版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶(hù)提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
普外科個(gè)案護(hù)理范文第1篇普外科個(gè)案護(hù)理范文第1篇目的:探討2型糖尿病患者治療和護(hù)理要點(diǎn)。
方法:全面評(píng)估患者情況,做好心理護(hù)理、觀察病情變化及做好健康指導(dǎo)。
結(jié)果:經(jīng)過(guò)系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)后順利有效通過(guò)治療達(dá)到預(yù)期效果。
結(jié)論:做好2型糖尿病護(hù)理,提高患者生活質(zhì)量、預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥的有效措施。
關(guān)鍵詞
2型糖尿病,護(hù)理
糖尿病是一組由多種原因引起的胰島素分泌缺陷和作用缺陷而導(dǎo)致以慢性血葡萄糖(即血糖)水平增加為特征的代謝疾病群。本病除碳水化合物外,尚有蛋白質(zhì)脂肪代謝紊亂。臨床上出現(xiàn)多尿、多飲、多食消瘦等表現(xiàn),久病可引起多系統(tǒng)損害,導(dǎo)致失眠、腎、神經(jīng)心臟、血管等組織的慢性進(jìn)行性病變,引起功能缺陷及衰竭。重癥或應(yīng)激時(shí)可發(fā)生酮癥酸中毒、高深性昏迷等急性代謝紊亂。
糖尿病史繼心腦血管病、腫瘤、艾滋病之后的第四位致人死亡的疾病,患者人數(shù)以加速度上升,其中2型糖尿病患者占了90%—95%。目前我國(guó)糖尿病患者病率正在明顯增加,已經(jīng)與歐洲發(fā)達(dá)國(guó)家的糖尿病患病率相似,我國(guó)糖尿病的總?cè)藬?shù)已經(jīng)處于世界第二位,超過(guò)4000萬(wàn),到2025年預(yù)計(jì)將達(dá)到6000萬(wàn)。糖尿病合并感染其發(fā)生率為百分之三十五至百分之九十,感染時(shí)糖尿病嚴(yán)重并發(fā)癥之一,是引起糖尿病死亡率明顯上升的重要原因。[1]
一、臨床資料
患者李惠瓊女性,68歲,退休醫(yī)生,已婚,無(wú)過(guò)敏史。于20xx—4—20患者因口干,多尿約十年,加重2天,嘔吐半天入院,查℃、P100次/分、R20次/分、BP108/74mmHg。入院后科測(cè)血糖HI,遵醫(yī)囑予補(bǔ)液小劑量胰島素、抗感染及三餐前優(yōu)必林70/3018u、18u、18u皮下注射及監(jiān)測(cè)餐前血糖等治療。于20xx—4—27出院。
二、護(hù)理
1、心理護(hù)理:評(píng)估病人對(duì)疾病的反應(yīng)、對(duì)健康和生活的信心、有無(wú)焦慮、悲觀失望甚至恐懼心理、對(duì)疾病抱消極的態(tài)度、不配合治療及護(hù)理。關(guān)心和理解病人、及時(shí)將糖尿病的基本知識(shí)和預(yù)后告知病人和家屬、使他們了解糖尿病不能根治、但可以通過(guò)飲食控制、終生治療、規(guī)律生活和適當(dāng)體育鍛煉而避免并發(fā)癥的發(fā)生、可以和正常人一樣生活和長(zhǎng)壽、鼓勵(lì)病人說(shuō)出心理感受、耐心傾聽(tīng)病人訴說(shuō)、并與之交流、溝通、幫助病人認(rèn)識(shí)病情、說(shuō)明不良情緒與病情加重密切相關(guān)、解除焦慮、緊張心理、與病人家屬共同商討制定飲食、運(yùn)動(dòng)計(jì)劃、鼓勵(lì)親屬和朋友多給與親情和溫暖、使其獲得感情上的支持,鼓勵(lì)病人參加各種糖尿病病友團(tuán)體活動(dòng)、增加戰(zhàn)勝疾病的信心。
2、胰島素治療:遵醫(yī)囑予小劑量胰島素把高血糖調(diào)到132mmoL/L,餐前食用優(yōu)必林70/30來(lái)調(diào)控血糖,使用胰島素時(shí)要注意不良反應(yīng):如a、低血糖反應(yīng),b、胰島素過(guò)敏,c、注射部位皮下脂肪萎縮或增生,停止該部位注射后可緩解自然恢復(fù)。
3、病情觀察:觀察患者血糖控制在理想狀態(tài)、定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓、血脂、糖化血紅蛋白、眼底、體重等,以正確判斷病情。
4、健康指導(dǎo):健康教育是重要的基本措施之一,是其他治療成敗的關(guān)鍵,良好的健康教育科充分調(diào)動(dòng)病人的主觀能動(dòng)性,積極配合治療,有利于控制疾病,防止各種并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,教育內(nèi)容包括:
(1)、糖尿病知識(shí)指導(dǎo):采取舉辦集體講座,提高有關(guān)學(xué)習(xí)資料和個(gè)別輔導(dǎo)相結(jié)合的方法,對(duì)病人進(jìn)行全面有效地指導(dǎo),是病人和家屬認(rèn)識(shí)糖尿病是一種需終生治療的疾病,了解各種治療方法在控制疾病,防治并發(fā)癥中的作用,自覺(jué)地配合各項(xiàng)治療。
(2)飲食指導(dǎo):飲食治療被認(rèn)為是糖尿病治療的基石,合理膳食可以使患者逐漸恢復(fù)到理想體資。病人應(yīng)掌握飲食治療的具體要求和措施,如控制熱量、合理配餐、定時(shí)進(jìn)食、食物選擇等。
(3)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo):讓病人了解體育鍛煉在治療中的意義,掌握體育鍛煉的具體方法及注意事項(xiàng),運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身攜帶甜食和病情卡片以應(yīng)備急需,運(yùn)動(dòng)中如感到頭昏、無(wú)力、心悸等應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。
(4)用藥指導(dǎo):患者掌握胰島素的注射方法、不良反應(yīng)的觀察和低血糖反應(yīng)的處理。
(5)疾病監(jiān)測(cè):用使血糖測(cè)定儀者應(yīng)學(xué)會(huì)其血糖儀的使用方法,測(cè)三餐前血糖,并記錄結(jié)果,作為藥物劑量調(diào)整的參考。
(6)并發(fā)癥預(yù)防:規(guī)律生活,注意個(gè)人衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,保持全身皮膚、尤其是口腔、足部和外陰的清潔,如有破損或感染應(yīng)立即就醫(yī)告知病人避免引起酮癥酸中毒及高滲性昏迷等的誘發(fā)因素。
(7)定期復(fù)查:指導(dǎo)病人出院后定期復(fù)查與糖尿病控制的有關(guān)各項(xiàng)生化指標(biāo),一般每三周復(fù)查果糖胺,每2—3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白。每年定期對(duì)眼底、心血管和腎功能進(jìn)行檢查,以早期發(fā)現(xiàn)慢性并發(fā)癥,及時(shí)得到治療。
參考文獻(xiàn)
[1]曠炎平,王林靜,鐘淑婷,葉新.2型糖尿病并發(fā)感染者血清維生素和免疫水平分析及臨床護(hù)理研究.[J]護(hù)士進(jìn)修雜志2月第27卷第4期.
[2]陳燕.多樣性護(hù)理方式對(duì)2型糖尿病患者治療依從性及療效的影響.[J]中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志203月11日第28卷第8期.
普外科個(gè)案護(hù)理范文第2篇加強(qiáng)護(hù)理人員防范風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)
第一、護(hù)理人員除了了解疾病的具體情況外,也要注意患者的心理變化,避免患者心理惡化而出現(xiàn)抵制情緒。第二、外科護(hù)理程序復(fù)雜、護(hù)理過(guò)程艱苦,使得患者更加希望著身體得到恢復(fù),想知道自己的病情。護(hù)理人員應(yīng)該滿(mǎn)足患者的知情權(quán),用患者可以接受的語(yǔ)句對(duì)其進(jìn)行闡述,使其在了解自己病情的同時(shí),避免心理傷害。護(hù)理人員對(duì)患者的病情及其他私隱問(wèn)題要保密,避免患者的基本信息外傳。第三、外科護(hù)理人員應(yīng)多學(xué)習(xí)法律知識(shí),善于將護(hù)理工作與法律知識(shí)相結(jié)合,了解護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),避免_踩到雷區(qū)_。學(xué)會(huì)利用法律知識(shí)捍衛(wèi)自己的合法權(quán)益,承擔(dān)自己應(yīng)負(fù)擔(dān)的責(zé)任,減少醫(yī)療糾紛發(fā)生次數(shù)。
加強(qiáng)護(hù)理人員的護(hù)理操作能力
護(hù)理人員每隔一段時(shí)間就應(yīng)進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn),學(xué)習(xí)新知識(shí),鞏固對(duì)原有的知識(shí),不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平,提高護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理人員只有掌握過(guò)硬的操作技能,才能在面對(duì)突發(fā)狀況時(shí)井然有序地進(jìn)行護(hù)理,準(zhǔn)確地判斷患者的病情,并做出相應(yīng)的決策。
制定規(guī)范的護(hù)理管理制度
外科護(hù)理工作的復(fù)雜性使得外科護(hù)理人員的工作量比一般護(hù)理人員多,也因此,更容易發(fā)生醫(yī)療事故。所以,建立規(guī)范的護(hù)理管理制度不僅可以規(guī)范護(hù)理人員的操作技能,還可讓護(hù)理人員自覺(jué)遵守,提高其工作效率。
普外科個(gè)案護(hù)理范文第3篇今年是我參加工作的第一年,我在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)士長(zhǎng)的關(guān)心和直接領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,熟練地掌握了各項(xiàng)臨床操作技能,現(xiàn)將工作情況總結(jié)
自今年3月進(jìn)入本院參加工作以來(lái),在這不足一年的實(shí)踐學(xué)習(xí),感覺(jué)要想將以前學(xué)到的理論知識(shí)與實(shí)際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時(shí)的工作中,一方面嚴(yán)格要求自己并多請(qǐng)教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會(huì)要領(lǐng)。
外科手術(shù)病人相對(duì)較多,也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識(shí)。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比叫忙?,嵥?。記得剛到外科時(shí)我還不適應(yīng),為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕麻煩,向老師請(qǐng)教,向同事學(xué)習(xí),自己摸索,在短時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責(zé)明確了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清楚的工作思路,能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿(mǎn)地完成本職工作。
通過(guò)近一年的學(xué)習(xí),除熟悉了科室的業(yè)務(wù)知識(shí)外,我還很注意護(hù)士職業(yè)形象,在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語(yǔ),工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過(guò)肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例學(xué)習(xí)活動(dòng),豐富了法律知識(shí),增強(qiáng)了安全保護(hù)意識(shí)。在護(hù)士長(zhǎng)積極認(rèn)真指導(dǎo)下,我在很多方面都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步和提高,平時(shí)堅(jiān)持參加科室每周五的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)理人員三基訓(xùn)練,在近一年的工作中,能始終堅(jiān)持愛(ài)崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
當(dāng)然,我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如,在學(xué)習(xí)上,有時(shí)仍有浮躁的情緒,感覺(jué)要學(xué)的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時(shí),不能冷靜處理。在工作上,有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù),但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高,這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。
在即將過(guò)去的一年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師給予的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持?;仡欉^(guò)去,有許多進(jìn)步和提高,同時(shí)也存在一些不足;展望未來(lái),應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長(zhǎng)處,克服不足。在即將迎來(lái)的20xx年,我會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我在過(guò)去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負(fù)責(zé),絕對(duì)不要發(fā)生因?yàn)槲业脑蚨共∪说牟∏閻夯?,我?duì)自己的工作要做到絕對(duì)負(fù)責(zé),這才是一名救死扶傷的好護(hù)士應(yīng)該做的最起碼的工作。
普外科個(gè)案護(hù)理范文第4篇一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類(lèi)崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1—2次,并有記錄;
(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);
(3)堅(jiān)持填寫(xiě)輸液卡,一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫(xiě)了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤(pán)。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開(kāi)展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。
4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬(wàn)昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開(kāi)展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對(duì)滿(mǎn)意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施,評(píng)選出了護(hù)士。
4、每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)一次,征求病人意見(jiàn),對(duì)病人提出的要求給予程度的滿(mǎn)足。
5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專(zhuān)科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請(qǐng)專(zhuān)家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí),以提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)。
3、各科室每周晨間提問(wèn)1—2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無(wú)菌操作),并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)(周莉君)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。
5、12月初,護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核。病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無(wú)菌操作。
6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
7、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對(duì)今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與專(zhuān)科護(hù)理知識(shí),組織護(hù)士長(zhǎng)每人講一課,提高護(hù)士長(zhǎng)授課能力。
9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專(zhuān)自學(xué)考試,有3名護(hù)士參加護(hù)理大專(zhuān)函授。
五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對(duì)高??剖蚁募救缡中g(shù)室、門(mén)診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),確保了無(wú)菌切口無(wú)一例感染的好成績(jī)。
3、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對(duì)紫外線燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無(wú)菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測(cè)記錄本,對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測(cè)。
六、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作
1、堅(jiān)持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開(kāi)展了以病人為中心的健康教育,通過(guò)發(fā)放健康教育手冊(cè),以及通過(guò)護(hù)士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健等知識(shí)。
2、八月份在三病區(qū)開(kāi)展整體護(hù)理模式病房,三病區(qū)護(hù)士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識(shí)外,還深入病房與病人談心
3、全年共收治了住院病人2357個(gè),留觀125個(gè),手術(shù)室開(kāi)展手術(shù)2380例。急診護(hù)士為急診病人提供了全程服務(wù),包括護(hù)送病人去拍片,做b超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術(shù)室,三個(gè)病區(qū)固定了責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士,使病員得到了周到的服務(wù)。
4、全院護(hù)理人員撰寫(xiě)護(hù)理論文30篇,其中一篇參加了全國(guó)第三屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流,有3篇參加臺(tái)州地區(qū)學(xué)術(shù)交流,有2篇參加《當(dāng)代護(hù)士》第二十一次全國(guó)護(hù)理學(xué)術(shù)交流。
七、存在問(wèn)題:
1、個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高,無(wú)菌觀念不強(qiáng)。。
2、整體護(hù)理尚處于摸索階段,護(hù)理書(shū)寫(xiě)欠規(guī)范。
3、由于護(hù)理人員較少,基礎(chǔ)護(hù)理不到位,如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù),僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來(lái)護(hù)理工作由于院長(zhǎng)的重視、支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績(jī),但也存在一定缺點(diǎn),有待進(jìn)一步改善。
普外科個(gè)案護(hù)理范文第5篇學(xué)生簡(jiǎn)況
姓名
高
性別
女
年齡
20歲
學(xué)歷層次
專(zhuān)科
系部
護(hù)理系
專(zhuān)業(yè)
護(hù)理
班次
高職1001班
學(xué)
號(hào)
26
課題名稱(chēng)
1例糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者的護(hù)理
課題類(lèi)型
實(shí)驗(yàn)研究調(diào)查研究()資料分析()
病例分析()病例報(bào)告(√)其他()
課題來(lái)源
自選課題(√)指令課題()招標(biāo)課題()
委托課題()其他()
課題所屬專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域
護(hù)理(√)助產(chǎn)()
課題研究起止年月
XX年9月15日~XX年3月1日
設(shè)計(jì)內(nèi)容及要求(字?jǐn)?shù)0左右)
1、總結(jié)分析一例ⅱ型糖尿病合并心肌梗死在胰島素泵中的護(hù)理,根據(jù)患者病情,我們主要采取了氧療護(hù)理、用藥護(hù)理、心理護(hù)理、等針對(duì)性措施。防止了各種并發(fā)癥的發(fā)生。
2、在較短的時(shí)間內(nèi)患者意識(shí)好轉(zhuǎn),生命得以保障,良好的醫(yī)療條件,精心的護(hù)理是護(hù)理中提高患者生活質(zhì)量具有重要意義。
3、學(xué)習(xí)帶教老師扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識(shí)、愛(ài)崗敬業(yè)的精神、敏銳的觀察力,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理各種現(xiàn)存的或潛在的護(hù)理問(wèn)題,訓(xùn)練臨床護(hù)理能力。
普外科個(gè)案護(hù)理范文第6篇一、嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理
(1)病區(qū)實(shí)行彈性排班,如夜班、中班、節(jié)假日等,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班,同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。
(2)根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念,病區(qū)設(shè)立責(zé)任組長(zhǎng)2名、床位責(zé)任護(hù)士2至3名,每名責(zé)任護(hù)士護(hù)理10名病人。責(zé)任護(hù)士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作,切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。危重病人、大手術(shù)后及并發(fā)癥的高?;颊哂筛呒?jí)責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)執(zhí)行。
(3)全面履行護(hù)士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。密切觀察患者病情,及時(shí)與醫(yī)師溝通,與患者溝通,對(duì)患者開(kāi)展健康教育和康復(fù)指導(dǎo),提供心理護(hù)理。
(4)臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)專(zhuān)科特色,依據(jù)科室特點(diǎn)豐富服務(wù)內(nèi)涵,為病人提供人性化護(hù)理服務(wù)保障患者安全,促進(jìn)患者康復(fù)。
二、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施
(1)加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會(huì)或交接班時(shí)對(duì)上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。做好病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。
(2)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě),減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護(hù)理文書(shū)存在問(wèn)題,記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”,避免不規(guī)范的書(shū)寫(xiě),如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書(shū)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
(3)完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
(4)加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理投數(shù)的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范措施與改進(jìn)措施。
(5)加強(qiáng)科室管理。每周對(duì)科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書(shū)書(shū)寫(xiě)、護(hù)士?jī)x表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查,對(duì)存在的問(wèn)題立即指出并限期反饋,在每月的護(hù)士工作例會(huì)上進(jìn)行總;對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)進(jìn)行質(zhì)量控制。
三、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)
(1)加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃,使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專(zhuān)業(yè)能力得到提高。
(2)學(xué)習(xí)《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》
(3)每月組織全體護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、危重病人護(hù)理討論、個(gè)案查房、教育查房等各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn),以提高全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高護(hù)士觀察病情、落實(shí)護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書(shū)的能力。
(4)提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力,培訓(xùn)專(zhuān)科護(hù)理骨干。
(5)簡(jiǎn)化晨間集體交班,強(qiáng)化床頭交班內(nèi)容。利用床頭交接班時(shí)間,護(hù)士長(zhǎng)及資深護(hù)士對(duì)一級(jí)護(hù)理及危重癥病人所存在的護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行床旁專(zhuān)科理論知識(shí)講解,并采取有效干預(yù)措施。
(6)督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī),護(hù)理制度,護(hù)理操作規(guī)程和病情觀察,定期進(jìn)行急救技術(shù)演練,使每位護(hù)士都能掌握急救藥品及器材的使用。
四、以患者滿(mǎn)意為總體目標(biāo),深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作
以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿(mǎn)意度,避免護(hù)理糾紛。
(1)主管護(hù)士真誠(chéng)接待病人,把病人送到床前,主動(dòng)做入出院病人健康宣教。
(2)加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念,并于周三及周日基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日,各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
(3)每月召開(kāi)工休座談會(huì),征求病人及家屬意見(jiàn),對(duì)服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表?yè)P(yáng)和批評(píng)教育。
五、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生
1、每月進(jìn)行一次院感知識(shí)學(xué)習(xí)。
2、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置,使用后的無(wú)菌物品及時(shí)注明開(kāi)啟時(shí)間,定期消毒;每日由負(fù)責(zé)上治療班的護(hù)士進(jìn)行物品的檢查與消毒工作。
3、對(duì)于醫(yī)療垃圾分開(kāi)放置,每日由當(dāng)班護(hù)士在下班前進(jìn)行檢查,并督促護(hù)工進(jìn)行垃圾的日產(chǎn)日清工作;有消毒監(jiān)控護(hù)士定期進(jìn)行科室的宣教工作。
4、消毒液液的濃度監(jiān)測(cè)、空氣培養(yǎng)、物表培養(yǎng)等,由消毒監(jiān)控護(hù)士負(fù)責(zé),并及時(shí)記錄。護(hù)士長(zhǎng)不定期監(jiān)督檢查果,對(duì)于出現(xiàn)不合格檢查果,及時(shí)制定出相關(guān)護(hù)理措施,以確保護(hù)理安全
普外科個(gè)案護(hù)理范文第7篇本人在___衛(wèi)生院工作近兩年,在綜合科擔(dān)任護(hù)理工作,在科室領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心及科室同志的幫忙下,較好的完成了科內(nèi)各項(xiàng)工作任務(wù),在政治想法、專(zhuān)業(yè)技術(shù)及生活作風(fēng)等方面取得較大的提高,主要有以下幾個(gè)方面:
一、政治想法方面。
本人擁護(hù)中國(guó)_的路線、方針、政策、堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,堅(jiān)持改革開(kāi)放,努力學(xué)習(xí)和踐行“三個(gè)代表”重要想法,在想法、政治及行動(dòng)上與_高度堅(jiān)持一致;敢于批評(píng)和自我批評(píng),能進(jìn)取參加政治學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)_精神。始終以一名醫(yī)生的道德行為規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自我。自覺(jué)抵制拜金主義、享樂(lè)主義和極端個(gè)人主義等不良想法的侵襲,忠于職守,踏實(shí)工作,努力提高自我的想法素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平,服務(wù)態(tài)度端正,熱情為傷病員服務(wù)。嚴(yán)于律己,廉潔奉公,實(shí)事求是,不弄虛作假,作風(fēng)正派,能自覺(jué)遵紀(jì)守法,認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)的指示、命令和醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,服從組織,能認(rèn)真履行職責(zé)和各項(xiàng)制度。待人真誠(chéng),尊重領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)取配合領(lǐng)導(dǎo)及同事的工作。團(tuán)結(jié)協(xié)作精神好,與周?chē)娟P(guān)系融洽,有較好的群眾基礎(chǔ)。
二、專(zhuān)業(yè)水平方面。
對(duì)專(zhuān)科護(hù)理方面專(zhuān)業(yè)性不強(qiáng),對(duì)基本護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)較全面,基本功比較扎實(shí),但實(shí)踐比較少。在護(hù)理操作的過(guò)程中,能?chē)?yán)格按照三查七對(duì)操作常規(guī)進(jìn)行。嚴(yán)密觀察病情,及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情。全科是一個(gè)協(xié)作的團(tuán)隊(duì),離不開(kāi)科室之間,同事之間配合。作為一名新同志,
時(shí)刻堅(jiān)持謙虛謹(jǐn)慎,戒驕戒躁,精神飽滿(mǎn),不斷學(xué)習(xí)。
三、生活作風(fēng)方面。
作為一名護(hù)士,在八小時(shí)之外,嚴(yán)格要求自已,遵守法紀(jì)法規(guī)、員工行為規(guī)范以及醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。做不遲到、不早退,努力完成各項(xiàng)工作。兩年來(lái)的工作,雖然取得了一些的成績(jī),但離高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量的要求還有必須差距,異常是在實(shí)際操作及臨床診療方面還有待進(jìn)一步提高,我要繼續(xù)按照國(guó)家護(hù)理人員從業(yè)規(guī)范,借鑒其他護(hù)士的優(yōu)點(diǎn),進(jìn)取參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,提高自身專(zhuān)業(yè)本事水平,將我的護(hù)理事業(yè)更上一個(gè)臺(tái)階。要能勝任本專(zhuān)業(yè)工作,任重道遠(yuǎn),本人決心更加刻苦學(xué)習(xí),努力工作,加強(qiáng)自我的實(shí)際操作本事,想法知識(shí)水平,為醫(yī)療保健衛(wèi)生事業(yè)多做貢獻(xiàn)。
總之,在以后的工作當(dāng)中,我要不斷學(xué)習(xí),不斷對(duì)自我提高要求。在今后的工作中,我將堅(jiān)持自我在過(guò)去工作中的優(yōu)點(diǎn),改掉自我工作中的不良現(xiàn)象,緊密團(tuán)結(jié)在科主任領(lǐng)導(dǎo)的周?chē)?,團(tuán)結(jié)同志,做好自我份內(nèi)的工作,同時(shí)加強(qiáng)政治、業(yè)務(wù)和工作本事學(xué)習(xí),認(rèn)真完成院上和科室布置的學(xué)習(xí)資料,使自我工作本事和業(yè)務(wù)知識(shí)面有很好的提高。
普外科個(gè)案護(hù)理范文第8篇一年來(lái),我本著“以病人為中心”的服務(wù)理念,以認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命精神,盡職盡責(zé)、踏踏實(shí)實(shí)做好護(hù)理工作,認(rèn)真地完成了工作任務(wù)。
一、盡職盡責(zé),搞好護(hù)理工作。
俗話說(shuō):“三分治療,七分護(hù)理”,經(jīng)過(guò)10多年的護(hù)理工作實(shí)踐,我越來(lái)越感覺(jué)出護(hù)理工作的重要性。在日常工作中,我堅(jiān)持著裝整潔大方,用語(yǔ)禮貌規(guī)范,態(tài)度和藹,禮貌待患。嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范和操作規(guī)程,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄,千方百計(jì)減少病人的痛苦,安安全全做好自我的工作。無(wú)論是職工家屬,還是地方患者,我都堅(jiān)持視病人如親人,做到態(tài)度好、話語(yǔ)親、動(dòng)作柔,耐心回答病人及其家屬關(guān)于病情的咨詢(xún),以及家庭治療、保健方面的注意事項(xiàng)等,沒(méi)有發(fā)生一齊與病人的言語(yǔ)沖突,沒(méi)有發(fā)生一齊因服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量等問(wèn)題引發(fā)的糾紛,受到病人及其家屬的一致好評(píng)。
二、不斷學(xué)習(xí),提高想法業(yè)務(wù)水平。
在過(guò)去的一年里,我能夠經(jīng)過(guò)報(bào)刊、電視、參加政治學(xué)習(xí)等方式,認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的方針路線政策,學(xué)習(xí)上級(jí)的各項(xiàng)指示精神和規(guī)章制度,經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí),提高了自我的政治想法水平,進(jìn)一步端正了服務(wù)態(tài)度,增強(qiáng)了做好本職工作、自覺(jué)維護(hù)醫(yī)院良好形象的進(jìn)取性。同時(shí),自我進(jìn)取主動(dòng)地參加醫(yī)院和科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn),并堅(jiān)持自學(xué)了相關(guān)的業(yè)務(wù)書(shū)籍,經(jīng)過(guò)不停地學(xué)習(xí)新知識(shí),更新自我的知識(shí)積累,較好地提高了自我的專(zhuān)業(yè)修養(yǎng)和業(yè)務(wù)本事,適應(yīng)了不斷提高的醫(yī)療專(zhuān)業(yè)發(fā)展的需要。
隨著社會(huì)的發(fā)展提高、人們生活品質(zhì)提升,病人對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求也越來(lái)越高。在今后的工作中,我將進(jìn)一步牢固樹(shù)立“為病人服務(wù)、樹(shù)醫(yī)院形象”的想法,立足崗位,勤奮工作,履盡職責(zé),為提升醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員整體形象增光添彩。
普外科個(gè)案護(hù)理范文第9篇個(gè)案追蹤法醫(yī)院護(hù)理的論文
1考核結(jié)果
在追蹤考核過(guò)程中,責(zé)任護(hù)士對(duì)體溫單、患者入院評(píng)估單、健康教育計(jì)劃單里的內(nèi)容基本掌握,醫(yī)囑單和護(hù)理記錄單內(nèi)不掌握的內(nèi)容較多。
2個(gè)案追蹤考核中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題
醫(yī)院中的部分制度與本醫(yī)院的.實(shí)際工作不符
一方面是大家對(duì)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求的規(guī)章制度等相互照搬照抄,沒(méi)有結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,片面追求材料的準(zhǔn)備;另一方面,護(hù)士的工作往往是通過(guò)經(jīng)驗(yàn)積累或口口相傳完成的,對(duì)于各項(xiàng)規(guī)章制度等缺少理解和實(shí)踐,造成理論與實(shí)踐脫節(jié)的現(xiàn)象。
護(hù)理人員的學(xué)習(xí)方法有待改變
第一周期等級(jí)醫(yī)院
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶(hù)所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶(hù)上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶(hù)上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶(hù)因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 5年中考3年模擬試卷初中道德與法治九年級(jí)下冊(cè)02第2課時(shí)攜手促發(fā)展
- 人教版三年級(jí)下冊(cè)音樂(lè)教學(xué)計(jì)劃和教案
- 2000噸SOD小分子肽蔬菜加工項(xiàng)目可行性研究報(bào)告寫(xiě)作模板-申批備案
- (統(tǒng)考版)2023版高考化學(xué)一輪復(fù)習(xí)課時(shí)作業(yè)27難溶電解質(zhì)的溶解平衡
- 乳制品包車(chē)?yán)洳剡\(yùn)輸合同
- 醫(yī)院工程水泥采購(gòu)居間協(xié)議
- 體育館基礎(chǔ)裝修工程合同
- 婚慶策劃居間介紹合同范本
- 體育場(chǎng)館改造三方合同模板
- 農(nóng)產(chǎn)品銷(xiāo)售居間合同解除
- 爐渣綜合處理項(xiàng)目的檢修維護(hù)方案
- 21.商業(yè)道德風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估管理程序
- 人才引進(jìn)考核評(píng)分表
- 壓力管道安裝許可規(guī)則-TSG D3001-2021
- 煤氣中毒事故應(yīng)急演練預(yù)案方案
- 評(píng)標(biāo)綜合評(píng)分表
- 體檢科醫(yī)療質(zhì)量控制工作計(jì)劃
- 各項(xiàng)物業(yè)服務(wù)指標(biāo)承諾及保證措施
- 國(guó)有公司總部禮品管理辦法 模版
- 福建省龍巖市各縣區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政村村莊村名明細(xì)及行政區(qū)劃代碼
- 口腔頜面部檢查課件
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論