VTE院內(nèi)預(yù)警護(hù)理小組考核試題及答案

VTE院內(nèi)預(yù)警護(hù)理小組考核試題及答案1.Caprini量表中,年齡區(qū)間在41-60歲之間,評(píng)分為幾分?A、0分B、1分(正確答案)C、2分D、3分2.Caprini量表中,年齡區(qū)間在61-74歲之間,評(píng)分為幾分?1分2分(正確答案)3分4分3.以下對(duì)深靜脈血栓(DVT)的描述,正確的是()DVT是指血液在深靜脈腔內(nèi)異常凝結(jié),阻塞靜脈管腔,導(dǎo)致靜脈回流障礙,而引起的一系列臨床癥狀.(正確答案)DVT引起近端靜脈高壓,肢體腫脹、疼痛及淺靜脈擴(kuò)張DVT多見(jiàn)于上肢DVT不會(huì)造成深靜脈功能不全4.靜脈血栓形成的三大因素是()靜脈血流緩慢、靜脈內(nèi)皮的損傷、血液高凝狀態(tài)(正確答案)血小板功能異常、化學(xué)性損傷、機(jī)械性損傷大劑量使用止血藥、感染性損傷、手術(shù)凝血因子增加、化學(xué)性損傷、感染性損傷5.DVT好發(fā)于哪側(cè)肢體?左上肢右上肢左下肢(正確答案)右下肢6.深靜脈血栓形成后應(yīng)采取的護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是()抬高肢體、制動(dòng)禁忌經(jīng)患肢輸液嚴(yán)禁按摩患肢,以防血栓脫落不用監(jiān)測(cè)凝血時(shí)間及凝血酶原時(shí)間(正確答案)7.血栓高危患者應(yīng)該()評(píng)估一次.A、一月B、一周(正確答案)C、每天D、每班8.發(fā)生了深靜脈血栓,對(duì)患肢的護(hù)理措施不包括()A、囑患者絕對(duì)臥床1-2周B、按摩患肢(正確答案)C、抬高患肢并制動(dòng)D、觀察患肢皮溫、顏色及腫脹范圍9.高?；颊叽差^懸掛紅色風(fēng)險(xiǎn)警示標(biāo)識(shí),采用()相結(jié)合,預(yù)防VTE的發(fā)生.A、基礎(chǔ)預(yù)防B、物理預(yù)防C、藥物預(yù)防D、基礎(chǔ)預(yù)防、物理預(yù)防、藥物預(yù)防(正確答案)10.下面關(guān)于深靜脈血栓防治的健康宣教內(nèi)容描述錯(cuò)誤的是()A、避免長(zhǎng)時(shí)間坐位或站立B、多飲水,量約2000mlC、多食清淡易消化飲食,保持大便通暢D、可在下肢進(jìn)行靜脈穿刺,但要盡量減少扎止血帶的時(shí)間(正確答案)11.確定DVT風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)機(jī)包括以下哪些選項(xiàng)?入院8小時(shí)內(nèi)(正確答案)病情變化時(shí)(正確答案)術(shù)后(正確答案)轉(zhuǎn)入科時(shí)(正確答案)出院前(正確答案)12.Caprini量表中“創(chuàng)傷風(fēng)險(xiǎn)”中包括一下哪些選項(xiàng)?中心靜脈通道(正確答案)石膏固定(正確答案)急性脊髓損傷(正確答案)髖關(guān)節(jié)、骨盆或下肢骨折(1個(gè)月)(正確答案)多發(fā)性創(chuàng)傷(正確答案)13.使用藥物預(yù)防深靜脈血栓時(shí),我們應(yīng)該注意哪些方面()監(jiān)測(cè)患者凝血功能,監(jiān)測(cè)出血、凝血時(shí)間及凝血酶原時(shí)間(正確答案)監(jiān)測(cè)患者皮膚黏膜有無(wú)出血傾向(正確答案)監(jiān)測(cè)血常規(guī)(正確答案)以上都不對(duì)14.以下深靜脈血栓評(píng)分和危險(xiǎn)等級(jí)相匹配的是()A、0分-無(wú)危險(xiǎn)(正確答案)B、1-2分-低度危險(xiǎn)(正確答案)C、3-4分-中度危險(xiǎn)(正確答案)D、≥5-高度危險(xiǎn)(正確答案)15.發(fā)生下肢深靜脈血栓后怎樣測(cè)量大腿圍和小腿圍,反復(fù)測(cè)量3次,取平均值,并作詳細(xì)的記錄()A、大腿圍是髕骨上10cm用醒目的筆畫(huà)標(biāo)記B、大腿圍是髕骨上15cm用醒目的筆畫(huà)標(biāo)記(正確答案)C、小腿圍是髕骨下10cm用醒目的筆畫(huà)標(biāo)記(正確答案)D、小腿圍是髕骨下15cm用醒目的筆畫(huà)標(biāo)記16.年齡小于等于14歲的患者以及確診有血栓的患者適應(yīng)于Caprini量表.對(duì)錯(cuò)(正確答案)17.Caprini量表中年齡41-60歲評(píng)分為3分.對(duì)錯(cuò)(正確答案)18.Caprini量表“創(chuàng)傷風(fēng)險(xiǎn)”中石膏固定包括上臂石膏、前臂石膏、上肢肩人字形形石膏、小腿石膏、大腿石膏、下肢髖人字形石膏等.對(duì)(正確答案)錯(cuò)19.Caprini量表”運(yùn)動(dòng)能力“中的”需要臥床休息“是指每天只能短時(shí)間在床旁活動(dòng)(僅限解決大小便)、大部分臥床的患者.Caprini量表中使用“臥床患者:”勾選方式,患者可自行行走10m即可不勾選此項(xiàng).對(duì)(正確答案)錯(cuò)20.多發(fā)性創(chuàng)傷是指由一個(gè)致病因素導(dǎo)致的兩個(gè)或兩個(gè)以上解剖部位同時(shí)發(fā)生的創(chuàng)傷，且至少有一個(gè)部位的創(chuàng)傷可能威脅生命，將這類創(chuàng)傷稱為多發(fā)性創(chuàng)傷，也稱為多發(fā)傷。對(duì)(正確答案)錯(cuò)21.Caprini量表“運(yùn)動(dòng)能力”中“臥床大于72h“指因病情需要24h絕對(duì)臥床的患者.對(duì)(正確答案)錯(cuò)22.根據(jù)病情評(píng)估雙下肢遠(yuǎn)端搏動(dòng)情況,在評(píng)估時(shí)應(yīng)注意患側(cè)與健側(cè)部位的對(duì)比,若出現(xiàn)動(dòng)脈