婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試試題題

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試試題！

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試試題！

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試試題一：

1.最容易發(fā)生產(chǎn)褥感染的是()

A.前置胎盤

B.羊水栓塞

C.子癇前期重度

D.胎盤早剝

E.胎膜早破

【答案】A

【解析】孕婦發(fā)生前置胎盤后，細菌經(jīng)陰道上行侵入靠近宮

頸外口的胎盤剝離面，同時多數(shù)產(chǎn)婦因反復失血而導致貧

血，免疫力下降，容易發(fā)生產(chǎn)褥期感染

2.有關(guān)希恩綜合征的描述，錯誤的是()o

A.是垂體性閉經(jīng)的原因之一

B.會引起閉經(jīng)、無泌乳、性欲減退、毛發(fā)脫落、第二性征衰

退、生殖器萎縮等癥狀

C.可伴有嚴重而局限的眼眶后方疼痛、視野缺損及視力減退

等癥狀

D.基礎代謝率減低

E.由于產(chǎn)后大出血休克，導致垂體后葉功能減退

【答案】E

【解析】希恩綜合征是由于產(chǎn)后大出血休克導致垂體尤其是

腺垂體促性腺激素分泌細胞缺血壞死，引起腺垂體功能低下

而出現(xiàn)的一系列癥狀。腺垂體位干垂體前吐。

3.關(guān)于分娩動因，下列敘述正確的是()o

A.炎癥反應學說認為，非感染性炎性反應可能是分娩發(fā)動的

一個重要機制

B.分娩動因復雜，目前尚未明確

C.機械性理論認為，機械性刺數(shù)是分娩發(fā)動的始發(fā)原因

D.神經(jīng)介質(zhì)理論認為，自主神經(jīng)在分娩中起決定作用

E.不管分娩動因如何，縮宮素都是促進宮頸成熟的最直接因

素

【答案】A

【解析】B順，分娩動因可以由炎癥反應學說、內(nèi)分泌控制

理論、機械理論和神經(jīng)介質(zhì)理論等來解釋，并非尚未明確。

CDE三項，分娩啟動原因不能用單一機制來解釋，所以始發(fā)

原因、決定作用、最直接因素難以分辨。

4.對產(chǎn)婦進行陰道檢查時，胎兒的腋窩尖端指向孕婦的右

側(cè)，肩胛骨在恥骨聯(lián)合下方，胎兒處于什么胎位？()o

A.肩左前。

B.肩右前。

C.肩左后。

D.肩右后。

E.枕左前

【答案】B

【解析】肩胛骨在恥骨聯(lián)合下方，說明胎兒肩胛骨朝向母體

前方；腋窩尖端指向胎兒頭端及肩部位，據(jù)此可以推斷胎兒

處于肩右前位。

5.子宮內(nèi)膜異位癥的最新理論是()

A.種植學說

B.體腔上皮化生學說

C.誘導學說。

D.遺傳因素

E.在位內(nèi)膜決定論

【答案】E

【解析】種植學說是1921年由Sampson提出的；體腔上皮化

生學說是由19世紀著名病理學家RobertMeye提出；誘導學

說是體腔上皮化生學說的延伸，僅限于免動物實驗；有關(guān)遺

傳因素的研究較少，尚未形成學說；在位內(nèi)膜決定論是近年

來由國內(nèi)學者提出來的。

6.有關(guān)閉經(jīng)描述正確的是()o

A.原發(fā)性閉經(jīng)指年齡超過14歲，月經(jīng)未來潮

B.原發(fā)性閉經(jīng)指年齡超過16歲，第二性征已發(fā)育，月經(jīng)還未

來潮。

C.原發(fā)性閉經(jīng)指年齡超過15歲，第二性征已發(fā)育，月經(jīng)還未

來潮

D.繼發(fā)性閉經(jīng)指正常月經(jīng)建立后月經(jīng)停止3個月

E.繼發(fā)性閉經(jīng)指正常月經(jīng)建立后按原有月經(jīng)周期計算停止2

個周期以上隱藏答收藏標記||反饋|

【答案】B

【解析】原發(fā)性閉經(jīng)是指年齡超過14歲，第二性征未發(fā)育；

或年齡超過16歲，第二性征已發(fā)育，且經(jīng)還未來粗。繼發(fā)性

閉經(jīng)指正常月經(jīng)建立后月經(jīng)停止6個月，或按自身原有月經(jīng)

周期計算停止3個周期以上者。

7.患者25歲，急產(chǎn)，胎兒娩出后產(chǎn)婦突然發(fā)生呼吸困難、紫

絹、心悸、血壓下降，迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭、休克及昏迷狀

態(tài)。該產(chǎn)婦最可能的診斷是()o

A.疼痛性休克

B.子痛

C.羊水栓塞

D.子宮破裂。

E.心力衰竭

【答案】C

【解析】羊水栓塞的發(fā)生與宮縮過強有關(guān)，表現(xiàn)為胎兒娩出

后短時間孕婦嗆咳、呼吸困難、發(fā)弟、心悸、血壓下降，并

迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭，進入休克及昏迷狀態(tài)。

8.下列有關(guān)希恩綜合征患者的內(nèi)分泌變化錯誤的是()o

A.垂體興奮試驗陰性

B.孕激素試驗陰性

C.雌孕激素序貫試驗陽性

D.FSH、LH升高

E.雌激素水平降低

【答案】D

【解析】希恩綜合征患者腺垂體促性腺激素分泌細胞缺血壞

死，所以FSH、LH水平降低。

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試試題二：

9.外陰血腫的處理，哪項正確？()o

A.血腫形成4小時后，可行熱敷或理療

B.血腫發(fā)生后，應立即手術(shù)

C.血腫形成24小時后，可行超短波治療

D.血腫發(fā)生后，可消毒下穿刺抽吸，使血腫縮小。

E.血腫手術(shù)，可選擇局麻下切開血腫，排除積血

【答案】C

【解析】AC兩項，外陰血腫傷后24小時內(nèi)行局部壓迫及冷

敷，制止繼續(xù)出血，24小時內(nèi)不宜行理療。BE兩項，要根

據(jù)血腫大小決定治療方式，血腫較小，并且無繼續(xù)增大，可

以保守治療。D項，在血腫形成4~5天后，可消毒下穿刺抽

吸，使血腫縮小。

10.火車上孕婦需要搶救，你作為醫(yī)務人員應該怎么處理？

()O

A.如果有資格證書在身邊可前去幫忙

B.不可前往幫忙

C.盡自己所能予以幫忙

D.有其他醫(yī)務人員在才去幫忙

E.要求患者簽署免責協(xié)議后才給予幫忙

【答案】C

【解析】醫(yī)務人員要以患者的生命為重，緊急情況下要盡自

己所能予以幫助。

11.患者行無痛人流手術(shù)，術(shù)后知道整個手術(shù)過程有實習醫(yī)生

觀看，患者感到無比羞愧，這是違反了什么原則？()

A.尊重原則。

B.公正原則

C.不傷害原則

D.有利原則

E.以人為本

【答案】A

【解析】醫(yī)學倫理學四大原則為：尊重、不傷害、公正、有

利。尊重原則包括尊重患者的隱私權(quán)、尊重患者及家屬的自

主權(quán)、尊重病人的知情同意權(quán)。本題中沒有尊重患者的隱私

權(quán)。

12.患者腦外傷，醫(yī)生建議查CT,但患者要求查MRL這是

違反了臨床診療的什么原則？()

A.患者至上原則

B.最優(yōu)化原則

C.知情同意原則。

D.保密守信原則。

E.酌情隱瞞原則

【答案】B

【解析】醫(yī)療影像新技術(shù)的應用必須從病人的健康利益和病

情出發(fā)，按照“療效最佳、耗費最低”的最優(yōu)化利用原則，盡

量用低廉的費用取得最佳診治效果。最優(yōu)化原則是有利原則

和無傷害原則在臨床診療實踐中的具體體現(xiàn)。最優(yōu)化原則要

求醫(yī)務人員做到：效果最佳、痛苦最小、耗費最少、安全無

害?；颊叩囊髴撌沁`背了“最優(yōu)化原則”。

13.有關(guān)輸卵管癌的描述，下列錯誤的是()o

A.輸卵管癌與原發(fā)性卵巢癌難以鑒別

B.輸卵管癌的治療是以腫瘤細胞減滅術(shù)為主，輔以化療、放

療的綜合治療

C輸卵管癌常見的臨床表現(xiàn)為：陰道排液，腹痛和盆腔包塊

D.原發(fā)性輸卵管癌臨床多見，多發(fā)生于絕經(jīng)前

E.原發(fā)性輸卵管惡性腫瘤大多是腺癌

【答案】D

【解析】原發(fā)性輸卵管癌臨床上少見，一般發(fā)生于絕經(jīng)后婦

女。

14.有關(guān)軟產(chǎn)道的組成，哪項正確？()

A.子宮體、子宮頸、陰道所組成的彎曲通道

B.子宮下段、子宮頸、陰道及盆底軟組織所組成的彎曲通道

C.子宮底、子宮體、宮頸、陰道所組成的彎曲通道。D.子宮

體、子宮下段、宮頸、陰道所組成的彎曲通道

E.宮頸、陰道及盆底軟組織所組成的彎曲通道

【答案】B

【解析】軟產(chǎn)道是由子宮下段、子宮頸、陰道及盆底軟組織

共同組成的彎曲管道。子宮下段的形成由未孕時的子宮峽部

形成，未孕時子宮峽部長約1cm,妊娠12周后逐漸伸展成為

宮腔的一部分，隨著妊娠的進展被逐漸拉長，至妊娠末期形

成子宮下段。

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試試題三：

15.新生兒出生后的首要處理是()o

A.清理呼吸道

B.刺激呼吸

C.斷臍

D.處理臍帶

E.無哭聲則主射呼吸興奮劑

【答案】A

【解析】新生兒出生的處理包括：①一般處理：新生兒出生

后置于輻射臺上擦干、保暖；②清理呼吸道：用吸球吸去氣

道黏液及羊水，當確定氣道通暢仍未啼哭時，可用手撫摸新

生兒背部或輕拍新生兒足底，待新生兒啼哭后，即可處理臍

帶。因此新生兒出生后應首先清理呼吸道。

16.胎兒畸形引起羊水過少最多見的是()o

A.無腦兒。

B.脊柱裂

C.騰裂

D.胎兒泌尿系統(tǒng)畸形

E.先天性心臟病

【答案】D

【解析】胎兒結(jié)構(gòu)異常以胎兒泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常為主，常導

致羊水過少，如Meckel-Gruber綜合征、Prune-Belly綜合

征、胎兒腎缺如(Potter綜合征)、腎小管發(fā)育不全、輸尿管

或尿道梗阻、膀胱外翻等引起少尿或無尿，最終導致羊水過

少。

17.關(guān)于嚴重的胎盤早期剝離，以下哪順不正確？()

A.子宮壁僵硬

B.母體血壓下降。

C.母體心率加速

D.胎心的消失

E.無痛性陰道出血

【答案】E

【解析】胎盤早期制離典型臨床表現(xiàn)是陰道流血、腹痛，可

伴有子宮張力增高和子宮壓痛，尤以胎盤剝離處最明顯，嚴

重時子宮呈板狀，即子宮壁僵硬，壓痛明顯，胎心率改變或

消失，甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐、出汗、面色蒼白、脈搏細弱，

即心率加速、血壓下降等休克征象。因此嚴重胎盤早期剝離

是伴疼痛的，但其特征為陳舊不凝血，但出血量往往與疼痛

程度、胎盤剝離程度不一定符合。

18.下列疾病中哪項不易引起產(chǎn)后出血？（）

A.羊水過多

B.妊高征

C.前置胎盤。

D.雙胎妊娠。

E.過期妊娠

【答案】E

【解析】產(chǎn)后出血最常見的原因為子宮收縮乏力，其包括：

①全身因素：產(chǎn)婦精神過度緊張，對分娩恐懼，體質(zhì)虛弱，

高齡，肥胖或合并慢性全身性疾病等；②產(chǎn)科因素：產(chǎn)程延

長使體力消耗過多，如前置胎盤、胎盤早剝、妊娠期高血壓

疾病、宮腔感染等；③子宮因素：子宮過度膨脹（如多胎妊

娠、羊水過多、巨大胎兒），子宮肌壁損傷（剖宮產(chǎn)史、肌

瘤剔除術(shù)后、產(chǎn)次過多等），子宮病變（子宮肌瘤、

19.羊水的pH值是()o

A.7.0-7.5

B.4.5-5.5

C.5.5~6.5。

D.3.5-4.5

E.<3

【答案】A

【解析】羊水是指充滿在羊膜腔內(nèi)的液體，妊娠足月羊水略

混濁、不透明，可見羊水內(nèi)縣有小片狀物(胎脂、胎兒脫落

上皮細胞、毛、毛發(fā)、少量白細胞、白蛋白、尿酸鹽等)，

羊水中含大量激素和酶，羊水比重為1.007?1.025,pH約為

7.20,內(nèi)含水分98%~99%,1%~2%為無機鹽及有機物。

20.子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)，哪項錯誤？()

A.痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀。

B.痛經(jīng)多隨局部病變加重而逐年加劇

C.疼痛多位于下腹部及腰舐部

D.疼痛在經(jīng)期第一日最劇，以后逐漸減輕，月經(jīng)干凈消失

E.疼痛程度與病灶大小成比例

【答案】E

【解析】ABCD四項，疼痛是子宮內(nèi)膜異位癥的主要癥狀，

典型癥狀為繼發(fā)性痛經(jīng)、隨局部病變加重進行性加重，疼痛

多位于下腹、腰舐及盆腔中部，有時可放射至會陰部、肛門

及大腿，常于月經(jīng)來潮時出現(xiàn)，經(jīng)期第一日最劇，以后逐漸

減輕，并持續(xù)至整個經(jīng)期，于月經(jīng)干凈消失。E項，疼痛嚴

重程度與病灶大小不一定呈正比，粘連嚴重的卵巢異位囊腫

患者可能并無疼痛，而盆腔內(nèi)小的散在病灶卻可引起難以忍

受的疼痛。

21.關(guān)于胎盤的氣體交換功能，哪項是錯誤的？