竭

D、心力衰竭

E、敗血癥

【參考答案】：B

33、不符合單純性熱性驚厥的是

A、無異常神經(jīng)征

B、驚厥呈部分性發(fā)作

C、體溫＞39℃

D、只有一次驚厥

E、熱程頭24小時內(nèi)發(fā)作

【參考答案】：B

34、急進(jìn)性高血壓患兒臟器中損害最明顯的是

A、心

B、腎

C、腦

D、肝

E、眼底

【參考答案】：B

35、X連鎖淋巴組織增生性疾病本質(zhì)上是一種

A、惡性腫瘤

B、EB病毒感染誘發(fā)的免疫缺陷

C、T、B細(xì)胞均發(fā)生缺陷的聯(lián)合免疫缺陷

D、淋巴瘤的前期疾病

E、以抗體缺陷為主的原發(fā)性免疫缺陷

【參考答案】：C

36、小兒一晝夜尿量少于多少為無尿

A、30?50ml

B、60?80ml

C、90?110ml

D、110?130ml

E、140?150ml

【參考答案】：A

37、急性腎衰少尿期常見的電解質(zhì)紊亂是三高和三低，哪一組合是

正確的

A、低鈉、低鉀、低鎂和高磷、高氯、高鈣

B、低鈉、低氯、低鎂和高磷、高鉀、高鈣

C、低鈉、低氯、低鈣和高磷、高鉀、高鎂

D、低磷、低鉀、低鈣和高氯、高鈉、高鎂

E、低磷、低鈣、低氯和高鉀、高鈉、高鎂

【參考答案】：C

38、下列因素中哪項(xiàng)不是營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的病因

A、孕母長期素食

B、早產(chǎn)兒

C、羊奶加輔食喂養(yǎng)

D、慢性胃炎

E、偏食

【參考答案】：C

39、出現(xiàn)手足搐搦、喉痙攣或驚厥的血清鈣閾值濃度是

A、1.70~1.75mmol/L

B、1.75~1.88mmol/L

C、1.88?1.95mmol/L

D、1.60?1.65mmol/L

E、以上均不是

【參考答案】：B

40、2個月以上小兒首次接種卡介苗，必須做到

A、接種劑量為原劑量的1/2

B、皮內(nèi)注射

C、皮下注射

D、接種前應(yīng)做結(jié)核菌素試驗(yàn)

E、接種在左上臂三角肌上端

【參考答案】：D

41、治療溶血性貧血的措施哪項(xiàng)不正確

A、藍(lán)光治療

B、糾正酸中毒

C、輸注濃縮紅細(xì)胞

D、輸注白蛋白

E、停吃蠶豆、防治感染

【參考答案】：D

42、5歲。女孩，低熱、乏力2周。體格檢查：貧血貌，咽部充血,

頸部淋巴結(jié)腫大，質(zhì)硬，肝脾腫大，Hb96g/L,WBC23X10T9/L,可

見幼稚淋巴細(xì)胞?？赡艿脑\斷是

A、傳染性單核細(xì)胞增多癥

B、類白血病反應(yīng)

C、再生障礙性貧血

D、急性白血病

E、川崎病

【參考答案】：D

43、營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先減少的部位是

A、四肢

B、腹部

C、軀干

D、臀部

E、小腿

【參考答案】：B

44、下列嬰兒膳食要求中，哪一項(xiàng)是錯誤的

A、每日總熱量應(yīng)達(dá)到418.4kJ/kg(100kcal/kg)

B、每日蛋白質(zhì)的供應(yīng)保持1.5g/kg

C、其中動物蛋白質(zhì)最好不要低于總蛋白的50%

D、每日需水為110?130ml/kg

E、每日需脂肪3.5g/kg

【參考答案】：B

45、下列哪項(xiàng)不是過敏性紫瘢的特點(diǎn)

A、糞隱血試驗(yàn)可呈陽性

B、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性

C、血清IgA及補(bǔ)體C3降低

D、血小板計數(shù)、出凝血時間及血塊退縮試驗(yàn)正常

E、尿液檢查可有血尿、蛋白尿及管型

【參考答案】：C

46、在小兒腕骨骨骼發(fā)育中說法不正確的是下列哪一項(xiàng)

A、出生時無骨化中心

B、1?9歲腕部骨化中心的數(shù)目是其歲數(shù)加1

C、最早出現(xiàn)的是豆?fàn)罟?/p>

D、可以測定骨齡來協(xié)助診斷疾病

E、先天性甲狀腺功能低下癥患者骨齡落后

【參考答案】：C

47、下列哪種情況不考慮病理性黃疸

A、黃疸在生后24h內(nèi)出現(xiàn)

B、生后6d血清膽紅素為104nmol/L,結(jié)合膽紅素為51.3nmol

/L

C、足月兒黃疸4周未消退

D、生后6d血清膽紅素為171口mol/L,血清結(jié)合膽紅素為

17.1nmol/L

E、生后6d血清膽紅素為17111moi/L,生后12d血清膽紅素為

85.5nmol/L,生后26d血清膽紅素為205p,mol/L

【參考答案】：D

48、發(fā)生率最高的原發(fā)性免疫缺陷病是

A、細(xì)胞免疫缺陷

B、體液免疫缺陷

C、聯(lián)合免疫缺陷

D、吞噬細(xì)胞缺乏

E、中性粒細(xì)胞缺乏

【參考答案】：B

49、下列均為腎炎性腎病的診斷指標(biāo)，除了

A、明顯血尿

B、高血壓持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)

C、氮質(zhì)血癥

D、血清補(bǔ)體水平增高

E、單純性腎病的表現(xiàn)

【參考答案】：D

50、6?7歲后肝臟的大小應(yīng)是

A、肋緣下1?2cm,質(zhì)地中等，無壓痛

B、肋緣下1?2cm,質(zhì)地軟，無壓痛

C、肋緣下1?2cm,質(zhì)地軟，有輕壓痛

D、肋緣下1?2cm,質(zhì)地中等，有輕壓痛

E、肋緣下未觸及

【參考答案】：E

51、小兒急性腹瀉的病程是

A、大于2周

B、小于2周

C、小于1個月

D、2周?1個月

E、1?2個月

【參考答案】：B

52、以下疾病中最容易發(fā)生腎臟損害的是

A、幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、川崎病

C、風(fēng)濕熱

D、過敏性紫瘢

E、皮肌炎

【參考答案】：D

53、急性腎衰竭少尿期飲食應(yīng)選擇高糖、低蛋白、富含維生素的食

物。蛋白質(zhì)每天每公斤給予多少克

A、0.3

B、0.4

C、0.5-1.0

D、1.0-1.5

E、1.5?2.0

【參考答案】：C

54、中重度營養(yǎng)不良患兒腹瀉時，哪一項(xiàng)臨床表現(xiàn)不易出現(xiàn)

A、低血鉀

B、代謝性酸中毒

C、高滲性脫水

D、低鈣血癥

E、低鎂血癥

【參考答案】：C

55、以下哪項(xiàng)不是脂溶性維生素

A、維生素E

B、維生素C

C、維生素A

D、維生素K

E、維生素D

【參考答案】：D

56、21-三體綜合征患兒，哪種核型的相貌可很像正常人

A、46,XX（或XY）,-14,+I（14q21q）

B、46,XX（或XY）,-21,+t（21q21q）

C、46,XX（或XY）/47,XX（或XY）,+21

D、47,XX（或XY）,+21

E、46.XX（或XY）,-13.+t（13q21q）

【參考答案】：C

57、下列哪種情況需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇

A、突然意識喪失

B、瞳孔不等大

C、呼吸不規(guī)則

D、心率小于60次/分

E、心電圖示室顫

【參考答案】：E

58、下列指標(biāo)可能有助于鑒別毛細(xì)支氣管炎與哮喘。但除外

A、有無家族史

B、有無個人過敏史

C、有無呼氣性呼吸困難

D、對支氣管擴(kuò)張劑的治療反應(yīng)

E、有無反復(fù)發(fā)作史

【參考答案】：C

59、8個月患兒，因面色發(fā)黃2個月就診，于4個月時行小腸大部

切除術(shù)。查體：面容虛胖，肝臟右肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,

RBCI.5X10T12/L,HbSOg/L,白細(xì)胞4.2X10T9/L,血小板

75X10[^9/Lo下述哪項(xiàng)治療欠妥當(dāng)

A、添加富含鐵、葉酸、維生素B12的輔食

B、必要時可肌注鐵劑

C、肌注VitB12100ug,每周2?3次

D、口服葉酸5mg

E、口服維生素C

【參考答案】：B

60、21-三體綜合征核型分析最常見的是

A、標(biāo)準(zhǔn)型

B、白血病

C、嵌合體型

D、G/G易位型

E、D/G易位型

【參考答案】：A

61、新生兒保健重點(diǎn)應(yīng)放在

A、生后第1小時

B、生后第1天

C、生后第1周

D、生后2天內(nèi)

E、生后半個月內(nèi)

【參考答案】：C

62、一足月兒，生后喂奶即出現(xiàn)嗆咳及嘔吐，X胸片示兩肺不張,

腹部平片示胃無氣體。最可能的診斷為

A、膈疝

B、十二指腸閉鎖

C、食管閉鎖

D、食管裂孔疝

E、雙側(cè)后鼻孔閉鎖

【參考答案】：C

63、潰瘍性結(jié)腸炎重型表現(xiàn)

A、腹瀉＞3次/天，血量少，無貧血

B、腹瀉＞4次/天，血量少，無貧血

C、腹瀉＞5次/天,血量少，輕度貧血

D、腹瀉＞6次/天,血量多.中度以上貧血

E、腹瀉＞8次/天,血量少，中度以上貧血

【參考答案】：D

64、3歲女孩，平素經(jīng)?；挤窝?，平時無青紫，心臟聽診：胸骨左

緣3?4肋間可聞及HI級粗糙雜音。X線顯示左心室增大，肺動脈段突

出，肺血管增粗，主動脈影較小。其可能是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

【參考答案】：B

65、學(xué)齡前期生長發(fā)育的特點(diǎn)是

A、體格發(fā)育最迅速

B、智力發(fā)育更趨完善

C、生殖系統(tǒng)發(fā)育成熟

D、腦的形態(tài)發(fā)育基本與成人相同

E、以上均正確

【參考答案】：B

66、引起嬰幼兒腹瀉的主要原因是

A、輪狀病毒感染

B、受涼

C、EB病毒感染

D、細(xì)菌感染

E、飲食不當(dāng)

【參考答案】：E

67、關(guān)于色甘酸鈉的描述，下列哪項(xiàng)錯誤

A、只能經(jīng)氣道給藥

B、用于預(yù)防哮喘發(fā)作

C、可與皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用

D、可降低氣道反應(yīng)性

E、用于控制哮喘發(fā)作

【參考答案】：E

68、男性，8歲。因尿少、浮腫3d,頭痛、嘔吐Id來院急診。就

診時突然意識喪失、驚厥發(fā)作。體檢：顏面明顯浮腫，意識不清、四肢

抽動。測血壓為22.6/16.OkPa,即予緊急處理。以下哪項(xiàng)不正確

A、腰椎穿刺，腦脊液檢查

B、苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射

C、20%甘露醇靜脈滴注

D、二氮嗪靜脈快速注入

E、吸氧

【參考答案】：A

69、男，8個月，腹瀉3天，大便蛋花湯樣、霉臭帶粘液、無膿血,

7小時無尿，四肢厥冷，測血鈉129mmol/L,首批補(bǔ)液選何種液體

A、生理鹽水

B、2：1等張含鈉液

C、1/2張含鈉液

D、2/3張含鈉液

E、1/3張含鈉液

【參考答案】：D

70、8個月小兒，確診法洛四聯(lián)癥，近兩天常于哭鬧時突然四肢抽

搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持續(xù)時間2?3分鐘，漸趨頻繁,

應(yīng)考慮

A、心力衰竭

B、休克

C、腦炎

D、腦缺氧發(fā)作

E、腦栓塞

【參考答案】：D

71、以下哪項(xiàng)不是風(fēng)濕性心臟炎的特點(diǎn)

A、心肌、心內(nèi)膜、心包膜均可受累

B、活動性心肌炎多有心臟擴(kuò)大

C、心尖區(qū)有收縮期或舒張期雜音

D、心內(nèi)膜炎的瓣膜損害均不可逆

E、常伴皮下小結(jié)或環(huán)形紅斑

【參考答案】：D

72、小兒，2歲，出生時接種過卡介苗，作PPD5個單位，硬結(jié)

16mm持續(xù)7天后留有色素，其最大可能是

A、有過結(jié)核感染

B、活動性結(jié)核病

C、無結(jié)核感染

D、分枝桿菌交叉感染變態(tài)反應(yīng)

E、種卡介苗反應(yīng)

【參考答案】：B

73、新生兒窒息復(fù)蘇最關(guān)鍵的措施是

A、盡量吸盡呼吸道黏液

B、藥物治療

C、維持正常循環(huán)，保證足夠心搏出量

D、建立呼吸，增加通氣

E、評價

【參考答案】：D

74、后天獲得性弓形蟲病局限性感染最常見的臨床表現(xiàn)為

A、淋巴結(jié)腫大

B、心肌炎

C、肺炎

D、肝炎

E、心包炎

【參考答案】：A

75、流行性乙型腦炎與流行性腦脊髓膜炎、中毒型菌痢的主要區(qū)別

在于

A、皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑

B、意識障礙

C、發(fā)病季節(jié)

D、腦膜刺激征

E、腦脊液變化

【參考答案】：E

76、下列哪種量表可以用于診斷

A、瑞文推理測驗(yàn)

B、繪人測試

C、Standford-Binet智能量表

D、DOST

E、PPVT

【參考答案】：C

77、社區(qū)保健人員于新生兒出生28天內(nèi)家訪

A、1?2次

B、3?4次

C、4?5次

D、5?6次

E、6?7次

【參考答案】：B

78、維生素D缺乏引起手足搐搦的直接原因是

A、血清維生素D降低

B、血清鈣離子降低

C、血清磷降低

D、血清堿性磷酸酶降低

E、血清鈣離子增高

【參考答案】：B

79、重癥肌無力最常見類型

A、眼肌型

B、全身型

C、遺傳型

D、少年型

E、新生兒一過性

【參考答案】：A

80、重癥肺炎心力衰竭的治療不包括

A、鎮(zhèn)靜，給氧

B、應(yīng)用洋地黃類藥物

C、應(yīng)用多巴酚丁胺

D、限制水、鈉攝入

E、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

【參考答案】：E

81、母乳喂養(yǎng)的注意點(diǎn)中，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、母親應(yīng)注意營養(yǎng)，睡眠充足

B、母乳量不足時，應(yīng)尋找原因加以糾正

C、母患活動性肺結(jié)核仍可哺乳

D、母親患乳腺炎時應(yīng)暫停息側(cè)喂乳

E、不應(yīng)讓嬰兒口含乳頭睡覺

【參考答案】：C

82、原發(fā)性血小板減少性紫瘢的主要致死原因?yàn)?/p>

A、消化道出血

B、DIC

C、呼吸衰竭

D、循環(huán)衰竭

E、顱內(nèi)出血

【參考答案】：E

83、輕一中度等滲性脫水首選以下哪種補(bǔ)液方案

A、鹽開水少量多次喂服

B、0RS50ml/kg,4?6h內(nèi)少量多次喂服

C、0.45%生理鹽水50ml/kg靜脈滴注

D、4：3：2液50ml/kg靜脈滴注

E、2：3：1夜50ml/kg靜脈滴注

【參考答案】：B

84、下列細(xì)菌性腸炎的臨床癥狀均與菌痢相似，哪種除外

A、產(chǎn)毒性細(xì)菌引起腸炎

B、金黃色葡萄球菌

C、耶爾森菌

D、鼠傷寒沙門菌

E、侵襲性大腸桿菌

【參考答案】：A

85、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎出現(xiàn)哪項(xiàng)應(yīng)考慮外科治療

A、嘔吐膽汁

B、發(fā)熱不退

C、便血

D、腹脹

E、大量氣腹

【參考答案】：E

86、下述哪項(xiàng)不是新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點(diǎn)

A、皮下脂肪薄，不易保溫

B、體溫調(diào)節(jié)功能差

C、體表面積小不易散熱

D、依靠棕色脂肪產(chǎn)熱

E、能通過皮膚蒸發(fā)散熱

【參考答案】：C

87、患者8個月，患支氣管肺炎及H度營養(yǎng)不良，4周前曾肌注丙

種球蛋白1支，昨天接觸了麻疹患兒，為預(yù)防麻疹，最合適的措施是

A、立即注射麻疹疫苗

B、2d內(nèi)注射麻疹疫苗

C、立即注射丙種球蛋白

D、1周后注射丙種球蛋白

E、2周后注射丙種球蛋白

【參考答案】：C

88、關(guān)于結(jié)核病的敘述，下列哪一項(xiàng)是不正確的

A、結(jié)核病的肺結(jié)核為多見

B、結(jié)核病的傳染途徑主要是消化道傳染

C、小兒多表現(xiàn)為低熱和結(jié)核中毒癥狀，而呼吸系統(tǒng)多不明顯

D、結(jié)核桿菌在紫外線照射下10?20分鐘即可死亡

E、70%酒精接觸2分鐘可殺死結(jié)核桿菌

【參考答案】：D

89、1歲小兒咳嗽3天，發(fā)熱1天，兩肺呼吸音粗糙，可聞及少許

粗中濕羅音，其最可能的診斷是

A、上呼吸道感染

B、支氣管炎

C、支氣管肺炎

D、支氣管哮喘

E、毛細(xì)支氣管炎

【參考答案】：B

90、足月兒，有窒息史。生后第2天嗜睡，面色微細(xì)，呼吸頻率

32次/min,心率95次/min,前囪緊張，心音較低鈍，四肢肌張力差,

擁抱反射消失。最可能的診斷是

A、濕肺

B、吸入綜合征

C、新生兒肺透明膜病

D、缺氧缺血性腦病

E、低血糖

【參考答案】：D

91、有關(guān)小兒腸套疊的描述中，下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、多有果醬樣大便

B、常發(fā)生于2歲以內(nèi)小兒

C、小兒常表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧

D、絕大多數(shù)與腸管本身病變有關(guān)

E、腹部多可捫及臘腸型、光滑、壓痛腫塊

【參考答案】：D

92、有關(guān)小兒肺炎的病原學(xué)，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A、細(xì)菌與病毒是主要的病原

B、發(fā)展中國家以細(xì)菌感染為主

C、肺炎球菌是主要的病原菌

D、呼吸道合胞病毒主要影響小嬰兒

E、沙眼衣原體感染以年長兒居多

【參考答案】：E

93、風(fēng)濕熱活動期應(yīng)用青霉素治療的目的在于

A、消除心內(nèi)膜炎

B、消除關(guān)節(jié)炎

C、預(yù)防皮下小結(jié)化膿性變

D、清除體內(nèi)溶血性鏈球菌

E、預(yù)防心瓣膜畸形

【參考答案】：D

94、風(fēng)濕熱活動期應(yīng)用青霉素治療的目的在于

A、消除心內(nèi)膜炎

B、消除關(guān)節(jié)炎

C、預(yù)防皮下小結(jié)化膿性變

D、清除體內(nèi)溶血性鏈球菌

E、預(yù)防心瓣膜畸形

【參考答案】：D

95、引起腦性癱瘓的因素不包括

A、早產(chǎn)

B、窒息

C、產(chǎn)傷

D、遺傳代謝病

E、核黃疸

【參考答案】：D

96、腹瀉脫水患兒補(bǔ)液過程中出現(xiàn)抽搐，首先考慮下列哪種情況

A、低鈉血癥

B、高鈉血癥

C、低鈣血癥

D、低鎂血癥

E、中毒性腦病

【參考答案】：C

97、關(guān)于格林-巴利綜合征的描述下列哪項(xiàng)不正確

A、格林-巴利綜合征以急性運(yùn)動軸性神經(jīng)炎多見

B、格林-巴利綜合征與大腸桿菌感染有關(guān)

C、格林-巴利綜合征的發(fā)病機(jī)理為一種感染后的免疫損傷

D、Millerilisher綜合征為格林-巴利的一種類型

E、格林-巴利綜合征既可有脫髓鞘改變，也可有軸索變性

【參考答案】：B

98、不能用于梅毒治療后觀察、追蹤療效的檢測項(xiàng)目是

A、性病實(shí)驗(yàn)室玻片試驗(yàn)(VDRL)

B、不加熱的血清反應(yīng)素試驗(yàn)(USR)

C、快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)(RPR)

D、熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn)(FTA-ABS)

E、IgM-FTA-ABS試驗(yàn)

【參考答案】：D

99、1歲男孩，因發(fā)熱、咳嗽5天，氣急2天入院。查體：體溫

38.5℃,鼻翼扇動，咽部充血，心率130次/分，律齊，呼吸50次/

分，兩肺有中、細(xì)水泡音，肝肋下1.5cm。胸部X線片：兩肺散在小

斑片狀浸潤影，診斷為支氣管肺炎。如為細(xì)菌性的用抗生素治療，療程

為

A、體溫正常后3?5d,臨床癥狀、體征基本消失后2d

B、體溫正常后5?7d,臨床癥狀、體征基本消失后3d

C、體溫正常后7?9d,臨床癥狀、體征基本消失后5d

D、體溫正常后9?10d,臨床癥狀、體征基本消失后5d

E、體溫正常后10?12d,臨床癥狀、體征基本消失后7d

【參考答案】：B

100、先天性肥厚性幽門狹窄患兒特有的體征是

A、有胃蠕動波

B、營養(yǎng)不良、脫水、明顯消瘦

C、可發(fā)生喉痙攣及手足抽搐癥

D、進(jìn)行性腹脹

E、右上腹橄欖樣腫塊

【參考答案】：E

101、一早產(chǎn)兒，冬季出生，補(bǔ)充維生素D的恰當(dāng)方法是

A、出生后2周力口服VitD400U/d,服至2歲

B、出生后1周力口服VitD400U/d,3月后加至800U/d

C、出生后1周加服VitD800U/d,3月后減至VitD400U/d

D、出生后2周力口服VitD800U/d,服至2歲

E、出生后2周加服VitD800U/d,3月后減至400U/d

【參考答案】：E

102、7個月嬰兒，羊乳喂養(yǎng)，面色蒼白，舌有震顫。Hb60g/L(6g

/dl),RBC2.4X10T12/L,紅細(xì)胞形態(tài)、大小不等，大細(xì)胞中有淡

染區(qū)擴(kuò)大，血小板計數(shù)75X10n2/L,WBC5.6X10T12/L,

MCV84fl,MCH29pg,MCHC34%,骨髓有核細(xì)胞增生，巨早幼紅細(xì)胞比例

增高，骨髓細(xì)胞內(nèi)外鐵減少。診斷最可能為

A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、維生素B12缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血

C、混合性營養(yǎng)性貧血

D、缺乏葉酸和維生素B12所致巨幼紅細(xì)胞性貧血

E、葉酸缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血

【參考答案】：C

103、9歲，男。低熱、頭痛、惡心、間斷嘔吐一周。偶視物不清。

生長發(fā)育差。血壓160/lOOmmHg,血Na[~+137mmol/L。2時前突然呈

大發(fā)作樣驚厥一次。此后煩躁與嗜睡交替。首先應(yīng)考慮

A、病毒性腦炎

B、水、電解質(zhì)紊亂

C、中毒性腦病

D、高血壓腦病

E、顱內(nèi)出血

【參考答案】：D

104、繼發(fā)性高血壓不見于

A、慢性腎小球腎炎

B、嗜輅細(xì)胞瘤

C、艾迪生病

D、庫欣綜合征

E、先天性動脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】：C

105、2個月男孩，生后不久發(fā)生慢性口腔鵝口瘡。接種卡介苗后

第2天局部紅腫，第4天潰瘍伴高熱4CTC,10天后出現(xiàn)氣促。體檢雙

肺細(xì)濕啰音，肝肋下4cm,脾肋下2cm。外周血WBC2.5X10T9/L,

L20%

A、X連鎖無丙種球蛋白血癥

B、慢性良性中性粒細(xì)胞減少癥

C、周期性中性粒細(xì)胞減少癥

D、慢性肉芽腫病

E、X連鎖嚴(yán)重型聯(lián)合免疫缺陷病

【參考答案】：E

106、治療空腸彎曲菌性腸炎首先選擇下列哪種藥物

A、頭抱三嗪

B、氨羊青霉素

C、慶大霉素

D、喳諾酮

E、紅霉素

【參考答案】：E

107、治療原發(fā)性肺結(jié)核首選和必選的藥物是

A、異煙朋

B、鏈霉素

C、對氨基水楊酸鈉

D、利福平

E、乙胺丁醇

【參考答案】：A

108、下列哪種物質(zhì)可促進(jìn)葉酸吸收

A、維生素B6

B、維生素A

C、維生素D

D、維生素C

E、鈣劑

【參考答案】：D

109、維生素D缺乏佝僂病激期骨骼表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯誤的

A、方顱

B、肋骨串珠

C、干髓端呈毛刷樣

D、骨髓軟骨盤2mm

E、肋緣外翻

【參考答案】：D

110、下列哪項(xiàng)不是診斷急性白血病的常規(guī)方法中的哪一種

A、形態(tài)學(xué)檢查

B、免疫學(xué)檢查

C、染色體檢查

D、分子生物學(xué)檢查

E、白血病干細(xì)胞培養(yǎng)

【參考答案】：E

111、新生兒窒息進(jìn)行胸外心臟按壓時。下列哪項(xiàng)敘述不正確

A、采用中食指或雙拇指法

B、按壓的部位為胸骨體下1/3

C、頻率為120次/分

D、按壓深度為3?4cm

E、每按壓3次，正壓通氣1次

【參考答案】：D

112、目前國內(nèi)最常見的菌痢病原是

A、福氏痢疾桿菌

B、宋氏痢疾桿菌

C、鮑氏痢疾桿菌

D、舒氏痢疾桿菌

E、志賀痢疾桿菌

【參考答案】：A

113、患者，女，2歲，發(fā)熱2d,嘔吐1次，稀便1?2次，煩躁。

當(dāng)?shù)赜屑顾杌屹|(zhì)炎流行，疑脊髓灰質(zhì)炎可能。請問該病人癱瘓前期的臨

床特點(diǎn)為

A、發(fā)熱、皮疹、咽痛、嘔吐、腹瀉或便秘

B、發(fā)熱、頭痛，無明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征

C、發(fā)熱、咽痛、嘔吐、感覺障礙、腱反射減弱

D、再次發(fā)熱、頭痛、煩躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱

E、呼吸淺速、聲音低微、肌張力降低

【參考答案】：D

114、圍生期是指

A、妊娠20周到生后7天

B、妊娠20周到生后14天

C、妊娠20周到生后28天

D、妊娠28周到生后7天

E、妊娠28周到生后28天

【參考答案】：D

115、右心房、右心室、肺循環(huán)、左心房血流量增多.而左心室、

體循環(huán)血流量減少，符合下列哪種疾病

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

【參考答案】：A

116、男嬰，1歲。因食欲差來門診。母乳少，長期以米糊、稀坂

喂養(yǎng)，添其他食物少，診斷為營養(yǎng)不良I度。在下列臨床表現(xiàn)中，哪項(xiàng)

最先出現(xiàn)

A、皮下脂肪減少

B、身長低于正常

C、肌張力低下

D、體重不增或減輕.

E、皮膚干燥

【參考答案】：D

117、小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)時，下列哪一項(xiàng)處理不恰當(dāng)

A、立即肌注地西泮，每次0.3~0.5mg/kg

B、立即靜注地西泮，每次0.3—0.5mg/kg,然后肌注苯巴比妥

維持

C、立即靜注氯硝西泮，每次0.05-0.Img./kg

D、立即靜注苯妥英鈉，每次15?20mg/kg

E、立即用水合氯醛，每次50mg/kg,保留灌腸

【參考答案】：A

118、正常足月兒出生時，以下所列哪項(xiàng)錯誤

A、免疫器官發(fā)育已成熟

B、免疫細(xì)胞發(fā)育尚未成熟

C、中性粒細(xì)胞吞噬和殺菌功能較成人差

D、血清IgG量高于母體

E、自然殺傷細(xì)胞活性非常低

【參考答案】：B

119、生理量甲狀腺素的作用是

A、促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)生長、發(fā)育

B、促進(jìn)和保持肌肉、循環(huán)、消化的功能

C、促進(jìn)鈣、磷在骨質(zhì)中合成代謝和骨及軟骨的生長

D、抑制促甲狀腺素的分泌

E、以上都是

【參考答案】：E

120、小兒一晝夜尿量少于多少為無尿

A、30?50ml

B、60?80ml

C、90—110ml

D、110?130ml

E、140?150ml

【參考答案】：A

121、注意缺陷多動綜合征診斷最主要的是依據(jù)是

A、父母及教師對孩子的行為評估

B、智力測定

C、圍生期異常病史

D、EEG檢查

E、注意力測試

【參考答案】：A

122、正常兒童腦脊液蛋白定量應(yīng)為

A、＜100mg/L

B、＜200mg/L

C、＜400mg/L

D、＜600mg/L

E、＜800mg/L

【參考答案】：C

123、典型苯丙酮尿癥最主要的治療方法是給予

A、低苯丙氨酸飲食

B、酪氨酸

C、四氫生物蝶吟

D、5—羥色胺

E、左旋多巴

【參考答案】：A

124、下列哪種先天性心臟病不發(fā)生Eisenmenger綜合征

A、房間隔缺損

B、動脈導(dǎo)管未閉

C、室間隔缺損

D、肺動脈狹窄

E、完全性肺靜脈異位引流

【參考答案】：D

125、法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作的主要原因

A、心力衰竭

B、腦血栓

C、腦水腫

D、繼發(fā)肺部感染

E、右心室流出道漏斗部肌肉痙攣

【參考答案】：E

126、營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是

A、體重不增

B、生長低于正常

C、肌張力低下

D、智力發(fā)育遲緩

E、皮下脂肪減少

【參考答案】：A

127、以第VID對顱神經(jīng)損害為主要不良反應(yīng)的抗結(jié)核藥是

A、異煙肺

B、利福平

C、乙胺丁醇

D、鏈霉素

E、嗽嗪酰胺

【參考答案】：D

128、維生素D缺乏佝僂病的預(yù)防劑量是

A、100IU/d

B、800IU/d

C、1200IU/d

D、4000IU/d

E、400IU/d

【參考答案】：E

129、男，5個月，經(jīng)常吐奶，24時食管pH監(jiān)測診斷為胃食管反流,

治療哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、胃腸促動力劑

B、胃粘膜保護(hù)劑

C、延長喂奶間隔時間

D、喂較稠厚奶

E、喂奶后保持頭高體位

【參考答案】：C

130、患者，男，10歲，因發(fā)熱18d,納差，腹脹，便秘于入院。

體檢：39.4℃,神志清，表情淡漠，咽稍紅，舌苔厚，心、肺無異常,

腹略脹，肝肋下2.5cm,劍下4cm,質(zhì)軟，輕壓痛，脾肋下2cm,入院

后確診為傷寒。請問傷寒發(fā)熱主要是

A、機(jī)體遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)形成和逐漸加強(qiáng)

B、持續(xù)菌血癥狀態(tài)

C、傷寒桿菌在集合淋巴結(jié)內(nèi)繁殖

D、與TNF等細(xì)胞因子釋放有關(guān)

E、致敏的腸壁組織發(fā)生壞死

【參考答案】：D

二、多選題（共30題，每題2分）

1、先天性幽門肥厚性狹窄可疑者，以下哪些檢查可幫助診斷

A、腹部平片

B、領(lǐng)餐造影

C、核素掃描

D、腹部CT

E、［~13C-尿素呼氣試驗(yàn)

【參考答案】：BD

2、糖皮質(zhì)激素治療幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中哪些正確

A、用于非幽體抗炎藥物或其他治療無效的全身發(fā)病型

B、用于虹膜?睫狀體炎局部治療失敗者

C、長期使用副作用太大

D、一旦停藥將會嚴(yán)重復(fù)發(fā)

E、可減輕JRA關(guān)節(jié)炎癥狀并阻止關(guān)節(jié)破壞

【參考答案】：ABCD

3、散發(fā)性甲低癥的病因有

A、甲狀腺素合成障礙

B、甲狀腺組織發(fā)育異常

C、母孕期缺碘

D、甲狀腺素細(xì)胞對TSH不反應(yīng)

E、促甲狀腺激素（TSH）不足

【參考答案】：ABDE

4、下列哪些疾病可引起胸痛

A、心血管系統(tǒng)疾病

B、呼吸系統(tǒng)疾病

C、消化系統(tǒng)疾病

D、神經(jīng)系統(tǒng)疾病

E、膈肌疾患

【參考答案】：ABCDE

5、IgA腎病的常見誘因有

A、感染

B、勞累

C、外傷

D、精神刺激

E、酗酒

【參考答案】：ABC

6、白血病的發(fā)病機(jī)制尚未完全明了，可能的發(fā)病因素為

A、患遺傳代謝病

B、病毒因素

C、電離輻射

D、化學(xué)物質(zhì)

E、使用造血生長因子

【參考答案】：BCD

7、嬰幼兒易患呼吸道感染的原因是

A、咳嗽反射較弱

B、Sig

A、Ig

A、IgG含量低

C、纖毛運(yùn)動功能差

D、乳鐵蛋白、干擾素含量少

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

8、對營養(yǎng)不良具有早期診斷價值的血漿蛋白質(zhì)，包括哪些

A、清蛋白

B、視黃醇結(jié)合蛋白

C、胰島素樣生長因子

D、甲狀腺結(jié)合前清蛋白

E、轉(zhuǎn)鐵蛋白

【參考答案】：BCDE

9、風(fēng)濕熱急性活動期的患兒需臥床休息的時間是

A、無心臟炎者：2周

B、心臟炎無心力衰竭者：4周

C、心臟炎無心力衰竭者：8周

D、心臟炎伴心力衰竭者：8周

E、心臟炎伴心力衰竭者：12周

【參考答案】：ABD

10、下列哪些是小兒急性喉炎的臨床表現(xiàn)

A、聲音嘶啞

B、呼氣末有明顯喉鳴音

C、呼吸困難伴三凹征

D、哮吼樣咳嗽

E、鼻翼扇動

【參考答案】：ACDE

11、13歲，女，體型矮小，乳房尚未發(fā)育，無腋毛、陰毛；主動

脈瓣聽診區(qū)聞及in級收縮期雜音，雙乳頭間距較寬，有頸噗，后發(fā)際低,

體