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2021-2022年度主治醫(yī)師考試《外科》第二次綜合檢

測(cè)卷含答案

一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。

1、腸閉鎖最多發(fā)生的部位

A、十二指腸

B、空腸

C、回腸

D、結(jié)腸

E、直腸

【參考答案】:C

2、后順窩手術(shù)中,切開(kāi)枕骨大孔后緣一般限制在中線旁1.5cm內(nèi),

主要是為避免損傷

A、延髓

B、小腦扁桃體

C、上頸髓

D、椎動(dòng)脈

E、環(huán)竇

【參考答案】:D

3、下列哪項(xiàng)不符合腹裂特點(diǎn)

A、腹壁缺損較小

B、有包膜囊,腸管正常

C、臍帶位于缺損左側(cè)或右側(cè)

D、伴發(fā)腸旋轉(zhuǎn)不良

E、脫出物為小腸

【參考答案】:B

4、為減少局麻藥的吸收,常添加腎上腺素,濃度為

A、1:2000000

B、1:200000

C、1:20000

D、1:2000

E、1:500000

【參考答案】:B

5、男性,15歲,高熱,右膝關(guān)節(jié)腫痛6天。膝關(guān)節(jié)穿刺抽出膿液。

最宜采用的治療措施是

A、使用抗生素加患肢固定

B、全身使用抗生素,關(guān)節(jié)穿刺、沖洗、注入抗生素加外固定

C、大量使用抗生素

D、抗生素加切開(kāi)引流

E、抗生素加功能鍛煉

【參考答案】:B

6、有關(guān)潰瘍性結(jié)腸炎,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、90%以上直腸均被累及

B、病變呈連續(xù)性蔓延

C、急性潰瘍性結(jié)腸炎可合并中毒性巨結(jié)腸

D、病變累及腸壁全層

E、病理上無(wú)肉芽腫形成

【參考答案】:D

7、心血管術(shù)后腦梗死的特征性表現(xiàn)

A、意識(shí)障礙

B、躁動(dòng)

C、單側(cè)或雙側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙

D、自主呼吸增強(qiáng)或減弱

E、血壓異常升高

【參考答案】:C

8、哪種細(xì)菌尿路感染有利于磷酸鹽結(jié)石形成

A、大腸桿菌

B、變形桿菌

C、產(chǎn)氣桿菌

D、綠膿桿菌

E、金黃色葡萄球菌

【參考答案】:A

9、胸外傷時(shí),可考慮應(yīng)用呼吸機(jī)輔助正壓呼吸的是

A、多根多處肋骨骨折

B、張力性氣胸

C、進(jìn)行性血胸

D、心包填塞

E、閉合性氣胸

【參考答案】:A

10、大面積燒傷早期發(fā)生的休克屬

A、過(guò)敏性休克

B、神經(jīng)性休克

C、心源性休克

D、低血容量性休克

E、感染性休克

【參考答案】:D

11、男性,38歲,嘔血約1200ml,查體:脈搏125次/分,血壓

80/50mmHg,首要的處理措施是

A、消化道造影

B、B超

C、急診胃鏡

D、抗休克

E、吸氧

【參考答案】:D

12、膀胱結(jié)石直徑2cm,尿檢白細(xì)胞1?3/HP,最佳治療方法

A、膀胱鏡碎石

B、膀胱切開(kāi)取石

C、留置導(dǎo)尿消炎后,膀胱切開(kāi)取石

D、體外震波碎石

E、切物排石

【參考答案】:A

13、大面積燒傷兒童,口渴、尿少,尿比重1.030,脈搏140次

/min,神志淡漠,肢體冷,首要的處理應(yīng)是

A、給予嗎啡止痛

B、清創(chuàng)

C、給予強(qiáng)心藥

D、創(chuàng)面涂抗菌藥物

E、靜脈快速補(bǔ)液

【參考答案】:E

14、骨折整復(fù)的原則是

A、近端對(duì)遠(yuǎn)端

B、遠(yuǎn)端對(duì)近端

C、兩端互對(duì)

D、兩端相互重疊

E、兩端分離

【參考答案】:B

15、女,38歲,尿頻、尿急、尿痛半年余,抗炎治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn),

IVU右腎不顯影,左腎正常。尿常規(guī):白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞10?20/

HP;右腎穿刺造影可見(jiàn)廣泛破壞灶,腎盂腎盞嚴(yán)重積水?dāng)U張。診斷右腎

結(jié)核。應(yīng)選用哪種治療最好

A、繼續(xù)抗結(jié)核治療

B、右腎切除術(shù)

C、全身支持療法+抗結(jié)核治療

D、術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)

E、術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)+術(shù)后抗結(jié)核治療

【參考答案】:E

16、有關(guān)內(nèi)痔硬化劑注射治療的部位,哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、硬化劑應(yīng)注入痔塊根部下方0.5cm黏膜下層內(nèi)

B、硬化劑應(yīng)注入痔塊中心

C、硬化劑應(yīng)注入痔塊根部下方0.5cm黏膜層內(nèi)

D、硬化劑應(yīng)注入痔塊根部上方0.5cm黏膜層內(nèi)

E、硬化劑應(yīng)注入痔塊根部上方0.5cm黏膜下層內(nèi)

【參考答案】:E

17、關(guān)于皮膚摩擦術(shù)操作下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、摩擦術(shù)的深度可以超過(guò)乳頭層

B、創(chuàng)面如見(jiàn)有密集出血點(diǎn)或見(jiàn)沙樣顆粒時(shí),切勿加深摩擦

C、兩次摩擦術(shù)間隔應(yīng)3?6個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間

D、上、下唇區(qū)施術(shù)時(shí),摩擦器移動(dòng)方向應(yīng)與中軸、平行

E、受術(shù)區(qū)溫度不要太高

【參考答案】:A

18、男性,60歲,間斷性排尿中斷5天,腹平片提示膀胱區(qū)有直

徑2.5cm橢圓形陰影,追問(wèn)病史,有尿頻伴排尿困難4年,該患者最

可靠的診斷方法是

A、IVP

B、立位腹平片

C、側(cè)位腹平片

D、膀胱鏡

E、CT

【參考答案】:D

19、一側(cè)肢體皮膚圖形覺(jué)、實(shí)體覺(jué)缺失,病灶位于

A、對(duì)側(cè)額葉

B、對(duì)側(cè)顆葉

C、同側(cè)顆葉

D、對(duì)側(cè)頂葉

E、同側(cè)頂葉

【參考答案】:D

20、有關(guān)膽囊癌,以下哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、膽囊腺瘤性息肉有發(fā)展成癌的傾向

B、膽囊癌的發(fā)病與膽囊結(jié)石有關(guān)

C、膽囊癌轉(zhuǎn)移以淋巴轉(zhuǎn)移為主,很少有血性轉(zhuǎn)移

D、膽囊癌好發(fā)于體部,多為腺癌

E、膽囊癌的早期臨床表現(xiàn)常有黃疸、右上腹腫塊

【參考答案】:E

21、骨盆骨折由于解剖位置的關(guān)系,易于出現(xiàn)并發(fā)傷,以下描述錯(cuò)

誤的是

A、骨盆壁與多處?kù)o脈叢相鄰,骨折后可伴有這些靜脈的出血

B、能管內(nèi)為馬尾,撕骨骨折可損傷撕神經(jīng)

C、坐骨神經(jīng)從閉孔穿出時(shí),可因恥骨骨折而傷及

D、坐骨支骨折可刺破直腸形成開(kāi)放骨折

E、后尿道損傷多為恥骨骨折引起

【參考答案】:C

22、對(duì)懷疑有動(dòng)脈瘤的病人進(jìn)行血管造影檢查,以下列哪項(xiàng)最為理

A、單側(cè)頸動(dòng)脈穿刺造影

B、側(cè)頸動(dòng)脈穿刺造影

C、椎動(dòng)脈穿刺造影

D、經(jīng)股動(dòng)脈穿刺造影

E、股靜脈穿刺造影

【參考答案】:D

23、小兒體表面積計(jì)算與成人的區(qū)別在于

A、頭大,軀干小,四肢相似

B、頭大,四肢小,軀干相似

C、頭大,四肢、軀干相似

D、頭大,軀干大,四肢相似

E、頭大,下肢小,軀干相似

【參考答案】:B

24、橫竇溝內(nèi)硬膜外血腫可引起顱內(nèi)壓增高的最少血腫量約為

A、12ml

B、20ml

C、30ml

D、8m1

E、以上都不對(duì)

【參考答案】:E

25、骨性關(guān)節(jié)炎最先出現(xiàn)病理改變的關(guān)節(jié)組織是

A、骨組織

B、軟骨組織

C、滑膜組織

D、韌帶

E、關(guān)節(jié)囊

【參考答案】:B

26、膝關(guān)節(jié)處于半屈曲位,傷力來(lái)自脛骨上段前方,可造成

A、膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷

B、膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷

C、膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷

D、膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷

E、膝關(guān)節(jié)半月板損傷

【參考答案】:D

27、下列哪項(xiàng)不是燒傷包扎療法的適應(yīng)證

A、門診治療的小面積燒傷病人

B、會(huì)陰部創(chuàng)面

C、嬰幼兒或不合作的成年人(如休克期煩躁不安者)

D、植皮后為了固定皮片或制動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)和保護(hù)供皮區(qū)創(chuàng)面

E、需要轉(zhuǎn)運(yùn)的病人

【參考答案】:B

28、細(xì)胞毒類抗腫瘤藥物又被稱為

A、激素類藥物

B、烷化劑類藥物

C、抗代謝類藥物

D、生物堿類藥物

E、抗生素類藥物

【參考答案】:B

29、會(huì)陰部燒傷后周圍型瘢痕攣縮畸形,瘢痕主要累及

A、大腿內(nèi)側(cè)和臀部

B、臀部

C、臀部和陰阜部

D、臀部、陰阜部和外生殖器

E、大腿內(nèi)側(cè)、臀部和陰阜

【參考答案】:D

30、男性青年,因車輪壓傷小腿而發(fā)生脛、腓骨中上1/3處開(kāi)放

性粉碎骨折,曾經(jīng)徹底清創(chuàng)術(shù),摘除游離骨片術(shù)后,傷肢長(zhǎng)期牽引及固

定,但6月余后,骨折仍不愈合,最大可能原因是

A、骨折處血液循環(huán)差

B、傷肢固定不確實(shí)

C、徹底清創(chuàng)時(shí),摘除過(guò)多的碎骨片

D、功能鍛煉不夠

E、未及時(shí)行切開(kāi)復(fù)位及內(nèi)固定術(shù)

【參考答案】:C

31、單腿直立試驗(yàn)是用來(lái)測(cè)試

A、腰部有無(wú)側(cè)凸畸形

B、兩下肢有無(wú)長(zhǎng)短不均

C、雕關(guān)節(jié)的臀中肌、臀小肌的功能及股骨頭與傲臼的關(guān)系是否正

D、臀大肌是否癱瘓

E、雕關(guān)節(jié)是否強(qiáng)直

【參考答案】:C

32、下述哪種藥物不會(huì)引起急性胰腺炎

A、氫氧化鋁

B、乙醇

C、硫嗖嘿吟

D、氫氯嘎嗪

E、促腎上腺皮質(zhì)激素

【參考答案】:A

33、下列哪項(xiàng)不是呼氣末正壓通氣(PEEP)的特點(diǎn)

A、可使萎陷的肺泡重新擴(kuò)張

B、可增加功能余氣量

C、可降低肺順應(yīng)性

D、可減少肺內(nèi)分流

E、可增加胸內(nèi)壓,使心排血量減少

【參考答案】:C

34、男性,60歲,痰細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)鱗癌細(xì)胞,胸部CT及纖維支

氣管鏡檢查未發(fā)現(xiàn)異常,還應(yīng)行下列哪項(xiàng)檢查

A、頭頸部和消化道檢查

B、胸部MRI

C、再次纖維支氣管鏡檢查

D、核素骨掃描

E、以上均不是

【參考答案】:A

35、骨折的治療原則中,除復(fù)位、固定還有

A、抗感染

B、功能鍛煉

C、內(nèi)外用藥

D、物理治療

E、止痛鎮(zhèn)靜

【參考答案】:B

36、下列哪項(xiàng)不是股骨頸骨折的典型畸形表現(xiàn)

A、患肢縮短

B、傷側(cè)足呈45°?60°外旋畸形

C、大轉(zhuǎn)子上移征

D、傷側(cè)足呈90°外旋畸形

E、股骨大轉(zhuǎn)子頂端在Nelaton線之上

【參考答案】:D

37、下列療法,哪一項(xiàng)是屬于腫瘤特異性免疫療法

A、異構(gòu)瘤苗

B、卡介苗

C、短棒狀桿菌

D、麻疹疫苗

E、0K-432

【參考答案】:A

38、發(fā)生外科感染的必要條件不包括

A、外界病菌大量侵入組織

B、人體正常菌群變成病菌

C、病菌在組織內(nèi)大量繁殖

D、人體抵抗力有一定缺陷

E、組織內(nèi)的有氧環(huán)境

【參考答案】:E

39、檢查精索靜脈曲張患者,應(yīng)采取

A、左側(cè)臥位

B、站立位

C、右側(cè)臥位

D、平臥位

E、俯臥位

【參考答案】:D

40、腦動(dòng)脈瘤好發(fā)于

A、動(dòng)脈末端

B、小動(dòng)脈分叉處

C、Willis環(huán)上

D、腦皮質(zhì)表面

E、Willis環(huán)上大動(dòng)脈分叉處

【參考答案】:E

41、一般良性骨腫瘤

A、生長(zhǎng)慢有癥狀

B、生長(zhǎng)快無(wú)癥狀

C、生長(zhǎng)慢無(wú)癥狀

D、生長(zhǎng)快有癥狀

E、生長(zhǎng)慢有疼痛

【參考答案】:C

42、關(guān)于燒傷創(chuàng)面的處理,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、小面積淺H度燒傷用包扎療法時(shí)應(yīng)經(jīng)常換藥

B、深度燒傷多采用早期切痂或削痂,并立即植皮

C、深度燒傷在清創(chuàng)后可涂磺胺咯唳銀

D、I度燒傷一般無(wú)需特殊處理

E、包扎療法在滲出期,傷后48小時(shí)首次換藥

【參考答案】:A

43、患者大便變細(xì),便意頻繁,首先應(yīng)行

A、乙狀結(jié)腸鏡檢查

B、糞便培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn)

C、X線鋼劑灌腸檢查

D、纖維結(jié)腸鏡檢查

E、直腸指檢

【參考答案】:E

44、縱隔撲動(dòng)常見(jiàn)于

A、進(jìn)行性血胸

B、閉合性氣胸

C、開(kāi)放性氣胸

D、張力性氣胸

E、肺大皰破裂后

【參考答案】:C

45、酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要

A、以呼吸系統(tǒng)為主

B、腎臟功能調(diào)節(jié)

C,血液緩沖系統(tǒng)為主

D、靠以上三者共同作用

E、靠抗利尿H與醛固酮的作用

【參考答案】:D

46、中年女性患者,尿頻、尿痛、尿急3月余,伴尿液混濁,一般

抗菌藥物治療無(wú)效,下一步應(yīng)先作哪項(xiàng)檢查

A、CT

B、排泄性腎盂造影

C、膀胱鏡檢查

D、逆行腎盂造影

E、膀胱造影

【參考答案】:B

47、男,31歲,因服丐I喋美辛數(shù)片后覺(jué)上腹痛,今晨嘔咖啡樣胃

內(nèi)容物350ml來(lái)診。既往無(wú)胃病史。首選的檢查是

A、血清胃泌素測(cè)定

B、B型超聲檢查

C、X線胃腸鐵餐檢查

D、急診胃鏡檢查.

E、胃液分析

【參考答案】:D

48、關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎,以下哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、急性潰瘍性結(jié)腸炎可合并中毒性巨結(jié)腸

B、90%以上直腸均被累及

C、病變累及腸壁全層

D、病變呈連續(xù)性蔓延

E、病理上無(wú)肉芽腫形成

【參考答案】:C

49、關(guān)于腹股溝管的解剖,正確的組成是

A、該管有上、下、左、右四壁

B、內(nèi)口即腹膜的裂隙

C、外環(huán)即腹外斜肌腱膜上的三角形裂隙

D、女性有供應(yīng)外展的血管

E、男性有精索通過(guò),表面覆以腹膜

【參考答案】:C

50、關(guān)于顱咽管瘤的發(fā)生,以下哪項(xiàng)正確

A、顱咽管正常在出生后7?8周退化消失

B、境界明顯,有包膜

C、小兒顱咽管瘤組織學(xué)多為鱗狀表皮型

D、兒童鞍區(qū)最常見(jiàn)的腫瘤

E、鞍內(nèi)型最常見(jiàn)

【參考答案】:D

51、下列哪項(xiàng)不是燒傷的現(xiàn)場(chǎng)急救原則

A、迅速脫離致傷源

B、立即冷療

C、就近急救

D、分類轉(zhuǎn)送??漆t(yī)院

E、立即鎮(zhèn)靜補(bǔ)液

【參考答案】:E

52、男,26歲,因外傷造成左肱骨干骨折,上臂較對(duì)側(cè)短4cm,有

輕度成角畸形,聽(tīng)診骨傳導(dǎo)音明顯減弱,骨折的移位是

A、側(cè)方移位

B、混合移位

C、短縮移位

D、成角移位

E、分離移位

【參考答案】:B

53、患者男性,12歲,6小時(shí)前跑步時(shí)摔倒,右肘部著地,右肘腫

脹壓痛,半屈位畸形,前臂明顯腫脹,手部皮膚蒼白,發(fā)涼,麻木,梯

動(dòng)脈搏動(dòng)微弱,測(cè)前臂組織壓力60nmlHg,X線檢查結(jié)果為肱骨牌上骨折,

應(yīng)給予的緊急處理為

A、手法復(fù)位

B、患肢石膏固定

C、口服利尿劑

D、夾板固定

E、盡快手術(shù)

【參考答案】:E

54、全厚皮片移植修復(fù)唇外翻畸形,植皮成活后,應(yīng)采用以下哪種

方法處理為佳

A、應(yīng)用彈性繃帶固定1周

B、不用任何處置

C、應(yīng)用彈性繃帶固定3周

D、應(yīng)用彈性繃帶固定3個(gè)月以上

E、用敷料壓迫包扎2周

【參考答案】:D

55、有關(guān)代謝性酸中毒,哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、體內(nèi)HC03一的減少所引起

B、大量利尿引起

C、體內(nèi)H2C03增高引起

D、大量嘔吐胃內(nèi)容物引起

E、低鉀血癥引起

【參考答案】:A

56、復(fù)雜性鞍鼻整復(fù)最好使用下列哪種方法

A、固體硅橡膠

B、自體組織

C、膨化聚四氟乙烯

D、多孔聚乙烯

E、經(jīng)過(guò)處理的小牛軟骨

【參考答案】:B

57、有關(guān)二尖瓣狹窄,哪項(xiàng)對(duì)診斷最有意義

A、X線檢查

B、體檢聽(tīng)診心尖部舒張期隆隆樣雜音

C、心電圖

D、超聲心動(dòng)圖檢查

E、詢問(wèn)病史

【參考答案】:D

58、脊髓震蕩是指

A、脊髓受壓

B、脊髓挫傷

C、脊髓裂傷

D、脊髓血運(yùn)障礙

E、脊髓暫時(shí)性功能抑制

【參考答案】:E

59、每1g組織的致病菌數(shù)一般需超過(guò)多少才能引起感染

A、106

B、103

C、104

D、105

E、102

【參考答案】:A

60、休克抑制期的微循環(huán)改變是

A、微循環(huán)收縮期

B、微循環(huán)擴(kuò)張期

C、微循環(huán)衰竭期

D、直接通道開(kāi)放

E、動(dòng)靜脈短路關(guān)閉

【參考答案】:B

61、正常人肺循環(huán)阻力的范圍是

A、350?450dynes,sec/cm5

B、50?150dynes?sec/cm5

C、10?50dynes,sec/cm5

D、250?350dynes,sec/cm5

E、150?250dynes,sec/cm5

【參考答案】:E

62、慢性膿胸的臨床表現(xiàn)常有

A、低熱貧血

B、心功能不全

C、肋間隙變寬

D、咯血

E、肝脾腫大

【參考答案】:A

63、Garder綜合征屬于

A、骨組織腫瘤

B、骨髓組織腫瘤

C、纖維組織腫瘤

D、軟骨組織腫瘤

E、滑膜組織腫瘤

【參考答案】:A

64、圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗生素的最佳時(shí)間為

A、手術(shù)開(kāi)始時(shí)

B、手術(shù)開(kāi)始前1小時(shí)

C、手術(shù)中發(fā)生污染時(shí)

D、手術(shù)前2天開(kāi)始

E、手術(shù)結(jié)束時(shí)

【參考答案】:B

65、胃潰瘍的好發(fā)部位

A、胃后壁

B、幽門前壁

C、胃大彎

D、胃小彎

E、賁門旁

【參考答案】:D

66、有關(guān)眼瞼黃色瘤的診治,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、面積不大者可切除直接縫合

B、如面積較大,切除后應(yīng)行皮片移植修復(fù)

C、手術(shù)后極易復(fù)發(fā),約占40%

D、復(fù)發(fā)病人可再次手術(shù),得到治愈常不再?gòu)?fù)發(fā)

E、據(jù)分析,伴有高脂血綜合征者術(shù)后易復(fù)發(fā)

【參考答案】:D

67、進(jìn)行性血胸的診斷依據(jù)不包括

A、脈快、血壓持續(xù)下降

B、胸腔引流連續(xù)3h總量300ml

C、血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)反復(fù)測(cè)定呈持續(xù)下降

D、胸膜腔穿刺抽不出血,但X線示胸內(nèi)陰影增大

E、經(jīng)輸血補(bǔ)液后血壓不回升,逐漸下降

【參考答案】:B

68、腦膜瘤多發(fā)于

A、兒童

B、男性

C、男性稍多于女性

D、女性稍多于男性

E、男女相等

【參考答案】:D

69、BPH的描述哪項(xiàng)不正確

A、BPH多發(fā)生于圍繞尿道周圍的中央帶

B、BPH發(fā)生與性激素代謝有關(guān)

C、BPH隨年齡增高而發(fā)病率增加

D、BPH行開(kāi)放手術(shù)切除后不會(huì)再發(fā)生前列腺癌

E、BPH長(zhǎng)期存在會(huì)導(dǎo)致膀胱逼尿肌功能障礙

【參考答案】:D

70、男性,6歲,左小腿近端痛1個(gè)月,進(jìn)行性加重,各方面檢查

提示左脛骨上端骨肉瘤,外周血化驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)哪一條最支持診斷

A、本周蛋白(+)

B、血沉加快

C、血中堿性磷酸酶升高

D、血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

E、血中酸性磷酸酶升高

【參考答案】:C

71、下列哪項(xiàng)提示胃潰瘍可能惡變

A、多發(fā)性胃潰瘍

B、復(fù)合性潰瘍

C、胃小彎側(cè)潰瘍

D、潰瘍>2.5cm

E、高位潰瘍

【參考答案】:B

72、男,11歲,右肱骨中段斜形骨折后,曾行手法復(fù)位及小夾板

外固定。下列并發(fā)癥中哪項(xiàng)最易發(fā)生

A、骨折延遲愈合

B、梯神經(jīng)損傷及前臂缺血性肌攣縮

C、神經(jīng)損傷及肱動(dòng)脈損傷

D、肱骨遠(yuǎn)側(cè)端缺血性骨壞死

E、骨質(zhì)疏松癥

【參考答案】:B

73、女性,40歲,便頻黏液膿血便1個(gè)月,大便變細(xì),首要的檢

查為

A、纖維結(jié)腸鏡

B、指肛檢查

C、B超

D、X鋼劑灌腸

E、便常規(guī)

【參考答案】:B

74、應(yīng)激性潰瘍?cè)缙谧钣行У脑\斷方法是

A、領(lǐng)餐造影

B、纖維內(nèi)鏡檢查

C、選擇性血管造影

D、超聲波檢查

E、以上都不是

【參考答案】:B

75、有關(guān)腸梗阻錯(cuò)誤的敘述是

A、單純性腸梗阻為陣發(fā)性腹痛

B、高位小腸梗阻腹脹明顯

C、麻痹性腸梗阻腹痛不劇烈

D、低位小腸梗阻嘔吐較晚

E、絞窄性腸梗阻嘔吐物為血性

【參考答案】:B

76、男,20歲,頭部外傷6小時(shí),CT未見(jiàn)異常,但有腦脊液漏

A、臥床休息

B、無(wú)須特殊治療

C、抗感染

D、立即手術(shù)

E、鎮(zhèn)靜

【參考答案】:C

77、男性小兒,3歲,自幼蹲位排尿,陰莖發(fā)育小,向下彎曲,尿

道口位于陰囊部,雙側(cè)陰囊未觸及睪丸。下列哪項(xiàng)檢查是診斷必需的

A、血RT+CT

B、胸X線片

C、血睪酮

D、血染色體

E、腹股溝區(qū)B型超聲波檢查

【參考答案】:D

78、男性,69歲,平素體健,在跑步時(shí),不慎摔傷右髓部。X線提

示:右側(cè)股骨頸骨折,Gardenlll型。首選的治療方法是

A、多根空心釘內(nèi)固定

B、股骨頭置換術(shù)

C、全髓關(guān)節(jié)置換術(shù)

D、臥床,皮牽引

E、骨牽引

【參考答案】:C

79、成年男性,電擊傷28%,均為三度。休克期每小時(shí)尿量應(yīng)維

A、30ml

B、50ml

C、60ml

D、80ml

E、100ml

【參考答案】:E

80、休克出現(xiàn)DIC時(shí)應(yīng)該用哪種藥物

A、肝素

B、魚(yú)精蛋白

C、維生素K

D、激素

E、止血藥

【參考答案】:A

81、男,60歲,近來(lái)發(fā)現(xiàn)左陰囊逐漸增大但不痛,與體位無(wú)關(guān),

觸不到左睪丸和附睪,透光試驗(yàn)陽(yáng)性,應(yīng)診斷為

A、睪丸鞘膜積液

B、精索鞘膜積液

C、交通性鞘膜積液

D、精液囊腫

E、嵌頓性腹股溝斜疝

【參考答案】:A

82、門靜脈高壓癥擇期手術(shù)治療的最主要目的是

A、提高抵抗力

B、預(yù)防肝功能衰竭

C、預(yù)防肝癌

D、預(yù)防上消化道出血

E、減少腹水

【參考答案】:D

83、下述哪項(xiàng)方法適用于早期食管癌的大規(guī)模檢查

A、食管鏡檢查

B、食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查

C、X線專貝劑造影

D、胸部CT

E、鎖骨上淋巴結(jié)活檢

【參考答案】:B

84、腎臟損傷最嚴(yán)重的病理類型是

A、腎臟橫斷或下極碎裂傷

B、腎挫傷

C、表淺腎皮質(zhì)裂傷

D、腎蒂血管損傷

E、腎實(shí)質(zhì)深度裂傷

【參考答案】:D

85、胃癌最主要的轉(zhuǎn)移方式是

A、以上都不對(duì)

B、淋巴轉(zhuǎn)移

C、直接蔓延

D、腹腔種植

E、血行轉(zhuǎn)移

【參考答案】:B

86、頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇疼的治療最好方法是

A、結(jié)扎頸總動(dòng)脈或頸內(nèi)動(dòng)脈

B、開(kāi)顱結(jié)扎頸內(nèi)動(dòng)脈

C、開(kāi)顱海綿竇痿切開(kāi)修補(bǔ)術(shù)

D、血管內(nèi)栓塞治療

E、開(kāi)顱海綿竇銅絲導(dǎo)入術(shù)或馬尾導(dǎo)入術(shù)

【參考答案】:D

87、刃厚皮片移植成活后觸覺(jué)恢復(fù)的時(shí)間

A、1個(gè)月

B、2個(gè)月

C、3周

D、2周

E、1周

【參考答案】:A

88、食管癌,距門齒18cm,左銷骨上可觸及一直徑1.5cm質(zhì)硬淋

巴結(jié),其分期至少應(yīng)為

A、III期

B、HA期

C、HB期

D、I期

E、IV期

【參考答案】:C

89、男,55歲,腹痛2天。查腹膜刺激征明顯,呼吸深快,神志

淡漠,血壓低,血HCo3-(7mmol/Lo最可能是

A、重度代謝堿中毒

B、呼吸性酸中毒

C、呼吸性堿中毒

D、重度代謝性酸中毒

E、中度代謝性酸中毒

【參考答案】:D

90、膽總管一般長(zhǎng)度是

A、15?17cm

B、5?7cm

C、9?Hem

D、7?9cm

E、12?14cm

【參考答案】:D

91、由于內(nèi)痔的動(dòng)脈供應(yīng),其好發(fā)部位多在截石位的

A、3、5、10點(diǎn)

B、1、5、9點(diǎn)

C、3、7、9點(diǎn)

D、D6、U點(diǎn)

E、3、7、11點(diǎn)

【參考答案】:E

92、任意皮瓣長(zhǎng)寬比一般不宜超過(guò)

A、1:1

B、2.5:1

C、2:1

D,1.5:1

E、3:1

【參考答案】:A

93、懷疑急性骨髓炎的患者,骨膜下穿刺抽出膿液時(shí),最重要的進(jìn)

一步治療是

A、降溫、補(bǔ)液及少量多次輸血

B、聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生素

C、骨皮質(zhì)開(kāi)窗引流

D、局部石膏固定

E、用清熱解毒的中藥

【參考答案】:C

94、功能亢進(jìn)主要發(fā)生于

A、脾、良性腫瘤

B、充血性脾腫大

C、巨大脾囊腫

D、脾萎縮

E、脾內(nèi)瘤

【參考答案】:B

95、男,42歲,因門靜脈高壓癥食管胃底靜脈曲張出血行脾切除、

賁門周圍血管離斷術(shù)后1年,排黑便2日,3次/d,每次約200ml,血

紅蛋白80g/L,血壓12/8kPa(90/60mmHg),應(yīng)首先考慮做何種檢查

A、先止血待病人情況好轉(zhuǎn)后再做胃鏡檢查

B、急診胃鏡檢查

C、急診胃腸鋼餐檢查

D、選擇性動(dòng)脈造影檢查

E、經(jīng)皮肝穿刺行門靜脈造影,冠狀靜脈栓塞治療

【參考答案】:B

96、下列何種為帕金森病的步態(tài)

A、剪刀樣步態(tài)

B、慌張步態(tài)

C、軟癱步態(tài)

D、跨閾步態(tài)

E、搖擺形步態(tài)

【參考答案】:B

97、潰瘍型胃癌與胃潰瘍的鑒別中以下哪一項(xiàng)是最正確的

A、胃癌病人食欲一般較胃潰瘍者好

B、胃癌病人病史較潰瘍病長(zhǎng)

C、胃癌病人胃酸較胃潰瘍者明顯低

D、胃癌病人領(lǐng)餐造影龕影一般較潰瘍病人深

E、胃癌病人糞便隱血陽(yáng)性較胃潰瘍持續(xù)

【參考答案】:E

98、I°燒傷下列哪一層是正常的

A、棘細(xì)胞層

B、顆粒層

C、基底細(xì)胞層

D、角質(zhì)層

E、透明層

【參考答案】:C

99、男性,55歲,心肌梗死后2年,無(wú)心前區(qū)疼痛表現(xiàn),1個(gè)月來(lái)

反復(fù)發(fā)作心悸,心電圖提示頻發(fā)室性早搏、二聯(lián)律,冠狀動(dòng)脈造影提示,

前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,內(nèi)有附壁血栓,最恰當(dāng)?shù)闹?/p>

療是

A、進(jìn)行前降支搭橋手術(shù)

B、溶栓藥物治療

C、切除室壁瘤,取出附壁血栓

D、給予利多卡因控制心律失常

E、以上都不是

【參考答案】:C

100、下列有關(guān)開(kāi)腹與腹腔鏡膽囊切除術(shù)的特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、腹腔鏡手術(shù)喪失了手指直接觸診和緊急處理能力

B、腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、痛苦輕、康復(fù)快

C、腹腔鏡手術(shù)對(duì)機(jī)體的應(yīng)激、免疫、代謝影響小

D、腹腔鏡手術(shù)失去了立體視覺(jué)變成了平面視覺(jué)

E、腹腔鏡手術(shù)可完全替代開(kāi)腹手術(shù)

【參考答案】:E

101、按國(guó)內(nèi)通用補(bǔ)液公式,第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量為每1%11、III

度燒傷面積,每千克體重補(bǔ)充膠體液為

A、2.0ml

B、3.0ml

C、1.5ml

D、0.5ml

E、2.5ml

【參考答案】:D

102、空腸中下段及回腸閉鎖發(fā)病原因以下哪項(xiàng)不正確

A、胎兒期腸扭轉(zhuǎn)

B、胎兒期腸套疊

C、胎兒腸管充實(shí)期空化不全

D、胎兒期腹膜炎

E、胎兒期壞死性小腸炎

【參考答案】:C

103、慢性硬膜下血腫鉆孔引流術(shù)后的治療措施不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、頭低位

B、使用強(qiáng)力脫水劑

C、臥向患側(cè)

D、多飲水

E、補(bǔ)充低滲液體

【參考答案】:B

104、下列有關(guān)胃腸道類癌的敘述中,哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、胃腸道類癌的良惡性不取決于細(xì)胞的形態(tài),而是以有無(wú)轉(zhuǎn)移作

為判斷標(biāo)準(zhǔn)

B、闌尾類癌很少發(fā)生轉(zhuǎn)移,常無(wú)臨床癥狀

C、胃腸道類癌可轉(zhuǎn)移至系膜淋巴結(jié)及肝臟

D、類癌綜合征的發(fā)生與原發(fā)腫瘤大小有關(guān)

E、類癌是一種APUD瘤

【參考答案】:D

105、骨折臨床愈合后,骨痂的改造塑形決定于

A、外固定的牢固性

B、肢體活動(dòng)和負(fù)重所形成的應(yīng)力

C、局部血液供應(yīng)狀況

D、骨痂形成多少

E、是否配合治療

【參考答案】:B

106、女孩,7歲,右側(cè)腎盂積水,一日突然出現(xiàn)右側(cè)腹部劇烈絞

痛,最可能的診斷是

A、小兒腸痙攣

B、原發(fā)性腹膜炎

C、泌尿系結(jié)石嵌頓

D、急性闌尾炎

E、膽道蛔蟲(chóng)

【參考答案】:C

107、腹腔鏡中轉(zhuǎn)開(kāi)腹哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、選擇性中轉(zhuǎn)開(kāi)腹不增加手術(shù)危險(xiǎn)性和并發(fā)癥

B、中轉(zhuǎn)開(kāi)腹只是手術(shù)治療手段由首選向次選的轉(zhuǎn)變,并非手術(shù)治

療失敗

C、被動(dòng)性中轉(zhuǎn)開(kāi)腹增加手術(shù)危險(xiǎn)性和并發(fā)癥

D、腹腔鏡手術(shù)和中轉(zhuǎn)手術(shù)率與術(shù)者技術(shù)有關(guān),與術(shù)者選擇手術(shù)適

應(yīng)證無(wú)關(guān)

E、腹腔鏡中轉(zhuǎn)開(kāi)腹不完全表示手術(shù)醫(yī)師技術(shù)不佳

【參考答案】:D

108、某患兒生后10天發(fā)現(xiàn)右頸部包塊,較硬,頭向右偏,下頜轉(zhuǎn)

向左側(cè),6個(gè)月后頸部包塊消失,面部不對(duì)稱,在醫(yī)院診為先天性肌性

斜頸,何時(shí)手術(shù)最佳

A、3歲

B、1歲

C、6個(gè)月

D、6歲

E、8歲

【參考答案】:B

109、再灌注損傷不會(huì)在下列哪種情況下產(chǎn)生

A、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后

B、體外循環(huán)后

C、心肌梗死后

D、心臟移植后

E、心肺復(fù)蘇后

【參考答案】:C

110、對(duì)于頭皮血腫,下列錯(cuò)誤的是

A、皮下血腫體積小,中心稍軟,周邊硬,有時(shí)誤認(rèn)為凹陷骨折

B、帽狀腱膜下血腫可前至眉弓,后至枕外粗隆與上項(xiàng)線

C、骨膜下血腫不可抽吸,應(yīng)給予加壓包扎治療

D、各類血腫均可采取早期冷敷,24?48小時(shí)后熱敷方法處理

E、巨大帽狀腱膜下血腫可采用抽吸后加壓包扎

【參考答案】:C

Ill、62歲男性,患胃潰瘍多年,近年來(lái)上腹痛發(fā)作頻繁,出現(xiàn)無(wú)

規(guī)律,體重減輕,營(yíng)養(yǎng)不良,胃領(lǐng)餐透視見(jiàn)有龕影,該病人最需要進(jìn)行

的檢查為

A、腹部B超

B、胃酸測(cè)定

C、胃鏡和細(xì)胞學(xué)檢查

D、糞便潛血實(shí)驗(yàn)

E、ERCP

【參考答案】:C

112、下列哪種膽囊息肉的征象支持良性息肉的診斷

A、單發(fā)

B、多發(fā)

C、不規(guī)則狀

D、>lcm

E、生長(zhǎng)迅速

【參考答案】:B

113、枕骨大孔下緣相當(dāng)于

A、延髓、脊髓交界處

B、上頸髓

C、錐體交叉上緣

D、延髓下部

E、以上均不對(duì)

【參考答案】:A

114、屈曲型肱骨踝上骨折的斷端移位方向是

A、遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位

B、遠(yuǎn)側(cè)端向后移位

C、遠(yuǎn)側(cè)端向前移位

D、近側(cè)端向后移位

E、近側(cè)端向梯側(cè)移位

【參考答案】:C

115、對(duì)于燒傷后ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)的敘述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、胸片示雙肺浸潤(rùn)影

B、氧合指數(shù)V300mmHg

C、急性發(fā)病

D、肺動(dòng)脈楔壓VI8mmHg

E、無(wú)左心房高壓的臨床表現(xiàn)

【參考答案】:B

116、女性,40歲,因陣發(fā)性腹痛2天入院,入院前因經(jīng)常腹痛伴

不規(guī)則腹部腫塊出現(xiàn)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行輸液等非手術(shù)治療1個(gè)月。入院后經(jīng)

非手術(shù)治療,腹痛消失,肛門排氣排便恢復(fù)正常,住院10天后出院。

出院當(dāng)天又發(fā)生腹痛,為陣發(fā)性發(fā)作,伴惡心嘔吐。查體:右下腹可捫

及一腫物,似為擴(kuò)張腸祥。大便1次,隱血試驗(yàn)(++)。第2天檢查發(fā)現(xiàn)

腫物移至臍下正中腹,壓痛,質(zhì)軟。第3天陣發(fā)性腹痛加重,下腹腫物

移至左腹。應(yīng)考慮的診斷是

A、慢性腸套疊

B、粘連性腸梗阻

C、腸扭轉(zhuǎn)

D、腸結(jié)核

E、乙狀結(jié)腸癌

【參考答案】:A

117、骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)

A、腫瘤生長(zhǎng)迅速

B、局部紅腫,疼痛

C、多數(shù)無(wú)癥狀,無(wú)意中發(fā)現(xiàn)骨性腫塊

D、X線片顯示骨破壞,膨脹改變

E、常見(jiàn)部位是手、足的管狀骨

【參考答案】:C

118、女孩,2歲,自生后發(fā)現(xiàn)胸骨柄右有一小腫物,中央突出,

曾自突出處流出無(wú)色粘液,并有兩次局部紅腫,是哪種病

A、皮脂腺瘤

B、皮樣囊腫

C、第三鯉痿

D、氣管軟骨異位

E、肋骨畸形

【參考答案】:C

119、尿道下裂哪一型最為常見(jiàn)

A、陰莖頭型

B、陰莖陰囊型

C、陰莖根型

D、陰莖型

E、會(huì)陰型

【參考答案】:A

120、腕關(guān)節(jié)掌側(cè)玻璃切傷,出現(xiàn)哪項(xiàng)體征說(shuō)明有正中神經(jīng)損傷

A、外展小指受限

B、并指功能受限

C、外展拇指受限

D、內(nèi)收拇指受限

E、伸指受限

【參考答案】:C

121、骨盆骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A、神經(jīng)損傷

B、直腸損傷

C、盆腔血管損傷

D、膀胱損傷

E、尿道損傷

【參考答案】:C

122、男,30歲,交通事故被壓傷,傷后2小時(shí)被抬入院,嚴(yán)重下

肢擠壓傷合并骨折和嚴(yán)重低血壓此時(shí)首要處理應(yīng)該是

A、注射止痛劑

B、輸血和補(bǔ)液

C、骨折固定

D、應(yīng)用血管收縮藥,以提高血壓

E、吸氧

【參考答案】:B

123、一病人患左髓關(guān)節(jié)結(jié)核半年,未曾治療,最近攝片發(fā)現(xiàn)髓關(guān)

節(jié)破壞較明顯,全身中毒癥狀嚴(yán)重。治療應(yīng)先選擇

A、絕對(duì)臥床休息

B、局部制動(dòng)

C、病灶清除加抗結(jié)核藥物

D、功能鍛煉,防止關(guān)節(jié)強(qiáng)直加抗結(jié)核藥物

E、抗結(jié)核藥物加局部制動(dòng)

【參考答案】:E

124、引起代謝性堿中毒的最常見(jiàn)外科疾病是

A、幽門梗阻

B、低位小腸梗阻

C、高位小腸梗阻

D、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

E、腹瀉

【參考答案】:A

125、在處理急性心臟壓塞時(shí),下列哪項(xiàng)不正確

A、快速輸血輸液

B、立即心包穿刺

C、緊急手術(shù)切開(kāi)心包

D、修補(bǔ)心臟裂口

E、清除心包內(nèi)積血

【參考答案】:A

126、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍時(shí)加作幽門成形術(shù)

的目的是

A、進(jìn)一步降低胃酸

B、防止手術(shù)后腹瀉

C、減低潰瘍復(fù)發(fā)率

D、解除胃滯留

E、有利于消化吸收功能

【參考答案】:D

127、女,75歲,摔傷后右髓部疼痛,不能站立2小時(shí)就診,體檢

右髓壓痛,Bryant三角底邊縮短,患肢短縮3cm,右下肢外旋近90°,

可能的診斷

A、髓關(guān)節(jié)后脫位

B、股骨干上段骨折

C、股骨頸骨折

D、粗隆間骨折

E、髓臼骨折

【參考答案】:D

128、高鉀血癥時(shí),心電圖的早期改變是

A、S-T段降低

B、T波高而尖,QT間期延長(zhǎng)

C、RST波增寬

D、P-R間期延長(zhǎng)

E、出現(xiàn)U波

【參考答案】:B

129、下列哪項(xiàng)不是骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)

A、局部腫脹消失

B、無(wú)肢體縱向叩擊痛

C、局部無(wú)異?;顒?dòng)

D、X線顯示骨折線模糊

E、取消外固定后,觀察2周局部不變形

【參考答案】:A

130、營(yíng)養(yǎng)不良的最初癥狀是

A、肌張力低下

B、運(yùn)動(dòng)機(jī)能發(fā)育遲緩

C、體重不增或不降

D、智力發(fā)育呆滯

E、身高低于正常

【參考答案】:C

二、多選題(共30題,每題2分)

1、惡性骨腫瘤的化驗(yàn)表現(xiàn)為

A、貧血

B、血清鋅下降

C、堿性磷酸酶可升高

D、尿酸增高

E、酸性磷酸酶可升高

【參考答案】ABC

2、小兒腹部腫瘤常見(jiàn)的有

A、嗜輅細(xì)胞瘤

B、神經(jīng)母細(xì)胞瘤

C、腎母細(xì)胞瘤

D、畸胎瘤

E、以上都正確

【參考答案】BCD

3、食管癌早期應(yīng)與下列疾病鑒別

A、食管良性狹窄

B、食管炎

C、食管靜脈曲張

D、賁門失弛緩癥

E、食管中段牽引型憩室

【參考答案】BCE

4、腫瘤標(biāo)記物分為

A、原位性腫瘤相關(guān)物質(zhì)

B、異位性腫瘤相關(guān)物質(zhì)

C、胎盤和胎兒性腫瘤相關(guān)物質(zhì)

D、病毒性腫瘤相關(guān)物質(zhì)

E、癌基因、抑癌基因及其相關(guān)產(chǎn)物

【參考答案】ABCDE

5、嬰兒和兒童腸旋轉(zhuǎn)不良的臨床癥狀有

A、頑固性反復(fù)性嘔吐

B、間歇性腹痛

C、營(yíng)養(yǎng)不良和發(fā)育障礙

D、便秘或腹瀉

E、乳糜腹

【參考答案】ABCDE

6、先天性肥厚性幽門狹窄的臨床表現(xiàn)

A、生后3?4周出現(xiàn)嘔吐

B、噴射樣嘔吐

C、有胃蠕動(dòng)波

D、摸到橄欖樣包塊

E、嘔吐后不愛(ài)吃奶

【參考答案】ABCD

7、腹腔鏡膽囊切除術(shù)后膽道損傷的類型有

A、膽管橫斷傷

B、膽管的撕裂傷

C、膽管穿孔

D、膽管狹窄

E、膽?zhàn)?/p>

【參考答案】ABCD

8、頸靜脈孔內(nèi)有以下哪些結(jié)構(gòu)通過(guò)

A、前庭神經(jīng)

B、迷走神經(jīng)

C、舌下神經(jīng)

D、副神經(jīng)

E、舌咽神經(jīng)

【參考答案】BDE

9、術(shù)后傷口不愈合的原因

A、營(yíng)養(yǎng)不良

B、傷口張力過(guò)高

C、縫合不好

D、糖尿病

E、打結(jié)不緊

【參考答案】ABCDE

10、尤文肉瘤好發(fā)部位為

A、股骨

B、脛骨

C、梯骨

D、舐骨

E、尺骨

【參考答案】ABE

11、下列關(guān)于顱骨成骨細(xì)胞瘤治療的敘述哪些是正確的

A、顱蓋部腫瘤可行手術(shù)治療

B、手術(shù)時(shí)盡可能較廣泛地切除腫瘤

C、術(shù)前需行動(dòng)脈造影以了解腫瘤的血運(yùn)情況

D、必要時(shí)術(shù)前先行頸外動(dòng)脈結(jié)扎

E、對(duì)化學(xué)治療不敏感,可行放射治療

【參考答案】ABCD

12、甲狀腺大部切除術(shù)后發(fā)生于手足抽搐的原因是

A、甲狀旁腺損傷

B、甲狀旁腺血液供應(yīng)障礙

C、誤切甲狀旁腺

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