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醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)及各級(jí)人員職責(zé)一、醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)及任務(wù)院感染管理實(shí)行三級(jí)管理組織,即醫(yī)院感染管理委員會(huì)、感染預(yù)防控制科(下稱感染預(yù)防控制科)、科室醫(yī)院感染管任人。醫(yī)院感染監(jiān)控組織結(jié)構(gòu)及任務(wù)圖(決策層)1.制定控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度,并監(jiān)督實(shí)施2.定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題1.制定計(jì)劃完善制度措施及工作流程2.監(jiān)督指導(dǎo)醫(yī)院感染管理制度的落實(shí)(監(jiān)管層)(執(zhí)行層)防與控制的狀況并采取措施料研究醫(yī)療用品的管理1.負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作2.監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染病例的感染環(huán)節(jié)并采取控制措施3.落實(shí)抗菌藥物使用的規(guī)定二、醫(yī)院感染管理各級(jí)人員職責(zé) (一)醫(yī)院感染管理委員會(huì)職責(zé)醫(yī)院的建造設(shè)計(jì)、重點(diǎn)科室建設(shè)的并對(duì)計(jì)劃的實(shí)施進(jìn)行考核和感染重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危(wei)險(xiǎn)因素明原因傳染性疾病或者特殊委員會(huì)提出合理使用抗 (二)感染預(yù)防控制科職責(zé)菌、隔離、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作 (三)感染預(yù)防控制科科長(zhǎng)職責(zé)章,對(duì)感染源、感染途徑和感染人群提供專業(yè)控對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析及評(píng)估,特殊情況預(yù)防和控制醫(yī)院感染知識(shí)與技能的培訓(xùn)并提供技術(shù)咨 (四)醫(yī)院感染專職人員職責(zé)報(bào)調(diào)查,漏報(bào)調(diào)查樣本量不少于年監(jiān)測(cè)病人數(shù)的院感染流行、暴發(fā)時(shí),即將報(bào)告科主任,并參 (五)科室醫(yī)院感染管理小組職責(zé)實(shí)施。 (六)科室兼職感控醫(yī)師職責(zé)%以內(nèi)。 (七)科室兼職感控護(hù)士職責(zé)。 (八)醫(yī)院感染兼職檢驗(yàn)師職責(zé)。 (九)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防控職責(zé) (十)醫(yī)療科在醫(yī)院感染管理中的職責(zé) (十一)護(hù)理部在醫(yī)院感染管理中的職責(zé)消毒、滅菌與隔離技術(shù)、醫(yī)、消毒供應(yīng)室等重點(diǎn)部門的醫(yī) (十二)藥劑科在醫(yī)院感染管理中的職責(zé)期發(fā)布主要致病菌及其藥敏試驗(yàn)結(jié)果和定 (十三)檢驗(yàn)科在醫(yī)院感染管理中的職責(zé)5.開展耐藥菌監(jiān)測(cè),如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐萬古霉素腸球菌(VRE)、產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)的細(xì)菌、多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌、、 (十四)設(shè)備科在醫(yī)院感染管理中的職責(zé),理。。 (十五)后勤部在醫(yī)院感染管理中的職責(zé)(1)每日通過凈化自控系統(tǒng)進(jìn)行機(jī)組的監(jiān)控并記錄,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。(2)每月對(duì)非潔凈區(qū)域局部?jī)艋突仫L(fēng)口設(shè)備清潔狀況進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問(3)每半年對(duì)潔凈手術(shù)室進(jìn)行一次塵埃粒子的監(jiān)測(cè),監(jiān)控高效過濾器的使(4)每月對(duì)潔凈手術(shù)室的正負(fù)壓力進(jìn)行監(jiān)測(cè)并記錄。。(6)定期進(jìn)行維護(hù),維護(hù)工作應(yīng)在凈化系統(tǒng)運(yùn)行前進(jìn)行。(7)新風(fēng)入口過濾網(wǎng)每2周清潔一次;定期清潔、更換粗效、中效、亞高(8)定期清潔非阻漏式孔板、格柵、絲網(wǎng)等。 (十六)培訓(xùn)部在醫(yī)院感染管理中的職責(zé)容。參加預(yù)防與控制醫(yī)院感染及傳染病防治知識(shí)的培 (十七)醫(yī)療廢物監(jiān)控委員會(huì)職責(zé)業(yè)技術(shù)、職業(yè)安全防護(hù)和緊急處理知識(shí)等,制定相關(guān)人員的培訓(xùn)計(jì)劃,并組織實(shí)療廢物管理方面的重大事項(xiàng),及時(shí)處 (十八)醫(yī)療廢物監(jiān)管部門職責(zé)。 (十九)后勤部在醫(yī)療廢物管理中職責(zé)天對(duì)各科室已分類采集且包裝好的醫(yī)療廢物進(jìn)行收,。蚊蠅、防滲漏等安全措施。設(shè)有明
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