基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核辦法

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核辦法

各省轄市衛(wèi)生局、財政局、人力資源與社會保障局，各有關(guān)擴權(quán)

縣（市）衛(wèi)生局、財政局、人力資源與社會保障局：

根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》

（中發(fā)[2009]6號）、《中共河南省委河南省人民政府關(guān)于深化

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》（豫發(fā)[2009]23號）精神，省衛(wèi)

生廳、省財政廳、省人力資源與社會保障廳制定了《河南省基層

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核辦法（試行）》，現(xiàn)下發(fā)給你們，請結(jié)合本

地實際，認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

二。一O年一月日

河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核辦法（試行）

為進(jìn)一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理，充分調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)

生人員的工作積極性，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量與效

率，制定本辦法。

一、工作目標(biāo)

通過對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進(jìn)行績效考核，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生

機構(gòu)認(rèn)真履行基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù)職能，規(guī)范服務(wù)行為，轉(zhuǎn)

變服務(wù)模式，提高服務(wù)質(zhì)量與效率，逐步深化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生

機構(gòu)人事與分配制度改革，建立崗位聘用、競聘上崗、合同管理、

能進(jìn)能出的用人機制與多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的有效激勵機制，充

分調(diào)動基層衛(wèi)生人員的積極性與主動性，從而促進(jìn)基本公共衛(wèi)生

服務(wù)逐步均等化，進(jìn)一步提高城鄉(xiāng)居民的健康水平。

二、考核原則

（一）堅持突出公益性。以基本公共衛(wèi)生服務(wù)與基本醫(yī)療服

務(wù)為考核重點，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面履行職責(zé)，表達(dá)基層

醫(yī)療機構(gòu)的公益性與社會效益。

（二）堅持公平、公正、公開。公開考核程序、內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn),

考核過程要堅持實事求是，考核結(jié)果要客觀反映基層醫(yī)療衛(wèi)生機

構(gòu)的真實情況，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面履行職責(zé)。

（三）堅持定期考核與不定期督查相結(jié)合，建立對基層醫(yī)療

衛(wèi)生機構(gòu)與對其工作人員的兩級考核體系，堅持對考核結(jié)果合理

運用?？己私Y(jié)果將作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的財政補助、工作人員

待遇的重要根據(jù)。

三'考核內(nèi)容

(一)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核內(nèi)容

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核內(nèi)容

(1)基本醫(yī)療服務(wù)：要緊考核服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療

費用、規(guī)范用藥與藥品零差率銷售的執(zhí)行情況。

(2)公共衛(wèi)生服務(wù)：要緊考核國家基本公共衛(wèi)生與重大公

共衛(wèi)生服務(wù)項目實施情況，應(yīng)急處理、衛(wèi)生監(jiān)督等工作情況。

(3)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展情況。

(4)人事財務(wù)管理情況。包含崗位設(shè)置與人員結(jié)構(gòu)，財務(wù)

制度與管理、經(jīng)費開支與使用等情況。

(5)院內(nèi)建設(shè)與管理?；A(chǔ)設(shè)施建設(shè)與醫(yī)療設(shè)備使用；內(nèi)

部管理。

(6)群眾評價與監(jiān)督。

詳見《河南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核標(biāo)準(zhǔn)》(附表1)。

2、村衛(wèi)生室的考核內(nèi)容

要緊考核國家基本公共衛(wèi)生與重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目在村

衛(wèi)生室實施情況，參與公共衛(wèi)生管理、合理用藥、藥房規(guī)范化、

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施與群眾滿意度等內(nèi)容。詳見《河南省

村衛(wèi)生室績效考核標(biāo)準(zhǔn)》(附表2)。

3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的考核內(nèi)容

(1)基本醫(yī)療服務(wù)：要緊考核診療、護(hù)理通常常見病、多

發(fā)病，門(急)診、出診、家庭病床護(hù)理、輔助檢查等服務(wù)數(shù)量;

醫(yī)療安全與質(zhì)量、醫(yī)療工作效率、醫(yī)療費用、基本藥物制度執(zhí)行

情況等內(nèi)容。

(2)公共衛(wèi)生服務(wù)：要緊考核基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目完成

情況。

（3）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與管理：要緊考核財務(wù)管理、人員與崗

位設(shè)置、雙向轉(zhuǎn)診、社會效果等內(nèi)容。

（4）群眾評價與監(jiān)督。

詳見《河南省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核標(biāo)準(zhǔn)》（附表3）

（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的考核內(nèi)容

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的考核內(nèi)容要緊包含工作數(shù)量、

工作質(zhì)量、勞動紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與居民（或者職工）滿意度。根

據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核標(biāo)準(zhǔn)，在崗位設(shè)置的基礎(chǔ)上，按

照各崗位所承擔(dān)的職責(zé)、任務(wù)、風(fēng)險、社會效益等情況確定崗

位分配系數(shù)，對奉獻(xiàn)大、技術(shù)要求高、風(fēng)險高、社會效益好的

崗位應(yīng)確定較高的分配系數(shù)，合理拉開分配系數(shù)的檔次。

四、考核程序

（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)考核程序

縣級衛(wèi)生、財政、人事等部門根據(jù)《河南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效

考核標(biāo)準(zhǔn)》、《河南省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核標(biāo)準(zhǔn)》，每年6

月底與12月底前對轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)

行集中考核，并將考核結(jié)果（包含績效分值）報省轄市有關(guān)部門

備查。

關(guān)于村衛(wèi)生室與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，縣級衛(wèi)生行政部門委托隸

屬的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與具備業(yè)務(wù)指導(dǎo)資質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)

《河南省村衛(wèi)生室績效考核標(biāo)準(zhǔn)》、《河南省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績

效考核標(biāo)準(zhǔn)》，每年6月底與12月底前組織進(jìn)行集中考核。與社

區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實行一體化管理的站，由其隸屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

中心進(jìn)行考核。縣級衛(wèi)生、財政、人事等部門對考核結(jié)果進(jìn)行抽

查審核后，報省轄市有關(guān)部門備查。

省轄市衛(wèi)生、財政、人事等部門每年7月上旬與1月上旬要

對轄區(qū)內(nèi)各縣（市、區(qū)）考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，做出全市的總結(jié)評

價，并將全市考核情況報省級有關(guān)部門備案。省級有關(guān)部門不定

期進(jìn)行督查。

（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的考核程序

縣級衛(wèi)生行政部門制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部崗位績效考

核標(biāo)準(zhǔn)，與職工個人待遇掛鉤。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

在縣級衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督指導(dǎo)下，對其工作人員進(jìn)行考核。村

衛(wèi)生室工作人員，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織考核。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作

人員，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或者區(qū)（縣）級衛(wèi)生行政部門委托指

定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織考核。

五、考核方法

（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)考核方法

1、查閱資料。包含基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的統(tǒng)計報表、工作記

錄、疫情報告、免疫規(guī)劃考核結(jié)果（由縣CDC提供）、處方、病

歷等有關(guān)文件與醫(yī)療文書。

2、現(xiàn)場檢查。查看其內(nèi)部設(shè)置、醫(yī)療設(shè)備、服務(wù)流程與美

化、綠化、環(huán)境衛(wèi)生等就醫(yī)環(huán)境。

3、調(diào)查訪談。走訪患者及轄區(qū)居民，進(jìn)行問卷調(diào)查，熟悉

群眾的滿意度。

4、召開座談會。

（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員考核方法

通過查閱資料、現(xiàn)場檢查等方法對基層醫(yī)療機構(gòu)工作人員工

作數(shù)量、工作質(zhì)量、勞動紀(jì)律與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)行量化評分。通過走

訪患者、轄區(qū)居民及本醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職工，并進(jìn)行問卷調(diào)查，熟

悉群眾的滿意度。

六、考核結(jié)果運用

（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的考核結(jié)果運用

1、考核結(jié)果?？己藢嵭邪俜种疲鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)考核結(jié)

果分為三個等次：分值90分以上為優(yōu)秀，80分及以上為合格，

80分下列為不合格?？己瞬缓细竦幕鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，確定考

核得分比，比例為實際得分除以80。

2、考核結(jié)果運用

（1）作為政府補助的根據(jù)

政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，考核合格的，

政府按照與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接的原則

核定。考核分值在60分下列的，按補償標(biāo)準(zhǔn)的70%撥付；考核

分值在60?80分的，按政府考核合格確定的補助水平乘以考核

得分比確定；考核分值大于80分的，按100%撥付。

村衛(wèi)生室與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，考核合格的，政府按照核定的

標(biāo)準(zhǔn)給予補助；不合格的，政府按照考核合格確定的補助標(biāo)準(zhǔn)乘

以考核得分比進(jìn)行補助。

（2）獎勵先進(jìn)，懲戒后進(jìn)

對考核不合格的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)結(jié)余出來的政府補助，應(yīng)

獎勵考核合格且得分位列全縣（市、區(qū)）前三名的基層醫(yī)療衛(wèi)生

機構(gòu)，要緊用于改善本基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療條件，同時，對此

機構(gòu)及其負(fù)責(zé)人給予通報夸獎；對考核不合格且得分位列全縣

（市、區(qū)）最后二至三名的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，通報批判、限期

整改，連續(xù)3次考核均位列全縣（市、區(qū)）最后二至三名的基層

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，免去負(fù)責(zé)人職務(wù)。

（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的考核結(jié)果運用

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對工作人員的考核結(jié)果，作為其考核周期

崗位績效工資分配的要緊根據(jù)與晉級、獎勵與聘用、續(xù)聘與辭退

的重要參考根據(jù)。

對引進(jìn)的優(yōu)秀衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才、衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)帶頭人與

長期扎根農(nóng)村的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，在考核合格的基礎(chǔ)上，績

效工資分配時可給予傾斜。

七、工作要求

各級衛(wèi)生行政部門要會同財政、人事等部門落實與細(xì)化《河

南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核標(biāo)準(zhǔn)》、《河南省村衛(wèi)生室績效考核標(biāo)

準(zhǔn)》與《河南省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核標(biāo)準(zhǔn)》，抓緊制定基

層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部崗位績效考核標(biāo)準(zhǔn)，完善考核辦法，創(chuàng)新考

核方式，增強可操作性，提高考核質(zhì)量。

各地要提高認(rèn)識，切實加強領(lǐng)導(dǎo)，把績效考核作為深化醫(yī)藥

衛(wèi)生體制改革的重要措施抓緊抓好，明確專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)肅考核紀(jì)

律，嚴(yán)禁編造、篡改考核資料，嚴(yán)禁利用考核謀取個人利益，嚴(yán)

肅查處弄虛作假行為，確?？己丝陀^公正。對弄虛作假、截留、

挪用、套取資金的單位與個人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，要予以通報，追繳經(jīng)

費，并依法追究責(zé)任。

本辦法由省衛(wèi)生廳會同省財政廳、省人力資源社會保障廳負(fù)

責(zé)解釋。

附表：1、河南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核標(biāo)準(zhǔn)

2、河南省村衛(wèi)生室績效考核標(biāo)準(zhǔn)

3、河南省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核標(biāo)準(zhǔn)

附表1:

河南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核標(biāo)準(zhǔn)（滿分100分）

考核指標(biāo)考核內(nèi)容考核標(biāo)準(zhǔn)分值

嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)與操作規(guī)程，執(zhí)行病歷書寫規(guī)范、院內(nèi)感染管理規(guī)范。

處方質(zhì)量、病歷質(zhì)量、護(hù)理文書質(zhì)量、處方書寫合格率達(dá)到100%,門診病歷與住院病歷、護(hù)理文書書寫合格率

服務(wù)質(zhì)量9

院內(nèi)感染管理與病案管理符合要求。95%。建立院內(nèi)感染管理組織，制度健全，措施落實，未發(fā)生院內(nèi)感染

事故。未發(fā)生醫(yī)療事故，醫(yī)療糾紛賠償操縱在一定額度內(nèi)。

分別計算前三年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院前述考核指標(biāo)的平均值，適當(dāng)考慮合理增長

門（急）診人次、出診人次、輔助檢

要素，確定當(dāng)年考核的基準(zhǔn)數(shù)據(jù)。門（急）診人次、出診人次、輔助檢

服務(wù)數(shù)量查總?cè)舜螖?shù)、住院床日數(shù)或者觀察室6

基本醫(yī)療查總?cè)舜螖?shù)增減幅度操縱在一定范圍，住院床日或者觀察室輸液病人數(shù)

輸液病人數(shù)

服務(wù)有所下降或者維持較低天數(shù)。

與上年相比，次均住院與門診費用的增長幅度不超過上年本縣（市、區(qū)）

醫(yī)療費用住院與門診費用5

（25分）GDP增長水平。單病種限（額）付費的病種數(shù)逐年增加。

配備與使用基本藥物,規(guī)范藥房建設(shè)。

按照基本藥物臨床應(yīng)用指南、基本藥

執(zhí)行基本藥物按照規(guī)定配備基本藥物并實行零差價銷售。藥房達(dá)到規(guī)范化要求。門診

物處方集與《處方管理辦法》的要求，5

制度抗生素2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比不超過20%。

規(guī)范、合理使用基本藥物。執(zhí)行藥品

零差率銷售。

按照衛(wèi)生部《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理規(guī)范》的要求，在自愿的基礎(chǔ)上，

農(nóng)村居民健康農(nóng)村居民健康檔案的建立、使用、管

為轄區(qū)的常住人口建立居民健康檔案，及時更新健康檔案，逐步實行計6

檔案理

公共衛(wèi)生算機管理。

服務(wù)針對健康素養(yǎng)基本知識與技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點健康問題等內(nèi)容，

健康教育與健康咨詢服務(wù)的提供情向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息與健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育

（35分）健康教育4

況、農(nóng)民健康知識知曉率宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開展健康知識講座等健康教育活動，不斷提高

農(nóng)民健康知識知曉率，2010年達(dá)到50%,2011年達(dá)到60%以上。

對轄區(qū)內(nèi)居住滿3個月的適齡兒童進(jìn)行預(yù)防接種登記、建證（卡），建

證（卡）率與國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)到90%以上。合理安排接種門

診日，按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求提供免疫規(guī)劃服務(wù)。及時發(fā)現(xiàn)、

預(yù)防接種國家免疫規(guī)劃的執(zhí)行及其管理情況4

登記、報告疑似預(yù)防接種特殊反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。做好疫苗、注射

器出入庫登記與冰箱、冷藏箱等冷鏈監(jiān)測工作。國家免疫規(guī)劃政策、免

疫程序上墻率達(dá)100%,全年未發(fā)生預(yù)防接種實施差錯事故。

建立健全傳染病信息報告管理組織與制度，建立傳染病診斷、報告與登

記制度。在縣級疾控中心的指導(dǎo)下，對本單位醫(yī)務(wù)人員開展傳染病診斷

標(biāo)準(zhǔn)與傳染病信息報告技術(shù)培訓(xùn)，傳染病疫情報告率、報告及時率與報

傳染病防治傳染病疫情報告及處理情況告準(zhǔn)確率均達(dá)到95%以上；重點傳染病個案調(diào)查率達(dá)到95%以上；暴發(fā)3

疫情調(diào)查處理率達(dá)到100%。開展死因監(jiān)測，對轄區(qū)內(nèi)死亡個案（含戶籍

人口在轄區(qū)外死亡）均應(yīng)填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》或者《居民死亡原因

公共衛(wèi)生報告卡》，并及時報告，報告粗死亡率達(dá)6%。以上。

服務(wù)建立孕產(chǎn)婦、0-36個月兒童保健手冊，開展至少5次孕期保健服務(wù)與2

次產(chǎn)后訪視。進(jìn)行通常體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，熟悉產(chǎn)

（35分）后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。開展新生兒訪視及兒童保健系

統(tǒng)管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，第2年與

婦幼保健孕產(chǎn)婦、兒童保健的開展情況3

第3年每年至少2次。進(jìn)行體格檢查與生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展心理

行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康

指導(dǎo)。2011年孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達(dá)70%以上、兒童保健覆蓋率達(dá)60%以

上。

對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，開展健康危險因素調(diào)查與通

老年人保健老年人健康檢查、健康登記管理情況常體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。2

老年人的健康登記管理率2011年達(dá)50%以上。

對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)。對35歲以上人群實行

高血壓、糖尿病等慢性非傳染病的防門診首診測血壓。對確診高血壓與糖尿病患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行

慢性病管理3

治及管理情況隨訪，每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理

等健康指導(dǎo)。到2011年兩類人群的登記管理率達(dá)50%以上。

開展轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者的線索調(diào)查、登記、報告與患者家庭成員

重性精神病患護(hù)理指導(dǎo)工作，協(xié)助精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)開展重性精神疾病患者應(yīng)急醫(yī)療

重性精神病患者登記、管理率2

者管理處置，對重性精神病患者每年至少隨訪4次，進(jìn)行1次綜合評價，指導(dǎo)

公共衛(wèi)生

監(jiān)護(hù)人督促患者按時按量服藥及按時復(fù)診。

服務(wù)按照重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案，認(rèn)真做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩、

重大公共衛(wèi)生重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目有關(guān)工作的開

農(nóng)村婦女孕前與孕早期增補葉酸及農(nóng)村婦女乳腺癌檢查等重大公共衛(wèi)4

（35分）服務(wù)項目展情況

生服務(wù)項目的有關(guān)工作。

應(yīng)急處理、衛(wèi)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理、衛(wèi)生有較強的應(yīng)急處理能力，協(xié)助有關(guān)部門做好食品、公共場所、學(xué)校、職

4

監(jiān)督等監(jiān)督管理等業(yè)等衛(wèi)生指導(dǎo)與管理工作。

宣傳新農(nóng)合補償政策，公布就診報銷流程，公示藥品價格、醫(yī)療服務(wù)價

新農(nóng)合政策宣傳5

格。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療公示參合農(nóng)民補償情況，公布投訴舉報電話。被舉報發(fā)生套取資金且被

新農(nóng)合監(jiān)督5

（15分）查實的事例為Oo

開展即時結(jié)報，識別住院者參合身份，及時、準(zhǔn)確、全面上傳醫(yī)療服務(wù)

新農(nóng)合服務(wù)5

信息O

人員崗位設(shè)置合理，職責(zé)明確，管理到位，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員具備相應(yīng)

人員配備情況2

崗位的執(zhí)業(yè)資格。

人事財務(wù)管理

嚴(yán)格執(zhí)行各項財務(wù)管理制度，會計資料真實完整，會計核算符合規(guī)定。

（5分）

財務(wù)管理、分配制度建立執(zhí)行情況內(nèi)部分配機制表達(dá)服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)數(shù)量、崗位責(zé)任與績效，落實崗位績3

效工資制。

建立健全并落實行政、后勤、進(jìn)修與培訓(xùn)等制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院冠名規(guī)范，

院內(nèi)環(huán)境與管理

院容院貌標(biāo)識明顯，院容院貌干凈整潔；工作環(huán)境及病員休息環(huán)境干凈舒適、按10

（10分）

規(guī)定處理醫(yī)療廢物；健康宣傳標(biāo)語、專欄醒目規(guī)范。

群眾評價與監(jiān)督院內(nèi)設(shè)有群眾意見箱，定期召開病人及群眾座談會，開展問卷調(diào)查，有

醫(yī)患溝通情況，群眾滿意率10

（10分）群眾及病人評價結(jié)果，群眾滿意率（抽取很多于10名）80%以上

附表2：

河南省村衛(wèi)生室績效考核標(biāo)準(zhǔn)（滿分100分）

考核指標(biāo)考核內(nèi)容考核標(biāo)準(zhǔn)分值

按時統(tǒng)計上報預(yù)防接種適齡兒童人數(shù)，根據(jù)疫苗免疫程序?qū)m齡兒童

預(yù)防接種（針對有進(jìn)行預(yù)約接種，建證（卡）率與國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)到90%以

此職能的村衛(wèi)生預(yù)防接種工作開展情況上。發(fā)現(xiàn)、報告預(yù)防接種中的疑似特殊反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。有完5

室）

整的疫苗接種登記記錄，全年未發(fā)生預(yù)防接種安全事故。協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)

生院，落實麻疹疫苗查漏補種、脊灰疫苗強化免疫接種中的有關(guān)工作。

發(fā)現(xiàn)傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件有關(guān)信息,及時做好登記與卡片填報，

并報告轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，同時配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好疫情報告管理與處置工

作（病例主動搜索、個案流調(diào)、疫點消毒等）；按照上級要求發(fā)放結(jié)核病、

公共衛(wèi)傳染病防控信息傳達(dá)、防控藥物的5

傳染病防治艾滋病等傳染病防控藥物，并做好防控藥物的使用指導(dǎo)、監(jiān)督工作。開展

發(fā)放及使用指導(dǎo)開展情況。

生服務(wù)死因監(jiān)測，收集轄區(qū)內(nèi)死亡個案（含戶籍人口在轄區(qū)外死亡）信息，

（40填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》或者《居民死亡原因報告卡》，及時上報鄉(xiāng)

鎮(zhèn)衛(wèi)生院，并協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保醫(yī)生進(jìn)行入戶調(diào)查與核實。

分）

做好孕前與孕早期增補葉酸的政策宣傳、藥物發(fā)放、使用指導(dǎo)工作，做好

孕產(chǎn)婦、兒童保健孕產(chǎn)婦、兒童保健工作實施情況5

孕產(chǎn)婦的產(chǎn)后訪視、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)等工作，參與0—3歲兒童保健工作。

通過健康教育宣傳欄、墻體標(biāo)語、宣傳畫等形式因地制宜地開展健康

健康教育健康教育服務(wù)提供情況素養(yǎng)、疾病防治、優(yōu)生優(yōu)育等基本知識宣傳活動，每年很多于12次；5

及時發(fā)放健康教育宣傳材料。

宣傳建立居民健康檔案的意義，協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及時、準(zhǔn)確、全面收

農(nóng)村居民健康檔案的建立及更新情

農(nóng)村居民健康檔案集自愿建檔農(nóng)村居民的基本情況、要緊健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等信5

況

息，按照國家規(guī)范建立、更新健康檔案。

35歲以上居民每年首診測血壓。對確診的高血壓、糖尿病患者定期隨

慢性病防治高血壓、糖尿病防治工作開展情況5

公共衛(wèi)訪，詢問病情，并對用藥、飲食等進(jìn)行健康指導(dǎo)，及時更新健康檔案

生服務(wù)協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者的線索調(diào)查、登記、報

（40告與患者家庭成員護(hù)理指導(dǎo)工作，協(xié)助精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)開展重性精

重性精神病患者管神疾病患者應(yīng)急醫(yī)療處置，對重性精神病患者每年至少隨訪4次，進(jìn)

重性精神病患者登記、管理率5

分）理行1次綜合評價，指導(dǎo)監(jiān)護(hù)人督促患者按時按量服藥及按時復(fù)診；參

與開展重性精神疾病防治知識健康教育工作。為病情穩(wěn)固的患者開展

社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。

全面收集所在村老年人口信息，并在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)下，認(rèn)真做好健

老年人保健老年人保健基本工作開展情況5

康危險因素的調(diào)查及評估，健康指導(dǎo)、健康管理隨訪等工作。

做到門診病人有登記，用藥開處方，書寫符合規(guī)范要求。

基本醫(yī)療管理制度執(zhí)行情況15

基本醫(yī)療

配備與使用基本藥物、規(guī)范、合理門診抗生素2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比不超過20%。全部配備與使用

（30分）用藥，不濫用抗菌素、激素。藥房基本藥物。藥房達(dá)到規(guī)范化要求?15

達(dá)到規(guī)范化要求。

積極參與做好新農(nóng)合的宣傳發(fā)動、籌資、門診報銷；認(rèn)真做好參合農(nóng)

參與新農(nóng)合、鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化

民醫(yī)藥費用報銷補償情況的定期公示工作；自覺操縱醫(yī)療費用，無弄15

管理

參與公共衛(wèi)生管理工作虛作假現(xiàn)象。積極支持、參加一體化管理。

按時參加省及市、縣與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

（20分）參與業(yè)務(wù)培訓(xùn)3

同左

完成上級交辦的其他工作2

群眾滿意度就醫(yī)環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、對患者關(guān)心、

群眾滿意率（很多于10名）80%以上。10

（10分）解決問題的能力

附表3：

河南省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核標(biāo)準(zhǔn)（滿分100分）

考核指標(biāo)考核內(nèi)容考核標(biāo)準(zhǔn)分值

門診抗生素2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分門診抗生素2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比不超過20%；門診處方

服務(wù)質(zhì)量比、門診處方使用合格率、次均門診費書寫合格率達(dá)到100%；次均門診費用不超過50元；醫(yī)院感染10

用、院內(nèi)感染操縱、醫(yī)療事故發(fā)生數(shù)管理組織建立、制度健全、措施落實；全年未發(fā)生醫(yī)療事故。

分別計算前三年相同類型社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)前述考核指標(biāo)的

門（急）診人次、出診人次、家庭病床、平均值，適當(dāng)考慮人口增加與合理增長要素，確定當(dāng)年考核的

服務(wù)數(shù)量輔助檢查總?cè)舜螖?shù)、住院床日數(shù)或者觀基準(zhǔn)數(shù)據(jù)。門（急）診人次、出診人次、家庭病床、輔助檢查10

察室輸液病人數(shù)總?cè)舜螖?shù)增減幅度操縱在一定范圍，住院床日或者觀察室輸液

基本醫(yī)療

病人數(shù)有所下降或者維持較低天數(shù)。

服務(wù)

基本藥物制

（分）全部配備與使用基本藥物且執(zhí)行零差率銷售。按照基本藥物臨

35度與藥品零配備與使用基本藥物、執(zhí)行零差率銷售、

床應(yīng)用指南、基本藥物處方集與《處方管理辦法》的要求，規(guī)15

差率銷售的藥房規(guī)范化建設(shè)情況

范、合理使用基本藥物。藥房達(dá)到規(guī)范化要求。

執(zhí)行情況

規(guī)范建檔率2010年底達(dá)到40%以上，2011年底達(dá)到50%以上，

以后逐年遞增；合格率達(dá)到70%以上，使用率達(dá)到50%以上。

公共衛(wèi)生為轄區(qū)內(nèi)常住人口建立規(guī)范的健康檔

健康檔案其中，轄區(qū)65歲以上老年人、孕產(chǎn)婦、0-3歲兒童及慢性病人，6

服務(wù)案，健康檔案建檔率、合格率、使用率

規(guī)范化建檔率2010年底達(dá)到80%以上,2011年底達(dá)到90%以上，

（45分）

以后逐年遞增。

每年免費提供很多于12種內(nèi)容的健康教育宣傳資料，播放很

多于6種的音像資料。在轄區(qū)內(nèi)按照標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置固定的健康教育

宣傳欄，中心很多于2個，站很多于1個，每季度至少更新內(nèi)

健康教育宣傳資料、宣傳專欄、講座、容1次。健康知識講座中心每月至少舉辦1次，站每兩個月至

健康教育5

咨詢、居民基本衛(wèi)生知識知曉率少舉辦1次。中心每年組織開展至少6次面向公眾的健康教育

咨詢服務(wù)。認(rèn)真制訂操作性強的健康教育年度計劃。要有完整

的健教活動記錄與資料，并規(guī)范存檔。居民基本衛(wèi)生知識知曉

率2010年達(dá)到70%以上,2011年達(dá)到8率以上,以后逐年遞增。

公共衛(wèi)生

對轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個月的適齡兒童進(jìn)行預(yù)防接種登記建證

服務(wù)（卡），建證（卡）率與國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)到95%以

（45分）建證（卡）率與國家免疫規(guī)劃疫苗接種上。合理安排接種門診日，按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求，

預(yù)防接種率，建立登記報告制度與疫苗、注射器提供免疫規(guī)劃服務(wù)。處理、報告與登記疑似預(yù)防接種特殊反應(yīng)6

管理制度要有記錄，填寫報告卡。做好疫苗、注射器出入庫登記與冰箱、

冷藏箱等冷鏈監(jiān)測工作。環(huán)境整潔，國家免疫規(guī)劃政策、免疫

程序上墻率達(dá)100%。全年未發(fā)生預(yù)防接種實施差錯事故。

建立健全傳染病信息報告管理組織與制度，建立傳染病診斷、

報告與登記制度。在縣級疾控中心的指導(dǎo)下，對本單位醫(yī)務(wù)人

傳染病疫情報告率、傳染病疫情報告準(zhǔn)員開展傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)與傳染病信息報告技術(shù)培訓(xùn)，傳染病疫

傳染病防治確率與及時率，協(xié)助疾病操縱部門進(jìn)行情報告率、報告及時率與報告準(zhǔn)確率均達(dá)到95%以上；重點傳4

疫情調(diào)查處理情況染病個案調(diào)查率達(dá)到95%以上;暴發(fā)疫情調(diào)查處理率達(dá)到100虹

開展死因監(jiān)測，收集轄區(qū)內(nèi)死亡個案（含戶籍人口在轄區(qū)外死

亡）信息并及時報告，報告粗死亡率達(dá)5%。以上。

在新生兒出院后1周內(nèi)家庭訪視，滿28天時在中心進(jìn)行健康

體檢，新生兒訪視率達(dá)到85%以上。分別在3、6、8、12、18、

新生兒訪視率、兒童保健管理率、兒童

公共衛(wèi)生兒童保健24、30、36月齡時，進(jìn)行8次嬰幼兒健康檢查。2010年，兒5

保健系統(tǒng)管理率

童保健管理率達(dá)到以上，兒童保健系統(tǒng)管理率達(dá)到以

服務(wù)80%70%

上，以后逐年遞增。

（45分）

2010年，早孕建冊率應(yīng)達(dá)到85%以上。對轄區(qū)孕婦至少進(jìn)行5

早孕建冊率、產(chǎn)前健康管理率、產(chǎn)后訪次孕期檢查，按照有關(guān)規(guī)定免費提供孕期保健、咨詢、指導(dǎo)服

孕產(chǎn)婦保健5

視率務(wù)，產(chǎn)前健康管理率應(yīng)達(dá)到80%以上；對轄區(qū)產(chǎn)婦進(jìn)行至少2

次產(chǎn)后訪視，產(chǎn)后訪視率應(yīng)達(dá)到85%以上，以后逐年遞增。

掌握轄區(qū)65歲以上人口數(shù)量及分布，并進(jìn)行登記管理，老年