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咯血病人病情通知書(shū)范文第1篇咯血病人病情通知書(shū)范文第1篇親屬:
患者_(dá)_性別__年齡__床號(hào)__病案號(hào)
診斷為_(kāi)_現(xiàn)在我院住院治療,雖經(jīng)積極救治但目前病情趨于惡化,隨時(shí)可能危及生命,特下達(dá)病危通知。
盡管如此,我們?nèi)詴?huì)積極救治,請(qǐng)予以理解與配合,如您還有其他要求請(qǐng)?jiān)诮拥健安∥Mㄖ獣?shū)”后立即告訴我科。
醫(yī)師簽名:__日期:__年__月__日__時(shí)__分
親屬簽名:
親屬與患者的關(guān)系:
身份證號(hào)碼:__日期:__年__月__日__時(shí)__分
醫(yī)院__科
____年____月____日
咯血病人病情通知書(shū)范文第2篇親屬:
患者性別年齡床號(hào)病案號(hào)
診斷為現(xiàn)在我院住院治療,雖經(jīng)積極救治但目前病情趨于惡化,隨時(shí)可能危及生命,特下達(dá)病危通知。
盡管如此,我們?nèi)詴?huì)積極救治,請(qǐng)予以理解與配合,如您還有其他要求請(qǐng)?jiān)诮拥健安∥Mㄖ獣?shū)”后立即告訴我科。
醫(yī)師簽名:日期:年月日時(shí)分
親屬簽名:
親屬與患者的關(guān)系:
身份證號(hào)碼:日期:年月日時(shí)分
醫(yī)院科
咯血病人病情通知書(shū)范文第3篇親屬:
內(nèi)科xxxxxxx床住院治療,診斷為,雖然積極救治但目前病情趨于惡化,隨時(shí)可能危及生命,特下達(dá)病重(危)通知。盡管如此,我們?nèi)詴?huì)采取有效措施積極救治。同時(shí)向您告知:為搶救患者,醫(yī)院不能事先征得您的同意的情況下將依據(jù)救治工作的需要,使用和采取應(yīng)急救治所必需的儀器設(shè)備和治療段,請(qǐng)予以理解、配合和支持,如您還有其他要求,請(qǐng)?jiān)诮拥健安≈?危)通知書(shū)”后立即告訴我科。
潁上協(xié)和醫(yī)院朝陽(yáng)分院科室:內(nèi)科
醫(yī)師簽名:日期:年月日時(shí)分
親屬∕監(jiān)護(hù)人簽名:日期:年月日時(shí)分
親屬與患者病人的關(guān)系:
身份證號(hào)碼:
(本通知書(shū)一式兩份,醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份)
咯血病人病情通知書(shū)范文第4篇尊敬的患者家屬:
您的親屬,患者:__性別:__女__年齡:__住院號(hào):
在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院__婦科腫瘤__病房__床住院治療中,診斷為_(kāi)_,目前患者病情危重,隨時(shí)可能出現(xiàn)呼吸、心跳驟停等生命危險(xiǎn),特此告知,請(qǐng)予以理解并積極配合醫(yī)院的搶救治療。
為了搶救患者的生命,將疾病帶給患者的健康危害減到最低,病危期間,如果患者出現(xiàn)緊急情況,醫(yī)院將采取搶救所必須的治療手段,使用搶救所必須的儀器設(shè)備,不能事先征得您的`同意,如果您有特殊要求,請(qǐng)?jiān)诮拥酵ㄖ?4小時(shí)內(nèi)盡快向我院書(shū)面告知。
經(jīng)治/值班醫(yī)師:__年__月__日
醫(yī)師已向我們?cè)敿?xì)說(shuō)明了目前病人的危重病情,家屬了解并愿意配合貴醫(yī)院醫(yī)師的搶救治療措施,并承擔(dān)所發(fā)生的費(fèi)用和可能的風(fēng)險(xiǎn)。
家屬簽字:
與患者關(guān)系:
____年____月____日
咯血病人病情通知書(shū)范文第5篇親屬:
患者(先生、女士)現(xiàn)正在我中心科搶救治療,經(jīng)檢查后初步診斷為,雖經(jīng)積極救治但目前病情比較危重,隨時(shí)可能危及生命,特下達(dá)病重、病危通知;盡管如此,我們將盡一切努力對(duì)患者進(jìn)行積極救治;同時(shí)向您告知:為搶救患者,本中心盡可能在征得家屬同意的情況下將依據(jù)救治工作的需要,使用和采取應(yīng)急救治所必需的儀器設(shè)備和治療手段(特殊情況除外),請(qǐng)予以理配合和支持;如您及其他家屬還有其他要求(如要求轉(zhuǎn)院等)請(qǐng)?jiān)诮拥健安∥Mㄖ獣?shū)”后立即告訴我中心,本中心將盡力協(xié)助。
家屬意見(jiàn):
親屬/監(jiān)護(hù)人簽名:xxxx關(guān)系:xxxx日期:xxxx年xxxx月xxxx日
告知醫(yī)師簽名:xxxx日期:xxxx年xxxx月xxxx日注:(本通知書(shū)一式兩份,醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份)
xxx醫(yī)院
xxxx年xxxx月xxx日
咯血病人病情通知書(shū)范文第6篇尊敬的患者家屬:
您的親屬,患者:性別:女年齡:住院號(hào):
在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院婦科腫瘤病房床住院治療中,診斷為,目前患者病情危重,隨時(shí)可能出現(xiàn)呼吸、心跳驟停等生命危險(xiǎn),特此告知,請(qǐng)予以理解并積極配合醫(yī)院的搶救治療。
為了搶救患者的生命,將疾病帶給患者的健康危害減到最低,病危期間,如果患者出現(xiàn)緊急情況,醫(yī)院將采取搶救所必須的治療手段,使用搶救所必須的儀器設(shè)備,不能事先征得您的同意,如果您有特殊要求,請(qǐng)?jiān)诮拥酵ㄖ?4小時(shí)內(nèi)盡快向我院書(shū)面告知。
經(jīng)治/值
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