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文檔簡介
腫瘤內科主治醫(yī)師《相關專業(yè)知識》模擬試卷二(精選)
[單選題]L女性,30歲,臨床查體右側乳腺外上象限2cmX2cm結節(jié),邊緣(江
南博哥)分葉狀,活動差,首選的影像學檢查方法是
A.超聲
B.CT
C.MRI
D.鋁靶乳腺X線攝影
E.乳腺導管造影
參考答案:D
參考解析:鋁靶X線乳腺攝影仍是目前診斷乳腺疾病的一種較為精確的重要手
段,對于觀察乳腺腫瘤,鈣化以及血管分布等具有不可替代的重要的診斷價
值。
[單選題]3.單獨放療能治愈的腫瘤有
A.皮膚癌
B.宮頸癌
C.霍奇金病
D.骨肉瘤
E.軟組織肉瘤
參考答案:A
參考解析:放射治療能治愈早期鼻咽癌,喉癌,皮膚癌等。
[單選題".臨床檢查懷疑肝癌時的影像學檢查順序為
A.超聲一MRI-CT
B.MRI—CT—超聲
C.超聲一PEA—MRI
D,超聲一CT—MRI
E.超聲一DSA—CT
參考答案:D
參考解析:超聲診斷符合率90%以上,且經濟,方便
[單選題]5.腫瘤細胞在某種條件下會發(fā)生凋亡是指
A.非正常死亡
B.程序性死亡
C.細胞破裂死亡
D.病亡
E.變性死亡
參考答案:B
參考解析:凋亡即細胞程序性死亡
[單選題]6.多藥抗藥性即腫瘤細胞對一種抗癌藥產生抗藥性后,不僅對同類抗
癌藥抗藥,而且
A.對許多非同類型抗癌藥亦產生交叉抗藥
B.對化療增敏劑亦產生交叉抗藥
C.對生物反應調節(jié)劑亦產生交叉抗藥
D.對所有類型抗癌藥亦產生交叉抗藥
E.對放療增敏劑亦產生交叉抗藥
參考答案:A
參考解析:近年發(fā)現(xiàn),在培養(yǎng)基中接觸某種化療藥物而產生抗藥的細胞株,對
其他結構上無關、作用機制各異的藥物也可產生抗藥,這種廣譜抗藥現(xiàn)象稱為
多藥抗藥性
[單選題]7.鼻咽癌MRI最可能的表現(xiàn)為
A.T1WI高信號,T2WI高信號
B.T1WI低信號,T2WI低中信號
C.T1WI高信號,T2WI低信號
D.T1WI低信號,T2WI低信號
E.T1WI中低信號,T2WI中高信號
參考答案:E
參考解析:鼻咽腫瘤在T1加權像呈中等、較低信號,T2加權像信號增高;注射
造影劑后可見病灶實質部分強化
[單選題]8.目前非霍奇金淋巴瘤首選的分期方法是
A.胸X線正側位平片
B.CT
C.氣管分叉體層
D.MRI
E.PET
參考答案:B
參考解析:腫瘤分期的目的是通過檢查明確腫瘤的范圍,提供預后的情況并指
導治療方案的確定,CT能較好達到
[單選題]9.下列哪種細胞不具有Fc受體
A.NK
B.巨噬細胞
C.DC
D.CTL
E.嗜酸性粒細胞
參考答案:D
參考解析:細胞毒T細胞(CTL)只殺傷表面帶有特異抗原和相應主要組織相容
性復合物(MHC)的瘤細胞而發(fā)揮細胞毒作用。NK細胞、中性粒細胞和巨噬細胞
等免疫效應細胞表面帶有IgG型Fc段的受體,能與已經和瘤細胞抗原相結合的
IgG型抗體Fc段結合而發(fā)揮細胞毒的殺傷作用
[單選題]10.男性,68歲,進行性吞咽困難3個月,疑為食管癌,首選影像檢查
方法是
A.CT
B.MR
C.核素
D.電子胃鏡檢查
E.超聲檢查
參考答案:D
參考解析:胃鏡檢查不僅能直接窺視病變的部位、形態(tài),而且可取活組織送病
理和細胞學檢查,使診斷更加可靠
[單選題]n.女,50歲,咯血,x線胸悶,胸片示右上縱隔增寬,右肺門影上
移,縮小,右肺紋理較對側稀疏,最可能的診斷是
A.胸腺瘤
B.肺癌
C.畸胎瘤
D.淋巴瘤
E.胸內甲狀腺
參考答案:B
參考解析:中年女性出現(xiàn)咯血,X線胸片示右上縱隔增寬及右側肺不張,為典型肺
癌表現(xiàn)
[單選題]12.NK細胞的抗腫瘤機制與下列哪條無關
A.放穿孔素和顆粒酶使靶細胞溶解
B.釋放細胞因子
C.引起靶細胞凋亡
D.ADCC作用
E.吞噬作用
參考答案:E
參考解析:自然殺傷細胞(NK)可以釋放穿孔素、NK細胞毒因子和TNF等殺傷
介質及通過ADCC作用發(fā)揮抗腫瘤效應。
[單選題]13.下列哪項是G2/M檢測點的核心?()
A.CyclinD
B.CDK2
C.CyclinBl
D.cdc2
E.CDK4
參考答案:D
參考解析:時相次序檢測點可以確保細胞周期時相的嚴格次序和不重復性。
G2/M檢測點的核心是cdc2,激活后的cdc2磷酸化是在M期起關鍵作用的底物
蛋白,使細胞進入M期。CyclinBl在G2/M轉換點與cdc2形成CyclinBl/cdc2
復合物,活化cdc2即有絲分裂促進因子MPFo
[單選題]14.男性,45歲,每日吸煙20支達20年,刺激性咳嗽1個月,痰中帶
血2次,查體未檢出異常體征,X線胸片及胸部CT掃描均陰性,痰細胞學陰
性,下述哪項是不正確的
A.可能為慢性支氣管炎急性發(fā)作
B.應重復痰細胞學檢查
C.應行纖維支氣管鏡檢
D.應該密切隨診
E.可排除肺癌
參考答案:E
參考解析:對長期重度吸煙者,出現(xiàn)無明顯誘因的刺激性咳嗽,持續(xù)2?3周,
治療無效,或持續(xù)或反復在短期內痰中帶血,而無其他原因可解釋,應作為可
疑肺癌對象進行相關檢查
[單選題]15.制備LAK和TIL細胞所用的細胞因子主要是
A.IL-1
B.IL-3
C.IL-2
D.GM-CSF
E.SCF
參考答案:C
參考解析:LAK細胞是由外周靜脈血中分離出淋巴細胞,在體外用富含IL-
2(1000~2000U/ml)的培養(yǎng)液培養(yǎng)3?5d后形成的。從腫瘤中分離出浸潤淋巴細
胞,將它在體外用白細胞介素2(IL-2)擴增到一定數(shù)量制備成為腫瘤浸潤淋巴
細胞(TIL)
[單選題]16.不符合遺傳因素在腫瘤發(fā)生中的作用的描述是
A.在遺傳性腫瘤中起決定作用
B.大多數(shù)惡性腫瘤的發(fā)生是環(huán)境與遺傳共同作用的結果
C.著色性干皮病屬于遺傳性腫瘤
D.遺傳性腫瘤多由腫瘤抑制基因丟失或滅活引起
E.遺傳性腫瘤也可由DNA修復基因突變引起
參考答案:C
參考解析:著色性干皮病是一種發(fā)生在暴露部位的皮膚色素變化、萎縮、角化
及癌變的遺傳性疾病,屬常染色體隱性遺傳病
[單選題]17.機體免疫反應抑制腫瘤主要靠細胞免疫反應,該反應有特異性和非
特異性,以下哪個選擇是特異性免疫反應
A.CTL
B.NK細胞
C.巨噬細胞
D.上皮細胞
E.干細胞
參考答案:A
參考解析:CTL即殺傷性T細胞,其免疫機制為特異性細胞免疫
[單選題]18.不是腫瘤組織特有的、正常細胞和其他組織上也存在的抗原是
A.TSA
B.TAA
C.TSTA
D.TRA
E.TNF
參考答案:E
參考解析:TNF由巨噬細胞分泌的一種小分子蛋白,能使腫瘤組織發(fā)生出血性壞
死,而對正常組織無明顯毒性
[單選題]19.尤文肉瘤的特點不包括下列哪項
A.常發(fā)生于5?15歲
B.常見于長骨的骨干和干前端
C.X線顯示溶骨,但常伴有小斑片的反應骨
D.早期不常轉移到局部淋巴結,肺和其他骨組織
E.細胞內糖原有助于診斷尤文肉瘤
參考答案:D
參考解析:尤文肉瘤是原發(fā)性惡性腫瘤,生長非常迅速,源于骨髓內的原始細
胞,尤文肉瘤早期即可發(fā)生轉移,影響全身骨骼及內臟,而淋巴結卻很少累及
[單選題]20.下列哪個分子不屬于T細胞的標志
A.CD2
B.CD3
C.CD28
D.CD80
E.CTLA-4
參考答案:D
[單選題]21.關于鼻咽癌的CT影像表現(xiàn),以下哪一項說法錯誤
A.鼻咽癌原發(fā)灶顯示不明確時即可有頸部淋巴結轉移
B.早期鼻咽癌可顯示咽隱窩變淺,咽側壁增厚
C.鼻咽癌侵犯咽旁間隙表現(xiàn)為咽旁脂肪間隙變窄或消失
D.鼻咽癌轉移淋巴結均形態(tài)規(guī)則,密度均勻
E.冠狀面對檢出顱底骨質破壞十分關鍵
參考答案:D
參考解析:鼻咽癌多發(fā)生頸部淋巴結轉移,以咽后組與頸靜脈鏈淋巴結多見。CT
示淋巴結邊緣規(guī)則,增強后呈輕至中度強化,密度大致均勻
[單選題]22.男,60歲,直腸癌經腹會陰切口切除術后1年復查,首選的影像檢
查方法是
A.領灌腸造影
B.CT
C.MRI
D.超聲
E.核素掃描
參考答案:B
參考解析:局部擴散:先是腸壁內擴散,癌環(huán)繞腸壁一周生長約需2年,癌浸
潤至肌層后易發(fā)生血行轉移。癌瘤還可以侵襲整個腸壁甚至腸周圍的器官(如
膀胱、前列腺、子宮、小腸、肝、胃、胰等)
[單選題]23.非鱗狀上皮組織或器官發(fā)生鱗癌的病因為
A.飲食因素
B.環(huán)境因素
C.增生所致
D.化生所致
E.變性所致
參考答案:D
參考解析:化生一種分化成熟的組織轉變成另一種成熟組織可逆轉的適應現(xiàn)
象,化生的細胞可以發(fā)生惡性腫瘤。如化生的鱗狀上皮,有時未能分化成熟,
產生不典型增生,進而發(fā)生惡變,發(fā)生浸潤,成為鱗狀細胞癌
[單選題]24.在小細胞肺癌和神經母細胞瘤均升高的腫瘤標志物為
A.AFP
B.y-GT
C.ALP
D.NSE
E.AFU
參考答案:D
參考解析:神經元特異性烯醇化酶(NSE)被認為是監(jiān)測小細胞肺癌的首選標志
物,60%?80%的小細胞肺癌患者NSE升高。NSE也可作為神經母細胞瘤的標志
物,對該病的早期診斷具有較高的臨床應用價值。
[單選題]25.在做細胞實驗時常用到一種稱為永生化細胞,它是
A.腫瘤細胞
B.正常細胞
C.淋巴細胞
D.生殖細胞
E.能不斷傳代的實驗細胞模型
參考答案:E
[單選題]26.腫瘤細胞的特性與正常細胞有許多不同,哪一個屬于腫瘤細胞的特
性
A.染色體不同
B.抗原性不同
C.生長失去控制
D.分化程度高
E.細胞核改變
參考答案:C
參考解析:無限生長為腫瘤特性之一,此與生長控制發(fā)生改變有關。
[單選題]27.與EBV有關的人類腫瘤主要是()。
A.食管癌
B.肝細胞癌
C.肺癌
D.胃癌
E.Burkitt淋巴瘤
參考答案:E
參考解析:目前研究認為與EBV病毒有關的人類腫瘤包括淋巴瘤,尤其是
Burkitt淋巴瘤,其次鼻咽癌的發(fā)病也與EBV病毒有關。
[單選題]28.交界性腫瘤屬于()。
A.性質介于良、惡性之間的腫瘤
B.混合性腫瘤
C.癌前病變
D.良性瘤的局部惡變
E.分化好的惡性腫瘤
參考答案:A
參考解析:有些腫瘤的組織形態(tài)和生物學行為介于良惡性腫瘤之間,稱為交界
性腫瘤,如卵巢交界性漿液性乳頭狀囊腺瘤和交界性黏液性囊腺瘤。
[單選題]29.中心型肺癌所致的反“S”征見于0。
A.左肺上葉中心型肺癌
B.右肺上葉中心型肺癌
C.左肺下葉中心型肺癌
D.右肺中葉中心型肺癌
E.右肺下葉中心型肺癌
參考答案:B
[單選題]30.在家族遺傳性多發(fā)性內分泌腫瘤n型的發(fā)生、發(fā)展中起關鍵作用的
癌基因是
A.ret
B.ras
C.MDM2
D.myc
E.int-2
參考答案:A
參考解析:家族遺傳性多發(fā)性內分泌腫瘤n型以甲狀腺髓樣癌、嗜銘細胞瘤、
甲狀旁腺功能亢進表現(xiàn)為主,ret原癌基因點突變與家族遺傳性多發(fā)性內分泌腫
瘤II型和髓樣甲狀腺癌疾病表型相關。
[單選題]31.流行病學研究的范圍是
A.傳染病及非傳染病分布狀況、分布規(guī)律、考核防治效果
B.傳染病的分布狀況、探索病因及流行因素,提高人類生存質量
C.傳染性疾病、非傳染性疾病及原因未明疾病、意外傷害和健康分布狀況
D.傳染病、意外傷害分布規(guī)律、考核防治效果
E.傳染病、原因未明疾病的防治及其防治的效果
參考答案:A
參考解析:流行病學的研究范圍包括疾病分布及影響分布的原因、疾病的流行
因素和病因、疾病的自然史、患病概率的預測、研究制訂預防對策與措施。
[單選題]32.作為臨床醫(yī)生,你最有可能從哪兒得到腫瘤研究的資料
A.病案室
B.病理科
C.衛(wèi)生防疫站
D.住院處
E.檢驗科
參考答案:A
[單選題]33.診斷惡性腫瘤的依據(jù)
A.惡病質
B.局部淋巴結大
C.腫塊增大快
D.細胞異型性明顯
E.局部紅、腫、痛
參考答案:D
參考解析:惡性腫瘤是一種人體細胞的異常而且無限制的增生。
[單選題]34.有關腫瘤倍增時間的描述不正確的是0。
A.腫瘤的大小是決定腫瘤倍增時間的主要因素之一
B.細胞周期時間是決定腫瘤倍增時間的主要因素之一
C.細胞丟失速度是決定腫瘤倍增時間的主要因素之一
D.生長比例是決定腫瘤倍增時間的主要因素之一
E.不同類型腫瘤其倍增時間是不同的
參考答案:A
參考解析:一個腫瘤的倍增時間由三個主要的因素決定:細胞周期時間、生長
比例和細胞丟失速度。
[單選題]35.與腫瘤發(fā)生發(fā)展相關的因素有()。
A.多種致癌因素
B.單克隆起源
C.原癌基因的激活
D.腫瘤抑制基因的失活
E.以上都正確
參考答案:E
[單選題]36.食管癌的細胞學普查未獲得公認的主要原因是
A.篩查方法有一定痛苦
B.缺乏嚴格對照可降低死亡率的結果
C.早期發(fā)現(xiàn)率較低
D.經費開支較大
E.假陽性較多
參考答案:B
[單選題]37.雙盲試驗的目的是以下哪項
A.實現(xiàn)病例組與對照組的可比性
B.避免安慰劑效應
C.避免觀察者與試驗對象的偏倚
D.減少抽樣誤差
E.降低失訪影響
參考答案:C
參考解析:目的是避免試驗對象或進行試驗人員的主觀偏向影響試驗的結果
[單選題]38.細胞分化是指同源細胞逐漸發(fā)育為具備以下特征的另一類細胞的過
程
A.形態(tài)結構穩(wěn)定,生理功能和生化特征不穩(wěn)定
B.形態(tài)結構不穩(wěn)定,生理功能和生化特征穩(wěn)定
C.形態(tài)結構和生理功能穩(wěn)定,生化特征不穩(wěn)定
D.形態(tài)結構、生理功能和生化特征均不穩(wěn)定
E.形態(tài)結構、生理功能和生化特征均穩(wěn)定
參考答案:E
參考解析:在個體發(fā)育中,細胞后代在形態(tài)結構和功能上發(fā)生穩(wěn)定性的差異的
過程稱為細胞分化
[單選題]39.以下哪種病變?yōu)樵缙趷盒阅[瘤
A.只有骨轉移或區(qū)域淋巴結轉移,無臨床可見的原發(fā)灶
B.癌組織只限于表層和皮膚(黏膜)下層,無深層浸潤,局部活動正常,無淋巴
結轉移
C.癌組織只限于表層和皮膚(黏膜)下層,有淋巴結轉移
D.癌組織只限于表層和皮膚(黏膜)下層,無論有無淋巴結轉移
E.癌組織只限于表層和皮膚(黏膜)下層,有淋巴結轉移但只限于第一站
參考答案:D
參考解析:早期腫瘤是指病灶局限且深度不超過黏膜下層,不論有無局部淋巴
結轉移
選題]40.放射線的間接作用主要是指射線和
A.DNA分子起作用
B.水分子起作用
C.脂肪分子起作用
D.糖分子起作用
E.氯化鉀分子起作用
參考答案:B
參考解析:放射線進入人體后,產生電離作用。電離產生兩種作用,一是一直
接作用,引起癌細胞內DNA分子鏈斷裂。二是間接作用,放射線使水分子電
離,產生H:OH一兩種離子,這是兩種自由基,可間接作用于癌細胞內DNA分子
鏈,引起分子鏈斷裂
[單選題]41.下列哪一項不用于肝病變的影像學檢查方法
A.CT
B.MRI
C.X線平片
D.超聲
E.血管造影
參考答案:C
參考解析:X線在穿透人體時,被含鈣的成分(骨)、水分(血液等)、軟組織(肌
肉)等吸收而減弱。利用這種吸收不同而攝取的濃淡不一的影像就是X線片,根
據(jù)X線原理,肝病變不適合X線檢查
[單選題]42.男,65歲,右上腹不適半年,無明顯消瘦。彩超檢查顯示膽囊壁局
限性增厚,右側壁見1.5cm低回聲結節(jié),無聲影,突向腔內,表面不光,病變
與膽囊壁分界不清,并有動脈血流。首先應考慮為
A.膽囊癌
B.膽囊腺瘤
C.膽結石
D.膽囊息肉
E.膽囊炎
參考答案:A
參考解析:囊壁不光滑,局限性增厚或呈乳頭結節(jié)狀突入囊腔。彩超掃描有血流
信號時能增強對膽囊癌的診斷信心,但在沒有血流信號時,不能完全除外膽囊癌
的診斷
[單選題]43.選擇關于致瘤性病毒的正確描述
A.許多DNA病毒的致瘤性與其所含的病毒癌基因無關
B.DNA致瘤病毒的編碼產物可與原癌基因蛋白結合
C.DNA致瘤病毒的編碼產物可與抑癌基因蛋白結合
D.致瘤性病毒分為急性反轉錄病毒和慢性反轉錄病毒
E.致瘤性RNA病毒主要為腺病毒
參考答案:C
參考解析:DNA致瘤病毒編碼的蛋白質調節(jié)細胞周期、與抑癌基因相互作用。
[單選題]44.一般來說,使細胞喪失增值能力的平均致死劑量為
A.<10Gy
B.<6Gy
C.<lGy
D.<2Gy
E.<3Gy
參考答案:D
[單選題]45.細胞凋亡的特征性形態(tài)學改變是
A.細胞腫脹
B.炎癥細胞浸潤
C.凋亡小體
D.細胞空泡化
E.細胞固縮
參考答案:C
參考解析:細胞凋亡在形態(tài)學上有四大特征:細胞變圓、胞質起泡、核固縮、
凋亡小體形成。
[單選題]46.下列哪組細胞間的相互作用不受MHC限制
A.巨噬細胞與腫瘤細胞
B.DC與CD4+T細胞
C.DC與CD8+T細胞
D.NK細胞與病毒感染的細胞
E.CTL與腫瘤細胞
參考答案:A
[單選題]47.嗜格細胞瘤特征表現(xiàn)不包括()。
A.電鏡下可見神經內分泌顆粒
B.嗜格反應陰性
C.免疫組化CgA陽性
D.瘤細胞呈巢狀血竇豐富
E.胞漿豐富嗜堿活雙嗜性
參考答案:B
[單選題]48.雙盲對照試驗是
A.使用過去經驗為對照
B.使用安慰劑為對照
C.使用他人發(fā)表論文為對照
D.臨床藥理學研究
E.確認藥物的臨床適應證
參考答案:B
參考解析:后期n期臨床試驗(劑量-效試驗)或ni期臨床試驗(驗證性試驗),都
應采用安慰劑對照進行隨機雙盲試驗
[單選題]49.對經胃鏡活檢病理證實為胃癌,而較小病變的病例,臨床欲進一步
了解腫瘤浸潤深度,應采用下列哪一項檢查準確率最高
A.X線領劑造影
B.MRI
C.CT
D.內鏡超聲
E.PET
參考答案:D
參考解析:內鏡超聲對癌浸潤深度的判斷準確率為84.9%
[單選題]50.腫瘤的發(fā)生與基因變化有關,其可能的原因是
A.單個基因突變
B.所有分化基因都突變
C.多個癌基因異常
D.所有癌基因變化
E.增殖基因都改變
參考答案:C
參考解析:癌癥發(fā)生與基因異常密切相關,事實上多個癌基因異常,累及下
來,才會發(fā)生癌變
[單選題]51.甲胎蛋白(AFP)是什么抗原
A.隱蔽的自身抗原
B.腫瘤特異性抗原
C.腫瘤移植相關抗原
D.同種異體抗原
E.腫瘤相關抗原
參考答案:E
參考解析:甲胎蛋白是一種糖蛋白,正常情況下,主要來自胚胎的肝細胞,正
常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20ug/L當肝細胞發(fā)生癌變時,它在血清中
的含量會急劇增加,所以是腫瘤相關抗原
[單選題]52.比較身高和體重兩組數(shù)據(jù)變異度時宜采用以下哪一項
A.極差
B.標準差
C.方差
D.變異系數(shù)
E.四分位間距
參考答案:D
參考解析:表示正態(tài)資料個體變異程度的常用統(tǒng)計指標是變異系數(shù)
[單選題]53.對于惡性腫瘤的根治性手術的切除范圍,哪項最恰當
A.手術中應盡可能擴大切除范圍,以免復發(fā)
B.應根據(jù)腫瘤的大小來決定手術范圍
C.應根據(jù)腫瘤的分期、類型和部位來決定手術范圍
D.均應行根治性手術,清掃區(qū)域淋巴結
E.應根據(jù)腫瘤的浸潤程度來決定手術范圍
參考答案:C
[單選題]54.假設其他因素對暴露組和非暴露組的影響是相同的,暴露組的發(fā)病
率減去非暴露組的發(fā)病率可得出
A.現(xiàn)患率
B.歸因危險度
C.相對危險度
D.發(fā)病率
E.相對靈敏度
參考答案:B
參考解析:歸因危險度又稱特異危險度,是暴露組發(fā)病率與對照組發(fā)病率相差
的絕對值,它表示危險特異地歸因于暴露因素的程度。
[單選題]55.第一個用于臨床的重組基因細胞因子是()。
A.IL-11
B.IFN-a
C.IFN-y
D.IFN-B
E.IL-2
參考答案:B
參考解析:IFN-a是第一個用于臨床的重組基因細胞因子,于1981年開始臨床
試用1986年被FDA正式批準。
[單選題]56.以下哪一種治療法不屬于主動的免疫治療
A.瘤苗
B.卡介苗
C.短小棒狀桿菌
D.抗毒素血清
E.DNA疫苗
參考答案:D
參考解析:由機體自身產生抗體,使機體不再被病毒感染的免疫稱為主動免
疫。被動免疫指機體被動接受抗體、致敏淋巴細胞或其產物所獲得的特異性免
疫能力??苟舅匮遄⑸鋵儆诒粍用庖?/p>
[單選題]57.下列有關MHC-II類分子呈遞抗原的描述哪項是不正確的
A.APC捕捉的胞外抗原形成吞噬溶酶體
B.成為CD8T細胞所識別的抗原
C.抗原肽與內質網合成MHC-II類分子結合
D.與MHC-II類分子結合的肽防止完全降解,并呈遞到細胞表面
E.抗原在酶的作用下降解成小肽
參考答案:B
參考解析:CD8T細胞所識別的抗原為MHC-I類分子呈遞抗原
[單選題]58.下列關于抑癌基因描述錯誤的是
A.對于與某種腫瘤發(fā)生相關的抑癌基因,該惡性腫瘤的相應正常組織中該基因
正常表達
B.對于與某種腫瘤發(fā)生相關的抑癌基因,該惡性腫瘤中這種抑癌基因應有功能
失活或結構改變或表達缺陷
C.對于與某種腫瘤發(fā)生相關的抑癌基因,將這種基因的野生型導入基因異常的
腫瘤細胞內,可部分或全部改變其惡性表型
D.抑癌基因都是以缺失的形式失活
E.抑癌基因的促癌作用一般是在兩個等位基因都丟失或失活后表現(xiàn)出來
參考答案:D
參考解析:有一些基因,當缺少、丟失、失活或變異時會導致患者發(fā)生腫瘤或
促進腫瘤的發(fā)展,因此命名為抑癌基因
[單選題]59.應用白細胞介素-2具有肯定療效的實體瘤是
A.腎盂癌
B.胃癌
C.軟組織肉瘤
D.腎細胞癌
E.骨肉瘤
參考答案:D
參考解析:重組白介素-2可用于臨床研究。主要用于腎癌、黑色素瘤和非霍奇
金淋巴瘤有效
[單選題]60.近代腫瘤化學治療始于20世紀
A.30年代初
B.40年代
C.60年代
D.50年代
E.70年代
參考答案:B
參考解析:正規(guī)的化療始于20世紀40和50年代。1941年,哈金斯博士應用雌
激素治療前列腺癌;1945年,烷化劑氮芥用于臨床,1948年,抗代謝藥氨甲蝶
吟治療急性白血病
[單選題]61.前列腺癌好發(fā)在前列腺的哪個部位
A.中央帶
B.邊緣帶
C.移行帶
D.后尿道
E.膀胱頸部
參考答案:B
參考解析:前列腺好發(fā)于外周帶,98%為腺癌,75%好發(fā)于后葉
[單選題]62.下列哪個對前列腺癌的診斷有重要意義
A.CEA
B.NSE
C.p53
D.PAP
E.PSA
參考答案:E
參考解析:PSA是前列腺特異性抗原,是目前最好的和應用最廣泛的前列腺癌腫
瘤標志物。
[單選題]63.腫瘤轉移途徑包括()。
A.血道轉移、種植性轉移、浸潤轉移
B.血道轉移、淋巴道轉移、漿膜腔轉移
C.種植性轉移、血道轉移、淋巴道轉移
D.淋巴道轉移、種植性轉移、浸潤轉移
E.血道轉移、浸潤轉移、漿膜腔轉移
參考答案:C
參考解析:腫瘤轉移途徑為種植性轉移、血道轉移、淋巴道轉移。上皮來源的
惡性腫瘤淋巴道轉移最常見,間葉組織來源的惡性腫瘤容易發(fā)生血道轉移。
[單選題]64.食管癌的分型不包括0。
A.髓質型
B.潰瘍型
C.蕈傘型
D.縮窄型
E.腔外型
參考答案:E
[單選題]65.細胞凋亡的特征包括()。
A.化療藥物直接殺滅腫瘤細胞是一種凋亡反應
B.細胞損傷后的被動死亡
C.細胞的程序性死亡
D.細胞凋亡后會發(fā)生所在部位不同程度的炎癥反應
E.細胞凋亡在正常組織中基本不存在
參考答案:C
參考解析:細胞凋亡是一種程序性細胞死亡,是細胞的生理性和主動性的“自
殺行為"。細胞凋亡是機體在生長、發(fā)育和受到外來刺激時清除多余、衰老和
受損細胞以保持機體內環(huán)境平衡和維持正常的生理活動過程的一種自我調節(jié)機
制。
[單選題]66.近距離放射治疔常為()。
A.外照射的補充
B.單獨使用
C.術前放療
D.術后補充
E?術中放療
參考答案:A
參考解析:近距離放射治療由于劑量分布不均等缺點通常作為外照射放療的補
充,與外照射結合使用,如宮頸癌的放射治療是近距離放療與外照射的經典范
例。
[單選題]67.下列關于IL-2的表述錯誤的是
A.促進CTL、NK細胞增殖,提高細胞毒效應
B.又稱為TCGF
C.促進B細胞增殖分化分泌免疫球蛋白
D.促進多數(shù)細胞MHC-I類分子的表達
E.體內高劑量通常引起VLS等副作用
參考答案:D
參考解析:1b2不能促進MHC-I類分子的表達。
[單選題]68.I期臨床試驗的目的是()。
A.進行比較研究,了解治療效果
B.研究藥物在人體的代謝和治療機制
C.研究藥物療效和安全性
D.尋找藥物合適劑量,藥物安全性考核
E.上市后大樣本觀察,尋找新適應證
參考答案:D
參考解析:臨床試驗各期目的:臨床前藥理研究:研究藥物在人體的代謝和治
療機制;I期:尋找藥物合適劑量,藥物安全性考核;II期:研究藥物療效和
安全性;III期:進行比較研究,了解治療效果;IV期:上市后大樣本觀察,尋
找新適應證。
[單選題]69.食管癌發(fā)生與下列哪種物質有關
A.亞硝胺類
B.黃曲霉素
C.苯
D.銀
E.多環(huán)芳燃
參考答案:A
參考解析:亞硝胺類化合物是一種很強的致癌物,能引起多種動物臟器的腫
瘤,其中十幾種亞硝胺能引起動物的食管癌。
[單選題]70.男性,56歲,因“進行性吞咽困難3個月”而就診,首選的檢查方
法為
A.胸部CT掃描
B.食管鋼劑造影
C.食管拉網檢查
D.食管腔內超聲
E.MRI
參考答案:B
參考解析:根據(jù)患者癥狀,高度懷疑食管癌,首選檢查方法為內鏡及活組織檢
查或食管鋼劑造影。
[單選題]71.用X線照射時,哺乳動物細胞的OER在()。
A.2.5?3.5
B.0.1~0.5
C.1.5?2.5
D.0.5?1
E.3.5~4.5
參考答案:A
參考解析:用X線照射時,哺乳動物細胞的OER在2.5?3.5,要獲得相同的殺
傷力,乏氧條件下的照射劑量是有氧時劑量的2.5?3.5倍。
[單選題]72.晚期胃癌血道播散最常見的部位是()。
A.肺
B.腦
C.骨
D.脾
E.肝
參考答案:E
參考解析:晚期胃癌常經血道轉移到全身各處,最常見的播散部位是肝,其次
是肺、骨、腦。
[單選題]73.下列最符合鱗狀細胞癌特征的是()。
A.癌細胞具有移行上皮特點
B.癌細胞形成腺體
C.癌細胞的排列及形態(tài)仍保留鱗狀上皮的某些特征
D.癌細胞分泌粘液
E.癌細胞分泌激素
參考答案:C
[單選題]74.下列哪一征象最能提示膽囊癌的診斷?()
A.膽囊縮小
B.膽囊壁鈣化
C.囊壁不規(guī)則增厚
D.膽總管和肝內膽管擴張
E.膽囊周圍水腫明顯
參考答案:C
[單選題]75.胰腺的胰島細胞瘤不可分泌()。
A.胃泌素
B.胰島素
C.降鈣素
D.小血管活性肽
E.高血糖素
參考答案:C
[單選題]76.下列有關成骨性骨肉瘤的特點描述中,正確的是哪一項
A.以骨質破壞為主
B.所形成的軟組織腫塊中多無新骨形成
C.易引起病理性骨折
D.肺內轉移灶密度多較高
E.常形成骨膜三角
參考答案:E
參考解析:成骨性骨肉瘤病變表現(xiàn)為干^端的髓內病灶,邊界不清,破壞骨皮
質,形成Codman三角或放射狀骨膜反應及軟組織腫塊
[單選題]77.與肝癌發(fā)生密切相關的病毒是
A.HBV
B.HPV
C.HIV
D.HTLV
E.EBV
參考答案:A
參考解析:研究表明,乙型肝炎病毒與肝癌高發(fā)有關,原發(fā)性肝癌患者中約1/3
有慢性肝炎史
[單選題]78.II期臨床試驗是指
A.臨床藥理學研究
B.確認藥物的臨床適應證
C.使用他人發(fā)表論文為對照
D.使用過去經驗為對照
E.多家中心聯(lián)合研究
參考答案:B
參考解析:二期臨床試驗的目的是找出對某藥有效的腫瘤模型,一般在較少數(shù)
病人身上進行單藥試驗
[單選題]79.下列哪個是目前常用于皮膚惡性黑色素瘤診斷的相關抗原
A.CA125
B.erbB-2
C.CA19-9
D.p53
E.S-100
參考答案:E
參考解析:幾乎所有的黑色素瘤均表達S-100蛋白,S-100是歷史上第一個用于
診斷黑色素瘤的腫瘤標記物
[單選題]80.乙型肝炎病毒的癌蛋白是
A.E6、E7蛋白
B.X蛋白
C.LMP1蛋白
D.Src蛋白
E.ras蛋白
參考答案:B
參考解析:乙型肝炎病毒X蛋白(HBx)在肝癌發(fā)病中的作用尤為重要。HBx作為
一種反式激活因子,其主要通過反式激活作用影響信號轉導,抑制細胞DNA修復,
影響細胞凋亡等導致肝癌發(fā)生
[單選題]81.人類腫瘤中p53常發(fā)生突變,發(fā)生頻率約為
A.30%
B.40%
C.50%以上
D.70%以上
E.80%
參考答案:C
參考解析:在人乳腺癌、腦瘤、結直腸癌、食管癌和肺癌中均已發(fā)現(xiàn)?P53基因
突變,總突變率為50%左右
[單選題]82.下列哪一項不是腎癌CT檢查表現(xiàn)
A.好發(fā)于腎實質
B.對腎癌分期無意義
C.不易確定腫瘤是否侵犯腎包膜和脂肪囊
D.不能區(qū)分淋巴結癌轉移和反應性增生
E.可以發(fā)現(xiàn)腎癌血行轉移至肝
參考答案:B
參考解析:CT檢查對腎癌的診斷非常重要,不僅能表現(xiàn)病變的形態(tài),而且對腎
癌的分期準確性很高
[單選題]83.在轉移性晚期腎癌的治療中白介素H起了重要作用,單藥使用的有
效率為
A.10%以下
B.10%?20%
C.20%?30%
D.30%?40%
E.50%
參考答案:B
參考解析:1990年,F(xiàn)isher等向FDA上報經高劑量靜脈給IL-2的治疔,255例
轉移性腎癌病人有15%獲得緩解,包括7%的完全緩解和8%的部分緩解
[單選題]84.下列哪種情況下致癌因素引起的腫瘤具有相同的抗原
A.化學致癌物引起的腫瘤
B.RNA病毒引起的腫瘤
C.所有的腫瘤
D.紫外線照射引起的腫瘤
E.同一個體由相同化學致癌物引起的不同部位的腫瘤
參考答案:B
參考解析:DNA病毒或RNA病毒誘發(fā)的腫瘤抗原的特點為同一種病毒誘發(fā)的腫
瘤,無論其組織來源或動物種類是否相同均表達相同的抗原性。
[單選題]85.腫瘤壞死因子是常用于治療腫瘤的藥物,下列物質中哪個是腫瘤壞
死因子
A.IFN-r
B.TNF
C.IL-2
D.LT
E.Ab
參考答案:B
參考解析:腫瘤壞死因子即TNF。
[單選題]86.目前HD首選的分期檢查依據(jù)
A.胸X線正側位平片
B.CT
C.MRI
D.氣管分叉體層
E.PET
參考答案:B
參考解析:CT:為淋巴瘤分期首選影像方法。CT能精確觀察縱隔、心包、胸
膜、肺和胸壁疾病,并能發(fā)現(xiàn)上腹部及腹膜后腫大的淋巴結和肝、脾病變。X線
胸片陰性者CT可檢出5%?30%肺部病變,X線胸片異常者CT可進一步發(fā)現(xiàn)
25%?42%胸片漏診的病變。腹部、盆腔CT能準確發(fā)現(xiàn)直徑1.5cm的淋巴結,
血管增強掃描有助于提高診斷的特異性。
[單選題]87.在一次預試驗中,調查12名子宮內膜癌婦女和12名無任何明顯疾
病的婦女以前雌激素服用情況。每個癌癥患者均以年齡、種族和社會狀態(tài)相似
的無任何明顯疾病的婦女匹配。這屬于哪一種研究設計
A.同期前瞻性研究
B.病例對照研究
C.非同期前瞻性研究
D.橫斷面研究
E.實驗室研究
參考答案:B
參考解析:病例對照研究是以現(xiàn)在確診的患有某特定疾病的病人作為病例,以
不患有該病但具有可比性的個體作為對照,通過詢問,實驗室檢查或復查病
史,搜集既往各種可能的危險因素的暴露史,測量并比較病例組與對照組中各
因素的暴露比例,經統(tǒng)計學檢驗,若兩組差別有意義,則可認為因素與疾病之
間存在著統(tǒng)計學上的關聯(lián)。
[單選題]88.指出不適宜做冰凍切片診斷的情況
A.懷疑器官切緣有癌
B.證明器官切緣無癌
C.初步判斷腫瘤性質
D.曾經活檢不能確診
E.淋巴結是否有轉移癌
參考答案:E
參考解析:冷凍切片其適應證為:①確定病變是否存在。②作疾病性質診斷,
對送檢標本進行判斷,初步確定其良、惡性。③腫瘤或病變難以診斷,對送檢
標本進行判斷,以確定是否有腫瘤或病變成分。
[單選題]89.下列關于DNA修復和癌癥關系的描述哪一項是不正確的
A.癌癥病人的DNA修復能力通常低于正常人群的平均水平
B.Fanconi貧血、Bloom綜合征都與DNA修復缺陷有關,但與腫瘤發(fā)生無關
C.DNA修復能力的差異是決定癌癥遺傳易感性的重要因素
D.DNA修復基因的遺傳多態(tài)和不同個體癌癥的發(fā)生密切相關
E.著色性干皮病患者DNA損傷修復能力受損,因而易患皮膚癌
參考答案:D
[單選題]90.下列哪個觀點是錯誤的
A.外科手術只是局部治療的方法
B.激光手術刀、超低溫冷凍及介入治療等,為腫瘤外科治療提供了新的武器
C.外科的適應證是實體瘤尚局限于原發(fā)病灶及區(qū)域淋巴結的病灶
D.早期局限性病變,手術治療可以達到較好的療效,術后的5年生存率均可以
達到100%
E.綜合治療是多數(shù)惡性腫瘤治疔的趨勢
參考答案:D
參考解析:因亞臨床病灶或術后局部殘留而易于復發(fā)和轉移,5年生存率不超過
40%
[單選題]91.癌抗原CA125主要是下列哪種腫瘤的標志物
A.肺鱗癌
B.漿液性卵巢癌
C.大腸類癌
D.皮膚黑色素瘤
E.小細胞肺癌
參考答案:B
參考解析:CA125在癌變的卵巢上皮細胞膜上表達,并可釋放到細胞間質中。它
是目前最重要的卵巢癌相關抗原,是最可靠的卵巢癌診斷指標
[單選題]92.與子宮頸癌病因關系最密切的病毒是
A.HBV
B.HPV
C.HIV
D.HTLV
E.EBV
參考答案:B
參考解析:HPV類型中與宮頸癌關系最密切的就是HPV的16型和18型
[單選題]93.黃疸1周就診,首選方法影像檢查為
A.超聲
B.MR
C.ERCP
D.CT
E.膽管造影
參考答案:A
參考解析:診斷率高,方便,經濟
[單選題]94.下列關于p53描述正確的是
A.p53在腫瘤多擴增
B.p53在腫瘤多缺失
C.p53在腫瘤多突變
D.p53在腫瘤多易位
E.p53在腫瘤多表現(xiàn)蛋白截短改變
參考答案:C
參考解析:p53在腫瘤突變頻率可達50%?60%
[單選題]95.下列哪個是NK細胞表達的分子
A.CD3
B.CD4
C.CD8
D.CD56
E.CD86
參考答案:D
參考解析:NK細胞是不同于T,B淋巴細胞而能夠直接殺傷靶細胞效應的一個特
殊淋巴細胞系,NK細胞能夠高表達CD56分子。
[單選題]96.具有抗原呈遞能力的細胞有
A.B細胞
B.T細胞
C.巨噬細胞
D.NK細胞
E.DC細胞
參考答案:E
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