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文檔簡(jiǎn)介
口腔醫(yī)學(xué)試題含答案
1、釉質(zhì)在落射光下可見到的結(jié)構(gòu)是
A、釉板
B、釉叢
C、釉梭
D、施雷格線
E、絞釉
答案:D
在落射光下,釉質(zhì)可見到施雷格線。
2、在排列后牙時(shí),決定其人工牙面形態(tài)、大小的因素除外
A、人工牙略小于天然牙
B、義齒的支持形式
C、義齒的穩(wěn)定
D、牙槽崎吸收
E、義齒固位
答案:E
在排列后牙時(shí),決定其人工牙面形態(tài)、大小的因素有:牙槽崎吸收;義齒
的穩(wěn)定;義齒的支持形式;人工牙略小于天然牙。
3、拔牙可能損傷相關(guān)區(qū)域的神經(jīng)分支,下述正確的是
A、拔除下頜阻生第三磨牙,可能損傷的神經(jīng)包括舌神經(jīng)或下牙槽神經(jīng)
B、拔除上頜切牙9側(cè)埋伏多生牙,可能損傷的神經(jīng)主要是腭大神經(jīng)
C、拔除下頜前磨牙區(qū)埋伏阻生牙,可能損傷舌神經(jīng)
D、拔除埋伏的下頜尖牙,可能損傷下牙槽神經(jīng)
E、拔除下頜第一磨牙,若牙根較長(zhǎng),則可能損傷頰神經(jīng)
答案:A
此題考查的是對(duì)頜面部神經(jīng)走向的了解,上頜中切牙的腭側(cè)的神經(jīng)是鼻腭
神經(jīng);舌神經(jīng)僅在下頜磨牙區(qū)距離下頜骨體舌側(cè)較近,越向前越遠(yuǎn)離下頜骨;
下牙槽神經(jīng)在下頜第一、二前磨牙間出領(lǐng)孔后才稱頰神經(jīng),而下頜尖牙區(qū)則無
下牙槽神經(jīng)行走。
4、牙外傷露髓后的即刻牙髓組織損傷不可能包括
A、牙髓充血
B、牙髓出血
C、牙髓感覺喪失
D、牙髓感染
E、牙髓壞死
答案:E
牙髓壞死需要一個(gè)過程,在外傷露髓初期,可能只是出血和感染,當(dāng)沒有
進(jìn)行及時(shí)的治療時(shí)才有可能發(fā)展到壞死,甚至壞疽。
5、對(duì)青少年而言,上述哪些組織生長(zhǎng)發(fā)育的行為能直接影響上頜骨寬度的
變化
A、上頜結(jié)節(jié)后壁區(qū)增生新骨
B、額骨側(cè)面增加新骨
C、鼻腔底面吸收骨質(zhì)
D、蝶骨間軟骨結(jié)合生長(zhǎng)
E、蝶篩軟骨結(jié)合生長(zhǎng)
答案:B
上頜骨三個(gè)方向上的生長(zhǎng)主要依賴于骨縫的生長(zhǎng)和骨表面新骨沉積。顱底
軟骨結(jié)合如過早骨化,會(huì)成顱底生長(zhǎng)發(fā)育不充分,使上頜骨后縮,形成反牙合,
而反牙合又會(huì)阻礙上頜骨的正常生長(zhǎng)。但上述提問是針對(duì)青少年的,蝶骨間軟
骨結(jié)合早在出生時(shí)就已鈣化了,蝶篩軟骨結(jié)合大約在出生后7年也已鈣化,故
不再對(duì)青少年上頜骨的生長(zhǎng)產(chǎn)生直接或間接的影響。
6、以下是異位礦化產(chǎn)物的是
A、難溶性磷酸鹽
B、磷灰石晶體
C、氫氧化物
D、結(jié)核病灶的鈣化
E、牙結(jié)石
答案:E
牙結(jié)石是異位礦化產(chǎn)物。
7、胚胎期開始發(fā)育及鈣化的恒牙是
A、下中切牙
B、上中切牙
C、第一恒磨牙
D、下側(cè)切牙
E、下中切牙及側(cè)切牙
答案:C
第一恒磨牙在出生時(shí)牙齒硬組織已經(jīng)開始形成。
8、剛形成尚未鈣化的牙本質(zhì)是
A、小管周牙本質(zhì)
B、小管間牙本質(zhì)
C、小球間牙本質(zhì)
D、前期牙本質(zhì)
E、骨樣牙本質(zhì)
答案:D
前期牙本質(zhì)是剛形成尚未鈣化的牙本質(zhì)。
9、活髓牙金屬全冠修復(fù)后自發(fā)痛的主要原因是
A、牙髓炎
B、根尖炎
C、牙周炎
D、微電流刺激
E、以上全是
答案:E
活髓牙金屬全冠修復(fù)后自發(fā)痛的主要原因包括有牙髓炎、根尖炎、牙周炎
及微電流刺激等。
10、60歲男性。上頜前牙固定修復(fù)5年,現(xiàn)出現(xiàn)松動(dòng),咬合疼痛。口腔檢
查:左上2缺失,左上『3烤瓷固定橋修復(fù),左上13為烤瓷全冠固位體,邊緣
均不密合。左上1遠(yuǎn)中和左上3的近中鄰面可探及深齦,左上3叩診(+十),
牙齦紅腫,無牙周袋。余牙健康,咬合正常。治療前最需做的輔助檢查是
A、基牙的X線檢查
B、基牙的牙髓活力檢測(cè)
C、基牙的松動(dòng)度檢查
D、基牙的干擾檢查
E、以上均需做
答案:A
考慮到患者固定橋修復(fù)體,由于修復(fù)體的存在,進(jìn)行活力測(cè)試、基牙咬合
干擾以及松動(dòng)度的檢查都不直觀和準(zhǔn)確,所以首先須X線片檢查。
11、患者,女,20歲,訴自小牙齒不好,要求牙體美容。檢查:全口牙齒
均有I?II度磨耗,牙冠均呈微黃色,釉質(zhì)缺損較嚴(yán)重,牙本質(zhì)暴露,探診、
溫度測(cè)試均無明顯反應(yīng)?;颊咴V外祖母和母親的牙齒也有類似的情況。治療方
案可選擇
A、脫敏治療
B、咬合板改善咬合關(guān)系后冠修復(fù)
C、漂白治療
D、直接樹脂充填
E、RCT后冠修復(fù)
答案:B
因牙齒有輕中度磨耗,故需用覆蓋咬合面和切緣的咬合夾板先改善咬合關(guān)
系,為防止進(jìn)一步過度的磨耗和改善咬合功能,可行冠修復(fù).
12、下頜支矢狀劈開術(shù)升支內(nèi)側(cè)截骨線位于
A、骨果突頸
B、乙狀切跡
C、下頜孔與乙狀切跡之間
D、下頜孔與下頜角之間
E、下頜角內(nèi)側(cè)
答案:C
升支內(nèi)側(cè)骨切開要特別注意保護(hù)下牙槽神經(jīng)。
13、患者,男,48歲,右下543和左下67缺失,余牙正常,設(shè)計(jì)純鈦整
體鑄造支架的可摘局部義齒,戴6個(gè)月后支架部分折斷。檢查:左下3,4區(qū)金
屬舌桿折斷,舌桿厚L5mm,折斷面金屬有縮孔,采用激光焊接金屬舌桿。激
光焊接時(shí)后一焊點(diǎn)應(yīng)覆蓋前一焊點(diǎn)
A、40%
B、50%
C、60%
D、70%
E、80%
答案:D
采用激光焊接金屬舌桿時(shí)要求激光焊接時(shí)后一焊點(diǎn)應(yīng)覆蓋前一焊點(diǎn)70虬
14、口腔頜面部的深靜脈不包括
A、翼叢
B、上頜靜脈
C、下頜后靜脈
D、面靜脈
E、面總靜脈
答案:D
口腔頜面部的深靜脈包括有翼叢、上頜靜脈、下頜后靜脈及面總靜脈。
15、檢查繼發(fā)踽的最佳方法是
A、探診
B、叩診
C、咬診
D、X線片
E、去除充填物
答案:D
該題考查的知識(shí)點(diǎn)是繼發(fā)般的診斷方法。繼發(fā)齦是充填治療后,發(fā)生在鄰
近充填體的洞壁牙體組織的制損。繼發(fā)齦最多發(fā)生在鄰面窩洞的齦壁,其次是
洞底部位。因此拍X線片是最佳檢查方法。去除充填體是最后證實(shí)是否有繼發(fā)
踽的方法,但這只是診斷確認(rèn)繼發(fā)制后的處理,而不是最佳的診斷方法。
16、全冠戴用后出現(xiàn)食物嵌塞可能的原因是
A、冠軸面外形不良
B、對(duì)頜牙有充填式牙尖
C、牙合面形態(tài)不良
D、接觸點(diǎn)不良
E、以上都對(duì)
答案:E
引起食物嵌塞的原因有冠軸面外形不良,如跟外展隙過于敞開;牙合平面
與鄰牙不一致;牙合面形態(tài)不良,牙合邊緣崎過銳,頰舌溝不明顯,食物溢出
不暢;接觸點(diǎn)不良;對(duì)頜牙有充填式牙尖等。
17、患者,男性,36歲,因左下頜第一磨牙拔除后創(chuàng)口持續(xù)疼痛而就診。
患者4天前曾行左下頜第一磨牙殘冠拔除術(shù),術(shù)中斷根,拔牙時(shí)間較長(zhǎng)。拔牙
后創(chuàng)口疼痛明顯,術(shù)后1天稍有好轉(zhuǎn),術(shù)后2?3天疼痛加劇,并向頜下區(qū)和耳
顆部放射,拔牙后一直口服抗生素和鎮(zhèn)痛藥,癥狀無法控制。臨床檢查:拔牙
窩內(nèi)空虛,創(chuàng)面成灰白色,觸痛明顯,棉簽擦拭后有惡臭。若選擇在拔牙窩內(nèi)
填塞碘仿紗條,正確的操作是
A、每天更換碘仿紗條,持續(xù)I周
B、每天更換碘仿紗條,持續(xù)2周
C、不更換碘仿紗條,1周后去除
D、不更換碘仿紗條,10天后去除
E、不更換碘仿紗條,2周后去除
答案:D
一般10天后拔牙窩內(nèi)會(huì)有肉芽組織生長(zhǎng),覆蓋創(chuàng)面。此時(shí)可以去除紗條,
待其自然愈合。
18、金屬全冠初戴就位困難的主要原因哪項(xiàng)不對(duì)
A、接觸點(diǎn)過緊
B、基牙表面過于粗糙
C、組織面有小結(jié)節(jié)
D、基牙有倒凹
E、鑄造件變形
答案:D
金屬全冠初戴時(shí),若接觸點(diǎn)過緊、基牙表面過于粗糙、組織面有小結(jié)節(jié)、
鑄造件變形則易導(dǎo)致金屬全冠就位困難。
19、9歲,女孩,因玩耍摔倒致前牙外傷1周后就診。就診時(shí)未訴明顯不
適。檢查:右上中切牙冠折2/3,近中達(dá)齦下1mm,露髓處探疼,叩診(+),松
動(dòng)I度。X線片示未見根折,根發(fā)育接近完成。此牙處理方法是
A、FC活髓切斷術(shù)
B、氫氧化鈣活髓切斷術(shù)
C、根管治療
D、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)
E、塑化治療
答案:D
牙根未發(fā)育完成的年輕恒牙如果牙髓已經(jīng)感染,不能行保髓治療,而應(yīng)該
拔除牙髓,行根尖誘導(dǎo)。不能行永久充填,否則牙根容易吸收。
20、固定義齒修復(fù)中,基牙臨床牙根與臨床牙冠的比例最低限度應(yīng)達(dá)到
A、1:2
B、2:3
C、1:1
D、3:2
E、2:1
答案:C
固定義齒修復(fù)中,基牙臨床牙根與臨床牙冠的比例最低限度應(yīng)達(dá)到1:1。
21、以下關(guān)于粘結(jié)的敘述,哪項(xiàng)不正確
A、粘結(jié)力的大小取決于粘結(jié)劑和被粘物的表面結(jié)構(gòu)和形態(tài)
B、所有粘結(jié)體系中普遍存在化學(xué)鍵力、分子間作用力、靜電吸引力和機(jī)械
作用力
C、粘結(jié)作用是粘結(jié)劑與被粘物分子在界面區(qū)上相互吸引而產(chǎn)生的
D、固體的表面能越大,粘結(jié)強(qiáng)度就越大
E、化學(xué)鍵力是由原子或離子間的相互作用力而產(chǎn)生
答案:B
只有分子間作用力普遍存在于所有粘結(jié)體系中,其他作用力僅在特定條件
下才能成為粘結(jié)力的來源。
22、與乳牙有關(guān)的感染或者損傷引起繼生恒牙成釉細(xì)胞的損傷,導(dǎo)致繼生
恒牙釉質(zhì)形成不全或礦化不全
A、釉質(zhì)形成不全
B、釉質(zhì)礦化不全
C、Turner牙
D^氟牙癥
E、釉質(zhì)渾濁癥
答案:C
Turner牙是指與乳牙有關(guān)的感染或者損傷引起繼生恒牙成釉細(xì)胞的損傷,
導(dǎo)致繼生恒牙釉質(zhì)形成不全或礦化不全。
23、不宜使用旋轉(zhuǎn)力拔除的牙是
A、下頜前牙
B、上頜尖牙
C、上頜中切牙
D、下頜尖牙
E、上頜切牙
答案:A
拔除下頜前牙時(shí)不宜使用旋轉(zhuǎn)力拔除。
24、男,21歲,上唇短,臨床檢查:上前牙唇側(cè)牙齦邊緣及齦乳頭增生肥
大,覆蓋牙冠的1/3,質(zhì)地較韌。最可能的診斷是
A、增生性齦炎
B、邊緣性齦炎
C、急性壞死性齦炎
D、藥物性牙齦增生
E、牙齦纖維瘤病
答案:A
題干信息:男,21歲,上唇短,臨床檢查:上前牙唇側(cè)牙齦邊緣及齦乳頭
增生肥大,覆蓋牙冠的1/3,質(zhì)地較韌。符合增生性齦炎的病因及臨床特點(diǎn),
故選增生性齦炎。
25、患兒,男,5歲,因有牙痛就診,口內(nèi)檢查見為完全乳牙列,半數(shù)以
上的牙齒有齦損,菌斑III度,齦緣紅腫,雙側(cè)下第二乳磨牙為殘冠。對(duì)該兒童
經(jīng)系統(tǒng)治療后還應(yīng)做哪些處理,以下各項(xiàng)中不正確的是
A、飲食管理
B、定期每年檢查一次
C、氟化物應(yīng)用
D、對(duì)家長(zhǎng)的教育
E、正確刷牙
答案:B
題干信息:患兒5歲,完全乳牙列,半數(shù)以上的牙齒有踽損,菌斑HI度,
齦緣紅腫,雙側(cè)下第二乳磨牙為殘冠?;純河忻黠@的齦易感性,經(jīng)過系統(tǒng)治療
之后,應(yīng)定期每3個(gè)月檢查一次,因而正確的答案選擇應(yīng)當(dāng)為定期每年檢查一
次,而其他處理措施在系統(tǒng)治療之后應(yīng)用都是合適的。
26、對(duì)于炎癥期患者的拔牙,錯(cuò)誤的方案是
A、牙源性感染引起急性蜂窩織炎時(shí),為控制病情,應(yīng)盡早拔出患牙
B、急性冠周炎時(shí)阻生牙拔出創(chuàng)傷大,可導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散,應(yīng)在炎癥控制后拔
牙
C、急性牙齦感染患者應(yīng)推遲拔牙
D、急性傳染性口炎患者應(yīng)推遲拔牙
E、對(duì)于放療后的患者,拔出照射區(qū)的患牙時(shí)應(yīng)慎重,必須拔牙時(shí)也應(yīng)給予
足量抗生素
答案:A
如殘根等引起急性蜂窩織炎時(shí),應(yīng)首先控制炎癥,引起感染的殘根的處理
是第二位的,但為了更好地控制炎癥,一旦有可能,也應(yīng)及時(shí)拔出患牙。
27、患者,男,48歲,右下543和左下67缺失,余牙正常,設(shè)計(jì)純鈦整
體鑄造支架的可摘局部義齒,戴6個(gè)月后支架部分折斷。檢查:左下3,4區(qū)金
屬舌桿折斷,舌桿厚1.5硒,折斷面金屬有縮孔,采用激光焊接金屬舌桿。下
面關(guān)于焊接過程敘述中錯(cuò)誤的是
A、舌桿斷面準(zhǔn)確復(fù)位
B、舌桿磨光面兩點(diǎn)定位焊接
C、舌桿組織面兩點(diǎn)定位焊接
D、兩端端面之間要留間隙
E、雙面焊接
答案:D
激光焊接金屬舌桿過程中要求雙面焊接,舌桿斷面準(zhǔn)確復(fù)位,兩端端面之
間不要留間隙,舌桿磨光面兩點(diǎn)定位焊接,舌桿組織面兩點(diǎn)定位焊接。
28、混合性牙瘤的主要特征是
A、腫物內(nèi)牙齒組織排列紊亂
B、有小牙樣結(jié)構(gòu)
C、無小牙樣結(jié)構(gòu)
D、細(xì)胞出現(xiàn)異形性
E、包膜完整
答案:A
腫物內(nèi)牙齒組織排列紊亂是混合性牙瘤的主要特征。
29、患者,女,10歲,替牙合。磨牙近中關(guān)系。前牙反牙合4mm,下頜前
突。下頜體稍長(zhǎng),下頜位置前移,上頜前頜骨區(qū)發(fā)育稍差。最佳矯治計(jì)劃為
A、觀察致恒牙列治療
B、去除不良習(xí)慣
C、功能矯治器
D、面罩前牽引
E、雙曲舌簧矯治器
答案:D
替牙期骨性反頜的最佳矯治計(jì)劃是面罩前方牽引正畸,矯治時(shí)施力應(yīng)每側(cè)
300?500g。
30、下列哪一項(xiàng)不是影響咀嚼效率的因素
A、牙齒的功能性接觸面積
B、牙齒支持組織
C、潁下頜關(guān)節(jié)疾患
D、牙合力
E、口腔內(nèi)軟、硬組織的病損
答案:D
影響咀嚼效率的因素包括有牙齒的功能性接觸面積,牙齒支持組織,潁下
頜關(guān)節(jié)疾患及口腔內(nèi)軟、硬組織的病損。
31、患牙無明顯自覺癥狀,頰側(cè)牙齦見一竇道,叩診不適,牙髓活力測(cè)試
無反應(yīng),X線示根尖區(qū)透射影,最可能的診斷是
A、可復(fù)性牙髓炎
B、急性牙髓炎
C、慢性根尖周炎
D、殘髓炎
E、逆行性牙髓炎
答案:C
熟悉各類牙髓根尖周病的臨床表現(xiàn)有助于疾病的診斷??蓮?fù)性牙髓炎跟不
可復(fù)性牙髓炎的鑒別要點(diǎn)是可復(fù)性牙髓炎無自發(fā)痛,溫度測(cè)試時(shí)表現(xiàn)為一過性
敏感。不可復(fù)性牙髓炎在溫度刺激時(shí)疼痛持續(xù)時(shí)間較久,病程長(zhǎng)者可有輕度叩
痛。殘髓炎與一般慢性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)相似,但是有牙髓治療的病史,根管
器械探查根管至深部時(shí)有感覺或疼痛。慢性根尖周炎有時(shí)候患牙無不適或僅有
輕度咬合不適,有時(shí)在患牙附近牙齦發(fā)現(xiàn)竇道,可插牙膠尖進(jìn)竇道內(nèi)拍片確診
竇道來源及患牙根尖區(qū)情況。
32、制取牙列缺失印模,以下敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、使組織均勻受壓
B、適當(dāng)伸展印模范圍
C、采取解剖式印模
D、保持穩(wěn)定的位置
E、做肌功能修整
答案:C
解剖式印模是指制取印模時(shí)不對(duì)口腔軟硬組織施加壓力,但應(yīng)做肌能修整。
解剖式印模的優(yōu)點(diǎn)是能準(zhǔn)確印記口腔軟硬組織的解剖形態(tài),制作出的義齒對(duì)牙
齒和支持組織不產(chǎn)生壓力。解剖式印模適應(yīng)于牙齒支持式和粘膜支持式可摘局
部義齒印模。
33、患者男,左上6活髓牙,牙冠小,牙合間距離過低,要求金屬烤瓷全
冠修復(fù),如要兼顧咬合和美觀,最為合理的制作方法是
A、全瓷牙合面
B、全金屬牙合面,瓷頰面
C、金瓷聯(lián)合牙合面,瓷頰面
D、1/3金屬牙合面,瓷頰面
E、2/3金屬牙合面,瓷頰面
答案:B
咬合緊,沒有足夠間隙者適合做瓷頰面設(shè)計(jì),該患者左上6活髓牙,牙冠
小,牙合間距離過低,要求金屬烤瓷全冠修復(fù),可選擇全金屬牙合面,瓷頰面,
還可兼顧咬合和美觀。
34、進(jìn)入青春發(fā)育高峰期的年齡是
A、女性9歲左右
B、男性10歲左右
C、女性12歲左右
D、男性12歲左右
E、女性8歲左右
答案:D
青春發(fā)育高峰期女性10歲左右開始,男性12歲左右開始。
35、關(guān)于窩溝封閉劑,以下說法正確的是
A、自凝固化型窩溝封閉劑固化封閉時(shí)間少
B、光固化型窩溝封閉劑一般為雙液劑型
C、自凝固化型窩溝封閉劑的固化不受填料及溫度影響
D、光固化封閉劑采用的引發(fā)劑不同于自凝固化封閉劑
E、窩溝封閉劑因?yàn)閺?qiáng)度較低,不可以作為洞襯劑使用
答案:D
光固化封閉劑采用的是光敏引發(fā)體系,自凝固化封閉劑采用氧化還原引發(fā)
體系。
36、成釉細(xì)胞瘤和成釉細(xì)胞纖維瘤在組織病理方面的主要區(qū)別是
A、上皮細(xì)胞的分化程度
B、上皮細(xì)胞的排列形態(tài)
C、邊界是否清楚
D、纖維成分的多少
E、纖維成分的分化程度
答案:E
纖維成分的分化程度是成釉細(xì)胞瘤和成釉細(xì)胞纖維瘤在組織病理方面的主
要區(qū)別。
37、患兒,男性,6歲,口腔內(nèi)大部分牙齒先天缺失,上前牙呈錐形,無
牙部分牙槽崎薄,毛發(fā)纖細(xì),稀疏,指甲薄而脆弱,最可能的臨床診斷是
A、有汗型外胚葉發(fā)育不全
B、遺傳型乳光牙本質(zhì)
C、掌趾角化綜合征
D、低磷酸酯酶血癥
E、佝僂病
答案:A
有汗型外胚葉發(fā)育不全主要表現(xiàn)是毛發(fā)和眉毛纖細(xì)、色淺、稀疏,指甲發(fā)
育遲緩,菲薄脆弱等;口腔表現(xiàn)為牙齒先天缺失,缺牙數(shù)不等,或形態(tài)發(fā)育畸
形,或釉質(zhì)發(fā)育不良,此患者的臨床表現(xiàn)符合此病。
38、完成簡(jiǎn)單樁冠后如果牙面出現(xiàn)龜裂現(xiàn)象其原因可能是
A、塑料牙面質(zhì)量差
B、咬合檢查不當(dāng)
C、涂塑前塑料牙背面涂單體過多
D、未在面團(tuán)期涂塑
E、涂塑量不夠
答案:C
完成簡(jiǎn)單樁冠后,涂塑前塑料牙背面涂單體過多是牙面出現(xiàn)龜裂現(xiàn)象的原
因。
39、下頜骨易發(fā)生骨折的薄弱部位不包括
A、正中聯(lián)合
B、頒孔區(qū)
C、下頜體
D、下頜角
E、歌突頸部
答案:C
下頜骨易發(fā)生骨折的薄弱部位有正中聯(lián)合、領(lǐng)孔區(qū)、下頜角及歌突頸部。
40、恒牙釉質(zhì)的鈣化發(fā)育期錯(cuò)誤的是
A、第一恒磨牙在出生當(dāng)時(shí)
B、上下中切牙、下側(cè)切牙在出生后第3?5個(gè)月
C、上下尖牙在出生后第2年初
D、第一前磨牙在出生后第3年左右開始
E、第二前磨牙在出生后第4年左右開始
答案:C
恒牙釉質(zhì)的鈣化發(fā)育期為:上下中切牙、下側(cè)切牙及上下尖牙在出生后第
3?5個(gè)月,上側(cè)切牙在出生后第2年初。
41、關(guān)于牙周病與全身性疾病的關(guān)系,以循證醫(yī)學(xué)原則分析,下述哪一項(xiàng)
證據(jù)(evidences)論證強(qiáng)度最大
A、據(jù)Mattila等報(bào)道,確診為急性心肌梗死或冠心病者,與同年齡、同性
別的非冠心病者比較,前者的口腔情況顯著差于后者
B、0ffenbacherl996發(fā)現(xiàn)分娩低出生體重兒的婦女,牙周附著喪失程度大
于分娩正常體重兒的產(chǎn)婦
C、一些縱向研究表明嚴(yán)重牙周炎患者在2?4年的觀察期內(nèi)糖尿病的加重
比無牙周炎者明顯,發(fā)生腎和血管的并發(fā)病變者也多于齦炎或輕度牙周炎組
D、2型糖尿病患者經(jīng)徹底的牙周治療后,牙周炎癥明顯好轉(zhuǎn),同時(shí)糖化血
紅蛋白水平也較未經(jīng)牙周治療者明顯下降
E、有報(bào)道稱,拔除牙周病患牙后,腎炎得以痊愈
答案:D
論證強(qiáng)度的排序如下:干涉實(shí)驗(yàn)(2型糖尿病患者經(jīng)徹底的牙周治療后,牙
周炎癥明顯好轉(zhuǎn),同時(shí)糖化血紅蛋白水平也較未經(jīng)牙周治療者明顯下降)〉縱向
研究(一些縱向研究表明嚴(yán)重牙周炎患者在2?4年的觀察期內(nèi)糖尿病的加重比
無牙周炎者明顯,發(fā)生腎和血管的并發(fā)病變者也多于齦炎或輕度牙周炎組)〉橫
向研究(據(jù)Mattila等報(bào)道,確診為急性心肌梗死或冠心病者,與同年齡、同性
別的非冠心病者比較,前者的口腔情況顯著差于后者、.0ffenbacher(1996)發(fā)
現(xiàn)分娩低出生體重兒的婦女,牙周附著喪失程度大于分娩正常體重兒的產(chǎn)婦)〉
病
42、下列哪種材料不能用于種植材料
A、鈦及其合金
B、鉆銘合金
C、生物陶瓷
D、銀汞合金
E、羥基磷灰石陶瓷
答案:D
銀汞合金是較理想的充填材料,但不能用于種植材料。
43、以下關(guān)于緩沖型和非緩沖型冠外附著體的描述,錯(cuò)誤的是
A、非緩沖型冠外附著體常需采用兩個(gè)或多個(gè)基牙形成聯(lián)冠
B、緩沖型冠外附著體的義齒戴入后,允許義齒在各方向上有輕微的運(yùn)動(dòng)
C、緩沖型冠外附著體能為義齒提供更好支持作用
D、當(dāng)缺牙區(qū)牙槽崎條件差時(shí),應(yīng)采用緩沖型冠外附著體
E、緩沖型冠外附著體能減小傳遞到基牙上的側(cè)方扭力
答案:C
與緩沖型冠外附著體相比,非緩沖型冠外附著體能為義齒提供更好支持作
用。
44、患者,女,19歲,要求美容牙齒,無自覺癥狀,幼兒時(shí)?;疾 z查:
14,15,17,24,25,27,34,35,37,44,45,47牙尖缺損,患牙對(duì)稱,探
(-),叩(-),松(-),冷測(cè)反應(yīng)正常。醫(yī)生診斷為釉質(zhì)發(fā)育不全,推測(cè)其導(dǎo)致病
變的致病因素發(fā)生在
A、1歲左右
B、2歲左右
C、3歲左右
D、4歲左右
E、5歲左右
答案:C
由于釉質(zhì)發(fā)育不全是同一時(shí)期的釉質(zhì)形成或礦化出現(xiàn)障礙所導(dǎo)致的,前磨
牙的釉質(zhì)在2歲左右開始形成,而第二磨牙的釉質(zhì)在3歲左右開始形成,所以
引起該病變的致病因素應(yīng)該發(fā)生在3歲左右,因此正確答案選擇應(yīng)為3歲左右。
45、患者,女,67歲,口腔內(nèi)出現(xiàn)水皰,病理檢查示:上皮完整,上皮與
結(jié)締組織之間有裂隙,無棘層松解,免疫熒光直接法檢查,可見基底膜區(qū)有一
連續(xù)的細(xì)長(zhǎng)的熒光帶,診斷首先考慮
A、天皰瘡
B、瘢痕性類天皰瘡
C、多形紅斑
D、扁平苔薛
E、大皰性天皰瘡
答案:B
題干描述病變上皮完整,上皮與結(jié)締組織之間有水皰或裂隙,形成上皮下
皰,無棘層松解,基底膜區(qū)有一連續(xù)的細(xì)長(zhǎng)的熒光帶,是類天皰瘡的病理表現(xiàn)。
本題主要考查能否掌握類天皰瘡與天皰瘡病理學(xué)的區(qū)別。天皰瘡是以上皮內(nèi)棘
細(xì)胞層松解和上皮內(nèi)皰形成為特征,而了解這一病理表現(xiàn)的區(qū)別,是臨床上鑒
別診斷天皰瘡和類天皰瘡的關(guān)鍵。
46、患者中年女性,單側(cè)口角抽搐,精神緊張,疲倦時(shí)加重,發(fā)作時(shí)伴同
側(cè)耳鳴、頭痛、同側(cè)味覺改變,間歇性發(fā)作。睡眠時(shí)停止發(fā)作。初步診斷面肌
痙攣,不需與下列疾病相鑒別的是
A、繼發(fā)性面肌痙攣
B、魔癥性眼瞼痙攣
C、三叉神經(jīng)痛
D、皰疹病毒感染
E、舞蹈病及手足徐動(dòng)癥
答案:D
皰疹病毒感染的臨床表現(xiàn)主要為持續(xù)性劇烈疼痛,睡眠時(shí)不會(huì)停止發(fā)作。
往往不伴有耳鳴、頭痛、味覺改變等癥狀,常沿三叉神經(jīng)分布,并伴有皮膚皰
疹等體征。
47、隱形義齒的排牙,為加強(qiáng)灌注后彈性樹脂對(duì)人工牙的包裹和基托的連
續(xù),人工牙齦端近遠(yuǎn)中、蓋崎部與組織面的空隙至少約
A、0.2~0.3mm
B、0.3~0.5mm
C、0.5?L0mm
D、1.0~l.2mm
E、1.2~1.5mm
答案:c
隱形義齒的排牙,人工牙齦端近遠(yuǎn)中、蓋崎部與組織面的空隙至少約
0.5~1.0mm,可加強(qiáng)灌注后彈性樹脂對(duì)人工牙的包裹和基托的連續(xù)。
48、通過牙周探診獲得的最有臨床意義的指標(biāo)是
A、牙周袋的深度
B、探及齦下牙石
C、袋內(nèi)溢膿
D、附著水平
E、探診出血
答案:D
附著水平可反映牙周破壞的嚴(yán)重程度,相對(duì)于探診深度來說是更有意義的
指標(biāo),袋內(nèi)溢膿、探診出血選項(xiàng)反映的是牙齦炎癥程度。
49、患兒,男,9歲,上前牙外傷8小時(shí)后就診。檢查:右上1已萌,松
動(dòng)I度,叩(+),縱向冠根折斷,露髓,舌側(cè)呈游離狀。如果X線檢查發(fā)現(xiàn)左上
1嵌入,未見骨折線,處理方案為
A、即刻復(fù)位
B、拔除患牙
C、定期觀察
D、正畸牽引復(fù)位
E、不予處理
答案:C
嵌入的年輕恒牙可能自行萌出,所以不必即刻復(fù)位,避免二次感染。
50、患者,女性,45歲,因左側(cè)面頰部皮膚及左側(cè)舌部黏膜發(fā)紅、起疤3
天,伴劇痛來診。查體:體溫38.5C,左側(cè)面部皮膚及左側(cè)舌背、頰黏膜可見
粟粒大小的密集成片的透明水皰,周圍皮膚黏膜可見充血性紅斑?;?yàn):紅細(xì)
胞7.8X109/L,中性62%,淋巴34%。擬診斷為帶狀皰疹。本病例主要病變部
位在
A、三叉神經(jīng)第1支
B、三叉神經(jīng)第2支
C、三叉神經(jīng)第3支
D、面神經(jīng)
E、頸神經(jīng)
答案:C
帶狀皰疹損害沿三叉神經(jīng)的三支分布,第一支除額外,可累及眼角黏膜,
甚至失明;第二支累及唇、腭及叫下部、額部、眶下皮膚;第三支累及舌、下
唇、頰及頒部皮膚。
51、患者,26歲,左下后牙咬物痛伴冷熱刺激敏感1年。檢查:左下第一
前磨牙遠(yuǎn)中齦洞,探及大量腐質(zhì),探診酸痛感明顯,未探及穿髓孔,叩(-),松
動(dòng)(-)、冷測(cè)出現(xiàn)一過性敏感。擬采取的治療措施為
A、塑化治療
B、活髓切斷術(shù)
C、根管治療
D、雙層墊底充填
E、安撫治療
答案:E
深齦患牙無自發(fā)痛,但有明顯激發(fā)痛者,宜先行安撫治療后觀察,根據(jù)患
牙的具體情況再作進(jìn)一步處理。塑化和根管治療適于出現(xiàn)牙髓不可復(fù)性炎癥時(shí)
的患牙?;钏枨袛嘈g(shù)僅適于根尖孔未發(fā)育完成的年輕恒牙。
52、感染根管常見的優(yōu)勢(shì)菌不包括
A、普氏菌
B、放線菌
C、G+細(xì)菌
D、真桿菌
E、梭形桿菌
答案:C
感染根管常見的優(yōu)勢(shì)菌包括有普氏菌、放線菌、真桿菌及梭形桿菌。
53、患者,女性,48歲。左側(cè)頸部包塊伴有發(fā)熱1個(gè)月余入院?;顧z鏡下
見彌漫性大細(xì)胞,免疫組化提示B細(xì)胞來源,脾肋下5cm,肝不大,骨髓穿刺
涂片內(nèi)有13%淋巴細(xì)胞。臨床分期屬于
A.IIIA
B、HIB
C、IVA
D、IVB
E、IIB
答案:D
主要是因?yàn)椴∈泛凸撬铏z查結(jié)果不像,根據(jù)病變已經(jīng)侵犯到骨髓和有發(fā)熱
的癥狀,臨床分期應(yīng)該屬于IVB。
54、根據(jù)美國(guó)疾病控制中心(CDC)推薦,適用于所有青少年,推薦強(qiáng)度為A
級(jí)的氟防制措施是
A、學(xué)校飲水氟化
B、含氟牙膏
C、含氟漱口水
D、含氟涂料
E、含氟凝膠
答案:B
根據(jù)美國(guó)CDC推薦,學(xué)校飲水加氟適用于農(nóng)村非氟化地區(qū),含氟牙膏適用
于所有人口,含氟漱口水、含氟涂料、含氟凝膠適用于高危人群。正確答案為
含氟牙膏。
55、支托凹制備的原則,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、盡量少磨牙體組織
B、盡量利用天然間隙
C、可磨除相對(duì)應(yīng)的對(duì)頜牙牙尖或峰
D、近遠(yuǎn)中長(zhǎng)度應(yīng)為基牙牙合面的1/5
E、如為鑄造其頰舌寬度約為基牙頰舌寬度的1/3-1/2
答案:D
支托凹制備時(shí),近遠(yuǎn)中長(zhǎng)度應(yīng)為基牙牙合面的1/4?1/3。
56、具有促進(jìn)根尖鈣化、封閉根尖孔作用的根管充填材料是
A、氧化鋅丁香油糊劑
B、根充糊劑
C、碘仿糊劑
D、氫氧化鈣糊劑
E、牙膠尖
答案:D
氫氧化鈣糊劑具有抗菌抑菌作用,能促進(jìn)根尖鈣化,封閉根尖孔。
57、牙槽骨的吸收程度為H度表示
A、牙槽骨吸收在牙根的頸1/3以內(nèi)
B、牙槽骨吸收在牙根的頸1/2以內(nèi)
C、牙槽骨吸收占根長(zhǎng)2/3以上
D、牙槽骨吸收達(dá)根長(zhǎng)的1/2
E、牙槽骨吸收達(dá)根長(zhǎng)的1/3
答案:D
牙槽骨吸收的程度一般分為三度:I度牙槽骨吸收在牙根的頸1/3以內(nèi);
II度牙槽骨吸收〉根長(zhǎng)1/3,但W根長(zhǎng)2/3;III度牙槽骨吸收〉根長(zhǎng)2/3。
58、患者,男,37歲,訴右上后牙自發(fā)性鈍痛1個(gè)月,1天前疼痛加重,
較劇烈,出現(xiàn)夜間痛,冷熱刺激加劇。視診見2號(hào)牙深幽洞,探診(++)。
患者應(yīng)先行以下哪項(xiàng)檢查
A、牙髓活力電測(cè)驗(yàn)
B、牙髓活力溫度測(cè)驗(yàn)
C、X線檢查
D、咬診
E、診斷性麻醉
答案:B
疼痛是牙髓根尖周疾病最常見的表現(xiàn),首先要了解疼痛的部位、性質(zhì)、程
度以及加重或緩解的因素。牙髓炎及根尖周炎都可有自發(fā)痛,根尖周炎還常伴
咬合不適。慢性牙髓炎及慢性根尖周炎疼痛不劇烈,一般能定位。急性牙髓炎
疼痛劇烈,不能定位。急性根尖周炎癥狀、體征明顯,疼痛劇烈,叩痛松動(dòng)明
顯。牙髓炎溫度刺激加劇,表現(xiàn)出較持續(xù)的疼痛,電活力測(cè)試有反應(yīng)。根尖周
炎溫度測(cè)試及電活力測(cè)試均無反應(yīng),X線可幫助診斷。
59、以下關(guān)于先天梅毒的說法正確的是
A、其發(fā)病經(jīng)過與后天梅毒相同
B、晚期先天梅毒多在2歲后癥狀相繼出現(xiàn)
C、心血管梅毒多見
D、桑意牙是哈欽森三聯(lián)癥的表征之一
E、可分為早期、晚期、先天潛伏梅毒
答案:E
先天性梅毒根據(jù)發(fā)病時(shí)間不同,可分為早期先天梅毒、晚期先天梅毒和先
天潛伏梅毒。其經(jīng)過與后天梅毒相似,但不發(fā)生硬下疳,晚期先天性梅毒多在
2歲以后發(fā)病,到13?14歲才有多種癥狀相繼出現(xiàn),絕大部分為無癥狀感染,
其中以角膜炎、骨和神經(jīng)系統(tǒng)損害最為常見,心血管梅毒罕見。哈欽森三聯(lián)癥
是指月牙狀切牙、神經(jīng)性耳聾和間質(zhì)性角膜炎。
60、下列哪項(xiàng)不是烤瓷貼面修復(fù)的適應(yīng)證
A、四環(huán)素牙
B、畸形牙
C、前牙散在間隙
D、反牙合牙
E、過小牙
答案:D
瓷貼面的修復(fù)適應(yīng)證包括:1.修復(fù)變色牙:如氟斑牙,輕、中度四環(huán)素牙,
老齡變色牙及輕、中度死髓變色牙。2.修復(fù)輕、中度釉質(zhì)缺損。3.修復(fù)前牙間
隙。4.修復(fù)輕度錯(cuò)位、異位及發(fā)育畸形牙。5.修復(fù)前牙牙體缺損。
61、上、下切牙向唇側(cè)傾斜的角度約為
A、10°
B、15°
C、45°
D、60°
E、70°
答案:D
上、下切牙向唇側(cè)傾斜的角度約為60°。
62、嬰兒創(chuàng)傷性潰瘍最好發(fā)的部位是
A、舌緣
B、頰黏膜
C、舌背
D、前庭溝附近
E、舌系帶附近
答案:E
嬰兒常只有最早萌出的下前牙,且有舌系帶附著異常的情況可能,因此最
易引起舌系帶兩側(cè)黏膜的潰瘍,而舌緣、舌背、頰黏膜的創(chuàng)作性潰瘍往往由后
牙咬傷所致,前庭溝則很少發(fā)生創(chuàng)傷性潰瘍。
63、以下哪項(xiàng)不是附著體按固位方式的分類
A、摩擦式附著體
B、機(jī)械式附著體
C、摩擦機(jī)械式附著體
D、較鏈彈性附著體
E、磁性附著體
答案:D
錢鏈彈性附著體是按附著體的使用功能分類。
64、牙中牙屬于
A、畸形舌窩
B、埋伏額外牙
C、牙瘤的一種
D、雙生牙
E、融合牙
答案:A
牙中牙是畸形舌窩較嚴(yán)重的一種,由于釉質(zhì)內(nèi)陷深入的部位有牙釉質(zhì)和牙
本質(zhì),在X線片上可以看到牙冠中央內(nèi)陷的囊腔,好似包含在牙中的一個(gè)小牙,
故稱牙中牙。
65、由單層上皮細(xì)胞組成,排列在成釉器凹面的基底膜上
A、外釉上皮層
B、內(nèi)釉上皮層
C、星網(wǎng)狀層
D、中間層
E、釉結(jié)
答案:B
內(nèi)釉上皮層由單層上皮細(xì)胞組成,排列在成釉器凹面的基底膜。
66、患兒,7歲。近1周來,右下后牙食物嵌塞。檢查:右下第一乳磨牙
遠(yuǎn)中鄰面深斜洞。探敏感,叩(-),無松動(dòng),齦正常。右下第二乳磨牙大面積制
壞,探及髓腔,探痛(-),叩(+)。頰側(cè)瘦管溢膿,I度松動(dòng),左下第一、二乳
磨牙殘冠,I度松動(dòng),叩(+),齦紅腫。雙側(cè)六齡牙萌出2/3。X線片示:右下
第一乳磨牙遠(yuǎn)中鄰面深踽,近髓,根分歧處骨密度較正常偏低,未見根吸收及
根尖周病變,恒牙胚硬骨板連續(xù)。右下第二乳磨牙齦壞達(dá)髓腔,根尖周及根分
歧處有彌散影,恒牙胚硬骨板消失。左下第一、二乳磨牙般壞達(dá)髓腔,根尖周
大面積陰影,牙根部分吸收,恒牙胚硬骨板消失。本病例的診斷中不可能的是
A、右下第一乳磨牙深制
B、右下第二乳磨牙慢性根尖炎
C、左下第一、二乳磨牙慢性根尖炎
D、右下第一乳磨牙慢性牙髓炎
E、右下第二乳磨牙牙周膿腫
答案:E
本病例中,患兒的癥狀并未涉及牙周方面,所以本題應(yīng)選右下第二乳磨牙
牙周膿腫。
67、單端固定橋最大的缺點(diǎn)是
A、基牙受扭力易拉傷
B、制作復(fù)雜
C、修復(fù)后與鄰牙接觸不良
D、外觀不對(duì)稱
E、承受牙合力小
答案:A
基牙受扭力易拉傷是單端固定橋最大的缺點(diǎn)。
68、磷酸鹽包埋材料屬于
A、低熔合金鑄造包埋材料
B、中熔合金鑄造包埋材料
C、高熔合金鑄造包埋材料
D、鑄鈦包埋材料
E、以上均不是
答案:C
磷酸鹽包埋材料是最常用的高熔合金鑄造包埋材料。
69、以下哪一項(xiàng)不是乳牙制蝕的特點(diǎn)
A、齦壞率高,發(fā)病早
B、制齒多發(fā)、齦蝕范圍廣
C、制蝕發(fā)展速度快
D、自覺癥狀明顯
E、修復(fù)性牙本質(zhì)形成活躍
答案:D
乳牙耦蝕的特點(diǎn):踽壞率高,發(fā)病早;踽齒多發(fā)、踽蝕范圍廣;翻蝕發(fā)展
速度快;自覺癥狀不明顯;修復(fù)性牙本質(zhì)形成活躍。
70、60歲男性。上頜前牙固定修復(fù)5年,現(xiàn)出現(xiàn)松動(dòng),咬合疼痛??谇粰z
查:左上2缺失,左上1-3烤瓷固定橋修復(fù),左上13為烤瓷全冠固位體,邊緣
均不密合。左上1遠(yuǎn)中和左上3的近中鄰面可探及深踽,左上3叩診(+十),
牙齦紅腫,無牙周袋。余牙健康,咬合正常。拆除不良修復(fù)體后應(yīng)先做
A、左上3根管治療
B、潔治
C、左上1拔除
D、左上3拔除
E、左上1根管治療
答案:A
對(duì)于根尖周炎患牙唯一的治療方法是完善的根管治療
71、安排嬰兒第一次看牙的時(shí)期是
A、1?3個(gè)月
B、3?6個(gè)月
C、6?12個(gè)月
D、12?24個(gè)月
E、24?36個(gè)月
答案:C
6個(gè)月內(nèi)第一顆牙萌出,應(yīng)在6?12個(gè)月內(nèi)安排嬰兒第一次看牙。目的是
發(fā)現(xiàn)、中止和改變?nèi)魏斡筛改赣H提供的可能不利于嬰兒口腔健康的做法,開始
采用積極的預(yù)防措施,如氟化、喂養(yǎng)方法與茵斑去除。所以,正確答案是6?
12個(gè)月。
72、下頜中切牙唇舌向雙根管者約為
A、5%
B、20%
C、40%
D、50%
E、80%
答案:A
約5%的下頜中切牙唇舌向雙根管。
73、全口義齒下頜尖牙的排列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、牙尖頂高出牙合平面約1mm
B、與上頜牙形成淺的覆牙合、覆蓋關(guān)系
C、頸部向遠(yuǎn)中和唇側(cè)傾斜
D、下尖牙的遠(yuǎn)中斜峭與上尖牙的遠(yuǎn)中斜崎相對(duì)
E、牙冠的旋轉(zhuǎn)度與牙合堤唇面弧度一致
答案:D
全口義齒下頜尖牙的排列應(yīng)注意:牙尖頂高出牙合平面約1mm,與上頜牙
形成淺的覆牙合、覆蓋關(guān)系,頸部向遠(yuǎn)中和唇側(cè)傾斜,下頜尖牙的牙尖頂對(duì)應(yīng)
著上頜尖牙的近中舌斜面及舌側(cè)近中緣,牙冠的旋轉(zhuǎn)度與牙合堤唇面弧度一致。
74、冠折露髓后,行活髓切斷的成功關(guān)鍵是
A、揭頂完全
B、止血徹底
C、無菌操作
D、放蓋髓劑
E、定期觀察
答案:C
活髓切斷的目的是保存活髓,所以避免牙髓感染致壞死是治療成功的關(guān)鍵,
而嚴(yán)格的無菌操作可以做到這一點(diǎn),所以它是最關(guān)鍵的。
75、臨床醫(yī)生使用活動(dòng)矯治器時(shí),通??紤]它的最大不足是
A、不易控制牙移動(dòng)方向
B、體積大,戴入困難
C、矯治效能低,療程較長(zhǎng)
D、成組牙移動(dòng)時(shí),易造成支抗喪失
E、需患者積極配合否則療效不佳
答案:A
不易控制牙移動(dòng)方向是活動(dòng)矯治器的最大不足,也是臨床醫(yī)生應(yīng)用時(shí)考慮
最多的一點(diǎn)。
76、急性氟中毒的急救處理不適當(dāng)?shù)姆椒ㄊ?/p>
A、誘導(dǎo)嘔吐
B、洗胃
C、補(bǔ)充鈣劑
D、補(bǔ)糖
E、人工呼吸
答案:E
急性氟中毒的急救處理原則是:催吐、洗胃、口服或靜脈注射鈣劑、補(bǔ)糖、
補(bǔ)液以及對(duì)癥治療,最簡(jiǎn)單易行的現(xiàn)場(chǎng)搶救措施之一是迅速給患者補(bǔ)充大量牛
奶,使牛奶中的鈣與氟部分結(jié)合從而減輕氟對(duì)機(jī)體的毒性作用。所以,正確答
案是人工呼吸。
77、人體內(nèi)硬度最高的礦化組織是
A、牙釉質(zhì)
B、牙本質(zhì)
C、牙骨質(zhì)
D、牙槽骨
E、牙周膜
答案:A
考生應(yīng)該掌握牙體及牙周組織的典型特點(diǎn)及生物學(xué)特性,分別記憶,在此
基礎(chǔ)之上,才能幫助我們的臨床工作,釉質(zhì)硬度最大,牙本質(zhì)硬度相對(duì)小,在
備洞及開髓時(shí)有助于判斷深度,做到心中有數(shù)。
78、口腔科放射線檢查時(shí),所用的薛氏位X線片是用于
A、觀察牙列情況
B、觀察牙齒根尖情況
C、觀察頭顱正面情況
D、觀察TMJ情況
E、觀察頭顱側(cè)面情況
答案:D
薛氏位片即顆下頜關(guān)節(jié)側(cè)斜位片,顯示顆下頜關(guān)節(jié)外側(cè)1/3側(cè)斜位影像,
可以同時(shí)顯示關(guān)節(jié)窩、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)、歌突及關(guān)節(jié)間隙。
79、臨床醫(yī)生使用活動(dòng)矯治器時(shí),通常考慮它的最大不足是
A、不易控制牙移動(dòng)方向
B、體積大,戴入困難
C、矯治效能低,療程較長(zhǎng)
D、成組牙移動(dòng)時(shí),易造成支抗喪失
E、需患者積極配合否則療效不佳
答案:A
不易控制牙移動(dòng)方向是活動(dòng)矯治器的最大不足,也是臨床醫(yī)生應(yīng)用時(shí)考慮
最多的一點(diǎn)。
80、采用工作模型直接加釘制作可卸代型時(shí),需對(duì)工作模型底部進(jìn)行磨平,
并使之保留一定厚度,從牙頸部到工作模型底部的最佳保留厚度是
A、1.5mm左右
B、2.0mm左右
C、2.5mm以上
D、4mm以上
E、7mm以上
答案:E
采用工作模型直接加釘制作可卸代型時(shí),需對(duì)工作模型底部進(jìn)行磨平,并
使之保留一定厚度,7mm以上是從牙頸部到工作模型底部的最佳保留厚度。
81、”患者,男性,42歲,睡眠打鼾,鼾聲響亮,白天感困倦嗜睡,注意
力不集中。根據(jù)下列哪項(xiàng)可診斷患者為〃睡眠呼吸暫停綜合征(SAS)””
A、患者上呼吸道反復(fù)發(fā)生阻塞
B、口鼻腔氣流降低50%以上
C、X線頭影測(cè)量顯示下頜后縮
D、平均每小時(shí)睡眠呼吸暫停5次以上
E、CT檢查顯示患者口咽部狹窄
答案:D
睡眠呼吸暫停(sleepapnea,SA)指睡眠時(shí)間歇性發(fā)生的口鼻呼吸氣流消失
持續(xù)10s以上。SA可分為阻塞型、中樞型及混合型3種。
82、患者,女,26歲,因騎自行車時(shí)不慎:與對(duì)面的自行車相撞而使頸部
著地受傷入院。臨床檢查示下頜切牙區(qū)口腔前庭黏膜撕裂,牙列完整,牙齒無
明顯松動(dòng),下頜前牙X線根尖片示在雙側(cè)側(cè)切牙與中切牙之間各有1條縱行的
粗線狀低密度影,該線狀陰影自牙槽骨基底部直達(dá)側(cè)切牙的牙周膜間隙,該低
密度影最可能的診斷是
A、骨折線
B、下牙槽神經(jīng)管
C、營(yíng)養(yǎng)管
D、疹管
E、偽影
答案:C
如果為骨折線,則臨床上一般會(huì)出現(xiàn)牙齒松動(dòng),但題中所述的臨床檢查不
支持這個(gè)特點(diǎn);下牙槽神經(jīng)管不在中切牙的位置;如果是瘦管,則應(yīng)伴有根尖
炎癥或骨質(zhì)壞死,而且受累牙一般應(yīng)伴有臨床癥狀;偽影一般不會(huì)同時(shí)雙側(cè)出
現(xiàn);下頜前牙區(qū)有一營(yíng)養(yǎng)管的影像存在。
83、患者,男,56歲,患口干癥3年,多個(gè)牙,齒躺壞,治療后醫(yī)生推薦
使用含氟凝膠預(yù)防弱齒。含氟凝膠的優(yōu)點(diǎn)是
A、價(jià)格便宜
B、適宜作為口腔公共衛(wèi)生措施
C、可以每周用1次
D、可以一次處理全口牙
E、安全性高
答案:D
因?yàn)楹z放置于托盤上使用,因此可以同時(shí)處理全口牙,比傳統(tǒng)涂氟
方法容易,花費(fèi)時(shí)間少。所以,正確答案是可以一次處理全口牙。
84、患者右側(cè)腮腺區(qū)惡性腫瘤,行局部擴(kuò)大切除及胸大肌皮瓣修復(fù),其術(shù)
區(qū)未與口腔相通。創(chuàng)口的術(shù)后處理,應(yīng)該是
A、每日至少打開一次敷料觀察創(chuàng)口情況
B、拔除引流物后,拆線前至少還要換藥兩次
C、一般不宜打開敷料觀察,但其創(chuàng)口可早期暴露
D、主要根據(jù)患者的主觀感覺,判斷是否存在感染
E、無明顯的感染現(xiàn)象,不必全身預(yù)防性使用抗生素
答案:C
經(jīng)縫合后的污染傷口,除為拔除引流或懷疑創(chuàng)口有感染時(shí),一般不宜打開
敷料觀察,但頜面部創(chuàng)口可早期暴露。
85、患者,女,20歲,訴自小牙齒不好,要求牙體美容。檢查:全口牙齒
均有I?II度磨耗,牙冠均呈微黃色,釉質(zhì)缺損較嚴(yán)重,牙本質(zhì)暴露,探診、
溫度測(cè)試均無明顯反應(yīng)。患者訴外祖母和母親的牙齒也有類似的情況。擬診
A、釉質(zhì)發(fā)育不全
B、四環(huán)素牙
C、遺傳性乳光牙本質(zhì)
D、牙本質(zhì)過敏
E、磨耗
答案:C
根據(jù)題干信息,該病例有遺傳傾向,牙冠呈微黃色,釉質(zhì)缺損,牙本質(zhì)暴
露,伴牙齒輕中度磨耗,符合遺傳性乳光牙本質(zhì)的臨床特點(diǎn),因此答案是遺傳
性乳光牙本質(zhì)。
86、為了解一組小學(xué)生翻病的自然變化情況,研究人員制定了一項(xiàng)為期三
年的研究計(jì)劃,每年對(duì)該組學(xué)生進(jìn)行一次口腔健康檢查。該研究方法屬于
A、現(xiàn)況調(diào)查
B、縱向研究
C、群組研究
D、常規(guī)資料分析
E、現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)
答案:B
本題考查學(xué)生對(duì)概念的理解及應(yīng)用能力。題干信息是制定了一項(xiàng)為期三年
的研究計(jì)劃,這明顯是要研究幽病隨時(shí)間的動(dòng)態(tài)變化,屬于縱向研究。所以,
正確答案是縱向研究。
87、提高熟石膏強(qiáng)度的方法以下不正確的是
A、提高石膏的純度
B、用石膏硬化劑代替水進(jìn)行調(diào)和
C、模型表面直接涂層
D、加快調(diào)拌的速度
E、嚴(yán)格按照水粉比2:1進(jìn)行調(diào)拌
答案:D
提高熟石膏強(qiáng)度的方法主要有:提高石膏的純度;模型表面直接涂層;嚴(yán)
格按照水粉比2:1進(jìn)行調(diào)拌;用石膏硬化劑代替水進(jìn)行調(diào)和。
88、男性,50歲,因左鼻咽癌放療,放療結(jié)束后,感口干,進(jìn)食刺激痛來
診。檢查:口腔黏膜干,唾液黏稠,雙頰、上下唇內(nèi)側(cè)黏膜可見彌散不規(guī)則紅
斑,舌背乳頭廣泛萎縮,黏膜充血發(fā)紅明顯。其診斷首先應(yīng)考慮
A、放射性口炎
B、繼發(fā)白念感染
C、口干綜合征
D、維生素B2缺乏
E、糜爛型扁平苔薛
答案:A
放射性口炎是因放射線電離輻射引起的口腔黏膜損傷,可發(fā)生潰瘍和黏膜
炎,根據(jù)病情和病程不同,分為急性損害和慢性損害。發(fā)生于特殊人群包括接
受頭面部放射線治療的患者和長(zhǎng)期從事放射線工作而又無良好安全防護(hù)措施的
人貝。
89、下列哪項(xiàng)屬于固定保持器
A、粘固式前牙舌側(cè)保持器
B、標(biāo)準(zhǔn)Hawle
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