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文檔簡(jiǎn)介

感控科工作計(jì)劃表第1篇感控科工作計(jì)劃表第1篇1、加強(qiáng)ICU醫(yī)院感染的管理:

(1)所有工作人員均應(yīng)穿專用工作服、換鞋、戴帽子、戴口罩入內(nèi),盡量減少人員流動(dòng),嚴(yán)格控制人員入室,探視者應(yīng)穿探視衣、鞋套、戴帽子入內(nèi)。

(2)所有人員應(yīng)遵循洗手規(guī)則,在處理不同病人前后均須洗手,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。手衛(wèi)生微生物監(jiān)測(cè)每季度一次。

(3)病人所用的血壓計(jì)、聽診器、床頭物品、供氧吸引裝置等不可交叉使用,應(yīng)專人專用。病人轉(zhuǎn)室后均應(yīng)消毒備用。

(4)各種搶救物品與監(jiān)護(hù)儀器在交換使用時(shí),應(yīng)進(jìn)行表面消毒、清洗,各種導(dǎo)管、濕化瓶、吸氧面罩等均應(yīng)規(guī)范消毒滅菌。

(5)加強(qiáng)對(duì)多種耐藥菌的監(jiān)測(cè)和防控。

2、對(duì)于手術(shù)病人的管理;要求全院醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)無菌技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行消毒管理制度,強(qiáng)化無菌操作意識(shí)。

感控科工作計(jì)劃表第2篇服務(wù)理念:誠(chéng)信,溫馨與關(guān)愛。

管理理念:PDCA持續(xù)改進(jìn)模式。

工作目標(biāo):全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),落實(shí)平安服務(wù)安全措施,助建身心和諧。

行為目標(biāo):護(hù)士自覺主動(dòng)高效的.服務(wù)在病人身邊。

一、培養(yǎng)科學(xué)管理習(xí)慣

1、積極參加各種管理學(xué)習(xí)班,力求掌握技能,提高管理效能。

2、促動(dòng)護(hù)理組長(zhǎng)參加各種培訓(xùn)班;帶教老師參加帶教培訓(xùn)班,提高護(hù)、教、研能力。

3、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),做好架構(gòu)、過程、結(jié)果質(zhì)量控制。

4、充分運(yùn)用??谱o(hù)理小組技術(shù)力量,有效減少護(hù)理并發(fā)癥,提高臨床護(hù)理質(zhì)量。

二、實(shí)施科學(xué)質(zhì)量控制

1、督查特一級(jí)危重病人的護(hù)理質(zhì)量,督導(dǎo)病區(qū)組長(zhǎng)各時(shí)段綜合管理情況。

2、進(jìn)一步落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)流程,注重環(huán)節(jié)管理,提高護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。

3、組織梳理感染疾病科專科護(hù)理觀察的內(nèi)容、方法、流程,形成評(píng)價(jià)體系。

4、嚴(yán)格落實(shí)素質(zhì)教育,進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),恪守慎獨(dú)精神。

三、護(hù)理隊(duì)伍管理

1、落實(shí)《護(hù)理?xiàng)l例》及各級(jí)護(hù)理人員崗位考核。

2、科學(xué)合理排班,確保重點(diǎn)時(shí)段護(hù)理人員力量。

四、開展人文關(guān)懷,滿足患者需求,創(chuàng)建和諧的工作氛圍

1、開展全程護(hù)理護(hù)理服務(wù),強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,滿足患者的需求。

2、強(qiáng)化醫(yī)護(hù)間的溝通、協(xié)作,確保治療、護(hù)理及時(shí)準(zhǔn)確落實(shí),實(shí)現(xiàn)無縫隙護(hù)理。

3、加強(qiáng)護(hù)患溝通,有序管理陪人和家屬,提高滿意度。

4、進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育工作,力爭(zhēng)健康教育知曉率達(dá)到100%。

5、展示護(hù)士風(fēng)采,創(chuàng)建愉快和諧的工作氛圍:積極組織護(hù)士參加護(hù)理部院工會(huì)及大內(nèi)科的各項(xiàng)文藝活動(dòng)。

五、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范防范措施。

1、積極參加“醫(yī)療質(zhì)量月活動(dòng)”,以此項(xiàng)活動(dòng)為抓手努力提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

2、完善落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理安全管理制度和措施,加強(qiáng)關(guān)鍵人物,關(guān)鍵時(shí)段、關(guān)鍵流程的督察。

3、落實(shí)患者安全目標(biāo),不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育。

4、正確運(yùn)用各種識(shí)別標(biāo)識(shí),落實(shí)患者識(shí)別流程。

5、強(qiáng)化三基培訓(xùn),落實(shí)核心制度、應(yīng)急預(yù)案、操作流程。

6、開展職業(yè)防護(hù)教育,護(hù)理過程中滲透有效的防護(hù)措施,保證患者安全的同時(shí)保證自我安全。

7、規(guī)范護(hù)理文件記錄,提高法律意識(shí)。

六、加強(qiáng)臨床護(hù)理教學(xué)科研意識(shí),提高臨床教學(xué)水平

1、督促護(hù)士完成年度在職教育培訓(xùn)。

2、組織病區(qū)內(nèi)操作比武,培養(yǎng)技術(shù)能手。

3、加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn),重點(diǎn)10年年輕護(hù)士素質(zhì)教育的考核和培訓(xùn)。

4、做好新護(hù)士的上崗培訓(xùn)及規(guī)范化護(hù)士的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)工作。

5、加強(qiáng)??婆嘤?xùn):重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)高年資護(hù)士的專科理論和技能的培訓(xùn)考核。

6、完善并落實(shí)病區(qū)教學(xué)帶教計(jì)劃。不定期檢查帶教質(zhì)量,定期聽取帶教老師及實(shí)習(xí)生意見。

7、發(fā)揮護(hù)理科研小組作用,開發(fā)護(hù)理新課題。

感控科工作計(jì)劃表第3篇1、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè):

(1)按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。

(2)要求臨床醫(yī)師熟練掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),改變醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)上報(bào)意識(shí)。

(3)定期對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析,及時(shí)反饋給科室。

(4)每季度以醫(yī)院感染管理簡(jiǎn)報(bào)的形式向全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行反饋,特殊情況及時(shí)報(bào)告和反饋。

(5)年內(nèi)開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,并及時(shí)上報(bào)。

2、持續(xù)開展醫(yī)院感染環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和消毒滅菌效果監(jiān)測(cè):

(1)按照監(jiān)測(cè)計(jì)劃表對(duì)消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

(2)對(duì)臨床科室與重點(diǎn)部門使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、(治療室、換藥室、穿刺室)室內(nèi)空氣、紫外線燈管強(qiáng)度、高壓滅菌鍋滅菌效果進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)。

(3)對(duì)各科室、部門配制的含氯消毒液進(jìn)行不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè)。

3、持續(xù)開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè):

包括重癥監(jiān)護(hù)室呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染等監(jiān)測(cè),以及外科手術(shù)部位切口感染監(jiān)測(cè)。

4、持續(xù)開展多重耐藥菌監(jiān)測(cè):

通過加強(qiáng)督導(dǎo),強(qiáng)化各科室病原學(xué)監(jiān)測(cè)意識(shí),提高送檢率;及時(shí)記錄微生物實(shí)驗(yàn)室陽(yáng)性結(jié)果,及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的流行趨勢(shì)。

5、開展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測(cè):

結(jié)合檢驗(yàn)科開展細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè),進(jìn)行細(xì)菌耐藥預(yù)警管理,匯總數(shù)據(jù)定期向各臨床科室反饋,指導(dǎo)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物。

感控科工作計(jì)劃表第4篇1、醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè);按照《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》實(shí)行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。醫(yī)院感染管理科每月對(duì)特殊科室(血透室)進(jìn)行微生物監(jiān)測(cè)、普通科室每季度監(jiān)測(cè)一次(附表),并對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析,及時(shí)反饋給科室,每半年向醫(yī)院感染管理委員會(huì)匯報(bào),特殊情況及時(shí)報(bào)告和反饋。

2、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè):每月進(jìn)行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、對(duì)臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面、室內(nèi)空氣、內(nèi)鏡室、高壓滅菌鍋進(jìn)行定期或不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè)。

感控科工作計(jì)劃表第5篇1、做好院內(nèi)感染監(jiān)測(cè);①控制感染率并減少漏報(bào):對(duì)臨床科室強(qiáng)調(diào)醫(yī)院感監(jiān)測(cè)的意義并對(duì)每一份病歷都進(jìn)行監(jiān)測(cè)。②每月對(duì)全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè);③指導(dǎo)傳染病分診點(diǎn)的科室部局及消毒隔離工作;④按照_的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范內(nèi)窺鏡、口腔科、供應(yīng)室的操作、消毒。

2、認(rèn)真貫徹執(zhí)行新的《_傳染病防治法》,加強(qiáng)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理,每日收集傳染病報(bào)告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),每旬對(duì)不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進(jìn)行主動(dòng)監(jiān)測(cè)報(bào)告,搞好結(jié)核病歸口管理。

3、輸血管理:①嚴(yán)格輸血申請(qǐng)審查制度。②嚴(yán)格執(zhí)行臨床輸血指征,掌握輸血適應(yīng)癥;③積極開展成份輸血。④嚴(yán)格執(zhí)行輸血同意書簽字制度。

4、與婦產(chǎn)科共同做好新生兒計(jì)劃免疫登記造冊(cè)工作,每旬上報(bào),配合疾控機(jī)構(gòu)搞好計(jì)劃免疫工作。

5、每月的月末組織一次院感工作會(huì)議,對(duì)院內(nèi)感染發(fā)生情況、抗生素使用情況,各科室院感工作情況做總結(jié),并提出存在的問題,解決的方案。

感控科工作計(jì)劃表第6篇一、全體工作人員、疫情管理人員、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員和有關(guān)院科領(lǐng)導(dǎo)要積極參加各種有關(guān)傳染病知識(shí)培訓(xùn),全面了解有關(guān)法律法規(guī)及其規(guī)章制度。

二、對(duì)全科醫(yī)務(wù)人員每月進(jìn)行一次傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),培訓(xùn)類別包括理論培訓(xùn)和技能培訓(xùn),對(duì)傳染病相關(guān)制度、防控知識(shí)采用科內(nèi)講座的形式進(jìn)行理論培訓(xùn),對(duì)多種工作流程進(jìn)行技能培訓(xùn)。

三、新入科的醫(yī)生必須進(jìn)行傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),經(jīng)考試合格后,方可上崗。

四、培訓(xùn)內(nèi)容主要包括:《_傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)等。

五、疫情管理人員和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員必須接受上級(jí)疾控部門的培訓(xùn),經(jīng)考試合格后方可上崗。

六、拒絕參加培訓(xùn)者按有關(guān)制度處置。

感控科工作計(jì)劃表第7篇1、做好院內(nèi)感染監(jiān)測(cè);①控制感染率并減少漏報(bào):對(duì)臨床科室強(qiáng)調(diào)醫(yī)院感監(jiān)測(cè)的意義并對(duì)每一份病歷都進(jìn)行監(jiān)測(cè)。③每月對(duì)全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè);④指導(dǎo)傳染病分診點(diǎn)的科室部局及消毒隔離工作;⑤按照_的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范內(nèi)窺鏡、口腔科、供應(yīng)室的操作、消毒。

2、認(rèn)真貫徹執(zhí)行新的《_傳染病防治法》,加強(qiáng)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理,每日收集傳染病報(bào)告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),每旬對(duì)不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進(jìn)行主動(dòng)監(jiān)測(cè)報(bào)告,搞好結(jié)核病歸口管理。

3、輸血管理:1、嚴(yán)格輸血申請(qǐng)審查制度。2、嚴(yán)格執(zhí)行臨床輸血指征,掌握輸血適應(yīng)癥;3、積極開展成份輸血。

4、與婦產(chǎn)科共同做好新生兒計(jì)劃免疫登記造冊(cè)工作,每旬上報(bào),配合疾控機(jī)構(gòu)搞好計(jì)劃免疫工作。

5、每月的月末組織一次院感工作會(huì)議,對(duì)院內(nèi)感染發(fā)生情況、抗生素使用情況,各科室院感工作情況做總結(jié),并提出存在的問題,解決的方案。

感控科工作計(jì)劃表第8篇提高服務(wù)質(zhì)量繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強(qiáng)工作責(zé)任心。加強(qiáng)培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號(hào),把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)病區(qū)患者實(shí)施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。

加強(qiáng)安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。提高護(hù)患溝通技能。提倡微笑服務(wù),培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。同時(shí)向兄弟科室學(xué)習(xí)和借鑒,開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”,全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,改善護(hù)理服務(wù),為護(hù)理學(xué)科的發(fā)展探索新的方法和途經(jīng),真正把“以病人為中心”的服務(wù)理念落到實(shí)處。

感控科工作計(jì)劃表第9篇(一)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)

做好住院患者的全面綜合性監(jiān)測(cè),目標(biāo)性監(jiān)測(cè)(外科手術(shù)部位,ICU住院病人的監(jiān)測(cè)),多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測(cè),環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),傳染病的檢查,慢性病的監(jiān)測(cè),每年一次的現(xiàn)患率調(diào)查。

(二)加強(qiáng)質(zhì)控檢查,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施

根據(jù)仁壽運(yùn)長(zhǎng)醫(yī)院《醫(yī)院感染質(zhì)量考核內(nèi)容》的要求,開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查,對(duì)醫(yī)院的清潔滅菌與隔離,無菌技術(shù),醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。匯總檢查、監(jiān)測(cè)情況,每月在院內(nèi)科室通報(bào)。將醫(yī)院感染管理信息向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),并及時(shí)反饋到臨床科室,督促整改,持續(xù)改進(jìn),保障醫(yī)療安全。各臨床科室按《科室院感監(jiān)控自查記錄表》每月進(jìn)行一次自查并記錄。

(三)加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理

著重對(duì)供應(yīng)室清洗、滅菌記錄,手術(shù)室外科刷手問題,ICU的無菌操作等進(jìn)行跟蹤。

感控科工作計(jì)劃表第10篇1、按照《職業(yè)病防治法》及其配套感染規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn),制訂醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生防護(hù)制度,明確主管部門及其職責(zé),并落實(shí)到位。結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點(diǎn),制訂具體措施,提供針對(duì)性的、必要性的防護(hù)用品,保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。

2、加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露知識(shí)培訓(xùn),對(duì)全院各科室及部門的醫(yī)務(wù)人員每年進(jìn)行健康體檢,醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,做好自我防護(hù)。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時(shí),嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進(jìn)行報(bào)告、登記、評(píng)估、預(yù)防性治療和定期隨訪。

感控科工作計(jì)劃表第11篇按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國(guó)家有關(guān)法律法規(guī),完善醫(yī)院感染管理,并進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管力度,認(rèn)真督導(dǎo)規(guī)章制度落實(shí)情況。有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證診療安全。

1、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理制度;至少每半年開展一次醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議,研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題。如遇到問題隨時(shí)召開專題會(huì)議,充分發(fā)揮感染管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。

2、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理科多部門合作機(jī)制;積極開展醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科、藥劑科、設(shè)備科、信息科等相關(guān)科室積極配合,相互協(xié)調(diào),使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。

3、臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強(qiáng)管理;及時(shí)監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施,保障診療安全。

感控科工作計(jì)劃表第12篇(一)感染病例監(jiān)測(cè)

臨床科室出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí)由臨床醫(yī)師報(bào)告,院感科專職人員進(jìn)行匯總,主要關(guān)注醫(yī)院感染病例聚集性發(fā)生,出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)事件,及時(shí)報(bào)告與處置。每周下科室了解情況,抽查病歷進(jìn)行,督促臨床科室對(duì)院內(nèi)感染病例的報(bào)告,對(duì)全院的院內(nèi)感染情況進(jìn)行分析匯總,及時(shí)向院長(zhǎng)及主管院長(zhǎng)匯報(bào)。

(二)目標(biāo)性監(jiān)測(cè)

根據(jù)河北省醫(yī)院感染控制中心《關(guān)于開展河北省I類切口感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)的通知》要求,本年度繼續(xù)開展I類切口感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)周期擬定為20xx年1月1日—014年12月31日,每天到各科室收集資料,定期對(duì)所有監(jiān)測(cè)資料分類匯總、分析、反饋,每季度對(duì)監(jiān)測(cè)進(jìn)行小結(jié)、反饋。

繼續(xù)開展ICU目標(biāo)性監(jiān)測(cè),了解ICU醫(yī)院感染的發(fā)病率及危險(xiǎn)因素,及時(shí)采取措施,有效控制ICU住院病人醫(yī)院感染的發(fā)生。每季度對(duì)所有監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分類匯總、分析、反饋,針對(duì)問題提出措施并指導(dǎo)實(shí)施。

(三)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)

根據(jù)《_醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》、的要求,每季度對(duì)感染高風(fēng)險(xiǎn)部門進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),手術(shù)室、產(chǎn)房、ICU新生兒病房、導(dǎo)管室可適當(dāng)增加監(jiān)測(cè)頻次;遇醫(yī)院感染暴發(fā)懷疑與空氣污染有關(guān)時(shí)隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

按規(guī)范要求對(duì)滅菌器進(jìn)行監(jiān)測(cè),每季度對(duì)使用中的消毒劑進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè)。醫(yī)院感染管理科每月將監(jiān)測(cè)結(jié)果下發(fā)各科室。對(duì)不合格者,下發(fā)書面通知,科室拿出整改措施并落實(shí)后,申請(qǐng)二次監(jiān)測(cè)。

(四)多重耐藥菌監(jiān)測(cè)

為了加強(qiáng)多重耐藥菌(MDRO)的醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播,進(jìn)行多重耐藥菌(MDRO)的目標(biāo)性監(jiān)測(cè):監(jiān)測(cè)的目標(biāo)菌為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐萬(wàn)古霉素腸球菌(VRE)、產(chǎn)超廣譜β—內(nèi)酰胺酶(ESBLs)的細(xì)菌、多重耐藥的銅綠假單胞菌和多重耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌實(shí)施目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。從而督促臨床科室對(duì)感染患者和可疑感染患者做到有樣必采,及時(shí)做細(xì)菌培養(yǎng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者。臨床科室、細(xì)菌室對(duì)確立診斷的多重耐藥菌(MDRO)要及時(shí)向檢出耐藥菌的臨床科室、醫(yī)院感染管理科報(bào)告。感染管理科及時(shí)到細(xì)菌室了解細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性結(jié)果,指導(dǎo)相關(guān)科室多重耐藥菌醫(yī)院感染的預(yù)防控制措施的落實(shí)。感染管理科結(jié)合細(xì)菌室每季度公布醫(yī)院常見致病菌的流行和藥敏情況,并以通報(bào)形式下發(fā)科室。

感控科工作計(jì)劃表第13篇采取前瞻性監(jiān)測(cè)方法,對(duì)全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監(jiān)測(cè)住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。每半年采取回顧性監(jiān)測(cè)方法,對(duì)出院病人進(jìn)行漏報(bào)率調(diào)查。減少醫(yī)院感染漏報(bào),逐漸使醫(yī)院感染病歷報(bào)卡制度規(guī)范化。

1、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)

根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每月對(duì)重點(diǎn)部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。

2、根據(jù)《手術(shù)部位醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒供應(yīng)中心感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》的要求,嚴(yán)格做好手術(shù)室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作。

感控科工作計(jì)劃表第14篇1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo):充分發(fā)揮三級(jí)醫(yī)院感染管理體系,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染管理制度、各項(xiàng)控制措施及流程。

2、進(jìn)一步完善、落實(shí)醫(yī)院感染管理會(huì)議制度:

(1)至少每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議,研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題,并進(jìn)行總結(jié)。

(2)遇到問題隨時(shí)召開專題會(huì)議,充分發(fā)揮委員會(huì)的.領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。

(3)進(jìn)一步完善落實(shí)醫(yī)院感染管理多部門合作機(jī)制:積極開展醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,與相關(guān)科室積極配合,相互協(xié)調(diào),使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。

(4)督導(dǎo)臨床科室定期召開科室院感管理小組會(huì)議,討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問題,制定整改措施,積極整改。及時(shí)監(jiān)控本科室各類感染環(huán)節(jié)、危險(xiǎn)因素,采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師合理使用抗菌藥物,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施,保障醫(yī)療安全。

感控科工作計(jì)劃表第15篇1、根據(jù)《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》的要求對(duì)重點(diǎn)區(qū)域包括手術(shù)室、治療室換藥室等物表、醫(yī)務(wù)人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進(jìn)行細(xì)菌含量監(jiān)測(cè),每月1次。

2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監(jiān)測(cè)1次。

3、紫外線燈管的強(qiáng)度監(jiān)測(cè),由科室每半年監(jiān)測(cè)一次并有記錄,于月考核時(shí)檢查。

4、平時(shí)及每月考核時(shí)對(duì)使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)(隨機(jī))。

5、對(duì)監(jiān)測(cè)不合格的科室協(xié)助分析原因,提出整改措施并加強(qiáng)監(jiān)督管理。

感控科工作計(jì)劃表第16篇根據(jù)《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》及相關(guān)法律、法規(guī),結(jié)合我院工作實(shí)際,為進(jìn)一步建立嚴(yán)格的感染性疾病科工作人員崗前培訓(xùn)制度,特制定本訓(xùn)計(jì)劃。

1、培訓(xùn)對(duì)象:進(jìn)入感染科工作的醫(yī)療,護(hù)理及其他工作人員:。

2、培訓(xùn)目標(biāo):通過培訓(xùn),工作人員能嚴(yán)格按照傳染病防治有關(guān)規(guī)定和診療規(guī)范接診和治療傳染病患者。

3、培訓(xùn)內(nèi)容:有關(guān)傳染病防治的法律、法規(guī)、部門規(guī)章、工作制度,感染性疾病的流行病學(xué)、預(yù)防、診斷、治療、職業(yè)暴露處理和防護(hù)等內(nèi)容。

4、培訓(xùn)時(shí)間為1周。

5、培訓(xùn)完畢,參加考試,考試合格方能上崗。

感控科工作計(jì)劃表第17篇1、根據(jù)各科室百分制績(jī)效考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),對(duì)各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進(jìn)行考核,做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理,不斷提高、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量。

2、每月對(duì)各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進(jìn)行兩次檢查,定期對(duì)手衛(wèi)生及醫(yī)療廢物等、重點(diǎn)部門進(jìn)行專項(xiàng)督導(dǎo),對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)向有關(guān)科室反饋,限期整改,并在下次檢查時(shí)對(duì)上次檢查發(fā)現(xiàn)的問題整改情況進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。

醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容,是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容之一。為了有效的加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,防范醫(yī)院感染,配合三級(jí)中醫(yī)院的評(píng)審,今年計(jì)劃從以下幾方面開展工作:

感控科工作計(jì)劃表第18篇護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患及患者的不良投訴,保障病人就醫(yī)安全。

病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病

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