2024年全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點試卷（附答案）531

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、下列哪個指標不用于流行病學實驗研究A.有效率B.治愈率C.抗體陽性率D.保護率E.引入率

2、影響正常人收縮壓最主要的因素是A.每搏輸出量B.大動脈彈性C.血液黏滯性D.外周阻力E.循環(huán)血量

3、關于乙酰水楊酸，正確的是（）。A.常用劑量可激活血小板PG合成酶活化中心的絲氨酸B.大劑量可防止腦血栓形成C.小劑量可抑制凝血酶原形成D.常用劑量可減少血小板中TXA2的形成E.大劑量可激活血管壁中PG合成酶

4、普查中對400例有乳腺癌史的婦女和400名正常婦女進行活檢診斷，結果是前者中100例陽性，后者50例陽性A.87％B.67％C.25％D.33％E.12％

5、下列關于醫(yī)學參考值范圍描述中，不正確的是:A.習慣確定只包含95%或99%的人的界值B.根據(jù)專業(yè)知識確定取單側界限或雙側界限C.資料為正態(tài)分布時，可用正態(tài)近擬法計算D.排除了有關疾病等因素對所研究指標有影響的正常人的解剖、生理、生化等數(shù)據(jù)的波動范圍E.沒有任何疾病的人的解剖、生理、生化等數(shù)據(jù)的波動范圍

6、下列哪些疾病不需要進行終末消毒A.副霍亂B.白喉C.脊髓灰質(zhì)炎D.流行性感冒E.傷寒

7、突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指A.突然發(fā)生的嚴重影響公眾健康的事件B.突然發(fā)生，造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情C.突然發(fā)生，造成社會公眾健康嚴重損害的群體性不明原因疾病D.突然發(fā)生，造成社會公眾健康嚴重損害的重大食物和職業(yè)中毒事件E.突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件

8、可引起男子乳房女性化、婦女多毛癥的藥物是A.甘露醇B.螺內(nèi)酯C.呋塞米D.糖皮質(zhì)激素E.氫氯噻嗪

9、在葡萄糖氧化成乙酰CoA的過程中，多種維生素參與作用，其中不參與這一過程的是（）。A.泛酸B.維生素B12C.維生素B2D.維生素B1E.維生素PP

10、對統(tǒng)計圖和統(tǒng)計表標題的要求是A.兩者標題都在下方B.兩者標題都在上方C.可由研究隨意設定位置D.統(tǒng)計表標題在下方，統(tǒng)計圖標題在上方E.統(tǒng)計表標題在上方，統(tǒng)計圖標題在下方

11、一組n1和一級n2（n2＞n1）的兩組數(shù)值變量資料比較，用秩和檢驗，有:A.n2個秩次1，2，…，n2B.n1個秩次1，2，…，n1C.無限個秩次1，2，…D.n2-n1個秩次1，2，…，n2-n1E.n1+n2個秩次1，2，…，n1+n2

12、確定對某傳染病接觸者留驗、檢疫或醫(yī)學觀察的主要依據(jù)是該傳染病的A.傳染期B.潛伏期C.臨床癥狀期D.恢復期E.病原攜帶期

13、不屬于器官特異性自身免疫性疾病的是（）。A.慢性甲狀腺炎B.惡性貧血C.重癥肌無力D.特發(fā)性血小板減少性紫癱E.類風濕關節(jié)炎

14、某人的血清與A型血的紅細胞發(fā)生凝聚，而其紅細胞與A型血的血清不發(fā)生凝聚，此人的血型為（）。A.A型B.B型C.O型D.AB型E.A亞型

15、在一項隨機對照臨床試驗中，給100例病人用A藥，另50例病人用安慰劑治療，發(fā)現(xiàn)A藥組40%好轉，安慰劑組32%好轉，P>0.05，因此A.差異可能在1%水平有顯著性B.差異可能由機會引起C.因為樣本大小不同，兩組比較沒意義D.本試驗證實A藥有效E.本試驗證實A藥無效

16、影響神經(jīng)纖維動作電位幅度的主要因素是（）。A.刺激強度B.刺激時間C.閾電位D.細胞內(nèi)、外的Na+濃度差E.神經(jīng)纖維的直徑

17、女性，55歲，體重76kg，身高160cm。因多飲、多尿確診為2型糖尿病。經(jīng)飲食治療和運動鍛煉，2個月后空腹血糖為8.8mmol／L，餐后2小時血糖10mmol／L。進一步治療應選擇A.加口服降血糖藥和胰島素B.維持原飲食治療和運動C.加磺脲類降血糖藥物D.加雙胍類降血糖藥物E.加胰島素治療

18、非特異性投射系統(tǒng)的主要功能是A.協(xié)調(diào)肌緊張B.維持和改變大腦皮質(zhì)的興奮狀態(tài)C.引起特定感覺并激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出神經(jīng)沖動D.調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能E.調(diào)節(jié)隨意運動

19、反映兒童近期營養(yǎng)狀況最靈敏的指標是A.頭圍B.身高C.坐高D.體重E.胸圍

20、臨床病人在使用胰島素過程中，會突然出現(xiàn)對胰島素需求量大幅增加的現(xiàn)象，引起這種急性胰島素耐受的誘因除外A.酮癥酸中毒B.糖尿病并發(fā)感染C.嚴重創(chuàng)傷D.手術E.體內(nèi)產(chǎn)生了抗胰島素抗體

21、氯丙嗪（）。A.阻斷D1、D2受體B.使突觸間隙的NA濃度下降C.阻斷N膽堿受體D.對心肌有奎尼丁樣作用E.阻斷中樞5-HT受體

22、膽固醇合成的關鍵酶是（）。A.檸檬酸裂解酶B.HMGCoA合酶C.HMGCoA裂解酶D.HMGCoA還原酶E.鯊烯合酶

23、多組均數(shù)的兩兩比較中，若不用q檢驗而用t檢驗，則A.以上都不對B.結果更合理C.會把一些有差別的總體判斷為無差別的概率加大D.結果會一樣E.會把一些無差別的總體判斷為有差別的概率加大

24、引起牙周膿腫最常見的病原菌是A.甲型溶血性鏈球菌B.類白喉桿菌C.無芽胞厭氧菌D.銅綠假單胞菌E.白念珠菌(白假絲酵母菌)

25、與氨代謝有關的代謝是（）。A.三羧酸循環(huán)B.鳥氨酸循環(huán)C.蛋氨酸循環(huán)D.檸檬酸一丙酮酸循環(huán)E.乳酸循環(huán)

26、以一定概率由樣本均數(shù)估計總體均數(shù)，宜采用A.參考值范圍估計B.點估計C.參數(shù)估計和假設檢驗D.抽樣誤差估計E.區(qū)間估計

27、下列關于膽汁的描述，正確的是A.非消化期無膽汁分泌B.消化期只有膽囊膽汁排人小腸C.膽汁中含有脂防消化酶D.膽汁中與消化有關的成分是膽鹽E.膽鹽可促進蛋白質(zhì)的消化和吸收

28、食物中的單糖主要是指A.半乳糖、木糖醇和蔗糖B.果糖、核糖與麥芽糖C.葡萄糖、果糖和半乳糖D.半乳糖、乳糖與木糖醇E.都不是

29、某種人群（如成年男子）的某個生理指標（如收縮壓）或生化指標（如血糖水平）的正常值范圍一般指A.該指標在絕大部分正常人中的波動范圍B.該指標在所有正常人中的波動范圍C.該指標在一個人不同時間的波動范圍D.該指標在所有人中的波動范圍E.該指標在少部分正常人中的波動范圍

30、在樣本均數(shù)與總體均數(shù)差別的顯著性檢驗中，結果為P＜α而拒絕H0，接受H1，原因是A.H0成立的可能性小于α且H1成立的可能性大于1-αB.從H0成立的總體中抽樣得到樣本的可能性小于αC.H1假設成立的可能性大小1-αD.H0假設成立的可能性小于αE.從H0不成立的另一總體中抽得此樣本的可能性大于1-α

31、下列關于生物利用度的敘述，錯誤的是A.口服吸收的量與服藥量之比B.它與藥物作用強度無關C.它與藥物作用速度有關D.首過消除過程對其有影響E.它與給藥途徑有關

32、不屬于人工被動免疫的方式是A.注射人血清丙種球蛋白B.注射含特異性抗體的球蛋白C.注射免疫核糖核酸D.注射胸腺素E.通過胎盤從母體獲得抗體

33、關于高壓蒸氣滅菌法，不正確的描述是A.滅菌效果最可靠B.適用于對耐高溫和耐濕物品的滅菌C.可殺滅包括細菌芽胞在內(nèi)的所有微生物D.通常滅菌壓力為2.05kg／cmE.通常滅菌溫度為121.3℃

34、下列哪項不是前瞻性研究的特點A.可直接計算發(fā)病率B.多數(shù)情況下要計算人年發(fā)病（死亡）率C.多用于罕見疾病D.每次調(diào)查能同時研究幾種疾病E.因素可分為幾個等級，便于分析劑量-反應關系

35、實施人工授精可能產(chǎn)生的倫理問題，除外A.對單身婦女是否可以實施B.誰是孩子的父親C.是否允許代孕D.精子可否商品化E.保密問題

36、下列關于輔酶與輔基的敘述中錯誤的是A.輔基與酶蛋白牢固結合B.輔酶與輔基都屬于小分子有機化合物C.輔酶或輔基都可用透析或超濾方法除去D.輔酶以非共價鍵與酶蛋白疏松結合E.輔酶與輔基均為酶的輔助因子

37、體內(nèi)糖、脂肪、氨基酸徹底氧化的共同途徑是通過：（）社會A.乳酸循環(huán)B.檸檬酸－丙酮酸循環(huán)C.鳥氨酸循環(huán)D.三羧酸循環(huán)E.丙氨酸－葡萄糖循環(huán)

38、兩個樣本率判別的假設檢驗，其目的是:A.推斷兩個樣本率和兩個總體率的差別有無統(tǒng)計意義B.推斷兩個總體分布是否相同C.推斷兩個樣本率和兩個總體率有無差別D.推斷兩個樣本率有無差別E.推斷兩個總體率有無差別

39、為研究肺癌的病因，將肺癌病例與非肺癌對照按年齡、性別、職業(yè)進行配比，然后對兩組觀察對象的吸煙情況進行調(diào)查，這是一種什么性質(zhì)的研究A.實驗研究B.病例對照研究C.描述性研究D.現(xiàn)況研究E.隊列研究

40、氰化物中毒抑制的是（）。A.細胞色素bB.細胞色素cC.細胞色素c1D.細胞色素aa3E.輔酶Q

41、下列哪項內(nèi)容不是衛(wèi)生統(tǒng)計學研究的主要內(nèi)容A.衛(wèi)生統(tǒng)計學基本原理與方法B.醫(yī)學人口統(tǒng)計C.健康統(tǒng)計、疾病統(tǒng)計、生長發(fā)育統(tǒng)計D.衛(wèi)生服務統(tǒng)計E.社區(qū)醫(yī)療

42、何某，男，42歲，已婚，女兒上初一，妻下崗待業(yè)。近日，他所在的外資企業(yè)組織中層職員體檢，何某的多數(shù)檢查結果為正常，但血壓值略微升高，為135/90mmHg，心電圖顯示ST段有輕微改變，甘油三酯略偏高，達1.7mmol/L。雖然何某工作和家庭生活壓力較大，但他自我感覺良好，工作精力充沛，飲食睡眠均可，每天拼命工作，沒有疲勞與不適感，也未患過什么病，平時連感冒都少見。為此，何某一直未把上述情況當一回事。何某健康狀況屬于A.健康狀態(tài)B.臨床疾病狀態(tài)C.亞健康狀態(tài)D.第三狀態(tài)E.亞臨床疾病狀態(tài)

43、硝酸酯類藥物舒張血管的作用機制是A.阻斷β受體B.直接作用于血管平滑肌C.促進前列環(huán)素的生成D.釋放一氧化氮E.阻滯Ca通道

44、增加小麥的出粉率，主要影響哪種營養(yǎng)素的營養(yǎng)價值A.無機鹽B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.B族維生素E.碳水化合物

45、關于免疫細胞，錯誤的敘述是（）。A.B淋巴細胞分化為漿細胞B.TF，細胞產(chǎn)生細胞因子C.NK細胞參與抗體產(chǎn)生D.Th細胞參與遲發(fā)性超敏反應E.單核吞噬細胞參與抗原遞呈

46、免疫球蛋白分類的根據(jù)是（）。A.鉸鏈區(qū)B.輕鏈C.重鏈可變區(qū)D.重鏈恒定區(qū)E.重鏈高變區(qū)

47、嗎啡抑制呼吸的主要原因是A.作用于中腦蓋前核B.能降低呼吸中樞對血液中CO的敏感性C.作用于迷走神經(jīng)背核D.作用于導水管周圍的灰質(zhì)E.作用于邊緣系統(tǒng)

48、男，72歲，高血壓心臟病，心功能不全，心電圖示二度房室傳導阻滯，兩肺底聞及濕啰音，此時不宜選擇下列哪一種降壓藥物A.噻嗪類利尿劑B.硝苯地平C.卡托普利D.B受體阻滯劑E.哌唑嗪

49、女，78歲，晨起進行性左側肢體無力，有糖尿病史。體檢：左鼻唇溝淺，伸舌偏左，左上、下肢肌力2級，腱反射右強于左，跖反射左無反應，左偏側針刺覺降低，血壓18/10kPa，CT無異常。臨床診斷為A.右側半球腦出血B.以上都不是C.右側半球腦血栓形成D.蛛網(wǎng)膜下隙出血E.右側半球腦栓塞

50、盡管母乳從膳食中攝入不足，乳汁中含量較穩(wěn)定的是A.鈣B.鐵C.葉酸D.碘E.硒二、多選題

51、突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指A.突然發(fā)生的嚴重影響公眾健康的事件B.突然發(fā)生，造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情C.突然發(fā)生，造成社會公眾健康嚴重損害的群體性不明原因疾病D.突然發(fā)生，造成社會公眾健康嚴重損害的重大食物和職業(yè)中毒事件E.突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件

52、構成"傳染過程"的必備因素有A.傳染源、傳播途徑、易感人群B.微生物、媒介、宿主C.寄生蟲、中間宿主、終末宿主D.病原體、宿主機體E.患者、污染物、環(huán)境條件

53、在骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中起關鍵作用的離子是A.NaB.ClC.KD.CaE.Mg

54、男性，47歲，發(fā)熱伴胸部持續(xù)性疼痛3天，胸骨左緣第3、4肋間收縮期和舒張期均可聽到粗糙呈搔抓樣聲音。A.機器樣雜音B.心包胸膜摩擦音C.胸膜摩擦音D.心包摩擦音E.二尖瓣狹窄合并關閉不全雜音

55、制定我國《食品安全法》的根本目的是保障公眾身體健康和生命安全，其前提是()。A.嚴懲違法行為B.保護食品經(jīng)營C.保障食品生產(chǎn)D.保證食品安全

56、肝糖原合成時葡萄糖的直接供體是（）。A.ADP-葡萄糖B.UDP-葡萄糖C.CDP-葡萄糖D.1-磷酸葡萄糖E.6-磷酸葡萄糖

57、醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中因不可抗力給患者造成不良后果的A.二級乙等醫(yī)療事故B.二級甲等醫(yī)療事故C.一級甲等醫(yī)療事故D.一級乙等醫(yī)療事故E.不屬于醫(yī)療事故

58、應付緊張的關鍵是A.注意休息，增加睡眠B.正確地認識緊張，采取正確的應付策略，提高個人的應付能力C.鍛煉身體，增強身體素質(zhì)D.多與親朋好友交談，擴大交往E.學習舞蹈、繪畫等陶冶情操

59、相對比所具有的特點是:A.一定要小于100%B.以上都正確C.可以大于也可以小于100%D.一定大于100%E.各相對比的和為100%

60、血紅素合成的限速酶是（）。A.ALA合酶B.ALA脫水酶C.膽色素原脫氨酶D.原葉琳原IX氧化酶E.亞鐵鰲合酶

61、在周圍神經(jīng)系統(tǒng)，煙堿受體分布于A.自主神經(jīng)節(jié)和骨骼肌運動終板B.副交感神經(jīng)所支配的腹腔內(nèi)臟C.副交感神經(jīng)所支配的心臟和血管D.交感神經(jīng)所支配的汗腺E.交感神經(jīng)所支配的骨骼肌血管

62、蛋白質(zhì)變性時（）。A.溶解度升高B.溶液黏度增加C.對蛋白酶抗性增強D.分子量增加E.生物學活性增強

63、對某疫苗的效果觀察欲采用"雙盲"試驗，所謂"雙盲"是指A.兩組實驗對象都不知道自己是試驗者還是對照組B.觀察者和實驗對象都不知道安慰劑性質(zhì)C.觀察者和實驗對象都不知道誰接受疫苗，誰接受安慰劑D.觀察者和實驗對象都不知道疫苗性質(zhì)E.試驗組和對照組都不知道誰是觀察者

64、頻數(shù)分布的兩個重要特征是:A.集中趨勢與離散趨勢B.樣本均數(shù)與總體均數(shù)C.樣本標準差與總體標準差D.樣本與總體E.統(tǒng)計量與參數(shù)

65、不屬于原核細胞型的微生物是（）。A.噬菌體B.放線菌C.衣原體D.細菌E.支原體

66、有關假設檢驗，下列說法正確的是A.檢驗假設針對總體，而不是樣本B.進行假設檢驗時，既可只寫出HO或H1，也可同時寫出H和HC.H為對立假設D.H的內(nèi)容反映了檢驗的單雙側E.都需先計算出檢驗統(tǒng)計量后再獲得P值

67、下列哪種藥物屬于非選擇性鈣拮抗藥A.地爾硫蕈B.硝苯地平C.加洛帕米D.尼卡地平E.普尼拉明

68、表達KIR（）。A.T細胞B.B細胞C.NK細胞D.巨噬細胞E.肥大細胞

69、激情的特點是A.持久且強烈B.持久且微弱C.積極且短暫D.短暫且爆發(fā)E.積極且穩(wěn)定

70、與硝酸甘油防治心絞痛無關的作用是A.擴張外周血管，減輕心臟的前、后負荷B.增加心內(nèi)膜下的血液供應C.開放側支循環(huán)D.反射性的心率加快作用E.增加缺血區(qū)的血液供應

71、下列關于暴發(fā)的描述錯誤的是A.暴發(fā)常由于許多人接觸同一致病因子而引起B(yǎng).局部地區(qū)或集體單位在較短時間內(nèi)發(fā)生大量同一種痰病稱為暴發(fā)C.疾病暴發(fā)時病例發(fā)生日期之不同，是由于該病的傳染期不同所致D.一次同源性暴發(fā)的流行高峰與中位數(shù)潛伏期基本一致E.一次同源性疾病暴發(fā)過程中，大部分病例的發(fā)生日期往往在該病的最短和最長潛伏期之間

72、成年男性，接種乙肝疫苗一周后檢出以特異性IgG為主的免疫應答，表明該男性（）。A.未感染過乙肝病毒B.未接種過乙肝疫苗C.出現(xiàn)了對乙肝病毒的初次免疫應答D.出現(xiàn)了對乙肝病毒的再次免疫應答E.免疫功能低下

73、能增強抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物質(zhì)是A.肝素B.蛋白質(zhì)C.凝血酶調(diào)制素D.組織因子途徑抑制物E.α2-巨球蛋白

74、淋巴結髓竇A.T細胞聚集處B.細胞聚集處或含有大量B細胞C.等比例含有T細胞與B細胞D.無淋巴細胞E.含有大量巨噬細胞

75、下列哪項不是醫(yī)院感染的特點A.病原體的種類繁多，且來源也廣泛B.易感人群的抵抗力較低，病死率也低C.污染環(huán)節(jié)較多，控制難度大D.在醫(yī)院內(nèi)一旦發(fā)生感染很容易擴散E.醫(yī)院中流行的菌株大多有多重耐藥性

76、除哪項外均是霍亂患者瀉吐期的臨床特點（）。A.多數(shù)以劇烈腹瀉開始，繼以嘔吐B.多數(shù)腹瀉伴有里急后重C.大便每日次數(shù)至10數(shù)次或無法估計D.糞便以黃水便或清水便為多E.糞便有魚腥味，鏡檢無膿細胞

77、某地發(fā)生一起疾病暴發(fā)，有10人發(fā)病，全部送醫(yī)院治療，并對其排出物進行了徹底消毒。至此，有人認為疫源地已經(jīng)消滅，針對疫源地的各種措施可以結束，這種說法A.錯誤，因為外界環(huán)境只進行消毒不行，還要進行滅菌B.錯誤，易感接觸者尚未度過最長潛伏期，還有可能出現(xiàn)病例，形成新的疫源地C.正確，因為達到了疫源地消滅的條件D.以上均不對E.正確，因為傳染源已經(jīng)隔離

78、變異型心絞痛患者的首選藥物是A.胺碘酮B.ACEIC.利多卡因D.硝苯地平E.普萘洛爾

79、細胞膜在靜息情況下，離子通透性最大的是A.MgB.CaC.KD.NaE.Cl

80、(1999年真題)屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則的是A.醫(yī)師應當使用經(jīng)國家有關部門批準使用的藥品B.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，應當遵守法律、法規(guī)，遵守技術操作規(guī)范C.對醫(yī)學專業(yè)技術有重大突破，作出顯著貢獻的醫(yī)師，應當給予表彰或者獎勵D.對考核不合格的醫(yī)師，可以責令其接受培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育E.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴、人身安全不受侵犯

81、血腦屏障是指A.血-腦屏障B.血-腦脊液屏障C.腦脊液一腦細胞屏障D.上述三種屏障合稱E.第一和第三種屏障合稱

82、使人群易感性降低的因素是A.新生兒增加B.易感人口的遷入C.免疫人口的死亡D.傳染病流行E.免疫人口免疫力的自然消退

83、硝酸酯類藥物舒張血管的作用機制是A.阻斷β受體B.促進前列環(huán)素的生成C.阻滯Ca2+通道D.釋放一氧化氮E.直接作用于血管平滑肌

84、2008年8月15日某醫(yī)院確定醫(yī)務處張醫(yī)生為該院法定傳染病報告人。9月5日下午5點，門診告知他有同一學校同一班級兩名學生確診為"菌痢"，并將有關材料送交與他。此時張醫(yī)生接到農(nóng)村老家電話，說是家中有人病危。張醫(yī)生自認為是周末，同時回家心切，因而沒有上報。直至三天后返回醫(yī)院，才將疫情報告給當?shù)丶膊☆A防控制中心。在此期間該學校又相繼發(fā)生三名學生患有"菌痢"，且直接或間接與上述兩名同學有關。根據(jù)《傳染病防治法》的規(guī)定，衛(wèi)生行政部門對張醫(yī)生的處理應是A.暫停六個月執(zhí)業(yè)活動B.停職檢查C.行政警告D.責令改正E.行政罰款

85、下列哪種設計對所研究對象不施加干預措施A.實驗設計B.案例調(diào)查設計C.臨床試驗設計D.以上都不是E.社區(qū)試驗設計

86、配對t檢驗的無效假設（雙側檢驗）一般可表示為A.μd≠0B.兩樣本均數(shù)無差別C.μd=0D.μ1≠μ2E.μ1=μ2

87、霍亂最主要的傳播因素是A.水B.食物C.蒼蠅D.手E.餐具

88、胸膜腔內(nèi)壓等于（）。A.大氣壓—非彈性阻力B.大氣壓＋跨肺壓C.大氣壓＋跨胸壁壓D.大氣壓—肺彈性回縮力E.大氣壓＋肺彈性回縮力

89、氯丙嗪（）。A.阻斷D1、D2受體B.使突觸間隙的NA濃度下降C.阻斷N膽堿受體D.對心肌有奎尼丁樣作用E.阻斷中樞5-HT受體

90、在心肌細胞興奮性變化的超常期（）。A.無論多么強的刺激都不能引起反應B.閾上刺激才能引起反應C.低于閾值的刺激便可產(chǎn)生反應D.動作電位幅度大于正常E.興奮傳導速度高于正常

91、在假設檢驗中與是否拒絕H0無關的因素為A.所比較的總體參數(shù)B.檢驗水準的高低C.被研究事物有無本質(zhì)差異D.抽樣誤差的大小E.單側或雙側檢驗

92、以MHCII類途徑呈遞抗原的細胞是（）。A.未活化T細胞B.NK細胞C.B細胞D.嗜堿粒性細胞E.中性粒細胞

93、正常情況下，能使腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮增加的是A.動脈血壓升高B.細胞外液量增多C.血漿晶體滲透壓升高D.血K濃度升高E.腺垂體分泌ACTH增多

94、多巴胺使腎和腸系膜血管擴張的藥理機理是A.激動β受體B.釋放組胺C.直接作用于血管壁D.選擇性激動多巴胺受體E.激動α受體和多巴胺受體

95、預防過敏性（外源性）哮喘應首選（）。A.倍氯米松B.色甘酸鈉C.氨茶堿D.麻黃堿E.沙丁胺醇

96、IgG抗體經(jīng)木瓜蛋白酶水解可產(chǎn)生（）。A.一個Fab段，一個Fc段B.兩個Fab段，一個Fc段C.一個Fab段，兩個Fc段D.兩個Fab段，兩個Fc段E.一個F（ab）’2段，一個Fc段

97、下列不屬于膽色素的是A.血紅素B.膽綠素C.膽素D.膽素原E.膽紅素

98、CO2在血中運輸?shù)闹饕绞绞牵ǎ?。A.形成碳酸氫鹽B.形成氨基甲酸血紅蛋白C.形成去氧血紅蛋白D.形成碳酸血紅蛋白E.物理性溶解

99、與物質(zhì)徹底氧化分解有關的代謝是（）。A.三羧酸循環(huán)B.鳥氨酸循環(huán)C.蛋氨酸循環(huán)D.檸檬酸一丙酮酸循環(huán)E.乳酸循環(huán)

100、用適量仲胺和亞硝酸鈉在體外合成二甲基亞硝胺，加入維生素C后，所合成的二甲基亞硝胺的量與不加入維生素C相比A.產(chǎn)量相等B.產(chǎn)量減少C.產(chǎn)量微小增加D.產(chǎn)量中等程度增加E.產(chǎn)量明顯增加

參考答案與解析

1、答案：E本題解析：引入率：是指在一定期間帶病入家（或集體）的第一例占其同等身份成員的比值。不用于流行病學實驗研究。

2、答案：A本題解析：每搏輸出量主要影響收縮壓的高低；大動脈彈性主要表現(xiàn)在脈壓的變化上；血液黏滯性和外周阻力的變化主要影響舒張壓；循環(huán)血量對收縮壓和舒張壓都有影響。

3、答案：D本題解析：乙酰水楊酸具有鎮(zhèn)痛、消炎、解熱、抗風濕和抑制血小板聚集的作用，其藥理作用主要是由用藥劑量來決定的。大劑量服用可以消炎（通過抑制前列腺素或其他能引起炎性反應的物質(zhì)的合成而起消炎作用）；中劑量服用可以鎮(zhèn)痛（通過抑制前列腺素及其他能使痛覺對機械性或化學性刺激敏感的物質(zhì)的合成）；小劑量服用可以防止血小板凝結引發(fā)血管堵塞仁是通過抑制血小板的前列腺素環(huán)氧酶、從而防止血栓烷A2（TXA2）的生成而起作用。故選D項。

4、答案：C本題解析：根據(jù)題意，有乳腺癌史婦女陽性者為真陽性A=100，正常婦女陽性者為假陽性B=50，有乳腺癌史婦女陰性者為假陰性C=400－100=300，正常婦女陰性者為真陰性D=400－50=350。該試驗的靈敏度=A/（A+C）×100%=100/（100+300）×100%=25%?！驹擃}針對“篩檢試驗的評價★”知識點進行考核】試驗的特異度=D/（B+D）×100%=350/（50+350）×100%=87.5％【該題針對“篩檢試驗的評價★”知識點進行考核】

5、答案：E本題解析：暫無解析

6、答案：D本題解析：終末消毒是當傳染源痊愈、死亡或離開后所作的一次性徹底消毒，從而完全清除傳染源所播散、留下的病原微生物。只有對外界抵抗力較強的致病性病原微生物才需要進行終末消毒，如霍亂、鼠疫、傷寒、病毒性肝炎、結核、炭疽、白喉等。流行性感冒的病原體對外界的抵抗力較低，所以不需要終末消毒。

7、答案：E本題解析：突發(fā)公共衛(wèi)生事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。

8、答案：B本題解析：螺內(nèi)酯的利尿作用與拮抗體內(nèi)醛固酮有關。不良反應較輕，但有性激素樣副作用，可引起男子乳房女性化、性功能障礙及婦女多毛癥等。

9、答案：B本題解析：丙酮酸進人線粒體后，經(jīng)丙酮酸脫氫酶系催化，進行脫氫（氧化）和脫竣（脫CO2），并與輔酶A（HS-CoA）結合成乙酰輔酶A。丙酮酸脫氫酶系的輔酶有焦磷酸硫胺素（TPP，含維生素B2）、黃素腺嗓吟二核昔酸（FAD，含維生素B2）、煙酰胺腺嗓吟二核苷酸（NAD+含維生素PP）、輔酶A（HS—CoA，含泛酸）、硫辛酸等。故選B項。

10、答案：E本題解析：暫無解析

11、答案：E本題解析：暫無解析

12、答案：B本題解析：根據(jù)潛伏期的長短確定接觸者的留驗、檢疫或醫(yī)學檢驗期限，一般期限為常見的潛伏期增加1～2天，對危害嚴重的傳染病的留驗或檢疫時間，需按最長潛伏期來確定。潛伏期是確定傳染病接觸者留驗、檢疫或醫(yī)學觀察的主要依據(jù)。

13、答案：E本題解析：自身免疫性疾病按病變組織涉及的范圍分類，可分為：①器官特異性自身免疫性疾病：病變局限某一特定器官或組織，可檢出針對該組織的自身抗體或自身反應性T（致敏）淋巴細胞，如慢性甲狀腺炎、惡性貧血、重癥肌無力、ITP，Addison病、自身免疫性溶血性貧血等；②非器官特異性自身免疫性疾?。翰∽兝奂岸喾N組織與器官及結締組織，如類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。故選E項。

14、答案：C本題解析：根據(jù)紅細胞膜上凝集原的種類和有無，將血液分成若干類型，稱為血型。某人紅細胞膜上含有某種凝集原，而血清中應含有與此種凝集原不對抗的凝集素。此人血清與A型血的紅細胞發(fā)生凝聚，而其紅細胞與A型血的血清不發(fā)生凝聚，故血清中含有抗A抗體，而紅細胞膜不含有A凝集原，因此為O型。故選C項。

15、答案：B本題解析：暫無解析

16、答案：D本題解析：動作電位的形成機制：動作電位上升支—Na+內(nèi)流所致。動作電位的幅度決定于細胞內(nèi)外的Na+濃度差，細胞外液Na+濃度降低動作電位幅度也相應降低，而阻斷Na+通道（河豚毒）則能阻礙動作電位的產(chǎn)生。動作電位下降支—K+外流所致。故影響神經(jīng)纖維動作電位幅度的主要因素是細胞內(nèi)、外的Na+濃度差。故選D項。

17、答案：D本題解析：暫無解析

18、答案：B本題解析：暫無解析

19、答案：D本題解析：體重是反映小兒生長發(fā)育的最重要也是最靈敏的指標。因為體重反映兒童的營養(yǎng)狀況，尤其是近期的營養(yǎng)狀況。體重可以受多種因素的影響如營養(yǎng)、輔食添加、疾病等。身高是反映兒童近期與遠期營養(yǎng)狀況的重要指標。

20、答案：E本題解析：暫無解析

21、答案：A本題解析：暫無解析

22、答案：D本題解析：調(diào)節(jié)膽固醇合成的關鍵酶是HMG-CoA還原酶，該酶受膽固醇的抑制，同時酶的磷酸化也可調(diào)節(jié)酶的活性；體內(nèi)的大多數(shù)膽固醇都是在肝臟內(nèi)合成的；抑制HMG-CoA還原酶可減少肝臟合成膽固醇，進而降低血液中的膽固醇水平。故選D項。

23、答案：E本題解析：暫無解析

24、答案：C本題解析：無芽胞厭氧菌時大量存在于牙垢內(nèi)無氧環(huán)境中多種菌屬的眾多菌種，常引起牙周炎及牙周膿腫。甲型溶血性鏈球菌主要引起亞急性細菌性心內(nèi)膜炎。類白喉桿菌(假白喉棒狀桿菌)作為正常菌群成員，存在于人的鼻咽腔及咽喉部。銅綠假單胞菌是廣泛存在于體表的機會性致病菌，可致綠膿感染。白念珠菌(白假絲酵母菌)屬于真菌，亦為正常菌群成員，可致鵝口瘡及念珠菌性舌炎等。

25、答案：B本題解析：蛋氨酸循環(huán)是指在蛋氨酸腺苷轉移酶的催化下，蛋氨酸與ATP作用，生成S腺背蛋氨酸（SAM），是蛋氨酸提供甲基及其再生的過程。三羧酸循環(huán)是機體獲取能量的主要方式，是糖、脂肪和蛋白質(zhì)三種主要有機物在體內(nèi)徹底氧化的共同代謝途徑，是體內(nèi)三種主要有機物互變的聯(lián)結機構。鳥氨酸循環(huán)又稱尿素循環(huán)，指氨與二氧化碳通過鳥氨酸、瓜氨酸、精氨酸生成尿素的過程，是機體對氨的一種解毒方式。

26、答案：E本題解析：暫無解析

27、答案：D本題解析：膽汁由肝細胞不斷生成，在非消化期不直接進入小腸，而是儲存于膽囊內(nèi)，消化期時再由膽囊排出至十二指腸。膽汁中含消化酶，膽汁中與消化有關的成分為膽鹽。膽鹽可促進脂肪的消化和吸收。

28、答案：C本題解析：單糖是最簡單的碳水化合物，不能再被水解為更小分子的糖。食物中常見的單糖是葡萄糖和果糖，半乳糖很少以單糖形式存在于食物之中，而是作為乳糖和寡糖的組成成分之一。所以本題最佳答案選擇C。

29、答案：A本題解析：暫無解析

30、答案：B本題解析：暫無解析

31、答案：C本題解析：是與速度有關，但是是與藥物利用速度有關，而不是藥物作用速度，C項的描述不準確，所以選C。

32、答案：E本題解析：人工被動免疫是通過輸入或注入含有特異性抗體的丙種球蛋白或免疫核糖核酸、胸腺素及干擾素等免疫制劑，使機體立即可獲得特異性免疫力的方法。新生兒通過胎盤從母體獲得特異性抗體，稱為自然被動免疫，最多可持續(xù)至6月齡。

33、答案：D本題解析：高壓蒸汽滅菌法時滅菌效果最可靠，適用于對耐高溫和耐濕物品的滅菌，可殺滅包括細菌芽胞在內(nèi)的所有微生物的物理滅菌法。其常規(guī)滅菌壓力為2.05kg／C㎡螺旋體(即103.4kPa)，此時蒸汽溫度達122.3℃，持續(xù)15～20分鐘。

34、答案：C本題解析：若疾病罕見，則需要非常大的樣本量才能得出有意義的結果，花費大，研究過程不易控制，因而前瞻性研究很少用于罕見疾病的研究。

35、答案：C本題解析：人工授精是收集丈夫或自愿獻精者的精液，由醫(yī)師注入女性生殖道，以達到受孕目的的一種技術。不存在代孕問題。

36、答案：C本題解析：暫無解析

37、答案：D本題解析：暫無解析

38、答案：E本題解析：暫無解析

39、答案：B本題解析：暫無解析

40、答案：D本題解析：細胞色素aa3和P450輔基中的鐵原子只形成5個配位鍵，還能與氧再形成一個配位鍵，將電子直接傳遞給氧，也可與CO、氰化物、H2S或疊氮化合物形成一個配位鍵。細胞色素aa3與氰化物結合就阻斷了整個呼吸鏈的電子傳遞，引起氰化物中毒。氰離子對細胞線粒體內(nèi)呼吸鏈的細胞色素氧化酶具有很高的親和力，與細胞色素氧化酶的結合后使之失去活性，從而阻斷細胞呼吸和氧化磷酸化過程。故選D項。

41、答案：E本題解析：暫無解析

42、答案：E本題解析：亞臨床狀態(tài)，亦稱無癥狀疾病。雖然沒有臨床癥狀和體征，但存在著生理性代償或病理性反應的臨床檢測證據(jù)。何某的心電圖和甘油三酯檢測記過顯示了問題的存在。

43、答案：D本題解析：暫無解析

44、答案：A本題解析：谷物中的礦物質(zhì)主要是磷和鈣，多以植酸鹽形式存在，消化吸收較差。主要存在于谷皮和糊粉層中，加工容易損失。

45、答案：C本題解析：B淋巴細胞是免疫系統(tǒng)中的抗體產(chǎn)生細胞，在抗原刺激和Th細胞輔助下，B細胞被激活，增值形成生發(fā)中心，進一步分化為分泌抗體的漿細胞或長壽的記憶B細胞，故A選項正確。Th細胞即輔助性T細胞，產(chǎn)生細胞因子，在細胞免疫和體液免疫中發(fā)揮重要作用，B項正確。Nh細胞即自然殺傷細胞，屬非特異性免疫細胞，無需抗原預先致敏，就可直接殺傷某些腫瘤和病毒感染的靶細胞，C選項錯誤。Th細胞即細胞毒性T細胞，參與遲發(fā)性超敏反應，故D選項正確。單核吞噬細胞和樹突狀細胞、B淋巴細胞是專職性的抗原提呈細胞，E選項正確口故選C項。

46、答案：D本題解析：免疫球蛋白的分類：在同一種屬所有個體內(nèi)，根據(jù)Ig重鏈C區(qū)（恒定區(qū)）抗原特異性的不同，可將重鏈分為5種，即g，a，m，d，e鏈；與此對應的Ig分為5類（class），即IgG，IgA，IgM，IgD，IgE。故選D項。

47、答案：B本題解析：暫無解析

48、答案：D本題解析：暫無解析

49、答案：C本題解析：暫無解析

50、答案：A本題解析：人乳中常量元素（鈣、磷、鎂、鉀、鈉）的濃度一般不受膳食的影響。維生素D和鐵幾乎不能通過乳腺輸送到乳汁，維生素A能部分通過乳腺，但轉移到乳汁中的數(shù)量有一定限度。乳腺對碘有濃聚作用。

51、答案：E本題解析：突發(fā)公共衛(wèi)生事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。

52、答案：D本題解析：傳染過程是指病原體進入宿主機體后，與機體相互作用、相互斗爭的過程，亦即傳染發(fā)生、發(fā)展直至結束的整個過程。所以其必備條件是病原體和宿主機體。

53、答案：D本題解析：暫無解析

54、答案：D本題解析：患者表現(xiàn)為急性胸痛及心包摩擦音，應考慮纖維蛋白性心包炎，心包積液量增加時，心音變得弱而遙遠。超聲心動圖診斷心包積液敏感、特異、簡便、非侵入性，可在床邊使用，同時可觀察心臟結構，評價心功能。

55、答案：D本題解析：暫無解析

56、答案：B本題解析：肝糖原的合成過程大致如下：進人肝的葡萄糖先在葡萄糖激酶作用下磷酸化成為6-磷酸葡萄糖，后者再轉變成1-磷酸葡萄糖。1-磷酸葡萄糖與UTP反應生成尿苷二磷酸葡萄糖

57、答案：E本題解析：暫無解析

58、答案：B本題解析：應付緊張的關鍵是正確地認識緊張，采取正確的應付策略，提高個人的應付能力。

59、答案：C本題解析：暫無解析

60、答案：A本題解析：血紅素（現(xiàn)稱血紅蛋白）的主要合成部位是骨髓與肝，合成原料是甘氨酸、墟拍酞CoA和Fe2+等簡單小分子物質(zhì)。其合成部位的起始和終止階段在線粒體內(nèi)進行，中間階段在胞液進行。ALA合酶是血紅素合成的限速酶，受血紅素別構抑制調(diào)節(jié)。故選A項。

61、答案：A本題解析：煙堿受體存在于交感和副交感神經(jīng)節(jié)中神經(jīng)元的突觸后膜和神經(jīng)-肌肉接頭的中板膜上，故應選A。B、C、D、項上的受體為毒蕈堿受體，E項為腎上腺受體。

62、答案：B本題解析：蛋白質(zhì)在某些物理和化學因素作用下其特定的空間構象被改變，從而導致其理化性質(zhì)的改變和生物活性的喪失，這種現(xiàn)象稱為蛋白質(zhì)變性。蛋白質(zhì)變性后理化性質(zhì)發(fā)生改變，如溶解度降低而產(chǎn)生沉淀，因為有些原來在分子內(nèi)部的疏水基團由于結構松散而暴露出來，分子的不對稱性增加，因此黏度增加，擴散系數(shù)降低。故選B項。

63、答案：C本題解析：暫無解析

64、答案：A本題解析：暫無解析

65、答案：A本題解析：原核細胞型微生物是指沒有真正細胞核（即核質(zhì)和細胞質(zhì)之間沒有明顯核膜）的細胞型微生物，是最小的一類微生物，無典型的細胞結構，無產(chǎn)生能量的酶系統(tǒng)，只能在活細胞內(nèi)生長增殖，核酸只有一種類型RNA或DNA，如細菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、放線菌。噬菌體是感染細菌、真菌、放線菌或螺旋體等微生物的病毒的總稱，屬于非細胞性微生物。故選A項。

66、答案：A本題解析：檢驗假設針對總體，而不是樣本。進行假設檢驗時，應同時寫出H和H，H為對立假設，H的內(nèi)容反映了檢驗的單雙側。假設檢驗有時可直接計算P值(如Fisher精確概率法)。所以只有A項說法正確。

67、答案：E本題解析：暫無解析

68、答案：C本題解析：B淋巴細胞是免疫系統(tǒng)中的抗體產(chǎn)生細胞，在抗原刺激和Th細胞輔助下，B細胞被激活，增值形成生發(fā)中心，進一步分化為分泌免疫球蛋白的漿細胞或長壽的記憶B細胞。肥大細胞是具有強嗜堿性顆粒的組織細胞，含有肝素、組胺、5一經(jīng)色胺，由細胞崩解釋放出顆粒以及顆粒中的物質(zhì)，可在組織內(nèi)引起速發(fā)型過敏反應（炎癥）。殺傷細胞免疫球蛋白樣受體（KIR）是在自然殺傷NK細胞表面分布，能夠識別靶細胞上相應HLAI類分子表位、調(diào)節(jié)NK細胞活性的一類具有抑制和激活功能的重要受體。

69、答案：D本題解析：激情是一種迅猛爆發(fā)、激動短暫的情緒狀態(tài)。

70、答案：D本題解析：暫無解析

71、答案：C本題解析：暫無解析

72、答案：D本題解析：抗體的產(chǎn)生表現(xiàn)為初次免疫應答和再次免疫應答：①初次免疫應答是抗原第一次進入機體，誘導產(chǎn)生的抗體應答；其特點為潛伏期長（接觸抗原1～2周后產(chǎn)生抗體），抗體效價低，維持時間短，以IgM為主，抗體親和力低。②再次免疫應答是機體再次接觸同樣抗原時的應答；其特點為潛伏期短（初次免疫應答的一半），抗體效價高，維持時間長，以IgG為主，抗體親和力高。

73、答案：A本題解析：肝素通過與抗凝血酶Ⅲ結合形成復合物，使抗凝血酶的作用增大100～1000倍；蛋白質(zhì)C系統(tǒng)的作用主要是通過水解滅活因子Ⅷa和ⅤA，抑制因子X及凝血酶原的激活；組織因子途徑抑制物主要通過對組織因子的作用抑制外源性凝血；僅α-巨球蛋白屬于絲氨酸蛋白酶抑制物，主要通過與多種凝血因子活性部位的絲氨酸結合，滅活這些凝血因子，達到抗凝血作用，所以答案為A。

74、答案：E本題解析：淋巴結的中心及門部為髓質(zhì)區(qū)。皮質(zhì)區(qū)有淋巴小結、彌散淋巴組織和皮質(zhì)淋巴竇（簡稱皮竇）。髓質(zhì)包括由致密淋巴組織構成的髓索和髓質(zhì)淋巴竇（簡稱髓竇）。淋巴竇的竇腔內(nèi)有許多淋巴細胞和巨噬細胞。

75、答案：B本題解析：醫(yī)院感染的特點