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腫瘤內科主治醫(yī)師《相關專業(yè)知識》模擬試卷二(精選)

[單選題]L女性,30歲,臨床查體右側乳腺外上象限2cmX2cm結節(jié),邊緣(江

南博哥)分葉狀,活動差,首選的影像學檢查方法是

A.超聲

B.CT

C.MRI

D.鋁靶乳腺X線攝影

E.乳腺導管造影

參考答案:D

參考解析:鋁靶X線乳腺攝影仍是目前診斷乳腺疾病的一種較為精確的重要手

段,對于觀察乳腺腫瘤,鈣化以及血管分布等具有不可替代的重要的診斷價

值。

[單選題]3.單獨放療能治愈的腫瘤有

A.皮膚癌

B.宮頸癌

C.霍奇金病

D.骨肉瘤

E.軟組織肉瘤

參考答案:A

參考解析:放射治療能治愈早期鼻咽癌,喉癌,皮膚癌等。

[單選題".臨床檢查懷疑肝癌時的影像學檢查順序為

A.超聲一MRI-CT

B.MRI—CT—超聲

C.超聲一PEA—MRI

D,超聲一CT—MRI

E.超聲一DSA—CT

參考答案:D

參考解析:超聲診斷符合率90%以上,且經濟,方便

[單選題]5.腫瘤細胞在某種條件下會發(fā)生凋亡是指

A.非正常死亡

B.程序性死亡

C.細胞破裂死亡

D.病亡

E.變性死亡

參考答案:B

參考解析:凋亡即細胞程序性死亡

[單選題]6.多藥抗藥性即腫瘤細胞對一種抗癌藥產生抗藥性后,不僅對同類抗

癌藥抗藥,而且

A.對許多非同類型抗癌藥亦產生交叉抗藥

B.對化療增敏劑亦產生交叉抗藥

C.對生物反應調節(jié)劑亦產生交叉抗藥

D.對所有類型抗癌藥亦產生交叉抗藥

E.對放療增敏劑亦產生交叉抗藥

參考答案:A

參考解析:近年發(fā)現(xiàn),在培養(yǎng)基中接觸某種化療藥物而產生抗藥的細胞株,對

其他結構上無關、作用機制各異的藥物也可產生抗藥,這種廣譜抗藥現(xiàn)象稱為

多藥抗藥性

[單選題]7.鼻咽癌MRI最可能的表現(xiàn)為

A.T1WI高信號,T2WI高信號

B.T1WI低信號,T2WI低中信號

C.T1WI高信號,T2WI低信號

D.T1WI低信號,T2WI低信號

E.T1WI中低信號,T2WI中高信號

參考答案:E

參考解析:鼻咽腫瘤在T1加權像呈中等、較低信號,T2加權像信號增高;注射

造影劑后可見病灶實質部分強化

[單選題]8.目前非霍奇金淋巴瘤首選的分期方法是

A.胸X線正側位平片

B.CT

C.氣管分叉體層

D.MRI

E.PET

參考答案:B

參考解析:腫瘤分期的目的是通過檢查明確腫瘤的范圍,提供預后的情況并指

導治療方案的確定,CT能較好達到

[單選題]9.下列哪種細胞不具有Fc受體

A.NK

B.巨噬細胞

C.DC

D.CTL

E.嗜酸性粒細胞

參考答案:D

參考解析:細胞毒T細胞(CTL)只殺傷表面帶有特異抗原和相應主要組織相容

性復合物(MHC)的瘤細胞而發(fā)揮細胞毒作用。NK細胞、中性粒細胞和巨噬細胞

等免疫效應細胞表面帶有IgG型Fc段的受體,能與已經和瘤細胞抗原相結合的

IgG型抗體Fc段結合而發(fā)揮細胞毒的殺傷作用

[單選題]10.男性,68歲,進行性吞咽困難3個月,疑為食管癌,首選影像檢查

方法是

A.CT

B.MR

C.核素

D.電子胃鏡檢查

E.超聲檢查

參考答案:D

參考解析:胃鏡檢查不僅能直接窺視病變的部位、形態(tài),而且可取活組織送病

理和細胞學檢查,使診斷更加可靠

[單選題]n.女,50歲,咯血,x線胸悶,胸片示右上縱隔增寬,右肺門影上

移,縮小,右肺紋理較對側稀疏,最可能的診斷是

A.胸腺瘤

B.肺癌

C.畸胎瘤

D.淋巴瘤

E.胸內甲狀腺

參考答案:B

參考解析:中年女性出現(xiàn)咯血,X線胸片示右上縱隔增寬及右側肺不張,為典型肺

癌表現(xiàn)

[單選題]12.NK細胞的抗腫瘤機制與下列哪條無關

A.放穿孔素和顆粒酶使靶細胞溶解

B.釋放細胞因子

C.引起靶細胞凋亡

D.ADCC作用

E.吞噬作用

參考答案:E

參考解析:自然殺傷細胞(NK)可以釋放穿孔素、NK細胞毒因子和TNF等殺傷

介質及通過ADCC作用發(fā)揮抗腫瘤效應。

[單選題]13.下列哪項是G2/M檢測點的核心?()

A.CyclinD

B.CDK2

C.CyclinBl

D.cdc2

E.CDK4

參考答案:D

參考解析:時相次序檢測點可以確保細胞周期時相的嚴格次序和不重復性。

G2/M檢測點的核心是cdc2,激活后的cdc2磷酸化是在M期起關鍵作用的底物

蛋白,使細胞進入M期。CyclinBl在G2/M轉換點與cdc2形成CyclinBl/cdc2

復合物,活化cdc2即有絲分裂促進因子MPFo

[單選題]14.男性,45歲,每日吸煙20支達20年,刺激性咳嗽1個月,痰中帶

血2次,查體未檢出異常體征,X線胸片及胸部CT掃描均陰性,痰細胞學陰

性,下述哪項是不正確的

A.可能為慢性支氣管炎急性發(fā)作

B.應重復痰細胞學檢查

C.應行纖維支氣管鏡檢

D.應該密切隨診

E.可排除肺癌

參考答案:E

參考解析:對長期重度吸煙者,出現(xiàn)無明顯誘因的刺激性咳嗽,持續(xù)2?3周,

治療無效,或持續(xù)或反復在短期內痰中帶血,而無其他原因可解釋,應作為可

疑肺癌對象進行相關檢查

[單選題]15.制備LAK和TIL細胞所用的細胞因子主要是

A.IL-1

B.IL-3

C.IL-2

D.GM-CSF

E.SCF

參考答案:C

參考解析:LAK細胞是由外周靜脈血中分離出淋巴細胞,在體外用富含IL-

2(1000~2000U/ml)的培養(yǎng)液培養(yǎng)3?5d后形成的。從腫瘤中分離出浸潤淋巴細

胞,將它在體外用白細胞介素2(IL-2)擴增到一定數(shù)量制備成為腫瘤浸潤淋巴

細胞(TIL)

[單選題]16.不符合遺傳因素在腫瘤發(fā)生中的作用的描述是

A.在遺傳性腫瘤中起決定作用

B.大多數(shù)惡性腫瘤的發(fā)生是環(huán)境與遺傳共同作用的結果

C.著色性干皮病屬于遺傳性腫瘤

D.遺傳性腫瘤多由腫瘤抑制基因丟失或滅活引起

E.遺傳性腫瘤也可由DNA修復基因突變引起

參考答案:C

參考解析:著色性干皮病是一種發(fā)生在暴露部位的皮膚色素變化、萎縮、角化

及癌變的遺傳性疾病,屬常染色體隱性遺傳病

[單選題]17.機體免疫反應抑制腫瘤主要靠細胞免疫反應,該反應有特異性和非

特異性,以下哪個選擇是特異性免疫反應

A.CTL

B.NK細胞

C.巨噬細胞

D.上皮細胞

E.干細胞

參考答案:A

參考解析:CTL即殺傷性T細胞,其免疫機制為特異性細胞免疫

[單選題]18.不是腫瘤組織特有的、正常細胞和其他組織上也存在的抗原是

A.TSA

B.TAA

C.TSTA

D.TRA

E.TNF

參考答案:E

參考解析:TNF由巨噬細胞分泌的一種小分子蛋白,能使腫瘤組織發(fā)生出血性壞

死,而對正常組織無明顯毒性

[單選題]19.尤文肉瘤的特點不包括下列哪項

A.常發(fā)生于5?15歲

B.常見于長骨的骨干和干前端

C.X線顯示溶骨,但常伴有小斑片的反應骨

D.早期不常轉移到局部淋巴結,肺和其他骨組織

E.細胞內糖原有助于診斷尤文肉瘤

參考答案:D

參考解析:尤文肉瘤是原發(fā)性惡性腫瘤,生長非常迅速,源于骨髓內的原始細

胞,尤文肉瘤早期即可發(fā)生轉移,影響全身骨骼及內臟,而淋巴結卻很少累及

[單選題]20.下列哪個分子不屬于T細胞的標志

A.CD2

B.CD3

C.CD28

D.CD80

E.CTLA-4

參考答案:D

[單選題]21.關于鼻咽癌的CT影像表現(xiàn),以下哪一項說法錯誤

A.鼻咽癌原發(fā)灶顯示不明確時即可有頸部淋巴結轉移

B.早期鼻咽癌可顯示咽隱窩變淺,咽側壁增厚

C.鼻咽癌侵犯咽旁間隙表現(xiàn)為咽旁脂肪間隙變窄或消失

D.鼻咽癌轉移淋巴結均形態(tài)規(guī)則,密度均勻

E.冠狀面對檢出顱底骨質破壞十分關鍵

參考答案:D

參考解析:鼻咽癌多發(fā)生頸部淋巴結轉移,以咽后組與頸靜脈鏈淋巴結多見。CT

示淋巴結邊緣規(guī)則,增強后呈輕至中度強化,密度大致均勻

[單選題]22.男,60歲,直腸癌經腹會陰切口切除術后1年復查,首選的影像檢

查方法是

A.領灌腸造影

B.CT

C.MRI

D.超聲

E.核素掃描

參考答案:B

參考解析:局部擴散:先是腸壁內擴散,癌環(huán)繞腸壁一周生長約需2年,癌浸

潤至肌層后易發(fā)生血行轉移。癌瘤還可以侵襲整個腸壁甚至腸周圍的器官(如

膀胱、前列腺、子宮、小腸、肝、胃、胰等)

[單選題]23.非鱗狀上皮組織或器官發(fā)生鱗癌的病因為

A.飲食因素

B.環(huán)境因素

C.增生所致

D.化生所致

E.變性所致

參考答案:D

參考解析:化生一種分化成熟的組織轉變成另一種成熟組織可逆轉的適應現(xiàn)

象,化生的細胞可以發(fā)生惡性腫瘤。如化生的鱗狀上皮,有時未能分化成熟,

產生不典型增生,進而發(fā)生惡變,發(fā)生浸潤,成為鱗狀細胞癌

[單選題]24.在小細胞肺癌和神經母細胞瘤均升高的腫瘤標志物為

A.AFP

B.y-GT

C.ALP

D.NSE

E.AFU

參考答案:D

參考解析:神經元特異性烯醇化酶(NSE)被認為是監(jiān)測小細胞肺癌的首選標志

物,60%?80%的小細胞肺癌患者NSE升高。NSE也可作為神經母細胞瘤的標志

物,對該病的早期診斷具有較高的臨床應用價值。

[單選題]25.在做細胞實驗時常用到一種稱為永生化細胞,它是

A.腫瘤細胞

B.正常細胞

C.淋巴細胞

D.生殖細胞

E.能不斷傳代的實驗細胞模型

參考答案:E

[單選題]26.腫瘤細胞的特性與正常細胞有許多不同,哪一個屬于腫瘤細胞的特

A.染色體不同

B.抗原性不同

C.生長失去控制

D.分化程度高

E.細胞核改變

參考答案:C

參考解析:無限生長為腫瘤特性之一,此與生長控制發(fā)生改變有關。

[單選題]27.與EBV有關的人類腫瘤主要是()。

A.食管癌

B.肝細胞癌

C.肺癌

D.胃癌

E.Burkitt淋巴瘤

參考答案:E

參考解析:目前研究認為與EBV病毒有關的人類腫瘤包括淋巴瘤,尤其是

Burkitt淋巴瘤,其次鼻咽癌的發(fā)病也與EBV病毒有關。

[單選題]28.交界性腫瘤屬于()。

A.性質介于良、惡性之間的腫瘤

B.混合性腫瘤

C.癌前病變

D.良性瘤的局部惡變

E.分化好的惡性腫瘤

參考答案:A

參考解析:有些腫瘤的組織形態(tài)和生物學行為介于良惡性腫瘤之間,稱為交界

性腫瘤,如卵巢交界性漿液性乳頭狀囊腺瘤和交界性黏液性囊腺瘤。

[單選題]29.中心型肺癌所致的反“S”征見于0。

A.左肺上葉中心型肺癌

B.右肺上葉中心型肺癌

C.左肺下葉中心型肺癌

D.右肺中葉中心型肺癌

E.右肺下葉中心型肺癌

參考答案:B

[單選題]30.在家族遺傳性多發(fā)性內分泌腫瘤n型的發(fā)生、發(fā)展中起關鍵作用的

癌基因是

A.ret

B.ras

C.MDM2

D.myc

E.int-2

參考答案:A

參考解析:家族遺傳性多發(fā)性內分泌腫瘤n型以甲狀腺髓樣癌、嗜銘細胞瘤、

甲狀旁腺功能亢進表現(xiàn)為主,ret原癌基因點突變與家族遺傳性多發(fā)性內分泌腫

瘤II型和髓樣甲狀腺癌疾病表型相關。

[單選題]31.流行病學研究的范圍是

A.傳染病及非傳染病分布狀況、分布規(guī)律、考核防治效果

B.傳染病的分布狀況、探索病因及流行因素,提高人類生存質量

C.傳染性疾病、非傳染性疾病及原因未明疾病、意外傷害和健康分布狀況

D.傳染病、意外傷害分布規(guī)律、考核防治效果

E.傳染病、原因未明疾病的防治及其防治的效果

參考答案:A

參考解析:流行病學的研究范圍包括疾病分布及影響分布的原因、疾病的流行

因素和病因、疾病的自然史、患病概率的預測、研究制訂預防對策與措施。

[單選題]32.作為臨床醫(yī)生,你最有可能從哪兒得到腫瘤研究的資料

A.病案室

B.病理科

C.衛(wèi)生防疫站

D.住院處

E.檢驗科

參考答案:A

[單選題]33.診斷惡性腫瘤的依據(jù)

A.惡病質

B.局部淋巴結大

C.腫塊增大快

D.細胞異型性明顯

E.局部紅、腫、痛

參考答案:D

參考解析:惡性腫瘤是一種人體細胞的異常而且無限制的增生。

[單選題]34.有關腫瘤倍增時間的描述不正確的是0。

A.腫瘤的大小是決定腫瘤倍增時間的主要因素之一

B.細胞周期時間是決定腫瘤倍增時間的主要因素之一

C.細胞丟失速度是決定腫瘤倍增時間的主要因素之一

D.生長比例是決定腫瘤倍增時間的主要因素之一

E.不同類型腫瘤其倍增時間是不同的

參考答案:A

參考解析:一個腫瘤的倍增時間由三個主要的因素決定:細胞周期時間、生長

比例和細胞丟失速度。

[單選題]35.與腫瘤發(fā)生發(fā)展相關的因素有()。

A.多種致癌因素

B.單克隆起源

C.原癌基因的激活

D.腫瘤抑制基因的失活

E.以上都正確

參考答案:E

[單選題]36.食管癌的細胞學普查未獲得公認的主要原因是

A.篩查方法有一定痛苦

B.缺乏嚴格對照可降低死亡率的結果

C.早期發(fā)現(xiàn)率較低

D.經費開支較大

E.假陽性較多

參考答案:B

[單選題]37.雙盲試驗的目的是以下哪項

A.實現(xiàn)病例組與對照組的可比性

B.避免安慰劑效應

C.避免觀察者與試驗對象的偏倚

D.減少抽樣誤差

E.降低失訪影響

參考答案:C

參考解析:目的是避免試驗對象或進行試驗人員的主觀偏向影響試驗的結果

[單選題]38.細胞分化是指同源細胞逐漸發(fā)育為具備以下特征的另一類細胞的過

A.形態(tài)結構穩(wěn)定,生理功能和生化特征不穩(wěn)定

B.形態(tài)結構不穩(wěn)定,生理功能和生化特征穩(wěn)定

C.形態(tài)結構和生理功能穩(wěn)定,生化特征不穩(wěn)定

D.形態(tài)結構、生理功能和生化特征均不穩(wěn)定

E.形態(tài)結構、生理功能和生化特征均穩(wěn)定

參考答案:E

參考解析:在個體發(fā)育中,細胞后代在形態(tài)結構和功能上發(fā)生穩(wěn)定性的差異的

過程稱為細胞分化

[單選題]39.以下哪種病變?yōu)樵缙趷盒阅[瘤

A.只有骨轉移或區(qū)域淋巴結轉移,無臨床可見的原發(fā)灶

B.癌組織只限于表層和皮膚(黏膜)下層,無深層浸潤,局部活動正常,無淋巴

結轉移

C.癌組織只限于表層和皮膚(黏膜)下層,有淋巴結轉移

D.癌組織只限于表層和皮膚(黏膜)下層,無論有無淋巴結轉移

E.癌組織只限于表層和皮膚(黏膜)下層,有淋巴結轉移但只限于第一站

參考答案:D

參考解析:早期腫瘤是指病灶局限且深度不超過黏膜下層,不論有無局部淋巴

結轉移

選題]40.放射線的間接作用主要是指射線和

A.DNA分子起作用

B.水分子起作用

C.脂肪分子起作用

D.糖分子起作用

E.氯化鉀分子起作用

參考答案:B

參考解析:放射線進入人體后,產生電離作用。電離產生兩種作用,一是一直

接作用,引起癌細胞內DNA分子鏈斷裂。二是間接作用,放射線使水分子電

離,產生H:OH一兩種離子,這是兩種自由基,可間接作用于癌細胞內DNA分子

鏈,引起分子鏈斷裂

[單選題]41.下列哪一項不用于肝病變的影像學檢查方法

A.CT

B.MRI

C.X線平片

D.超聲

E.血管造影

參考答案:C

參考解析:X線在穿透人體時,被含鈣的成分(骨)、水分(血液等)、軟組織(肌

肉)等吸收而減弱。利用這種吸收不同而攝取的濃淡不一的影像就是X線片,根

據(jù)X線原理,肝病變不適合X線檢查

[單選題]42.男,65歲,右上腹不適半年,無明顯消瘦。彩超檢查顯示膽囊壁局

限性增厚,右側壁見1.5cm低回聲結節(jié),無聲影,突向腔內,表面不光,病變

與膽囊壁分界不清,并有動脈血流。首先應考慮為

A.膽囊癌

B.膽囊腺瘤

C.膽結石

D.膽囊息肉

E.膽囊炎

參考答案:A

參考解析:囊壁不光滑,局限性增厚或呈乳頭結節(jié)狀突入囊腔。彩超掃描有血流

信號時能增強對膽囊癌的診斷信心,但在沒有血流信號時,不能完全除外膽囊癌

的診斷

[單選題]43.選擇關于致瘤性病毒的正確描述

A.許多DNA病毒的致瘤性與其所含的病毒癌基因無關

B.DNA致瘤病毒的編碼產物可與原癌基因蛋白結合

C.DNA致瘤病毒的編碼產物可與抑癌基因蛋白結合

D.致瘤性病毒分為急性反轉錄病毒和慢性反轉錄病毒

E.致瘤性RNA病毒主要為腺病毒

參考答案:C

參考解析:DNA致瘤病毒編碼的蛋白質調節(jié)細胞周期、與抑癌基因相互作用。

[單選題]44.一般來說,使細胞喪失增值能力的平均致死劑量為

A.<10Gy

B.<6Gy

C.<lGy

D.<2Gy

E.<3Gy

參考答案:D

[單選題]45.細胞凋亡的特征性形態(tài)學改變是

A.細胞腫脹

B.炎癥細胞浸潤

C.凋亡小體

D.細胞空泡化

E.細胞固縮

參考答案:C

參考解析:細胞凋亡在形態(tài)學上有四大特征:細胞變圓、胞質起泡、核固縮、

凋亡小體形成。

[單選題]46.下列哪組細胞間的相互作用不受MHC限制

A.巨噬細胞與腫瘤細胞

B.DC與CD4+T細胞

C.DC與CD8+T細胞

D.NK細胞與病毒感染的細胞

E.CTL與腫瘤細胞

參考答案:A

[單選題]47.嗜格細胞瘤特征表現(xiàn)不包括()。

A.電鏡下可見神經內分泌顆粒

B.嗜格反應陰性

C.免疫組化CgA陽性

D.瘤細胞呈巢狀血竇豐富

E.胞漿豐富嗜堿活雙嗜性

參考答案:B

[單選題]48.雙盲對照試驗是

A.使用過去經驗為對照

B.使用安慰劑為對照

C.使用他人發(fā)表論文為對照

D.臨床藥理學研究

E.確認藥物的臨床適應證

參考答案:B

參考解析:后期n期臨床試驗(劑量-效試驗)或ni期臨床試驗(驗證性試驗),都

應采用安慰劑對照進行隨機雙盲試驗

[單選題]49.對經胃鏡活檢病理證實為胃癌,而較小病變的病例,臨床欲進一步

了解腫瘤浸潤深度,應采用下列哪一項檢查準確率最高

A.X線領劑造影

B.MRI

C.CT

D.內鏡超聲

E.PET

參考答案:D

參考解析:內鏡超聲對癌浸潤深度的判斷準確率為84.9%

[單選題]50.腫瘤的發(fā)生與基因變化有關,其可能的原因是

A.單個基因突變

B.所有分化基因都突變

C.多個癌基因異常

D.所有癌基因變化

E.增殖基因都改變

參考答案:C

參考解析:癌癥發(fā)生與基因異常密切相關,事實上多個癌基因異常,累及下

來,才會發(fā)生癌變

[單選題]51.甲胎蛋白(AFP)是什么抗原

A.隱蔽的自身抗原

B.腫瘤特異性抗原

C.腫瘤移植相關抗原

D.同種異體抗原

E.腫瘤相關抗原

參考答案:E

參考解析:甲胎蛋白是一種糖蛋白,正常情況下,主要來自胚胎的肝細胞,正

常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20ug/L當肝細胞發(fā)生癌變時,它在血清中

的含量會急劇增加,所以是腫瘤相關抗原

[單選題]52.比較身高和體重兩組數(shù)據(jù)變異度時宜采用以下哪一項

A.極差

B.標準差

C.方差

D.變異系數(shù)

E.四分位間距

參考答案:D

參考解析:表示正態(tài)資料個體變異程度的常用統(tǒng)計指標是變異系數(shù)

[單選題]53.對于惡性腫瘤的根治性手術的切除范圍,哪項最恰當

A.手術中應盡可能擴大切除范圍,以免復發(fā)

B.應根據(jù)腫瘤的大小來決定手術范圍

C.應根據(jù)腫瘤的分期、類型和部位來決定手術范圍

D.均應行根治性手術,清掃區(qū)域淋巴結

E.應根據(jù)腫瘤的浸潤程度來決定手術范圍

參考答案:C

[單選題]54.假設其他因素對暴露組和非暴露組的影響是相同的,暴露組的發(fā)病

率減去非暴露組的發(fā)病率可得出

A.現(xiàn)患率

B.歸因危險度

C.相對危險度

D.發(fā)病率

E.相對靈敏度

參考答案:B

參考解析:歸因危險度又稱特異危險度,是暴露組發(fā)病率與對照組發(fā)病率相差

的絕對值,它表示危險特異地歸因于暴露因素的程度。

[單選題]55.第一個用于臨床的重組基因細胞因子是()。

A.IL-11

B.IFN-a

C.IFN-y

D.IFN-B

E.IL-2

參考答案:B

參考解析:IFN-a是第一個用于臨床的重組基因細胞因子,于1981年開始臨床

試用1986年被FDA正式批準。

[單選題]56.以下哪一種治療法不屬于主動的免疫治療

A.瘤苗

B.卡介苗

C.短小棒狀桿菌

D.抗毒素血清

E.DNA疫苗

參考答案:D

參考解析:由機體自身產生抗體,使機體不再被病毒感染的免疫稱為主動免

疫。被動免疫指機體被動接受抗體、致敏淋巴細胞或其產物所獲得的特異性免

疫能力??苟舅匮遄⑸鋵儆诒粍用庖?/p>

[單選題]57.下列有關MHC-II類分子呈遞抗原的描述哪項是不正確的

A.APC捕捉的胞外抗原形成吞噬溶酶體

B.成為CD8T細胞所識別的抗原

C.抗原肽與內質網合成MHC-II類分子結合

D.與MHC-II類分子結合的肽防止完全降解,并呈遞到細胞表面

E.抗原在酶的作用下降解成小肽

參考答案:B

參考解析:CD8T細胞所識別的抗原為MHC-I類分子呈遞抗原

[單選題]58.下列關于抑癌基因描述錯誤的是

A.對于與某種腫瘤發(fā)生相關的抑癌基因,該惡性腫瘤的相應正常組織中該基因

正常表達

B.對于與某種腫瘤發(fā)生相關的抑癌基因,該惡性腫瘤中這種抑癌基因應有功能

失活或結構改變或表達缺陷

C.對于與某種腫瘤發(fā)生相關的抑癌基因,將這種基因的野生型導入基因異常的

腫瘤細胞內,可部分或全部改變其惡性表型

D.抑癌基因都是以缺失的形式失活

E.抑癌基因的促癌作用一般是在兩個等位基因都丟失或失活后表現(xiàn)出來

參考答案:D

參考解析:有一些基因,當缺少、丟失、失活或變異時會導致患者發(fā)生腫瘤或

促進腫瘤的發(fā)展,因此命名為抑癌基因

[單選題]59.應用白細胞介素-2具有肯定療效的實體瘤是

A.腎盂癌

B.胃癌

C.軟組織肉瘤

D.腎細胞癌

E.骨肉瘤

參考答案:D

參考解析:重組白介素-2可用于臨床研究。主要用于腎癌、黑色素瘤和非霍奇

金淋巴瘤有效

[單選題]60.近代腫瘤化學治療始于20世紀

A.30年代初

B.40年代

C.60年代

D.50年代

E.70年代

參考答案:B

參考解析:正規(guī)的化療始于20世紀40和50年代。1941年,哈金斯博士應用雌

激素治療前列腺癌;1945年,烷化劑氮芥用于臨床,1948年,抗代謝藥氨甲蝶

吟治療急性白血病

[單選題]61.前列腺癌好發(fā)在前列腺的哪個部位

A.中央帶

B.邊緣帶

C.移行帶

D.后尿道

E.膀胱頸部

參考答案:B

參考解析:前列腺好發(fā)于外周帶,98%為腺癌,75%好發(fā)于后葉

[單選題]62.下列哪個對前列腺癌的診斷有重要意義

A.CEA

B.NSE

C.p53

D.PAP

E.PSA

參考答案:E

參考解析:PSA是前列腺特異性抗原,是目前最好的和應用最廣泛的前列腺癌腫

瘤標志物。

[單選題]63.腫瘤轉移途徑包括()。

A.血道轉移、種植性轉移、浸潤轉移

B.血道轉移、淋巴道轉移、漿膜腔轉移

C.種植性轉移、血道轉移、淋巴道轉移

D.淋巴道轉移、種植性轉移、浸潤轉移

E.血道轉移、浸潤轉移、漿膜腔轉移

參考答案:C

參考解析:腫瘤轉移途徑為種植性轉移、血道轉移、淋巴道轉移。上皮來源的

惡性腫瘤淋巴道轉移最常見,間葉組織來源的惡性腫瘤容易發(fā)生血道轉移。

[單選題]64.食管癌的分型不包括0。

A.髓質型

B.潰瘍型

C.蕈傘型

D.縮窄型

E.腔外型

參考答案:E

[單選題]65.細胞凋亡的特征包括()。

A.化療藥物直接殺滅腫瘤細胞是一種凋亡反應

B.細胞損傷后的被動死亡

C.細胞的程序性死亡

D.細胞凋亡后會發(fā)生所在部位不同程度的炎癥反應

E.細胞凋亡在正常組織中基本不存在

參考答案:C

參考解析:細胞凋亡是一種程序性細胞死亡,是細胞的生理性和主動性的“自

殺行為"。細胞凋亡是機體在生長、發(fā)育和受到外來刺激時清除多余、衰老和

受損細胞以保持機體內環(huán)境平衡和維持正常的生理活動過程的一種自我調節(jié)機

制。

[單選題]66.近距離放射治疔常為()。

A.外照射的補充

B.單獨使用

C.術前放療

D.術后補充

E?術中放療

參考答案:A

參考解析:近距離放射治療由于劑量分布不均等缺點通常作為外照射放療的補

充,與外照射結合使用,如宮頸癌的放射治療是近距離放療與外照射的經典范

例。

[單選題]67.下列關于IL-2的表述錯誤的是

A.促進CTL、NK細胞增殖,提高細胞毒效應

B.又稱為TCGF

C.促進B細胞增殖分化分泌免疫球蛋白

D.促進多數(shù)細胞MHC-I類分子的表達

E.體內高劑量通常引起VLS等副作用

參考答案:D

參考解析:1b2不能促進MHC-I類分子的表達。

[單選題]68.I期臨床試驗的目的是()。

A.進行比較研究,了解治療效果

B.研究藥物在人體的代謝和治療機制

C.研究藥物療效和安全性

D.尋找藥物合適劑量,藥物安全性考核

E.上市后大樣本觀察,尋找新適應證

參考答案:D

參考解析:臨床試驗各期目的:臨床前藥理研究:研究藥物在人體的代謝和治

療機制;I期:尋找藥物合適劑量,藥物安全性考核;II期:研究藥物療效和

安全性;III期:進行比較研究,了解治療效果;IV期:上市后大樣本觀察,尋

找新適應證。

[單選題]69.食管癌發(fā)生與下列哪種物質有關

A.亞硝胺類

B.黃曲霉素

C.苯

D.銀

E.多環(huán)芳燃

參考答案:A

參考解析:亞硝胺類化合物是一種很強的致癌物,能引起多種動物臟器的腫

瘤,其中十幾種亞硝胺能引起動物的食管癌。

[單選題]70.男性,56歲,因“進行性吞咽困難3個月”而就診,首選的檢查方

法為

A.胸部CT掃描

B.食管鋼劑造影

C.食管拉網檢查

D.食管腔內超聲

E.MRI

參考答案:B

參考解析:根據(jù)患者癥狀,高度懷疑食管癌,首選檢查方法為內鏡及活組織檢

查或食管鋼劑造影。

[單選題]71.用X線照射時,哺乳動物細胞的OER在()。

A.2.5?3.5

B.0.1~0.5

C.1.5?2.5

D.0.5?1

E.3.5~4.5

參考答案:A

參考解析:用X線照射時,哺乳動物細胞的OER在2.5?3.5,要獲得相同的殺

傷力,乏氧條件下的照射劑量是有氧時劑量的2.5?3.5倍。

[單選題]72.晚期胃癌血道播散最常見的部位是()。

A.肺

B.腦

C.骨

D.脾

E.肝

參考答案:E

參考解析:晚期胃癌常經血道轉移到全身各處,最常見的播散部位是肝,其次

是肺、骨、腦。

[單選題]73.下列最符合鱗狀細胞癌特征的是()。

A.癌細胞具有移行上皮特點

B.癌細胞形成腺體

C.癌細胞的排列及形態(tài)仍保留鱗狀上皮的某些特征

D.癌細胞分泌粘液

E.癌細胞分泌激素

參考答案:C

[單選題]74.下列哪一征象最能提示膽囊癌的診斷?()

A.膽囊縮小

B.膽囊壁鈣化

C.囊壁不規(guī)則增厚

D.膽總管和肝內膽管擴張

E.膽囊周圍水腫明顯

參考答案:C

[單選題]75.胰腺的胰島細胞瘤不可分泌()。

A.胃泌素

B.胰島素

C.降鈣素

D.小血管活性肽

E.高血糖素

參考答案:C

[單選題]76.下列有關成骨性骨肉瘤的特點描述中,正確的是哪一項

A.以骨質破壞為主

B.所形成的軟組織腫塊中多無新骨形成

C.易引起病理性骨折

D.肺內轉移灶密度多較高

E.常形成骨膜三角

參考答案:E

參考解析:成骨性骨肉瘤病變表現(xiàn)為干^端的髓內病灶,邊界不清,破壞骨皮

質,形成Codman三角或放射狀骨膜反應及軟組織腫塊

[單選題]77.與肝癌發(fā)生密切相關的病毒是

A.HBV

B.HPV

C.HIV

D.HTLV

E.EBV

參考答案:A

參考解析:研究表明,乙型肝炎病毒與肝癌高發(fā)有關,原發(fā)性肝癌患者中約1/3

有慢性肝炎史

[單選題]78.II期臨床試驗是指

A.臨床藥理學研究

B.確認藥物的臨床適應證

C.使用他人發(fā)表論文為對照

D.使用過去經驗為對照

E.多家中心聯(lián)合研究

參考答案:B

參考解析:二期臨床試驗的目的是找出對某藥有效的腫瘤模型,一般在較少數(shù)

病人身上進行單藥試驗

[單選題]79.下列哪個是目前常用于皮膚惡性黑色素瘤診斷的相關抗原

A.CA125

B.erbB-2

C.CA19-9

D.p53

E.S-100

參考答案:E

參考解析:幾乎所有的黑色素瘤均表達S-100蛋白,S-100是歷史上第一個用于

診斷黑色素瘤的腫瘤標記物

[單選題]80.乙型肝炎病毒的癌蛋白是

A.E6、E7蛋白

B.X蛋白

C.LMP1蛋白

D.Src蛋白

E.ras蛋白

參考答案:B

參考解析:乙型肝炎病毒X蛋白(HBx)在肝癌發(fā)病中的作用尤為重要。HBx作為

一種反式激活因子,其主要通過反式激活作用影響信號轉導,抑制細胞DNA修復,

影響細胞凋亡等導致肝癌發(fā)生

[單選題]81.人類腫瘤中p53常發(fā)生突變,發(fā)生頻率約為

A.30%

B.40%

C.50%以上

D.70%以上

E.80%

參考答案:C

參考解析:在人乳腺癌、腦瘤、結直腸癌、食管癌和肺癌中均已發(fā)現(xiàn)?P53基因

突變,總突變率為50%左右

[單選題]82.下列哪一項不是腎癌CT檢查表現(xiàn)

A.好發(fā)于腎實質

B.對腎癌分期無意義

C.不易確定腫瘤是否侵犯腎包膜和脂肪囊

D.不能區(qū)分淋巴結癌轉移和反應性增生

E.可以發(fā)現(xiàn)腎癌血行轉移至肝

參考答案:B

參考解析:CT檢查對腎癌的診斷非常重要,不僅能表現(xiàn)病變的形態(tài),而且對腎

癌的分期準確性很高

[單選題]83.在轉移性晚期腎癌的治療中白介素H起了重要作用,單藥使用的有

效率為

A.10%以下

B.10%?20%

C.20%?30%

D.30%?40%

E.50%

參考答案:B

參考解析:1990年,F(xiàn)isher等向FDA上報經高劑量靜脈給IL-2的治疔,255例

轉移性腎癌病人有15%獲得緩解,包括7%的完全緩解和8%的部分緩解

[單選題]84.下列哪種情況下致癌因素引起的腫瘤具有相同的抗原

A.化學致癌物引起的腫瘤

B.RNA病毒引起的腫瘤

C.所有的腫瘤

D.紫外線照射引起的腫瘤

E.同一個體由相同化學致癌物引起的不同部位的腫瘤

參考答案:B

參考解析:DNA病毒或RNA病毒誘發(fā)的腫瘤抗原的特點為同一種病毒誘發(fā)的腫

瘤,無論其組織來源或動物種類是否相同均表達相同的抗原性。

[單選題]85.腫瘤壞死因子是常用于治療腫瘤的藥物,下列物質中哪個是腫瘤壞

死因子

A.IFN-r

B.TNF

C.IL-2

D.LT

E.Ab

參考答案:B

參考解析:腫瘤壞死因子即TNF。

[單選題]86.目前HD首選的分期檢查依據(jù)

A.胸X線正側位平片

B.CT

C.MRI

D.氣管分叉體層

E.PET

參考答案:B

參考解析:CT:為淋巴瘤分期首選影像方法。CT能精確觀察縱隔、心包、胸

膜、肺和胸壁疾病,并能發(fā)現(xiàn)上腹部及腹膜后腫大的淋巴結和肝、脾病變。X線

胸片陰性者CT可檢出5%?30%肺部病變,X線胸片異常者CT可進一步發(fā)現(xiàn)

25%?42%胸片漏診的病變。腹部、盆腔CT能準確發(fā)現(xiàn)直徑1.5cm的淋巴結,

血管增強掃描有助于提高診斷的特異性。

[單選題]87.在一次預試驗中,調查12名子宮內膜癌婦女和12名無任何明顯疾

病的婦女以前雌激素服用情況。每個癌癥患者均以年齡、種族和社會狀態(tài)相似

的無任何明顯疾病的婦女匹配。這屬于哪一種研究設計

A.同期前瞻性研究

B.病例對照研究

C.非同期前瞻性研究

D.橫斷面研究

E.實驗室研究

參考答案:B

參考解析:病例對照研究是以現(xiàn)在確診的患有某特定疾病的病人作為病例,以

不患有該病但具有可比性的個體作為對照,通過詢問,實驗室檢查或復查病

史,搜集既往各種可能的危險因素的暴露史,測量并比較病例組與對照組中各

因素的暴露比例,經統(tǒng)計學檢驗,若兩組差別有意義,則可認為因素與疾病之

間存在著統(tǒng)計學上的關聯(lián)。

[單選題]88.指出不適宜做冰凍切片診斷的情況

A.懷疑器官切緣有癌

B.證明器官切緣無癌

C.初步判斷腫瘤性質

D.曾經活檢不能確診

E.淋巴結是否有轉移癌

參考答案:E

參考解析:冷凍切片其適應證為:①確定病變是否存在。②作疾病性質診斷,

對送檢標本進行判斷,初步確定其良、惡性。③腫瘤或病變難以診斷,對送檢

標本進行判斷,以確定是否有腫瘤或病變成分。

[單選題]89.下列關于DNA修復和癌癥關系的描述哪一項是不正確的

A.癌癥病人的DNA修復能力通常低于正常人群的平均水平

B.Fanconi貧血、Bloom綜合征都與DNA修復缺陷有關,但與腫瘤發(fā)生無關

C.DNA修復能力的差異是決定癌癥遺傳易感性的重要因素

D.DNA修復基因的遺傳多態(tài)和不同個體癌癥的發(fā)生密切相關

E.著色性干皮病患者DNA損傷修復能力受損,因而易患皮膚癌

參考答案:D

[單選題]90.下列哪個觀點是錯誤的

A.外科手術只是局部治療的方法

B.激光手術刀、超低溫冷凍及介入治療等,為腫瘤外科治療提供了新的武器

C.外科的適應證是實體瘤尚局限于原發(fā)病灶及區(qū)域淋巴結的病灶

D.早期局限性病變,手術治療可以達到較好的療效,術后的5年生存率均可以

達到100%

E.綜合治療是多數(shù)惡性腫瘤治疔的趨勢

參考答案:D

參考解析:因亞臨床病灶或術后局部殘留而易于復發(fā)和轉移,5年生存率不超過

40%

[單選題]91.癌抗原CA125主要是下列哪種腫瘤的標志物

A.肺鱗癌

B.漿液性卵巢癌

C.大腸類癌

D.皮膚黑色素瘤

E.小細胞肺癌

參考答案:B

參考解析:CA125在癌變的卵巢上皮細胞膜上表達,并可釋放到細胞間質中。它

是目前最重要的卵巢癌相關抗原,是最可靠的卵巢癌診斷指標

[單選題]92.與子宮頸癌病因關系最密切的病毒是

A.HBV

B.HPV

C.HIV

D.HTLV

E.EBV

參考答案:B

參考解析:HPV類型中與宮頸癌關系最密切的就是HPV的16型和18型

[單選題]93.黃疸1周就診,首選方法影像檢查為

A.超聲

B.MR

C.ERCP

D.CT

E.膽管造影

參考答案:A

參考解析:診斷率高,方便,經濟

[單選題]94.下列關于p53描述正確的是

A.p53在腫瘤多擴增

B.p53在腫瘤多缺失

C.p53在腫瘤多突變

D.p53在腫瘤多易位

E.p53在腫瘤多表現(xiàn)蛋白截短改變

參考答案:C

參考解析:p53在腫瘤突變頻率可達50%?60%

[單選題]95.下列哪個是NK細胞表達的分子

A.CD3

B.CD4

C.CD8

D.CD56

E.CD86

參考答案:D

參考解析:NK細胞是不同于T,B淋巴細胞而能夠直接殺傷靶細胞效應的一個特

殊淋巴細胞系,NK細胞能夠高表達CD56分子。

[單選題]96.具有抗原呈遞能力的細胞有

A.B細胞

B.T細胞

C.巨噬細胞

D.NK細胞

E.DC細胞

參考答案:E

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