婦產(chǎn)科主治醫(yī)師《基礎(chǔ)知識》模擬試卷四

［單選題］1.關(guān)于肩先露的描述，以下選項(xiàng)中正確的是

A.胎體縱軸與母體縱軸相垂直即可診斷

B.B超檢查可確定肩先露具體胎位

C.不容易發(fā)生胎膜早破或臍帶脫垂

D.孕期檢查一經(jīng)診斷，立即住院剖宮產(chǎn)

E.如胎兒已死亡，均應(yīng)經(jīng)陰道分娩

參考答案：B

參考解析：胎體縱軸與母體縱軸相垂直，而且胎兒橫臥在骨盆入口之上者稱肩

先露。肩先露時(shí)，容易發(fā)生胎膜早破、臍帶脫垂、子宮先兆破裂、死產(chǎn)等。妊

娠后期發(fā)現(xiàn)肩先露應(yīng)及時(shí)矯正，提前住院，根據(jù)具體情況決定分娩方式，其中

若出現(xiàn)子宮先兆破裂者，無論胎兒死活均應(yīng)行剖宮產(chǎn)。

［單選題］2.急性宮頸炎的常見病原體為

A.淋病奈瑟菌

B.支原體

C.鏈球菌

D.葡萄球菌

E.腸球菌

參考答案：A

參考解析：目前急性宮頸炎最常見病原體為淋病奈瑟菌和沙眼衣原體。

［單選題］3.單卵雙胎中根據(jù)胚胎分裂的時(shí)間，分成不同類型，下列形成單卵雙

胎比例最高的時(shí)期是

A.分裂發(fā)生在受精后3日內(nèi)

B.發(fā)生在受精后第9-13日

C.發(fā)生在受精第13日后

D.分裂發(fā)生在晚期囊胚

E.發(fā)生早期胚泡形成時(shí)

參考答案：D

［單選題］5.胎兒循環(huán)系統(tǒng)的特點(diǎn)之一是

A.臍靜脈血含氧濃度比肺動脈血高

B.左心室的血液流入動脈導(dǎo)管

C.臍動脈內(nèi)為含氧量高的動脈血

D.臍靜脈匯入肝臟

E.上腔靜脈血大部分通過卵圓孔流入左心房

參考答案：A

［單選題］6.關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的定義，正確的是

A.子宮內(nèi)膜種植于腹膜

B.子宮內(nèi)膜組織位于子宮體以外部位生長

C.子宮內(nèi)膜種植于卵巢

D.子宮內(nèi)膜長入肌層

E.子宮內(nèi)膜種植于盆腔

參考答案：B

參考解析：子宮內(nèi)膜異位癥指子宮內(nèi)膜組織位于子宮體以外部位生長。

［單選題］7.關(guān)于早產(chǎn)的概念，正確的是

A.妊娠滿28周至不滿36足周間分娩者

B.妊娠滿24周至不滿36足周間分娩者

C.妊娠滿20周至不滿37足周間分娩者

D.妊娠滿28周至不滿37足周間分娩者

E.妊娠滿28周至不滿38足周間分娩者

參考答案：D

參考解析：早產(chǎn)指妊娠滿28周至不滿37足周間分娩者，故D正確。

［單選題］8.關(guān)于宮外孕，下述正確的是

A.以間質(zhì)部妊娠最常見

B.一般子宮增大情況與停經(jīng)天數(shù)相符

C.子宮內(nèi)膜也發(fā)生蛻膜變化

D.陰道流血多，易致失血性休克

E.后穹隆穿刺陰性可否定宮外孕

參考答案：C

參考解析：宮外孕即受精卵著床在子宮以外的妊娠，最為多見的是輸卵管妊

娠，輸卵管妊娠發(fā)生在壺腹部者多見，約60%,其次為峽部，約25%o子宮增大

與停經(jīng)天數(shù)一般不相符，只有輸卵管間質(zhì)部妊娠時(shí)，子宮大小與停經(jīng)月份基本

符合。陰道流血多為不規(guī)則點(diǎn)滴出血，休克的發(fā)生與內(nèi)出血的速度和量有關(guān)。

內(nèi)出血較少、血腫位置較高、直腸子宮陷凹有粘連時(shí)可能抽不到血，故穿刺陰

性不能否定輸卵管妊娠的存在。故本題選C。

［單選題］9.下列關(guān)于陰道形態(tài)學(xué)特征的描述，正確的是

A.陰道下端比陰道上端寬

B.陰道下端開口于陰道前庭前部

C.陰道纖維組織膜與肌層緊密粘貼

D.黏膜層覆以單層鱗狀上皮

E.陰道有腺體

參考答案：C

參考解析：陰道上端比陰道下端寬；陰道下端開口于陰道前庭后部；黏膜層由

非角化復(fù)層鱗狀上皮覆蓋：陰道無腺體。

［單選題］10.關(guān)于正常子宮位置的維持，下列哪項(xiàng)未參與

A.肛提肌及盆底筋膜

B.圓韌帶

C.闊韌帶

D.主韌帶及舐骨韌帶

E.膀胱前筋膜

參考答案：E

參考解析：正常子宮位置有賴于盆底肌肉、盆底筋膜以及子宮各韌帶來維持，

另外膀胱后筋膜及直腸前筋膜也有作用。

［單選題］n.嚴(yán)重的胎盤早剝不會出現(xiàn)的是

A.板狀腹

B.母體血壓下降

C.全腹壓痛、反跳痛

D.胎心消失

E.無痛性陰道出血

參考答案：E

參考解析：無痛性陰道出血是前置胎盤的癥狀。

［單選題］12.關(guān)于初乳，下列哪項(xiàng)不正確

A.呈淡黃色，含B胡蘿卜素多

B.含蛋白質(zhì)多

C.含乳糖較少

D.含有豐富的脂肪

E.含大量免疫抗體，如分泌型IgA

參考答案：D

參考解析：初乳中含較多蛋白質(zhì)，尤其分泌型IgA,脂肪和乳糖含量較成熟乳

少，因含B胡蘿卜素多呈淡黃色。

［單選題］13.監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況，錯(cuò)誤的是

A.胎動計(jì)數(shù)

B.胎心率聽診

C.羊膜鏡觀察羊水性狀

D.NST試驗(yàn)

E.L/S測定

參考答案：E

參考解析：L/S測定是判斷胎肺成熟度的指標(biāo)。

［單選題］14.復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是指

A.自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上

B.連續(xù)人工流產(chǎn)及自然流產(chǎn)3次以上

C.連續(xù)人工流產(chǎn)3次以上

D.反復(fù)流產(chǎn)4次以上

E.不全流產(chǎn)3次以上

參考答案：A

［單選題］15.對胎盤生乳素(HPL)描述恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.由合體滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生

B.隨妊娠進(jìn)展和胎盤逐漸增大，其分泌量逐漸增加，至妊娠34?36周達(dá)高峰并

維持至分娩

C.HPL有促進(jìn)蛋白質(zhì)、糖原合成，促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育的作用

D.有抑制母體對胎兒的排斥的作用

E.以上均是

參考答案：E

［單選題］16.關(guān)于胎盤合成儲體激素的說法，不正確的是

A.主要有孕激素和雌激素

B.雌激素由胎兒合體滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生

C.孕二醇于妊娠足月24小時(shí)尿液中排出量為35?45111g

D.胎兒腎上腺及肝產(chǎn)生雌激素前身物質(zhì)，是胎盤合成雌三醇的主要來源

E.測孕婦血、尿或羊水中的雌三醇值，是了解胎兒在宮內(nèi)狀況的好方法

參考答案：B

參考解析：雌激素由胎兒胎盤單位產(chǎn)生。

［單選題］17.關(guān)于口服避孕藥的避孕原理，正確的是

A.雌激素增加宮頸黏液黏稠度

B.孕激素干擾雌激素效應(yīng)，子宮內(nèi)膜增殖反應(yīng)受抑制

C.促進(jìn)垂體FSH、LH分泌

D.使受精卵移動速度與子宮內(nèi)膜發(fā)育不一致

E.雌激素量少，子宮內(nèi)膜腺體發(fā)育不良

參考答案：B

參考解析：作用機(jī)制為：①抑制排卵；②改變宮頸黏液性狀；③改變子宮內(nèi)膜

形態(tài)與功能。

［單選題］18.導(dǎo)致慢性胎兒窘迫的原因是

A.臍帶受壓

B.胎盤早剝

C.孕婦休克

D.胎盤功能不全

E.宮縮過強(qiáng)或持續(xù)時(shí)間過長

參考答案：D

參考解析：胎盤功能不全可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)生長受限慢性胎兒窘迫，而其他選項(xiàng)

都會引起急性胎兒窘迫。

［單選題］19.關(guān)于不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力正確的是

A.比協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力多見

B.子宮收縮弱而無力

C.產(chǎn)婦多無不適感覺

D.強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥療效顯著

E.較少發(fā)生胎兒窘迫

參考答案：D

參考解析：比協(xié)調(diào)性宮縮乏力少見。BCE均為協(xié)調(diào)性宮縮乏力的特點(diǎn)。強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥

鹽酸哌替咤lOOmg肌內(nèi)注射療效顯著，使產(chǎn)婦充分休息，醒后多能恢復(fù)為協(xié)調(diào)

性子宮收縮，產(chǎn)程可順利進(jìn)展。

［單選題］20.關(guān)于子宮破裂的描述，以下正確的是

A.子宮收縮藥物使用不當(dāng)是引起子宮破裂最常見的原因

B.縮復(fù)環(huán)高達(dá)平臍且有壓痛，應(yīng)考慮先兆子宮破裂的可能

C.子宮體部瘢痕破裂多為不完全性子宮破裂

D.子宮破裂時(shí)應(yīng)迅速從陰道娩出胎兒

E.有血尿即可診斷子宮破裂

參考答案：B

參考解析：梗阻性難產(chǎn)是引起子宮破裂最常見的原因；子宮破裂不論胎兒存活

與否均應(yīng)剖宮產(chǎn)，同時(shí)修補(bǔ)或切子宮；先兆子宮破裂時(shí)也可出現(xiàn)血尿；子宮體

部瘢痕破裂多為完全性子宮破裂。

［單選題］21.屬于子宮頸癌癌前病變的是

A.宮頸肥大

B.宮頸息肉

C.宮頸糜爛

D.宮頸腺體囊腫

E.宮頸不典型增生

參考答案：E

參考解析：宮頸肥大、糜爛、息肉、宮頸腺體囊腫均是慢性宮頸炎，宮頸不典

型增生是宮頸癌前病變。

［單選題］22.引起高催乳激素血癥最常見的原因是

A.神經(jīng)膠質(zhì)瘤

B.腦膜瘤

C.垂體微腺瘤

D.糖尿病

E.多囊卵巢綜合征

參考答案：C

參考解析：垂體微腺瘤是引起高催乳激素血癥最常見的原因。

［單選題］23.胎頭的最大徑線是

A.枕亥頁徑

B.雙頂徑

C.枕下前囪徑

D.雙額徑

E.枕額徑

參考答案：A

參考解析：胎頭雙頂徑是胎頭的最大橫徑，兩頂骨隆突之間距離，平均值約為

9.3cm。胎頭的最大徑線是枕頒徑，矢狀縫和因門是判斷頭位胎位的重要標(biāo)志。

［單選題］24.關(guān)于女性一生各階段的生理特點(diǎn)，正確的是

A.第二性征的出現(xiàn)標(biāo)志青春期的開始

B.兒童期體格及內(nèi)外生殖器同時(shí)發(fā)育

C.女性一生各階段中性成熟期歷時(shí)最長

D.女性50歲以后機(jī)體逐漸老化，進(jìn)入老年期

E.兒童期無卵泡發(fā)育

參考答案：C

參考解析：月經(jīng)初潮標(biāo)志青春期的開始；兒童期體格快速增長、發(fā)育，但生殖

器發(fā)育緩慢；在兒童后期，卵巢內(nèi)的卵泡可有一定程度發(fā)育并分泌性激素；女

性60歲以后機(jī)體逐漸老化，進(jìn)入老年期。

［單選題］25.Vaginalfornix是指

A.陰道前庭

B.陰道橫膈

C.陰道穹隆

D.陰道橫溝

E.陰道皺褶

參考答案：C

［單選題］26.維持子宮前傾位置的主要韌帶是

A.闊韌帶

B.子宮圓韌帶

C.卵巢固有韌帶

D.主韌帶

E.子宮舐骨韌帶

參考答案：B

參考解析：子宮圓韌帶呈圓索狀，由結(jié)締組織和平滑肌纖維構(gòu)成。長約12?

14cmo起自子宮角，輸卵管附著部的前下方，在子宮闊韌帶前葉覆蓋下彎向盆

側(cè)壁前行，越過骼外血管至腹壁下動脈外側(cè)，經(jīng)深環(huán)入腹股溝管，出淺環(huán)附著

于陰阜及大陰唇皮下，它是維持子宮前傾的主要結(jié)構(gòu)。

［單選題］27.大多學(xué)者認(rèn)為過期妊娠產(chǎn)生的原因可能是

A.缺乏胎盤硫酸酯酶

B.雌激素/孕激素比例失調(diào)

C.遺傳因素

D.頭盆不稱

E.胎兒腎上腺皮質(zhì)功能

參考答案：E

［單選題］28.不發(fā)生周期性變化的組織是

A.陰道黏膜上皮

B.卵巢生發(fā)上皮

C.宮頸黏膜

D.子宮內(nèi)膜

E.輸卵管黏膜

參考答案：B

參考解析：在雌激素作用下，陰道黏膜上皮增生變厚；子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)增

生修復(fù)；宮頸黏膜黏液分泌增加；輸卵管黏膜分泌活動增加，并加強(qiáng)輸卵管肌

節(jié)律性收縮的振幅。在孕激素作用下，陰道上皮脫落；子宮內(nèi)膜由增生轉(zhuǎn)化為

分泌期內(nèi)膜；宮頸黏液分泌減少；輸卵管肌受抑制。只有卵巢生發(fā)上皮沒有周

期性變化，故本題選B。

［單選題］29.初產(chǎn)婦枕先露時(shí)，開始保護(hù)會陰的時(shí)間是

A.宮口開全時(shí)

B.胎頭著冠時(shí)

C.第一產(chǎn)程結(jié)束時(shí)

D.胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)

E.胎頭復(fù)位時(shí)

參考答案：D

參考解析：接產(chǎn)的要領(lǐng)在于保護(hù)會陰，協(xié)助胎頭俯屈，使胎頭以最小徑線（枕

下前鹵徑）在宮縮間歇通過陰道口，自胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)開始保

護(hù)，胎肩娩出時(shí)也要注意，胎肩娩出后方可松手。

［單選題］30.以下關(guān)于胎膜破裂的描述正確的是

A.胎膜多數(shù)在宮口近開全時(shí)自然破裂

B.胎膜多數(shù)在第一產(chǎn)程初期自然破裂

C.第一產(chǎn)程末之前發(fā)生的胎膜破裂為胎膜早破

D.宮口近開全前發(fā)生的胎膜破裂為胎膜早破

E.以上說法都不對

參考答案：A

［單選題］31.枕左前位胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)其銜接的徑線是

A.雙頂徑

B.雙潁徑

C.枕下前因徑

D.枕額徑

E.枕亥頁徑

參考答案：D

參考解析：銜接指胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到

坐骨棘水平。胎頭以半俯屈狀態(tài)以枕額徑進(jìn)入骨盆入口，由于枕額徑大于骨盆

入口前后徑，胎頭矢狀縫坐落在骨盆入口右斜上，胎頭枕骨在盆骨左前方。故D

正確。

［單選題］32.關(guān)于產(chǎn)程分期，下列描述錯(cuò)誤的是

A.規(guī)律宮縮開始直至胎盤娩出的全部時(shí)間為總產(chǎn)程

B.第一產(chǎn)程為宮口擴(kuò)張期

C.第二產(chǎn)程為胎兒娩出期

D.初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦比較，主要為第二產(chǎn)程長短有明顯差異

E.第三產(chǎn)程不應(yīng)超過30分鐘

參考答案：D

參考解析：初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦比較，主要差異為第一產(chǎn)程長短。

［單選題］33.胎盤早剝的主要病理變化是

A.底蛻膜出血

B.包蛻膜出血

C.真蛻膜出血

D.胎盤邊緣血竇破裂出血

E.子宮螺旋動脈出血

參考答案：A

參考解析：底蛻膜是與囊胚及滋養(yǎng)層接觸的子宮肌層之間的蛻膜，以后發(fā)育成

胎盤的母體部分，胎盤早剝主要的病理變化是底蛻膜出血，形成血腫。使胎盤

從附著處分離，故選A。

［單選題］34.關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理，下列描述正確的是

A.主要是子宮內(nèi)膜長期受異物刺激引起的一種無菌性炎癥反應(yīng)

B.宮內(nèi)節(jié)育器抑制白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞功能

C.含咧噪美辛的IUD能促進(jìn)前列腺素合成

D.帶銅宮內(nèi)節(jié)育器屬于第二代，在宮內(nèi)所致異物反應(yīng)輕

E.局部纖溶酶活性下降

參考答案：A

參考解析：宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理主要是子宮內(nèi)膜長期受異物刺激引起的一種

無菌性炎癥反應(yīng)。

［單選題］35.遺傳咨詢的對象不包括

A.孕期接觸不良環(huán)境因素及患某些慢性病

B.既往分娩智力低下或畸形兒者

C.年齡超過35歲的高齡產(chǎn)婦

D.既往有流產(chǎn)病史者

E.孕期接受放射線照射者

參考答案：D

參考解析：①遺傳病或先天畸形的家族史或生育史；②子女不明原因智力低

下；③不明原因反復(fù)流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)或新生兒死亡；④孕期接觸不良環(huán)境因

素及患某些慢性??；⑤常規(guī)檢查或常見遺傳病篩查發(fā)現(xiàn)異常；⑥其他需要咨詢

情況，如婚后多年不育，或孕婦年齡＞35歲。

［單選題］36.最常見的盆腔炎性疾病是

A.子宮內(nèi)膜炎

B.子宮肌炎

C.輸卵管炎及輸卵管卵巢炎

D.盆腔結(jié)締組織炎

E.盆腔腹膜炎

參考答案：C

參考解析：輸卵管炎及輸卵管卵巢炎是最常見的盆腔炎性疾病。

［單選題］37.關(guān)于胎兒心電圖，正確的描述是

A.與成人心電圖略有不同，胎兒的QRS波群主要是代表在心室除極的電位變化

B.孕周越大，檢測成功率越高，通常在妊娠20周后才可描到較規(guī)律的圖形

C.一般在妊娠12周后即可顯示較規(guī)律的圖形

D.一般需在妊娠18周后才能顯示較規(guī)律的圖形

E.P-R間期隨孕周增加而逐漸縮短

參考答案：C

參考解析：妊娠12周后可以查到規(guī)律胎兒心電圖。

［單選題］38.下列疾病中哪項(xiàng)不易引起產(chǎn)后出血

A.羊水過多

B.單角子宮

C.前置胎盤

D.雙胎妊娠

E.胎膜早破

參考答案：E

參考解析：產(chǎn)后出血常見原因依次是子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷和

產(chǎn)科并發(fā)內(nèi)科疾病所致凝血功能異常。

［單選題］39.卵子從卵巢排出后，正常受精部位在

A.輸卵管峽部

B.輸卵管峽部與壺腹部連接處

C.輸卵管傘部

D.輸卵管間質(zhì)部

E.子宮腔

參考答案：B

參考解析：通常情況下，卵子從卵巢排出進(jìn)入輸卵管內(nèi)，停留在輸卵管峽部與

壺腹部連接處等待受精。

［單選題］40.下列哪項(xiàng)不能用于推算孕周

A.末次月經(jīng)第一日

B.早孕反應(yīng)開始出現(xiàn)的日期

C.開始感覺胎動的日期

D.B超測量胎兒雙頂徑值

E.測量腹圍值

參考答案：E

［單選題］41.絕經(jīng)后婦女體內(nèi)以哪一種雌激素為主

A.雌酮

B.雌二醇

C.雌三醇

D.雌四醇

E.尼爾雌醇

參考答案：A

［單選題］42.胎盤的功能不包括

A.氣體交換

B.營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)

C.合成功能

D.防御功能

E.保護(hù)胎兒

參考答案：E

參考解析：胎盤的功能包括：氣體交換、營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)、合成、防御和排出胎

兒代謝產(chǎn)物的功能，但不具有保護(hù)胎兒的功能。羊水有保護(hù)胎兒和母親的作

用。

［單選題］43.孕婦自覺胎動一般出現(xiàn)在

A.妊娠8周左右

B.妊娠12周左右

C.妊娠20周左右

D.妊娠16周左右

E.妊娠24周左右

參考答案：C

［單選題］44.關(guān)于受精卵的描述，不正確的是

A.依靠輸卵管蠕動和纖毛推動被送入宮腔

B.著床的條件之一是透明帶消失

C.經(jīng)桑甚胚發(fā)育為晚期囊胚

D.最外層是滋養(yǎng)層

E.在進(jìn)入宮腔后分裂成為桑甚胚

參考答案：E

參考解析：受精后72小時(shí)分裂為桑甚胚。

［單選題］45.妊娠誘發(fā)的高血壓疾病一般發(fā)生在妊娠多少周以后

A.20周

B.21周

C.22周

D.23周

E.24周

參考答案：A

［單選題］46.與前置胎盤的發(fā)生無關(guān)的是

A.妊娠高血壓綜合征

B.雙胎妊娠

C.多次刮宮

D.胎盤面積過大

E.受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩

參考答案：A

參考解析：與前置胎盤的發(fā)生有關(guān)的因素包括：①子宮內(nèi)膜病變或損傷；②胎

盤面積過大；③胎盤異常；④受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩。妊娠高血壓綜合征與前

置胎盤無關(guān)。

［單選題］47.陰道檢查時(shí)，捫及胎頭的小鹵位于7點(diǎn)，大鹵位于13點(diǎn)，此時(shí)的

胎位是

A.臀右后位

B.枕右后位

C.枕左橫位

D.枕左后位

E.枕右橫位

參考答案：B

［單選題］48.胎膜早破對母兒的影響不包括

A.宮內(nèi)感染

B.誘發(fā)早產(chǎn)

C.影響產(chǎn)程進(jìn)展

D.增加產(chǎn)褥感染機(jī)會

E.容易發(fā)生臍帶脫垂

參考答案：C

參考解析：胎膜早破對母體的主要影響為：上行感染、胎盤剝離、產(chǎn)后出血、

胎位不正與頭盆不稱。對胎兒的主要影響為：早產(chǎn)、臍帶脫垂、胎兒窘迫、顱

內(nèi)感染。故選C。

［單選題］49.關(guān)于慢性羊水過多正確的是

A.較少見，孕婦自覺癥狀輕微

B.胎兒畸形多見，無腦兒居多

C.孕婦自覺腹部脹痛，呼吸困難，甚至發(fā)絹

D.破膜后易發(fā)生臍帶脫垂

E.多發(fā)生在妊娠20?24周

參考答案：D

參考解析：慢性羊水過多時(shí)破膜后易發(fā)生臍帶脫垂。

［單選題］50.關(guān)于妊娠合并重度缺鐵性貧血對胎兒的影響，不正確的是

A.當(dāng)孕婦患有重度貧血時(shí)可導(dǎo)致胎兒窘迫

B.當(dāng)孕婦患有重度貧血可引起胎盤缺血而發(fā)生胎兒發(fā)育畸形

C.當(dāng)孕婦患有重度貧血時(shí)可導(dǎo)致早產(chǎn)

D.當(dāng)孕婦患有重度貧血時(shí)可導(dǎo)致死胎

E.當(dāng)孕婦患有重度貧血時(shí)可導(dǎo)致胎兒生長受限

參考答案：B

參考解析：鐵通過胎盤從母親運(yùn)至胎兒是單向運(yùn)輸，不能逆向轉(zhuǎn)運(yùn)。而且孕婦

骨髓和胎兒在競爭攝取母體血清鐵的過程中，一般以胎兒組織占優(yōu)勢，故一般

情況下胎兒缺鐵程度不會太嚴(yán)重。若母體缺鐵嚴(yán)重時(shí)，紅細(xì)胞生成減少，影響

血液的攜氧能力，使子宮胎盤缺血、缺氧，易造成胎兒生長受限、宮內(nèi)窘迫、

早產(chǎn)、死胎等不良后果。

［單選題］51.由于卵巢功能衰竭引起卵巢性閉經(jīng)，體內(nèi)垂體促卵泡激素水平應(yīng)是

A.增高

B.降低

C.幾乎沒有變化

D.持續(xù)下降

E.波動很大

參考答案：A

參考解析：卵巢性閉經(jīng)是由于卵巢分泌的性激素水平低下，子宮內(nèi)膜不發(fā)生周

期性變化而導(dǎo)致閉經(jīng)。卵巢性激素對下丘腦促性腺激素釋放激素和垂體促性腺

激素的合成和分泌具有反饋?zhàn)饔?，卵巢分泌的性激素減少，正反饋?zhàn)饔迷鰪?qiáng)，

刺激垂體促卵泡激素水平增高，故A正確。

［單選題］52.月經(jīng)周期為28天的有排卵的婦女，于月經(jīng)周期第11天刮宮，鏡檢

子宮內(nèi)膜應(yīng)為

A.增生期中期

B.增生期晚期

C.分泌期早期

D.分泌期中期

E.分泌期晚期

參考答案：B

參考解析：增生期在月經(jīng)周期的第5?14日，分為早、中、晚三期。早期在月

經(jīng)周期的第5?7日，中期在月經(jīng)周期的第8?10日，晚期在月經(jīng)周期的第11?

14日。故B正確。

［單選題］53.女性，26歲。結(jié)婚3年未孕，月經(jīng)周期素來規(guī)則而正常，作宮頸黏

液涂片檢查，見大量橢圓體結(jié)晶，判斷此時(shí)應(yīng)為月經(jīng)周期的第幾天

A.第3?5天

B.第10?12天

C.第14?15天

D.第18?20天

E.第22?27天

參考答案：E

參考解析：正常情況下，在月經(jīng)周期第8?10天黏液涂片可見結(jié)晶，排卵期體

內(nèi)雌激素水平達(dá)到高峰，涂片出現(xiàn)典型的羊齒狀結(jié)晶。排卵后結(jié)晶逐漸減少，

至22天結(jié)晶就不再出現(xiàn)。約在月經(jīng)周期的第22天轉(zhuǎn)為橢圓體。

［單選題］54.關(guān)于胎膜早破，下列哪項(xiàng)正確

A.孕34周前破水

B.胎頭入盆前破水

C.〃見紅〃前破水

D.規(guī)律宮縮前破水

E.宮口開大2cm前破水

參考答案：D

參考解析：胎膜破裂發(fā)生在臨產(chǎn)前稱胎膜早破，規(guī)律宮縮是臨產(chǎn)標(biāo)志之一。

［單選題］55.有關(guān)產(chǎn)道，下列哪項(xiàng)不正確

A.真骨盆入口前后徑是對角徑減去1.5?2cm

B.骨盆軸反應(yīng)了各平面中點(diǎn)連線與地平面的關(guān)系

C.骨盆傾斜度約為60°

D.中骨盆平面是最窄平面

E.中骨盆橫徑小于前后徑

參考答案：B

參考解析：連接骨盆各假想平面中點(diǎn)的曲線，代表骨盆軸。

［單選題］56.卵巢形態(tài)學(xué)的特征正確的是

A.成年婦女卵巢重約10g

B.卵巢表面無腹膜

C.卵巢白膜是一層平滑肌組織

D.皮質(zhì)內(nèi)不含卵泡

E.髓質(zhì)內(nèi)含數(shù)以萬計(jì)的始基卵泡

參考答案：B

參考解析：成年女子的卵巢重約5?6g；卵巢白膜是一層致密纖維組織；皮質(zhì)是

卵巢的主體，由大小不等的各級發(fā)育卵泡、黃體和它們退化形成的殘余結(jié)構(gòu)及

間質(zhì)組織組成；髓質(zhì)由疏松結(jié)締組織及豐富的血管、神經(jīng)、淋巴管以及少量與

卵巢韌帶相延續(xù)的平滑肌纖維構(gòu)成。

［單選題］57.孕婦血清絨毛膜促性腺激素(HCG)濃度達(dá)高峰是在妊娠

A.5?7周

B.8?10周

C.11?13周

D14?16周

E.17?19周

參考答案：B

參考解析：受精后第6日受精卵滋養(yǎng)層形成時(shí)，開始分泌微量HCG,于妊娠早期

分泌量增加很快，約2日即增長一倍，至妊娠8?10周血清濃度達(dá)最高峰，持

續(xù)10日左右迅速下降，至妊娠中晚期血清濃度僅為峰值的10%,持續(xù)至分娩，

故B正確。

［單選題］5&關(guān)于妊娠期母體生殖系統(tǒng)的變化，以下敘述正確的是

A.足月妊娠子宮重量增加至1500g左右

B.足月妊娠子宮容量增加至4000ml左右

C.子宮峽部足月妊娠時(shí)可延伸至7?10cm

D.子宮頸肥大、變軟，黏液分泌量減少

E.妊娠期陰道pH值升高，容易導(dǎo)致一般致病菌生長

參考答案：C

參考解析：足月妊娠子宮重量可由非妊娠期的50?70g增加至1000g,體積由非

妊娠期的5?10ml增加至5000ml。子宮峽部非妊娠期0.8?1.0cm,足月妊娠延

伸至7?10cm,是剖宮產(chǎn)的部位。子宮頸充血肥大、著色變軟，黏液分泌量增

多，形成黏液栓，預(yù)防外來的感染。妊娠期陰道上皮細(xì)胞含糖原增加，pH值

3.6~6.0,保持酸性，不利于一般致病菌生長，但容易引起嗜酸性念珠菌感

染。

［單選題］59.關(guān)于妊娠期肺功能的變化，正確的是

A.肺活量明顯增加

B.通氣量每分鐘約增加40%,主要是潮氣量增加

C.胸式呼吸為主，肺泡換氣量減少

D.因子宮增大，殘氣量也增加

E.孕中期耗氧量增加30%?40%

參考答案：B

參考解析：妊娠期肺活量無明顯變化，通氣量每分鐘增加40%;殘氣量減少

20%,肺泡換氣增加。

［單選題］60.妊娠晚期羊水代謝的主要途徑，哪項(xiàng)恰當(dāng)

A.胎兒肺參與羊水的生成

B.胎兒尿液排出和吞咽羊水

C.胎兒臍帶對水分的吸收運(yùn)輸

D.母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液

E.體液經(jīng)胎兒皮膚滲入羊膜腔

參考答案：B

參考解析：妊娠早期的羊水，主要是母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液，妊

娠中期以后，胎兒尿液成為羊水的主要來源。妊娠晚期胎兒肺參與羊水的生

成，羊膜、臍帶華通膠及胎兒皮膚也生成少量的羊水。羊水的吸收50%由胎膜完

成，另外，臍帶、胎兒角化前皮膚也有吸收羊水的功能。母體、胎兒、羊水三

者間的液體平衡：母兒間的液體交換，主要通過胎盤，每小時(shí)約有3600ml。母

體與羊水的交換，主要通過胎膜。羊水與胎兒的交換，主要通過胎兒消化管、

呼吸道、泌尿道以及角化前皮膚等。

［單選題］61.第三產(chǎn)程后對胎膜、胎盤的檢查，下列錯(cuò)誤的是

A.疑有副胎盤或部分胎盤殘留可手入宮腔取出

B.提起胎盤看胎膜是否完整

C.胎兒面邊緣有無斷裂的血管

D.平鋪胎盤，看胎盤母體面小葉有無缺損

E.肯定少許小塊胎膜殘留，必須手入宮腔取出

參考答案：E

參考解析：少許胎膜殘留可以不必手取，給予子宮收縮藥待其自然排出。

［單選題］62.關(guān)于產(chǎn)前診斷，以下不正確的是

A.染色體病的產(chǎn)前診斷主要依靠細(xì)胞遺傳學(xué)方法

B.羊水穿刺一般在妊娠14?20周進(jìn)行

C.性連鎖遺傳病兒須確定胎兒性別以便決定取舍

D.可用酶學(xué)方法診斷18-三體

E.遺傳性代謝缺陷病多為常染色體隱性遺傳病

參考答案：D

［單選題］63.進(jìn)行婦產(chǎn)科病史采集時(shí)，不正確的是

A.應(yīng)仔細(xì)詢問和耐心聆聽

B.遇患者有難言之隱，單獨(dú)詢問患者

C.索取外院病情記錄

D.結(jié)合體格檢查了解病史

E.暗示、臆測

參考答案：E

參考解析：在婦產(chǎn)科病史采集時(shí)，要避免暗示、臆測。

［單選題］64.下列哪一項(xiàng)不是雙羊膜囊雙絨毛膜單卵雙胎的特點(diǎn)

A.分裂發(fā)生在受精后第4?8日

B.形成2個(gè)受精卵

C.有2個(gè)羊膜囊

D.兩個(gè)羊膜囊之間，隔有兩層絨毛膜、兩層羊膜

E.胎盤為2個(gè)

參考答案：A

［單選題］65.關(guān)于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的特點(diǎn)，下列描述不正確的是

A.子宮收縮具備正常宮縮的特點(diǎn)

B.子宮腔壓力＜15mmHg

C.宮縮持續(xù)時(shí)間短，間隙不規(guī)律

D.對胎兒影響不大

E.多屬于原發(fā)性宮縮乏力

參考答案：E

參考解析：協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力多屬于繼發(fā)性宮縮乏力。

［單選題］66.妊娠期梅毒正確的是

A.16周前孕婦梅毒螺旋體也可能感染胎兒

B.晚期梅毒傳染胎兒的可能性較早期梅毒大

C.梅毒經(jīng)胎盤傳給胎兒，一般不會導(dǎo)致流產(chǎn)

D.妊娠期梅毒感染可采用四環(huán)素治療

E.整個(gè)孕期，胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞有屏障作用

參考答案：A

［單選題］67.產(chǎn)后子癇最常發(fā)生的時(shí)間是

A.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)

B.產(chǎn)后6小時(shí)內(nèi)

C.產(chǎn)后12小時(shí)內(nèi)

D.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)或72小時(shí)內(nèi)

E.產(chǎn)后2周內(nèi)

參考答案：D

參考解析：產(chǎn)后子癇最常發(fā)生于產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)或72小時(shí)內(nèi)。

［單選題］68.胎兒生長受限最常見的病因是

A.臀先露

B.高齡初產(chǎn)

C.妊娠期高血壓疾病

D.胎盤早剝

E.宮內(nèi)感染

參考答案：C

參考解析：胎兒生長受限的病因以孕婦因素最常見，占50%?60%。

［單選題］69.患心臟病的孕產(chǎn)婦，最主要的死亡原因?yàn)?/p>

A.陰道助產(chǎn)分娩

B.剖宮產(chǎn)分娩

C.心力衰竭與感染

D.羊水栓塞

E.產(chǎn)后出血

參考答案：C

參考解析：妊娠合并心臟疾病在我國孕產(chǎn)婦死因順位中高居第二位，為非直接

產(chǎn)科死因的第一位。心力衰竭和嚴(yán)重感染是心臟病孕產(chǎn)婦的主要死亡原因。

［單選題］70.對于產(chǎn)褥期抑郁癥患者治療期間的哺乳問題，恰當(dāng)?shù)拿枋鍪?/p>

A.產(chǎn)褥期抑郁癥患者藥物治療期間禁忌哺乳

B.產(chǎn)褥期抑郁癥患者均能哺乳

C.產(chǎn)褥期抑郁癥患者禁忌哺乳

D.產(chǎn)褥期抑郁癥患者采用藥物治療期間，如果用藥得當(dāng)可以進(jìn)行哺乳

E.產(chǎn)褥期抑郁癥患者采用藥物治療期間均可以進(jìn)行哺乳

參考答案：D

參考解析：藥物治療應(yīng)在專科醫(yī)師指導(dǎo)下用藥為宜，可根據(jù)以往療效及個(gè)性化

選擇藥物。應(yīng)盡量選用不進(jìn)入乳汁的抗抑郁藥。首選5-羥色胺再吸收抑制劑，

去甲替林和舍曲林對哺乳更安全。

［單選題］71.產(chǎn)道異常的孕婦，分娩過程中的處理方法正確的是

A.會陰嚴(yán)重水腫者，應(yīng)行剖宮產(chǎn)

B.不全陰道縱隔影響胎頭下降時(shí)，應(yīng)行剖宮產(chǎn)

C.卵巢囊腫阻塞產(chǎn)道行后穹隆穿刺縮小囊腫體積后陰道分娩

D.嚴(yán)重的宮頸粘連和瘢痕應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)

E.對于宮頸水腫者，應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)

參考答案：D

［單選題］72.關(guān)于子宮頸息肉正確的是

A.極易惡變

B.質(zhì)地較硬

C.常為多發(fā)

D.其根部可附在宮頸外口，也可在頸管內(nèi)

E.與子宮頸的惡性腫瘤容易鑒別

參考答案：D

參考解析：子宮頸息肉通常為單個(gè)，也可為多個(gè)，紅色，質(zhì)軟而脆，呈舌型，

可有蒂，蒂寬窄不一，根部可附在子宮頸外口，也可在子宮頸管內(nèi)。子宮頸息

肉極少惡變，但應(yīng)與子宮的惡性腫瘤鑒別。

［單選題］73.陰道自凈作用主要得益于

A.乳酸桿菌將單糖轉(zhuǎn)化為乳酸，抑制其他病原體生長

B.陰道局部補(bǔ)體、細(xì)胞因子等體液免疫防御功能

C.淋巴細(xì)胞的免疫防御功能

D.巨噬細(xì)胞吞噬病原體

E.棒狀桿菌產(chǎn)生抗微生物因子可抑制或殺滅其他細(xì)菌

參考答案：A

參考解析：陰道自凈作用主要得益于：陰道上皮細(xì)胞中含有豐富的糖原，在乳

酸桿菌作用下分解為乳酸，維持陰道正常的酸性環(huán)境，使適應(yīng)于弱堿性環(huán)境中

繁殖的病原體受到抑制。

［單選題］74.糖尿病患者孕期胰島素用量特點(diǎn)哪項(xiàng)正確

A.早孕期由于嘔吐酸中毒，用量應(yīng)加大

B.臨產(chǎn)后胰島素用量需增加1倍

C.產(chǎn)后24小時(shí)后的胰島素用量立即恢復(fù)到原用量

D.隨孕周增長，胰島素用量逐漸減少

E.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)的胰島素用量應(yīng)減至原用量的1/2

參考答案：E

參考解析：分娩后胎盤娩出，抗胰島素激素迅速下降，產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)的胰島素

用量應(yīng)減至原用量的一半。

［單選題］75.女性一生各階段的生理特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是

A.女性胎兒在宮內(nèi)時(shí)，其外陰、子宮、卵巢及乳房可有一定程度發(fā)育

B.兒童期的陰道流血，屬生理現(xiàn)象

C.兒童期卵泡可啟動生長，但不能發(fā)育成熟

D.青春期生長加速主要相關(guān)激素為E、GH,IGF-1

E.絕經(jīng)過渡期指卵巢功能衰竭至最后一次月經(jīng)的時(shí)期

參考答案：B

參考解析：兒童期的陰道流血不屬于生理現(xiàn)象

［單選題］76.孕36周，G3P1,腹痛8小時(shí)，伴陰道出血6小時(shí)。查體：血壓

80/50mmHg,脈搏120次/分，宮高36cm,放松不好，胎心100次/分，宮口開

大1cm,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.頭皮牽引術(shù)

B.人工破膜術(shù)

C.即刻行剖宮產(chǎn)術(shù)

D.靜脈滴注縮宮素（催產(chǎn)素）加速產(chǎn)程

E.人工破膜及縮宮素靜脈滴注加速分娩

參考答案：C

參考解析：產(chǎn)婦陰道出血已經(jīng)導(dǎo)致休克，產(chǎn)程在潛伏期，應(yīng)立即建立靜脈通

道，盡快剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩，搶救母兒生命。

［單選題］77.枕后（橫）位對母親的影響，可能性最小的是

A.產(chǎn)程延長

B.常需手術(shù)助產(chǎn)

C.軟產(chǎn)道損傷

D.產(chǎn)后出血量增加

E.產(chǎn)后精神障礙

參考答案：E

［單選題］78.正常妊娠滿12周時(shí)，子宮底于

A.腹部不能觸及

B.恥骨聯(lián)合上不能觸及

C.恥骨聯(lián)合上2?3橫指

D.臍恥之間

E.臍下2橫指

參考答案：C

［單選題］79.孕產(chǎn)期孕婦系統(tǒng)保健的三級管理敘述錯(cuò)誤的是

A.城市婦幼保健機(jī)構(gòu)包括市、區(qū)、基層衛(wèi)生院三級醫(yī)院管理

B.醫(yī)院對全體孕產(chǎn)婦定期檢查，并及早將高危孕婦及胎兒轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院

C.住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、主任醫(yī)師的三級管理

D.在城市是指市、區(qū)、街道三級醫(yī)院管理

E.在農(nóng)村是縣醫(yī)院和縣婦幼保健站、鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村婦幼保健人員

參考答案：C

［單選題］80.關(guān)于成人婦女子宮的敘述，下列哪項(xiàng)正確

A.子宮上部較子宮下部稍窄

B.重約100g

C.長度7?8cm

D宮體:宮頸=1：2

E.子宮腔容積約10ml

參考答案：C

共享題干題

初產(chǎn)婦，26歲。妊娠39周，胎兒縱軸與母體縱軸相互垂直，血壓正常，胎心

140次/分。

［單選題］1.檢查發(fā)現(xiàn)下腹臍恥之間出現(xiàn)一凹陷，隨宮縮上升，最可能的原因是

A.子宮破裂

B.先兆子宮破裂

C.強(qiáng)直性子宮收縮

D.生理性縮復(fù)環(huán)

E.不協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)

參考答案：B

參考解析：患者出現(xiàn)了病理性縮復(fù)環(huán)。

［單選題］2.規(guī)則腹痛2小時(shí)，未破膜，胎心170次/分，目前應(yīng)采取的措施是

A.立即給予哌替咤

B.立即乙醛麻醉行內(nèi)倒轉(zhuǎn)

C.立即行外倒轉(zhuǎn)

D.立即剖宮產(chǎn)

E.立即給予硫酸鎂

參考答案：D

參考解析：橫位只能選擇剖宮產(chǎn)。

［單選題］3.正確的處理是

A.外倒轉(zhuǎn)術(shù)

B.等待陰道自然分娩

C.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

D.給予縮宮素

E.即刻剖宮產(chǎn)

參考答案：E

參考解析：該產(chǎn)婦胎兒為橫位。

［單選題］4.該產(chǎn)婦不可能的胎方位是

A.肩左后位

B.肩左前位

C.肩右后位

D.肩右前位

E.舐左前位

參考答案：E

參考解析：該產(chǎn)婦胎兒為橫位。

共享答案題

A.1%。?5%。

B.2.0%。?3.5%。

C.2.0%?3.5%

D.10%

E.20%

［單選題］1.妊娠滿37周后的胎膜早破發(fā)生率約為

A.1%。?5%。

B.2.0%。?3.5%。

C.2.0%~3.5%

D.10%

E.20%

參考答案：D

參考解析：共享答案題

A.1%。?5%。

B.2.0%。?3.5%。

C.2.0%?3.5%

D.10%

E.20%

［單選題］2.妊娠不滿37周的胎膜早破發(fā)生率約為

A.1%。?5%。

B.2.0%。?3.5%。

C.2.0%?3.5%

D.10%

E.20%

參考答案：C

共享答案題

A.鞍狀子宮

B.始基子宮

C.幼稚子宮

D.縱隔子宮

E.處女膜閉鎖

［單選題］3.患者月經(jīng)量極少，甚至無月經(jīng)

A.鞍狀子宮

B.始基子宮

C.幼稚子宮

D.縱隔子宮

E.處女膜閉鎖

參考答案：C

參考解析：3.始基子宮及處女膜閉鎖，青春期沒有月經(jīng)來潮；子宮發(fā)育不良又

稱幼稚子宮，但卵巢發(fā)育正常，月經(jīng)量少或無月經(jīng)來潮；鞍狀子宮為宮底部輕

度融合不全所致，對妊娠多無明顯影響；縱隔子宮可引起不孕及反復(fù)妊娠失

敗。

共享答案題

A.鞍狀子宮

B.始基子宮

C.幼稚子宮

D.縱隔子宮

E.處女膜閉鎖

［單選題］4.一般不影響受孕及妊娠結(jié)局

A.鞍狀子宮

B.始基子宮

C.幼稚子宮

D.縱隔子宮

E.處女膜閉鎖

參考答案：A

參考解析：3.始基子宮及處女膜閉鎖，青春期沒有月經(jīng)來潮；子宮發(fā)育不良又

稱幼稚子宮，但卵巢發(fā)育正常，月經(jīng)量少或無月經(jīng)來潮；鞍狀子宮為宮底部輕

度融合不全所致，對妊娠多無明顯影響；縱隔子宮可引起不孕及反復(fù)妊娠失

敗。

共享答案題

A.鞍狀子宮

B.始基子宮

C.幼稚子宮

D.縱隔子宮

E.處女膜閉鎖

［單選題］5.可引起不孕，尤其妊娠失敗率高

A.鞍狀子宮

B.始基子宮

C.幼稚子宮

D.縱隔子宮

E.處女膜閉鎖

參考答案：D

參考解析：3.始基子宮及處女膜