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第十三次護(hù)理三基理論考核[復(fù)制]您的姓名:[填空題]*_________________________________您的部門:[填空題]*_________________________________1、以下不屬于《護(hù)士條例》立法宗旨的是[單選題]*A、維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益B、規(guī)范護(hù)理行為C、促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展D、提高護(hù)理人員待遇(正確答案)E、保證醫(yī)療安全和人體健康2、患者高熱急診入院,退溫措施正確的是()[單選題]*A、腳底冷敷B、前額頭頂冷敷(正確答案)C、腹部冷敷D、心前區(qū)冷敷E、熱水擦浴3、患者,男,48歲,肝硬化病史5年。查體:腹部膨隆,腹壁皮膚緊張發(fā)亮,臍周可見靜脈迂曲?;颊吒贡谂蚵〉淖羁赡茉蚴?)[單選題]*A、肝大B、脾大C、大量腹水(正確答案)D、腹腔積氣E、腹腔腫瘤4、患者,男性,58歲。因心臟呼吸驟停進(jìn)行心肺復(fù)蘇,胸外心臟按壓操作中錯誤的是[單選題]*A、患者仰臥在硬板上B、按壓力度使胸骨下陷4~5cmC、按壓部位為胸骨下1/2D、按壓頻率至少100次/分E、下壓和放松時間為1:2(正確答案)5、患者,女,26歲。半年前開始出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腹瀉、腹痛、排黏液膿便,疑診潰瘍性結(jié)腸炎,擬行腸鏡檢查,門診護(hù)士告知患者行腸鏡檢查前的注意事項,正確的是[單選題]*A、前4小時可禁食B、前1天晚餐后禁食(正確答案)C、前2天停服鐵劑D、前2天清潔灌腸E、前3天停服阿司匹林類藥物6、36歲孕婦,產(chǎn)前檢查漏斗骨盆。現(xiàn)有9個月妊娠,胎膜早破來診。查體:胎頭入盆。醫(yī)囑:入院行各項檢查,擬給予剖宮產(chǎn)術(shù)。護(hù)士對其進(jìn)行健康教育不正確的內(nèi)容是()[單選題]*A、講明產(chǎn)道異常對母兒的影響B(tài)、說明剖宮產(chǎn)的重要性C、解釋剖宮產(chǎn)術(shù)術(shù)前、術(shù)后注意事項D、囑其保持會陰清潔E、鼓勵術(shù)前適當(dāng)下床活動(正確答案)7、患者,男,53歲,患急性化膿性闌尾炎行闌尾切除術(shù)后1天。護(hù)士要求患者下床活動,其主要目的是()[單選題]*A、有利于傷口愈合B、預(yù)防血栓性靜脈炎C、預(yù)防肺不張D、預(yù)防腸粘連(正確答案)E、預(yù)防壓瘡8、患兒,2歲,診斷為急性上呼吸道感染。體溫38.2℃,存在的護(hù)理問題是食欲減退,護(hù)士可為患兒提供的飲食是[單選題]*A、流質(zhì)飲食B、半流質(zhì)飲食(正確答案)C、無渣飲食D、低鹽飲食E、低蛋白飲食9、患者,男,19歲,車禍致傷,急診入院。神志朦朧、咯血、摳鼻均有鮮血外溢,呼吸困難、煩躁不安,皮膚嚴(yán)重擦傷,腫脹,心率98次/分,血壓120/90mmHg,左大腿中下段有瘀斑和嚴(yán)重擦傷。此時最重要的護(hù)理措施是()[單選題]*A、請胸外科醫(yī)師會診處理B、清除上呼吸道異物,保持呼吸道暢通(正確答案)C、開放靜脈通道,輸血、輸液治療D、鼻導(dǎo)管低流量吸氧E、包扎、止血10、患者,男,32歲,反復(fù)發(fā)熱、腹瀉2月。經(jīng)實驗室檢查"抗HIV陽性",初步診斷為"艾滋病"。護(hù)士對患者進(jìn)行健康史評估時,下列內(nèi)容中最不重要的是()[單選題]*A、有無輸血史B、有無靜脈吸毒史C、有無吸食大麻史(正確答案)D、性伴侶的情況E、有無不潔性行為史11、下列具有自律性的心肌細(xì)胞為()[單選題]*A、心房肌細(xì)胞B、心室肌細(xì)胞C、乳頭肌細(xì)胞D、心內(nèi)膜細(xì)胞E、竇房結(jié)(正確答案)12、某13歲男孩,近期出現(xiàn)不聽從父母安排,常用自己的標(biāo)準(zhǔn)衡量是非曲直。該男孩青春期心理特征屬于[單選題]*A、情緒兩極化B、獨立性增強(qiáng)(正確答案)C、心理“上鎖”D、心理向成熟過度E、行為易沖動13、患者,女性,55歲。因肺氣腫入院,患者呼氣費力,在護(hù)理此患者的過程中,以下做法不妥的是[單選題]*A、勤巡視,多安慰,滿足其安全需要B、調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣,保持適宜的溫濕度C、測量呼吸時,做好解釋,以便配合(正確答案)D、協(xié)助患者取舒適體位,減少耗氧量E、需要時給予吸痰和氧氣吸入14、急性闌尾炎易發(fā)生壞死、穿孔的主要原因是[單選題]*A、闌尾開口小B、闌尾淋巴豐富C、闌尾蠕動慢而弱D、闌尾動脈為終末動脈(正確答案)E、闌尾系膜短15、患者,女,30歲,風(fēng)心病病史8年。晨起右側(cè)肢體活動不便,不能下床,口角歪斜,言語不清。應(yīng)首先考慮為()[單選題]*A、腦出血B、腦栓塞(正確答案)C、腦血栓形成D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、嚴(yán)重心力衰竭16、患兒女,35周早產(chǎn),出生體重1900g。母親產(chǎn)后42天來醫(yī)院復(fù)查,咨詢?nèi)绾晤A(yù)防患兒發(fā)生缺鐵性貧血,護(hù)士應(yīng)告知其開始給予鐵劑的適宜時機(jī)是[單選題]*A、生后2個月(正確答案)B、生后3個月C、生后4個月D、生后6個月E、生后8個月17、有尿意但排不出。護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)恥骨上膨隆,應(yīng)首先進(jìn)行的處理措施是()[單選題]*A、股內(nèi)注射卡巴膽堿B、用力按壓膀胱,幫助患者排尿C、重新插導(dǎo)尿管,將尿液排出D、讓患者聽流水聲誘導(dǎo)其排尿(正確答案)E、讓患者嘗試去廁所蹲著排尿18、患者,男,34歲,因車禍致右下肢開放性骨折,大量出血,被送來急診。在醫(yī)生未到之前,接診護(hù)士應(yīng)立即()[單選題]*A、詳細(xì)詢問車禍發(fā)生的原因B、向醫(yī)院有關(guān)部門報告C、給患者注射鎮(zhèn)靜劑D、給患者使用止血藥E、給患者止血,測量血壓,建立靜脈通道(正確答案)19、患者男,20歲,頭部被木棒擊傷后昏迷12分鐘,清醒后訴頭痛并嘔吐1次。入院后,若患者出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高,伴隨其出現(xiàn)的生命體征應(yīng)是[單選題]*A、血壓升高,脈搏加快,呼吸急促B、血壓升高,脈搏緩慢,呼吸深慢(正確答案)C、血壓升高,脈搏加快,呼吸深慢D、血壓下降,脈搏緩慢,呼吸深慢E、血壓下降,脈搏細(xì)速,呼吸急促20、患者,男,22歲,因肺炎鏈球菌肺炎入院4天,無家屬探視。近2天來咳嗽、胸痛加重,患者情緒激動,入睡困難,坐立不安,對待醫(yī)生護(hù)士不耐煩?;颊吣壳白钪饕男睦韱栴}是()[單選題]*A、緊張B、恐懼C、依賴D、焦慮(正確答案)E、悲觀21、患兒,女.5歲,診斷為化膿性腦膜炎,經(jīng)細(xì)菌培養(yǎng)確定為肺炎鏈球菌感染。此時應(yīng)首選的抗生素是[單選題]*A、三代頭孢(正確答案)B、阿奇霉素C、青霉素D、四環(huán)素E、紅霉素22、患者,男性,35歲。因股骨干骨折給予持續(xù)骨牽引,下列護(hù)理不妥的是[單選題]*A、抬高床腳B、常測患肢長度C、足部不抵床欄D、鼓勵按照要求做患肢活動E、及時清除骨針孔血痂(正確答案)23、患兒,女,5歲。因高熱、腹瀉、進(jìn)行性呼吸困難入院,考慮為中毒性細(xì)菌性痢疾。護(hù)士在為患兒留取糞便標(biāo)本時應(yīng)注意[單選題]*A、在抗菌治療后采集標(biāo)本B、選擇有黏液膿血部分的糞便送檢(正確答案)C、留取部分成形糞便送檢D、可多次采集標(biāo)本,集中送檢E、患兒無大便時,用導(dǎo)瀉劑后留取標(biāo)本24、患者,男性,68歲。慢性支氣管炎病史10年。入冬感冒后慢支急性發(fā)作而入院。患者痰液黏稠不易咳出,護(hù)士為促進(jìn)患者排痰采取的有效的護(hù)理措施是[單選題]*A、指導(dǎo)有效咳嗽B、拍背與胸壁震蕩C、濕化呼吸道(正確答案)D、消除炎癥E、胸部叩擊25、護(hù)士在病房發(fā)藥時不慎將2床患者的維生素C0.2克發(fā)給了3床的患者。發(fā)現(xiàn)錯誤后,護(hù)士應(yīng)該直接向誰匯報()[單選題]*A、值班醫(yī)生B、科護(hù)士長C、病房護(hù)士長(正確答案)D、護(hù)理部主任E、主班護(hù)士26、患者,女,25歲,診斷支氣管哮喘入院。2分鐘前患者哮喘急性發(fā)作。護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助患者采取的體位是()[單選題]*A、去枕平臥B、中凹臥位C、屈膝俯臥位D、側(cè)臥位E、端坐位(正確答案)27、患者,男,62歲,診斷為2型糖尿病,堅持口服降糖藥治療,血糖控制較好?;颊邤M計劃春游。出發(fā)前囑患者血糖低于哪個值時應(yīng)注意低血糖的發(fā)生()[單選題]*A、3.9mmol/L(正確答案)B、4.9mmol/LC、5.9mmol/LD、6.9mmol/LE、7.9mmol/L28、患者,女性,28歲。停經(jīng)40天后,腹痛伴陰道出血10天,量少。今起腹痛加重而就診,尿妊娠試驗(+)。婦檢:宮頸舉痛(+),少量出血,子宮正常大小,附件區(qū)觸及邊界不清之腫物,壓痛(+),考慮可能的疾病是[單選題]*A、難免流產(chǎn)B、附件炎C、流產(chǎn)繼發(fā)感染D、異位妊娠(正確答案)E、卵巢囊腫繼發(fā)感染29、使用硫酸鎂治療妊娠高血壓時要注意()[單選題]*A、使用前要測體溫、脈率B、尿量每日>360ml,每小時>15mlC、呼吸每分鐘不小于16次(正確答案)D、膝腱反射增強(qiáng)提示中毒E、嚴(yán)格控制滴注速度,以2g/h為宜30、患兒,6歲,患動脈導(dǎo)管未閉,病情較重,平時需用地高辛維持心功能。現(xiàn)患兒因上感后誘發(fā)急性心力衰竭,按醫(yī)囑護(hù)士給患兒用毛花苷丙(西地蘭),患兒出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊。此時護(hù)士應(yīng)采取的措施是[單選題]*A、調(diào)快輸液速度B、禁食、胃腸減壓C、密切觀察患兒心率變化D、遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿藥E、暫停使用強(qiáng)心苷并通知醫(yī)生(正確答案)31、患者,女,65歲,患有COPD?;颊哌M(jìn)行呼吸鍛煉時,護(hù)士應(yīng)予以糾正的是()[單選題]*A、吸氣時腹部盡力挺出B、呼氣時腹部盡力收縮C、鼻吸口呼D、快速吸氣E、迅速呼氣(正確答案)32、患者,女性。從分娩后第2天起,持續(xù)3天體溫在37.8℃左右,子宮收縮好,無壓痛,會陰傷口紅腫、疼痛,惡露淡紅色,無臭味,雙乳軟,無硬結(jié)。發(fā)熱的原因最可能是[單選題]*A、會陰傷口感染(正確答案)B、乳腺炎C、產(chǎn)褥感染D、上呼吸道感染E、乳頭皸裂33、患者,女,27歲,已婚未孕育,來院咨詢常用的避孕方法,你認(rèn)為最不恰當(dāng)?shù)氖?)[單選題]*A、應(yīng)用陰莖套B、應(yīng)用陰道隔膜C、放置宮內(nèi)節(jié)育器D、口服避孕藥E、進(jìn)行輸卵管結(jié)扎(正確答案)34、患者,女,36歲,診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜。身體評估時發(fā)現(xiàn)下列哪項體征與本病不符[單選題]*A、皮膚黏膜出血B、脾腫大C、面色蒼白D、月經(jīng)量增多E、淋巴結(jié)腫大(正確答案)35、患者,男性,20天。口腔黏膜出現(xiàn)乳白色微高起斑膜,不易擦掉,診斷“鵝口瘡”。為患兒清潔口腔宜選用的溶液是[單選題]*A、碘酊B、生理鹽水C、呋喃西林液D、2%碳酸氫鈉溶液(正確答案)E、0.3%過氧化氫溶液36、患者,女,43歲,以廣泛性焦慮障礙入院,廣泛性焦慮障礙的征兆不包括()[單選題]*A、坐臥不寧B、出汗、心跳加快C、尿頻、尿急D、莫名恐懼E、瀕死感(正確答案)37、膽道系統(tǒng)疾病的檢查后,容易并發(fā)腹腔內(nèi)出血的是[單選題]*A、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)(正確答案)B、術(shù)中膽管造影C、纖維膽道鏡D、B超E、經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影(

ERCP)38、2歲小兒,來醫(yī)院保健門診就診,此年齡段小兒貧血是指血紅蛋白值低于[單選題]*A、90g/LB、100g/LC、110g/L(正確答案)D、120g/LE、130g/L39、在靜脈補鉀時,200ml生理鹽水中最多可加入10%氯化鉀的量是()[單選題]*A、12mlB、10mlC、8mlD、6ml(正確答案)E、3ml40、患者,男,62歲,支氣管肺癌術(shù)后3天,一般情況尚可,但有痰不易咳出,宜采取的排痰措施是()[單選題]*A、給予拍背B、給予氧療C、給予機(jī)械振動D、給予體位引流E、給予吸痰(正確答案)41、依照《艾滋病防治條例》,艾滋病病毒感染者和艾滋病患者應(yīng)當(dāng)將其患病情況應(yīng)告知[單選題]*A、朋友B、父母C、兄弟姐妹D、醫(yī)務(wù)人員E、與其有性關(guān)系者(正確答案)42、患者,男,60歲。車禍致顱腦損傷,下肢粉碎性骨折,深昏迷,營養(yǎng)狀況差,輕度水腫。評估見骶尾部皮膚紫紅色,有皮下硬結(jié),并有小水皰。患者目前皮膚狀況處于[單選題]*A、正常B、壓瘡淤血紅潤期C、壓瘡炎性浸潤期(正確答案)D、壓瘡淺度潰瘍期E、壓瘡壞死潰瘍期43、與風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病相關(guān)的細(xì)菌是[單選題]*A、A組乙型溶血性鏈球菌(正確答案)B、A組丙型溶血性鏈球菌C、肺炎球菌D、革蘭陰性桿菌E、葡萄球菌44、正常宮頸陰道部上皮為()[單選題]*A、單層立方上皮B、單層柱狀上皮C、復(fù)層柱狀上皮D、復(fù)層鱗狀上皮(正確答案)E、單層鱗狀上皮45、糖皮質(zhì)激素用于治療哮喘的主要作用是[單選題]*A、降低痰液黏稠度B、抑制氣道炎癥反應(yīng)(正確答案)C、舒張支氣管平滑肌D、抑制咳嗽中樞E、興奮呼吸中樞46、患者,女,63歲,胃穿孔修補術(shù)后,為預(yù)防發(fā)生粘連性腸梗阻,應(yīng)指導(dǎo)患者()[單選題]*A、早期取半臥位B、早期離床活動(正確答案)C、早期進(jìn)食D、保持排便通暢E、多飲水47、提示有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的尿液氣味是[單選題]*A、蒜臭味(正確答案)B、氨臭味C、硫磺味D、惡臭味E、爛蘋果味48、患者,男,37歲,因膽石癥入院行膽囊切除術(shù)、膽總管切開術(shù)。術(shù)中放置T管,護(hù)士向患者家屬解釋時,應(yīng)說明使用T管的首要目的是()[單選題]*A、引流膽汁和減壓(正確

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