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文檔簡介
臨床醫(yī)學腫瘤學測試試題庫及答案
1、以下藥物不能改善化療藥物耐藥的是0。
A、環(huán)抱素A
B、維拉帕米
C、酚曝嗪
D、利血平
E、美司那
答案:E
:目前基礎研究及有部分臨床試驗證實:維拉帕米、利血平、酚唾嗪和環(huán)抱
素A等藥物具有逆轉(zhuǎn)化療藥物耐藥的效用,但是所需藥物濃度較高,臨床使用副
作用較大。
2、女性,54歲,因吞咽疼痛行喉鏡發(fā)現(xiàn)梨狀窩新生物,取部分新生物送檢,
則病檢中不可能存在下列哪種原發(fā)腫瘤組織學類型?()
A、黑色素瘤
B、鱗癌
C、軟組織肉瘤
D、惡性淋巴瘤
E、無性細胞瘤
答案:E
:根據(jù)題干患者考慮為下咽癌。下咽癌95%以上為鱗癌,且其分化程度較低。
少見的病理類型有小涎腺來源的腺癌,以及惡性黑色素瘤、惡性淋巴瘤和軟組
織肉瘤,偶可見轉(zhuǎn)移性腫瘤。
3、曲妥珠單抗單藥治療Her-2過表達乳腺癌的有效率是()。
A、40%
B、10%
C、30%
D、20%
E、50%
答案:D
:乳腺癌患者中Her-2基因擴增或過度表達的約有20限30%,其無病生存期
明顯較短。Herceptin單藥(曲妥珠單抗)治療乳腺癌的有效率約20%,但與化療
聯(lián)合應用則明顯增加了化療的敏感性,提高了有效率和延長了生存期。
4、有關超分割放射治療的描述,不正確的是()。
A、總劑量不變
B、延長總治療時間
C、增加分次次數(shù)
D、降低分次劑量
E、晚反應減輕
答案:B
:ACE三項,超分割是在與常規(guī)分割方案相同的總治療時間內(nèi),在保持相同總
劑量的情況下每天照射2次。D項,超分割的基本目的是通過降低分次劑量進
一步分開早反應組織和晚反應組織的效應差別。B項,超分割的治療時間及總治
療劑量與普通分割相同,只是將一次治療分為間隔的兩次。
5、患者,男,32歲。因“頭面部腫脹半月”入院。胸部CT示:前上縱隔下
部占位性病變。最有可能的診斷是()。
A、神經(jīng)源性腫瘤
B、胸內(nèi)甲狀腺腫
C、畸胎類腫瘤
D、胸腺腫瘤
E、惡性淋巴瘤
答案:D
:前上縱隔下部好發(fā)胸腺腫瘤及囊腫。
6、不符合卵巢漿液性囊腺癌的描述是()。
A、有乳頭樣結構
B、被覆單層上皮
C、細胞有異型性
D、可見核分裂像
E、包膜和間質(zhì)浸潤
答案:B
:卵巢漿液性囊腺癌為最常見的原發(fā)性惡性卵巢腫瘤,鏡下可見乳頭多呈復
雜分支,亦可呈叢狀或片狀生長,癌細胞呈立方或柱狀,排列紊舌L,異型性明顯,
囊壁間質(zhì)中可見癌細胞浸潤。
7、胰腺癌最好發(fā)的部位是。。
A、全胰腺
B、胰腺頭部
C、胰腺尾部
D、胰腺體部
E、異位胰腺
答案:B
:胰腺癌來自胰腺導管上皮和腺泡細胞。根據(jù)發(fā)生的部位可以分為胰頭癌、
胰體癌、胰尾癌和全胰癌,其中胰頭癌占60%~70覽胰體癌占20獷30%,胰尾癌占
5%^10%,全胰癌約占5機
8、病理學的常規(guī)形態(tài)學檢查方法包括()。
A、脫落細胞學檢查
B、活體組織檢查
C、冰凍切片檢查
D、手術切除標本檢查
E、以上都正確
答案:E
:病理學的常規(guī)形態(tài)學檢查方法包括:①脫落細胞學檢查:常用的有陰道分泌
物涂片檢查子宮頸癌,痰涂片檢查肺癌,胸、腹水離心后作涂片檢查胸腔或腹腔
的原發(fā)或轉(zhuǎn)移癌和尿液離心后涂片檢查泌尿道腫瘤等;②活體組織檢查:從患者
身體的病變部位取出小塊組織(根據(jù)不同情況可采用鉗取、切除或穿刺吸取等
方法)或手術切除標本制成病理切片,包括冰凍切片檢查,觀察細胞和組織的形態(tài)
結構變化,以確定病變性質(zhì),作出病理診斷。
9、從放射生物學角度考慮,適合于加大分次劑量照射的腫瘤為()。
A、前列腺癌
B、肺癌
C、淋巴瘤
D、腎癌
E、腦膠質(zhì)瘤
答案:A
:研究表明,前列腺癌細胞增殖較慢,a/B較小,屬于晚反應器官,加大分次
劑量可以提高腫瘤的控制概率。
10、鼻咽癌患者張口困難提示腫瘤最大可能已侵犯的部位是()。
A、翼內(nèi)肌,翼外肌
B、二腹肌
C、腭帆張肌,腭帆提肌
D、潁肌
E、胸鎖乳突肌
答案:A
:張口困難為晚期癥狀,一般為腫瘤侵犯翼內(nèi)肌、翼外肌及翼腭窩所導致。
11、最常見的鼻咽癌的組織學類型是()。
A、未分化癌
B、泡狀核細胞癌
C、腺泡狀細胞癌
D、低分化鱗狀細胞癌
E、高分化鱗狀細胞癌
答案:D
:98%的鼻咽癌屬低分化鱗狀細胞癌。高分化鱗狀細胞癌、腺泡狀細胞癌、
泡狀核細胞癌和未分化癌等較少見。
12、醫(yī)務人員在癌癥患者康復過程中所起的作用敘述不正確的是()。
A、診斷時的心理康復和預計癌癥本身或治療所能帶來的功能損害并開始制
定康復計劃
B、治療開始后的支持性康復訓練
C、出院后的恢復性健康措施,并隨時與患者保持聯(lián)系
D、給晚期癌癥患者提供姑息性治療和情感支持,并幫助患者家屬度過沮喪
期
E、不含對病人進行心理安慰
答案:E
:醫(yī)務人員在癌癥患者康復過程中所起的作用主要有以下幾個方面:①診斷
時的心理康復和針對癌癥本身或治療所帶來的功能損害而制定的康復計劃;②
治療開始后的支持性康復訓練;③出院后的恢復性康復措施,并隨時與患者保持
聯(lián)系;④心理因素康復;⑤給晚期癌癥患者提供姑息性治療和情感支持,并幫助
患者家屬度過沮喪期。
13、生物反應調(diào)節(jié)劑的定義是0。
A、預防或逆轉(zhuǎn)細胞轉(zhuǎn)化,或促進不成熟腫瘤細胞的成熟
B、直接增強宿主抗腫瘤的反應
C、增強宿主對細胞毒物質(zhì)造成損傷的耐受能力
D、通過減少抑制性機制而間接增強了宿主對腫瘤的免疫反應
E、以上具備任一條件即可
答案:E
:Mitchell對BRM的定義為一種物質(zhì)具備以下條件之一:①直接增強宿主抗
腫瘤的反應;②經(jīng)免疫刺激來增加效應細胞的數(shù)量或活性,或增加可溶性中介
物;③通過減少抑制性機制而間接增強了宿主對腫瘤的免疫反應;④增強宿主對
細胞毒物質(zhì)造成損傷的耐受能力;⑤改變腫瘤細胞細胞膜的特點以增強它們的
免疫原性,改變轉(zhuǎn)移方式或使瘤細胞對免疫殺傷機制或細胞毒藥物更敏感;⑥預
防或逆轉(zhuǎn)細胞轉(zhuǎn)化;⑦促進不成熟腫瘤細胞的成熟。
14、鼻咽腔由幾個壁構成?。
A、6個壁
B、3個壁
C、5個壁
D、4個壁
E、7個壁
答案:A
:鼻咽腔位于鼻腔后方、顱底下方、第一、二頸椎錐體前方、軟腭后方的一
個空腔結構。鼻咽腔由前壁、后壁、頂壁、底壁、和左右側壁6個壁構成。
15、在分次放療中,總的治療時間對療效的影響主要是因為()。
A、細胞再增殖
B、細胞再氧合
C、細胞亞致死性損傷再修復
D、細胞周期再分布
E、以上都不對
答案:A
:在常規(guī)分割放療期間,大部分早反應組織有一定程度的加速再增殖,需要保
證總的治療時間以保證早反應組織的治療效果。人腫瘤干細胞的再增殖在開始
治療后4周左右開始加速,每天需要增加0.6Gy以補償加速再增殖所損失的效益。
16、放射線對生物體作用時,細胞關鍵的靶為()。
A、細胞質(zhì)
B、DNA
C、線粒體
D、RNA
E、細胞膜
答案:B
:放射線對生物體作用時,細胞關鍵的靶為DNA,包括直接作用和間接作用。
直接作用主要見于高LET射線,間接作用主要見于低LET射線。
17、下列關于扁桃體癌敘述正確的是()。
A、晚期扁桃體癌在治療初始階段,一般采用單側扁桃體部位的照射技術
B、起源于扁桃體的腫瘤95%以上為鱗癌和肉瘤
C、扁桃體癌的常見癥狀是雙側咽喉部疼痛合并聲嘶,并可放射至耳根,進食
或飲水時加重
D、扁桃體癌多數(shù)分化差,病理類型以低分化或未分化癌為主,易向鄰近結構
蔓延
E、扁桃體癌有較低的淋巴結轉(zhuǎn)移率,故下頸、鎖骨上區(qū)常規(guī)不預防性照射
答案:D
:扁桃體癌95%以上為鱗癌和淋巴瘤,多數(shù)鱗癌分化較差,容易出現(xiàn)頸部淋巴
結轉(zhuǎn)移。臨床上常見癥狀為一側咽喉部疼痛。扁桃體癌多數(shù)分化差,病理類型
以低分化癌和未分化癌也常見,易向鄰近結構蔓延。扁桃體癌易轉(zhuǎn)移至二腹肌下、
上頸深和咽旁淋巴結,由于淋巴結轉(zhuǎn)移率高,治療上一般需做頸部和鎖骨上預防
性照射。
18、喉的解剖結構描述下列不恰當?shù)氖?)。
A、主要由骨骼、黏膜和肌肉組成
B、解剖上分為三個區(qū)域:聲門上區(qū)、聲門區(qū)、聲門下區(qū)
C、位于頸前中央,成人相當于第四至第六頸椎椎體水平
D、包括兩個間隙:莖突前間隙和聲門旁間隙
E、其上方與口咽相延續(xù),下方與氣管相通
答案:D
:喉位于頸前中央,成人相當于第四至第六頸椎水平,喉的解剖結構主要由骨
骼、黏膜和肌肉組成,其上方和口咽相延續(xù),下方與氣管相通,兩側及后方與下
咽相連。解剖上分為三個部分:聲門上區(qū)、聲門區(qū)、聲門下區(qū)。喉旁有兩個間隙:
會厭前間隙和聲門旁間隙。
19、在我國,男性頭頸部惡性腫瘤發(fā)病首位是()。
A、甲狀腺癌
B、鼻咽癌
C、口腔癌
D、喉癌
E、上頜竇癌
答案:B
:頭頸部惡性腫瘤發(fā)病率不高。我國頭頸部惡性腫瘤占全身腫瘤的比例接近
10%o在我國,男性頭頸部惡性腫瘤發(fā)病首位是鼻咽癌,其次是喉癌、口腔癌。
20、下列屬于周圍型肺癌X線表現(xiàn)的是()。
A、腫塊周圍有衛(wèi)星病灶
B、腫塊有分葉征象
C、腫塊周圍長索條影
D、腫塊邊界光滑銳利
E、腫塊2周增大一倍以上
答案:B
:早期病灶分葉征象少,常表現(xiàn)為結節(jié)狀或無一定形態(tài)的小片狀陰影,少數(shù)可
呈空洞、條索狀表現(xiàn),邊緣多毛糙、模糊,只有少數(shù)分化好生長慢的腫瘤邊緣才
較清晰,靠近胸膜者可侵及胸膜形成胸膜凹陷征。腫瘤逐漸發(fā)展,由于生長速度
不均衡和肺組織支架結構的制約,可形成分葉狀腫塊,如呈浸潤性生長則邊緣毛
糙常有短毛刺。如腫塊較大,中心可壞死形成空洞,空洞一般為厚壁空洞,空洞的
內(nèi)緣凹凸不平。X線片顯示腫瘤有鈣化者占1%~2肌
21、蛋白激酶與細胞的增殖和分化密切相關,在人原發(fā)性肝癌中活性明顯增
強的是()。
A、TPK
B、PKA
C、PKC
D、PKB
E、CEA
答案:C
:蛋白激酶與細胞的增殖和分化有密切的關系,如PKA、PKC和TPK三種蛋白
激酶活化后都可以通過間接的機制促進蛋白質(zhì)和DNA的合成,增強癌基因的轉(zhuǎn)
錄。在人類原發(fā)性肝癌中PKC在胞液和顆粒組分中分別是正常肝細胞的8.5倍
和5.9倍。
22、針對1~11期彌漫大B細胞淋巴瘤,治療方案首選()。
A、CHOP方案化療3~4周期聯(lián)合受累野放療
B、R-CHOP方案化療3~4周期
C、CHOP方案化療3~4周期
D、R-CHOP方案化療3~4周期聯(lián)合受累野放療
E、R-CHOP方案化療夕4周期聯(lián)合擴大野放療
答案:D
:R-CHOP方案化療3~4周期聯(lián)合受累野放療是治療首選,若不能耐受放療,
可行R-CHOP方案化療6~8周期。對于不能接受利妥昔單抗治療的患者,也可采
用CHOP方案替代RCHOP方案治療。
23、下列鼻咽癌的癥狀不包括()。
A、頭痛
B、鼻堵
C、耳鳴
D、眩暈
E、面部麻木
答案:D
:鼻咽癌的癥狀包括回吸性涕血與鼻出血、鼻塞、耳鳴與聽力減退、頭痛、
面部麻木、復視和張口困難。
24、落實()管理措施,為患者提供安全、秩序良好的就醫(yī)環(huán)境。
A、核心制度
B、安全生產(chǎn)
C、醫(yī)療安全
D、績效
E、醫(yī)患關系
答案:B
:根據(jù)《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》第八章第五十條規(guī)定,勤儉節(jié)約,愛護
公物,落實安全生產(chǎn)管理措施,保持醫(yī)療機構環(huán)境衛(wèi)生,為患者提供安全整潔、
舒適便捷、秩序良好的就醫(yī)環(huán)境。
25、第一個用于臨床的重組基因細胞因子是0。
A、IL-11
B、IFN-a
C、IFN-y
D、IFN-B
E、IL-2
答案:B
:IFN-a是第一個用于臨床的重組基因細胞因子,于1981年開始臨床試用
1986年被FDA正式批準。
26、胃癌發(fā)生有關的病因是()。
A、幽門螺桿菌
B、乙型肝炎病毒
C、EB病毒
D、單純性皰疹病毒II型E.HIV免疫缺陷病毒
答案:A
:胃癌的危險因素包括幽門螺桿菌、吸煙、高鹽飲食和其他飲食因素。
27、膽囊癌直接侵犯肝的征象是()。
A、膽囊窩肝組織出現(xiàn)低密度帶
B、膽總管遠側肝內(nèi)、外膽管擴張和鈣化
C、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移灶
D、肝門淋巴結腫大
E、腹水
答案:A
:膽囊癌的CT表現(xiàn)間接征象,膽囊癌直接侵犯鄰近肝組織表現(xiàn)為肝內(nèi)出現(xiàn)低
密度區(qū)。
28、患者男性,54歲,出現(xiàn)反復咳嗽咳痰3月,CT圖像如下,最有可能的診斷
是()。
A、肺結核
B、中央型肺癌
C、肺膿腫
D、外周型肺癌
E、肺炎
答案:D
:CT圖像顯示左下肺可見單個大小約3cm的實質(zhì)性腫塊,位于外周帶,可見
分葉,考慮為外周型肺癌可能。AE兩項,肺結核和肺炎一般不表現(xiàn)為下肺單個
實質(zhì)性腫塊。B項,中央型肺癌伴有肺不張。C項,肺膿腫患者表現(xiàn)為高熱、咳嗽、
咳大量濃臭痰,CT圖像上可見膿腔。
29、患者男性,50歲,發(fā)現(xiàn)右側舌外側緣潰瘍半年,近一周出現(xiàn)右側耳痛,伴
頸部淋巴結腫大,完善檢查后臨床診斷為舌癌CT3N1M0,正確的處理原則是。。
A、姑息性放療
B、單純手術
C、術前同步放化療+手術
D、根治性放射治療
E、化學治療
答案:C
:根據(jù)CT3N1M0分期,該患者屬于舌癌晚期,局部晚期舌癌需要綜合治療,單
純手術或放療療效均低于聯(lián)合治療。
30、嗜銘細胞瘤特征表現(xiàn)不包括0。
A、電鏡下可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒
B、嗜格反應陰性
C、免疫組化CgA陽性
D、瘤細胞呈巢狀血竇豐富
E、胞漿豐富嗜堿或雙嗜性
答案:B
:嗜格細胞瘤特征表現(xiàn)包括:①嗜銘細胞瘤富含水分,周圍有豐富的血竇,呈
叢狀、腺泡狀,腫瘤巢支持細胞明顯,常有出血壞死和囊變;②細胞呈多邊形,胞
漿內(nèi)富含顆粒,嗜堿或雙嗜性,易被重銘酸鉀染色;③電鏡下可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒。
④免疫組化CgA陽性。
31、患者,男,51歲,因“鼻塞伴頭痛半年”就診,鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側鼻咽
部黏膜隆起明顯,行活檢明確為鼻咽腺樣囊性癌,下面說法正確的是()。
A、由于該類型放療所需總劑量高,一般要達到80Gy左右,因此選擇IMRI治
療更有利于保護重要組織器官,同時在射野上盡量避開顱神經(jīng)及其走行部位
B、鼻咽腺樣囊性癌傾向于局部浸潤生長,較鼻咽低分化鱗癌更容易出現(xiàn)局
部淋巴結轉(zhuǎn)移
C、該患者應該進一步行相關檢查如CT/MR明確分期,如局部病變范圍廣,放
療仍然是主要的治療手段
D、該類型鼻咽癌多數(shù)對放療不敏感,所以該患者應該以手術+化療的模式治
療
E、腺樣囊性癌預后極差,絕大部分患者在確診后1年死亡
答案:C
:由于鼻咽腺樣囊性癌發(fā)病率低,不到鼻咽原發(fā)腫瘤的1%0其生物學行為傾
向于局部浸潤,多在鼻咽黏膜下形成隆起,易沿神經(jīng)鞘膜及血管外膜侵犯到遠隔
部位,其淋巴結轉(zhuǎn)移率較低分化鱗癌低。治療上局部小病變可考慮手術+放射治
療,如病變范圍廣,仍首選放療。由于其易沿神經(jīng)鞘膜浸潤生長,故放療射野應
包括顱底及顱神經(jīng)走行部位。該腫瘤發(fā)展較緩慢,總體預后相對較好。部分患者
可帶瘤長期生存。
32、理療在截肢術后重要作用有()。
A、改善殘肢局部血運
B、減輕癥狀和軟化瘢痕
C、促進傷口愈合
D、利于假肢的安裝
E、以上都是
答案:E
:截肢是破壞性手術,在術后及裝配假肢中會在殘端出現(xiàn)并發(fā)癥,影響假肢的
裝配和功能恢復。理療在截肢術后作用包括改善殘肢局部血運、減輕癥狀和軟
化瘢痕、促進傷口愈合、利于假肢的安裝。
33、不符合非典型性增生的描述是()。
A、屬癌前病變
B、增生細胞大小不一,核深染,核分裂增多
C、輕度和中度非典型增生是不可逆轉(zhuǎn)的
D、重度非典型增生需積極治療
E、可發(fā)展為原位癌
答案:C
:非典型性增生是指增生上皮細胞的形態(tài)呈現(xiàn)一定程度的異型性,但還不足
以診斷為癌。鏡下表現(xiàn)為增生的細胞大小不一,形態(tài)多樣,核大而濃染,核漿比
例增大,核分裂像可增多但多屬正常核分裂像。輕度和中度非典型增生在病因消
除后可恢復正常。
34、男,50歲,嗜酒吸煙,近3周來出現(xiàn)吞咽時胸骨后燒灼痛,門診吞領照片
未發(fā)現(xiàn)明顯異常。為進一步明確診斷,應作的檢查是0。
A、大便潛血試驗
B、食管鏡檢查或食管拉網(wǎng)細胞檢查
C、胸部CT
D、胸部X線攝片
E、繼續(xù)觀察
答案:B
:該患者為中年男性,嗜酒吸煙,出現(xiàn)吞咽時胸骨后燒灼痛,有可能是早期食
管癌的癥狀,由于吞領檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常,當X線檢查陰性時,可行食管鏡檢
查或食管拉網(wǎng)細胞檢查以進一步明確診斷。食管拉網(wǎng)細胞檢查目前主要用來對
食管癌高危人群進行篩選和普查。
35、AFP>200ug/L排除活動性肝病診斷肝癌的標準為()。
A、ALT正常,AFP>200Pg/L持續(xù)8周
B、ALT同步升降持續(xù)一個月
C、ALT正常,AFP>200ug/L持續(xù)一個月
D、ALT同步升降持續(xù)二個月
E、ALT正常,AFP>200ug/L持續(xù)8個月
答案:A
:排除妊娠和生殖腺胚胎癌、無肝病活動證據(jù)者,AFP檢查診斷肝細胞癌的
標準為:①AFP>500ug/L持續(xù)4周;②AFP由低濃度逐漸升高不
降;③AFP〉200ug/L持續(xù)8周o
36、TNM分期的意義不包括()。
A、預測患者預后
B、提高腫瘤治愈率
C、有助于評價療效
D、指導臨床醫(yī)師制定治療計劃
E、有利于各治療中心進行信息交流
答案:B
:TNM分期的意義包括:A項,預測患者預后。C項,有助于評價療效。D項,指
導臨床醫(yī)師制定治療計劃。E項,有利于各治療中心進行信息交流。另外還包
括有利于對人類惡性腫瘤進行連續(xù)研究。
37、在醫(yī)患交往中,強調(diào)維護患者權益的原因是。。
A、患者在信托關系中居于強者地位
B、患者在信托關系中有明確要求
C、患者在信托關系中居于弱勢地位
D、醫(yī)師對患者的承諾
E、醫(yī)師對患者的關心
答案:C
:在醫(yī)患交往中,強調(diào)維護患者權益取決于患者在信托關系中居于弱勢地位。
38、癌癥康復治療的內(nèi)容有()。
A、心理咨詢與治療
B、止痛和姑息治療
C、開展多種活動、正確認識氣功
D、造口康復治療
E、以上都是
答案:E
:癌癥康復治療的內(nèi)容包括:①心理康復,針對處于不同階段患者的心理特點
進行有針對性地心理干預;②軀體康復,推薦低強度有氧運動,以增強肌力,保持
或改善關節(jié)活動范圍,提高心肺功能;③疼痛康復;④其他對癥治療,熱療、冷料、
運動療法、手法治療;⑤康復教育。
39、醫(yī)學的根本任務和職業(yè)特征是0。
A、救死扶傷,防病治病
B、尊重病人,一視同仁
C、文明禮貌,關心體貼
D、謹言慎行,保守醫(yī)密
E、扶傷濟世,厚德載物
答案:A
:救死扶傷,防病治病是醫(yī)學的根本任務和職業(yè)特征,是醫(yī)務人員的神圣職責,
是醫(yī)務人員實現(xiàn)為人民健康服務的途徑和手段。
40、進入臨床試驗的新藥應具備的條件是()。
A、藥代動力學結果
B、研究藥物的毒理學
C、藥政部門的批準
D、研究藥物的藥理學
E、以上都是
答案:E
:世界各國一般對藥物及病例的選擇要求達到以下五方面條件:①對藥物的
化學結構或成分、性質(zhì)、質(zhì)量控制、在體外和動物體內(nèi)的抗腫瘤作用、毒性、
體內(nèi)代謝等必須有一定了解;②所選病例應有可靠的診斷,一般要求有病理或細
胞學診斷,確定原發(fā)及轉(zhuǎn)移部位;③排除既往治療的影響;④在臨床試驗的第I、
II期應當使各方面條件盡量一致,減少一些未知因素的影響,最好采用單一藥物
治療。在試驗的in、IV期與其他藥物進行對比及確定在綜合治療中地位時,必
須有足夠的例數(shù)及嚴格的對照,不然所得結論就不易可靠;⑤負責試用的臨床醫(yī)
師必須具有一定腫瘤學知識,應當熟知其他治療手段(手術、放射線及常用的化
學藥物)可能取得的效果。新藥進入臨床試驗必須經(jīng)過藥政部門批準,同時要有
充分的藥理毒理報告和藥代動力學等基本資料。
41、不符合外陰尖銳濕疣的描述是0。
A、好發(fā)于外陰、肛周、陰道黏膜
B、不累及子宮頸黏膜
C、呈淡紅色、乳頭狀、斑塊狀病變
D、鱗狀上皮乳頭狀增生伴角化過度
E、棘細胞層增生并形成空泡狀細胞
答案:B
:尖銳濕疣發(fā)生于外生殖器、肛門周圍。呈疣狀、菜花狀贅生物。女性可累
及宮頸。
42、患者男性,58歲,吞咽困難2月余,X線圖像如下,最有可能的診斷是。。
A、慢性食管炎
B、食管癌
C、食管間質(zhì)瘤
D、食管靜脈曲張
E、食管結核
答案:B
:該患者可見食管中段狹窄,充盈缺損,黏膜連續(xù)性破壞,局部蠕動消失,因此
考慮為食管癌。
43、醫(yī)技人員,指醫(yī)療機構內(nèi)的()。
A、醫(yī)師
B、護士
C、藥學技術人員
D、助理醫(yī)師
E、從事其他技術服務的衛(wèi)生專業(yè)技術人員
答案:E
:醫(yī)技人員是指醫(yī)療機構內(nèi)除醫(yī)師、護士、藥學技術人員之外從事其他技術
服務的衛(wèi)生專業(yè)技術人員。
44、屬于串聯(lián)結構的器官是()。
A、腎
B、肝
C、脊髓
D、肺
E、心臟
答案:C
:屬于串聯(lián)結構的器官包括:脊髓、腦干、小腸、食道等;并聯(lián)器官包括:腎、
肝、肺、心臟等。
45、在我國,女性頭頸部惡性腫瘤發(fā)病首位是。。
A、甲狀腺癌
B、鼻咽癌
C、口腔癌
D、喉癌
E、上頜竇癌
答案:A
:頭頸部腫瘤包括自顱底到鎖骨上,頸椎以前這一解剖范圍的腫瘤,以惡性腫
瘤為主。在我國,女性頭頸部惡性腫瘤發(fā)病首位是甲狀腺癌,其次是鼻咽癌、口
腔癌。
46、下列對同步放化療在頭頸部腫瘤治療中的應用,錯誤的描述是0。
A、同步放化療不良反應嚴重,患者不能耐受
B、同步放化療的應用,可以提高頭頸部腫瘤治療的局部控制率
C、目前常用于頭頸部腫瘤同步放化療的藥物有順柏、氟尿喀咤、紫杉醇類
等
D、化療藥物有放療增敏作用
E、手術前也可以進行同步放化療
答案:A
:在不能手術的頭頸癌患者中,同步放化療是一個重要進展,目前在鼻咽癌經(jīng)
臨床試驗證實可提高腫瘤局部控制率。同步放化療中的化療藥物有提高放療療
效的增敏作用,但同步放化療的不良反應比單純放療要重,但是可控的,經(jīng)過處理
患者是可以耐受的。
47、鼻咽癌病人CT顯示咽旁間隙向哪個方向移位?()
A、向內(nèi)
B、向外
C、向前
D、向后
E^向下
答案:B
:鼻咽癌周圍結構受累包括:①向前侵犯鼻腔、鼻旁竇;②向后侵犯咽后間隙
及椎前間隙;③向外侵犯咽旁間隙;④向上侵犯顱底、進而累及海綿竇、蝶竇和
顱內(nèi)浸潤;⑤向下侵犯口咽。
48、放射性核素治療骨轉(zhuǎn)移癌正確的描述是()。
A、外照射治療
B、非靶向治療
C、骨腫瘤病灶不能濃聚放射性藥物
D、用于治療骨轉(zhuǎn)移癌的放射性藥物都有趨骨性
E、用于治療骨腫瘤的放射性核素發(fā)射的B射線不能致死腫瘤細胞
答案:D
:放射性核素治療原理是通過高度選擇性聚集在病變部位的放射性核素或其
標記化合物所發(fā)射出的射程很短的B粒子或a粒子,對病變進行照射,在局部
產(chǎn)生足夠的電離輻射生物學效應,達到抑制或破壞病變組織的目的,而鄰近的正
常組織和全身輻射吸收劑量很低。放射性核素治療骨轉(zhuǎn)移癌是一種內(nèi)照射治療,
也是一種靶向治療。
49、細胞凋亡的特征包括0。
A、化療藥物直接殺滅腫瘤細胞是一種凋亡反應
B、細胞損傷后的被動死亡
C、細胞的程序性死亡
D、細胞凋亡后會發(fā)生所在部位不同程度的炎癥反應
E、細胞凋亡在正常組織中基本不存在
答案:C
:細胞凋亡是一種程序性細胞死亡,是細胞的生理性和主動性的“自殺行
為“。細胞凋亡是機體在生長、發(fā)育和受到外來刺激時清除多余、衰老和受損
細胞以保持機體內(nèi)環(huán)境平衡和維持正常的生理活動過程的一種自我調(diào)節(jié)機制。
凋亡小體被周圍細胞吞噬,不引起炎癥反應。
50、靶向治療的分類除外0。
A、針對某些癌基因和腫瘤細胞遺傳學標志的藥物
B、表皮生長因子受體阻斷劑
C、針對特定細胞標志物的單抗
D、趨化因子
E、抗血管生成藥物
答案:D
:隨著分子生物學技術的提高和從細胞受體和增殖調(diào)控的分子水平對腫瘤發(fā)
病機制的進一步認識,開始了針對細胞受體、關鍵基因和調(diào)控分子為靶點的治
療,人們稱之為“靶向治療”。這些領域包括具有靶向性的表皮生長因子受體
(EGFR)阻斷劑,針對某些特定細胞標志物的單克隆抗體,針對某些癌基因和癌的
細胞遺傳學標志的藥物,抗腫瘤血管生成的藥物,這些藥物的單獨應用或配合化
療近幾年被認為是一大突破。
51、下列不是晚期食管癌的臨床表現(xiàn)的是()。
A、持續(xù)性胸背痛
B、聲音嘶啞
C、胸骨后燒灼感
D、進食時嗆咳
E、進行性吞咽困難
答案:C
:晚期食管癌的癥狀有胸背部疼痛;進行性吞咽困難;嘔吐黏液;前胸或后背
部持續(xù)性疼痛及咽下疼痛;由進食困難導致的營養(yǎng)不良、脫水及消瘦等癥狀個
別患者可出現(xiàn)貧血;壓迫交感神經(jīng)后可引起聲音嘶啞、進食時嗆咳等,而胸骨后
燒灼感在食管癌早期即可出現(xiàn)。
52、核醫(yī)學的內(nèi)容不包括()。
A、核素治療
B、器官功能測定
C、核素顯像
D、體外分析法
E、DSA
答案:E
:核醫(yī)學也是一門影像學科,內(nèi)容分為實驗核醫(yī)學和臨床核醫(yī)學。包括:①放
射性核素顯像;②放射性核素功能測定;③放射性核素體外分析。④放射性核素
治療。
53、好發(fā)于青少年的骨腫瘤不包括()。
A、尤文肉瘤
B、骨樣骨瘤
C、骨肉瘤
D、軟骨母細胞瘤
E、軟骨肉瘤
答案:E
:骨肉瘤發(fā)病年齡有兩個高峰,第一個高峰在青少年(在此時期,長骨的生長
發(fā)育迅速),第二個高峰在老年時期(此時期與Paget病和既往放療史相關的第
二原發(fā)腫瘤發(fā)病率升高有關)。軟骨肉瘤多發(fā)生于中老年人,患者年齡多在
30~60歲之間。
54、以下藥物不屬于細胞因子類生物反應調(diào)節(jié)劑的是()。
A、集落刺激因子
B、白細胞介素
C、腫瘤壞死因子
D、干擾素
E、重組人P53病毒
答案:E
:細胞因子類生物反應調(diào)節(jié)劑主要包括多種細胞因子如:①淋巴因子;②單核
因子;③腫瘤生長抑制因子;④胸腺因子等。白介素、干擾素、腫瘤壞死因子和
擊落刺激因子均屬細胞因子,而重組人P53屬于基因治療范疇。
55、發(fā)展中國家最常見的女性腫瘤是()。
A、肺癌
B、肝癌
C、腺癌
D、乳腺癌
E、宮頸癌
答案:D
:美國癌癥協(xié)會(ACS)發(fā)表的全球癌癥統(tǒng)計學數(shù)據(jù)報告顯示:在發(fā)展中國家,
女性最常見的癌癥依次為乳腺癌、宮頸癌、肺癌。
56、在我國,泌尿系統(tǒng)最常見的腫瘤是。。
A、睪丸癌
B、腎癌
C、前列腺癌
D、膀胱癌
E、腎盂癌
答案:D
:在我國泌尿男生殖系統(tǒng)腫瘤中,膀胱癌的發(fā)病率和死亡率均占首位。
57、患者,男性,58歲,因右腋窩腫塊2周入院,手術后切除病檢示:外周T
細胞淋巴瘤(非特異型)。完善相關檢查,胸部、腹部CT均未見異常,骨髓細胞學
未見淋巴瘤侵犯。下一步治療方案應選擇()。
A、CHOP方案化療3周期+右腋窩放療
B、CHOP方案化療6周期
C、CHOP方案化療3周期
D、CHOP方案化療6周期+右腋窩放療
E、右腋窩放療
答案:D
:該患者分期屬于I期。外周T細胞淋巴瘤(非特異型)對放化療敏感,屬于
侵襲性淋巴瘤,應進行CHOP方案化療6~8周期,再進行受累野(右腋窩)放療。
58、國際公認的臨床試驗需要觀察的項目除外()。
A、藥物性狀的變化
B、不良反應
C、緩解期和生存時間
D、腫瘤體積的改變
E、生活質(zhì)量
答案:A
:目前一般認為對藥物對人體的效應應當作全面的觀察,并大多已經(jīng)有了國
際上公認的指標。①不良反應;②腫瘤體積的改變;③緩解期和生存時間;④生
活質(zhì)量。
59、醫(yī)療機構從業(yè)人員違反本規(guī)范的處理不正確的是()。
A、禁閉反省
B、批評教育
C、通報
D、解聘
E、行政處罰
答案:A
:根據(jù)《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》第九章第五十六規(guī)定,醫(yī)療機構從業(yè)
人員違反本規(guī)范的,由所在單位視情節(jié)輕重,給予批評教育、通報批評、取消當
年評優(yōu)評職資格或低聘、緩聘、解職待聘、解聘。其中需要追究黨紀、政紀責
任的,由有關紀檢監(jiān)察部門按照黨紀政紀案件的調(diào)查處理程序辦理;需要給予行
政處罰的,由有關衛(wèi)生行政部門依法給予相應處罰;涉嫌犯罪的,移送司法機關依
法處理。
60、以下哪種腫瘤目前通過內(nèi)科治療可以根治(治愈率>30%)?()
A、滋養(yǎng)細胞腫瘤
B、腎癌
C、肺癌
D、乳腺癌
E、大腸癌
答案:A
:目前可以根治(治愈率》30盼的腫瘤包括:①滋養(yǎng)細胞腫瘤;②睪丸生殖細胞
腫瘤;③Hodgkin病;④Burkitt淋巴瘤;⑤大細胞淋巴瘤;⑥兒童急性淋巴細胞白
血病;⑦兒童神經(jīng)母細胞瘤;⑧Wilms瘤。
61、下列器官屬于并聯(lián)結構的是()。
A、腦干
B、脊髓
C、肺
D、小腸
E、食道
答案:C
:屬于串聯(lián)結構的器官包括:脊髓、腦干、小腸、食道等;并聯(lián)器官包括:腎、
肝、肺、心臟等。
62、下列有關乳腺癌的危險因素的敘述錯誤的有()。
A、哺乳時間長
B、月經(jīng)初潮年齡早
C、絕經(jīng)晚
D、初次足月產(chǎn)年齡晚
E、有乳腺癌家族史
答案:A
:A項,哺乳總時間與乳腺癌危險性呈負相關。BC兩項,月經(jīng)初潮年齡和絕經(jīng)
年齡與乳腺癌的發(fā)病有關,月經(jīng)初潮年齡早(<12歲)、絕經(jīng)年齡晚(>55歲),患
乳腺癌的風險大。D項,初次足月產(chǎn)的年齡越大,乳腺癌發(fā)病的危險性越大。E項,
有乳腺癌家族患者、高脂飲食、肥胖、外源性雌激素過多攝入可增加發(fā)生乳腺
癌的危險。
63、臨終關懷的具體內(nèi)容包括0。
A、解除患者軀體疼痛和心理癥狀
B、幫助他們選擇一個比較充實、舒適的生活
C、保證一星期7天,一天24小時的醫(yī)護服務,并強調(diào)醫(yī)療照護的連續(xù)性
D、組織一個多學科的、訓練有素的醫(yī)護小組為患者及家庭提供服務
E、以上都包括
答案:E
:臨終關懷是一種特殊服務,它是對臨終患者及其家屬所提供的一種全面的
照顧,包括醫(yī)療、護理、心理和社會等各個方面,它強調(diào)晚期腫瘤患者和家庭是
一個基本醫(yī)療照顧單位。其目標在于使臨終患者的生命質(zhì)量得到提高。幫助他
們選擇一種比較充實、舒服的生活,解除患者身心痛苦。臨終關懷是一門以臨
終患者的生理、心理發(fā)展和為臨終患者及其家屬提供全面照顧的實踐規(guī)律為研
究對象的新興學科,培養(yǎng)和訓練照顧晚期腫瘤患者的衛(wèi)生專業(yè)人員和普通人員,
組織一個多學科的、訓練有素的醫(yī)護小組,保證一星期七天,一天24小時為患者
及家庭提供服務。
64>癌基因是()。
A、腫瘤細胞獨有的基因
B、由病毒帶入體內(nèi)的基因
C、正常細胞和腫瘤細胞都有的基因
D、在腫瘤細胞中表達,而在正常細胞中完全不表達的基因
E、由病原菌感染帶來的基因
答案:C
:癌基因是具有致癌能力或致癌潛能的基因的總稱,是細胞內(nèi)總體遺傳物質(zhì)
的組成部分。癌基因是正常細胞和腫瘤細胞都有的基因
65、絨癌出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移,臨床分期為。。
A、I期
B、II期
C、III期
D、IV期
E、以上均不是
答案:C
:絨癌最常見遠處轉(zhuǎn)移的部位為肺,出現(xiàn)單純肺轉(zhuǎn)移的預后好于其他內(nèi)臟器
官轉(zhuǎn)移,分期為III期。
66、對中度以上營養(yǎng)不良患者要保證()。
A、熱量30"50kcal/kg?d
B、熱量50~60kcal/kg?d
C、熱量60"70kcal/kg?d
D、熱量70'80kcal/kg?d
E、熱量15~30kcal/kg?d
答案:A
:對中度以上的營養(yǎng)不良患者要保證蛋白質(zhì)每天每公斤體重1.5g,熱量每天
每公斤體重30^50kcalo
67、在我國呈上升趨勢的惡性腫瘤包括()。
A、結腸直腸癌
B、肺癌
C、宮頸癌
D、乳腺癌
E、A+B+D
答案:E
:與環(huán)境、生活方式有關的肺癌、肝癌、結腸直腸癌、乳腺癌、膀胱癌死亡
率及其構成呈明顯上升趨勢,其中肺癌和乳腺癌上升幅度最大。
68、對腫瘤體積改變的評價,可采用RECIST標準和WHO標準,以下說法正確
的是()。
A、按照WHO標準,PD指一個或多個病變增大225%
B、RECIST標準采用雙徑測量,每個器官最多計5個病灶
C、按照RECIST標準,PR指靶病變縮小250%
D、WHO標準采用單徑測量,未定義測量病灶的數(shù)目
E、CR是指病灶完全消失,但兩者對持續(xù)時間的定義不同
答案:A
:A項,按照WHO標準,PD指一個或多個病變增大225虬B項,RECIST標準采
用一維測量法。C項,按照RECIST標準,PR指靶病變縮小230%或以上,維持4周。
D項,WHO標準采用二維測量法。E項,CR是指病灶完全消失,但兩者對持續(xù)時間
的定義相同,均維持4周。
69、人事招錄、評審、聘任過程中應遵循()原則。
A、公平、公正、公開
B、公平、公正、公示
C、公平、公正、公告
D、公平、公開、公告
E、公告、公示、公開
答案:A
:根據(jù)《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》第三章第十五條規(guī)定,遵循公平、公
正、公開原則,嚴格人事招錄、評審、聘任制度,不在人事工作中謀取不正當利
益。
70、有關腫瘤倍增時間的描述不正確的是()。
A、腫瘤的大小是決定腫瘤倍增時間的主要因素之一
B、細胞周期時間是決定腫瘤倍增時間的主要因素之一
C、細胞丟失速度是決定腫瘤倍增時間的主要因素之一
D、生長比例是決定腫瘤倍增時間的主要因素之一
E、不同類型腫瘤其倍增時間是不同的
答案:A
:一個腫瘤的倍增時間由三個主要的因素決定:①細胞周期時間;②生長比
例;③細胞丟失速度。
71、國內(nèi)卵巢交界性腫瘤最常見的病理類型是()。
A、無性細胞瘤
B、子宮內(nèi)膜樣癌
C、黏液性癌
D、漿液性癌
E、內(nèi)胚竇瘤
答案:C
:卵巢交界瘤占所有卵巢惡性腫瘤的41rl5%交界瘤中最常見類型是黏液性
腫瘤和漿液性腫瘤,國內(nèi)文獻報道黏液性多見占2/3,漿液性占1/3,國外文獻報
道黏液性和漿液性所占比例相當,漿液性甚至比黏液性多見,其他類型少見,大約
占2%0
72、良性神經(jīng)源性腫瘤屬于()。
A、惡性神經(jīng)鞘瘤
B、神經(jīng)節(jié)細胞瘤
C、節(jié)神經(jīng)母細胞瘤
D、神經(jīng)母細胞瘤
E、神經(jīng)纖維肉瘤
答案:B
:神經(jīng)源性腫瘤是常見的后縱隔腫瘤,可分為兩大類,一類來自自主神經(jīng)的腫
瘤,如神經(jīng)節(jié)細胞瘤,屬良性;其惡性者為神經(jīng)母細胞瘤及節(jié)神經(jīng)母細胞瘤。另
一類起源于外周神經(jīng)的腫瘤,良性者為神經(jīng)鞘瘤及神經(jīng)纖維瘤,惡性者為惡性神
經(jīng)鞘瘤及神經(jīng)纖維肉瘤。
73、鼻咽癌患者出現(xiàn)同側咀嚼肌群萎縮,提示腫瘤()。
A、經(jīng)圓孔侵入中顱窩
B、經(jīng)卵圓孔侵入中顱窩
C、經(jīng)破裂孔侵入中顱窩
D、向外侵犯咀嚼肌
E、經(jīng)棘孔侵入中顱窩
答案:D
:咀嚼肌位于下方的下頜骨同上方的顆骨、上頜骨、額骨和蝶骨之間,是運
動潁下頜關節(jié)進行咀嚼的主要肌?;颊叱霈F(xiàn)同側咀嚼肌群萎縮,表明腫瘤向外
侵犯咀嚼肌。
74、惡性腫瘤的主要病理特征包括()。
A、浸潤性生長和轉(zhuǎn)移
B、核分裂少見
C、瘤巨細胞形成
D、細胞多、間質(zhì)少
E、出血壞死
答案:A
:良性腫瘤細胞核分裂少見,而惡性腫瘤細胞核分裂較多,特別是不典型分裂
(即不對稱分裂,多極核分裂等)對診斷惡性腫瘤具有重要意義。惡性腫瘤生物
學行為主要表現(xiàn)為浸潤性生長和轉(zhuǎn)移。瘤細胞及間質(zhì)細胞的多少在不同類型腫
瘤中不一致,不是惡性腫瘤的主要病理特征。雖然惡性腫瘤由于生長速度過快,
在腫瘤內(nèi)部可以觀察到出血壞死的情況,但是它同樣不是判斷惡性腫瘤的標準。
75、關于心理治療正確的劑量是()。
A、百優(yōu)解:75mg/qd
B、美舒郁:50mg/qd
C、左洛復:60mg/qd
D、百優(yōu)解:50mg/qd
E、左洛復:55mg/qd
答案:B
:百優(yōu)解:20mg/qd、美舒郁:50mg/qd、左洛復:50mg/qd。
76、1882年Halsted首創(chuàng)了乳腺癌根治術,建立了腫瘤外科治療的基本原
則是()。
A、最大限度保護正常組織原則
B、無瘤原則
C、無菌原則
D、整塊切除原則
E、綜合治療的原則
答案:D
:腫瘤外科治療與其他外科治療的原則不盡相同,在切除病變的同時還應注
意避免因外科操作造成的腫瘤細胞的擴散傳播,基本原則包括:①不切割原則;②
整塊切除原則;③無瘤切除原則
77、關于肝硬化的CT表現(xiàn),不正確的是()。
A、早期肝硬化的CT特異性征象全部為肝體積增大
B、肝輪廓呈波浪狀
C、肝各葉比例失調(diào)
D、可伴脾大
E、可伴腹水
答案:A
:早期肝硬化患者CT表現(xiàn)可為肝臟體積正?;蛟龃蟆?/p>
78、關于原發(fā)性肝癌的USG表現(xiàn),錯誤的是。。
A、腫塊邊緣清晰
B、腫瘤越大,內(nèi)部回聲相對越高
C、腫瘤邊緣血管可受壓、變窄
D、腫瘤內(nèi)見豐富的血流信號
E、相對肝動脈變細
答案:E
:肝動脈管徑增粗,形態(tài)不規(guī)則,肝內(nèi)小動脈易顯示。
79、胰腺炎和胰腺癌CT掃描重要的鑒別征象是()。
A、病變是否侵犯、包埋鄰近血管
B、胰腺是否彌漫性增大
C、脾靜脈是否受推壓
D、腸系膜上靜脈是否受推壓
E、門靜脈是否受推壓
答案:A
:胰腺癌惡性度高,很易外侵,而血管受侵、周圍臟器受侵、淋巴結轉(zhuǎn)移及肝
轉(zhuǎn)移是不可手術切除的重要指征。腫瘤侵犯血管的肯定征象有血管被包埋、管
壁不規(guī)則、管腔狹窄或栓塞,其特異性近100虬胰腺炎是良性病變,不會侵犯、
包埋鄰近血管。
80、原發(fā)性肝癌經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移最常見于下列哪個部位?()
A、肝門淋巴結
B、鎖骨上淋巴結
C、胰腺旁淋巴結
D、主動脈旁淋巴結
E、脾門淋巴結
答案:A
:原發(fā)性肝癌淋巴轉(zhuǎn)移首先見于肝門淋巴結,有時可見左鎖骨上淋巴結。
81、目前在我國,肺癌的發(fā)病率和死亡率居城市惡性腫瘤的。。
A、第4位
B、第1位
C、第3位
D、第2位
E、第5位
答案:B
:肺癌已成為我國發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤,已代替肝癌成為我國首
位惡性腫瘤死亡原因。
82、原發(fā)縱隔淋巴瘤多位于()。
A、下后縱隔區(qū)
B、前上縱隔
C、下前縱隔區(qū)
D、后上縱隔
E、中縱隔區(qū)
答案:E
:前上縱隔:好發(fā)胸內(nèi)甲狀腺腫。后上縱隔:以神經(jīng)源性腫瘤最常見,其次是
支氣管囊腫及胃腸囊腫。下前縱膈:好發(fā)心包囊腫。下后縱隔:好發(fā)食管腫瘤、
腸源性腫瘤。中縱隔的腫瘤絕大多數(shù)為惡性腫瘤如惡性淋巴瘤或縱隔淋巴結轉(zhuǎn)
移癌。
83、關于淋巴瘤檢查方法選擇中,不正確的是()。
A、PET或PET-CT是目前較公認的適于淋巴瘤治療前分期和治療后監(jiān)測療
效的方法
B、B超適用于頸部淋巴結和甲狀腺受侵的檢查
C、CT是腹、盆部淋巴瘤分期的首選檢查方法
D、MRI是中樞神經(jīng)系統(tǒng)、椎管內(nèi)受侵的首選檢查方法
E、在疑有淋巴瘤肌骨系統(tǒng)受累時首選CT檢查
答案:E
:惡性淋巴瘤疑有淋巴瘤疑有骨、肌肉受累時首選MRI檢查。
84、霍奇金病病變中哪種細胞最具有診斷價值?()
A、多形性瘤細胞
B、R-S細胞
C、隱窩細胞
D、淋巴細胞
E、未分化型細胞
答案:B
:典型的R-S細胞(診斷性R-S紐胞)是一種直徑20~50um或更大的雙核或
多核的瘤巨細胞。典型的R-S細胞的雙核面對面排列,彼此對稱,形成所謂鏡影
細胞。是霍奇金淋巴瘤的診斷細胞。除了典型的R-S細胞外,具有上述形態(tài)的單
核細胞稱為單核R-S細胞或霍奇金細胞,這種類型細胞的出現(xiàn)提示霍奇金淋巴
瘤的可能,但不足以確診為霍奇金淋巴瘤。
85、非霍奇金淋巴瘤國際預后指數(shù)IPI得分為3,應為()。
A、高危組
B、低危組
C、中高危組
D、中低危組
E、極高危組
答案:C
:NHL的國際預后指數(shù)IPI根據(jù)危險程度分4組:低危組:0~1分,中低危組:2
分,中高危組:3分,高危組:4~5分。因此3分為中高危組。
86、卵巢癌的檢查方法中最重要、最常用的是()。
A、MRI
B、盆腔超聲
C、CT
D、PET-CT
E、X線
答案:C
:CT掃描在女性盆腔腫瘤的檢查方法中最重要、最常用。
87、營養(yǎng)支持治療的目的是0。
A、使患者保持一個良好的營養(yǎng)狀況
B、更好的耐受抗癌治療
C、盡快恢復體質(zhì)
D、提高生活質(zhì)量
E、以上均正確
答案:E
:營養(yǎng)支持治療的目的包括:①維持或恢復營養(yǎng)狀況;②耐受治療的后果;③
減少發(fā)生并發(fā)癥的危險性;④加快恢復體質(zhì);⑤減少住院時間;⑥提高生活質(zhì)
量;⑦挽救生命。
88、某青年男患者,得知自己患了急性黃疸性肝炎后,害怕丟掉工作,所以懇
求醫(yī)生替他保密。該醫(yī)生的正確做法應該是()。
A、替患者保密,并對患者進行積極治療
B、替患者保密,建議他自行買藥治療
C、拒絕保密,并拒絕治療
D、不能保密,并對患者進行積極的隔離治療
E、以上均不正確
答案:D
:在醫(yī)療過程中雖然醫(yī)生有為患者保守秘密的義務,但同時必須對社會盡義
務,當兩者產(chǎn)生矛盾時,必須首先考慮社會利益。急性黃疸性肝炎在發(fā)病期是具
有傳染性的,因此患者應隔離,防止疾病擴散,所以醫(yī)生不能保密,并對患者進行
積極的隔離治療。
89、鼻咽癌的前哨淋巴結一般認為由哪兩組淋巴結組成?()
A、上后頸和頸上深淋巴結
B、上頸深和上后頸淋巴結
C、咽后和頸上深淋巴結
D、上頸深和二腹肌下淋巴結
E、咽后和上后頸淋巴結
答案:C
:臨床上,經(jīng)常把頸部淋巴系統(tǒng)分為不同的區(qū)域,諸如頒下、頜下、頸動脈、
頸后等,各自司理著頭面部不同部位的淋巴回流,也構成這些部位癌腫的前哨淋
巴結。鼻咽癌的前哨淋巴結一般認為是由咽后淋巴結和頸上深淋巴結組成。
90、患者男性,54歲,體檢發(fā)現(xiàn)肝臟占位,MR圖像如下,最有可能的診斷是。。
T1WIT2WI動脈期增強靜脈期增強延時期增強
A、肝癌
B、肝肉瘤
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