《外科護(hù)理學(xué)》期末測試試題與答案

《外科護(hù)理學(xué)》期末測試試題與答案1.低滲性脫水早期的臨床特征是（）A.表情淡漠B.尿量減少C.周圍循環(huán)功能障礙(正確答案)D.彈性減退E.代謝性酸中毒2.無形失水每日達(dá)多少量（）A.850ml(正確答案)B.600mlC.300mlD.1000mlE.150ml3.休克早期血壓及脈搏的變化是（）A.收縮壓下降，舒張壓下降，脈搏細(xì)速B.收縮壓正常，舒張壓下降，脈搏細(xì)速C.收縮壓正常，舒張壓升高，脈搏徐緩D.收縮壓正常，舒張壓升高，脈搏細(xì)速(正確答案)E.收縮壓增高，舒張壓正常，脈搏細(xì)速4.休克的實(shí)質(zhì)是（）A.血壓下降B.中心靜脈壓下降C.脈壓下降D.心臟指數(shù)下降E.微循環(huán)灌流不足(正確答案)5.腰麻術(shù)后去枕平臥6小時(shí)是為防止（）A.血壓下降B.頭痛(正確答案)C.呼吸抑制D.惡心、嘔吐E.意外情況發(fā)生6.全身麻醉患者完全清醒的標(biāo)志是（）A.睫毛反射恢復(fù)B.能睜眼看人C.眼球轉(zhuǎn)動D.呻吟翻身E.能準(zhǔn)確回答問題(正確答案)7.如病人臥床5天后，訴其右小腿肌肉疼痛和緊束感，應(yīng)想到下列哪一種可能A.褥瘡B.盆腔炎C.骨神經(jīng)損傷D.下肢靜脈血栓(正確答案)E.骨缺血性壞死8.某老年胃癌病人，胃切除術(shù)后第7天，因咳嗽而自覺腹部有崩裂聲，自覺有水流出.檢查發(fā)現(xiàn)傷口裂開，有約0．5m小腸脫出.首先應(yīng)采?。ǎ〢.立即將脫出腸管送回腹腔B.立即報(bào)告醫(yī)生，并協(xié)助醫(yī)生消毒腸管后送回腹腔C.安慰病人，立即用無菌鹽水紗布覆蓋，加腹帶包扎，送手術(shù)室處理(正確答案)D.立即用無菌鹽水紗布覆蓋，送換藥室處理E.防止腸管壞死，應(yīng)就地消毒并還納腸管，縫合切口9.防止術(shù)后肺不張，錯誤的做法是（）A.術(shù)前鍛煉深呼吸，咳出痰液B.吸煙者術(shù)前戒煙C.合并上呼吸道感染病人，術(shù)前先控制感染D.防止術(shù)中或術(shù)后嘔吐物吸入肺內(nèi)E.及時(shí)用鎮(zhèn)咳劑，減輕咳嗽(正確答案)10.李某,女,58歲,急性闌尾炎,準(zhǔn)備急癥手術(shù),患者表現(xiàn)恐懼手術(shù)，焦慮不安，首先考慮給予（）A.生活護(hù)理B.心理護(hù)理(正確答案)C.嚴(yán)密觀察病情變化D.術(shù)前常規(guī)護(hù)理E.做好床位準(zhǔn)備11.一女患者，胃大部切除術(shù)后5天，切口疼痛，發(fā)熱38．5℃.應(yīng)考慮（）A.外科熱B.腹部切口感染(正確答案)C.盆腔膿腫D.肺部感染E.膈下膿腫12.手術(shù)人員穿好無菌手術(shù)衣，戴好無菌手套后，雙手應(yīng)放在（）A.交叉腋下B.腰部C.胸前(正確答案)D.身體兩側(cè)E.高舉頭前13.女性，70歲，因“頜下急性蜂窩織炎”人院。病人頸部明顯紅腫、疼痛，伴嚴(yán)重全身感染癥狀，自感心慌氣緊、胸悶，口唇發(fā)紺。既往有冠心病及慢性支氣管炎歷史。入院后予以補(bǔ)液、抗感染治療。目前病人最可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.急性肺水腫B.急性心肌梗死C.急性呼吸衰竭D.窒息(正確答案)E.慢性支氣管炎急性發(fā)作14.導(dǎo)致病人發(fā)生該并發(fā)癥的原因是：（）A.輸液過多過快B.支氣管痙攣C.喉頭水腫(正確答案)D.心肌缺血缺氧E.支氣管炎癥水腫15.預(yù)防該并發(fā)癥的最重要措施是（）A.盡早吸氧B.應(yīng)用支氣管解痙劑C.大劑量應(yīng)用皮質(zhì)激素D.舌下含化硝酸甘油E.盡早行局部膿腫切開減壓(正確答案)16對該并發(fā)癥首要的處理措施是（）A.氣管插管B.氣管切開(正確答案)C.大劑量應(yīng)用皮質(zhì)激素D.舌下含化硝酸甘油E.應(yīng)用支氣管解痙劑17.男性，30歲，淺Ⅱ度燒傷面積40％，創(chuàng)面大量液體滲出，脈速，尿少，比重高，以上表現(xiàn)符合下述哪項(xiàng)護(hù)理診斷（）A.體液不足(正確答案)B.疼痛C.呼吸困難D.焦急E.感染18.TNM可分級的范圍，下列敘述正確的是（）A.T0-4、N0-3、M0-1(正確答案)B.T0-3、N0-2、M0-1C.T1--3、N1-3、M0-1D.T0-4、N0-4、M0-1E.T0-3、N0-3、M0-119.男，45歲，3天前因車禍傷及頭部，頭痛、嘔吐逐漸加重。用力咳嗽后突然不省人事，體檢：病人呈昏迷狀態(tài)，左側(cè)瞳孔散大，對光反應(yīng)消失，眼底視乳頭水腫，右側(cè)肢體癱瘓，呼吸血壓不穩(wěn)。病人最可能出現(xiàn)了（）A.枕骨大孔疝B.右側(cè)顳葉疝C.左側(cè)顳葉疝(正確答案)D.大腦鐮下疝E.原發(fā)性腦干損傷20應(yīng)立即采取的急救措施為（）A.立即開顱減壓B.立即行腦脊液體外引流C.冬眠低溫療法D.腦脊液分流術(shù)E.靜脈輸注高滲性利尿劑(正確答案)21禁忌的治療措施是A.腰椎穿刺，降低顱內(nèi)壓(正確答案)B.開顱探查C.應(yīng)用激素D.大劑量20％甘露醇靜滴E.腦室體外引流，降低顱內(nèi)壓22.男性，29歲，交通事故，頭部外傷，當(dāng)即昏迷送來醫(yī)院，檢查格拉斯哥記分6分，住院治療，住院后，大約在傷后15min醒來，神志恢復(fù)正常.對該病人的初步診斷是（）A.腦挫裂傷B.腦震蕩(正確答案)C.硬腦膜外血腫D.硬腦膜下血腫E.腦內(nèi)血腫23.對該病人一周內(nèi)的處理.錯誤的是（）A.觀察神志變化B.觀察血壓變化C.觀察肢體活動D.恢復(fù)正常工作(正確答案)E.觀察瞳孔改變24.觀察過程中特別警惕出現(xiàn)（）A.血壓下降B.再現(xiàn)昏迷(正確答案)C.全身抽搐D.瞳孔雙側(cè)散大E.呼吸驟停25.女性，30歲，甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞，是下列哪項(xiàng)損傷引起（）A．喉上神經(jīng)損傷B．喉返神經(jīng)損傷(正確答案)C.甲狀旁腺誤切D.氣管誤傷E．甲狀腺切除過多26.患者術(shù)后可能發(fā)生的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.出血B.感染C.吻合口瘺(正確答案)D.乳糜胸E.反流性食管炎27.該患者出院后1月又出現(xiàn)吞咽不暢，可能的原因是（）A.反流性食管炎B.幽門梗阻C.腸梗阻D.吻合口狹窄(正確答案)E.吻合口潰瘍28.男性，40歲，右胸外傷后出現(xiàn)極度呼吸困難、紫紺、胸壁皮下氣腫，傷側(cè)叩診鼓音，呼吸消失，診斷首先考慮（）A．閉合性多根多處肋骨骨折B．閉合性氣胸C．開放性氣胸D．張力性氣胸(正確答案)E．進(jìn)行性氣胸29.開放性氣胸的處理首先采?。ǎ〢．輸血、輸液B．應(yīng)用抗生素控制感染C．立即用無菌敷料封閉傷口使其閉合(正確答案)D．胸腔閉式引流E.開胸探查30.胸腔閉式引流管的安裝，錯誤的是（）A．長玻璃管下段進(jìn)入液面下3-4cmB．短玻璃管上段穿出瓶塞為度C．短玻璃上端與胸腔引流相連(正確答案)D．無菌水封瓶塞要塞緊E.長玻璃上端與胸腔引流相連31.男性，28歲，8年來站立或腹壓增高時(shí)反復(fù)出現(xiàn)右陰囊腫塊，平臥安靜時(shí)腫塊明顯縮小或消失。10小時(shí)前因提重物而腫塊又出現(xiàn)，伴腹痛、嘔吐，肛門停止排氣和排便；體檢示右陰囊紅腫，可見一梨狀腫塊，平臥后腫塊不消失。最有可能的診斷是（）A.嵌頓性腹股溝斜疝(正確答案)B.嵌頓性腹股溝直疝C.絞窄性股疝D(zhuǎn).睪丸鞘膜積液E.睪丸扭轉(zhuǎn)32.本例病人最有效的治療措施是（）A.試行手法復(fù)位B.應(yīng)用止痛劑C.靜脈補(bǔ)液糾正酸堿失衡D.緊急手術(shù)(正確答案)E.熱敷、抗生素治療33.腹外疝術(shù)后，對病人正確的要求是（）A.24h后可床邊活動B.2d后可戶外散步C.半月后可恢復(fù)輕工作D.不從事體力勞動E.3個(gè)月內(nèi)不宜從事重體力勞動(正確答案)34.男性，32歲。急性腹膜炎手術(shù)后l周，體溫升高至38℃，伴腹瀉、里急后重。下列檢查最有意義的是（）A.內(nèi)鏡檢查B.腹部X線平片C.大便常規(guī)化驗(yàn)D.腹腔穿刺術(shù)E.直腸指檢(正確答案)35.女性，58歲，急性化膿性腹膜炎術(shù)后第一天。病人對留置胃管的作用不理解，要求拔除。護(hù)士對胃管作用的解釋不妥的是（）A.可以預(yù)防胃出血(正確答案)B.有利于胃腸功能的恢復(fù)C.可以減輕腹脹D.避免胃腸內(nèi)積氣積液E.有利于胃腸吻合口的愈合36.男性，59歲，患胃潰瘍5年余。晨起突然排出大量柏油樣黑便，并出現(xiàn)心悸、頭暈、無力，由家人送至醫(yī)院急診。體檢：體溫36．1℃，血壓95／55mmHg，脈搏105次／分鐘；病人面色蒼白、出冷汗、四肢濕冷等。急查血常規(guī)，示紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白值、血細(xì)胞比容明顯下降?？紤]并發(fā)了（）A.急性穿孔B.胃潰瘍大出血(正確答案)C.瘢痕性幽門梗阻D.胃潰瘍惡性變E胃潰瘍伴潰瘍性結(jié)腸炎37.男性，62歲，患十二指腸潰瘍8年余。行迷走神經(jīng)干切斷術(shù)，術(shù)后第5日，已拔除胃管，今晨進(jìn)食后出現(xiàn)上腹不適、飽脹、嘔吐膽汁和食物。X線造影見胃擴(kuò)張，大量潴留、無排空?？紤]并發(fā)了（）A.腹瀉B.胃潴留C.輸出襻梗阻(正確答案)D.胃小彎壞死穿孔E.吻合口梗阻38.男性，45歲，一個(gè)月前覺上腹不適，疼痛，食欲減退，并有反酸、噯氣、服抗酸藥未見好轉(zhuǎn)，三天前出現(xiàn)黑便。近一個(gè)月來體重下降4千克。初步考慮最可能的診斷是（）A.胃潰瘍B.胃出血C.胃癌(正確答案)D.胃息肉E.萎縮性胃炎39.為盡快明確診斷，首選下列哪項(xiàng)檢查（）A.胃酸測定B.胃鏡檢查(正確答案)C.X線鋇餐D.B型超聲波E.糞便隱血試驗(yàn)40該病的發(fā)生與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)（D）進(jìn)食腌制食物(正確答案)胃潰瘍遺傳內(nèi)分泌紊亂E.幽門螺旋桿菌感染41.病人站立，待下肢靜脈曲張明顯后，在大腿中部扎一止血帶，囑病人做下蹲起立動作10余次，如曲張靜脈的充盈度明顯減退，表示（）A.交通支瓣膜功能不全B.交通支瓣膜功能正常C.大隱靜脈瓣膜功能不全D.下肢深靜脈通暢良好(正確答案)E.小隱靜脈瓣膜功能不全42.陳先生，60歲?；甲笙轮o脈曲張20年，行大隱靜脈高位結(jié)扎，加小腿靜脈分段結(jié)扎。術(shù)后3小時(shí)下床行走時(shí)，小腿處傷口突然出血不止。緊急處理應(yīng)A.就地包扎B.指壓止血C.用止血帶D.鉗夾止血E.平臥，抬高患肢，加壓包扎(正確答案)43.病人男性，40歲，因騎跨傷致排尿困難，尿道流血入院，診斷首先考慮為A.前尿道斷裂(正確答案)B.輸尿管損傷C.腎裂傷D.膀胱破裂E.后尿道斷裂44.女性，45歲，因下腹部外傷12h入院。全腹緊張、壓痛、腹腔穿刺抽出淡紅色液體，傷后12h無排尿，首先考慮為（）A.腎破裂B.輸尿管損傷C.膀胱破裂(正確答案)D.尿道損傷E.脾破裂45.腎損傷保守治療時(shí)，病人應(yīng)絕對臥床至少（）A.l周B.2周(正確答案)C.3周D.4周E.6周46.尿路結(jié)石引起的病理生理改變有（）A.出血B.潰瘍C.癌變D.梗阻(正確答案)E.感染47.男性，54歲。全程肉眼血尿一個(gè)月，終末加重伴輕度尿痛就診。首先考慮的診斷（）A.尿路感染B.腎腫瘤C.膀胱結(jié)石D.膀胱癌(正確答案)E.輸尿管癌48最有意義的檢查（）A.尿常規(guī)B.尿找瘤細(xì)胞(正確答案)C.排泄性尿路造影D.B超E.CT檢查49.最能明確診斷的檢查（）A.尿培養(yǎng)B.尿瘤細(xì)胞結(jié)果C.排泄性尿路造影D.CT檢查E.膀胱鏡+活檢(正確答案)50.前列腺摘除術(shù)后護(hù)理，錯誤的是（）A.電切除術(shù)后6周內(nèi)禁煙酒B.保持大便通暢，避免用力排便C.便秘時(shí)口服緩瀉劑D.術(shù)后1周內(nèi)可作肛管排氣或灌腸(正確答案)E.2個(gè)月內(nèi)避免持重物51.患者，男，23歲，因突發(fā)劍突下鉆頂樣疼痛入院，疼痛發(fā)作時(shí)疼痛劇烈，大汗淋漓，并可突然自行緩解。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，考慮其為（）A.急性膽囊炎B.膽囊穿孔C.急性胰腺炎D.膽道蛔蟲癥(正確答案)E.急性胃穿孔52.為明確診斷，應(yīng)首選的檢查為（）A.X線B.B超(正確答案)C.CTD.PET-CTE.MRI53.患者血常規(guī)檢查可見（）A.紅細(xì)胞升高B.淋巴細(xì)胞升高C.白細(xì)胞升高D.血小板升高E.嗜堿性粒細(xì)胞增高(正確答案)54.針對患者情況，應(yīng)采取的措施是（）A.擇期手術(shù)B.急診手術(shù)C.中藥治療(正確答案)D.PCI術(shù)E.非手術(shù)治療55.患者，男，62歲，因前列腺增生行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，術(shù)后第一天患者各方面狀況良好，無惡心、嘔吐，腹脹，膀胱沖洗通暢改為術(shù)后留置氣囊導(dǎo)尿管的主要目的（）A.引流膀胱B.防止感染C.膀胱沖洗D.觀察尿量E.壓迫前列腺窩(正確答案)56.目前患者的飲食為（）A.禁食B.流質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食(正確答案)D.普食E.素食57.目前膀胱沖洗的目的是（）A.減少尿道出血B.防止膀胱充血C.避免血凝塊堵塞導(dǎo)尿管(正確答案)D.減輕患者疼痛E.預(yù)防交叉感染58.李女士，35歲，10天前腳趾被玻璃劃傷，近兩天發(fā)熱、厭食、說話受限、咀嚼困難、呈苦笑面容，急診入院。接診護(hù)士應(yīng)采取的隔離類型是（）A.嚴(yán)密隔離B.接觸性隔離(正確答案)C.呼吸道隔離D.消化道隔離E.保護(hù)性隔離59.患者被安置在隔離室，表現(xiàn)出牙關(guān)緊閉，四肢抽搐，角弓反張等癥狀，下列采取的安全措施不妥的是（）A.用床檔，防墜床B.取下假牙，防窒息C.紗布包裹壓舌板墊于上下臼齒之間防咬傷D.枕橫立床頭，四肢用約束帶以防撞傷E.室內(nèi)保持光線充足，安靜(正確答案)60.患者使用過的被服，正確的處置方法是（）A.先消毒，后清洗B.先清洗，后消毒C.先滅菌，再清洗D.先清洗，再放日光下暴曬E.先放日光下暴曬，然后清洗(正確答案)61.患者，男，28歲，主訴右下腹腹痛難忍，腹痛始于臍周，之后轉(zhuǎn)移至右下腹，查體示：體溫38.8℃，脈搏118次/分，血壓118/78mmHg，右下腹壓痛、肌緊張、反跳痛，腰大肌試驗(yàn)陽性，實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞14.5×109/L，中性粒細(xì)胞比例0.82該病人闌尾位置最可能位于（）A.靠近閉孔外肌B.腰大肌前方C.盲腸中位D.腰大肌后方(正確答案)E.腰大肌側(cè)面62.急性闌尾炎最常見的病因是（）A.細(xì)菌入侵B.病毒感染C.闌尾