口腔科門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)范文

口腔科門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)范文第1篇口腔科門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)范文第1篇我是在湖南省人民醫(yī)院口腔科實(shí)習(xí)。在別人的印象里這里算是個(gè)很好的實(shí)習(xí)單位了。而事實(shí)上在大醫(yī)院有利有弊。

有利的地方在于:見(jiàn)識(shí)到了很多疑難雜癥。病源也還算蠻多的。老師們對(duì)實(shí)習(xí)生也還比較重視。能學(xué)到不少東西。設(shè)備比較完善。操作也比較規(guī)范。

弊端就是:動(dòng)手機(jī)會(huì)不多。來(lái)省人民醫(yī)院的病人大多精明得很。還沒(méi)等實(shí)習(xí)生動(dòng)手就會(huì)開(kāi)口說(shuō):“你是實(shí)習(xí)生吧。要你們老師來(lái)幫我看?！庇龅竭@種情況是很郁悶的。

而在比較小的醫(yī)院。動(dòng)手機(jī)會(huì)是比較多的。病人的意識(shí)沒(méi)有這么強(qiáng)。雖然看的病人可能比較單一。病例也比較常見(jiàn)。但是我們要想到。今后進(jìn)入到工作中。畢竟像我們這種專(zhuān)科生是很難進(jìn)大醫(yī)院的。所以看的病人肯定也很難碰到什么疑難雜癥。都是些很常見(jiàn)的病例。所以我覺(jué)得動(dòng)手能力反而比較重要。閱歷反而起不到什么作用了。

因此我建議后面的學(xué)弟學(xué)妹們。不管實(shí)習(xí)是分配到哪。都沒(méi)有必要?dú)饫?。在大醫(yī)院固然不錯(cuò)。分到小地方也有好處。實(shí)習(xí)畢竟還是個(gè)學(xué)習(xí)的過(guò)程。抓緊每一次動(dòng)手的機(jī)會(huì)。即使這個(gè)操作你已經(jīng)會(huì)做了。熟能生巧。等以后工作了就會(huì)了解我所說(shuō)的了。

現(xiàn)在我的很多同學(xué)都已經(jīng)開(kāi)始工作。當(dāng)然。大部分都是在診所里打工。在診所里講究的就是速度和盈利。我有同學(xué)就因?yàn)樗俣忍焕习辶R的。雖然所有步驟都已經(jīng)會(huì)做了。但是速度還是跟不上。在診所里不會(huì)有人管你是否是剛畢業(yè)出來(lái)的。全部都是作為醫(yī)生在用。對(duì)于診所而言。操作規(guī)不規(guī)范。閱歷多不多都不重要。重要的是你能在最短的時(shí)間內(nèi)看更多的病人。幫他賺更多的錢(qián)。

所以。實(shí)習(xí)對(duì)于大家是很重要的。在沒(méi)有壓力。沒(méi)有催促的情況下提高自己的能力。

口腔科門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)范文第2篇在現(xiàn)在的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，從事臨床工作的人員，除了醫(yī)生就是護(hù)士。護(hù)士的工作從接待安排患者到配合醫(yī)生診治，從為顧客潔治到對(duì)顧客進(jìn)行口腔衛(wèi)生健康宣教，從器械清洗消毒到器械設(shè)備的保養(yǎng)維護(hù)，從技工加工件的制作到器材的保管。工作煩瑣，所以制定一個(gè)詳細(xì)而明確的崗位責(zé)任制和工作流程，確保護(hù)士的工作做得規(guī)范、專(zhuān)業(yè)。

1、在科室護(hù)士長(zhǎng)及醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院和本科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行職責(zé)。

3、熱情接待顧客，做好口腔科顧客的診療配合，心理護(hù)理，健康宣教工作，合理安排顧客就診，使顧客放松地接受診查和治療。

4、做好開(kāi)診前的一切準(zhǔn)備工作，配合醫(yī)師做好治療工作，診療完畢分別清理、消毒備用，一次性醫(yī)療用品按消毒——?dú)巍獜U棄處理。

5、做好口腔科各類(lèi)器械的保養(yǎng)、登記、清點(diǎn)、消毒滅菌等管理工作。

6、做好口腔科消毒隔離工作，包括空氣消毒、登記、紫外線燈管、桌面的擦拭、消毒器械滅菌、總消毒等等。

7、做好口腔科日工作量的統(tǒng)計(jì)，并登記。

8、學(xué)習(xí)各科室的各項(xiàng)業(yè)務(wù)，配合單位做好科室推廣。

口腔科門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)范文第3篇尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)：

從20xx年xx月xx日開(kāi)始，本人繼續(xù)擔(dān)任口腔科總住院醫(yī)師工作。20xx年來(lái)，在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理科及口腔科領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，忠實(shí)履行住院總工作職責(zé)，在努力提高自身業(yè)務(wù)及綜合素質(zhì)的同時(shí)，踏踏實(shí)實(shí)工作，在臨床、教學(xué)及科研等各方面取得了一定成績(jī)：

一、繼續(xù)建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度，有效保障醫(yī)療及病人安全

二、積極參與口腔醫(yī)學(xué)院(系)的各項(xiàng)建設(shè)及宣傳工作

情系口腔，積極參與我院口腔醫(yī)療事業(yè)的各個(gè)里程碑式的事件諸如：建立口腔醫(yī)學(xué)院、口腔醫(yī)學(xué)碩士點(diǎn)評(píng)比、博士點(diǎn)申請(qǐng)、承擔(dān)xx市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試等。在碩士點(diǎn)評(píng)比中，連夜加班加點(diǎn)撰寫(xiě)文章、協(xié)助整理資料、聯(lián)系評(píng)委等具體瑣碎工作;在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試工作中，擔(dān)任考官，嚴(yán)格執(zhí)行考試標(biāo)準(zhǔn)，圓滿地完成了考試任務(wù)。我院口腔醫(yī)學(xué)系成立剛剛一年，許多同仁還不了解。

口腔醫(yī)學(xué)的分支日漸精細(xì)，口腔臨床科室分工也日漸專(zhuān)科化，口腔各分支學(xué)科的知識(shí)需要普及，住院總是聯(lián)系各科室的橋梁也是科室的宣傳員。我會(huì)從術(shù)前術(shù)后的資料對(duì)比，典型病例的影像、病理及手術(shù)照片都要收集。

三、參與口腔科病房各種手術(shù)及口腔科的急診及會(huì)診工作

口腔科病房目前開(kāi)房床位張。我科病房分三組，分別為腫瘤組，創(chuàng)傷組及唾液腺組，我參與了三個(gè)小組幾乎所有手術(shù)。在腫瘤組中擔(dān)任一助，在另兩組中任二助。不同主刀醫(yī)生的不同風(fēng)格，高強(qiáng)度及大量的手術(shù)機(jī)會(huì)使我的業(yè)務(wù)能力、手術(shù)技巧大大提高。

在病房三位教授的培養(yǎng)及關(guān)心下，目前已經(jīng)能獨(dú)立完成各項(xiàng)常規(guī)中小手術(shù)，手術(shù)操作日漸規(guī)范和熟練。急診及會(huì)診工作是每個(gè)住院總的主要工作，和兄弟科室的住院總一樣，遇到急會(huì)診，我總是及時(shí)到達(dá)，與相關(guān)科室醫(yī)師一道積極處理病人，參與危重病人的急救。

有許多許多忙碌的夜晚，有許多病人轉(zhuǎn)危為安的時(shí)刻，有許多許多可以回憶的驚心動(dòng)魄，許多許多的歷歷在目，正是這種辛勤勞動(dòng)為住院總贏得了榮譽(yù)，為病人挽回了生命。同時(shí)，去相關(guān)科室會(huì)診及和各位住院總的合作使我拓展了知識(shí)，開(kāi)闊了視野。

四、口腔頜面外科學(xué)的帶教及教學(xué)工作

我科承擔(dān)有全校口腔科學(xué)及口腔系的各項(xiàng)專(zhuān)業(yè)課程的教學(xué)任務(wù)，同時(shí)我科有許多實(shí)習(xí)醫(yī)生、輪訓(xùn)制醫(yī)生及新參加工作的醫(yī)生需要培訓(xùn)。

我參與了口腔頜面外科的臨床帶教及教學(xué)工作，如為級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)系講授口腔頜面部感染;為暨南大學(xué)的口腔本科實(shí)習(xí)醫(yī)師講解病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范及醫(yī)療核心制度;多次為住院醫(yī)師及護(hù)士講解口腔頜面外科診療常規(guī)及基礎(chǔ)理論知識(shí);參與制定口腔醫(yī)學(xué)系口腔頜面外科的臨床課程計(jì)劃制定工作。

在口腔醫(yī)學(xué)系的本科教學(xué)中擔(dān)任口腔頜面外科的教學(xué)秘書(shū)工作，承擔(dān)了大量的理論課及實(shí)踐課的教學(xué)工作，協(xié)調(diào)來(lái)自醫(yī)科大學(xué)各附屬醫(yī)院的口腔外科教員，共同高質(zhì)量地完成了口外的教學(xué)工作。在本年度末口腔醫(yī)學(xué)院的教學(xué)總結(jié)評(píng)比中，獲得“第一名”的好成績(jī)。

五、質(zhì)控員工作

從xx月份起，我開(kāi)始擔(dān)任口腔科第三屆質(zhì)控員，參加質(zhì)控員崗前培訓(xùn)，參與質(zhì)量管理科各種有關(guān)質(zhì)控員會(huì)議，承擔(dān)起口腔頜面外科病房環(huán)節(jié)病例及出院病例的檢查審理工作;協(xié)助主管科主任每月檢查病例;通報(bào)病例質(zhì)量及協(xié)助病房教授檢查病歷書(shū)寫(xiě);每月檢審他科環(huán)節(jié)病歷20份。

在20xx年度的質(zhì)控員評(píng)比中，經(jīng)過(guò)對(duì)環(huán)節(jié)病案檢審、終末病案質(zhì)量、各種質(zhì)量檢查的參與、例會(huì)參與以及科室測(cè)評(píng)等情況的綜合考核，本人被評(píng)為度南方醫(yī)院“優(yōu)秀質(zhì)控員”。

六、科研工作

在本年度中注意臨床科研能力及實(shí)驗(yàn)技能培養(yǎng)，繼續(xù)從事博士期間成釉細(xì)胞瘤瘤的基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用研究工作。對(duì)成釉細(xì)胞瘤瘤細(xì)胞進(jìn)行原代培養(yǎng)觀察各種因素對(duì)其侵襲性的影響;將實(shí)驗(yàn)研究與單囊性成釉細(xì)胞瘤瘤的開(kāi)窗減壓術(shù)治療相結(jié)合，探討治療前后腫瘤的生長(zhǎng)特點(diǎn)尤其是侵襲性的改變。

一年的住院總工作結(jié)束了，我感受最深的一點(diǎn)是總住院醫(yī)師不僅是科室的一個(gè)重要職位，是聯(lián)系本科室和其他科室的一個(gè)有用的橋梁，同時(shí)更是一種榮譽(yù)，各科室住院總的辛勤勞動(dòng)贏得了他人的尊重更贏得了病人的信任，這是一個(gè)醫(yī)生的榮譽(yù)。

另外，住院總工作可以提高自身素質(zhì)。例如協(xié)調(diào)處理各方面關(guān)系的能力：科室及機(jī)關(guān)的關(guān)系;相關(guān)科室關(guān)系;科室領(lǐng)導(dǎo)與普通醫(yī)師關(guān)系;床位醫(yī)生與教授的關(guān)系;醫(yī)生與病人的關(guān)系。住院總工作還教會(huì)我去尊重別人，注意聆聽(tīng)，有效溝通。在處理急診病人及突發(fā)事件中的沉著冷靜，敢于承擔(dān)，綜合分析，及時(shí)匯報(bào)。

能力這些都是在書(shū)本中學(xué)不到的，在讀書(shū)中難以得到的，感謝這個(gè)職位。一年來(lái)，本人工作兢兢業(yè)業(yè)，勤勤懇懇，沒(méi)有因私請(qǐng)過(guò)一天假，全身心地投入到了口腔科的各項(xiàng)工作中去。協(xié)助科主任完成病房的業(yè)務(wù)管理及日常規(guī)章制度的監(jiān)督實(shí)施;協(xié)助病房三位教授完成各項(xiàng)手術(shù);及時(shí)處理院內(nèi)會(huì)診，每有急會(huì)診或值班醫(yī)生報(bào)告病房急癥，我總是沖在臨床第一線，辛勤的勞動(dòng)得到了領(lǐng)導(dǎo)的肯定。成績(jī)的取得是醫(yī)療質(zhì)量管理科和口腔科領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持的結(jié)果，沒(méi)有領(lǐng)導(dǎo)的信任不可能很好的開(kāi)展工作，沒(méi)有領(lǐng)導(dǎo)的信任也不會(huì)有鍛煉的機(jī)會(huì)。

本屆總住院醫(yī)師工作結(jié)束后，我將到口腔頜面頭頸外科門(mén)診工作，主要職責(zé)是口腔外科門(mén)診的日常工作，包括拔牙及牙槽外科中小手術(shù)等。我一定不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)希望，把從事住院總工作中所取得的本領(lǐng)應(yīng)用于新的工作崗位中去，把臨床工作做得更細(xì)、更具體，更好地為科室服務(wù)，為病人服務(wù)。

口腔科門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)范文第4篇甲方：乙方：

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理，充分調(diào)動(dòng)衛(wèi)生技術(shù)人員的工作積極性，更好的服務(wù)患者、服務(wù)社會(huì)。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，甲方將口腔科交由乙方經(jīng)營(yíng)。制定協(xié)議如下：

1、乙方必須按照國(guó)家法律法規(guī)、^v^門(mén)規(guī)章制度、行業(yè)規(guī)范、臨床治療指南、治療技術(shù)操作規(guī)程及醫(yī)院的各項(xiàng)管理規(guī)定來(lái)經(jīng)營(yíng)口腔科。甲方停發(fā)乙方所有工資津貼，各種保險(xiǎn)、公積金等應(yīng)繳納的，由乙方自行全額每季繳納。

2、乙方必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的現(xiàn)行統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，治療收費(fèi)由乙方負(fù)責(zé)。同時(shí)醫(yī)療糾紛、事故所造成的經(jīng)濟(jì)損失，由乙方全額承擔(dān)。

3、乙方在甲方門(mén)診手術(shù)室、病房手術(shù)室行手術(shù)治療，乙方享受手術(shù)費(fèi)的%;門(mén)診輔助檢查按%返還乙方。甲方負(fù)責(zé)為乙方必需的器械及輔料高壓消毒。

4、甲方負(fù)責(zé)乙方正常使用水供應(yīng)，乙方必須節(jié)約用水用電，不能用電取暖;乙方每年向甲方繳納電費(fèi)元整。

5、甲方為乙方提供部分醫(yī)療器械，所提供醫(yī)療器械的維修、維護(hù)由乙方自己負(fù)責(zé)。

6、口腔科年承包費(fèi)為伍仟元整，自每年合同生效前一周內(nèi)由乙方一次性付清。

7、合同有效期為年月日---年月日。每年合同到期前天內(nèi)如雙方無(wú)異議，本合同自動(dòng)續(xù)簽。

8、如有不盡事宜，由雙方協(xié)商解決，必要時(shí)提交法院處理。

9、本合同甲乙雙方各執(zhí)一份，自甲、乙雙方共同簽約后生效。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

口腔科門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)范文第5篇一、在門(mén)診護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，口腔護(hù)士工作職責(zé)。

二、負(fù)責(zé)口腔科開(kāi)診治療前后的準(zhǔn)備工作。

三、協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行口腔手術(shù)、洗牙、處置等。

四、負(fù)責(zé)口腔科整潔、安靜，維持就診秩序，在診療期間，做好口腔科的衛(wèi)生宣教，管理制度《口腔護(hù)士工作職責(zé)》。

五、按要求做好口腔科消毒隔離工作，防止院內(nèi)感染的發(fā)生。

六、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)格查對(duì)制度，做好交接-班，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

七、負(fù)責(zé)領(lǐng)娶保管科內(nèi)藥物，器械保養(yǎng)口腔治療椅及其他物品。

八、經(jīng)常觀察口腔科內(nèi)就診病人，發(fā)現(xiàn)異常要立即報(bào)告當(dāng)班醫(yī)生，配合處理。

口腔科門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)范文第6篇時(shí)間：2009年11月25日主訴：停經(jīng)38天

現(xiàn)病史：lmp：停經(jīng)38天自測(cè)尿液妊娠試驗(yàn)（+）既往史：體健

月經(jīng)史：144-5/28-30量中等痛經(jīng)（+）末次月經(jīng)：婚育史：1-0-2-1末孕藥流工具避孕家族史：無(wú)特殊體?。和怅帲阂鸦槭?/p>

陰道：暢，分泌物量中，乳白

宮頸：頸光，輕度糜爛，宮口可見(jiàn)一贅生物約綠豆大

宮體：前位，質(zhì)中，舉痛（-）

雙附件未及

初步診斷：早孕

處理：b超（孕80天左右）

腹痛、出血隨診

陳**

病史同前l(fā)mp：停經(jīng)68天陰道瘙癢尿妊（+）pe:外陰：（-)陰道：暢，分泌物量少，略黃

宮頸：輕糜，宮壁粗糙，肥大宮體：前位，質(zhì)中，舉痛（-）

雙附件未及

白帶rt：細(xì)35%三度6：4imp:早孕

陰道炎r/:克霉唑陰道片栓塞qd*7b超

腹痛、出血隨診

口腔科門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)范文第7篇一、心態(tài)思想的完善

作為一名護(hù)士，我一直在工作的中非常重視思想上的學(xué)習(xí)和改進(jìn)。醫(yī)院其實(shí)是一個(gè)有不少負(fù)面情緒的地方，病人對(duì)病痛的擔(dān)憂、家屬對(duì)病人情況的焦急。但也不是沒(méi)有好情緒聚集，如病人出院時(shí)的欣喜，新生兒出生時(shí)的歡喜等等。所以，作為一名護(hù)士，我們更要學(xué)會(huì)引導(dǎo)病人們情緒，讓大家保持積極開(kāi)朗的心情，這也更方便病情的痊愈！

為此，我在工作中堅(jiān)持微笑服務(wù)，無(wú)論病人和家屬是怎樣的的態(tài)度，我都努力做到換位思考，急病人所急，慮家屬所慮，但最后，都一定會(huì)給與微笑和安慰，幫助大家打起信心。

但有時(shí)候，微笑的太多我自己也同樣會(huì)感到憂慮，為此，我在今年里，在生活中學(xué)會(huì)了釋放自己的心情，保持良好的心態(tài)，在工作中影響更多的人！

二、加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技能，提高工作能力

在工作方面，除了向護(hù)士長(zhǎng)的請(qǐng)教，我也積極利用書(shū)籍來(lái)學(xué)習(xí)新知識(shí)。畢竟護(hù)士長(zhǎng)這么忙碌，不可能一直作為我的老師。為此，我空閑中找了很多方式來(lái)進(jìn)行自我的強(qiáng)化，并在學(xué)習(xí)上積極晉升，絕不胡亂學(xué)習(xí)，讓過(guò)多的知識(shí)反而擾亂了我的工作。

此外，我還通過(guò)反復(fù)觀摩護(hù)士節(jié)那天舉行的比賽視頻，學(xué)習(xí)到了不少大家的優(yōu)秀經(jīng)驗(yàn)。這給我?guī)?lái)了很多的進(jìn)步和完善。

三、自我的不足和下步計(jì)劃

反思自己的工作，我在服務(wù)上的行動(dòng)還是太過(guò)死板，這一點(diǎn)也被很多同事提醒過(guò)了。為此，我在今后要多多加強(qiáng)自己的溝通能力，改善我的服務(wù)，在今后更好的為病人們安撫傷痛。

新的一年已經(jīng)到來(lái)，我一定會(huì)而更加努力！給科室?guī)?lái)更多的努力，展現(xiàn)我們xx醫(yī)院護(hù)士的優(yōu)秀服務(wù)與醫(yī)療！

口腔科門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)范文第8篇一、在門(mén)診護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。

二、負(fù)責(zé)口腔科開(kāi)診治療前、后的準(zhǔn)備工作，密切